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腹透宣传报道

发布时间:2021-09-09 10:56:31

㈠ 高分!!姥爷今年88岁了,肌酐700,请问需要做透析吗这样大的岁数可以承受得了吗谢谢!!

现在必须透析,要不然将会面对,说句不好听的——死亡!

年龄大了肌酐一过500就得透析,要不然很危险!

按这个年龄每周在2次或3次就行,看病情!

只要做开透析,因为你老爷这个年龄不能做肾移植,所以只能一直透析下去!

透析只能控制,不能治标,肾移植是唯一治标的,但是年龄已经不允许!

长时间透析必须面对的副作用:高血压、心衰竭等等一系列问题,这你必须提前做好心理准备!

㈡ 江西樟树尿毒症住院花3万余,只报1.05万,不知达到政府宣传标准没,另购腹透液能报比例多少,有尿友吗

每个地区是不一样的,现在患者情况是怎样的,尿量是多少

㈢ 透析是什么 有什么作用

转载自网络!
透析(dialysis):通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。
透析 dialysis
使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。
血液透析疗法 将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。
血液透析器俗称人工肾,有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ,由1~1.5万根空心纤维组成,空心纤维的壁即透析膜,具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内,而透析液在每根空心纤维外流过 ,血液的流动方向与透析液流动方向相反,通过半透膜原理清除毒物,通过超滤及渗透清除水分。
血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。
血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压 、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。
一般患者需每周血液透析3次,每次4~5小时 。应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱,当肌酐清除率下降为10~12mL/min时即应开始透析。15~60岁患者透析效果好且安全,但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现,70岁以上的患者亦可获得好疗效。
为保证透析患者的生存质量 ,提高康复率 ,血透患者应保证每日摄入蛋白质 1.0~1.2克/千克及146.3千焦/千克,同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一,约为50%~80%,10年存活率超过50%者亦有报道。
腹膜透析疗法 腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ,通过腹透管向腹腔注入腹透液,通过弥散原理清除毒素,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水,替代肾脏的排泄功能。
腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。
腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD,患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD ,优点同CAPD,夜间依靠腹壁透析机进行透析,白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)。一般每日应进行4~6次腹透,每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析无需依赖机器 ,操作简便,无需特殊培训人员,故价格低廉,在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同,但各有利弊,不能互相取代,故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择,使患者得到最大效益。下述情况应优先考虑腹膜透析:①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病肾病尿毒症者,将胰岛素加入腹腔,可使血糖控制较好。下述情况为腹膜透析的禁忌症 :①腹部大手术后3日内 。②腹膜有粘连或有肠梗阻者 。③腹壁有感染无法殖入腹透管者。④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等 。
无菌操作不严格可引起腹膜炎,反复发作腹膜炎可使腹壁的透析面积减少,透析疗效减退。此外由于腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔径,故营养物质从腹透液的丢失较血透时严重。故严格的无菌操作以及足够的营养是腹膜透析成功的保证。腹膜透析的存活率第1、2、3、4、5年分别为90%、80%、70% 、65%及46% ,约每年递减10% 。世界上有报道已存活20年者。

