医保扶贫宣传

『壹』 医保扶贫硬任务是指

医保扶贫的内在机制分析

由于因病致贫返贫人口多、情况复杂的现实情况，医保扶贫工作的开展需要遵循长期性、持续性的原则，借助科学的医保扶贫内在机制来推动扶贫工作的稳步、持续开展。因此，在探索精准的医保扶贫策略过程中，要充分理解和把握医保扶贫的内在机制，保证扶贫工作开展的科学性、合理性。对于医保扶贫内在机制的把握应从扶谁、谁扶、扶什么、怎么扶四个方面入手。

医保扶贫的对象。实施意见中明确指出，重点聚焦三区三州等深度贫困地区和因病致贫返贫等特殊贫困人口，这说明医保扶贫扶持的主要对象是深度贫困地区和因病致贫返贫等特殊贫困人口。

医保扶贫的主体。医保扶贫工作是一项综合性的扶贫工作，除了涉及医疗保险资金的划拨以外，还与基层医疗保险运行主体有着密切的关联。因此，医保扶贫主要由政府的财政部门和各级医保局负责，其中财政部门主要承担医保资金的划拨和管理，各级医保局则负责贫困群众医保资金的报销等工作。

医保扶贫的目标。医保扶贫解决的主要是贫困群众看病难、治病贵的问题，即通过为参保群众提供医疗保险金来帮助其及时获得相应的医疗服务，保证群众的身体健康状况。

医保扶贫的方法。目前，我国主要按照基本医保、大病保险和医疗救助（含补充保障）三项医保政策来为贫困地区群众提供相应的医保扶持，根据群众的贫困程度为其提供相应的医疗保险支持，使群众真正看得起病、放心看病。

『贰』 走了医保后能走扶贫吗

然后能扶贫吗？我认为走了100号，应该是可要是有五保户证明的话，应该是可以

『叁』 医保扶贫政策适应人群是哪些

医保扶贫政策应该人群是哪些？医保扶贫的应该是指五保户城乡五保户，他们没有只顾寡老人，没有子女的，他们应该属于医保执行的范围内，也适合这些人群，因为他们是农村和城乡的年龄，说大了让孤寡老人，他们也符合国家扶贫，医保养老

『肆』 医保扶贫“三年行动”已累计惠及4.6亿人次，你身边有受惠的人吗

我身边有受惠的人，这些人受到了实实在在的帮助，这个行动能真正帮助他们，这是一件大好的事情。

『伍』 精准扶贫"四位一体"医疗扶贫包括哪些内容

一、专项扶贫。包括易地扶贫搬迁、整村推进、以工代赈、产业扶贫、就业促进、扶贫试点、革命老区建设等。

二、行业扶贫。包括明确部门职责、发展特色产业、开展科技扶贫、完善基础设施、发展教育文化事业、改善公共卫生和人口服务管理、完善社会保障制度、重视能源和生态环境建设等。

三、社会扶贫。包括加强定点扶贫、推进东西部扶贫协作、发挥军队和武警部门的作用、动员企业和社会各界参与扶贫等。

四、援建扶贫。实行经济、科技、人才全方位支援，形成经济援疆、干部援疆、人才援疆、教育援疆科技援疆的新局面。始终把关注农村贫困群众脱贫致富作为援建工作的重中之重，援建资金项目的安排，主要用在改善当地民生上，用在改善生产生活条件上。

精准扶贫：是粗放扶贫的对称，是指针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况，运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。一般来说，精准扶贫主要是就贫困居民而言的，谁贫困就扶持谁。

(5)医保扶贫宣传扩展阅读

医疗扶贫项目主要内容如下：

一、项目将协调有关单位提供专家、新技术、特色专科建设、医联体建设、远程诊疗平台建设等方面进行帮扶；提高贫困地区医院的专科能力建设和医疗水平，改善协作医院的医疗条件，综合提高医疗水平及能力。

