血液透析医疗设备培训计划

Ⅰ 血透室的应急预案演练培训记录怎么写

培训记录最好以表格的形式进行记录，包括以下内容
1、培训组织单位、具体组织人员、培训实施人员
2、培训时间、地点、参加人员、培训方式、培训内容、培训人员签到记录
3、培训效果评估内容（可以是笔试、口试、实操等形式进行培训效果的评估）
4、培训计划

Ⅱ 医用治疗设备应用技术的专业核心特色课程

医用治疗设备围绕治疗设备的结构图开设6门专业课程。根据本专业人才培养定位，每门课程的侧重点不同。
①《医用治疗设备原理与应用》-以多种具体设备为例，全面概括图2所示的基本结构和原理，使学生对治疗设备的结构有整体框架。
②《医疗设备控制技术》-以内科治疗设备为载体，重点研究图1中的控制器部分以及人体内环境稳态和调控。
③《电子医疗设备制作与分析》-以电外科设备为载体，重点学习图1中的能量转换器部分。
④《医学仪器应用与设计》-选用国际经典教材，以生物医学检测为核心，目的是解决图2中的监护和监测部分涉及的问题。
⑤《图像引导定位技术与设备》以超声治疗设备为载体，重点学习图1所示的图像引导定位系统和接口部分。主要解决能量耦合问题。
⑥《医疗设备维修技术（双语）》。根据WHO的指导性纲要和加州医疗器械协会的“生物医学认证学习指南”编写的双语讲义，目的在于提高学生解决实际问题能力和外语应用能力。对图1所示设备的整体应用能力训练。 课程编号 e2010025 总 学 时 64 课程名称 医用治疗设备原理与应用 学 分 4 英文名称 Therapeutic medical devices: Principle and application 理论学时 48 课程性质 专业核心课程 实践学时 16 授课教师 程海凭周 学 时 6 先导课程 物理学、人体结构与功能、电路应用与实践、模拟电子技术应用、数字电子技术应用。 参考教材 程海凭、刘红编《高等教育十二五规划教材·医用治疗设备--原理与结构导论》，上海交通大学出版社，2012年8月。 内容简介：
医用治疗设备课程是我校医用治疗设备应用技术专业和临床工程技术专业的专业主干课程，以及医用电子仪器等专业的重要选修课程。该课程较为系统地阐述了主要医用治疗设备的治疗机理、主要类型、技术指标、结构原理和应用要点。
随着技术的进步，医用治疗设备在临床的应用发展迅速，其临床重要性日益突出。医用治疗设备在我国医疗器械的产业发展中也有较重要的地位，我国一些医用治疗设备技术处于国际先进水平，是国家优先发展的产业方向。医用治疗设备课程旨在培养适应这一产业发展需要的第一线人才。
近年来，为了培养医用治疗设备应用领域的技术人才，在国内多所院校相继开设医用治疗设备课程。在教学中十分需要系统阐述医用治疗设备基本原理、基本类型、基本结构的教材。由于目前这方面的教材很少，所以才促使程海凭等编写《高等教育十二五规划教材·医用治疗设备--原理与结构导论》。
医用治疗设备的特殊性在于它对人体的能量作用，它的疗效有赖于对人-机相互作用机理的认识，它是建立在对人体生理、解剖和疾病的深刻认识的基础上的产物。因此，医用治疗设备课程不仅要介绍其中的工程技术，而且要阐述其中的医学问题。是“医-工”结合的课程。所以，它是物理学、医学基础、医用电子技术等课程的后续课程。 教育目标：
本课程系统地学习主要医用治疗设备的治疗机理、主要类型、技术指标、结构原理和应用要点。为后续专业课程的学习奠定基础。 教学内容 CONTENTS 第1章 医用治疗设备概述 Chapter 1 Overview of Therapeutic
Medical Devices 第2章 心脏起搏器 Chapter 2 Pacemaker 第3章 心脏除颤器 Chapter 3 Cardiac Defibrillator 第4章 高频手术设备 Chapter 4 High-Frequency Surgical Equipment 第5章 物理治疗设备 Chapter 5 Physical Therapy Equipment. 第6章 冲击波碎石装置 Chapter 6 Shock Wave Lithotripsy Apparatus 第7章 激光治疗装置 Chapter 7 Laser Therapeutic Device 第8章 放射治疗设备 Chapter 8 Radiation Therapeutic Equipment 课程编号 e2010028 总 学 时 64 课程名称 医疗设备控制技术 学 分 4 英文名称 Medical Equipment
Control Technology 理论学时 60 课程性质 专业核心课 实践学时 4 授课教师 张欣 单纯玉 商怀超周 学 时 4 先导课程 模拟电子技术应用、数字电子技术应用、单片机原理与应用。 参考教材 单纯玉主编《电子医疗设备：测控技术》，科学出版社，2013。 内容简介：
电子医疗设备是指以电能为原始能量，或者利用电子技术控制的治疗设备。分为外科设备和内科设备。内科治疗设备是利用能量维持或重建内环境稳态，或者直接辅助功能。如胰岛素泵、新生儿保温箱、人工起搏器、人工肾等。内科治疗设备一般是维持生命的设备，所以必须设计得及其可靠，关键在于生理变量的监测和输出能量的控制。能量输出的时间要符合生理顺序，输出剂量要安全有效。内科设备多数是长时期或慢性应用的护理设备。设备的输出与患者的生理状况应有很好交互作用，以避免与患者自身的生理活动发生竞争或对抗。高档内科设备都是自动化产品，如自动起搏器、伺服呼吸治疗机等。
目前国内生物医学工程检测方面的书籍较多，而生物医学测制技术方面的书籍基本是空白。但临床上的采用生物医学测控技术的产品较多，且大部分是进口的自动化产品，价格昂贵。因教材缺乏，影响学生对医疗设备输出和患者生理活动之间的协调关系的理解，也阻碍他们今后与医护人员的技术沟通。为解决上述问题，我校在2010年将《电子医疗设备测控技术》追加为国家示范建设项目规划教材，并被科学出版社列入机械制造类十二五规划出版教材。
本课程选材来自国内外相关资料和教科书，经过筛选、整理和编排形成一本内容新颖、基础性强、适合于高职高专教学的专业教材。力求做到理论与实践应用相结合，符合高等工程技术应用型人才培养要求。 教育目标：
这门课程是从新的角度研究老问题。它从控制技术的角度，将这些看似不相干的设备联系起来。便于学生理解设备与人体生理之间的关系，同时以医疗设备为载体学习控制技术。提高了学生对复杂问题的理解能力，和医务人员的沟通能力。 教学内容 CONTENTS 第1章 概述 Chapter 1 Overview 第2章 生物医学信号调节 Chapter 2 Biomedical Signal Conditioning 第3章 人工心脏起搏 Chapter 3 Artificial Pacing 第4章 心脏电复律 Chapter 4 Electrical Cardioversion 第5章 反馈控制原理 Chapter 5 Feedback Control Princeples 第6章 反馈控制给药系统 Chapter 6 Feedback Control Drug Delivery Systems 第7章 新生儿保温箱 Chapter 7 Infant Incubator 第8章 呼吸治疗通气 Chapter 8 Respiratory Therapy Ventilation 第9章 血液透析 Chapter 9 Hemodialysis 课程编号 e2010027 总 学 时 64 课程名称 电子医疗设备制作与分析 学 分 4 英文名称 Electronic Medical Equipment：
