喘证宣传

『壹』 <气喘吁吁>到底说的是什么

美国人Frank家传的公司行将破产，他将变得一文不名，失散多年的女儿Hanna情况更糟，目前正在戒毒，情绪大起大浮。染老了老了才开始倒霉，太可怕了。Frank逝几近崩溃…… 为了"战胜"厄运，他决定铤而走险。Frank来到了北京，装的像名大款，期望着把瀑一钱不值的公司卖给一位叫李强的中国大款。 Frank有所不知，这位同自己年龄相仿的中国大款，现在面临的生活比他还糟糕。 李强根本没钱，办公室天天坐着一帮要账的，其实他有钱，就是欠他钱的人不爱还钱，这叫三角债，中国人都知道。这是事业，再说家庭，更糟，李强的胖老婆王灵丽正在经历中年危机。还有比这更糟的，就是身体，李强刚被查出肺上有一处阴影，弄不好是癌…… 两人都累了，气喘吁吁，实在没力气再装下去，于是他们先后变得诚实，这时反而好运悄然而至，好像为了鼓励大伙这来之不易的真诚。 幕后制作 七宗最撬之——阵容最强 《气喘吁吁》的演员名单将圈内票房冠军，圈外明星老师一网打尽。主演葛优在戏中遭遇好莱坞影星约翰萨维奇，两人在互骗互忽悠中上演了一场“骗中骗”大戏。 葛优的好友张秋芳和梁天也前来助阵，前者饰演葛优妻子，在剧中狠劲吃胖神经特质大爆发；后者则扮演葛优的债主，全剧以大红睡袍示人。性感女神林熙蕾片中化身葛优的小秘，但其美丽特质却惨遭“潜规则”无情山寨化。而“道哥”刘桦也加盟其中，虽和葛优无对手戏，但玩起黑人英语也毫不逊色。此外，德云社“少帮主”李菁、“学术超男”纪连海也出现在戏中，改行当演员却不改幽默本色。 七宗最——演技最好 在已曝光的宣传片中可以发现，《气喘吁吁》中的诸位主演个个精彩。以葛优为首，梁天、张秋芳为代表组成演技实力派，以刘桦领头，林熙蕾、陈柏霖等充当演技性格派，而李菁、纪连海则自成演技创新派，三大派别三足鼎立，《气喘吁吁》的演员阵容实力不容置疑。 其中，葛优和张秋芳则是演技最好的代表人物。两人在医院同床共枕演绎夫妻情深，台词不多但一个简单的牵手画面却让在场负责摄像的工作人员泪洒片场，更让人惊讶的是，这位摄像竟然是不懂中文的老外。可见，情感的共通是不分国界的。 七宗最——造型最雷 片中演员的造型均以大胆前卫著称，众多怪异造型雷人不已。一向以性感冷艳著称的美女林熙蕾，这次却以爆炸头豹纹装，烈焰红唇“梦露”妆颠覆以往形象，在戏中遭遇了“只要胸不要脸”的尴尬境地；葛优则一改光头形象，留起了长发梳起背头在片中以“形容枯槁”的形象示人，配合时而愤怒时而绝望的眼神，戏中的葛优这回“很生气”。而“学术明星”纪连海的齐刘海，李菁的西装短裤装等造型也与日常生活中惯常的造型装扮大不同，非常考验观众的承受力，称得上经典雷人装束。 七宗最——秋芳最牛 阔别电影多年，“彪嫂”张秋芳重返荧幕便经历增肥噩梦。开拍前，为符合角色要求为戏增肥20斤，戏里同样胡吃海喝，西式点心、精美煲汤、大碗面小碗饭通通不在话下。大口吃肉，大口喝汤的豪情让张秋芳的体重一路飙升，更上演“肥肉爆破礼服”的囧相。为了完美诠释戏中葛优老婆王灵丽“越吃越胖，越胖越吃”的神经特质，张秋芳牺牲了原本优雅的体态，足以称得上全戏贡献最大之人。 七宗最——选景最怪 《气喘吁吁》搜罗了京城的天安门、香山、鸟巢等各大特色之地，而影片最具喜剧怪诞风的拍摄的场景却在于小处，室内场景尤为“怪得很”。葛优家的厨房布置尤为奇特，放眼望去满屋尽是黄金锅，无论铁锅平底锅还是汤锅，全都用挂钩悬挂其中，配上幽暗昏黄的灯光，整个厨房充满迷幻色彩，难怪葛优在其中晕头转向，这样的布置不“怪”才怪。而为表现梁天饰演的富翁“王兆达”的奢华风，剧组还不惜重金打造了超豪华的大饭店场景，而梁天一人着睡袍在其中上演钢琴独唱的场景则是各种怪的奢侈版。 七宗最——语言最杂 众演员在戏中显露出高超的语言天赋，片中充斥了北京话、陕西话、黑人英语、葛式英语等等各种奇怪的语言，其台词语言堪称史上最杂。葛优在戏中挑战“双语”台词，一句“在中国，交朋友就是three cups(喝三杯)”将葛式英语和北京话的精髓体现得淋漓尽致；而“道哥”刘桦也不甘示弱，常在大侃山西话的间隙突然蹦出“hey， man”之类的黑人英语；美女林熙蕾依旧是浓浓的港台腔，但首次卷起舌头挑战保定话却是“笑果”十足，大有超越葛优之势。 七宗最——国籍最杂 金融危机背景之下，国外众多人士纷纷来到中国淘金，深处危机中心的好莱坞也不例外，如此便使《气喘吁吁》拥有了暑期电影市场上国籍最杂的国际制作班底。 主演约翰萨维奇曾出演《教父3》和被称为“史上最牛的洋妞演员”的凯瑞是来自美国，担任影片音乐制作的被誉为“西方电子乐教父”的好莱坞王牌音乐制作人Howie B出生于英国，而剧中奇特造型的缔造者Vanessa Carlino则是德国的服装设计师，影片摄像Aasulf Wolf Austad虽在好莱坞闯荡多年但却是地道的挪威人。集合了五国最优秀制作班底的《气喘吁吁》将在8月28日盛大亮相，成为今夏暑期档的收官大作。 气喘吁吁TC国语 http://9070.5bc.cn/Movie.ASP?/15367.Html
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『贰』 呼吸困难

