美国医药电子商务占比

⑴ 医药外企排名

排名 中文常用名称 总部所在地 主要业务
75 辉瑞 美国 制药
88 强生 美国 制药
122 葛兰素史克 英国 制药
124 拜耳 德国 化工、制药
186 诺华 瑞士 制药
209 罗氏 瑞士 制药
239 默克(默沙东) 美国 制药
259 百时美施贵宝 美国 制药
267 阿斯利康 英国 制药
321 赛诺菲安万特 法国 制药
346 惠氏 美国 制药
445 礼来 美国 制药

⑵ 美国医疗有何弊病

1. “美国医生和医院滥开处方镇痛药的现象非常普遍，使得吃药上瘾的人一年比一年多，有关部门应该采取行动治理滥开、滥用药物的问题。”

2. 长期以来，美国保险公司和医疗机构形成“利益共同体”，导致医疗服务价格一路攀升。

3. 美国的医疗保险制度分为公共医疗保险和私人医疗保险。公共医疗保险制度主要包括老年和残障健康保险、医疗补助、儿童健康保险项目及其他保险。

4. 其中最重要、惠及面最广的是老年和残障健康保险以及医疗补助。

5. 根据规定，全国性的报销由医疗保险与医疗补助服务中心负责监管，但在具体运营方式上各州有所不同。“医疗保健欺诈行为与美国医疗补助计划的控制不力有关。”

6. 打击医保诈骗行为，对美国而言，并不容易。长期以来，美国保险公司和医疗机构形成“利益共同体”，导致医疗服务价格一路攀升，而巨额账单就为违规套取医保资金提供了便利。

7. 在现行的医疗保险项目下，每个月向医疗保险和医疗照顾中心申请加入的服务主体超过4.5万个，医疗保险项目每天开具的账单超过450万份，对于这一数字，司法部等联邦执法部门无法实现全覆盖监管和审查。

8. 由于医疗保险项目监管的漏洞，有的医生在被查处之后仍然拥有开具处方的权力。2011年，联邦参议员奥林·哈奇和汤姆·科本曾向医疗保险和医疗照顾中心提交了一份被判医疗欺诈罪行的医生名单，名单上的34名医生被定罪后却仍然留在医疗服务提供者的名单上，意味着他们还能正常看病开药。

   
   

⑶ 曾经在网上看到关于美国GPO-集中采购先进模式，想问一下中国的医药采购公司有采用这种模式吗

据我所知，湖南鑫卫医药电子商务科技发展公司，就是引进美国GPO-集中采购先进模式和世界卫生组织推荐药品采购操作规模，在医药行业采购是一流的！快捷方便。

⑷ 美国医药销售

如何能够赢得打鼾者配偶的支持，使他们鼓励自己的丈夫或妻子尝试该品牌？这成为媒体策略的关键，也在整个营销战役中处于十分重要的地位。

CNS公司购买有线电视网的广告时段，成为此次宣传活动媒体购买中的重要策略。为了迅速为品牌打响知名度，CNS公司利用高收视率的电视直播节目频频打出BreatheRight鼻贴的广告，这些广告得到了观众踊跃的反馈。同时借助有线电视网开展直效营销：通过节目向观众提供免费试用赠品、优惠券和许多产品信息。所有的活动均有效地提升了品牌知名度。

此次营销活动的效果显而易见：经过了感冒季节之后，BreatheRight的销量几乎提升了37％，全年的销量提升了10％；在营销战役开展的5个月之后，品牌知名度与战役前相比，未经提及的品牌知名度提升了87.5％。与此同时，该品牌广告的未提及品牌知名度提升116.7％；基于使用和认知率的前后对比研究，对于BreatheRight品牌作为鼻部充血治疗解决方案的认知度提升了56.3％。

开拓第四度空间

--葛兰素史克在线整合传播案例

在美国，医药公司的医学传播重点通常针对医生、医院等专业渠道，这也是医药营销的重中之重。终端消费者同样是医药营销中重要的环节，但是由于美国法律法规的限制，直接针对消费者的广告宣传一直进展不大。1997年，美国食品与药品管理局放宽了针对消费者处方药宣传的法规尺度，从而使美国的医药传播与营销进入全新时代。

各医药公司自从获得了更多的法律法规允许的自由活动空间之后，都在绞尽脑汁策划以更有效的整合营销策略，将产品的利益点以友好的方式传递给消费者，令他们在愉快的氛围中接受到更多的有关产品的信息。

为新产品建立相应的网站成为医药营销十分有效的传播手段之一。网络一对一的沟通方式，以及个性化的信息与交流更有利地吸引了忠诚消费者。

寻找新突破

葛兰素史克公司于1996年推出治疗哮喘的长期预防药物Flovent（丙酸氟替卡松），通过电视、印刷媒体的广告宣传收到了良好的效果。葛兰素史克公司虽然也想通过为Flovent建立网站，以加强网上宣传的力度，不过，却遇到了一个棘手的问题。Flovent的网址已被另一家软件公司于1996年注册，促销同名的软件产品。

事实的局限性迫使葛兰素史克公司不得不另辟蹊径，寻找全新的网上的宣传方式。之后，葛兰素史克公司开设了一个名为"哮喘控制"的小型门户网站，该网站以介绍哮喘病治疗方面知识为主，同时也囊括了针对Flovent的介绍。

作为医药公司推出一个以教育为主的网站对于产品进行深入宣传，同时与目标消费群开展更有针对性的沟通，是很有成效的营销方式之一。

不过鉴于葛兰素史克拥有不少呼吸性疾病类医药产品，需要开设一个整合性的网站，将所有的产品统合在一起，统一与消费群进行沟通；分散的宣传则无法使品牌形象聚敛到更多的人气。

伞状整合策略

葛兰素史克公司采用整合网上宣传策略，可能是因为它一直希望为Flovent开设专门网站的初衷。网上宣传策略的目的，一是为Flovent开设专门的虚拟社区集中宣传，二是使目标消费群能够方便地找到葛兰素史克公司所有用于呼吸疾病方面的产品。最终这个将其所有治疗呼吸疾病类产品集中展示的综合性网站，起到了非常好的市场宣传效果。

开设的新网站取名为"呼吸在线"，仍然采用了门户网站的形式，同时将"哮喘控制"这个单一产品诉求，转变为所有呼吸疾病咨询与资讯的汇集地。这种信息性与专业性相结合的方式，同时加入公益性的特色，更容易扩大受众群。网站不但吸引了众多真正有呼吸疾病的患者，同时也会引起对于呼吸疾病投入相当关注的潜在受众群的兴趣。其中分设的戒烟专区在广大受众群中产生很大的反响。

"呼吸在线"网站特别根据葛兰素史克公司的呼吸病产品的四个领域分设了四个频道：哮喘、敏感症、慢性阻塞性肺疾病和戒烟。进入"呼吸在线"之后，消费者可以点击进入一个Flovent专属社区，里面全部是Flovent的相关介绍，作用相当于Flovent产品的主页。消费者注册后可以定期收到四种呼吸性疾病的新闻通讯。

