㈠ 宁波城东医院耳鼻喉科好不好
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根治鼻窦炎--鼻窦炎能根治吗
按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。
医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。
鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。
(一)病因和发病
1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
(二)病人表现
1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。
7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,
8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
(三1家庭养护
1.家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。
2.中药及偏方
(1)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想,
3.体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。
(四)注意事项
使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。
(五)预防常识
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
鼻窦炎能根治吗
按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。
医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。
鼻窦是鼻腔周围颅骨的含气空腔 ,与其所在骨同名 ,有上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。各鼻窦都有自然口与鼻腔相通 ,窦内被覆粘膜与鼻粘膜相连接 ,故慢性鼻窦炎就是鼻窦内的慢性炎症性病变 ,以鼻子多浊涕、鼻塞、嗅觉减退、头痛、记忆力减退为主要症状 ,病程通常较长。
引起慢性鼻窦炎的病因很多 ,全身性病因为全身慢性病、营养不良、维生素缺乏、内分泌紊乱、机体抵抗力减弱、烟酒过度等 ;局部病因为肥厚性鼻炎、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等 ,均可阻塞中鼻道 ,影响通气和引流 ;鼻腔异物、鼻息肉、鼻腔良、恶性肿瘤、鼻出血纱条填塞过久等也可阻塞鼻窦开口 ,影响其引流通畅。局部病灶 ,如慢性扁桃体炎、腺样体炎及牙源性感染等。过敏性鼻炎也是引起鼻窦炎的一个重要因素。
治疗鼻窦炎的最有效的预防方法是坚持积极的体育锻炼 ,提高身体抵抗力 ,增强体质 ,预防感冒。同时对有全身慢性病者 ,要辅以适当的治疗。对局部病灶 ,在做常规鼻窦CT检查后行手术医治 ,如行鼻中隔矫正术、取出鼻腔异物、切除鼻腔肿瘤去除病灶等。在治疗感染的同时 ,对过敏性鼻炎进行治疗。应用中药治疗慢性鼻窦炎也有一定疗效。另外 ,慢性鼻窦炎应经常清除鼻内浊涕 ,保持鼻腔通气 ,注意擤鼻涕方法 ,以免鼻涕进入中耳腔引发中耳炎。若慢性鼻窦炎经保守治疗不愈 ,可在鼻窦内窥镜下手术治疗。
㈢ 什么是鼻窦炎
人类的鼻窦可分为四群,即上颚窦、额窦、筛窦和蝶窦。上颚窦位于两脸颊里侧,额窦则在两眉毛后上方,筛窦沿着鼻根中线两侧往深部沿伸,蝶窦紧邻筛窦后面,此处已是眼窝的后方深处了。这些鼻窦在健康情形下应该充满空气,而且和鼻腔相通;它们不但减轻了我们头部的重量,提供了发声时的共鸣腔,并可调节鼻道内的压力、湿度、辅助我们的嗅觉,其分泌物还可阻隢病菌入侵人体的粘膜,真可谓上帝的杰作!
正常状况下,这四群鼻窦铺着呼吸道纤毛上皮,其粘膜的分泌物会藉由纤毛的运送,透过两组开口引流至喉咙而咽下,因为量少所以不觉;但当感冒病毒导致鼻窦粘膜水肿时,由于粘液制造大量增加而纤毛运送功能降低,开口不胜负荷致使鼻窦内粘液拥塞,此时鼻窦粘膜的抵抗力大为减弱,平时存在于鼻内的细菌就可容易的入侵,鼻窦炎于焉形成。如果病人本身有鼻中膈弯曲,鼻肉肥厚会促使鼻窦开口更容易阻塞,或鼻粘膜更加肿胀。