慢性支气管炎
慢性支气管炎简称慢支，多见于中老年人，所以又有“老慢支”之称。据资料统计，我国50岁以上的老年人患病率可高达15%左右。患者有反复发作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，有加重期，有肺气肿及肺心病体征，两肺常可闻及水泡音。多发生在秋冬寒冷季节，天气转暖后则逐渐缓解，与过敏无关。在治疗上以抗感染为主，炎症消除后，喘息则自然缓解。中医治疗慢支疗法很独特，对急性发作期、慢性迁延期、缓解期需要分别进行辨证论治，对证下药。喘息型慢性支气管炎的引发主要是由于老年人机体机能减退，抵抗力差，对外界刺激及致病微生物的防御能力明显下降，加上长期吸烟，损害呼吸道粘膜或者微生物反复感染，严重可发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。只有正确认识，积极作好治疗和预防的准备，才能减轻慢支患者在秋冬寒冷季节发病的症状，避免并发症的出现，防止疾病进展。

慢支归属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴，早在《黄帝内经》中就有记载。如《素问·五常政大论》云：“金不及……其发咳喘，其脏肺……其病喘。”指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虚实皆可导致咳喘。汉代张仲景在《金匮要略》中专篇论述指出“病疾饮者，当以温药和之”的治疗原则，并创制了苓桂术甘汤、肾气丸、苓甘五味姜辛汤等方剂。历代医家在此基础上对本病的病因病机、防治等方面也有较详细的阐述，并有所发挥，在长期医疗实践中积累了一整套中医中药防治慢支的临床经验。

现代中医对慢支防治的临床研究，早在50年代就有人提出了比较系统的看法。60年代末至70年代初，全面开展了应用中草药、针灸疗法防治本病的工作，同时做了大量的实验研究和药理研究，并召开了全国性学术会议，促进了研究工作的发展。80年代对慢支的研究虽然没有像60年代后期和70年代前期那样有大量报道，但研究更为深入扎实，辨证分型渐趋规范，处方用药日臻成熟。临床观察中除内服中药外，还对针灸、敷贴等作了大量观察，并提出了各种冬病夏治方法。实验研究除了继续进行药理研究外，还涉及更多的方面。如肺气肿与肺血流图的关系，发现应用活血化瘀法，能改善肺的微循环，增加肺血流量的作用。又如对慢支虚证者的血浆环核苷酸含量的测定，观察到气虚和阳虚之间有一定的相关性，均有一定的临床价值。在临床疗效上，据对几千例慢支资料分析、比较、有效率从70%上升至90%以上，显效率从20%上升至50%以上，表明中医药治疗本并的疗效是肯定的。

总之，中医药在治疗本病方面确实取得了较好的疗效，但对慢支的预防还缺乏有效的方药，临床治愈率有待再进一步提高。

慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支气管炎等病史，且起初多在寒冷季节发病，以后症状即持续，反复发作。

慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽，咳痰。气喘及反复呼吸道感染。

（1）咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

（2）咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

（3）气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为喘息性支气管炎；但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。

（4）反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。

本病早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣音，“喘息缓解后又消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。

治疗措施
（一）预防为主 吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因，烟雾对周围人群也会带来危害，应大力宣传吸烟的危害性，要教育青少年杜绝吸烟。同时，针对慢性支气管炎的发病因素，加强个人卫生，包括体育、呼吸和耐寒锻炼，以增强体质，预防感冒。改善环境卫生，处理“三废”，消除大气污染，以降低发病率。
（二）缓解期的治疗 应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎菌苗，一般在发作季节前开始应用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1～2年。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg），在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添（Biostim）（克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白）首次治疗8天，2mg/d，停服3周；第2次治疗8天，1mg/d，停服3周；第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。
（三）急性发作期及慢性迁延期的治疗 应以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时，加用解痉平喘药物。
⑴抗菌治疗：一般病例可按常见致病菌为用药依据。可选用复方磺胺甲恶唑（SMZ）每次2片，每日2次；阿莫西林2～4g/d，分3～4次口服；氨苄西林2～4g/d，分4次口服；头孢氨苄2～4g/d，或头孢拉定1～2g/d，分4次口服；头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服。亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d，分2次口服。抗菌治疗疗程一般7～10天，反复感染病例可适当延长。经治疗三天后，病情未见好转者，应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果，选择抗生素。
严重感染时，可选用氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、奈替米星（乙基西梭霉素）或头孢菌素类联合静脉滴注给药，具体用法可参阅“抗菌药物治疗”。
⑵祛痰镇咳药 可给沐舒痰（盐酸溴环已胺醇）30mg，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg，每日3次口服。溴己新（必嗽平）、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时，可用枇杷叶蒸气吸入，或用超声雾化吸入，以稀释气道内分泌物。
慢性支气管炎除刺激性干咳外，不宜单纯采用镇咳药物，因痰液不能排出，反而使病情加重。
⑶解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物，如氨茶碱0.1～0.2g，每日3次口服；美喘清50µg，每日2次口服，博利康尼2.5mg，每日2～3次口服，复方氯喘片1片，每日3次口服。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂。如异丙托溴铵（溴化异丙托品）气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，采用支气管舒张剂后可改善症状，有利于痰的清除。

预防常识：
慢性支气管炎，是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。必须积极防治。戒烟，加强体育锻炼，增强体质，预防感冒，改善肺功能，消除致病因素，治理和改善大气环境及加强劳动保护等综合措施，可降低慢支的发病%

『叁』 有关哮喘，

＊你这个哮喘在发作期是一定要治疗的，如果发作严重是有生命危险的。
现在治疗哮喘都主张用β2受体激动剂和少量糖皮质激素雾化吸入治疗，其它的药基本可以不用。
另外需要加强锻炼，特别是游泳，对哮喘患者是很有帮助的。但要注意不要突然在冰冷的水中游泳，这样可能会诱发哮喘的。最好是从夏天开始，一定要坚持。

