康复科宣传栏

A. 康复中心是什么啊

康复中心担负着对伤病者和残疾者在身体功能上、精神上和职业上进行康复医治、训练的任务，所运用的康复医学是一门涉及众多基础科学、临床科学和社会科学学科的跨科性的综合学科。通过治疗与训练，使弱能者能够按其弱能程度，充分发挥其体力、智力及社交能力，使只有部分的器官和组织的残病者最大限度地达到不完全残废，使身体留有的功能发挥最有效的作用。

残疾人康复中心是为残疾人提供康复医疗、教育、职业、社会等康复服务的综合性康复机构和技术资源中心，承担着康复训练与服务、康复技术人才培养、社区康复服务指导、康复信息咨询服务、康复知识宣传普及、康复研究和残疾预防等工作。

B. 残疾人康复宣传标语

1、让关爱的阳光照亮每一个残疾人的心灵

2、 理解、尊重、关心、帮助残疾人，支持残疾人事业

3、把温暖送进每一户贫困残疾人家庭

C. 求一份神经外科的健康宣教，内容要通俗易懂 简单明了。我要做宣传栏用的

颅脑外伤知识宣教
颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相同分为开放性损伤和闭合性损伤。常见的脑外伤有头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等。受伤后有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍。颅脑外伤病情复杂、变化快，易引起不良后果，部分病人需手术治疗。因正确指导病人，教会病人下列知识。
【心理指导】消除恐惧紧张心理。意外的伤害、疼痛的刺激及伤后可能导致伤残、甚至死亡的威胁，使病人产生紧张、恐惧的心理。应予以心理安慰和鼓励，以保证充足的睡眠，提高机体的抵抗力。
【术前指导】
1、饮食：
⑴伤后清醒无手术指征者：①应进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物，以保证充足的营养物质供给，促进损伤的修复。②持续昏迷伤后24小时应鼻饲流质，以保障营养的供给。具体指导参见“颅内肿瘤知识宣教”。③有消化道出血时，应暂禁食，经止血后方可进食，并避免辛辣刺激，以免加重消化道出血。
⑵需手术清除血肿或骨折复位时，术前应禁食10~12小时，禁饮6~8小时，以免麻醉后食物返流、误吸。
2、体位：卧床休息，抬高床头15~30°，以利颅内静脉回流。
3、防止坠床：有精神症状或躁动的病人，意识、思维失去大脑的控制，应加护栏及约束四肢，防止坠床。
4、检查指导：外伤性蛛网膜下腔出血病人，需要反复腰穿，其目的是排除血性脑脊液，了解出血的转归。穿刺时应侧卧位，两膝弯曲，大腿向腹壁靠拢，头则向胸部屈曲，以使腰背尽量向后弓曲，不随意改变体位，以防误伤。穿刺后应去枕平卧4~6小时，防止脑脊液压力改变，引起头痛。
5、病人出现意识障碍、呼吸困难，头痛呕吐加重，可能有颅内高压、脑危象等情况发生，应立即报告医护人员处理。
6、并发症的预防：
⑴病人出现脑脊液耳漏和鼻饲时应注意：①避免用力咳嗽，不可局部冲洗、填塞。②应抬高头部，随时以无菌棉球吸干外耳道、鼻腔脑脊液，保持口、鼻、耳清洁。③需鼻饲流质，推迟到伤后4~5天，以防止逆行感染。
⑵伤后肢体感觉功能减弱或消失者，高热时用冰敷方法降温，应以布、棉垫包裹冰袋，避免冻伤；天气寒冷时不宜用热水袋取暖，以防止烫伤。
7、头部手术者剃光头后肥皂水和热水洗净，以免术后伤口或颅内感染；天冷时，备皮后戴帽，防感冒。
【术后指导】
1、饮食
（1）麻醉清醒后6小时，无吞咽障碍方可进食少量流质饮食，以后逐渐改为软食。
（2）术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的病人，应鼻饲流质。鼻饲流质时注意：①少量多餐，每次量少于200ml，间隔时间大于2小时，防止消化不良。②以高热量、高蛋白、富营养饮食，以保证营养的供给。③温度38～40℃，防止烫伤病人。④抬高床头15～30°，喂饮食半小时内勿改变病人体位，防止食物反流。⑤防止胃管脱出。胃管脱出时进食，可导致食物进入呼吸道引起窒息，应妥善固定，不自行拔管。⑥喂饮食前要证实鼻饲管是否在胃内，避免导致食物进入呼吸道而引起窒息。常用的检查方法为：用灌注器抽吸有胃液抽出，说明在胃内。一旦发生胃管脱出，应报告医务人员。
（3）术后早期胃肠功能未完全恢复时，尽量少进牛奶、糖类食物，防止其消化后产气过多，引起肠胀气；胃管内抽出咖啡色液体甚至出现便血时，提示有消化道应激性溃疡，应暂禁食或灌注冰流质，经止血后，方可进食。
2、体位：
（1）麻醉未清醒前去枕平卧，头偏向健侧，以防呕吐物误吸入呼吸道。
（2）清醒后，血压平稳者，抬高床头15～30°，以利颅内静脉回流。
（3）较大病变组织切除术后，局部留有较大腔隙时，应禁患侧卧，以防脑组织移位、脑水肿发生。病情变化时，立即报告医护人员。
3、各种引流管的护理方法：颅内肿瘤术后，视具体情况，常于硬脑膜外短期留置引流管，应注意：
（1）引流袋内口低于引流管出口位置，以免逆行感染。
（2）防止引流管扭曲、脱出，引流液颜色由浅变深时，及时报告医护人员。
（3）输氧时，勿拔出氧气管。
4、并发症的预防：
（1）肺部并发症的预防：①鼓励病人咳嗽去痰，以增加肺活量并随时清除口、鼻腔分泌物，保护呼吸道通畅，预防肺部并发症。②对咳嗽反射减弱或消失、痰多切粘稠不宜抽吸的病人，应做气管切开。气管切开护理参见“脑外伤气管切开护理指导”。
（2）病人出现神志改变或头痛、呕吐，可能有脑水肿或颅内继发性出血，应及时告诉医护人员处理。
（3）尿量增加，大约300ml/小时或病人出现口渴、烦躁等失水症时，可能是发生了尿崩症，除告诉医护人员处理外，还应注意多饮水，补充水分，防止因多尿而脱水。
（4）预防褥疮：局部组织长期受压及潮湿、摩擦等物理刺激，使局部神经营养障碍，可导致褥疮发生①每1～2小时翻身1次，避免皮肤破损。②随时更换尿湿、污染的床单，擦洗全身皮肤2次/日。
（5）保持口腔清洁，防止口腔感染：术后机体抵抗能力低、进食后食物残渣滞留口腔内有利于口腔细菌繁殖，引起口腔感染。每次进食后应漱口，以除去食物残渣，预防口腔感染。
（6）防止暴露性角膜炎：术后昏迷病人，角膜反射减弱或消失、眼睑闭合不完全者，易发生角膜溃疡。应用眼垫遮盖双眼，防止异物、飞尘进入眼内，引起角膜损伤、感染。