由于分泌物持续增加,鼻涕倒流感便更加显著,久而久之就可引起慢性喉炎甚至慢性气管支气管炎;粘膜长期受到刺激导致息肉的增生,进而阻塞呼吸,影响嗅觉;鼻窦内部空气不流通,渐被上皮所吸收造成腔内负压,引起顽固性的头痛;粘稠的脓鼻涕倒流可阻塞耳咽管位在鼻咽部的开口,造成中耳炎及中耳积水,影响听力。只要您在鼻窦炎早期尽快就医的话,这些并发症都是可以预防的。
初期的鼻窦炎可用抗生素治愈,必要时可配合作细菌培养;耳鼻喉科的局部治疗尤其重要,它可减轻鼻窦开口粘膜的肿胀,引流出积塞的脓鼻涕,再将其确实的吸除。但是如果鼻窦息肉已然形成,或是鼻窦炎反复发生且药物无法控制时,外科手术则是唯一选择;目前以内视镜功能性鼻窦手术最常使用,相较于传统术式,它具有减轻病人痛苦,缩短住院天数、精确去除病灶、保留正常组织等优点。
因此,奉劝各位若有鼻窦炎的征兆时,务必尽快求助于耳鼻喉科医师,以免并发症产生后,还要付出更大的代价来治疗它。
参考资料:http://www.fx120.net/ynzzh/qt/200503111550166899.htm
㈣ 耳朵突然失聪听不见了是怎么回事
耳朵听不见,临床上叫听力下降,也就是耳聋。原因比较多,根据出生后发病的病史大概分为先天性、后天性的耳聋。根据耳朵又分为单耳或者双耳。先天性的耳聋绝大部分都是以感应神经性的耳聋为多见,主要由于在胚胎时期、妊娠时期,如果母体感染疱疹或者风疹,使用药物引起的先天发育畸形,或者出生后诊断为大前庭导水管综合征,都和基因突变有关系,大部分需要佩戴助听器或人工耳蜗。另外一种是后天获得性的耳聋,又根据(部位)分为外耳、中耳和内耳不同的发病原因和部位分为传导性、感应神经性以及混合性的。传导性的问题,外耳、中耳的病变都可以,外耳道如果有耵聍堵塞,俗称的耳屎逐渐的越积越多,把外耳道完全堵死,会出现传导性的耳聋。还有分泌性中耳炎,就是感冒之后出现中耳的病发症,鼓室有积液,甚至是咽鼓管功能障碍引起。比如有些成年人的单侧的鼻咽癌,早期单纯的压迫咽鼓管表现在耳鸣、耳闷听力下降,其他的鼻咽癌的典型症状还没有表现出来。中耳的病变,例如化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤都可以实现。感应神经是老年性聋,就是药物中毒性的或者长期接触噪音引起,一般都是双侧多见。单侧的突发性耳聋,临床比较常见。还有一种混合性的,比如年轻时候有过中耳炎、鼓膜穿孔,到老了之后出现老年性听力下降。
㈤ 2011年全国爱耳日宣传资料
来源: 四川在线-天府早报(成都)据相关统计,我国听力语言障碍人数高达2057万,其中儿童患者约为200万人,7岁以下儿童约80万,新生儿听力损伤总发病率为9.52‰,此外,听力障碍者数量还以每年2万—4万的速度递增。有资料表明,30%以上的老年人有听力障碍,需要康复服务和帮助。
聆听、倾听,耳机最动听!让人心动的耳机广告,让不少学生信以为真。MP3、MP4、手机插上耳机就“随身听”,很酷很帅的样子,实际上却潜藏着早聋10年的危险。耳鼻喉专家薛康表示,目前青少年暴聋症明显增多,家长应高度重视。
迷恋MP3惹上暴聋症
据耳鼻喉专家薛康介绍,一位学生患者平时常听MP3,每天晚上睡觉前都要戴上耳机听一阵音乐,常常是mp3还在放着音乐,人却已经睡着了。寒假期间,患者就发现自己的耳朵开始有鸣音,听不清楚,要别人重复很多遍。后来发展到全身神经系统都出现异常症状,经常头晕头痛,难以忍受。甚至耳朵一碰就痛,严重影响到学习和生活。经过医生的音叉检查和纯音测试,发现其听力已比常人下降了40分贝。
薛康解释说,就医学术语而言,上述患者这种症状被称为“暴聋症”。
短暂失聪会演变成永久失聪
据了解,学生使用MP3、MP4的频率很高。很多学生看书、吃饭,睡觉都塞着耳机,这似乎已成为目前一些学生的一种生活方式。对于孩子常使用MP3、MP4,家长们看法如何?不少家长表示,他们自身不使用耳机,对其也没有深入了解,从未想过长期使用耳机可致噪音性耳聋,误以为这是孩子们娱乐的一种方式,轻视其危害性,不以为然。
据耳鼻喉专科专家薛康介绍,长时间佩戴耳机,将造成耳部供血严重不足,并造成耳部细胞水肿。如果不及时治疗,很容易患上“职业性失聪”,若仍处于嘈杂的环境中,就会逐渐由短暂失聪演变成永久失聪。
耳机使用不当早聋10年!
