产科母乳喂养培训计划

A. 岗前教育，对新参加工作人员进行母乳喂养知识培训不得少于多少小时

要求：能够正确指导产妇进行母乳喂养 利用岗前教育对新参加工作人员进行母乳喂养培训（18h） 利用继续教育的时间每年对产科、儿科医务人员进行母乳 喂养知识培训时间不少于3小时 各级医护人员将母乳喂养纳入查房内容 将母乳喂养工作列为岗位责任制，作为工作职责

B. 母乳喂养培训计划

首先，先要有正确的认识，了解母乳具体有哪些益处 其次，网上或者课本的学习 推荐西尔斯和小巫的书，可以看看

C. 母乳喂养的方法和注意事项有哪些

一、母乳喂养的方法

1．提早开奶 正常分娩的健康母亲于产后0.5～1小时内可尝试喂哺自己正常的足月儿，虽然此时母亲的初乳很少，但新生儿有力的吸吮是促使泌乳的最好方法，也促进母婴的相互适应。

2．按需哺乳 新生儿期只要母亲感到奶胀或小儿饥饿哭吵即可喂乳，一般每日喂哺10～12次。当乳量增加后，婴儿睡眠时间逐渐延长，自然进食规律出现，随着年龄的增大，两次哺乳间隔时间逐渐延长，生后2个月内昼夜7 ~ 8次，每2.5～3小时 喂一次；3 ~ 4个月大约 6 次，夜间可减少一次。喂哺时两侧乳房轮流，先从一侧开始，这侧乳房排空后, 再喂另一侧，每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足为止，时间约为 15 ~ 20 分钟为宜。

3．正确的哺乳姿势 母乳喂哺乳姿势可各种各样，但应母婴均感到舒适，乳母将拇指和食指分别放在乳房的上下方托起乳房，将乳头刺激婴儿的上、唇，引起觅食反射，婴儿应含乳晕的大部分，使婴儿在吸吮时充分挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出。同时有效地刺激乳头上的神经末梢，促使泌乳和摄乳反射。喂哺完毕，将婴儿抱直, 头部靠在母亲肩上, 轻拍背部促使胃内空气排出, 然后保持右侧卧位, 以防呕吐。

D. 母乳喂养复培训多少小时数

母乳是宝宝最容易消化吸收的，吃母乳的宝宝就是没有吃奶粉的宝宝间隔时间长。吃奶粉能3个小时吃一次，母乳一般不行。月子里的宝宝要按需喂养，不是按时喂养。宝宝要吃就给，别看时间。我在月子里的时候宝宝一吃奶就睡，醒了还要吃，这个时候都很累，宝宝大一点就好了。 现在还在月子里，亲想去哪啊！坚持母乳喂养吧，你的奶水足够宝宝吃的，记住，母乳是最好的！坚持母乳喂养！加油！ 另外还要注意喂养的方法，不可未喂完一侧又换另一侧，在每次喂奶当中，乳汁的成分也随之变化。一般将乳汁分为前奶和后奶，两者所含营养成分有所不同。前奶外观较稀薄，富含水分、蛋白质，只能给宝宝解渴，后奶外观色白并比较浓稠，富含脂肪、乳糖和其他营养素。提供许多热量，使婴儿有饱腹感。

E. 护士怎样做好母乳喂养

母乳是婴儿的最佳食品，我国政府曾在二十世纪出版的《九十年代中国儿童发展纲要》中提出要求，要求到2000年以省为单位母乳喂养率达到80％[1]。但目前母乳喂养率较前有下降，产科临床上遇到孕产妇对母乳喂养知识缺乏，不懂喂养姿势和技巧，从而发生母乳喂养困难甚至放弃母乳喂养。所以加强母乳喂养健康教育，提高母乳喂养率显得尤为重要。

F. 母乳喂养流程及注意事项

新生儿喂养流程
刚当上妈，手忙脚乱的，到底要怎样顺喂宝宝呢？看图有有真相哦！

新生儿喂养的姿势
四个姿势正确喂母乳

妈妈在哺喂母乳时，可尝试不同的姿势让宝宝吸奶。

1、坐姿

姿势提醒：以舒适的姿势坐在床上，或找一个有椅背及扶手的椅子靠着椅背坐下。

2、斜倚

姿势提醒：以舒适的姿势斜倚床上，腿部及背部垫枕头，使宝宝的头部躺在手臂上。

3、橄榄球抱姿

势提醒：此姿势适用于双胞胎、婴儿含乳有问题、乳腺管阻塞或是剖宫产的妈妈。妈妈的手臂环绕在宝宝身体的下方，用手掌及腕部拖住宝宝身体的下方，用另一只手掌及腕部拖住婴儿头部，以整双手臂支撑婴儿的身体。