Make and Analysis 理论学时 48 课程性质 专业核心课 实践学时 16 授课教师 单纯玉、林敏、郝丽俊周 学 时 4 先导课程 模拟电子技术应用、数字电子技术应用、单片机原理与应用。 参考教材 单纯玉编著，《电子医疗设备：制作与分析》，科学出版社，2013。 内容简介：
电子医疗设备是指以电能为原始能量，或者利用电子技术控制的治疗设备。可分为外科设备和内科设备两大类。实现外科目的的设备通常称之为“手术刀”。外科设备一般输出能量水平较高。必须考虑避免出现失血过多、切除组织过量或造成延缓愈合，及使用设备后能使外科手术时间缩短。另外，外科设备一般属于短期使用设备。使用时，有时需要对患者进行麻醉。因而，设备的输出与患者的交互作用很少或者没有。所以，外科设备的核心问题是能量转换和释放问题。
在我国有关信号检测的书籍非常多，很少有关外科能量治疗方面专门教材，而临床上使用的产品种类和数量都很多，大部分是进口产品。由于外科设备输出的能量高，故障率高，维修难度大，且教学实施比较困难。
本教材以被国际公认的对人类最有贡献的十种医疗设备之一的高频电外科设备为主线，采用先制作后分析的教学方法，以提高对复杂医疗设备的理解能力。书中的选题采用先易后难的思路。全书共分为九章，前四章的内容包括分析与制作，项目内容的选材来自作者的研究成果，以及国外公司设计的产品，且制作成本较低，易于教学。给出电子设备制作中关键技术问题的解决方案，介绍相关产品的临床应用。后五章对临床中典型先进电子医疗设备原理和电路进行分析，并给出一些实际应用问题的处理方法。 教学目标：
本课程各章节不是独立的项目，而是围绕能量转换这个主题，循序渐进使学生达到能够维修进口设备的能力。本课程属于理论和实践密切结合的教材，即提高了学生解决实际问题能力，也提高学生对新问题的知识迁移能力。 教学内容 CONTENTS 第1章 绪论 Chapter 1 Introction 第2章 电子刺激器 Chapter 2 Electronic Stimulator 第3章 双极电外科设备 Chapter 3 Bipolar Electrosurgical Unit 第4章 单极电外科设备 Chapter 4 Monopolar Electrosurgical Unit 第5章 开关变换器 Chapter 5 Switching Converter 第6章 电外科设备电路分析 Chapter 6 Electrosurgical Unit Circuit Analysis 第7章 射频消融装置 Chapter 7 Radiofrequency Ablation Device 第8章 超声外科装置 Chapter 8 Ultrasonic Surgical Device 第9章 电外科设备测试与维修 Chapter 9 Electrosurgical Unit Test & Service 课程编号 e2010030 总 学 时 48 课程名称 医疗设备维修技术（双语） 学 分 3 英文名称 Medical Equipment
Maintenance Technology 理论学时 40 课程性质 专业核心课 实践学时 8 授课教师 吕丹、蒋淑敏周 学 时 4 先导课程 医疗器械专业英语、医用治疗设备原理与应用、医疗器械概论 参考教材 吕丹主编《医疗设备维修技术（双语）》2012，自编教材 教材简介：
卫生技术，特别是医疗设备，对疾病的预防、诊断和治疗以及病人的康复是至关重要的。认识到这点，2007年5月，世界卫生大会通过了WHA60.29号决议。该决议涉及不恰当地医疗设备带来的问题。敦促扩大健康领域的专业知识和技术，特别是医疗设备，并要求其成员国采取具体行动。为了确保医疗产品优化选取、产品质量和安全使用，2011年6月，WHO发布了多项有关医疗器械技术的指导性纲要。其中包括《计算机化维护管理系统》和《医疗设备维修方案概述》。
在美国、加拿大等发达国家，医疗设备维修人员需要持证上岗，并有专门的培训机构，如美国的加州医疗器械协会，加拿大生物医学工程师考试委员会等。维修工程师日常的主要工作有两项：按照标准进行安全测试(含功能测试、性能测试、校准设备）和维修。而我国也正在推行医疗设备修理工证书制度，但还没有强制要求持证上岗。由于医疗设备涉及到医务人员和患者的人身安全，随着我国经济的发展、人们对安全重视程度的提高以及各项规章制度的健全，将来肯定会推行严格的管理制度。
《医疗设备维修技术》是根据WHO的指导性纲要和加州医疗器械协会的“生物医学认证学习指南”编写的双语讲义，目的在于提高学生解决实际问题能力和外语应用能力。内容包括：维修概述、电气安全、心脏设备、围产期设备、手术室设备、急救/重症监护装置、实验室设备、影像设备介绍、医疗设备故障诊断、功能和操作、计算机化维护管理系统。 教育目标：
通过本课程的教学，使学生能熟练医疗设备维修的全面质量管理、设备维修的质量体系及其运行管理、设备维修质量特性、设备维修的质量保证与质量控制、设备维修的质量审核、维修中的人员因素及控制、计算机辅助维修质量管理等基本理论和方法。为进口医疗设备维修奠定基础。提高学生专业知识和外语运用能力。培养学生专业思维方法与分析方法。 教学内容 CONTENTS 第1章 医疗设备维修概述 Chapter 1 Medical Equipment Maintenance
Overview 第2章 电气安全 Chapter 2 Electrical Safety 第3章 心脏设备 Chapter 3 Cardiac Devices 第4章 围产期设备 Chapter 4 Perinatal Devices 第5章 手术室设备 Chapter 5 Operating Room Equipment 第6章 急救/重症监护装置 Chapter 6 Critical Care /Intensive Care Units 第7章 实验室设备 Chapter 7 Laboratory Equipment 第8章 影像设备介绍 Chapter 8 Introction to Imaging devices 第9章 医疗设备故障诊断 Chapter 9 Troubleshooting Medical Equipment 第10章 医疗设备的功能和操作 Chapter 10 Medical Equipment
Function and Operation 第11章 计算机化维护管理系统 Chapter 11 Computerized maintenance
management system 课程编号 e2010077总 学 时 96 课程名称 医学仪器：应用和设计 学 分 6 英文名称 Medical Instrumentation：
Application and Design 理论学时 80 课程性质 专业核心课 实践学时 16 授课教师 吕丹 单纯玉 商怀超周 学 时 6 先导课程 参考教材 G.Webster著，单纯玉、吕丹编译《医学仪器应用和设计》第四版，2010。自编教材。 教材简介：