耳机、播放器等是噪音性耳聋的杀手,长期不合理使用损害听力,使听力在未达到老年就开始衰退。不恰当使用各种类型播放器,青少年早聋10年并不是危言耸听。专家薛康称,人使用耳塞听声,声音能量直接到耳蜗,没有经过外耳、中耳的消解,时间一长就会损害到内耳柔弱的毛细胞。据统计,门诊中内耳毛细胞、神经受损的感音神经性耳聋病人占到30%左右。值得注意的是,内耳里的毛细胞是不可再生的,所以感音神经性耳聋基本无有效的治疗方法。
爱耳小贴士>>>
小贴士1:音量勿超最高档60%
普通的MP3、收音机、CD,声音调到最高档时会超过130分贝,音量等同喷气式飞机起飞声音。而人类耳朵感觉舒适的音量不宜超过75分贝。播放音乐电器选择的音量档以不超过60%较为合适。
小贴士2:使用耳罩式耳机
长时间带耳塞式耳机,直接刺激耳部神经,造成耳部供血不足,而耳罩式的耳机通过从外部搜集声波,使用者无须提高MP3的音量与杂音抗衡,较能保护听觉,会相应缓解耳部压力、供血不足,但也不可长时间听。
健康关注>>>
看小病用“小”遏制抗生素
“头孢和青霉素都属于β-内酰胺类的抗生素,只不过前者抗菌面广一些,但对于扁桃体炎、小感冒根本用不着。”相关药学专家表示,近些年感冒这样的小毛病往往被治“重”了。现在别说青霉素,就连头孢唑啉、头孢氨苄等头孢一代药物都少见,但头孢三代、四代药品却在广泛使用,而且常常用来治感冒。而造成抗生素滥用的根本原因是利益推动,同样治感冒,头孢一代、二代、三代、四代,级数越高价钱越高。因此,看小感冒花千八百元就不足为奇了。
据估计,每年由于抗生素的不规范使用,导致医疗费用不合理增长。而在巨大利益背后牺牲的是百姓的健康。一位呼吸科专家说,有资料显示,我国在不良反应致死的病例中,抗生素滥用也是主要罪魁之一,每年大约有8万病人因药品不良反应死亡。而且,研制一种抗生素大约需要10年时间,而产生耐药菌素却在两年之内,临床中经常会碰到由于滥用抗生素导致无药可用的痛心事件。“为了健康,抗生素使用应该遵循的原则是可用可不用时就坚决不用,一定要用也是从低的开始用。”药学专家说,此次所有基层医院实施国家基本药物制度后,青霉素、庆大霉素等经典抗生素类药品回归,而且规定只能用这些药,这对遏制抗生素滥用非常有利。
㈥ 鼻子的苦恼
鼻炎的治疗方法有很多,但鼻炎治疗时具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。以下就鼻炎的各种治疗方法做一个简单的介绍,以下鼻炎的治疗方法由耳鼻咽喉科在线整理,仅供参考:
1.口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。
2.局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。
3.中药偏方:可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。
4.手术:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。
5.激光或者微波治疗: 适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。
6.低温等离子射频治疗鼻炎:适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。
鼻炎症状有很多种,鼻炎症状之一鼻塞已经在上一页中介绍。依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,耳鼻咽喉科在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介绍,但仅供您参考,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉,鼻中隔弯曲,鼻窦炎甚至恶性肿瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科检查,在网上您可以先对照耳鼻喉科相关的症状专题,鼻炎的症状这里主要介绍流鼻涕,如果您有鼻塞点击这里
流鼻涕
1、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少,
2、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。
4、慢性鼻窦炎,多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。
5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。
6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。
7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。
8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。
9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。
治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。
一、药物治疗
不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物.
抗组织胺药物
扑尔敏,新敏乐等
对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。
预防和治疗
扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。
肥大细胞稳定剂
色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特
在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺。
预防
可以引起嗜睡。
减充血剂
麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂
减轻鼻腔阻塞。
短期治疗
使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。
溴化物
减少由组织胺引起的涕多症状。
治疗
临床上不常用。
激素类药物
地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特
减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。
治疗
长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。
鼻用湿化剂
帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。
二、过敏性鼻炎的其它治疗方法
一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。
明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有:上海第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科,北京304医院耳鼻喉科,大连医学院附属医院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内众多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看。
脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗
伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。
【验方】
方法1 配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日. 适应:急性鼻炎.
方法2 配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎.
方法3 配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.
方法4 配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1剂.适应:急性鼻炎.
方法5配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎.