二、项目计划至2020年期间，将与国家卫生计生委有关部门、等有关单位合作支持，开展贫困地区基层医院院长和医务人员提供免费公益培训及相关专项医疗扶贫公益活动。

三、项目计划重点开展眼健康扶贫援助公益项目、甲状腺微波消融设备和专项基金援助项目、以及其他专项扶贫援助公益项目。

四、联系动员有关单位、爱心企业、爱心人士及社会各界力量对扶贫健康事业的理解、关心、支持和援助。

五、多方听取爱心人士及社会各界对扶贫医疗项目工作的意见建议，对参与支持扶贫医疗项目并有突出贡献的爱心企业爱心人士进行奖励和表彰。

六、开展上级有关部门及有关单位委托的扶贫医疗相关业务

『陆』 精准扶贫用药限制合不合理

一、精准扶贫中新农合大病医疗保险现状
（一）精准扶贫工作现状。在调研中发现，河北省在精准扶贫工作尤其是贫困户建档立卡工作中，贫困底数不清、情况不明的现象依然存在。突出表现为：
1、对部分贫困群众的致贫原因未做到精准识别。例如，在建档立卡工作中，对贫困户家庭开支情况、劳动力情况、致贫原因以及脱贫愿望等详细信息，存在收集不准确、不充分的现象，不利于靶向治疗、精准帮扶。
2、精准扶贫数据信息共享平台尚未建立，对扶贫项目资金的实施成效缺乏精准监测。虽然河北省构建了融扶贫办、民政、统计、财政、发改等多部门于一体的信息共享平台，但由于相关信息录入不及时，每个贫困村、贫困户实施了哪些扶贫项目？投入了多少扶贫资金？扶贫措施取得了什么成效？带动农户增收多少？等等，缺乏令人信服的数据监测，扶贫信息中定性的内容多，定量的内容少，尚未做到精准监测、动态管理。
（二）新农合大病医疗保险现状。就河北省贫困人口的新农合大病医疗保险来说，目前贫困人口“三重医疗保障”政策已覆盖全省范围，政策推广普及迅速、顺利，惠民效果明显。针对特殊群体的特殊需求，大病医疗保险取消起付线，客观上使这类人群所享受的实际赔付比率升高，且封顶线也提升至50万元。经过一年多来的运行，河北省贫困人口三重医疗保障政策不仅实行时间早、保障力度大，且配套政策完善，各市县“三重保障”一站式服务机制已经初步建立。
以唐山市为例，2018年唐山市取消大病保险的起付线，把住院费用起付线降低50%；慢病签约服务率达100%；推行大病患者住院医疗“先诊疗后付费”制度，在全省范围内率先将此制度实施范围由县域扩大到市级所属8个定点医疗机构；推行“一站式”即时结算；建立完善基本医保+大病保险+医疗救助+商业补充保险的“四重保障”制度。
二、新农合大病医疗保险相关制度存在的问题
结合精准扶贫的实施，新农合大病医疗保险还存在一些问题有待进一步完善，主要表现在：
（一）针对因病致贫问题的政策不多，可操作性不强。健康扶贫政策宣传不到位，降低了满意度。49.3%的受访人提出，贫困户对健康扶贫政策不能及时全面了解，尤其是医保报销政策专业性很强，程序很复杂，贫困人口受年龄和素质所限，对具体政策了解不清。由于政策宣传不深入，不少群众不清楚医疗保障救助政策及办理流程。
（二）医疗支出增长过快，医疗卫生服务滞后
1、农民医药费用支出增长过快。据统计，2015年唐山市农民平均纯收入为13，935元，然而据全国卫生部门统计，2015年全国医院次均门诊费用为233.9元，人均住院费用为8，268.1元，日均住院费用为861.8元。农民医疗医药费用支出负担迅速增长、负担过大，已经大大超过了农民的经济承受能力，对于老年人、残疾人、大病患者等群体来说更是如此。