祝你早日康复！！

『肆』 河南省平顶山市哮喘病医院联系电话、地址

电话：可以打
114查询
一下
地址：市青少年宫对面（三梭医院）
哮喘病
有很多种，首先得搞清你是属于哪一种
可以先去咨询一下，不过那里的收费比较高

『伍』 气喘吁吁的演职员表

2009年8月3日，影片在北京举行新闻发布会，宣布于8月28日上映，导演郑重率主演葛优、张秋芳、梁天、李菁等亮相 。
2009年8月19日，影片在沈阳宣传，导演郑重，主演张秋芳、梁天，出品人高军等出席 。
2009年8月20日，影片在武汉举行媒体见面会，导演郑重率演员梁天、刘桦及投资方代表高军出席 。
2009年8月23日，影片在深圳举行媒体见面会，导演郑重、影片主演张秋芳、刘桦，出品人高军出席，为影片宣传造势 。
2009年8月26日，影片在上海宣传，导演郑重，主演林熙蕾、张秋芳、刘桦等出席 。 《气喘吁吁》自8月28日上映，三天内，首周末票房突破2500万，最终票房超过4000万元 。

『陆』 导致小儿哮喘病骤增的原因有哪些

一、气温升高。由于大自然的生态平衡遭到严重破坏，城市工厂烟雾、废气，家用煤气、机动车排气，取暖设备放出的热量，致使气温升高。人的气管粘膜组织菲薄，耐受不了高温的刺激，久而久之便诱发了哮喘。

二、环境污染严重。在全球环境日趋恶化的前提下，人们所接触的空气、水源、食物都受到污染，各种有毒有害物质削弱了人体抵抗力，特别是空气中的飘尘、化学微粒、微生物等损伤了呼吸系统功能而诱发哮喘。

三、致敏性食物增多。随着生活水平的提高:虾、蟹、贝壳类海产品得到普及，这些食物中的特异性蛋白质有较强的致敏性，很容易诱发哮喘等过敏反应。各种水果、蔬菜反季节上市，南北互运以及洋水果大量入境，人们食用后，也增加了诱发哮喘的机会。

四、养花玩物:许多花草也有致敏作用，如夜来香、茉莉花、木兰、洋绣球等。鸽子、鹦鹉、金丝鸟、火鸡、猫、狗等动物能传播多种致病菌和寄生虫，污染空气后，可使人罹患支气管哮喘、肺脓肿、肺肉芽肿等过敏性疾病。

五、滥用药物。滥用药物是导致包括哮喘等多种疾病的重要因素，许多药物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等过敏反应，滥用抗生素、激素还可以显著削弱人体抵抗力而诱发疾病，特别是儿童哮喘滥用激素后，会对激素产生依赖性而难以治愈。

六、体质下降:当今人们以车代步，以电梯代替登高，以家电代替做家务，缺乏锻炼的习惯，使心肺功能普遍下降，是导致哮喘等疾病上升的因素之一。

七、化妆美容:化妆品中的色素、香料、避光剂、漂白剂、防腐剂等，都有可能诱发哮喘。

八、其它:芬兰学者发现，使用隐形眼镜的人如为过敏性体质者，可因使用隐形眼镜药水发生哮喘。我国医学研究表明，经常睡电热毯的人，由于机体水分被蒸发，也可诱发哮喘等过敏性疾病。香港专家发现，吃快餐也是导致哮喘病的因素之一。因快餐以肉类食物为主，水果、蔬菜、鱼类很少，使机体水分缺乏。

随着儿童哮喘病发病率骤增，引起了世界各国科学家的关注。美国、加拿大、英国、日本以及欧洲等一些国家都十分重视对哮喘病的防治。世界卫生组织于1995年颁布了《全球哮喘防治创议》，并相应成立了一些专门组织和机构，以指导各国对哮喘病防治工作的开展。

我国是在1993年制定的儿童哮喘诊断、治疗规范，同时陆续在北京、上海等20多个省、市开展医生培训、科研协作、自我管理教育等活动，使哮喘儿童得到规范化治疗，病情得到有效控制。

为有效遏制哮喘病，特别是儿童哮喘的发生和流行，必须采取一系列综合性防治措施。从整个社会来说，应当重视环境的治理，严控各种有毒有害物质的排放。各级政府应制定出哮喘病防治总体规划，并纳入本身的职能之一。生部门应以社区服务的形式，除向社会广泛宣传哮喘病防治知识外，可以通过举办病人及家属的哮喘知识讲座，推广以吸入药物为主的哮喘预防措施，建立社区哮喘管理网络。从广大群众和家长来说，应当为自己和孩子创造一个没有过敏源的生活环境，而且要从细微之处做起，如不能养宠物，不在室内养花、不要乱尝海鲜和洋水果，避免接触浓重的化学气味，使用化妆品不宜求新求洋，不滥用药物等。一旦罹患哮喘，必须在医生的指导下，合理使用药物治疗。