⑸ 医药电子商务的发展前景

可以预见，随着问题的逐步解决，中国医药电子商务的前景还是十分诱人的。
1. 医药电子商务简介
医药行业是国家的特殊行业之一，直接关系到人们的身体健康和生命安全；医药产业也是我国四大重点（计算机、汽车、医药、微电子）技术创新产业之一，是一个技术密集程度高、投入多、效益好、周期长、风险大的国际性产业。但是，由于我国现存生产、流通领域等环节种种不合理因素,极大的导致药品生产经营秩序混乱，药品购销中行贿、索贿、回扣等不正之风盛行。医疗卫生单位也出现类似的问题，使患者背上沉重的药费负担。为了杜绝上述现象，国家曾三令五申建立行业有序竞争，规范行业管理，强化流通环节监督。可是，单单从法令法规方面规范市场行为是不够的，必须通过先进的手段，也就是现代化的电子商务手段，增强医药市场透明度和管理监控的力度,大力加强行业的信息化建设，将政府、市场、消费者联系在一起，最终实现医药流通市场的健康发展,使消费者利益得到保护。通过电子商务技术，建立一个覆盖整个医药购销过程的虚拟市场，使得药品流通中的买方和卖方平等的面对一个公平透明的市场渠道，而在这个渠道中进行的所有的药品购销行为都会通过现代化的信息采集手段记录下来，并经过相应的信息处理后成为各级相关政府部门执法监督的依据。这样一种市场渠道以及相应交易模式的形成，不仅可以提高药品流通的效率，降低药品流通的成本，同样对与规范化我国药品生产、流通、销售中的不正当竞争行为一样有着重要的意义。
2. 医药虚拟市场的管理
首先，医药虚拟市场首先必须是一个合法的市场，在这个市场中进行交易的双方也必须具备合法的资格，因此医药虚拟市场的管理应该在传统医药市场管理的框架下来进行，并利用用现代化的管理手段进行创新和发展。其次，作为一种市场经济的产物，医药虚拟市场必须是独立于任何政府部门，相关政府机构对医药虚拟市场的管理主要体现在事前的资格认定和事后的监管，政府部门不应该直接参与虚拟市场的运营。同时，基于公平交易的原则，虚拟市场平台的运营者同时不应该与药品交易的收益直接挂钩。所以虚拟市场平台的运营者不应该是药品交易的双方，而应该由独立的第三方来来承担，并通过提供与交易相关的服务获取利润。医药虚拟市场的管理主要是利用现代化的信息技术手段，在传统医药市场管理的框架下，通过对交易双方，以及运营虚拟市场平台的第三方信息中介机构合法资格的认定，并对交易过程的实时监控，和交易结果的事后审查，达到有效管理医药流通市场，加速我国医药流通市场规范化的目的。
3. 医药虚拟市场突破方向
既然医药虚拟市场的完善是一个过程化的产物，那么就需要从买卖双方的某一点展开突破，表现在系统平台上，就是先从在线销售还是先从在线采购入手。我国目前的医药市场一个显著的特征就是买方市场，而医院的采购行为占到了整个药品采购行为的85%以上，医院的采购方式极大的影响着医药市场的运转。因此，医药虚拟市场的推广从医院的采购入手，才能真正影响药品交易的模式，使医药虚拟市场的应用一步步走向深入。
4. 医药市场效益分析
（1）社会效益
净化市场，保证药品质量和临床用药安全有效；
规范购销行为，遏制药品购销活动中的不正之风；
推动医药分开核算，分别管理，切断医疗机构与药品营销之间的经济利益关系，为实行职工基本医疗保险制度创造条件；
有利于提高市场集中度，加快医药流通体制改革。
（2）经济效益
医院：药品收益明显增加；
库存减少,资金周转加快,信息化水平提高；
市场竞争力增强 。
企业：大公司的迅速崛起；
交易成本下降,赢利空间扩大；
经营环境改善,生意比过去更好做。
5、医药电子商务B2B模式概述
医药电子商务是以医疗机构、医药批发企业、银行、药品生产企业、医药信息服务提供商，以及保险公司为网络成员，通过Internet网络应用平台为用户提供安全、可靠、开放并易于维护的医药贸易服务的商务活动。其中B2B模式作为医药电子商务中的其中一种模式被定义为：药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易。
6、发达国家医药电子商务B2B模式的发展
美国作为电子商务的发源地，是药品电子商务开展较早的国家，政府积极支持药品电子商务的发展。美国的医药电子商务经过十多年的发展，不断深入和完善，形成了B2B（BusinesstoBusiness）、B2C（BusinesstoConsumer）、第三方医药电子商务交易平台等多种形式并存的局面。并且通过发达的第三方物流网络完成药品的分销与配送。美国医药电子商务B2B模式主要由大型的医药批发商及医药企业发展而成。目前全美有五个一级批发商，其中排在医药批发企业前三位的——Ameris0urceBergen，CardinalHealth和Mckesson就占据了96%的市场份额。
著名的咨询机构福里斯特市场调查公司的研究报告表明，在美国，互联网使这个年销售额830亿美元的医药市场节约开支110亿美元之多。到2005年，美国医药行业电子商务交易总额已由1999年的64亿美元上升到4300亿美元，其中把供应商与医院、药房和门诊部连为一体的BtoB电子交易额达到1240亿美元，网上诊断和网上药房等BtoC交易额将达到220亿美元这份报告预测，医药电子商务将会对医药流通行业产生重大影响。有数据显示：美国BtoB占电子商务销售额85%，BtoC占电子商务销售额小于15%。美国电子商务的高速发展在很大程度上得益于政府的大力支持和相关法规的出台。
在日本，行业协会对推动医药电子商务的发展起了重要作用。日本的制药企业协会设立了药品交易网，供各制药企业进行大宗药品和原料交易。日本的医药批发商协会则在制定数据交换接口标准、标准药品编码等事务上起了决定性作用，这些标准化工作为日本BtoB医药电子商务的广泛开展奠定了基础。在欧洲，欧盟统一市场的进程将继续推进，医药行业将经历频繁和剧烈的兼并重组，医药电子商务的发展也将获得更为巨大的机会。目前，欧洲的医药电子商务的主流形式仍然是BtoB，并且还停留在企业级的应用上，尚未出现影响广泛的第三方医药电子商务平台。BtoB电子商务在医药领域的应用，大大扩展了医药企业的业务空间。无论是制药企业还是医药批发企业，制定合适的电子商务。
战略，已经成为它们的企业战略的重要组成部分。美国的全球药品交易网（GHX）、日本的药品交易网等第三方电子商务平台的出现，则为中小企业开拓全球市场提供了机遇，并且降低了开展医药电子商务的总体社会成本。欧美国家的医药电子商务B2B模式的成功经验对我国医药行业有三点基本启示：医药企业信息化建设水平高;政府的大力支持，以及相关法规的出台;第三方物流的广泛应用。
7、我国医药电子商务B2B模式的发展 1、我国医药电子商务主要特点 鉴于我国的国情，包括医药行业产业结构情况、市场化建设现状、法律法规环境等方面，我国医药电子商务的发展和世界发达国家相比，也呈现出了自身的特点。这些特点主要包括：
①总体上电子商务应用分散，发展水平不高，从业公司规模偏小。
②从应用深度上，主要还是停留在信息服务层面，少有完整的电子商务服务。
③从商业模式上，网上药店发展受限制，网上批发业务成为电子商务应用的主流。 1、BtoB模式医药电子交易主要在药品集中招标采购中部分实现 近年来，我国网上医药电子交易也呈现良好的发展势头，海虹控股2003年承接药品招标项目的总采购量达66.78亿元，实现药品网上交易额达30.02亿元，几乎达到其总体交易额的半数。同时，在医疗器械集中招标采购项目的总采购量达10.75亿元。2004年有接近80亿元药品采购在海虹的医药电子商务平台上完成。虽然，BtoB的医药电子商务网上贸易额占年总交易额的比重仍然极低，但增长潜力巨大。2003年网上交易额达年交易额的1096，以上海医贸网为例，正式运行8个月间，网上交易额已突破1500万元人民币。