参考资料:http://..com/q?ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10&word=%B1%C7%D1%D7
■鼻炎分为两类:
一类是风热性鼻炎(如鼻窦炎)
一类是风寒性鼻炎(如过敏性鼻炎)
当风热占据主导时,鼻炎表现为鼻干、鼻塞、流浊涕,甚至流鼻血、生鼻疮、鼻甲肥大等;当风寒占据主导时,鼻炎表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等
当遭受感冒或遭受风寒后,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪进入内脏,急性鼻炎就成了慢性鼻炎,治疗起来就不那么容易了。
根据以上病因分析,对风热性鼻炎就要以祛风、化湿、清热、开窍为治疗原则;对风寒性鼻炎就要以解表、祛寒、化湿、开窍为原则。
1、苍耳子30-40个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入麻油50克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时,滤取药油装入清洁瓶内备用。
用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内,每日2-3次,两周为一疗程。
注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒,尽量不要间断,治愈为止。
2、上等龙井茶 30克 ,川黄柏 6克 ,共研细末 ,以少许药粉嗅入鼻内 ,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。
3、孩儿茶适量 ,研为细末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。
4、苦葫芦子 30克 ,将上药捣碎并置于净瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后开封 ,去渣备用。用时取少许滴入鼻中 ,每日 4次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。
5、老干丝瓜末方 :老干丝瓜 2条 ,烧灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。
6、蜂巢 1片 ,经常嚼食之 ,10分钟左右吐渣 ,一日 3次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。
7、辛夷花 15克 ,鸡蛋 2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮 ,蛋熟后去壳再煮片刻即可 ,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。
8、芝麻油适量 ,每侧鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。
9、鲜大蓟根 60克 ,鸡蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,连服 1周。具有润肺解毒 ,育阴止血之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。
10、米醋适量 ,鸡蛋 1枚。将鸡蛋打碎 ,去黄留蛋清在蛋壳内 ,注入醋 ,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸 ,取下放凉 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛
慢性鼻炎的中药方剂
摘自三九医药,仅供参考
方剂1
白芷30克,薄荷、辛夷各15克,
炒苍耳子7.5克
制用法:共为细末。每次服6克,饭前用葱汤或凉开水送服。
适应症:慢性鼻炎
方剂2
鲜枸杞根90-120克,甘草9-12克
制用法:水煎。代茶饮,连用1个月。
适应症:慢性鼻炎
方剂3
龙骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,扑尔敏80毫克
制用法:共研为细末,装瓶备用。用时先用硼酸粉洗净鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2 -3次,愈后停药
适应症:慢性鼻炎
方剂4
荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各10克,辛夷6克,细辛3克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
方剂5
苏叶、葱白、生姜各10克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
方剂6
丝瓜根、瘦猪肉各适量
制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月见效。
适应症:慢性鼻炎
方剂7