『柒』 结合博物馆的参观考察，说说你对中国美术的总体印象，请结合相关作品具体说明。（不少于300字）

《第一章 绪论》
地理环境说认为“环境”就是指大气、水体、生物、土壤等自然因素的总和；人类生存环境说--人类的生存环境是指受人类的生产、生活活动影响所形成的环境；污染环境说认为“环境”是指随着现代工业和大城市的发展而形成的污染环境。
自然环境可以按两种原则划分：其一是按其区域大小划分为：聚落环境、地理环境、地质环境、宇宙环境等。其二是按其组成要素划分为大气环境、水环境、生物环境、土壤环境等等。
社会环境包括物质环境和非物质环境（社会的政治、经济制度及其状况，文化传统，意识形态）。
环境问题是指由于自然或人为的原因造成的环境状况的改变，导致人类生活质量下降，并进而影响到人类的生存和发展的现象。
环境对外界的各种冲击，具有一定的缓解作用，这种作用，表现为对各种有害物质影响的缓解时，就称为环境的自净作用。
环境的自净作用，按其机理，可分为物理净化、化学净化和生物净化三种形式。① 物理净化：环境的物理净化包括：稀释、扩散、淋洗、挥发、沉降、物理吸附等。② 化学净化：包括氧化—还原反应、化合、分解、化学吸附、凝聚、交换、络合等。③ 生物净化：主要是生物的吸收、降解作用。
环境具有自净能力，但这种能力不是无限的，它有一定的限度。在不损害人类和生态系统正常功能的前提下，环境所能容纳的污染物最大负荷量，称为环境容量。
环境污染就是人类生产、生活活动过程中向环境所排放的废弃物（或这些活动中所释放出的能量），超过了环境的自净能力，对人类或生态系统产生了危害的现象。它往往是由于人类的生产和消费活动的规模、结构类型与技术水平的缺陷，使污染物排放超过了环境自净能力而引起的。
污染源既指造成环境污染的发生源。通常指向环境中排放污染物或对环境产生有害影响的场所、设备和装置。按污染物的来源，可分为天然污染源和人为污染源两大类。
① 按污染性质分：Ⅰ 无机污染源Ⅱ 有机污染源Ⅲ 热污染源Ⅳ 噪声污染源Ⅴ 放射性污染源Ⅵ 病原体污染源Ⅶ 混合污染源② 按污染对象分：Ⅰ 大气污染源Ⅱ 水体污染源Ⅲ 土壤污染源③ 按排放污染物的空间特性分：Ⅰ 点污染源Ⅱ 面污染源Ⅲ 线污染源
主要污染源：⑴工业污染源--废水、废气、工业废渣、噪声⑵交通污染源--噪声、振动；泄漏有害物质、排放洗刷废水、散发粉尘⑶农业污染源--农药污染、化肥使用过多造成的水体富营养化和水体中硝酸盐的积累；土壤流失造成的水体污染和农业废弃物污染⑷生活污染源--家庭炉灶和取暖设备排放的烟尘等；生活废水造成的水体污染；生活垃圾造成的污染。
环境污染对人体危害的特点：① 影响范围大② 作用时间长③ 污染浓度低。
环境污染对人体危害的表现：① 急性危害② 慢性危害③ 长期性危害--Ⅰ、致癌作用Ⅱ、致突变作用。
《第二章 大气环境》
大气污染：指由于自然或人为的原因，向大气中排放各种污染物，使污染物的含量超过环境容量，从而对人类的健康、生活、工作、精神状态以及设备财产等产生直接或间接的破坏或恶劣影响的现象。有污染源、大气圈和受影响者三个环节组成。
直接由污染源排放的污染物为一次污染物（原生污染物），一次污染物在环境中经过化学过程而形成的新的污染物称为二次污染物（次生污染物）。很多次生污染物的危害要远远大于原生污染物。
地球上的大气气溶胶，一半是由海洋微粒和陆地微粒（土壤、尘埃和工业排出物）所组生成，其余一半是由各种气体（SO2、H2S、NOX、HC等）反应所生成的各种二次污染物（MSO4、MNO3）的气溶胶。
大气气溶胶有两个高浓度区域：近地面层和底同温层。大的气溶胶可被雨滴洗下或重力沉降，小的气溶胶能凝聚，为云雾所捕捉，进入同温层的气溶胶除火山作用放出外，必须小于 0.1～1μm 。气溶胶的类型可按其粒径划分为如下几种：总悬浮物（TSP）：Dr≤100μm;飘尘≤10μm，其对人体健康的危害最大。降尘：＞30μm。可吸入粒子（IP）：相当于飘尘。
大气污染类型;1.根据污染物的性质划分---从污染物在大气中的化学转化过程特点看，主要有两种类型：还原型和氧化型，二者的主要污染物和污染危害也完全不同。⑴还原型，又称煤炭型、伦敦烟雾型。⑵氧化型，又称汽车尾气型、洛杉矶光化学烟雾型。2.根据燃料性质和大气污染物的组成分:⑴煤炭型⑵石油型⑶混合型⑷特殊型
二氧化硫的化学转化1.二氧化硫的氧化作用⑴二氧化硫的光化学氧化⑵二氧化硫的催化氧化:在清洁空气中，SO2非常缓慢地被氧化为SO3，在溶液中，有催化剂存在时，SO2的氧化速度大大提高，在含有金属盐（铁盐、锰盐）的气溶胶雾滴中，SO2的催化反应可表示为：2SO2+2H2O+O2→2H2SO42.低价硫化物的氧化反应3.硫酸盐气溶胶的生成⑴水合过程：SO3+H2O→H2SO4⑵气溶胶核形成过程：⑶气溶胶粒子增大过程：4.硫氧化物在大气中的迁移转化过程
氮氧化物的转化:1.二氧化氮的光化学反应2. 二氧化氮的化学反应3.HONO的化学反应4硝酸的化学反应
光化学烟雾:含有氮氧化物和烃类的大气，在阳光中紫外线照射下发生反应所产生的产物及反应物的混合物。它的特征是烟雾呈蓝色，具有强氧化性，刺激人们的眼睛，伤害植物叶子，能使橡胶开裂，并使大气能见度降低。
光化学烟雾的形成条件⑴ 地理条件① 辐射条件,有强阳光辐射。夏季中午前后光照强度最大，最可能产生光化学烟雾。② 气象条件,当天气晴朗、高温低湿和有逆温风力不大时，有利于大气污染物在地面附近的聚积，易于产生光化学烟雾。因此，在副高控制地区的夏季和旱秋季节常成为光化学烟雾发生的有利季节。③ 地形条件，在盆地、河谷等负地形区，不利于污染物扩散，易造成污染物的聚积，对光化学烟雾的形成具有重要的促进作用。⑵污染物条件，光化学烟雾的形成是和大气中的氮氧化物、碳氢化合物等污染物的存在分不开的。所以，以石油为原料的工厂和汽车排气等污染源的存在是其形成的前提。
光化学烟雾危害：1.刺激眼睛2.引起胸部压缩、刺激黏膜、头痛、咳嗽等症状3.臭氧具有强氧化性，损害有机物质4.使大气能见度降低5.伤害植物叶子6.哮喘病的增多可能与之有关。
影响大气污染物扩散的因素1.地理因素⑴地形、地物近地面的大气运动，因地形的改变或建筑物的阻挡作用，可造成“卷尘现象”；另外，在刮风时，靠近烟囱发生“吸尘现象”，使污染物不能上升，这往往是局部大气污染的主要原因。⑵山谷风，易造成污染物的聚集。③海陆风，易造成污染物的聚集。⑷城市热岛环流，由于城市热岛效应的作用，形成城市热岛环流，污染物夜间易向城市集聚。
大气污染物扩散模式
1.高斯模式⑴高斯模式的条件①开阔平坦地形上的小尺度范围（<10km）；②连续性：连续点污染源；③被动条件：污染物是被动的，在进入大气后立即跟随周围大气作相同的运动；④保守条件：污染物在扩散过程中没有任何形式的转化，亦不被消除。⑵简化高斯模式⑶高斯无界模式⑷高斯有界模式
大气污染物侵入人体主要有三条途径：表面接触、食入含大气污染物的食物和水、吸入被污染的空气。