2、气管切开术后护理指导：脑外伤后持续昏迷、咳嗽反射减弱或消失的病人，因呼吸道分泌物多，影响气体交换，应行气管切开术，气管切开术应注意：
⑴保持呼吸道通畅：①避免异物进入气管导管内，以免刺激气管黏膜引起咳嗽和吸入性肺炎。②不要用毛巾等物品盖在气管导管口处，以免引起人为的堵管，导致呼吸困难。③气管内套管煮沸消毒4次/日，目的是消除气管内套中的分泌物，防止分泌物结痂堵塞内管及预防切口和肺部感染。
⑵神志不清、全麻未醒病人应有专人守护，防止拔除气管导管引起气管塌陷、气道阻塞而危及生命。
⑶出现呼吸急促、烦躁不安、气管切开处留学、颈部、胸部肿胀明显并有捻发音、气管套管脱出等情况，应立即告诉医护人员处理。
⑷堵塞：拔管指导：①呼吸困难已解除，痰液明显减少时，试行气管导管堵管24~48小时，以了解呼吸是否平稳，痰液是否能自行咳出。如果呼吸平稳，夜间入睡安静，说明呼吸道梗阻已解除，可以拔管；如果出现呼吸急促、烦躁不安、出冷汗，说明仍有呼吸道梗阻，气管导管暂时不能拔出。②气管导管拔出后，仍应注意呼吸情况。
⑸语言交流：气管导管拔除前影响发音讲话时，对神志清楚的人，可用手指轻轻压在气管导管口上，形成暂时性堵管，再简单地发声讲话，表达自己的情感。