8、我国医药电子商务现存问题分析 1.总体发展水平不高 据国家信息中心的调查.被调查医药企业在回答”企业网站主要用途”一项中回答用作”发布信息”的占117%：”未建网站”的占184%；同时选”发布信息”和”客户联系”占247%同时选”发布信息“、客户联系”和”洽谈业务”的占155%：选”网上销售”、”网上采购”或”网上支付”的比例均小于3%。以上数据说明中国医药电子商务总体水平不高.现阶段我国医药企业与拥有高信息化水平的欧美同行相比.在电子商务的总体建设与应用水平上来看.还有相当大的差距。 2.相关政策法规尚不完善 医药电子商务要想进一步发展尚缺乏完善的法律支撑环境。近几年出台的法律、法规只是围绕着电子商务发展中的一些边缘化的法律问题做出了规定，如基础设施、信息服务、行政管理方面等，而对于电子商务运行中最为核心的问题，如电子交易、电子合同的法律效力、网上支付各当事人之间的法律关系、数据与隐私权保护等，涉及交易环节的有效性、安全性和相关方权益保护的问题，却涉及较少。因此，必须对医药电子商务领域进行立法，科学有效地建立医药电子商务市场的法律秩序。 3.信息流、资金流物流未能有效集成 电子商务由信息流、资金流、物流等要素组成。一方面，由于交易双方对于网上支付安全性的质疑以及缺少相关法律的保护而造成了目前目前我国的B2B医药电子商务“网上谈判，网下付款”怪圈。另一方面，在我国医药流通领域，流通企业数量多、规模小、市场分散、效益低下的局面还没有根本的改观。具有全国性覆盖网络的大型物流配送中心在我国医药流通领域尚处在建设阶段。由于以上两方面因素造成了我国B2B医药电子商务中信息流、资金流、物流之间的不连贯，以及不能有效地集成。因此，降低了电子商务的应用价值，不能实现医药商品的高效流通。 4.全国区域内物流网络分散 我国医药市场基本可划分为华东地区（长江三角洲物流区）、华南地区（珠江三角洲物流区）、华北地区（郑州物流区和京津唐物流区）、东北地区（环渤海物流区），西南地区（重庆、成都物流区）、华中地区（武汉物流区）、西北地区（西安、兰州物流区）七个地区。在各区域大力发展自身物流网络的同时一些大型医药企业也在实施着各自的“全国布点”式的扩张计划。然而，各区域间物流网络相互独立。企业自身的物流网络也不能与各区域物流实现“重叠资源”的共享造成了不必要的资源浪费。从而阻碍了医药电子商务对于提高药品流通速度上的作用发挥。
9、我国医药电子商务可选的B2B模式 1.企业信息化模式 仿照欧美发达国家，以企业信息化建设为手段，分阶段地发展，高度信息化后再开展中国医药流通领域的电子交易市场。
鉴于我国医药企业的管理水平和我国的市场经济状况及医疗卫生体制，以企业信息化为支撑的企业间电子商务模式要在短期内实现是不可能的，必须分阶段逐步实施。一般要经过：医药企业信息化的准备阶段；建立医药企业内部一体化的集成管理系统和内部网络；建立医药企业的电子商务应用系统，完全实现医药企业的信息化和电子商务三个阶段。企业电子商务应用是在建立了完善的企业内部网和实现了与互联网之间的安全联接后，在这个基础上，再增加电子商务应用系统，进行电子商务交易。
这一模式的特点是发展稳步，与国家信息化发展同步，但费用高昂制约因素多，发展速度缓慢。 2.行业联盟交易所模式 行业联盟交易所（Consortiumtrad—ingexchangeCTE）是由本行业中一些大企业共同协作构建组成的超级电子市场，它把各自的供应商和客户集中起来，从而大大地提高了各企业的经营效率。2005年4月，由五大医药商业公司发起成立的“中国医药商业经济联盟”正式宣布成立。“联盟”分布在我国京、津、沪、渝、穗5大中心城市.都是区域性医药商业的龙头企业。作为迄今为止中国医药行业最重量级的联盟。如果各企业能利用已有的B2B平台组建行业联盟交易所.无疑会成为规范新兴的药品电子商务和互为我国医药B2B领域内的一股重要力量。 3.跨越式第三方电子交易市场模式 这一模式要点是中国医药行业电子商务可以走跨越式的发展，即中国医药行业企业不需要模仿西方医药行业，在逐步完善企业、医院、医药流通企业信息化的道路上的电子商务模式，而可以通过完备的第三方电子服务商进行跨越式的发展。医药企业、医药经销商、医院、政府部门可以在第三方提供的电子交易平台上进行完整的交易和行业监管。
10、未来发展战略与对策
按照科学发展观的要求，紧紧围绕转变经济增长方式、提高综合竞争力的中心任务，实行体制创新，着力营造医药电子商务发展的良好环境，积极推进医药企业信息化建设，推广电子商务应用，加速医药流通体制改革，实施跨越式发展战略，走中国特色的医药电子商务发展道路的指导思想。以政府推动与医药企业主导相结合。完善管理体制，优化政策环境，加强基础设施建设，提高服务质量，充分发挥医药企业在开展电子商务应用中的主体作用，建立政府与企业的良性互动机制协调发展医药电子商务。 1.独立第三方电子市场是符合我国情况的模式 美国的独立第三电子交易市GHX是基于自身交易者较少，市场集中度高的环境和条件发展起来的，属于垂直式市场运营商，属于交易的协作平台。主要由卖方驱动，所以利益通常偏向卖方，因此公平程度不是很高。由于我国的医药市场交易者较多，市场集中度低，因此，我国医药流通电子商务完全可以根据我国的实际情况，跨越卖方或买方主导阶段，直接走独立第三方的道路。从实现网上集中采购、订单处理开始，逐步建立和完善监管、支付、物流等系统，实现后来居上。
建立一个覆盖全行业的第三方医药电子市场，一方面是发展的趋势潮流，另一方面也是符合我国医药卫生发展需求的。同时这也是由医药的特殊性所决定的。由于我国目前市场经济发展仍不充分，那么利用电子商务手段建立现代化的医药虚拟市场，是对医药市场健康发展的一种促进，从这一点来讲，我国医药虚拟市场的完善必然是一个过程化的产物。同时，由于现有市场经济发展初级阶段的不足之处，一部分人已经成为了其中的既得利益者，那么他们必然会抵制虚拟市场的推广。因此，目前中国推广和完善虚拟市场不能单纯依靠市场自发的动力，需要强有力的行政干预和支持，以及社会各方面积极的参与，因此，它也必然是一个政府主导的全社会系统工程。
我国第三方电子市场应该是一个合法的市场，在这个市场中进行交易的双方也必须具备合法的资格。另外，作为一种市场经济的产物，医药电子市场必须是独立于任何政府部门的，相关政府机构对医药电子交易市场的管理主要体现在事前的资格认定和事后的监管，政府部门不应该直接参与市场平台的运营。同时，基于公平交易的原则，虚拟市场平台的运营者不应该与医药交易的收益直接挂钩。所以虚拟市场平台的运营者不应该是医药交易的双方，而应该由独立的第三方来承担，并通过提供与交易相关的服务获取利润。
我国目前的医药市场一个显著的特征就是买方市场，买方不参与的市场往往是一厢情愿的。我国医院的采购行为占到了整个医药采购行为的80%以上，医院的采购方式极大地影响着医药市场的运转。因此，独立第三方电子交易市场的推广应用必须从医院的采购入手，才能真正影响医药交易的模式。 2.进行医药电子商务的市场环境和制度建设 独立第三方电子交易市场的建立与发展是一个复杂的社会系统工程，它涉及信息基础设施建设（如网络技术应用、互联网及企业内部信息系统建设等），以及商业信用、网上支付、认证、标准、物流配送、税收、相关法律制定与修改等环境与制度建设。电子商务的发展受到两个层面因素的制约，其一是信息技术的推广应用和企业内部信息化基础和水平；其二是市场环境与制度建设。而后者的制约更加明显。纵观近几年来我国电子商务的发展，制约电子商务发展的主要因素不是技术问题，而是所需的市场环境与制度安排。一般商务难以适应的市场环境和制度，电子商务则更难适应。为此，政府推动电子商务发展的着眼点或切入点，就是促进市场环境与制度建设。 3.培育第三方物流 成熟的电子商务模式需要完善的物流配送体系与之配套，医药流通领域的改革呼唤专业的医药第三方物流服务。第三方物流是指由货物的供方和需方之外的专业物流服务企业去完成物流服务的物流运作方式。
医药市场第三方物流企业提供服务质量的好坏，不仅关系到需方（医院）及供方（药厂），还将直接影响到广大患者的利益。所以，我国政府必须对医药市场的第三方物流企业进行合理管理、正确引导和适度监督，使物流工作健康、有序地开展。
目前以行政区划的省级、地市级、县级的二、三级医药批发商、医药零售连锁企业，应在利用已有的物流资源的基础上，积极改组为区域性的医药配送中心，并主动加入所在地区的上一级医药物流中心网络，成为其中的物流节点企业。这样，可减少医药批发企业的批发层次，通过物流配送中心网络直接导人市场终端，有效实现医药流通渠道的扁平化。充分运用现代信息技术，将客户、配送中心、物流中心、供应商四方进行有效的连接。 4.整合现有资源建立覆盖全国的第三方电子交易网络 首先，规范统一企业内部产品编码、管理编码等技术标准实现企业内部的系统集成与资源共享。其次，建立了全国统一的战略管理体系，实现业务流程、交易规则、数据标准的统一，为在全国范围内实现数据资源的共享奠定基础。再次，完成七大区域网络块块相通，从而进行大的集成，形成信息的高度共享，使得物流及产品信息在全国范围内畅通传递。通过以上三个步骤，力求建立一个覆盖全国的B2B医药电子商务网络。
虽然有少数医药企业从药品招标采购入手，发展了第三方电子交易市场的雏形，但是此领域我国的整体水平仍然处于初级阶段。在国家鼓励电子商务发展的宏观环境下，由政府通过相关政策的制定，在借鉴借鉴欧美国家在此领域的成功经验的基础上，结合我国国情，规范和发展我国B2B医药电子商务，我国的全国性统一的电子交易市场一定是指日可待。