桑叶、元参各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黄芩、杏仁各6克,生石膏20克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
方剂8
辛夷、苍耳子各9克
制用法:水煎成汁,加入葱汁少许。滴鼻,每日3-5次。
适应症:慢性鼻炎
方剂9
穿心莲、虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克
制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大。每日2次,每次1个,涂入鼻腔内。
适应症:鼻渊
方剂10
桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各15克,稆豆衣50克,银花20克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂11
葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂12
鱼腥草30克,麻黄3克,杏仁12克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂13
苍耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麦冬各20克,葛根、黄芩各15克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂14
薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷叶、连翘各12克,细辛3克,元参15克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎风火证
方剂15
连翘、南沙参各12克,桔梗、荆芥、诃子肉各6克,麻黄、细辛各3克,辛夷9克,银花15克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎风寒证
鼻窦炎能根治吗
按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。
医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。
鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。
(一)病因和发病
1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
(二)病人表现
1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。
7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,
8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
(三1家庭养护
1.家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。
2.中药及偏方
(1)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想,
3.体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。
(四)注意事项
使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。
(五)预防常识
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
㈦ 当空军需要什么条件
当空军的条件:
一、自然条件
1、年龄:16-19周岁(1991年9月1日至1995年8月31日),出生年月按公历计算。
2、考生必须是参加2011全国普通高校招生统一考试的普通中学的正式学籍应届高中毕业男生,往届生一律不招。
二、身体条件
(一)基本条件:
1、身高:男性在165-185厘米之间。
2、体重:男性在50公斤以上。
3、血压:平静血压不超过138/88毫米汞柱。
4、视力:按空军环形视力表双裸眼视力分别在0.8(E字表为5.0)以上,未做过激光角膜矫正手术。
5、色觉:无色盲、色弱。
6、体征:无文身、刺字。
(二)凡有下列病史或体征者不宜上站报名体检:
1、身体有明显畸形,四肢残缺功能不全及步行不稳者。
2、有开颅、开胸手术以及头部外伤昏迷史者。
3、经常腰腿痛或一年内有骨折者。
4、有慢性胃肠病(经常心口痛、吐酸水或拉肚子)或七岁后患过传染性肝炎者。
5、患过脑膜炎、脑炎、肾炎、结核病或有哮喘病史及经常咳嗽者。
6、经常头痛、头昏、失眠者。
7、家庭及本人有精神病、癫痫(羊角疯)或本人有晕厥史者。
8、有口吃(结巴)者。
9、有梦游症或十二岁后仍有尿床现象者。
10、有耳聋,经常耳鸣或耳内流脓者。
11、乘车(船)恶心、呕吐者。
12、牙齿脱落三个以上或明显咬啮不良者。
13、平时戴眼镜学习或有夜盲者、斜视者、做过眼睛角膜手术者。
三、心理品质条件
(一)对飞行有较强的兴趣和愿望。
(二)心胸宽广,性格开朗。