脑血管疾病手术治疗知识宣教
脑血管疾病是指脑血管先天发育异常或后天性血管损害所致的颅内血管畸形、囊性膨出、硬化、血栓形成。常见的有颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血或缺血性脑血管病。其发病率和死亡率都较高。临床上表现为头痛、呕吐、癫痫、偏瘫、失语、意识改变等。可因血压突然升高、情绪激动、体力活动、用力大小便等诱发脑出血，甚至危及生命。常以手术方法切除病变血管或清除血肿或夹闭动脉瘤。为了使病人配合治疗，应从以下几个方面指导病人。
【心理指导】避免情绪激动，应情绪激动时，交感神经兴奋，引起小动脉痉挛，导致血压升高，可诱发脑出血，甚至危及生命。
【术前指导】
1、饮食：
（1）进食高蛋白、高热量、富营养、易消化的清淡饮食，以提高机体抵抗力和术后组织的修复能力。
（2）术前2周戒烟酒，避免烟酒刺激呼吸道粘膜，引起上呼吸道感染，使呼吸道分泌物增加而影响手术和麻醉。
（3）全麻术前禁食10～12小时，禁饮6～8小时，以免麻醉后呕吐造成误吸。
2、休息与体位：
（1）术前应保证充足的睡眠，以利于增进食欲、恢复体力、增强机体抵抗力，病人睡眠、休息时，应尽量减少探视。
（2）卧床时抬高床头15～30°，以利颅内静脉回流，降低颅内压。
3、有癫痫发作史的病人服药不可中断，以免诱发癫痫大发作。
4、避免诱发颅内压升高。颅内压升高可加重头痛，甚至造成脑危象。应避免导致颅内压升高的因素，如咳嗽、用力大便、情绪激动等。出现神志改变、头痛加重等症状，应立即报告医护人员。
5、尽量不外出，如外出时需有人在旁陪伴。因为颅内肿瘤的病人有不同程度的颅高压症状和定位体征，外出时易跌倒摔伤；外出时体力活动和情绪变化也可使颅内压增高。
6、训练床上大小便，避免术后不习惯在床上排便而引起便秘、尿潴留。
7、皮肤准备：头部手术者剃光头后肥皂水和热水洗净，以免术后伤口或颅内感染；天冷时，备皮后戴帽，防感冒。
8、避免诱发脑出血。
⑴保持大小便通畅。不用力大小便；习惯性便秘病人，用轻泻剂低压灌肠。
⑵保持平静的心境、睡眠充足、病室安静、探视人员不宜太多，避免谈论使病人激动的话题。
⑶不单独外出，卧床休息为主，有脑内出血者绝对卧床休息；躁动不安的病人易约束四肢，必要时镇静，以防止颅内压升高，诱发脑出血。
⑷血压高的病人，坚持药物治疗。不可随意漏服或停服降压药，因血压升高时，可导致病变的血管破裂。
9、特殊检查指导：为了了解血管瘤的性质及瘤体上血管的分布情况，血管疾病的位置、大小、形状、数目、起点和脑循环情况，应行脑血管造影术。脑血管造影时注意：①造影时有一过性发热，是因为造影剂对血管的刺激所致，不必紧张。②造影后应注意穿刺处有无肿胀，用砂袋或500g塑料袋装盐压迫穿刺处。股动脉造影者尽可能卧床休息1天，以免引起穿刺处出血而致皮下肿胀。
【术后指导】
1、饮食
（1）麻醉清醒后6小时，无吞咽障碍方可进食少量流质饮食，以后逐渐改为软食。
（2）术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的病人，应鼻饲流质。鼻饲流质时注意：①少量多餐，每次量少于200ml，间隔时间大于2小时，防止消化不良。②以高热量、高蛋白、富营养饮食，以保证营养的供给。③温度38～40℃，防止烫伤病人。④抬高床头15～30°，喂饮食半小时内勿改变病人体位，防止食物反流。⑤防止胃管脱出。胃管脱出时进食，可导致食物进入呼吸道引起窒息，应妥善固定，不自行拔管。⑥喂饮食前要证实鼻饲管是否在胃内，避免导致食物进入呼吸道而引起窒息。常用的检查方法为：用灌注器抽吸有胃液抽出，说明在胃内。一旦发生胃管脱出，应报告医务人员。
（3）术后早期胃肠功能未完全恢复时，尽量少进牛奶、糖类食物，防止其消化后产气过多，引起肠胀气；胃管内抽出咖啡色液体甚至出现便血时，提示有消化道应激性溃疡，应暂禁食或灌注冰流质，经止血后，方可进食。
2、体位：
（1）麻醉未清醒前去枕平卧，头偏向健侧，以防呕吐物误吸入呼吸道。
（2）清醒后，血压平稳者，抬高床头15～30°，以利颅内静脉回流。
（3）较大病变组织切除术后，局部留有较大腔隙时，应禁患侧卧，以防脑组织移位、脑水肿发生。病情变化时，立即报告医护人员。
3、各种引流管的护理方法：颅内肿瘤术后，视具体情况，常于硬脑膜外短期留置引流管，应注意：
（1）引流袋内口低于引流管出口位置，以免逆行感染。
（2）防止引流管扭曲、脱出，引流液颜色由浅变深时，及时报告医护人员。
（3）输氧时，勿拔出氧气管。
4、并发症的预防：
（1）肺部并发症的预防：①鼓励病人咳嗽去痰，以增加肺活量并随时清除口、鼻腔分泌物，保护呼吸道通畅，预防肺部并发症。②对咳嗽反射减弱或消失、痰多切粘稠不宜抽吸的病人，应做气管切开。气管切开护理⑴保持呼吸道通畅：①避免异物进入气管导管内，以免刺激气管黏膜引起咳嗽和吸入性肺炎。②不要用毛巾等物品盖在气管导管口处，以免引起人为的堵管，导致呼吸困难。③气管内套管煮沸消毒4次/日，目的是消除气管内套中的分泌物，防止分泌物结痂堵塞内管及预防切口和肺部感染。
⑵神志不清、全麻未醒病人应有专人守护，防止拔除气管导管引起气管塌陷、气道阻塞而危及生命。
⑶出现呼吸急促、烦躁不安、气管切开处留学、颈部、胸部肿胀明显并有捻发音、气管套管脱出等情况，应立即告诉医护人员处理。
⑷堵塞：拔管指导：①呼吸困难已解除，痰液明显减少时，试行气管导管堵管24~48小时，以了解呼吸是否平稳，痰液是否能自行咳出。如果呼吸平稳，夜间入睡安静，说明呼吸道梗阻已解除，可以拔管；如果出现呼吸急促、烦躁不安、出冷汗，说明仍有呼吸道梗阻，气管导管暂时不能拔出。②气管导管拔出后，仍应注意呼吸情况。
⑸语言交流：气管导管拔除前影响发音讲话时，对神志清楚的人，可用手指轻轻压在气管导管口上，形成暂时性堵管，再简单地发声讲话，表达自己的情感。
（2）病人出现神志改变或头痛、呕吐，可能有脑水肿或颅内继发性出血，应及时告诉医护人员处理。
（3）尿量增加，大约300ml/小时或病人出现口渴、烦躁等失水症时，可能是发生了尿崩症，除告诉医护人员处理外，还应注意多饮水，补充水分，防止因多尿而脱水。
（4）预防褥疮：局部组织长期受压及潮湿、摩擦等物理刺激，使局部神经营养障碍，可导致褥疮发生①每1～2小时翻身1次，避免皮肤破损。②随时更换尿湿、污染的床单，擦洗全身皮肤2次/日。
（5）保持口腔清洁，防止口腔感染：术后机体抵抗能力低、进食后食物残渣滞留口腔内有利于口腔细菌繁殖，引起口腔感染。每次进食后应漱口，以除去食物残渣，预防口腔感染。
（6）防止暴露性角膜炎：术后昏迷病人，角膜反射减弱或消失、眼睑闭合不完全者，易发生角膜溃疡。应用眼垫遮盖双眼，防止异物、飞尘进入眼内，引起角膜损伤、感染。
5、保持血压平稳：术后血压应控制在病人基础血压水平，不可随意自行调快或调慢静脉降压药物速度。血压过高，可造成手术部位血管破裂出血；血压过低，可造成脑缺血、脑梗塞。
6、避免诱发颅内压升高：进食速度不宜太快，防呛咳；保持大小便通畅，便秘时勿高压灌肠；保持安静，避免情绪激动等。
【出院指导】
1、合理营养，保持大便通畅；饮食宜清淡、易消化、富含粗纤维，以防止便秘。
2、血压高的病人，坚持在医生指导下服药。不可随意更改药量或停服药物，以免血压升高、诱发出血。
3、康复治疗 ⑴偏瘫：①在医生指导下服用有利于组织修复的药物，配合高压氧、理疗、针灸治疗，以促使脑功能的恢复。②定时按摩瘫痪肢体6～10次/日，以促进局部的血液循环。③进行瘫痪肢体的被动、健侧肢体主动运动，防止肌肉萎缩。④保持肢体的功能位置。用“L”字夹板固定踝关节，防止足下垂。
⑵失语者的发音指导：①从发单音开始逐渐过渡到教病人说日常用语，以训练运动语言功能。②用听收音机、广播的形式，让病人听过去熟悉的歌曲、喜爱的节目，以训练病人的听觉语言功能。③从教病人认读自己的姓名、简单的文字符号开始，训练病人的视觉语言能力。
⑶有继发性癫痫者，应防止以外。不能单独外出，不宜攀高，骑车、游泳等，随身携带疾病证明单，坚持服抗癫痫药3~5年。