4、侧躺

姿势提醒：妈妈侧卧，与宝宝面对面，妈妈的腹部接触宝宝的腹部，宝宝头部靠近妈妈的乳房。

五大步骤正确冲泡配方奶

在喂食宝宝配方奶时，建议新手父母遵循以下5步骤，会让宝宝吃得卫生又安心。

1、准备器具

消毒器及有盖的大锅、奶瓶、奶嘴、奶盖，宜准备6~8支奶瓶、洗奶瓶用毛刷、镊子。

2、消毒方法

先用肥皂清洗双手，用干净的消毒锅加8分满的水，准备加热。耐热的玻璃奶瓶、镊子等器具于冷水时放入锅内煮10分钟，再将较不耐热的器具包括奶嘴、奶盖、奶圈等用纱布包着一起放入煮5~10分钟。再将消毒好的奶瓶放置于干净的地方晾干，以备使用。

3、温开水冲泡奶粉

在奶瓶里倒入需要的温开水。不要用滚烫开水冲泡奶粉，易结成凝块，引起宝宝消化不良。

4、溶入奶粉

用汤匙舀起奶粉，舀起的奶粉需松松的，不可紧压，再用“D形罐口”刮平，对准奶瓶口倒入。

5、套上奶嘴并检查温度及流速

手不要碰到奶嘴，把它装上去并试试牛奶滴出的情形。在手内侧滴一滴，确定适当的温度。

新生儿喂养的注意事项
为了新生儿的健康，我们切不可以自己的口味来喂养新生儿，因为初生新生儿对食物的味觉辩认能力非常弱。

喂食新生儿时，应注意：

1、反胃、腹痛现象

出现这种现象通常是婴儿吸人空气、吃得太饱，或是身体太冷、发生过敏所引起，因此，在喂乳时，应避免喂食过饱，而在喂食之后，需轻拍背部，以舒解吞入胃部的空气，以免导致反胃，发生吐奶现象。