(三)大胆果断,意志力坚强。
(四)情绪稳定,控制力强。
(五)理解、记忆等智力水平较高。
(六)思维敏捷,反应灵活,四肢协调、方位判断准、模仿能力强。
四、政治条件
(一)本人条件:思想进步,历史清白,作风正派,忠诚老实,道德品质好,遵纪守法,现实表现好,志愿献身空军飞行事业。
(二)家庭条件:家庭成员及联系密切的亲属,拥护党的现行路线、方针、政策,历史清楚,无重大问题。
(三)报考态度:学生自愿,家长支持。
五、文化条件参加当年全国普通高等学校招生统一考试,成绩总分估分达到二本线(满分630分,2010年文科为404理科400),数学和外语单科不低于50分的高中毕业生。语种必须是英语。学生须具有所在学校的正式学籍。
其他报考空军飞行学院的学生,必须符合空军规定的自荐条件,经所在学校初步审查把关同意后,方可填写《空军招飞预选初检表》。
㈧ 飞行员标准
这里有体检标准,看看吧:
(一) 眼科
眼科检查一般按项目的不同,分别有明室和暗室进行。第一次进入眼科检查在明室进行。检查远视力、近视力、色觉和外眼。第二次进入眼科检查隐斜,在眼科暗室进行。第三次进入眼科,在明室先查散瞳前远视力,然后点散瞳药,在暗室查屈光间质、屈光度、眼底。
视力检查 这里只介绍远视力检查。远视力检查使用空军环形视力表双裸眼视力分别在1.0以上。检查视力时,受检学生坐在指定位置,面向视力表,左手持遮眼板盖住左眼,检查右眼。右手向前平伸,五指并拢,看准医生指示视标的缺口方向,打出手势,然后速回到原来的位置。检查左眼时则用右手拿遮眼板盖住右眼,用左手打手势。视力表中视标缺口共分八个方向,分别是正上、正下、正右、正左、左上、左下、右上、右下。缺口方向要看准,手势要大,指示方向也要准确。检查中不许打开遮眼板。精神过度紧张可引起视力减退,可在检查前做些轻微活动,使身体放松。过度疲劳,睡眠不足都可引起视力降低,应尽量避免这些因素的影响。
视力不良主要是屈光不正引起的。影响视力的其它因素还有照明度,精神紧张、睡眠不足、缺氧、眼疲劳、晶体、玻璃体混浊、眼外伤、眼底病等。青年学生在短时间内视力有一定的变化,有时好时差的情况。一般来说眼内肌调解能力较强,有较轻的屈光不正仍能保持较好的视力。但年龄较大后调解能力降低,视力逐渐变差。因此,虽然双侧视力都在1.0以上,但屈光度数超过一定的数值也不能作为飞行员的培养对象,一些视力欠缺者,虽然经复查勉强达到1.0,最终也会在散瞳后因屈光度超出标准被淘汰。
屈光度是眼球对光线的聚合,高中物理课已学过光的折射。平行光线进入眼睛经聚合,焦点落在视网膜前称近视,落在视网膜后称远视,光线不能聚合为一个焦点称为散光。人的眼睛对光线聚合过程要比凸透镜原理复杂得多。人的屈光度取决于光线进入眼睛到达视网膜的距离、屈折面(角膜面、晶状体前后面)和屈折体(前房液、晶体、玻璃体)及屈光面间的距离。检查屈光需散大瞳孔后在暗室进行。电子验光没有散瞳验光精细、准确,体检条件除对视力有规定外,对屈光度也有严格规定,视力好屈光度超过标准也不合格。
隐斜检查 用来检查眼外肌不平衡程度。隐斜视即眼外肌不平衡。显斜视即常说的"斜眼"。隐斜视和显斜视没有本质的区别,但由于有正常的融合机能控制,仍能保持双眼单视,不显出偏斜。融合机能一旦受到干扰,就会出现视物偏斜。在疲劳时表现复视(视物成双)、注意力差、视物不清等情况。在飞行中会出现目测不准、判断错误,影响飞行。我国招飞体检对隐斜度数规定较严格,三次检查以查出最高度为准,除了未掌握操纵要领的情况以外,不再进行复查。
受检者通过隐斜计的双目镜,用双眼注视前方之光源(一眼可见光点、另一眼可见条形光线),调整旋钮,使光点与光线重合,隐斜计所指数字即隐斜度,内外隐斜和上下隐斜各检查三次。检查时一定要双眼注视前方之光源;调整点和线重合后不要再反复校正。如向一个方向旋转旋钮点和线间距离越来越大时,则向反方向旋转。
色觉检查 眼睛除了视觉功能外尚有色觉功能,即颜色的辨别力。色盲、色弱是对某种颜色辨别能力丧失或降低。在飞行中将对带有颜色的标志物、标志灯、警告信号灯辨别不清,一些地面工作也将受到限制。色盲、色弱者不要隐瞒和回避这一生理缺陷。色觉检查通过辨认色觉图中的数字、字母、图案来进行。一个人一个人地进行检查,检查时使用不同地色觉图。
(二)耳鼻喉科
本科检查内容分别在三个检室内进行,分别检查耳鼻喉口腔、耳气压机能、听觉、嗅觉和前庭机能(转椅试验)。耳腔、鼻腔和口腔称为一般检查,其它项目为专项检查。一般检查先进行,专项检查与其它科检查穿插进行。一般检查时学生坐在医生对面,医生将灯光通过额镜聚合于耳腔、鼻腔内分别观察外耳道、鼓膜、鼻腔内各种结构,然后检查口腔、牙齿。
耳气压机能检查 耳咽管的通气机能也称为耳气压机能。中耳和外耳是通过鼓膜划分的。中耳和外耳在气压平衡时才能保持正常听力。当我们坐汽车下山时,常感到耳内不舒服,听力也下降,这就是中耳和外耳气压不平衡的缘故。当鼓膜内外压力一致时,声波振动鼓膜的外耳道一侧才能感觉到声音。如果鼓膜内外压力一致,但声波同时振动鼓膜两侧也感觉不到声音。当打炮时,如果张大嘴巴,这时耳咽管口开放,鼓膜内外侧同时受炮声振动,可以防止对鼓膜的损伤。打哈欠时可能听不到任何声音也是这个道理。当人的耳咽管由于某种原因不通畅时,就失取了调解压力的能力。当飞机下降高度时(特别是在4000米以下),外界气压逐渐变大,压迫鼓膜造成听力下降,有的造成气压性损伤,更为严重者可能造成鼓膜破裂,耳气压机能不良者不能当飞行员,检查耳据气压机能时要配合医生做捏鼻鼓气动作,平时要注意预防感冒,不吸烟,不喝酒。