D. 康复中心怎样宣传

多做一些相关的义诊活动

E. 健康教育宣传栏内容

炎陵县人民医院健康教育宣传栏

办公区2012年第二期

冬春季节抗击流脑

流脑有明显的季节性，以冬春季高发。11－12月份，流脑的发病率开始上升，次年2－4月达到高峰，5月开始下降，7－10月处于最低冰平。这主要是由于冬春季节人们接触密切，气候寒冷、干燥，呼吸道的抵抗力减弱而易发病。

流脑的发病年龄以1－5岁儿童为主，主要症状为：前期颇像感冒，低热、咽痛，随后体温升高、畏寒、头痛、呕吐、皮肤黏膜出现大小不一、分布不均的皮疹，病情严重时出现剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、怕光、狂躁、颈后疼痛、颈项强直等症状。如不及时抢救，可在24小时内死亡，婴幼儿病情更为凶险。

流脑是经呼吸道空气飞沫传播的传染性疾病，因病原菌在体外生存力极弱，故通过日常用品间接接触染病的机会极少。脑膜炎双球菌一般寄生在病人或健康带菌者的鼻、咽部黏膜内，咳嗽、说话、打喷嚏时，喷射出大量带菌的飞沫，污染空气，健康人一旦吸入，在机体免疫力下降的情况下，脑膜炎双球菌就会由呼吸道进入血液，后到达颅内，引起脑膜发生炎症性改变，出现一系列临床症状。与患者同一房间，或直接接触过患者口腔分泌物(比如接吻)的人群，属于易感染的高危群体。

防止流脑传播要做到：1、控制传染源。早发现、早诊断、早报告、早隔离。隔离期应到临床症状消失后三天，但不应少于发病后七天。2、切断传播途径。大力开展爱国卫生运动，保持室内空气新鲜，勤晒衣被，流行时期尽量少去拥挤的公共场所，加强体育锻炼。

预防流脑的最有效方法是接种流脑疫苗。家长要有防病意识，在流脑流行季节，最好不要带孩子到人群密集的公共场所，居室要早晚通风，勤晒衣被，定期消毒儿童玩具。孩子饭前便后要用香皂或洗手液洗手，进餐时可吃上几瓣生大蒜，同时坚持运动锻炼，提高身体抵抗力。如出现头疼、发烧并出现皮肤淤斑等症状，要引起警惕，立即到正规医院就医。如果尚未接种疫苗，而身边已经发现了流脑病人，可以口服磺胺嘧啶或复方新诺明等药物来预防。

炎陵县人民医院健康教育办公室

2012-3-6

炎陵县人民医院健康教育宣传栏

住宿区2012年第二期

如何消除亚健康

亚健康是一种健康的透支状态，表现为：身体存在种种不适，但无器质病变，是患病的前兆。随着社会竞争的激烈和生活节奏的加快，亚健康状态人群普遍存在，且呈逐年上升趋势。据WHO统计，约有60％的人程度不同的生活在亚健康状态中，城市越大、经济越发达，亚健康状态的人数越多。中国预防医学会副会长黄永昌教授透露，中国亚健康人口比例已经达到70％。了解有关健康知识有助于加强亚健康人群对疾病的预防、转归和康复，但心态更重要。

世界卫生组织提出，影响人们的健康水平有四大因素，其中医疗条件占8％，父母遗传基因占15％，环境因素占17％，个人生活方式占60％。从很大程度上说，健康来自于合理运动、心理健康等良好的生活方式。而提高健康意识、树立良好的生活态度、有助于改善生活方式。

1．超过35岁者，无高血压史者也应每年至少测量一次血压。高血压是一种慢性疾病。及早发现并控制高血压，可降低甚至避免各种并发症的发生。更重要的是，引导人们在关注自己血压的时候，主动关心自己的健康状态，管理自己的健康，能使亚健康状况转为健康。

2．参加有规律的、适量的体育锻炼。预防疾病最简单有效的方法就是强身健体。锻炼既要符合人的生理特征，达到一定的频度和强度，又要因地制宜地开展。如，很多社区安装有免费的健身器材，为退休老人提供了良好的锻炼机会。上班族可采用工间操等运动形式，既锻炼了身体，也有助于放松、减轻工作压力。

3．保持健康的心态。著名心理学家马斯洛说，健康有以下三个标准：足够的自我安全感，生活理想符合实际，保持人际关系良好。只有真正做到“淡泊以明志，宁静以致远”，建立起积极的价值观，保持良好的心态，才能拥有健康的人生。