⑹ 近十年来，中国医药销售额在全球的比例在中国中药销售在医药销售中的比例中成药销售在中药销售中的比

说实话 我不想 ..说出来 .....

在中国，作为国粹的中医药却日渐式微。统计资料也对中医药市场的衰退作了注脚：10年前，中药在中国医药市场上所占比例约为28%～30%，而去年，中国2500亿元左右的医药市场中，中药仅占450亿、约18%的市场份额。"

大家在读下面的文章时一定要弄清楚一个基本概念，中药在国外任何一个国家都不是“药”，是保健品。为什么国外保健品市场这样大，因为有多余的钱，有对现代医学失望和绝望的病人，和数以亿计的愚昧的人。

洋中药攻占中国市场，就是要让说假话的中国政府吃哑巴亏。在国外用先进设备和技术以及（保健品）政策和规范的低门槛生产外国政府规定的保健品，拿到中国来当药卖，卖出“药”价钱。谁会不积极？美国政府要求保健品说出成分是什么就可以生产，不问生产者说的用途是否真实。

日前，瑞士药企诺华制药在中国高调宣布，将针对中国市场研发中草药，并欲以5亿元并购中国药企。

据预测，中药产业是21世纪最具发展空间的产业之一。目前世界草药市场销售额正以每年10%~20%的速度递增。这对在中医药方面拥有大量独特资源的中国而言，是绝好的机遇。

然而，近年来外资药企利用中国在知识产权管理上的缺陷，通过合作、收购、兼并来获得中国中药知识产权；同时，禁止中国企业生产和销售，将“洋中药”返销中国市场，赚取巨大利润。这无疑敲响了中国中药知识产权保护的警钟。

有关专家指出，在未来的竞争中，我们要守住中医药大国地位，必须尽快出台专门用于中医药知识产权保护的相关政策法规，避免以后再发生中医药知识产权被不当占有的事件。同时，将传统优势与现代医学理论和高新科技结合，提高传统中成药生产各个环节的科技成分。

“洋中药”在中国盛行

随着人们对药品安全性要求的提高，天然植物药正备受青睐。而全球天然药物市场发展潜力最大的地方是亚洲，特别在中医、中药发源地的中国，是全球天然植物药企业的必争之地。

近日，刚刚上任的诺华中国非处方药(OTC)部总裁江华在广州高调宣布，未来诺华将为中国市场专门研发中草药，并将有条件并购和销售在5亿以上的本土药企。

诺华制药在国际非处方药(OTC)市场份额位居第四。因其进入中国较晚，目前在华OTC市场的销售份额并不高，因此希望通过中药业务提升在华销售业绩。

其实，觊觎中药以及中国医药市场的不仅仅是诺华，众多的外资药企对于中药都表现出了浓厚的兴趣。资料显示，目前全世界有180多家公司和40多个研究机构正在从事天然药物的新药开发。

美国已开始进行中药复方与制剂的临床试验，德国则打算在现行医疗保险法中将中药列入传统疗法范畴，俄罗斯、瑞士等亦看好中药。

过去数年来，外资中药企业正悄悄以合资、独资等形式介入中国的中药市场，并将大部分产品销往内地。

统计资料显示，目前世界植物药市场年销售额超过160亿美元，并以每年10%~20%的速度递增。而作为中药大国的中国在中药制剂年出口仅有1亿美元左右。

而与此形成鲜明对比的是，中国每年天然植物药进口已超过6亿美元，中国中成药市场的进口量已远远超过出口量，这种势头还在不断增长。

据广东海关的统计，今年上半年，广东省企业共出口中成药价值747万美元，与去年同比增长10.3%，而广东省进口中成药价值达3817万美元，增长29.6%，无论是绝对值还是增幅，中成药的进口都远远大于出口，进口与出口之比已经扩大至5倍。

中国民间常见的“六神丸”配方，加上道地中药原材料制成的“救心丹”，立即成为“洋中药”畅销国内，为日本某中药企业带来达1亿美元的年销售额。

在日本，中药生产原料75%从中国进口。日本一家中药企业以中国中成药六神丸加工制成的救心丹，年销售额达1亿美元以上，其中很大一部分销售到中国。

牛黄清心丸，同样是中国传统的中成药，但中国要生产牛黄清心丸的口服液或者胶囊的改进型产品，却必须看韩国人的脸色，因为他们已经向中国专利局申请了这两项产品的专利。

美国人利用手中8项中药材薄荷的专利，在口香糖等高利润市场上，大把大把地收银子；而作为薄荷之乡的中国，只能靠着薄荷藕、薄荷茶水赚一点小钱。

德国人则干脆把工厂搬到中国，把银杏叶粗加工后运回本国深加工，而后返销到中国市场……川贝枇杷膏、保心安油、驱风油、红花油等“洋中药”竟将中国同类产品打得无还手之力。