大气污染对局部天气和气候的影响⑴ 降低能见度，减少辐射⑵ 增加凝结核⑶ 形成城市热岛⑷ 放射性污染⑸ 形成酸雨（6)对全球气候的影响是温室效应。
《第三章 水体环境》
水体污染源1.按污染物来源分⑴工业废水⑵生活废水⑶农业退水2.按排放形式分⑴点污染源⑵面污染源⑶线污染源
水体污染物1 物理污染（1.颜色2.浊度3.温度4.悬浮物5.放射性6.泡沫）2 化学污染物1.无毒污染物2.有毒无机物⑴重金属①亲硫元素：汞（Hg）、镉（Cd）、铅（Pb）、锌（Zn）、砷（As）、硒（Se）、铜（Cu）等亲硫元素②铁属元素铁（Fe）和镍（Ni）。③亲岩元素，铬（Cr）、钒（V）、锰（Mn）。⑵氰化物⑶氟化物3.耗氧有机物
化学需氧量（COD）
用重铬酸钾(K2Cr2O7)或高锰酸钾(KMnO4)在一定条件下氧化水中有机污染物和一些还原性物质的需氧量，通常用mg/l表示。
生化需氧量（BOD）
指在好气条件下，微生物分解水体中有机物质的生物化学过程中所需溶解氧的量
总有机碳（TOC）
水体中溶解性和悬浮性有机物中存在的全部碳量，是评价水体需氧有机物的综合指标。
总需氧量（TOD）
水体中有机物除含有机碳外，还含有氢、氮、硫等元素。当有机物全部被氧化时所需的氧量称为总需氧量，通常用燃烧法测定。
常见的耗氧有机物：①有机合成原料②有机酸碱③油脂类④高分子化合物⑤表面活性剂⑥生活污水。有机有毒物质⑴酚类物质⑵农药⑶致癌物质
病原微生物污染的特点：①数量大；②分布广；③存活时间长；④繁殖速度快；⑤易产生抗药性，很难使其灭绝；⑥去除难度大。
水体富营养化：由于自然或人为的原因导致水体中氮、磷等营养物质的富集，引起藻类及其它浮游生物迅速繁殖，使水体溶解氧下降，导致鱼类或其它水生生物大量死亡、水质恶化的现象。富营养化水体的主要特征是浮游生物的大量繁殖,水体颜色随占优势的浮游生物的颜色不同而呈现不同的颜色。在河流、湖泊中称为“水华”，在海洋中称为“赤潮”。
水体富营养化机制：水体营养物质富集，藻类过量繁殖，藻类过量繁殖造成水中溶解氧急剧变化，使水体处于严重缺氧，导致鱼类大量死亡；另一方面，藻类死亡后分解产生有害物质，分解物堆积导致湖泊沼泽化，有害物质导致鱼类死亡，水体形成厌氧环境，水质下降。 富营养化的影响因素：1.水体环境对富营养化的影响⑴光成层现象的影响⑵温度分层作用的影响2.营养物质的影响。植物的生长决定于外界供给它所需养分中最少的那一种。这就是著名的李比希最小值定律 《第四章 土壤环境》
土壤污染：由于工农业生产活动向土壤中排放的有毒化学物质如农药、化肥、重金属，在土壤中蓄积，导致土壤功能下降，抑制作物生长，危害人类健康的现象。
土壤的功能及其环境意义：1.土壤是陆地生态系统得以生存的物质基础。2.土壤是各环境要素间联系的纽带。3.土壤是保护环境的重要净化剂。4.土壤是环境污染物的蓄积和散发场所。
土壤污染：由于工农业生产活动向土壤中排放的有毒化学物质（如农药、化肥、重金属等）在土壤中蓄积．导致土壤功能下降，抑制作物生长，危害人类健康的现象。
土壤的自净作用主要功能有：⒈土壤是一多相的疏松体系，由于土壤质地疏松，固、液、气三态物质存在，使污染物可通过蒸发、淋溶、吸附等途径被净化。⒉土壤是一个胶体体系，土壤中所含的大量粘土矿物胶体和无机—有机复合体，使土壤中的许多离子型污染物被吸附，而暂时脱离循环体系。⒊土壤是一个化学平衡体系，土壤中的化学平衡体系控制了污染物的沉淀和溶解过程。溶解有利于污染物的迁移，沉淀有利于污梁物累积。⒋土壤是一络合— 螯合休系，土壤中的各种有机和无机配位体，可和污染物形成络合物和螯合物。⒌土壤 是一氧化—还原体系，土壤的氧化—还原条件，控制了有机污染物的分解过程。同时，对变价元素如Hg、Fe、Mn等的价态控制，决定了这些物质的迁移转化形式。⒍土壤是一 酸—碱体系，土壤的pH值，也影响土壤中物质的存在状态和迁移转化形式。⒎土壤是一生物体系，土壤微生物是使有机污染物降解的主要因素。
重金属在土壤中迁移转化的形式：⑴机械迁移转化，主要是重金属被包在矿物颗粒或有机胶体内，或被吸附于悬浮物上随土壤水份流动而被搬运。⑵物理化学和化学迁移转化，主要有以下几种形式：①重金属和无机胶体结合②重金属和有机胶体结合③生物迁移转化。
农药在土壤中的迁移转化：⒈土壤对农药的吸附。⒉农药在土壤中的挥发、扩散和迁移。⒊农药在土壤中的降解。⒋农药在土壤中的残留。
土壤污染的防治：1控制和消除土壤污染源（⒈控制和消除工业污染源。⒉控制农药的使用。⒊合理施用化肥。）2增加土壤容量和提高净化能力，主要是通过改善土壤状况来增加胶体的数量，提高胶体的吸附能力和吸附量。
《第五章 生物环境》
污染物对生物的联合作用：主要有独立作用、加和作用、拮抗作用、协同作用。
富集系数又称浓缩系数、蓄积倍数、浓缩率：污染物在生物体内的含量与在生物生活环境中的含量之比。
活性污泥法：利用微生物进行生化降解，使水中的BOD等指标下降，以达到一定的水质标准。
植物在污染防治中的作用：⑴植物对空气的净化作用，（首先，植物的光合作用，吸收二氧化碳，放出氧气，对空气质量的改善，有巨大的作用。其次，在一定的范围内，可利用一些对污染抗性较强的植物，吸收大气中的有害气体，以净化空气。第三，树木对各种粉尘有明显的阻挡、过滤和吸附作用。第四，植物具有一定的杀菌能力。植物还具有吸滞放射性物质、减少噪声、调节气候等多方面的作用。）⑵植物在消除水体污染和土壤污染中的作用。许多有机污染物被植物吸收后，可通过代谢作用而消除其毒性。也有一些植物的某些重金属具有很强的吸收和富集能力。
水体污染的生物学评价和监测：⑴污水生物体系法⑵生物指数法⑶种类多样性指数⑷水体污染的生理生化评价方法⑸水体污染的细菌学评价方法。
生物多样性是大自然物种拥有程度的笼统术语，包括在给定的集合体内生态系统、物种或基因的数量和出现率。生物多样性通常含有三个不同的层次：基因（或遗传）多样性，物种多样性和生态系统多样性。
遗传多样性是指某个种内个体的变异性，由特定种、变种、亚种或种内遗传的变异来计量。
物种多样性是指地球上生命有机体的多样性，即物种的多样性。
生态系统多样性是指物种存在的生态复合体系的多样化和健康状态，即指生物圈内的生境、生物群落和生态过程的多样化。生物多样性的价值可以分为三个方面来分析，即直接经济价值、间接经济价值和存在价值。
生物资源的直接经济价值包括生产性使用价值和消费性使用价值两类。
生产性使用价值（或市场价值）是指那些可共市场交易的物品在国家收入帐上反映出来的生物资源的价值。消费性使用价值（非市场价值）是指不通过市场交易直接被消费的自然产物的价值。
生物多样性的间接价值主要是指植物的光合作用、保持水土、调节气候等非消费性价值以及为未来保留选择机会（选择价值）和为科学了解某些物种存在或功能（存在价值）等无形的价值。生物多样性的间接价值主要可分为非消费性使用价值或环境功能价值、选择价值和存在价值几类。