炎陵县人民医院健康教育办公室

2012-3-6

炎陵县人民医院健康教育宣传栏

急诊科2012年第二期

春季健康教育知识

春天来了，天暖、花开、叶绿、景美，人们的心情也自然格外的舒畅。但传染病专家近日提醒，春季冷暖空气交汇频繁，天气多变忽冷忽热，适宜多种病原微生物孳生繁殖，呼吸道的抵抗力降低，若不注意健康保养，很容易患上传染病尤其是呼吸道传染病和肠道传染病。因此，同学们要增强自我防范意识，既不要盲目恐慌，又不能掉以轻心，要注意采取积极预防、综合控制的措施，御病原于身体之外。

1、要注意适度开窗换气。随着气温的逐步升高，要注意保持室内温度的相对恒定。早晨要注意开窗换气，吐故纳新，经常保持室内卫生清洁、空气新鲜。

2、要注意适时增减衣服。春天的天气乍冷乍热，变化多端。同时，人体抵抗力也处于低下的状态。因此，一定要随着气温的变化，随时增减衣服，预防感冒的发生。

3、要经常参加户外活动。春天是同学们进行户外活动的最佳季节，要抓住春光明媚的大好时机，参加一些力所能及的户外活动。

4、要保持日常生活规律。要保持正常的生活规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累，处事不要过激，应做到心胸开阔，心平气和，情绪乐观，以增强机体的抗病能力。

5、要避免多去公共场所。公共场所人多嘈杂，空气污浊，是传染病流行的重要场所。患有呼吸道传染病和肠道传染病的人，要自觉不到公共场所去，以免传染给他人。

6、要注意个人清洁卫生。饭前便后、外出归来要立即用流动水和肥皂洗手。最好每天用清水洗眼睛、鼻腔两次以上，保征眼和鼻的卫生。打喷嚏或咳嗽时，要用手绢捂住口鼻，不要随地吐痰。