2、农村医疗卫生条件严重滞后。我国的医疗保险政策一直鼓励群众就近问医看病，但实际上由于基层医疗卫生尤其是农村基层医疗卫生服务能力偏低的情况一直没能得到有效解决。农村医务工作者严重短缺，有些农村空心化严重，村卫生室利用率低，养不住村医；乡镇卫生院医疗水平低，医疗设备短缺，缺乏基础医疗服务能力。基层医疗机构服务能力弱。基层医疗机构普遍存在临床骨干医师、医技人员缺乏，村医年龄偏大，医疗设备落后等问题。同时，受基层药品网采限制，基层卫生院患者经常使用的一些药品，网采到位率不足60%，有些偏远的地区就是采购上了，医药公司配送也不及时，甚至不予配送，日常药品都无法得到保障，也就根本不能保障农村的公共卫生，群众对此意见很大。
（三）医疗保险体系割裂，大病保险难保大病。由于我国目前业已建立的医疗保险体系，分别由不同部门管理，城镇职工、城镇居民由人社部门管理，新农合由卫生部门管理，大病保险大多由商业保险公司经办，“大病难保”，对重大病患者的健康扶贫政策有待完善。31.1%的受访人提出，重大病患者往往需要到大城市、大医院就医，导致医疗花费大，但是受限于现行分级诊疗制度，在大城市、大医院的医保报销比例反而降低了，此外还有很多价格昂贵的药品和诊治不在报销范围内，无法报销，难以解决因病致贫返贫问题。
（四）政策设计存在缺陷
1、政策范围有限。一是部分医保常用药品的使用受到政策约束限制。2017年9月，新药品目录实行后，血栓通、双黄连注射液、血塞通、丹参、参麦、红花、灯盏花、脉络宁、清开灵等部分基层群众常用药品，仅限二级以上医院使用，给基层参保患者带来极大不便，特别是对于偏远地区的贫困患者来说，到县城取药有着很大的现实困难；二是目前大病医保的报销病种范围相对还是有限，并未涵盖发病率日益增高的罕见疾病。由于国家确定大病医保报销病种的手续比较繁杂，而且确定报销病种的过程比较繁琐，身患罕见疾病参保人群的经济压力依然很大。
2、政策缺乏有效性。“小病大保”，对贫困户兜底过度问题显现。健康扶贫政策有“四道保障”，在实际工作中出现有的贫困户在县乡医院住院就医基本不花钱，甚至还能挣点住院补贴，省掉采暖、纳凉、水电等费用，这导致部分贫困户不需要住院也住院，该出院赖着不出院，致使医院床位紧缺，造成公共卫生资源的浪费。而且医保兜底过度也加剧了非贫困户的攀比、不满情绪。
三、对策建议
鉴于以上分析，提出以下几点具体建议：
（一）加大宣传力度。基层干部和驻村工作队、帮扶责任人应加大入户走访和健康扶贫政策的宣讲力度，让贫困户了解可以享受什么样的保障政策。但是，由于医保报销专业性很强，程序复杂、不易简化，建档立卡贫困人口录入扶贫数据系统后，系统会依据相关规定自动生成票据和费用。因此，在验收考核中，不应就此问题对基层帮扶人员提出过高要求，而应强化行业部门的宣传责任，开通咨询热线，针对具体情况和不同困惑，给予专业解答。利用各种新闻媒体和平台，广泛宣传医疗保障救助扶贫政策，让贫困人口知道政策框架、报销流程、服务电话等信息。

『柒』 医保扶贫“三年行动”，对当地贫困人口带来哪些深远的影响

医保扶贫“三年行动”，对当地贫困人口带来哪些深远的影响？

党的十八大以来，医疗保障立足现有制度，采取综合措施，着力提高农村贫困人口医疗保障水平，在缓解贫困人口因病致贫因病返贫方面发挥了重要作用。党的十九大明确把精准脱贫作为决胜全面建成小康社会的三大攻坚战之一，作出新的部署。为进一步做好建档立卡贫困人口、特困人员等农村贫困人口医疗保障工作，完善医疗保障扶贫顶层设计，进一步明确细化扶贫政策，推动工作有效落实，特制定本实施方案。

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建立常态化的医保扶贫长效机制成为未来医保制度建设的热点。中国劳动和社会保障科学研究院院长金维刚说，在全面完成脱贫攻坚任务后，需要对地方经验进行总结提升，进一步优化、整合现有医保扶贫政策，将一些阶段性措施转化为长期制度安排，建立起相对均衡化、常态化、可持续、能兜底的医保扶贫制度。