非消费性使用价值主要是指生物多样性的自然功能或服务支持，而不是提供商品或供市场出售，这类价值包括：Ⅰ.光合作用Ⅱ.生态系统再生产功能Ⅲ.保持水循环Ⅳ.调节气候Ⅴ.生成土壤，防止土壤侵蚀Ⅵ.储存和进行必要的养料循环Ⅶ.吸收和分解破坏污染物Ⅷ.提供娱乐和美学价值、社会文化价值、科学价值、和教育价值、精神价值和历史价值等。
选择性价值是指生物多样性的未来或潜在价值。
生物多样性的存在价值，指那种对物种或栖息地既不利用，甚至也不打算光顾一下，仅仅让其存在而显示的价值。
生物多样性的特性与保护原则：遗传多样性是生物多样性的基础。遗传多样性的最根本特性是其自然属性。物种多样性是遗传多样性的载体或体现，物种是唯一可计量生物多样性的指标。物种的最大特性是其相互依存和相互制约性。所谓生态平衡也主要是以物种的平衡来衡量的。生态系统是所有物种存在的基础。物种的相互依存性和相互制约性形成了生态系统的主要特性——整体性。生物与生境的密切关系形成了生态系统的地域性特征。生态系统包容众多物种和基因，又形成了其层次性特征。生物多样性保护的基本原则有：（1）避免物种濒危或灭绝（2）保护生态系统完整性（3）保护与利用相协调。
开发利用生物资源对生物多样性的威胁主要表现于：Ⅰ.生境改变Ⅱ.过度收获Ⅲ.气候改变Ⅳ.商业化威胁。
为使开发和保护相协调，必须在开发中遵循下述原则：Ⅰ.生产利用的多样性。Ⅱ.注重当地人民的传统技术。Ⅲ.研究生态系统特征，并按生态规律和特征安排生物资源的利用方式和利用规模。
《第七章 环境质量评价》
环境质量是指在一个具体的环境内，环境的总体或环境的某些要素，对人群的生存和繁衍以及社会经济发展的适宜程度。
环境质量变化的特点：⑴人类活动导致的环境质量变化，有直接的、间接的作用，而环境质量影响则有正负反馈效应和时滞性。⑵环境质量的变化是一个自然过程，即使没有人为活动的扰动，在自然环境演变过程中也会出现环境质量的变异，这种变化可能是缓慢的，也可能是灾变性的。⑶人类活动造成的环境质量变化，通常分为人为作用、环境参数变化、环境质量变异三个阶段。
环境质量评价是按照一定的评价标准和评价方法对一定区域范围内的环境质量进行的说明、评定和预测。一般是指一切可能引起环境发生变化的人类社会行为，包括政策、法令在内的一切活动，从保护环境的角度进行定性和定量的评定。
环境质量评价的类型：1.按时间来划分⑴环境质量回顾评价，是指对
区域历史时期的环境质量，根据历史资料进行回顾性的评价，通过回顾评价，可以揭示区域环境污染的发展变化过程。这种评价往往受历史资料积累情况的限制。⑵环境质量现状评价，一般是根据近两、三年的环境监测资料，对某地区的环境质量进行评价。⑶环境质量影响评价，是指对区域今后的开发活动（如土地利用方式的改变）将会给环境质量带来的影响进行评价。
环境质量评价的基本内容：1.污染源的调查和评价2.环境质量指数评价3.环境质量的功能评价。
环境质量评价方法：1.污染源评价，是通过确定三个特征数，找出评价区域内的主要污染源和污染物。这三个特征数是：等标污染指数、等标污染负荷和污染负荷比。2.评价参数的选择3.环境质量指数评价⑴单因子评价指数⑵多因子评价指数
等标污染指数是指所排放的某种污染物超过该种污染物的评价标准的倍数，也称污染物的超标指数；等标污染负荷指所排放的某种污染物超过该种污染物的评价标准的倍数，也称污染物的超标指数；污染负荷比是指某种污染物或某个污染源的等标污染负荷在总的等标污染负荷中所占的比重。
《第八章 全球环境问题》
世界环境保护战略思想发展历程和主要观点：①《世界自然资源保护大纲》②《我们共同的未来：从一个地球到一个世界》，《从一个地球到一个世界》的总观点主要包括：Ⅰ.地球整体性观点Ⅱ.可持续发展的观点Ⅲ.协调行动的观点③《2000年及其以后的环境展望》③《关心世界：可持续性战略》
90年代世界环境与经济发展的特点：（1)经济发展转向依靠科学技术（2）围绕环境问题的国际经济合作全面展开（3)促进国家级可持续发展战略的建立和实施
当前国际环境保护活动的特点：1.涵盖面广，影响面宽2.活动频繁，步伐加快3.超出一般原则和认识阶段，进入实质性政策和措施阶段4.外交斗争激烈，国家利益至上。
我国对参与国际环境活动的基本认识：①国际社会所提出的可持续发展战略思想符合我国国情②积极参与国际环境事务可维护国家利益③为保护全球环境作出贡献是我国应尽的义务。
我国对解决全球环境问题的原则立场：⑴正确处理环境保护与经济发展的关系⑵明确国际环境问题的责任和义务⑶维护各国资源主权，不干涉他国内政⑷应充分考虑发展中国家的特殊情况和需要⑸环境合作不影响国际经济援助和贸易⑹向发展中国家提供额外资金援助和技术转让⑺促进发展中国家有效参与⑻国际立法应以科学证据为依据。
我国参与国际环境事务的保证和支持措施：⑴加强对全球环境和气候变化的科学研究和监测⑵贯彻执行可持续的经济发展战略，包括：①建立资源节约型产业体系和实行精细和集约经营②确立经济与环境协调的发展国民经济的战略③确立科技是第一生产力的思想和战略，将国民经济真正转到依靠科技进步的轨道上来④实行经济发展的科学管理，建立产业，部门间的协调机制⑶加强环境外交中的国内协调机制⑷加强宣传教育，提高全民族的环境意识。
温室效应气体，或简称温室气体，是大气中存在的能吸收红外辐射并对大气有加热效果的所有气体总称水蒸汽是自然温室效应的代表，它在吸收红外线方面起十分重要的作用。大气层所吸收的红外线中90%是水蒸汽、云和二氧化碳完成的，其余10%才由其他微量气体完成。现在作为全球气候变暖原因的温室气体，主要是指人类活动所增加的气体成分，如二氧化碳、甲烷、氧化亚氮、对流层臭氧、氯氟烷烃等，这也是人类能够主动控制的部分。人为造成的温室效应对全球温室效应的贡献为CO2占55％，CFC占24％，N2O占6％，CH4占15
温室效应的作用：⑴气候变暖⑵海平面上升⑶对水分平衡和生态系统的影响⑷影响热带气旋
温室效应的自然调节机制：⑴陆地生物圈对二氧化碳和温室效应的调节⑵海洋对二氧化碳的调节。
我国减少温室气体排放的技术战略;⑴改善能源结构⑵提高能源利用效率与节能⑶开发新能源⑷保护与扩大森林植被。
酸雨是指pH值低于5.6的天然降水。酸雨的四大基本特征：生态影响、建筑腐蚀、广域危害、远距离输运。
酸雨对陆地生态系统的影响：⑴酸雨对森林的影响，造成森林衰退⑵土壤酸化，土壤酸化是指土壤的酸中和能力的下降，通常表现为土壤pH值降低、碱饱和性下降、可溶性铝浓度增加、土壤离子流失增加以及土壤上面的植被发生变化等。⑶酸化对物种的影响：①酸化导致的植物多样性变化②酸化导致动物多样性减少⑷酸化对人体健康的危害：土壤金属（首要的是铝）溶出，进入水体，提高了水中的铝浓度；酸化的供水溶出供水管道中的铜和铅以及土壤中的镉和汞等重金属，使这些有毒金属过多地进入人体。
酸雨的危害:①土壤酸化②酸化对农作物的影响③酸雨对森林的影响④水体酸化
中国酸雨特点及其与欧美不同点主要是：①大气环流②大气降水③地形④土壤和成土母质
中国酸雨防治对策:⑴政策选择⑵清洁煤能源⑶烟气脱硫⑷煤炭替代能源⑸节约能源和提高能源利用效率