医疗设备主要用于对人的疾病进行诊断和治疗，其作用对象是人体。电子医疗设备与传统机电设备的主要区别在于，被测信号来自人体，能量发送对象也是人体组织，甚至还要用医疗设备替代人体的某一部分功能。医疗设备的许多特殊之处皆源于此。
一种新医疗设备的发明、样机设计、产品开发、临床试验、监管的审批、制造、营销和销售的过程是非常复杂的，费用也十分昂贵。只有极少数符合实际需求的新思路最终成为产品。人的障碍以及不可避免的挫折，也使这个过程变得非常艰难。通常新医疗仪器或设备的成功者不一定是发明家，他必须明确知道新产品最终目标并且懂得如何使用。最重要的是，这个人必须有决心，有耐心，以克服意想不到的技术问题，说服反对者，并能够与保护患者的管理机构进行有效沟通。
在医疗设备产品从发明到销售的整个流程中，产品发明、样机设计一般由博士、硕士来完成，而产品开发、临床试验、监管的审批、制造、营销和销售等环节一般由本科或专科层次的人员从事这些工作。
由于医疗设备是一个跨学科的应用领域，涉及物理、化学、电子信息、医学等多方面的专业知识。在开发过程需要与医护人员和管理人员进行良好沟通，能够清楚地描述产品的基本原理和主要用途是至关重要的沟通环节。而我国在这方面的教学还是薄弱环节，还没有医疗设备应用与开发方面的专门课程和教材。因缺乏这方面的专业知识，致使从事这方面工作的毕业生面临一定的障碍。本课程的目的是为了培养具有医疗设备开发方面专业素质的高端应用型人才，加速我国医疗器械事业的发展，以满足我国对医疗设备开发人员的迫切需求。
国际著名的生物医学仪器学者和教育家[美]J.G.Webster所著的教材-《医学仪器-应用和设计》无论从内容的取材，还是在写作风格上，都给我们许多有益的启迪，堪称是世界医学仪器教材中之经典著作。 《医学仪器-应用和设计》一书（1978年版），由马立业等译，新时代出版社于1982年出版。由于医疗设备的迅速发展,2010年已经发行第四版(英文）。作为国际优质教学资源，已被全世界多所大学广泛采用，如台湾和韩国。 教育目标：
“它山之石，可以攻玉”。通过本课程的学习，使学生对典型医学仪器的核心技术及临床应用进行总结和提高，并给出设计的思路和仪器开发的基本流程，为今后学生的可持续发展奠定基础。 教学内容 CONTENTS 第1章 医学仪器的一般概念 Chapter 1 Basic concepts of Medical instrumentation 第2章 基本传感器及其原理 Chapter 2 Basic Sensors and Principles 第3章 放大器和信号处理 Chapter 3 Amplifiers and Signal Processing 第4章 生物电位的起源 Chapter 4 The Origin of Biopotentials 第5章 生物电位电极 Chapter 5 Biopotential Electrodes 第6章 生物电位放大器 Chapter 6 Biopotential Amplifiers 第7章 血压和心音 Chapter 7 Blood Pressure and Sound 第8章 血流量和血容量的测量 Chapter 8 Measurement of Flow and Volume of Blood 第9章 呼吸系统的测量 Chapter 9 Measurements of the Respiratory System 第10章 化学生物传感器 Chapter 10 Chemical Biosensors 第11章 临床实验室设备 Chapter 11 Clinical Laboratory Instrumentation 第12章 医学影像系统 Chapter 12 Medical Imaging Systems 第13章 治疗和替代装置 Chapter 13 Therapeutic and Prosthetic Devices 第14章 电气安全 Chapter 14 Electrical Safety 课程编号 e2012110 总 学 时 64 课程名称 图像引导定位技术与设备 学 分 4 英文名称 Image-guided positioning technology and equipment 理论学时 60 课程性质 专业核心课 实践学时 4 授课教师 程海凭、吕丹周 学 时 4 先导课程 模拟电子技术应用、数字电子技术应用、单片机原理与应用。 参考教材 程海凭主编《图像引导定位技术与设备》自编教材。 内容简介：
为了进行精确的、微创治疗、无创治疗，现代治疗设备中常需要引导、定位系统。引导的目的是将治疗头（病人接口）准确地送到靶组织，定位是指确定能量施加的靶组织部位。一般采用影像定位，如B超、CT、MRI、内窥镜等；有时也需要专门的定位装置，如三维电解剖成像系统。近年来使用的能量形式没有大的突破，但控制技术和定位技术的发展，使看起来比较古老的治疗技术又产生新的活力。例如HIFU刀、射频消融装置等。带有图像引导的电子医疗设备称为定向能量外科系统。定向能量外科系统是基于医学临床的需求，随着现代技术的发展不断出现的一批新型电子医疗设备。它包括射频、超声、激光以及电脉冲等。这类产品和技术在医疗器械产业发展中已逐步占有重要地位，特别在肿瘤治疗方面已引起医学领域重视。
外科手术机器人，即用来执行外科手术的机器人，可以用来进行不开胸口的心脏手术等。外科手术机器人已经用于世界各地的许多手术室中。这些机器人不是真正的自动化机器人，它们不能自己进行手术，但是它们向手术提供了有用的机械化帮助。这些机器仍然需要外科医生来操作它们并对其输入指令。外科手术机器人大多被用来定位内窥镜、进行胆囊手术以及胃灼热和胃食管反流的矫治。 教育目标：
通过本课程的学习，培养学生掌握B超、内窥镜、电解剖图像等医学影像设备的基本结构、成像原理，了解具有各类医学图像设备操作、管理、维护等能力。了解图像引导治疗技术与设备的新发展。 教学内容 CONTENTS 第1章 绪论 Chapter 1 Introction 第2章 超声影像影像定位技术 Chapter 2 Ultrasound image positioning technology 第3章 放射影像定位技术 Chapter 3 Radiographic positioning technology 第4章 光学图像定位技术 Chapter 4 Optical image positioning technology 第5章 三维电解剖标测系统 Chapter 5 Three-dimension electro-anatomical mapping system 第6章 图像引导肿瘤热消融 Chapter 6 Image-guided tumor thermal ablation 第7章 高强度聚焦超声手术治疗系统 Chapter 7, High-intensity focused ultrasound surgery treatment system 第8章 体外冲击波治疗系统 Chapter 8 Extracorporeal shock wave therapy system 第9章 计算机辅助治疗系统 Chapter 9 Computer-aided treatment system