7、要经常翻晒衣服被褥。衣服被褥潮湿之后容易孳生病菌。太阳光中的紫外线能有效地杀灭病菌。因此，要勤洗勤晒衣服被褥，不留卫生死角。

炎陵县人民医院急诊科宣

2012-3-6

F. 护理方面的宣传 普外科 急需！！！！！！

普外科护理创新新模式 语言是人们在社会生活中广泛运用的交际工具，它好像一面镜子，反映了一个人的思想、情操、道德、文化、修养等状况；在医院，也反映了一个科室、一个团队的精神风貌与道德水准。我院普外科护理小组，在对患者进行常规护理的同时，特别注意语言学在护理工作中的应用，将其作为护士考核的一个重要指标。经我科全体护士常时间的摸索形成了一套具有普外科特点的语言护理技巧。
在与患者沟通方面护士如果能根据所处的情景采用多种适当的沟通交流方式，那么她与服务对象沟通的有效性将明显增加，也就是说在沟通时要区别沟通的对象，注意沟通的场合、时间，充分了解患者的心理状态，注意讲话的语气和感情，以适应不同年龄、不同层次的患者。沟通可采用语言性沟通和非语言性沟通相结合的方式，通过沟通、交流，了解患者的心理状态，与患者建立一种相互信任的关系，从而利于患者的诊治及康复。
有了良好的沟通技巧和人际关系，我们就为自己开展护理工作赢得了第一步，通过与患者的交谈，很多引起他们疾病的心理问题、社会问题都会一一显露出来，我们便可针对这些问题加以恰当的心理护理，使他们心理平和、安祥，暂时忘却家庭、社会、经济带来的烦恼和压力，使患者全身心的投入到康复过程中。
如一位老人因自理能力缺陷，不能自已吃饭，护士应帮助他进食。一个小孩因不能走动而不能看到窗外的景物，护士应设法帮助他以实现他的愿望，一位女性患者对生活失去信心，觉得自己不能为人所爱，又得不到亲友的关心，护士此时应角色多样化，既是她的治疗护理者，又要成为她的亲人和朋友主动亲近、谈心，并予以适当照顾，提高她的自信心。在对患者做心理护理的同时还要告诫家属、子女、亲友予以配合、支持，不要给患者过多的剌激，使他们树立起战胜疾病的信心。
实践证明，语言是心理治疗与心理护理的重要手段，在对患者护理中，具有不可替代的作用。护士应学会把自己所学的各类知识与治疗疾病融汇贯通，并且把它们一点一滴地灌输给患者，最终实现患者的早日康复。 普外科护理健康教育的方法及体会 健康教育是整体护理的重要内容，也是整体护理实践中最成功的环节之一［1］，起到了推动医疗卫生服务从观念转变到工作模式转变的作用，体现了三个有利于，即：有利于病人，有利于医院的发展，有利于护理专业建设和学科发展。
1 健康教育的目的
普外科护理实行人性化服务，推行“五星”服务。据有关专家统计，在医疗纠纷中60%以上是医患沟通不良导致［2］。我院普外科大力推广“一个中心、三个服务、五个一、三个心”的人性化服务。一个中心，即一切以病人健康的为中心，三个服务即微笑服务，问题服务，迎送服务，五个一即一声问候，一个温馨的微笑，一张整洁的床铺，一段礼貌简洁的入院介绍，一杯清洁的开水，三个心即对病人的治疗和护理充满责任心，对待病人如朋友般真心，做各种解释工作耐心，使护理人员逐步转变服务理念和服务模式，创造一种和谐主动合作型的护患关系，病人满意度达99.5%以上。
2 健康教育的方法
2.1 健康教育是通过信念传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动过程［3］。
2.2 保持医护健康教育的一致性，避免导致医疗护理纠纷。医院健康教育义务由医生和护士共同承担,在开展健康教育过程中,有许多知识内容涉及疾病的病理生理变化及转归、自我护理方法等,如果护士专科知识缺乏,又与医生之间沟通交流不够,有可能出现护士解释不到位甚至错误解释,或与主管医生不一致甚至前后矛盾的解释的现象,这样不仅病人对护士的信任度降低,而且可能导致医疗护理纠纷。如一患儿肌内注射后出现肌内血肿,护士嘱家属立即热敷,医生嘱家属立即冷敷,后患儿家属遵护嘱热敷后血肿扩大,遂引起患儿家属不满并状告护士。因此,护士必须加强专科护理知识学习,定期跟随医生查房,加强与医生之间的沟通,提高开展健康教育的能力,避免上述问题的发生。
2.3健康教育中医护分工协作问题。随着医疗纠纷的增加,医疗护理工作的责任及风险也在不断增加。每个护理人员应准确地了解其职责的法律范围,明确哪些工作自己可以独立执行,哪些必须有医嘱及在医生指导下进行,以防产生法律纠纷。护理健康教育与医生的告知制度在内容上有重叠,但也有各自的范围和侧重点。如医生主要告知病人病情、转归、治疗方案,而护士则根据医生诊断及治疗方案侧重在对病人的饮食、睡眠、排泄、服药、活动及锻炼,环境及规章制度等方面进行讲解,配合医生完成治疗计划,促进病人康复。因此,健康教育中医护应加强分工合作,根据各医院各科室特点作出符合本科实际的规定,以利于护士在健康教育过程中明确自己的职责范围,在职责范围内履行健康教育义务。假如超出了职责范围且给病人带来损害,护士将负有不可推卸的法律责任。