『捌』 气管发炎

概述
慢性支气管炎简称慢支，多见于中老年人，所以又有“老慢支”之称。据资料统计，我国50岁以上的老年人患病率可高达15%左右。患者有反复发作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，有加重期，有肺气肿及肺心病体征，两肺常可闻及水泡音。多发生在秋冬寒冷季节，天气转暖后则逐渐缓解，与过敏无关。在治疗上以抗感染为主，炎症消除后，喘息则自然缓解。中医治疗慢支疗法很独特，对急性发作期、慢性迁延期、缓解期需要分别进行辨证论治，对证下药。喘息型慢性支气管炎的引发主要是由于老年人机体机能减退，抵抗力差，对外界刺激及致病微生物的防御能力明显下降，加上长期吸烟，损害呼吸道粘膜或者微生物反复感染，严重可发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。只有正确认识，积极作好治疗和预防的准备，才能减轻慢支患者在秋冬寒冷季节发病的症状，避免并发症的出现，防止疾病进展。

中医辩治
慢支归属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴，早在《黄帝内经》中就有记载。如《素问·五常政大论》云：“金不及……其发咳喘，其脏肺……其病喘。”指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虚实皆可导致咳喘。汉代张仲景在《金匮要略》中专篇论述指出“病疾饮者，当以温药和之”的治疗原则，并创制了苓桂术甘汤、肾气丸、苓甘五味姜辛汤等方剂。历代医家在此基础上对本病的病因病机、防治等方面也有较详细的阐述，并有所发挥，在长期医疗实践中积累了一整套中医中药防治慢支的临床经验。
现代中医对慢支防治的临床研究，早在50年代就有人提出了比较系统的看法。60年代末至70年代初，全面开展了应用中草药、针灸疗法防治本病的工作，同时做了大量的实验研究和药理研究，并召开了全国性学术会议，促进了研究工作的发展。80年代对慢支的研究虽然没有像60年代后期和70年代前期那样有大量报道，但研究更为深入扎实，辨证分型渐趋规范，处方用药日臻成熟。临床观察中除内服中药外，还对针灸、敷贴等作了大量观察，并提出了各种冬病夏治方法。实验研究除了继续进行药理研究外，还涉及更多的方面。如肺气肿与肺血流图的关系，发现应用活血化瘀法，能改善肺的微循环，增加肺血流量的作用。又如对慢支虚证者的血浆环核苷酸含量的测定，观察到气虚和阳虚之间有一定的相关性，均有一定的临床价值。在临床疗效上，据对几千例慢支资料分析、比较、有效率从70%上升至90%以上，显效率从20%上升至50%以上，表明中医药治疗本并的疗效是肯定的。
总之，中医药在治疗本病方面确实取得了较好的疗效，但对慢支的预防还缺乏有效的方药，临床治愈率有待再进一步提高。