在一家中国药店里，一位顾客在柜台前看着五六种不同包装、不同生产厂家的六味地黄丸，犹豫不定。更让这位顾客为难的是，售货员竟然向他推荐一种所谓“比纯中药还好”的“洋中药”。

随着医药市场逐步开放，中国的中医药产业非但没有走出去的迹象，反而呈现出“引狼入室”的态势，在短短的几年时间内，日本、韩国、东南亚、欧洲等国的“洋中药”大举进入中国市场，无情的市场竞争令“正宗”的中药国度真正感受到了形势的严峻。

事实上，全球性的中医药热正在升温，而在中国，作为国粹的中医药却日渐式微。统计资料也对中医药市场的衰退作了注脚：10年前，中药在中国医药市场上所占比例约为28%～30%，而去年，中国2500亿元左右的医药市场中，中药仅占450亿、约18%的市场份额。

曾任美国总统府顾问、美国参议院核心成员的美籍华裔知名学者和名医、美国明道大学校长张绪通博士曾对媒体说：“西方国家的决策者们认为，以中药为主的天然药物将成为发展空间巨大的战略性产业；同时，也把‘中医药国际化’看成一场对中国的商战。”

“洋中药”在国内的盛行令许多业内人士担忧，有关专家表示，中国是一个中药资源大国，有近5000家中药企业，但在中医药面临前所未有的发展机遇面前，越来越多中国人却开始吃“洋中药”，这不能不令人警醒。

外资疯抢中药配方

近年来，日韩、东南亚及欧洲一些国家从中国低价购入原料药，再行提炼加工后高价返销中国市场。同时，外商加紧收集研究民间的中药秘方、偏方并申请专利。如牛黄清心丸是我国传统中成药，但若要生产其口服液和微胶囊的改进剂型产品，却要取得韩国人的同意，因为其早就在中国申请了发明专利。

从1994年后，国外制药企业来华申请专利保护的数量逐年增长，包括日、韩、美、德、法、意、英、加等国，体现了他们的专利意识和医药战略的先导性和超前性。

今年7月初世界治疗糖尿病的龙头老大诺和诺德公司中国研发中心在中关村生命科学院落成。紧随其后，跨国制药企业罗氏的中国研发中心也在上海浦东张江高科技园区设立。

业内人士一语道破玄机：外资企业进入中国瞄上的不仅是中国“物美价廉”的科研人才，还有中药国自身的科技研发存在的优势和漏洞，更重要的则是盯上中药缺少“专利”这一天然屏障。

作为中国医药的“国粹”，中药在中国有数千年的历史，蕴含着丰富的历史文化底蕴，具有浓厚的民族色彩和地域特征，所以中国在中药领域本应拥有更多的自主知识产权。

然而，自1985年以来，中国中药发明专利的申请数量始终未见明显增长，一直徘徊在1700件左右。迄今为止包括华佗再造丸在内的5个国家一级保密处方无一有专利。中国在国外申请中药专利有3000多项，而外国在中国申请的中药专利却高达10000多项，“洋专利”已经占中国医药领域高新技术的80%以上。

据称，日本、韩国、德国等国外制药企业对中药专利申请却不断升温。去年，诺华大张旗鼓地与中国中药研究所合作，以独特方式进军中国中药产业。其他一些外资药企也不断利用合作、并购、兼并等方式“疯抢”中国一些有价值的古方、验方。

近几年来，已有来自10个国家的40个植物药品种在中国注册成功，而中国却无一例植物药品种在海外正式注册，这不能说不是一种让人心酸的悲哀。

据介绍，西药是从成分开始研究的，所以它完全能够通过申请专利获得保护；而中药最开始是验方，这种验方在目前的知识产权保护形式下难以真正得到保护，所以很多传统中药企业不愿申请专利。

据统计，国内大约90%以上的中药都没有申请专利。专家分析，这主要是因为很多中药缺乏足够的临床试验数据，很难证明其疗效，申请专利的难度较大，并且很多中药都是作为秘方存在，虽然疗效显著，但机理是什么却说不清楚。另一方面，中药尚待标准化，这是打入国际市场的最大阻力之一。

正是因为这些原因，中国的中药配方大量流失。知识产权保护问题已经成为困扰中国传统医药企业的重要难题。

其中比较典型的就是我国生产的青蒿素，作为中国民间治疗疟疾草药黄花蒿中分离出来的有效单体，它是由中国科学家自主研究开发并在国际上注册的一类新药。虽然中国在复方制剂的研发方面取得了成功，但却将该项知识产权在中国以外地区的销售权卖给了诺华。即所有中国企业的青蒿素必须通过诺华公司才能变现价值，诺华公司仅用知识产权就卡住了中国药企的脖子。

据称，同样的案例还有很多，包括日本在中国六神丸的基础上开发出的救心丸，韩国在“牛黄救心丸”的基础上开发出的“牛黄清心液”，江苏地道的传统中药材薄荷，目前已有8项专利落在美国人手里。这些本属于中国的产品，被外国申请了专利后再返销中国市场，而同样的事情每天还在继续。

更令人不能容忍的是，个别中国中医药企业为了吸引境外资金，不惜将自主知识产权——中药处方拱手交给外商。这种“医得眼前疮，剜却心头肉”的做法，只会使中国的中药生产在国际竞争中处于更加不利的境地。

大量“洋中药”之所以在中国攻城略地，一方面在于中国中药产业基础研究落后，技术水平低；另一方面就是中药专利制度的不完善。

事实上，中国专利制度建立较晚，专利法颁布至今也仅20年的时间，我们对知识产权战略的研究和应用还处于起步阶段，而美国实施知识产权战略至今已有90年的历史，因此中国的专利制度还存在着很多漏洞和缺失。

守住防线刻不容缓

中医药学作为中国优秀传统文化的一颗璀璨明珠，是我国最具国际竞争力和国际影响力的学科门类。但是由于我国知识产权保护事业起步较晚，全民知识产权保护意识淡薄，导致中药的宝贵财富流失惨重，形成“洋中药”占据主要中药国际市场的局面。多年来一直困扰中国中药走向世界的知识产权问题，如今已经演变成为保卫本土市场的重要战场。

中国本是中草药的发祥地，而这些年“洋中药”抢滩中国的架势却愈演愈烈。一种是高技术、高附加值产品的“洋中药”，一种是低技术、低附加值的“土中药”，这样竞争的结果必定是本国内部地位摇摇欲坠，国际市场上本应属于中国的行业龙头地位易主他国。那么，如何面对来自“洋中药”的挑战，守住“家”门口？

近年来，发达国家利用中国在知识产权管理上的缺陷，通过合作、收购、兼并来获得中国中药知识产权，其结果导致一些有价值的古方、验方和祖传秘方被外商以低价掠走。

同时，国外企业利用中国申请专利，禁止中国企业生产和销售，将产品返销中国市场，或者通过侵权赔偿打垮中国企业。国外众多的医药企业就是通过无偿侵占中药方剂资源而赚取了巨大的利润。