Ⅲ 血液透析医疗设备管理和应用培训

谁都有新手阶段。
建议你多去参加专业讲坛，听多了也就了解了。然后要多练习。
注意保存笔记、讲义、录音、拍照。
一定带充电器去，现场讲义可能与PPT不同，多拍照。

Ⅳ 12个月院感培训内容有哪些

有如下：

一、院感的定义

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

二、医务人员在院感管理中的主要职责

1、严格执行无菌技术操作规程。

2、掌握抗生素的使用原则，做到合理应用。

3、掌握医院感染诊断标准。

4、发现医院感染病例，及时上报感染管理部门。

5、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

三、无菌技术操作原则

1、环境要清洁，采用湿式清扫，并每日用紫外线消毒。

2、进行无菌操作时，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。

3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，不可久露于空气中并定期检查。

4、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品，不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后，虽未动用，但亦不能放回原处。

5、执行无菌操作的地方要宽阔，不可过于狭窄，以防无菌物品被污染。

相关信息：

培训主要内容包括血液透析医院感染管理基本要求、监测内容和方法、感染预防与控制，口腔科器械清洗消毒灭菌方法、诊疗过程中感染防控、牙科综合治疗台水质控制，手术部位感染的概念、概况、防控要点等。

重点科室、重点环节的管理是医疗安全的重要保证，通过培训，强化各相关科室医务人员的医院感染防控意识，拓宽大家的感控思路，为进一步规范操作、保护患者安全以及消除医院感染隐患奠定基础。

Ⅳ 血液透析

一套完整的规章制度是保证工作正常运行的基础，血液透析从70年代在我国开展以来，已在实践工作中培养出一支新生的护理专业队伍。但因为这是一门较新的学科，新的技术，所以需要不断的完善，使之规范化、科学化，而当务之急是健全各项规章制度，才能做到规范化，使之有章可循。
一个完整的血液净化中心必备以下几项制度：
一、 工作制度
1、 血透室的工作制度。
2、 血透室的各级人员职责。
2、1、医师职责
2、2、护士职责
2、2、1、主班护士职责。
2、2、2、治疗班护士职责
2、2、3、护理班护士职责
2、2、4、外勤班护士职责
2、3、1、卫生员职责
2、3、2、复用员职责
3、 技师工作职责
4、 进修生管理制度
二、 医疗管理、专科护理技术操作常规
1、 医疗范围、方式，适应症、并发症、相对禁忌症、急诊适应症。
2、 各种血透机的操作规程及护理。
2、1、冲洗（或置换）规程。
2、2、上机操作规程。
2、3、回血操作规程
3、 血液净化的操作规程。
3、1、单超。
3、2、血液透析滤过（HDF）
3、3、血浆置换。
4、 血透病人的护理。
4、1、血透病人的护理常规。
4、2、血管通路
4、2、1、内瘘的护理
4、2、2、外瘘的护理
4、2、3、临时血管通路的建立
4、2、3、1、A穿刺 股V穿刺
4、2、3、2、深静脉留置导管的护理。
5、 复用的操作规程。
三、 消毒隔离制度
1、 血透室（含护士站）消毒隔离。
2、 治疗室消毒隔离
3、 复用间消毒。
4、 透析设备（血透机水处理）消毒。
5、 各种物品消毒。
四、 管理制度
1、 管理制度
1、1、 消耗品管理
1、2、 各种仪器、低值耗品
1、3、 药品抢救车、抢救物品
1、4、 被服、家具

透析设备消毒管理制度

一、 个人透析机及管路：
每日透析后消毒一次，时间1小时，浓度：原液5%金星消毒液，入机后稀释成1000PPM。消毒后用反渗水冲洗30分钟，次日透析前冲选30分钟，每周一次用枸椽酸清洗。
二、 集中供液系统及管路：
每日透析后消毒一次，时间6090分钟，浓度：原液2.5%金星消毒液，入机后35倍稀释，消毒后用反渗水冲洗1小时，次日透析前冲洗45分钟，每周二次用枸椽酸清洗
三、 水处理系统：
RO水24小时红外线照射杀菌，每月用浓度5%福尔马林消毒一次，隔月用枸椽酸清洗一次。
四、 A液、B液桶及与透析液接触的容器每周一次1%福尔马林泡24小时。
五、 室内每日红外线消毒一次，每月进行空气培养。
六、 室内空气消毒（福尔马林40ml/+pp粉30%）/m3熏24小时。
七、 透析机及管路浓度为5%福尔马林每月消毒一次。

透析消耗品复用室工作要求

1、 严格遵守复用操作规程：
2、 保持复用室清洁，每日操作完毕后及时清洗并消毒池内、台面、地面、墙壁，不得有血迹、污物
3、 处理过的透析器、血液回路要摆放整齐、放置于柜内，每日应整理清洗消毒一次；
4、 每月要清洗一次复用水桶及垃圾桶；
5、 每月要清洗一次复用室（与透析室消毒日同步进行）；
6、 丙肝病人的消耗品要单独复用，严格隔离；
7、 复用室人员编制2人，由一名正式员工负责，一名卫生员协助工作。

复用间消毒隔离制度

一、 进入室内穿工作服、专用鞋。
二、 严格执行复用操作规程，保持室内清洁整齐。
三、 房间内每日用紫外线照射2小时，有记录。每日用250MG/L的健之素消毒液擦试桌面、柜内、地面一次。
四、 复用透析器、管路，专人专用，专人专盒，固定放置，巨内随时清理。储柜每月清洁消毒一遍。
五、 患者使用过的透析器、管路、用过氧乙酸消毒两次，备用。消毒有效期为7天。
六、 患者使用过不再留用的透析器、管路，用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后放入医用垃圾集中处理。
七、 每月室内用福尔马林40ML/M＋高锰酸钾30G/M，熏蒸一次，做空气培养一次。
注：本制度由复用间复用工作人员负责监督执行。