临床症状

慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支气管炎等病史，且起初多在寒冷季节发病，以后症状即持续，反复发作。
慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽，咳痰。气喘及反复呼吸道感染。
（1）咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。
（2）咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
（3）气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为喘息性支气管炎；但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。
（4）反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。
本病早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣音，“喘息缓解后又消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。

治疗措施
（一）预防为主 吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因，烟雾对周围人群也会带来危害，应大力宣传吸烟的危害性，要教育青少年杜绝吸烟。同时，针对慢性支气管炎的发病因素，加强个人卫生，包括体育、呼吸和耐寒锻炼，以增强体质，预防感冒。改善环境卫生，处理“三废”，消除大气污染，以降低发病率。
（二）缓解期的治疗 应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎菌苗，一般在发作季节前开始应用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1～2年。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg），在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添（Biostim）（克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白）首次治疗8天，2mg/d，停服3周；第2次治疗8天，1mg/d，停服3周；第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。
（三）急性发作期及慢性迁延期的治疗 应以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时，加用解痉平喘药物。
⑴抗菌治疗：一般病例可按常见致病菌为用药依据。可选用复方磺胺甲恶唑（SMZ）每次2片，每日2次；阿莫西林2～4g/d，分3～4次口服；氨苄西林2～4g/d，分4次口服；头孢氨苄2～4g/d，或头孢拉定1～2g/d，分4次口服；头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服。亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d，分2次口服。抗菌治疗疗程一般7～10天，反复感染病例可适当延长。经治疗三天后，病情未见好转者，应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果，选择抗生素。严重感染时，可选用氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、奈替米星（乙基西梭霉素）或头孢菌素类联合静脉滴注给药，具体用法可参阅“抗菌药物治疗”。
⑵祛痰镇咳药 可给沐舒痰（盐酸溴环已胺醇）30mg，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg，每日3次口服。溴己新（必嗽平）、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时，可用枇杷叶蒸气吸入，或用超声雾化吸入，以稀释气道内分泌物。慢性支气管炎除刺激性干咳外，不宜单纯采用镇咳药物，因痰液不能排出，反而使病情加重。
⑶解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物，如氨茶碱0.1～0.2g，每日3次口服；美喘清50µg，每日2次口服，博利康尼2.5mg，每日2～3次口服，复方氯喘片1片，每日3次口服。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂。如异丙托溴铵（溴化异丙托品）气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，采用支气管舒张剂后可改善症状，有利于痰的清除。

预防常识

慢性支气管炎，是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。必须积极防治。戒烟，加强体育锻炼，增强体质，预防感冒，改善肺功能，消除致病因素，治理和改善大气环境及加强劳动保护等综合措施，可降低慢支的发病率。慢性支气管炎病程可长达十数年到数十年，如能早期治疗，戒烟，及消除或尽量减少外界理化因素的侵袭，则可能延缓或避免肺气肿、肺心病的发生。一旦发生严重的肺气肿及肺源性心脏病，则预后较差。
是否可以解决您的问题？

『玖』 我咳嗽四个多月了, 偶尔胸闷 气喘.急救啊!!!

可能是慢性支气管炎.下面资料可供参考.
慢性支气管炎的诊断标准是什么?
(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。
(2)每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。
(3)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。

慢性支气管炎的临床表现有哪些?
(1)症状
多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。到夏天气候转暖时多可自然缓解。
①咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
②咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性, 偶可带血。若有严重而反复咯血,提示有严重的肺部疾病,如肿瘤。急性发作伴有急性感染时 ,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。
③喘息或气急:喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
总之,咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。
(2)体征
早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿鸣音,多在肺部及肺底部,咳嗽后可减少或消失。哮鸣音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。

慢性支气管炎临床分几型?
慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。

慢性支气管炎可分几期?
按病情进展可分三期。
(1)急性发作期:指在一周内出现脓性或粘液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。
(2)慢性迁延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。
(3)临床缓解期:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持2个月以上者。

慢性支气管炎应与哪些疾病做鉴别诊断?
(1)支气管哮喘:喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病 ,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状, 常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别 ,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。
(2)支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。
(3)肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等) 。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
(4)肺癌:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
(5)矽肺及其他尘肺:有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

慢性支气管炎有哪些常见并发症?
(1)阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
(2)支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有斑点状或小片状阴影。
(3)支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。

慢性支气管炎的西医治疗原则是什么?
针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗。对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。

慢性支气管炎急性发作期怎样治疗?
(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症, 导致病情恶化。
(3)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20～40mg/日。
(4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

慢性支气管炎缓解期如何治疗?
(1)坚持锻炼身体:在慢性发病期所采用的一些锻炼不但要坚持,而且因病人的体力有所恢复, 锻炼的强度可以适当地增加。
(2)重视感冒的防治:感冒可使缓解期的病人旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用感冒疫苗,或服用预防感冒的中草药。
(3)继续药物治疗:一部分慢性发作期的病人,经过一个较短时期的药物治疗,可转入缓解期。这时,咳、痰、喘、炎等四种症状基本消失,但这不等于气管内的病理改变已经完全恢复正常 ,还应连续服药一个时期。
(4)扶正培本:气管炎在发作期,治疗是以攻邪为主,在缓解期则以扶正为主来培养身体的抵抗力,防止病情复发。平时自汗多,畏寒怕冷者可用玉屏风散:黄芪10g,防风10g,白术10g。平时呼吸气短,活动后加重,腰酸、腿软,可用河车大造丸(紫河车、麦冬、杜仲、龟板、熟地) 或紫河车粉。

慢性支气管炎的预后怎样?
慢性支气管炎如无并发症,预后良好。如病因持续存在,迁延不愈,或反复发作,易并发阻塞性肺气肿,甚至肺心病而危及生命。

如何预防慢性支气管炎?
(1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。
(2)注意保暖
在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
(3)加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
(4)预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。
(5)做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。

咳嗽偏方，你试试吧

1萝卜蜂蜜饮（治疗咳嗽）
用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。
温热服下。每日1～2次。
功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。
治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。
注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。

2百合蜜（专治:咳嗽）
用料：百合60克、蜂蜜30克。
制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。
此蜜制百合可作点心让婴儿吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。
治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。
注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。