分析人士指出，如果不尽快采取有效的保护措施，“土中药”很难抵御“洋中药”的冲击，中国在中药市场上的损失将是难以估量的，不但难以走向国际市场，弄不好连国内市场都无法保留。

对此，有关专家表示，知识产权无疑是民族中药产业面对挑战时必须紧紧抓住的利器，这已成为共识。目前中国中药界应强化知识产权意识，把中药的资源优势和专利开发紧密结合起来。

对于中国严峻的中药形势，首先需要提高人们对中药知识产权保护的意识，使人们意识到其重要作用和重要价值。对于中药企业而言要抢先申请专利，运用专利把我国传统的中药自然资源保护起来，再转化为知识产权优势和经济优势。

据称，中药在知识产权领域需要保护的内容很多，包括专利、商标、处方、制剂工艺、药物有效成分、文献及信息资源、中药材、饮片等，都要尽可能地采取专利的方式进行保护。尤其是要以专利保护中医药核心技术、地道药材及中医药传统知识。

除此之外，还要对现行的《专利法》、《商标法》、《著作权法》、《植物新品种保护条例》等相关的知识产权法律法规进行必要的修订和完善，加大保护范围，增加保护内容，尽快建立一个与国际规则接轨的公平竞争的法律环境。从制度上激励开发中医药知识产权的积极性，从法律上保护中国中医药的珍贵资源和传统优势。

有关专家表示，在未来的竞争中，我们要守住中医药大国地位。而用现代科学技术研究、发展中医药已刻不容缓，并且要急起直追。中医药为什么如此受到国内外民众的欢迎？因为它是科学，它能看好病，指导人们养生长寿，病后康复。但是无论哪一个学科，没有发展，不和时代同步前进，不能适应科学技术的发展，这个学科就没有生命力。虽说中医是传统、古老的，但从中医药学科的发展来看，它也是一个比较新兴的学科，应该要爱护它、扶持它，多给它投入，多用先进的手段来研究它。否则，传统的中医药会面临一个很尴尬的境地。

分析人士认为，中药现代化作为一个系统工程，不单是一个剂型的改进，也不在于研制出一两种新药。应该是在中医理论指导下，从中药的资源管理，到中药种植、加工、炮制、制药设备、工艺、创新药物等的全过程、全方位的现代化。比如市场上具有一定知名度的中药基本都是流传几百年甚至上千年的“老药”，虽然名称和外包装在不断变化，但是仍沿用张仲景时代的生产工艺，创新能力低下已严重制约了其发展速度。

实践证明，实现传统中药与现代科技有机地结合，在中药产业链上应用现代质量控制技术，对于提高现代中药产品的质量水平和企业的市场竞争力是大有裨益的。国内有许多企业已经尝到了甜头，一些药业集团从改变传统的方剂研究入手，在药材种植、生产工艺流程、剂型改革以及控制标准等领域进行全面创新，使传统中药达到了“体积小、剂量小、毒副作用小”和“高效、速效、长效”的现代制剂要求。

⑺ 请问国外发达国家个人医疗支出占收入的多少

一般而言,一个国家的发达程度越高,他所在个人保养和身体保健上所花的钱就越多.再者要看一个国家的发展文明和这个民族的大向世界观.英国是坤士和个人保养最重视的地方之一.在全世界而言,他一直都是个人保健和爱命的最重的一个地方,是最高的在32%左右.其次是澳大利亚.占31.3%左右.再下就是香港,占28%左右.再次是美国,占22%的左右.最后是荷兰.占20.7%左右.

⑻ 药品的电子商务在国内是否合法化

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国内医药电子商务现状分析与前景预测

电子商务作为一种新型的商业运作模式，是当代信息社会中网络技术、电子技术和数据处理技术在商贸领域中综合应用的产物，是国民经济和社会信息化的一个重要组成部分。医药行业是我国四大重点技术创新产业之一，是一个技术密集程度高、投入多、效益好、风险大的国际性产业。同时，从规范性角度，医药行业也是世界公认的容易发展电子商务的行业。发展医药电子商务是大势所趋。那么当前我国医药电子商务的发展状况如何？前景又将如何？赛迪顾问又一次走近医药行业......

国内医药电子商务发展现状分析和前景预测

医药电子商务是两大看涨行业――制药业和计算机、电信业的结合，其本身具有极大的市场潜力。我国是一个拥有13亿人口的大国，这是医疗行业最大的市场后盾。"八五"期间，医药行业信息化建设的投资约3亿元，完成医药电子信息应用项目60多项。"九五"以来，各有关单位更是将信息化建设纳入了技术改造总体规划。在80年代末，90年代初，全国医药系统推广应用财务、统计、仓储及业务管理等网络系统，这些都为医药电子商务的发展奠定了基础。我国目前有6000多家医药生产企业，数万家销售企业，年交易额近1500亿元。医药电子商务是改变医药行业"多、小、散、乱"的现状，扭转成本高、效益差的局面，迎接加入WTO后的严峻挑战，更好地配合城镇职工基本医疗保险制度改革的有效途径。为此，国家经贸委确定把积极推进医药电子商务作为2000年的重点试点工作之一。

图1目前我国医药卫生系统信息化应用的主要领域

图2：国家卫生信息网的基本结构示意图

一、我国医药电子商务的现状

中国互联网络已进入快速发展时期，国内大约每两个小时就诞生一家网站，面向消费者的垂直型网站和专业化网站前景看好，面向特定行业的专业电子商务平台发展潜力大，医药健康网站也以平均每个月开通2个综合站点的速度发展，截止到三月底全国已有近200家医药和健康网站，这些网站多为综合性信息服务网站。目前，北京、上海、广东、四川等地的一些单位都在积极筹建医药电子商务网络系统，国家信息产业部选择了医药卫生电子商作为全国行业类电子商务示范工程，国家经贸医药司也已经批准在部分城市开展医药电子商务及医药电子交易的试点工作，电子商务在医药行业有了良好的开端。

国内已开展B TO B电子商务的主要有中国金药网、中国上海医贸网、河南医药医药电子商务系统、中国医药信息网西南经贸网和中国医药市场网等。另外，北京医药集团也已经计划开展B TO B电子商务。开展B TO C电子商务的网站有网药等。上海医贸网和北京医药集团计划将B TO C和社区服务作为将来的一个发展方向。

B TO B电子商务建设资金主要来源于国内医药及IT业的行政部门和相关企业，如上海医贸网和拟建的北京医药(电子商务)网。投资规模从数千万元到上亿元不等，随着海外资本的迅速涌入，一些网站的实际资本已经开始不断扩张。目前，B TO B的医药电子商务网上贸易额占年交易额的比重仍然极低，但增长潜力巨大。以上海医贸网为例，正式运行8个月间网上交易额已突破1500万元，预计2000年年底走单量达数亿元。B TO B医药电子商务网服务对象为医药保健品生产企业、供应商、药房及医院等。所具有的功能一般包括电子交易、信息增值和网络电子商务等。