治疗室的消毒隔离制度

一、 进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。
二、 每日紫外线消毒2小时，并专门登记使用时间，紫外线灯管每周照射两次。
三、 室内清洁区、无菌区有明显标记。
四、 无菌物品与非无菌物品分别放置并位置固定，注明消毒日期消毒有效期（冬10月1日――5月1日为14天，夏5月1日――10月1日为7天）标记明显。
五、 每周二、五更换镊子罐、消毒液、碘洒、酒精，各无菌物品均有标签及消毒液日期。
六、 治疗车上层出不穷清洁区，下层为污染区。用完物品，车、盘清洁整齐。
七、 药柜内药品摆放有序，口服药、外用药分柜放置，标签明显。
八、 使用后的一次性注射器等用品，用500MG/L健之素消毒剂浸泡10分钟、注射器拉开针栓，使针管内充满消毒液，消毒液液面超过注射器，透析专用穿刺针用后打开子，使管内充满消毒液，浸泡于500MG/L的健之素消毒液内初消10分钟。消毒后的一次性用品，放入医用垃圾袋中，每日由卫生员，封闭运送至供应室、集中处理。
九、 止血带一人一根，用后要在125MG/L的健之素消毒液内浸泡10分钟，清洗、晾干备用。
十、 生活垃圾与医用垃圾严格分开，医用垃圾用黑塑料袋包装送焚烧炉焚烧。
十一、 每月室内用福尔马林40ML/M＋高锰酸钾30G/M，熏蒸一次每月做空气培养一次。
注：本制度由各小组治疗班工作人员共同负责监督执行。

护士站消毒隔离制度

一、 进入室内应着专用服装。
二、 随时保持室内清洁整齐，物品摆放有序，用毕放回原处。
三、 桌面地面每日擦试两次，专用毛巾、拖布。
四、 干燥器内化验单行双消，福尔马林熏蒸消毒完毕后粘贴在病历上。
五、 冰箱内摆放药品，不能存放私人物品。
六、 轮椅每周用250MG/L的健之素消毒液擦试一次。
注：本制度由外送班护士负责监督执行。

血液透析室消毒隔离制度

一、 进入室内应站着工作服、穿专用鞋。
二、 操作进应戴口罩、帽子、严格执行无菌操作。
三、 空气消毒方法：每日透析结束后，紫外线照射2小时，清晨病人透析前开窗通风1小时；每月蒸熏一次；福尔马林40ML/M＋高锰酸钾30G/M，分别放于室内四角、房中央，蒸熏24小时后，打开门窗通风换气。
四、 地面每日清洁2次，拖布专用，定期消毒。消毒方法为：每周四用250MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。
五、 透析机、床桌在每日透析结束时用250MG/L的健之素消毒液擦试一遍，毛巾专用。
六、 病人用餐擦手巾每日透析结束时用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分钟后清洗备用，做到一人一巾。
七、 血压计袖带每周清洗一次；输液吊筐每周清洗后用石腊油擦试，止血钳每周清洗一次，有血污随时清洗；氧气湿化瓶，每周用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分钟，清洗晾干后备用；吸氧管每人一根不可混用；体温表用75%酒精浸泡消毒；消毒液每周更换2次。
八、 每月空气培养一次并作记录。
九、 床单、被罩、枕套每周更换一交，遇有特殊情况随时更换，病床每周用250MG/L的健之素消毒液擦试一次。
注：本制度由各小组护理班工作人员共同监督执行。

主班护士职责

1、 负责本区当日病人的透析操作、观察病情、数据记录，保持设备及床单位的清洁整齐。
2、 负责本区护士工作的调配及病人的床位安排。有责任安排、检查护士、卫生员、复用员的工作。
3、 病人上机后负责检查本区透析机的温度、浓度、血流量、脱水量、肝素量等条件的设定。
4、 参加危重病人的抢救工作，负责人员分配、病情观察、治疗、记录，保证抢救工作顺利进行。
5、 负责做本区病人的思想工作并向主任、医师及时反映患者的思想动态，积极组织本区护士提高服务质量，尽力满足病人的需求。
6、 负责登记当日患者的透析费用，及时交给会计结帐。参与催欠费工作。
7、 承担透析患者整体化护理的指导工作。

治疗班护士职责

1、 负责当日透析肝素剂量的配制。
2、 准备透析用品（穿刺针、透析盒、消毒物品等），用毕清洗消毒。
3、 负责治疗车的清洁整齐，保证物品配备齐全。
4、 承担当日病人血透操作，观察病情及负责测量体温、心率、血压、呼吸。回血后清洁透析机，整理床单位。
5、 参加抢救工作，负责抢救物品的供应、消毒物品更换及一次性消耗品的处理。
6、 每周二、五进行物品大消毒及室内空气消毒。
7、 负责透析中输血、输液及各种治疗工作。
8、 提高服务质量发送服务态度，做好透析患者整体化护理，加强心理护理及健康教育。
周一，清点治疗用具及药品，及时向库管员请领。
周二、每周二、五大消毒。
周三，检查消毒物品的期限，及时换领。

护理班护士职责

1、 负责当日病人的透析治疗、观察病情、生命体征观测、登记透析表格。
2、 保持透析设备及床单位的清洁整齐。
3、 参加危重病人的抢救工作。
4、 负责透析病人的整体化护理。了解病人的身体状况、饮食及生活习惯、心理状况、社会关系、透析效果，提高服务水平。积极进行健康教育工作。
5、 协助各班共同做好“血透”的管理工作和透析的准备工作。
重点工作：
每日清洗、消毒擦手毛巾，清洗擦透析机毛巾。
周二，换洗床单、披罩。
周三，消毒体温表。
周五、六，清洗血压计袖带，清理止血钳、输液吊蓝。

外勤护士职责

1、 负责一切对外事情联系，协调与有关科室的联络。
2、 负责消毒物品的交换、送检、取药、接送病人等工作。
3、 负责卫生员的管理，指导其随时保持环境整洁。维持透析室秩序，劝阻家属陪伴。
4、 负责透析病人的生活服务，搞好膳食管理，随时征求病人。
重点煤作
周一、五，清点换洗工作服、被服
周二、督促指导卫生员工作。
周六、检查消毒物品期限。

血液净化中心卫生员职责

1、 在护士长领导下和护士的指导下进行工作。
2、 负责“中心”所属的全部室内、环境卫生，保持其清洁整齐。
3、 负责污染垃圾和普通生活垃圾的处理。
4、 饮用水的供应和管理。
5、 负责污染衣物及被服的换洗。