㈣ 肾透析一次多少钱

价钱不好说1200-6000元不等得看病情透析
dialysis
使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况常用的透析法有血液透析及腹膜透析
血液透析疗法
将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反)利用透析器(人工肾)的半透膜将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外并补充碱基以纠正酸中毒调整电解质紊乱替代肾脏的排泄功能
血液透析器俗称人工肾有空心纤维型、盘管型及平板型3种
最常用的是空心纤维型
由1~1.5万根空心纤维组成空心纤维的壁即透析膜具半透膜性质血液透析时血液流入每根空心纤维内而透析液在每根空心纤维外流过
血液的流动方向与透析液流动方向相反通过半透膜原理清除毒物通过超滤及渗透清除水分
血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭②急性药物或毒物中毒③慢性肾功能衰竭④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者⑤其他疾波肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)
血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压
、休克者②严重感染败血症者③严重心肌功能不全或冠心病者④大手术后3日内者⑤严重出血倾向
、脑出血及严重贫血者⑥精神病不合作者⑦恶性肿瘤患者
一般患者需每周血液透析3次每次4~5小时
应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱当肌酐清除率下降为10~12mL/min时即应开始透析15~60岁患者透析效果好且安全但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现70岁以上的患者亦可获得好疗效
为保证透析患者的生存质量
提高康复率
血透患者应保证每日摄入蛋白质
1.0~1.2克/千克及146.3千焦/千克同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量透析患者的5年存活率各国报道不一约为50%~80%10年存活率超过50%者亦有报道
腹膜透析疗法
腹膜透析是利用腹膜作半透膜
通过腹透管向腹腔注入腹透液通过弥散原理清除毒素纠正电解质及酸碱平衡紊乱通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水替代肾脏的排泄功能
腹膜透析的设备较血液透析简单可在床边操作又可避免体液平衡的突然变化
腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD
优点同CAPD夜间依靠腹壁透析机进行透析白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)一般每日应进行4~6次腹透每次灌入2000mL腹透液腹膜透析无需依赖机器
操作简便无需特殊培训人员故价格低廉在基层医疗单位均可开展虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同但各有利弊不能互相取代故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择使患者得到最大效益下述情况应优先考虑腹膜透析:①高龄、心血管系统功能差者②建立血液透析血管通路困难者③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者④糖尿病肾病尿毒症者将胰岛素加入腹腔可使血糖控制较好下述情况为腹膜透析的禁忌症
:①腹部大手术后3日内
②腹膜有粘连或有肠梗阻者
③腹壁有感染无法殖入腹透管者④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等
无菌操作不严格可引起腹膜炎反复发作腹膜炎可使腹壁的透析面积减少透析疗效减退此外由于腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔径故营养物质从腹透液的丢失较血透时严重故严格的无菌操作以及足够的营养是腹膜透析成功的保证腹膜透析的存活率第1、2、3、4、5年分别为90%、80%、70%
、65%及46%
约每年递减10%
世界上有报道已存活20年者