2、牛奶冲泡过浓

溶质的浓度过高，则肾脏需要更多的水排除代谢产物而易造成脱水现象。因此，在冲泡牛奶的时候宜加强注意奶粉与水的比例，不宜太浓。

3、奶瓶症候群

用奶瓶喂食过久，很容易造成龃齿，尤其是上腭的四颗门齿。如果有龃齿产生，会造成不喜欢吃固形食品及偏食等不良饮食习惯。

4、不宜喂食糖分及盐分过高的食物

因为太早喂食婴儿甜食，会引起下列问题：

易患龋齿，引发其太早或嗜食甜食的习惯。

如果太早喂食婴儿咸食，会引起下列问题：

会养成嗜食咸食物的不良习惯，易患高血压病。

G. 浅谈如何做好母乳喂养的健康教育

母乳是婴儿的最佳食品，我国政府曾在二十世纪出版的《九十年代中国儿童发展纲要》中提出要求，要求到2000年以省为单位母乳喂养率达到80％[1]。但目前母乳喂养率较前有下降，产科临床上遇到孕产妇对母乳喂养知识缺乏，不懂喂养姿势和技巧，从而发生母乳喂养困难甚至放弃母乳喂养。所以加强母乳喂养健康教育，提高母乳喂养率显得尤为重要。
1 临床资料
2009年10月～2010年8月，由责任护士随机选取住院孕产妇590人，孕产妇年龄20～42岁，其中初产妇560人，经产妇30人，文化程度：大专及大学以上25人，初中至高中308人，小学257人。
2 健康教育的方式
健康教育方式采用理论授课，录像，健康教育宣传板，健康教育内容以处方形式发放给孕产妇，护理人员对孕产妇一对一指导相结合，让产孕产妇充分掌握母乳喂养知识和喂养技巧。
3 健康教育内容
3.1 产前指导
3.1.1 宣传母乳喂养的好处，讲解人工喂养的缺点，使孕产妇了解母乳喂养的好处，在心理认可并接受母乳喂养，产后有信心进行母乳喂养。
3.1.2 营养指导合理善食能保证孕妇特殊需要，维持母体正常代谢，维持胎儿和乳房等发育，为分娩和哺乳做好准备。
3.1.3 乳头和乳房保健纠正平坦和内陷乳头，将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外部拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出重复多次。随后将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳头向上下纵形拉开，此练习每日2次，每次3分钟。用一手托乳房，另一手拇指和食指抓住乳头向外牵拉，每日2次，每次重复10～20下。孕妇在妊后期，每日用湿毛巾（忌用肥皂或酒精）擦洗乳头，每日一次，每次30～40下，擦洗时适当用力，但不要损伤皮肤。在妊娠7个月后行乳房按摩，用手掌轻轻按乳房壁，拉出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日一次。但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头[2]。
3.2 产褥期的指导
3.2.1 重视乳母的心理指导母亲紧张焦虑的心情不利于泌乳，要保持心情开朗，情绪稳定。产后母婴同室，来奶需几天时间，分娩头几天少量初乳完全能满足婴儿需求，产妇不要心急。早期频繁吸吮有助于尽早下奶，促进胎便排出，所以提倡早吸吮即出生后半小时开始吸吮母亲的奶。
3.2.2 哺乳的正确姿势
3.2.2.1 哺乳中母亲的正确姿势母亲可采取不同的姿势，但要舒适和全身肌肉松驰，舒适松驰的体位，有效的吸吮可促进射乳反射及催乳素的分泌，有利于乳汁分泌增加[3]。婴儿身体与母亲的身体必须紧贴，头与双肩朝向乳房，嘴处于乳头相同水平位置，保持婴儿头和颈略伸展，以免鼻部受压影响呼吸。母亲的手应将拇指和四指分别放在乳房上、下方，托起整个乳房喂哺，避免剪刀式夹住乳房。
3.2.2.2 哺乳中婴儿的正确姿势婴儿身体紧靠母亲身体，嘴及下颌部紧贴乳房，将乳晕大部分含在口中，颌部肌肉做出缓慢而有力，伴节奏地向后作伸展运动直至耳部。
3.2.3 哺乳的持续时间和间隔时间持续时间取决于婴儿需求，让婴儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房，对个别食欲小的婴儿或母乳量过多的情况下，婴儿只吸吮一侧乳房便满足，将余奶挤出。间隔时间应按需哺乳，出生第一天24小时内至少12次；母亲下奶后，通常24小时8～12次；出生2～7天，婴儿睡眠时间长或母亲感到奶胀时，应唤醒吃奶（3小时叫一次）。
3.2.4 哺乳期乳房的护理，哺乳前柔和地按摩乳房，用湿毛巾（忌用肥皂或酒精）清洁乳头和乳晕。注意婴儿是否将大部分乳晕吸吮住，哺乳结束时用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头，引起局部疼痛和破损。每次哺乳应两侧乳房交替进行，并挤出剩余的乳汁。指导每位母亲正确手工挤乳和恰当使用吸奶器，哺乳期母亲要戴合适的棉制乳罩。
3.2.5 出院前对产妇进行母乳喂养知识和喂养技巧评估，对家属和产妇再次强调母乳喂养的重要性，出院后坚持母乳喂养，出院后电话随访。
4 结果
对住院孕产妇进行健康教育前后问卷调查，孕产妇掌握健康教育知识情况见表1。采用spss11.0统计分析，经x2检验合理营养、早吸吮、母乳喂养技巧等多项内容，健康教育前后知识知晓率有显著性差异（p<0.001）。
表1 590名孕产妇健康教育前后母乳喂养知识知晓率比较例（％）

5 讨论
健康教育的核心是教育人们树立健康意识,促进人们改变不健康的行为和生活方式,建立良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素[4]。通过对孕产妇开展母乳喂养的健康教育后，孕产妇母乳喂养知识知晓率有明显提高，提高了母乳喂养率，有利于孕产妇，有利于社会，同时提高孕产妇对护理工作的满意度。

H. 母乳喂养，该怎样进行催乳计划

1.多喝有营养的汤汤水水。包括醪糟。
2.睡眠一定要充足。
3.多让宝宝吸，如果宝宝是三个小时吃一次，在中途也可让宝宝吸（不要太多，就当吃零食一样）。要是宝宝不吸也得用吸奶器吸一点出来，多吸才会多分泌。越舍不得吸就越少。