技师职责

1、 负责本中心所有仪器、设备的管理、维修、调试进行保养、消毒，发现问题及时报告。
2、 每班透析中要巡视设备运转状况3－4次，发现故障及时排除，并做好记录。
3、 严格执行各项规章制度和技术操作规程，准确、及时、规范地完成各项技术操作。
4、 负责检测每批透析液的质量。会同医师核对当日透析液质量，杜绝差错事故的发生。
5、 协助护士进行各种技术操作并作好技术指导。
6、 负责制定购买设备零配件计划，保管好设备零配件及维修工具。
7、 参加急诊、加班、值班。注意节约，加强防火、防盗措施。
8、 负责培训、指导进修生、实习生的工作。

NCS―――200C集中供液装置操作规程
一、 开主电源开关。
同时按下｛保护｝和｛透析｝开关，机器开始工作。
二、 透析完成后，按下｛保护｝和｛结束｝开关。
三、 按｛保护｝和｛事后清洗｝开关，开始事后洗净程序。
四、 事后洗净结束后，仪器进入待机状态。
第二天清早，机器自动进入事前清洗，等待透析。

消毒隔离负责人的工作职责

一、 监督检查各项消毒隔离制度的执行情况。
二、 每月最后一周负责做血液透析室、治疗室、复用间的房间消毒。
三、 每月房间消毒后、负责与检验科有关人员联系，做室内空气培养及集中供液，反渗水单机出口处的细菌培养并保存化验单。
四、 负责向工作人员宣讲有关消毒隔离，院内感染的规章制度及各种知识。

血液透析室公用物品消毒工作安排：

时间 物品 消毒液浓度 消毒时间 消毒方法 负责人
周 病历夹 250mg/l / 擦试 各组护理班
周二 止血钳、吊篮 250mg/l 10分 浸泡 各组护理班
周三 氧气瓶 250mg/l 10分 浸泡 各组护理班
周五 塑料桶 250mg/l 10分 刷洗 复用员
周六 病床 250mg/l / 刷洗 各组护理班
周六 轮椅 250mg/l / 擦试 护工

进修制度

净化中心是学习血液净化技术的基地；是进口透析机、透析消耗品发展趋势的展示窗口；是学习维修、保养透析设备的课堂，对自愿前来进修的人士表示欢迎。希望能互相学习、共同提高。
一、 凡到“中心”进修必须递交申请书一份，得到“中心”领导同意后方可办理进修手续。
二、 到“中心”进修的人员必须具备下列条件：
1、 护士、技师：具中等护理专业学校文化水平，从事临床工作三年以上，具有一定临床经验，技师应具有一定的电子电工知识。
2、 医师：具医学本科学历，从事临床工作三年以上，具有较丰富的临床实验经验。
3、 工作积极主动、肯学习、热心为病人服务。
4、 尊重老师，遵守血透室各项规章制度。
三、 护士学习内容安排（不得少于三个月）。
（一）、技术操作：
进修三个月：
1、 熟悉环境，学习冲管路。
2、 学习装管路，置换冲洗。
3、 学习上机、回血、血管穿刺等技术。
4、 透析设备的日常保养、维护方法。
进修六个月：
1、 在熟练掌握以上技术的基础之上，学习特殊情况的处理方法。
2、 简单的机器故障排除法。
3、 学习血滤，血浆置换，CAVH的操作方法。
进修一年：
1、 了解血液净化基础知识，HD基本原理。
2、 水处理的基本知识。
3、 透析适应症、禁忌症。
4、 透析并发症的处理。
5、 尿毒症、肾移植术后排异病人的护理。
四、 技师学习安排
1、 熟悉环境，了解技师每天的工作安排。
2、 熟悉设备的基本操作。
3、 熟悉透析液的配制方法。
4、 了解水处理机及透析机的工作原理。
5、 学习常见仪器故障的排除。
五、 医师学习安排
1、 了解血液净化基础知识，HD基本原理。
2、 水处理的基本知识。
3、 透析适应症、禁忌症。
4、 透析中的抗凝疗法。
5、 血透中的急性、慢性并发症的处理。
6、 学习超滤、序贯透析、高－低钠序贯透析、低湿透析、无肝素透析、血液滤过、血液滤过透析、血液灌流、小儿透析、CAVII、血浆置换、免疫吸附。
7、 血管通路的建立：
临时性：颈静脉插管、股静脉穿刺。
永久性：内瘘。
安排有透析临床经验的对口老师负责带教，聘请主治医以上的专科医师担任理论讲课及辅导。

医疗管理

一、 医疗范围
治疗急、慢性肾功能衰竭，急性肺水肿，有机碳药物中毒，酒精中毒，免疫系统疾病如家族性红斑狼疮，神经系统疾病如格林－巴利氏病、重症肌无力，多发性骨髓瘤，高脂血症等病症。
二、 医疗方式
逐步开展：碳酸氢盐血液透析、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流，单纯超滤等血液净化疗法。
三、 血液透析的适应症
1、 急性嗵功能竭
1） 高分解代谢者（BUN每日上升25以上）立即进行。
2） 无尿（小于100ML/日）或少尿（小于400ML/日）者48小时以上，体重增加20KG/日。
3） 尿素氮 BUN＞80MG/DL
4） 血清肌法 SCR＞8MG/DL
5） 血钾 K＞6.5MEQ/L
6） 二氧化氮结合率 CO2CP？＞15MEQ/L
7） 有明显浮肿、肺水肿、恶心、呕吐、嗜睡、燥动、意识障碍者。
2、 慢性肾功能衰竭
1） 内生肌法清除率CCR小于或等于10ML/MIN（糖尿病患者小于或等于15ML/MIN）。
2） 血清肌法 SCR大于或等于8－10MG/DL。
3） 尿素氮 BUN大于或等于80－100MG/DL
四、 血液透析禁忌症
1、 相对禁忌症
1） 老年高危患者，不合作的婴幼儿。
2） 严重出血或严重贫血。
3） 严重的低血压及休克。
4） 严重心脏病所致的心衰和肺水肿。
5） 肿瘤等全身疾病的晚期所致的肾衰。
6） 精神不正常不能合作者。
五、 血液透析并发症
透析疗法的医学并发症：
低血压、高血压、心率失常、失衡综合症、发热、头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛、急性溶血、呼吸困难、意识丧失、全身抽搐、精神异常、皮疹和瘙痒。
六、 急诊透析指征
1、 高血钾症：血清钾＞70MMOL/L，无尿。
2、 严重左心衰竭：呼吸困难不能平卧，需吸氧，咳粉红色泡沫样痰；
3、 严重酸中毒：COCP＜20MMHO、PH＜7.2，严重电解质紊乱，保守疗法不能纠正者。
4、 药物中毒深昏迷者，并已在急诊洗过胃、下尿管者；
5、 符合上述条件者，请注意以下事项：
1） 急诊透析费1000－2000元左右，（含全新透析器、管路）；
2） 血液灌流费2000－3000元左右，（含碳肾、管路）
3） 透析前请化验：血色素（＞5.5G%）、血小板、出凝血时间、血型；
4） 急诊透析时间一般不超过3小时，高血钾征除外；
5） 门诊病人必须通过急诊室；
6） 病人血压稳定，高压100－90MMGH以上，低压70MMGH以上。