㈤ 腹膜透析液包材

PVC就是塑料,很多网上的报道都讲塑料不好,我们这边超市买东西的塑料袋都换成可降解的塑料袋了,可降解的更环保,也更安全。

㈥ 腹膜透析的常见并发症是什么

腹膜透析的早期并发症
1、出血 手术置管后出现血性透析液较常见,多为术中切开部位出血流入腹腔所致,用透析液反复冲洗后逐渐变淡、消失。严重出血者较少见,原因可能为术中止血不仔细。若出血持续不止,需切开重新缝合,
2、渗漏 多见于老年、肥胖和腹壁松弛的的患者,也可由于置管后立即透析所致,分为腹壁渗漏和管壁渗漏。为预防渗漏发生须提前置管。一般置管10天后在进行腹膜透析时发生渗漏机会较少。若发生渗漏须排空腹腔,停止腹膜透析至少24—48小时,用血液透析进行过滤,应用各种方法仍有渗漏者应重新置管。
3、堵塞 腹透管堵塞后引起腹透液流入和流出不畅。引起堵塞的常见原因有:肠管压迫堵塞,血凝块或纤维蛋白凝块堵塞,网膜包裹,腹腔内肠管粘连,导管扭曲等。可针对不同原因采取导泻、肝素或尿激酶冲管,重新置管等方法。
4、移位 腹透液入液顺畅而流出受阻时应考虑导管移位,腹部平片可见导管末移除真骨盆腔。预防移位的方法是使用末端弯曲的鹅颈管,用直管应避免导管出口向下。发生导管移位后可使用X线下用导丝进行复位。
5、疼痛 一般是由于灌液过快,对肠管产生强大的冲击力或引流结束时对肠管的抽吸作用。这种疼痛一般是暂时的,数周后患者即可适应,疼痛减轻或者消失。在开始透析时应尽量放慢透析入液速度,引流时也可适当保留少量透析液在腹腔内。另外,温度过高,高糖渗透液,PH过低等也可刺激腹膜引起疼痛,应注意避免这些因素。
6、呼吸功能不全 腹腔内灌液后压力升高,膈肌上抬,对已有肺部疾病的患者容易发生呼吸功能不全。肺换气功能障碍又可导致炎症。因此应注意加强护理,多做深呼吸,治疗呼吸系统原发性疾病和控制感染。
7、胸腔积液 见于先天性胸膜膈肌裂孔者,其在腹膜透析数日后出现呼吸困难,胸腔积液。对胸腔有大量积液者应立即放出腹透液、抽吸胸腔积液。于胸腔内注入50%葡萄糖或纤维粘合剂可有助于胸膜各级裂空闭合粘连。
8、其他并发症 尿毒症腹膜透析患者还可并发水电解质紊乱,心血管系统并发症,高血糖,急性胰腺炎等。
腹膜透析的慢性并发症
1、皮肤出口和隧道感染 出口感染指导管出口处出现脓性分泌物,伴或不伴透析管周围红肿。出口感染的常见病原菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,铜绿假单胞菌和肠道杆菌,也可见真菌感染。隧道感染表现为隧道表面皮肤充血、红肿并有明显的触痛,隧道周围存在蜂窝织炎,可从外口自行溢出或经按压后溢出血性或脓性分泌物。
2、腹膜炎 是导致腹膜透析患者反复住院、透析失败乃至死亡的主要原因。透析液变浑浊是最早出现和最常见的临床表现,腹痛是腹膜炎的常见症状,多为急性发作,开始时为轻度,局限性,若不加控制,腹痛逐渐加重遍及全腹。大约20%的患者可有便秘或腹泻。若透析液常规检查蛋白含量增高,白细胞数大于100个/mm3或者白细胞计数不高而多形核细胞大于50%,应高度怀疑腹膜炎的发生。
3、丢失综合症 由于CAPD患者每日可有腹透液丢失蛋白质、氨基酸、维生素微量元素等导致营养不良,低蛋白血症,免疫力低下及频发感染。因此宜补充适量的蛋白质,维生素等。
4、糖及脂类代谢紊乱 腹透液中的葡萄糖在透析过程中被吸收,患者易出现高血糖,体重增加。糖代谢异常的情况下可以继发高脂血症,血清甘油三酯及胆固醇升高,之类代谢紊乱。
5、背痛 慢性腹透患者腹腔内持续保留2—3L液体,脊柱处于前突位,可引起背肌紧张酸痛。
6、腹疝 腹膜透析患者腹腔内压力增加,可在腹壁薄弱处形成腹疝,如脐疝、切口疝、腹股沟疝及膈疝等。腹疝发生后应立即停止腹膜透析并作疝修补。
7、腹透液渗漏 少数患者可出现腹透管出口周围腹透液渗漏现象,表现为腹透液储出量减少,渗漏处局部皮肤黏膜水肿,皮下积液,患者体重增加。
8、腹膜超滤功能下降 腹膜透析持续数年后会逐渐出现不同程度的清除率和超滤下降。目前认为与腹膜粘连或硬化引起腹膜面积较少、长期透析致腹膜效能透析效能下降、长期使用同一批号的醋酸盐透析液以及严重的腹膜炎、透析液PH值过低,导管刺激及药物等因素有关。
临床上根据腹膜通透性改变将腹膜超滤功能低下分为2型。1型与间皮微绒毛丧失和细胞分离增加有关,表现为腹膜通透性增加。该型为可逆,透析停止一段时间后腹膜即可恢复超滤功能。但如果继续透析会发展为2型,此型不可逆。2型与腹腔多发性粘连和硬化包裹性腹膜炎有关,表现为通透性减低。近年来有报道指出钙离子拮抗剂能改善超滤率。磷脂酰胆碱是一种表面活化剂,在透析液中加入该药,也可改善腹膜的超滤率。

㈦ 腹膜透析感染金黄色葡萄球菌怎么办


黄色葡萄球菌分布特点及污染途径

金黄色葡萄球菌的流行病学一般有如下特点:季节分布,多见于春夏季;中毒食品种类多,如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外,剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。上呼吸道感染患者鼻腔带菌率83%,所以人畜化脓性感染部位,常成为污染源。