中国医药卫生电子商务网是我国行业电子商务的示范工程，它的运营和发展对我国医药电子商务进行了有益的探索。中国医药电子商务网于1998年正式投入运营。中国金药网是一个包括中国医药卫生电子商务网、全国医药统计网、中国中药材网、全国医药技术市场网四大专网，以及中国医药经贸网、中国医药信息学术研究网和中国百姓寻医问药网三个特色站点的综合网。金药网预计总投资6亿元，其中每个地区服务网站建设投资约为300万元。经过两年多的建设，金药网目前拥有上万个网员，大多数都是制药企业、批发商和医院。金药网提供的服务主要有医药信息技术解决方案的服务(特别是电子商务解决方案的服务)、医药信息技术产品支持服务，医药信息技术运营保障服务以及医药信息数据资源服务。金药网选用IBM的电子商务平台Net.Commerce作为应用平台，RS/6000小型机作为系统硬件平台。目前金药网已在北京、上海、苏州、昆明、成都、武汉、新加坡等城市建立了7个地区服务网站，计划两年左右时间在国内建立100个地区服务网站，并在瑞典、美国等地建立国外站点。

二、我国医药电子商务存在的问题

目前，电子商务在我国还处于发展的初期尚存在许多-待解决的问题。如安全问题，支付问题、配送问题等。这些问题在我国医药电子商务中也普遍存在。结合医药卫生的行业特点，目前医药电子商务的主要问题表现为：

1、基础条件差，投资不足

截止目前，国内因特网用户仅有1000多万，普及率仅为0.21%，国内90%的企业还没有接入互联网，商用计算机联网普及率低，不足10%。我国网络基础设施落后，远远不能适应电子商务发展的要求。从行业内部看，当前投入到医药行业信息化建设及医药电子商务方面的资金还不充足。

2、电子商务意识淡薄

企业和消费者的电子商务意识淡薄严重制约了电子商务的发展。以天津为例，有近4000家国有企业具备上网条件。但是当第一批动员132个名牌企业上网时，仅有40家有回音。因此在发展医药电子商务时，网络运营商必须要考虑如何让用户成为真正的赢家，只有这样医药电子商务才能生存。

3、药品作为特殊商品应该如何在网上销售还有待进一步研究

网上药品同样也分为处方药和非处方药，这两种药将以B TO B和B TO C方式交易。B TO B方式涉及许多方面的问题都需要进一步探讨。

三、医药电子商务的发展前景预测

目前，电子商务在全球发展迅猛，平均大约每九个月其交易额就翻一番，全球电子商务交易额已达到数千亿美元，电子商务收入剧增262%。到2003年，预测上网人数将达到3.5亿，电子商务市场收入将超过1万亿。亚太地区的电子商务贸易额预测到2004年左右达到400亿美元。中国的网上用户已到890万人，预测到2000年年底将达到1500万人。迅速膨胀的网络用户将给中国企业和中国经济带来巨大的发展空间。实践证明，电子商务的发展将有力地带动信息制造业和信息服务业的发展。

1、医药电子商务B TO B将快速增长

根据世界经济研究公司Forrester Research的报告，B TO B的电子商务正在以每年99%的速度增长，预计2001年贸易总额将近5000亿美元，而到2003年将达到13300亿美元，医药行业的B TO B的贸易额增长速度是最高的，保持着500%的增长势头。

我国医药行业的年交易额为1500亿元。医药行业信息化建设已为医药电子商务的发展奠定了一定的基础。医药电子商务被确定为"十五"期间医药行业信息化建设的八项任务之一。根据建设规划，在最近一个时期，医药电子商务的发展要结合《医药流通体制改革指导意见》的发布和实施，继续支持有关大型医药经营企业和电子商务网络企业密切合作，共同做好医药电子商务的试点工作。规划还指出"十五"期间，力争促进骨干企业实现电子商务的联网运营。一些医药电子商务网对其发展也进行了详细规划。中国金药网计划在两年内在全国建立100个地区服务网站；中国上海医贸网已与全国十余个省会城市达成在当地开设分站的意向，年底在全国将建成40-50个分站。从地理分布上看，我国医药电子商务将逐步由经济发达的大城市和沿海城市向中小城市和内陆城市延伸。可以预见在国家各有关部门支持和网络运营商的共同努力下，我国医药电子商务必将显现快速增长的势头。

通过对目前B TO B医药电子商务网的运营状况分析，赛迪顾问预测我国B TO B医药电子商务的交易额近3年内年增长速度约为300%，到2003年网上交易额约为年交易额的10%。

2、医药电子商务B TO C前景广阔

从发达国家的情况看，网上医药交易十分普遍，美国医药界已经完全进入网上交易时代。据统计，1998年形成了1700亿美元的市场规模。Drugstore.com、Healtheon.com、PlanetRx.com等先声夺人，传统大药局连锁店也紧锣密鼓地筹划着上网卖药，根据一份调查报告，全美上网上口中有50%表示曾在网上查询医疗保健相关资讯或购买过医药保健品。而目前与医疗保健相关的网站至少接近两万个。

有关调查显示，北京有近1／3患者选择去药店购药，在流动人口比例更高的深圳这个比例则为40%。这都表明中国医药零售市场的规模正在扩大。中国医疗体制改革带来的医药分业、建立职工医疗保险制度、颁布国家基本用药目录清单、实行处方用药(RX)和非处方用药(OTC)分类销售等，都将在另一个层面上进一步促进医药零售市场的兴旺。结合我国网络基础设施和网民数的发展态势，可以预见我国B TO C医药商务将是一个潜力巨大，商机无限的领域。

随着居民对医疗保健的要求提高，国家医疗制度改革的深化，国家对医疗卫生系统信息化建设的投资不断增加。并且医院和制药企业资金比较充足，在完成基础设施的建设后，其投资重点向内涵式发展模式转变。在这种情况下，加强信息化建设成为医疗系统各企业的重要目标。当前信息技术应用已在医疗服务、卫生管理、医学教育和医学科研等领域全面展开。

赛迪顾问对我国医药文卫生系统信息化建设的调查研究认为，当前我国医疗卫生系统信息化建设的特点和发展趋势主要表现在以下几个方面：

一、HIS建设的重点由HMIS转向CIS

经过近二十年的发展，我国医院信息系统(Hospital Information System，HIS)建设已经初具规模。信息系统的发展经历了从单机系统、局部网络系统到整个医院信息系统的多个阶段。特别是随着国家金卫工程的展开，已经有许多医院相继建立起医院范围的信息系统，一些公司相继开发了商品化的整套医院信息系统并在医院推广应用。在信息系统应用技术上，客户/服务器结构的信息系统已经成为大型信息系统的主流，使用Windows环境和图形化的用户界面是目前医院信息系统主要采用的客户端环境，基于SQL语言访问的大型数据库在医院信息系统中也已普遍使用。在医院院区网络建设中已经比较普遍地使用结构化网络布线、采用以太网和快速以太网，网络交换技术也大量地使用。

但由于受资金和管理模式的影响，我国医院信息化建设总体上比较落后。相当数量的HIS建设只停留在以经济管理为主线、面向医院内部资金流和物流管理的阶段，即侧重于医院管理信息系统(Hospital Management Information System，HMIS)建设。国际发展趋势表明，医院信息系统已从重在费用信息管理的阶段发展逐渐发展到面向临床医疗信息管理的CIS(Clinic Information System)阶段，包括电子病历(Computer-based Patient Records CPR)系统、医学影象系统(Picture Achieving and Communication System, PACS)、实验室检查系统和远程医疗等交互式网络信息服务功能的开发和应用。而且，根据国际经验，我国大型综合性医院的HIS投资的临界点为1000万元以上。由此可以预见，在信息化方面医疗行业的需求还是很大的。