血液透析装置操作规程

1. 开主电源【开关】，将透析液吸管分与透析液A、B桶联接，按【透析】、【准备】【血液注射器】键；
2. 安装透析器及血液回路至透析装置上。
3. 用0.9%注射用生理盐水500ML予冲血液回路支脉端、肝素管、动脉壶、透析器、静脉壶，并排气；
4. 四、 当【准备】【旁通】健停止闪动后，按【旁通】。连接联销于透析器液室的出、 入口。按【排气】键，排净液室内空气后，关【旁通】；
5. 根据医嘱设定【目标除水量】、【除水速度】、【会素维持量】、【机温】36－37摄氏度之间，旋钮【气泡监测】、【动脉负压监测】于工作位；
6. 无菌操作下穿刺内瘘动脉，见回血后，排气，接通动脉穿刺针管口与血液回路动脉端口并固定。开血泵80ML/MIN，待血液上行至肝素管前时，快速注入肝素首次量，并确定肝素维持量。
7. 穿刺内瘘静脉，排气。当血液流至静脉壶时，关血泵。消毒血液回路静脉端管口，排气，夹紧止血钳。排尽空气，连接静脉穿刺针管口与血液回路静脉端口。检查全路通畅，固定稳妥。
8. 开血泵由小至200ML－300ML/MIN之间，按【开始】键，设定监测静脉压及液压的报警限项。调节器整透析器的动脉端向上；
9. 再次检查各项设定值，穿刺部位无渗血，固定方法正确、无缠，血液回路通畅，拧紧各连接口，检查各止血钳到最紧部位。经第二人核对无误，确认透析开始；
10. 测量病人血压、脉搏无异常，登记在透析记录纸上；
11. 透析过程中每小时监测血压，发现异常立即报告医生，随时对症处理。遇故障及时排除。保证透析顺利进行，除水准确无误。

回血操作规程

一、 总除水量达标，时间已到则【目标除水量】提示，无特殊治疗，可以回血，按【峰鸣停止】、【准备】、【再设定】键，将【肝素泵】复位，至零。夹信肝素管，血流量调到80ML－100/MIN左右，开始回血；
二、 关血泵，夹信泵前管，使旁路盐水缓缓流入动脉侧，管内血液冲净后夹紧穿刺针管。打开泵前夹，开血泵，血流量100ML/NIN左右，用0.9%注笛生理盐水冲洗动脉壶、透析器、静脉壶，冲净血液后，夹紧静脉穿刺针管。穿刺点贴创口贴，纸卷压迫，拔针，固定；
三、 按【旁通】、【排液】键，排净透析器液室液体，断开静脉及动脉连锁并复位。并【透析】键；
四、 卸下血液回路和透析器，关【电源】开关；
五、 拔掉透析液吸管，插回透析装置上A，B口。开始自动冲洗、消毒透析装置。

血透病人护理常规

一、 透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、BP遇有特殊情况随时监测，并记录。
二、 严格按照医嘱设定透析条件（降水量、透析时间、除水速度），并经第二人查对。
三、 透析中用药严格执行三查七对制度。
四、 随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，及时处理。
五、 了解患者体重变化，随时与医生联系调节除水。病情变化，保证透析充分。
六、 透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速度，适当补充0.9%生理盐水。经常低BP者可采用高钠或取梯度高钠透析。
七、 透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析或考虑血容量增多的因增加除水。
八、 加强透析中生活护理。
九、 加强健康教育，积极进行卫生宣传，了解病人心理，教会病人自己调整入量，计算体重及保护内瘘的方法。
内瘘的护理：
十、 向患者介绍护理内瘘的知识，教会其爱护保养内瘘。
1、 保护术肢血管避免反复穿刺为内瘘吻合术创造条件。
2、 动－静脉内瘘吻合术后，术侧肢体发生肿用、疼痛、应抬高术肢，切忌压迫手术部位。鼓励患者活动术肢，反复握拳，增加血液循环。
3、 严密观察术后瘘情况可触摸到血管内搏动、听到血管杂音、发现异常及时处理。2－4周后、内瘘成熟可应用。
4、 内瘘仅限于透析用。不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢体侧量血压，（抢救除外）。
5、 不断更换穿刺点，依次顺序更换以保护血管。
6、 防止血管瘤的形成，以松紧适度的护腕压迫血管怒张的部位。
7、 穿刺时严格执行无菌操作，动作轻柔敏捷。
8、 回血拨针后贴创可贴，上面用消毒纸卷压迫止血，嘱病人15分钟后取下，切忌压迫时间过长而形成内瘘血栓。
9、 压迫纸卷松紧度以在两侧触摸到血管转动为适宜。
10、 由于各种原因造成的内瘘血栓，应极时到医院做相应处理。
五、 外瘘护理
1、 严格无菌操作，接通血液管路及回血时均在无菌条件下严格完成。
2、 无菌绷带包扎时顺通外瘘管，并将部分暴露以做一日和尚撞一天钟随时观察。
3、 嘱病人睡眠时不可压迫外瘘肢体，闻及血管杂音（呼呼如风声）为通畅。
4、 如发现外瘘管内有血浆球分离层，又听不到血管杂间时，视凝血堵塞，应立即处理。
5、 发生凝血堵塞应在无菌条件下用导管绞痛，取出凝血块，缓慢入5000单位尿激酶，10－30分钟后抽出导管，仍不能则需改内瘘。重手术，切忌用力注入管内，防止将血凝块压入血循环。
6、 切忌用齿钳直接夹外瘘管。可垫以纱布防止夹破、剪断。