转椅试验 是检查前庭机能的试验。人的前庭机能参与人的定向和平衡,前庭机能低下容易出现错觉,前庭功能敏感则容易出现晕动症,就是常说的晕车、晕船、晕机。通过转椅检查可初步了解是否存在晕动症,平时多做一些有关的锻炼可使前庭的敏感性降低,有利于这一检查顺利通过。检查时,受检者坐在转椅上,系好安全带,上身从坐正,头放在头托槽内,双手握紧扶手,两脚置于踏脚架上,闭住双眼,随节拍器声音左右摆头。摆头时从左-中-右-中-左……连续不间断,不停顿。在掌握摆头要令后,开动电动转椅,以两秒种一圈地转速旋转,转45圈后停止旋转,数秒种后睁开眼睛,解开安全带后双脚踏地,回到原来坐位上,观察半小时。
转椅检查前克服恐惧心理,树立信心。身体不适和发烧应该主动向医生反映,延期检查。刚吃过饭(饱腹)或饥饿时不宜进行检查。旋转开始后不久可出现眩晕(翻转感觉),这是正常现象,应该坚持做下去。摆头时要按照节拍器的节奏进行,不能忽快忽慢。观察期过后出现呕吐也应该向医生报告。
嗅觉检查 和某些动物比较,人的嗅觉要差得多。人的嗅觉和味觉是相辅相成的,有人做过这样的试验,捏住鼻子吃苹果然后再吃萝卜,其感觉是很相似的。但不捏鼻子感觉就差远了。嗅觉的意义不仅仅是气味的辨别,鼻腔疾病,颅脑疾病常常与嗅觉发生联系。嗅觉检查时两侧分别进行。被查者闭上眼睛,用右手食指压迫右侧鼻翼使右鼻孔闭塞。检查者任选一种药瓶,将药瓶口对准被查者左鼻孔,距离约1.5厘米,令被检查者用左侧鼻孔吸气辨认是何种气味。换另一药重复上述过程;然后用右侧鼻孔重复上述检查。检查时如果鼻涕较多,应先擤掉鼻涕。如果鼻子不通气,应向医生说明情况,喷药后再检查。
听力检查 听力是人接受信息的一种方法,也是语言能力的基础。正常人听力丧失后,渐渐地也会丧失语言的能力。从小丧失听力,那么就不会学说话。听力下降,多数是中耳的炎症造成的。也有一些是噪音对鼓膜的伤害。随着我国经济的发展,噪音污染将越来越严重。家庭音响、耳塞录音机使用不得当,也将对人的听力造成损害。人对声音的感觉除了强度外还有频率(音调)。通过听力计,检测人对各种频率的纯音感知最低强度,以了解夺没有听力减退。听力检查在安静的房间或隔音室内进行。被检查者戴上耳机,右手握住开关,拇指对准按钮,注意倾听耳机内声音,当听到耳机内发出声响(轻微)后即按动按钮,然后松开,注意听下次响声。一般先左耳后右耳。检查时应保持绝对安静,注意力应高度集中,仔细倾听耳机内的声音,因为每个频率检查开始时强度很小,声音极为细微。耳机内声音不定时发出,当确实听到后再按动按钮。
另外,在检查中,要如实回答医生提出的问题。有的学生欺骗医生,自己经常晕车不实说,以为可以蒙混过关,经常晕车的人转椅试验过不了关,隐瞒病史终究被淘汰。要配合好医生的检查,让张大口时尽量把口张大,让咬住牙时后边的牙齿一定要咬住。往嘴里喷药时不要将药吐出来。医生交待的防病、治病措施一定要照办,不然有可能在高考后的复查时被淘汰。
(三)外科、皮肤科
本科检查包括外科和皮肤科两大部分。外科检查又分为测量和全身检查。学生先在更衣室内脱光衣服,然后进入检测室进行测量,包括体重、身长、坐高、腿长、臂长、胸围、肺活量、握力等。身材过于高大、过于矮小、坐高超标、腿长、臂长不足都不利于飞行而被淘汰。我国青年18周岁时四肢基本停止发育,但坐高,体重将有所增加,体格条件已充分考虑到这一情况,身体测量的标准既严格又合理。学生在测量完毕后进入检测室,检查体质。体质的评价是外科的重要内容。体质是机体发育和各个器官机能状况的总称,主要从三个方面衡量:首先是体型,主要是骨骼发育。再就是体格,泛指肌肉、脂肪。最后是各脏器的功能。总的来说偏重于外部的形态。体质不良表现为身体瘦弱,肌肉松软无力,骨骼纤细,颈细长,两肩下垂,胸廓异常,肘关节过伸,身长和体重不成比例。外科检查另一重点内容为四肢关节。脊柱。四肢关节要对称,长度符合标准,功能要正常。脊柱无侧弯、生理弯曲正常,活动不受限。肛门、外生殖器、皮下组织、淋巴结、疝气都属外科范围。外科检查还包括脊柱和四肢的运动试验,颈部和腰部的屈、伸、侧弯、旋转;上肢肩、肘、腕、指关节各方向运动;髋及下肢的下蹲、行走、下蹲走、原地屈膝跳等。体检前学生要洗澡、换衣服,在做身体测量时要按工作人员的要求摆好体位,站立,坐姿要端正。测量身长时脚跟不能离地,测坐高时不要有意挺腰。人的身长确定之后,腿长和坐高之和等于身长,坐高增高时腿长就相应变短,坐高超标和腿长不足都要被淘汰。
皮肤科主要检查皮肤病。皮肤病本身对飞行没有直接危害。但是一些顽固的皮肤病将造成精神上的痛苦,传染性皮肤病极易引起传染和蔓延。
(四)内科
内科检查在外科、眼科、耳鼻喉科一般检查后进行。学生进入内科检查室后,先脱掉棉衣等较厚的上衣,静坐5-10分钟。将右臂衣袖挽至肘以上13厘米,询问有关的内科病史后将血压计胶囊缚好测量血压,然后测量脉搏。学生仰卧在检查床上,解开衣扣松开腰带,两腿自然弯曲,先听诊心肺后触摸肝脾,触摸肝脾时学生要做腹式呼吸,即吸气时将腹部鼓起来,呼气时腹部凹下去,然后改立位触摸肾脏。