2.4 健康教育更重要的是让病人及家属参与到诊治和护理过程中。健康教育的终极目标是健康行为的获得，而行为的改变是以知识为基础，信念为动力。即常说的知信行。健康教育是一个心理双向互动的过程，只有努力营造一种布满人性的人情味的氛围，以病人的利益和需要为中心的健康教育的人为环境，以平等的身份，协助病人满足其合理需要，这样才能帮到点子上。护士作为协调者应指导、计划和组织好不同的健康专业人员和非专业人员为病人服务。病人出院并不是健康教育的结束，而是健康教育活动的继续。因此病人出院后康复期，要协调好社区健康服务中心继续为病人提供健康教育服务。
3 健康教育的方式
3.1 集体教育采取集中讲授的方法，向患者及家属讲解普外科疾病特点及康复护理方法。护士与患者一起就某个问题进行讨论，向患者及其家属进行示范操作，如：翻身、拍背、功能锻炼等，使患者获得感性认识。
3.2 书面教育在医院走廊的墙壁上制作宣传栏，向患者及其家属发放医院自编的宣传材料等，宣传普外科疾病的防治要点，介绍普外科疾病的康复知识，将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供患者及家属阅读。
3.3 个体教育根据患者的具体情况“因人而异，因病而异”进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士将教育内容讲解给患者及家属。
3.4示范教育通过为病人演示一些手术体位的训练方法,针对功能训练的重点进行教育。如甲状腺手术的颈部过伸练习,护士要讲解这种手术体位训练的重要性,并演示正确的姿势,要求病人每日训练2～3次,并学会训练过程中出现不适感的处理与预防。
4 护理体会
4.1 普外科护士树立健康教育观念。俗话说：三分治疗，七分护理。说明护理工作在疾病的治疗与康复过程中起着举足轻重的作用。又由于在医院与患者接触最早、最多的是护士，护士则成了健康教育的先锋，所以护士应加强专业知识的学习，加强健康教育理论的学习，加强自我修养，充分利用护士与患者之间的密切关系，积极进行健康宣教。
4.2 制作健康教育的内容。护士业务素质的高低直接影响到健康教育的质量，所以对健康教育内容有必要规范化，在充分地了解患者对健康教育需求的基础上，通过查阅资料和专科医生指导，共同学习并制定普外科健康教育内容：（1）普外科患者的饮食要求，从开始禁食时间到停止禁食的时间，进入流质、半流质、全流质过度到普通饮食（2）普外科各类手术患者术后的体位由去枕平卧位到垫枕头到半卧位直到下床活动（3）普外科患者用药指导（4）普外科患者术后各种管道的护理，如何保持胃管、腹腔引流管、尿管等管道的护理，并观察引流液的颜色、性质和量（5）预防并发症的护理。
4.3 预防并发症的健康教育。普外科患者术后大多卧床，所以针对老年患者，应积极进行预防并发症的健康教育，告知预防并发症的重要性，指导预防并发症所必须掌握的技能，从而降低并发症的发生。此外，普外科患者的饮食调养、药物指导等在整个康复过程中也起着关键的作用。
4.4 健康教育应注意的问题。因时而异，做好健康教育，它不同于卫生宣教，它始终贯穿于护理工作之中，因此要选择适当的时机，采取适宜的形式进行健康教育。健康教育因人而异，应根据患者及照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划，检查反馈，及时纠正。工作做得好与不好，只有患者有资格评定。因此及时听取患者的意见是提高健康教育水平、改善服务质量的重要手段。通过反馈意见，及时调整策略，使普外科科健康教育日臻完善。
5 健康教育效果
通过我院普外科患者实施健康教育，使病人对自己的病情的相关知识有所了解，提高了病人、家属对治疗护理的配合积极性，提高了病人的自护能力。普外科患者对术后疼痛能够耐受，不适感减轻，情绪稳定，进食合理，睡眠质量提高，伤口愈合良好，康复快。同时亦增强了护理人员的工作责任感和知识传播的技能，提高了护士在病人心目中的地位，增强了护士的服务理念。本科对出院病人跟踪调查表显示，病人对我科护士的满意度明显上升，收到了良好的社会效益。参 考 文 献
[1]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志. 2000.35(6):325.
[2] 赵柄华.现代护理管理[M].北京:北京医科大学出版社,1995:35.
[3] 吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社, 1999:8. 这两篇您看能用吗？不行来这里找找看http://wenku..com/search?word=%C6%D5%CD%E2%BF%C6+%BB%A4%C0%ED&lm=0&od=0 希望能帮到您！