临时性血液通路操作规程

一、 直接穿刺法
1、 动脉穿刺部位：足背动脉、桡动脉（保留做内瘘术肢体）、股动脉、肱动脉。
2、 穿刺方法：
1） 选择穿刺部位，以穿刺点为中心环行消毒，直径5CM。
2） 选16G血透穿刺针，管口接注射器，抽取1ML空气。
3） 右手持穿刺针，针尖斜面向上，从血管右侧刺入皮肤，左手食、中指消毒后轻按动脉搏动部位。
4） 穿刺动脉时以30－40度角进入，见鲜血红有搏动，顺进针达2CM长度。
5） 迅速接通管路，HD引出血液，防止血顺管壁外溢造成血肿。
3、 穿刺后注意事项：
1） 动脉穿刺血流量不足应作适当调整，达满意效果时固定好针翼。
2） 密切观察穿刺部位有无肿胀。
3） 拔针后压迫至无出血为止。
二、 深静脉穿刺
1、 穿刺部位：股静脉直接穿刺。
2、 穿刺方法：
1） 选择血管国，左手食、中、无名指摸到股动脉搏动，内侧0.5CM处股静脉。
2） 戴无菌手套，2.5%碘酊，75%酒精脱碘，消毒皮肤，以穿刺点为中环行消毒面积20乘15CM。
3） 取5ML注射击器，抽吸2%普鲁卡因2ML。
4） 左手三指顺股动脉搏动最强处按压。
5） 右手持针，穿刺部位注射普鲁卡因局部麻醉。
6） 取穿刺套管针，接注射击器，抽吸2ML肝素盐水排气。
7） 右手持针，针尖斜面向上，在股动脉内侧0.5CM处与股动脉平行方向成45度角刺入至耻骨旁止。
8） 左手固定针头方向，右手回抽针栓，针尖缓慢顺原路退出，至见回血，左手固定不动。
9） 将回血推入血管无阴力，抽吸通畅，反复一次确认在股动脉内。
10） 左手固定套管针柄，右手将套管针芯缓慢拔出，左手中指因定食指、拇指持套管缓慢送入，进大于2/3长充，拔出针芯，夹住套管针柄软管处。
11） 取下针柄胶头，接HD管路动脉端，进行HD，固定针头。
3、 注意事项
1） 穿刺侧限制肢体活动，不便函针留置。
2） HD时观察部有无出血、渗血。
3） 血流量不足，而又确认针在血管内，可与股动脉平行方向旋转叶柄调节。
4） 回血拔出针头，应用长8CM、直径4CM的纱布卷充分压迫止血，10－20分钟无出血，可加大包扎观察1/2－1小时，平车回病房。
三、 留置导管
1、 部位及时间：
一般为颈内静脉插管，也可用股静脉、锁骨下静脉，留置时间一般为48－72小时，也可留置数周，数月。抗感染管可使用一年以上。
2、 透析前处理
1） 接管路前抽出导管内肝素盐水。
2） HD时严格消毒管口，将肝系帽浸泡于75%酒精中。
3、透析后处理：

血液透析（HD）操作规程

接管程序：
一、 接管前复查透析条件设定，将透析器AV端、静脉监测、肝素管等部位联接紧密，A、V脉壶排气管用止血钳夹紧，血液回路、透析器冲洗干净。
二、 接A管：以75%酒精消毒管口，放液冲管口约50ML，夹住入液管，联接A管，接后再次拧紧以防脱落，将血液引出。
三、 接V管：V穿刺，血液引至管口，排净穿刺针管内空气，75%酒精消毒V管口，开血泵放液250ML，夹住，垫以方纱布，双手各持穿刺针管头及V管头，加压排气，联接后，确认无空气时打开止血钳，开血泵，进行透析治疗。
穿刺程序：
一、 选择血管，注意保护血管，以2CM长度分三点，依次进针，次推移。
二、 严格执行无菌操作规程，穿刺臂下铺无菌治疗，2.5%碘酒棉球消毒皮肤，以穿刺点为中心，环行消毒直径5CM。
三、 左手拇指绷紧皮肤，右手持针翼，针尖斜面向上45度，刺入皮肤，穿入血管，进针入皮2/3长度，见血后盖以无菌棉球，用胶布固定。
四、 将血引至管口，接通血路。
五、 将A、V脉穿刺针管理顺，胶布固定，用止血钳夹治疗中再次固定血液回路以免滑脱。

Ⅵ 血液净化真的有效吗

如果是净化血液的保健设备，是没有用的。

对于慢性肾脏衰竭尿毒症患者，用血液透析机和血液透析器，对毒素和血肌酐和血尿素氮清除净化是有很大帮助的，是起到治疗作用的。

毒素逐所蓄积后，经血液透析器净化，可以降低体内血液中毒素的浓度，起到净化作用。有针对高血脂过多的血液净化器，可以吸附体内，血中毒物或药物的血液灌流器，对血液净化也有帮助的。

(6)血液透析医疗设备培训计划扩展阅读：

身体从血液净化中得到的好处不同，这取决于血液净化所带走的是什么。例如，在肾衰竭患者中，血液净化技术可以去除肌酐和尿素氮。对于高脂血症患者，主要是为了清除血脂，降低心脑血管疾病的风险。

血液滤过从血液中去除大分子，通常用于肾衰竭和多器官衰竭的危重病人。有些疾病可以单独使用，而有些疾病需要一起使用。

Ⅶ 血液透析培训学习的心得体

血液透析心得体会

在血液透析开始阶段，常听见患者和 医生 争论两个问题：

一个是干体重增减多少为合适，—个是尿量能不能尽量保存多一点.患者因肾功能 衰竭 ，大小便不正常，体内存积水与杂质较多，两次透析之间体重增加多，增加三、四公斤是常见的.医生怕一次脱水过量，担心患者心脏承受不了，为此常常要求患者加以注意。

有了病当然不是舒畅的事，许多方面需要约束自己.我的体会是首先要了解有关饮食方面的知识，并且要有毅力去做。例如要控制主食进量，每顿饭少吃几口，不要过饱.特别对稀粥，汤面等流食不能多喝。含钾，含钠过高的食物要少吃;尿量减少时，每天的进水量要控制. 健康 时渴了就喝水，几十年都是这样，是生活的正常需要.可是现在要改变过去的习惯，饮水要尽量减少，再减少，会感到不舒服.我曾听到一位护士对患者讲你本来想喝四，五口，就少喝—，两口，逐渐养成少喝的习惯，进水量就减少了，也不会感到太不习惯。我现在吃菜少放盐，以免口渴，喝水杯也改用小杯子，水量自然就减少了。

附带反映一个问题，有的医院透析机使用年代过长，脱水效果已不准确.患者透析几小时后，脱水量超标较多或存水太多，使患者很不舒服.建议院方及时维修透析机.若机器使用年代太久已失效，为患者健康着想，应更新机器.