电子病历、医学影象为HIS的最亮点。目前我国已有一批医院建立了医院信息系统，具备了向电子病历发展的基础。计算机技术和通讯设施的发展，计算机和通讯设备的性能价格比迅速提高为电子病历和医学影象系统的发展奠定了基础。信息技术发展较快的美、日等国对电子病历已研究多年，美国政府正式宣布，作为政府一项工程正式启动实施。目前我国医疗系统实现电子病历的软硬件条件已经具备，研究和实验工作刚刚起步。目前CPR需要解决的主要问题包括：研究适合电子病历多种内容、媒体的数据结构；恰当可靠的安全机制；高效经济的存储方案；实用方便的数据输入和阅读手段；标准规范的数据交换方法。建立PACS的一个目标是方便图象的存取，另一个目标是建立无胶片化的医院，提高经济效益。标准化技术、PACS与其它系统的信息交换问题、图象预取技术和图象压缩技术是当前PACS应用的主要技术。设备上，PACS不仅要建立1-2个可以显示图象的工作站，还需要高质量的图像采集设备(如专用的胶片激光扫描仪)、大量的图象显示设备、十几个TB的在线存贮容量和高速度的网络通讯设备。

远程医疗正在迅猛发展。我国的远程医疗近几年发展迅速，一些著名的医学院校、医院都建立了远程会诊中心。目前我国主要的远程医疗网络有国家卫生部金卫医疗网、中国医学基金会互连网络和军队远程医学网络。中国医学基金会受国际医学互联网络协会和国内外企业单位的委托，组建了中国远程医疗会诊骨干网。骨干网联通了25个省、自治区、直辖市的近40家部属、省属重点医学院校附属医院和省属重点医院，基层网联通约50家地、市、县级医院。为了加快金卫医疗网络的建设，金卫医疗网络工程有限公司与美国STM卫星公司在北京达成战略合作协议，决定2000年前后建成医疗信息高速公路。建成后，金卫医疗网络将拥有上万名著名医学专家，每年可为上百万人提供网上医疗会诊、咨询服务。国内远程医疗趋向于应用服务，传输方式多采用电话拨号，部分采用ISDN、FR、VSAT、INTERNET方式。虽然很多公司投入开发研究应用于远程医疗系统，但是对远程医疗技术高层次的应用研究还处在无人尝试阶段。

另外，智能卡将在医药卫生系统广泛应用。目前在个别医院里出现了IC卡进行电话预约挂号，随着以病人为中心的管理模式逐渐被广泛接受，付费、查询、保健、急救医疗等领域都将出现智能卡的使用。

二、卫生管理信息化建设力度加大

根据我国卫生系统的现状以及国家卫生系统信息化的发展规划，国家卫生信息网建设于今年正式启动。国家卫生信息网建设的总体目标建成一个覆盖中央-省-市(地)-县(区)四级卫生系统的网络通讯传输系统，提高卫生信息质量，加强卫生事业的宏观管理、科学决策及重大灾害的应急应变指挥能力。在优先建立卫生防疫信息网的基础上，分阶段逐步实施并覆盖卫生系统各个领域，达到卫生及其相关信息网络互连互通，一网多用、资源共享。

现阶段(第一期工程)国家卫生信息网的重点应用系统包括"国家卫生信息网卫生防疫信息系统"、"国家卫生信息网网络管理中心"和"国家卫生信息网卫生部局域网"建设。一期工程计划2002年6月完工。一期工程预计投资2.36亿元。中央财政投资1亿元，各级地方政府需要配套约1.3亿元。中央、省、地市和县各级卫生网基础建设资金比例，硬软件和人员培训等各项建设的预算资金比例分别如图所示。

随着医疗制度改革的深入，医疗保险信息系统的开发应用成为该行业信息化建设的一个发展趋势。医疗保险信息系统是涉及医疗单位、保险管理机构、参保单位以及居民的财务清算的管理系统。目前国内已有个别地区建立了网络化的医疗保险信息系统。深圳市1992年开始筹建医疗保险信息系统。目前所建成的系统中有47万职工参保。医疗机构将病人刷卡记帐信息通过网络转送社会保险中心，再由中心汇总并处理政府、企业和个人医疗费用投入与消费，处理医疗机构费用结算。到目前为止，系统共有DDN线路38条，电话拨号线路85条，远程通信网点120多个，网络设备总容量达1000多台。

三、电子商务和ERP正成为医药信息化的发展方向

目前在建的"中国医药卫生电子商务网"(原名"中国金药电子商务网")是我国第一家大型医药专业电子商务网络系统，该系统经过两年多的建设已初具规模，并在全国10个大中城市建立了地区网站，形成了以中心城市辐射周边地区并覆盖全国的网络系统。该系统将陆续建立100个地区服务网站，与Internet相联，形成覆盖全国，并与世界相连的医药网络系统。"中国金药网"包含"中国医药卫生电子商务网"、"全国医药统计网"等专网，以网络形式提供现代高科技的服务保障平台，开展信息交流、科研教学、统计分析、生产管理、信息检索、电子商务等全方位服务。

随着医疗制度改革的深入，医药分离成为改革发展的必然趋势。卫生管理部门提出政府药品采购的设想，电子商务系统是实现这一设想所必须的技术支撑环境。这种电子商务建设的目标是以医疗机构、医药公司、银行、药品生产单位、医药信息服务提供商以及保险公司为网络成员，通过Internet网络应用平台，为用户提供安全、可靠、开放并易于维护的医药贸易电子商务平台。目前上海浦东地区、河南驻马店地区已经开始尝试这种系统应用。但是经贸和医药管理的有关部门对发展医药贸易电子商务的意见不尽一致，我国医药行业的电子商务看来还有很长的路要走。

ERP是制药企业发展的重头戏。相对于传统的管理信息系统，ERP更加注重管理的全面性、系统性，更加重视企业与外界的关系(供应链概念)，更加支持全球化经营等。这些新的发展正是当前中国企业普遍呈现的管理要求。国内企业对ERP的需求特点是首先ERP要符合中国的管理模式，即ERP软件的本土化。其次，需要适合不同规模企业的ERP。再者，ERP要建立在Internet和电子商务等先进的技术架构上。国内的一些大型制药企业已经开始ERP系统，如成都恩威集团、中美史克集团。其它一些制药企业已经将上ERP系统作为企业的发展方向，如云南白药集团。总体来讲，制药企业资金较为充足，管理观念的改变是发展ERP系统的关键。

调查研究还发现，标准化是阻碍目前我国医院信息系统发展的主要因素。医院业务流程无标准、共享数据无标准等原因造成HIS的大量的低水平重复开发、难以移植推广、数据难以共享等问题，而且对HIS的进一步发展产生了潜在的危害。电子病历、医学图象系统和远程医疗的发展更需要加强医院信息标准化的建设。信息标准化的建设一方面需要发挥政府的权威性，规范医用软件市场，加强医用软件市场的管理和监督。另一方面要尽量引进和采用国际信息标准，同时建立国家标准代码体系。

总之，通过对我国医药卫生行业信息化的调查研究，赛迪顾问认为在我国HIS建设由HMIS向CIS转变过程中，电子病历系统、医学影象系统和远程医疗发展潜力很大，这必将带动医药卫生系统对IT市场产品、技术和服务的需求增长。特别要指出，这些领域的信息化应用的行业特色突出，需要IT业人士和医药人士的共同努力。国家对公共卫生信息系统的建设投资增加，医疗保险信息系统的开发应用、医药贸易电子商务的开展，将拉动医疗卫生行业对网络通讯设备的需求。生产管理模式和资金实力决定了制药企业成为ERP管理软件的潜在用户。