这种细菌在自然界广泛存在,人和动物是它们的优良居所。在健康人中,鼻子、喉和手是最适合它们生长的地方。此外,如果有伤口,伤口处也容易大量滋生。

它们对温度很敏感,在高温下相当脆弱。超过46℃,就有细菌hold不住了;在55℃下,它们中的90%撑不过3分钟;煮饺子的温度,对它们比“秒杀”还要迅速。


美国疾控中心(CDC)提供了如下建议来避免菌黄色葡萄球菌感染:

制备食物之前用肥皂和水充分洗手,尤其是指甲内;

鼻子或者眼睛感染时不要去制备食物;

手或者手腕有伤口时不要制备食物,也不要给其他人端送食物;

保持厨房与就餐区域的清洁卫生;

如果食物要保存2小时以上,要么在60℃以上保温,要么在4℃以下冷藏;

做好的食物装在宽而浅的容器中尽快冷藏。

其实,这些也是避免其他致病细菌污染有效措施。有许多冷藏食物的建议是“把食物放凉之后再放冰箱”。这或许是从节能的角度来说的。但在室温下放凉,食物会有很长的时间处于适合细菌生长的温度。从食品安全的角度,这并不合理。在美国和澳大利亚的那两个感染案例中,没有及时冷藏都被当作细菌增殖的原因。


应当尽量避免感染,采取措施,才是有效保护健康的根本手段。


福健温控加热包,是腹透液加热保温的好帮手,0.01度细致设温,0.1度超准控温,保护腹膜█可设6组换液时间,时间到响铃提醒█温控器根据液袋的温度智慧选择开始加热的时间,每小时升温15度,37度到达提醒,24小时保温█温控器具有定时、预约、记忆、报警、屏保等功能█支持车载加热,方便外出█低压12V,工业防空烧技术,安全耐用█超长3年免费保修█