G. 康养基地宣传海报怎么做

以康复为主，服务为辅 。也可以以康复和服务为主要目标进行宣传 ，康复医师和康复营养师是必须要收费的。而且技术要过硬 。服务理念也一定要培训到位 ，服务也是非常重要的 。
向大家总结了空调常见故障分析和秒杀办法。希望初学者尽量不要走弯路，不要被某些理论书籍忽悠，其实他们根本没有实践过，一个问题他们可以列举一大堆的原因，其实没有不要，百分之九十都是那些东西换，不足之处望指正。
1、空调不开机，不开机主要有2种，第一就是上电没有任何反应，【变压器，保险管，整流桥】这些应该是小儿科的事情，重要的测量5V等电压都正常这种问题大部分换晶振【就在CPU旁边的】可以解决。还有一种是插电有蜂鸣声，遥控不开机【手动可以】基本就是接收头坏【换接收头不会再网上搜下就知道，找接收板的地脚很容易吧，电容的负极或者电路板很宽的那条线，找到地脚其他两脚就很容易哦】
2、空调不定时自动开关机，有的半夜叫，清洗接收板，换接收头或者拿掉自动转换开关基本可以通杀
3、开机几分钟或者数十分钟外机自动停机，或者外机不启动换室内管温传感器。
4、开机显示各种故障代码，呵呵呵，想必你无法记住所有的空调代码吧，本人从不记故障代码，教你绝招，1测内外机连接线。2测传感器.3测电源电压.
4换向【380V电】，查是否掉相.观察电流和室内外机是否过脏，相信一般问题都可以解决。
5、开机室外机不启动或者外面只有风扇转，对于初学者一般是电容坏，其他问题再具体分析。
6、开机一段时间压缩机热保护，相信这是所有维修空调的最头痛的问题，这种问题按常规办法解决不能正常的，确认系统和电压散热正常的情况下，最好换压缩机，别浪费时间，时间就是金钱，别听有些杂志说的一大堆方法，那些方法我都用过，成功率很低，没有必要，有的人改短毛细管，千万不要怎么做，职业道德问题，而且影响空调效果。
7、还有就是一插电就显示故障代码和运行后显示故障代码是不一样的，插电显示一般是电源或者信号线，主板问题。运行一段时间显示一般是传感器问题。