内科检查前尽量不做体力活动,精神放松,以免引起血压波动,脉搏增快,心杂音增强。测血压时全身放松,不要用力和握拳。听诊心脏时呼吸要自然,不要说话。触摸肝脾时要听医生的指令呼吸,腹肌不要用力。有的同学为了顺利通过内科关,检查前偷偷服药,这是不可取的,服药后血压低于正常标准,脉压差超出标准都不会合格,药物对其它检查项目也有影响,千万不要这样做。血压高的人平时经常头痛、头晕。血压低也可以有上述症状,飞行中还会眼黑、晕厥等,这是脑部供血不足引起的。夏天当我们蹲或坐时间长时,猛然站立会出现眼黑或者摔倒,也是这个原因。有的同学当飞行员心切,心情过于紧张,引起血压高和心率快。飞行是特殊的职业,遇事过分紧张就不能当飞行员。心脏杂音较强不一定是心脏病,但不能排除心脏病变的可能,在招飞体检和条件下不可能人人做进一步的检查,被淘汰的学生也不要背上思想包袱。还有的学生在听诊时发现夺较多的期前收缩,这也不符合飞行员的要求,要知道前期收缩不是什么时候都有的,但一经发现,只要超过标准便不能合格,不进行复查。肝脏大的原因很多,如瘦弱、营养不良、肝病、环境和空气污染等。肝大并不一定是肝炎或肝脏有病。
(五)神经科
在不少人看来,神经科是比较神秘的,这是大家对神经科不了解的缘故。要知道,人的一切活动(包括自主活动和不自主活动)都是由神经精神支配的。神经疾病和精神疾病又是截然不同的,仅在某一方面有一定的联系。就拿"语言"来说吧,人的语言表达在大脑"语言运动中枢"支配下,有关肌肉和器官巧妙配合,共同运动而完成。但语言意思混乱超出一般逻辑,出现夸大,妄想等则属于精神病范畴。不少人把行为不正常认为"神经病"是大错特错的。应该说大多数学生神经精神都是正常的,个别人神经系统可能存在潜在疾病,必须与医生配合才能得以发现。
神经精神科检查的内容比较多,比较广泛,包括神经,精神病史和家族史,本人的反应能力、理解能力、思维能力、记忆力、表达能力、情感、肌肉、运动、反射、病理征、感觉、共济运动、植物神经系统等。人的感觉很复杂,前面介绍了人的视觉、听觉、嗅觉、味觉、前庭觉。人还有痛觉、温度觉、触觉、位置觉等一般感觉和形体觉、两点辨别觉、重量觉等等复杂的皮层觉。神经精神科检查主要分为两部分,一是通过交谈了解病史和部分检查内容。二是通过全身系统的检查发现有关的体征。检查时学生要裸体或只着短裤。心情要平静,不要紧张。叙述和回答有关问题要诚实、坦白,既不要有意夸大,也不要故意隐瞒、回避。说话要负责任,病史回答以第一次为准。检查时做好各种配合,不要躲闪。体检后不要在其他同学中传播具体内容。
(六)辅助检查
招飞体检除了上述检查外,尚有辅助检查。辅助检查分常规项目,即每个人都必须查的,如化验、心电图、心功能、胸部X线透视、胸部X线摄片、B超、脑电图。非常规检查一般根据各科医生需要临时申请。常规辅助检查项目除抽静脉血和采耳血有轻度疼痛外,其他都是无痛苦无损伤检查。
化验检查 化验检查包括血常规、尿常规、大便常规、肝功能、澳抗等。澳抗是乙型肝炎表面抗原,最早发现于澳大利亚,简称为澳抗。澳抗阳性是感染乙型肝炎病毒的标志,感染了乙型肝炎病毒并不是得了乙型肝炎。化验留标本一般在体检第二天起床之后进行。尿便标本要自己留,血液标本由工作人员采集。化验的前一天晚上将尿道口洗干净,以免污染尿标本,早晨起床后留取中段尿20-30毫升。留取方法:先尿出一部分尿,然后再用标本瓶接取。用木杆留取新鲜大便3-4克,其余放水冲掉。抽静脉血和采耳血统一进行。
上站体检的学生应多饮开水,防止身体缺水,致使尿液、血液浓缩。大便标本一定留够量,不然很快干燥无法化验。化验的前一天晚上不要进食糖果或水果罐头。抽血时如感到头昏,无力等应坐下休息,以防摔到受伤。
心电图、心功能检查 心电图检查和心功能检查可以分开检查,也可做完心电图,紧接着做心功能检查。心电图检查是将心脏本身的微电活动通过皮肤接到机器中放大并记录下来,用以分析心脏活动情况。检查前不要做体力活动,禁止服药,消除紧张情绪。仰卧检查床上,解开上衣扣,充分暴露胸部,全身放松,平静呼吸。心功能检查是分析在运动之后,心脏有无功能不全、心肌缺血、心律紊乱等情况。检查时右上臂缚好血压计胶囊,拔出联接的线头,右手握住充气胶囊,按照节拍器的节奏做上下阶梯运动3分钟。立即卧床测量运动后1分钟血压,描记2分钟心电图,然后再测3分钟后血压。做心电图时全身一定要放松,肢体不要乱动。运动试验时要按节奏进行,既不能快、也不能慢。检查完毕立即穿好衣服,防止感冒。
X线检查 常规X线检查只做胸透和胸片。其它X线检查根据各科需要在照胸片时一块儿进行。X线医生结合每个人胸透、胸片情况综合分析肺、心脏、胸膜、膈肌疾病。一些胸膜增厚,粘连影响膈肌活动度,使呼吸功能受限。肺部钙化点过多,过大和膈肌粘连有可能引发气胸。这些情况做地面工作没有什么危险,但当飞行员不行。X线检查时要按要求摆放各种体位,做深呼吸运动,在拍片的一刹那则不能动,屏住呼吸。
B超检查 B超检查基本原理是超声波可以穿透皮肤,在遇到内脏时将有部分声波反射。根据这个原理检查内脏器官人位置、大小、质地、新生物。招飞体检中要探查肝脏、胆囊、脾脏、左右肾脏。做B超前需要禁食禁水8小时。工作人员会通知受检学生禁食禁水的时间。
脑电图检查 脑部不同部位的生物电反映到相应位置的头皮,将这种比心电活动还要微弱的电活动放大并记录称为脑电图。癫痫俗称羊角疯,在大发作时口中发生像羊叫的声音,然后倒地,四肢抽搐,口吐白沫,瞳孔散大。癫痫是对飞行危害最大的一种中枢神经系统疾病。做脑电图的目的主要是通过各种诱发试验发现癫痫病。
做脑电图检查前要洗净头发和头皮油脂,避免电极接触不良,为防止伪差,做前不能空腹,不能服睡眠药,要有充分的睡眠。描记过程中肢体不要乱动,也不要打瞌睡。