㈧ 透析的主要疗法

将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。
血液透析器俗称人工肾,有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ,由1~1.5万根空心纤维组成,空心纤维的壁即透析膜,具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内,而透析液在每根空心纤维外流过 ,血液的流动方向与透析液流动方向相反,通过半透膜原理清除毒物,通过超滤及渗透清除水分。
适应症和禁忌症
血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。
血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。
一般患者需每周血液透析3次,每次4~5小时 。应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱,当肌酐清除率下降为10~12mL/min时即应开始透析。15~60岁患者透析效果好且安全,但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现,70岁以上的患者亦可获得好疗效。
为保证透析患者的生存质量 ,提高康复率 ,血透患者应保证每日摄入蛋白质1.0~1.2克/千克及146.3千焦/千克,同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一,约为50%~80%,10年存活率超过50%者亦有报道。
什么情况下适合做血液透析
肾脏病人什么情况下适合进行血液透析?血液透析无绝对禁忌症,但并非所有病人都适用于血液透析。年龄超过70岁或4岁以下儿童,作血液透析往往难以维持,最好行腹膜透析。恶性肿瘤,老年性痴呆,脑血管病等生命不能长久维持的病人;慢性肝脏病变,休克或心血管功能耐受体外循环者;严重出血危险者;患者有精神异常不合作者和家属不同意者都不能做血透。
慢性肾功能衰竭的病人,半数以上是由慢性肾炎发展而来。所以对于慢性肾炎病人残存肾功能的保护是十分重要的。维持血压在正常水平是保护残存肾功能的主要措施之一。高血压可导致肾小球硬化,一般血压应维持在18.7-12.0千帕以下。降压治疗要作到坚持合理用药,切不可因血压降下来就万事大吉,自动停药,血压上升再重新用药。因血压的波动对肾功能十分不利。慢性肾炎病人的高血压,多经休息,限制水钠摄入及应透过现象看本质,即可达到降压目的。另一些病人还需加用硝苯地平及巯甲丙脯酸等药物。另外,高质量低蛋白质、低脂肪饮食,坚持服用益肾系列,同时治疗慢性肾炎的并发症,如贫血、心脏损害、感染及纠正水、电解质紊乱等,均可改善、减缓肾功能损害的发展过程。
血液透析适应症:
(1)慢性维持性血液透析的适应症:具有慢性肾衰的临床表现,血尿素氮超过20毫摩尔/升,血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。
(2)急诊透析指征:①药物不能控制的高血钾(超过6.5毫摩尔/升);②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿;③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿;④药物不能控制的高血压;⑤药物不能纠正的代谢性酸中毒;⑥并发心苞炎、消化道出血和中枢神经系统症状。 腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ,通过腹透管向腹腔注入腹透液,通过弥散原理清除毒素,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水,替代肾脏的排泄功能。
注意事项
腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。
腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD,患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD ,优点同CAPD,夜间依靠腹壁透析机进行透析,白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)。一般每日应进行4~6次腹透,每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析无需依赖机器 ,操作简便,无需特殊培训人员,故价格低廉,在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同,但各有利弊,不能互相取代,故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择,使患者得到最大效益。下述情况应优先考虑腹膜透析:①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病肾病尿毒症者,将胰岛素加入腹腔,可使血糖控制较好。下述情况为腹膜透析的禁忌症 :①腹部大手术后3日内 。②腹膜有粘连或有肠梗阻者 。③腹壁有感染无法殖入腹透管者。④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等 。
无菌操作不严格可引起腹膜炎,反复发作腹膜炎可使腹壁的透析面积减少,透析疗效减退。此外由于腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔径,故营养物质从腹透液的丢失较血透时严重。故严格的无菌操作以及足够的营养是腹膜透析成功的保证。腹膜透析的存活率第1.2.3.4.5年分别为90%、80%、70% 、65%及46% ,约每年递减10% ,世界上有报道已存活20年者。
缺点
1.诱发感染:由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接,故有腹腔感染的可能,所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时,都要先彻底地洗净双手。以目前的技术,腹膜炎的发生率已大幅降低。
2. 体重和血中甘油三酯增加:由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分,所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖,可能使病人的体重增加、血甘油三酯及其他脂质升高,所以需要适当的运动及减少糖分摄取。
3. 蛋白质流失过多:在透析的过程中会流失少许蛋白质及维生素,所以需从食物中补充。除了维持原有正常的饮食习惯外,可多摄取一些鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白,而维生素的最佳来源为水果蔬菜,补给身体所需。

㈨ 尿毒症,有中药治疗的方子吗

你好,给你介绍七种中医治疗尿毒症的方法,希望对你有帮助。

一、中药内服

尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物,这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。

二、穴位敷贴

将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀,用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位,使药物通过皮肤渗入并刺激穴位,经经络直接作用于肾腧,从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。

三、中药灌肠

此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。

四、脐疗

脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处,皮下无脂肪组织,脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法,由于脐与诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑,四肢百骸,将药物以循环直趋病所,从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂,敷于脐部,使药物经脐进入血液,发挥药物的作用,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。

五、药浴

一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等,它借助药浴水的温热效应,将药物成分直接作用于体表,由于体表皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促使血液和淋巴液的循环,使毒物随汗液排泄增多,故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复,尿量增多,水肿消退,提高机体的免疫能力。目前研究表明,麻黄能改善肾血流量,红花能改善循环功能,而起到利尿作用。由于体内水分大量排出,水肿消退,尿素氮、肌酐得以排出体外,不仅恶心呕吐症状缓解,还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。

六、药带

用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后,装入腰带样的布袋中,缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位,可使经络通畅,降邪去毒,泻肺利水,保护肾气,活血养血,化湿解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚,如影响睡眠,可在睡时取下。此疗法流传许久,具有操作简便、无副反应等优点。

七、食疗

尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质,因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的,一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克,多选用高生物价的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类,少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品,这样可减少尿素氮、肌酐的产生,减轻肾功能负担,缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物,如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外,使血钾增高,当血钾增高时可造成心脏骤停,同时少吃高磷食物,多吃含钙、铁丰富的食物,以防止脱钙,改善贫血状态。

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