❶ Xeljanz(Tofacitnib)托法替尼片哪兒能買到
我是找陳醫生買的 his扣扣昵稱：堅苦自立
❷ 喝托法替布能喝啤酒嗎
建議不要喝酒。
雖然吃托法和喝酒不會發生像頭孢樣的致命反應，但是會影響葯的效果，所以建議不要喝酒。
另外托法替補是一種長期用葯，甚至要吃一輩子，所以選擇一種性價比高的很重要，目前國內的尚傑是中層資本階級的人能吃到起，孟加拉的托法是工薪階層可以承受的住的。
❸ 乳腺癌患者服用枸櫞酸他莫昔芬片後,雌激素是應該上升還是下降阿
抗刺激素葯物，競爭性抑制雌激素，所以相對原先的高雌激素水平應該是略有下降的，但同時也有弱雌激素作用，治療前應該檢查一下雌孕激素受體水平，明確他莫昔芬治療是否有效。
❹ 檸檬酸出口
自2006年起，全國檸檬酸行業開始執行新的三廢排放標准。為落實新標准，中國發酵工業協會受國家環保總局委託，從2006年3月至6月，組織專家組對行業22家廠家進行了全面核查，對各廠環境保護三廢治理工作，重點是有機廢水的處理工藝、治理設施、人員配備、管理水平與運行狀況等，進行檢查與評價。核查工作總結出我國檸檬酸工業的一些經驗，也發現了一些問題，本版特邀請專家作一介紹，以提供給檸檬酸行業有益的啟示。
七成以上檸檬酸企業通過環保核查
此次檸檬酸行業接受環保核查企業22家（其中包括兩家精製廠），有17家企業通過了核查，占申請企業總數的77．3％。其中約7--8家企業是以高分通過的。通過核查的生產能力為733，210t／a，占申請核查產能755，710t／a的97％（未包括精製廠的產能）。其中以高分通過的產能約550，000t／a，佔全部申請核查產能的73％。而2005年全國的檸檬酸產量為63萬噸，可見，全國檸檬酸工業的三廢治理工作取得了重大進展，生產線排放的有機物，絕大部分得到了有效的治理，全行業廢水排放COD總降解率達95％以上，總體狀況令人欣慰。
廢水處理工藝漸趨成熟，各企業基本上都採用了厭氧--好氧生化處理，輔之以調節、沉澱、絮凝、過濾等工序。
處理設施不斷更新換代。厭氧反應器大多採用IC或EGSB等新一代的設備，有機負荷可達20kg／m3·d以上。好氧裝置普遍採用活性污泥法，陳舊的設施逐漸被淘汰。控制系統日趨先進，計算機應用已相當普遍。所有通過核查的企業在總排放口都配備了COD與流量的在線監測儀，並與當地環保監測部門聯網。很多工廠已建設成園林化的企業，昔日比較臟亂的三廢處理站已成為整潔有序、綠草如茵的現代化廠區。
各企業大多建立了完整的環保工作管理體系，培養了專職的環保專業技術人員、操作工人和分析人員，制訂了較為完備的技術管理文件，配備了必要的檢測分析儀器，保證了處理站的正常運行。
節水問題也日益為企業所重視，不少廠家都建立了循環用水系統，有的已將處理後的中水利用起來，減少了排放。有的工廠正在實施用水零排放的方案。
三廢治理的技術也在不斷探索之中，如好氧污泥和硫酸鈣渣的深度開發，都取得了可喜的成果。
處理設施再生利用運轉顯成效
在核查中發現，各檸檬酸生產企業有兩個鮮明的特點。
一是處理設施運行狀況較好。大多數企業的處理裝置運行穩定良好，厭氧污泥顆粒大而活性強、沉降分離快。好氧曝氣均勻、溶氧高、污泥濃度適中、沉降效果好。控制系統先進，各項分析檢測數據正常。
也就是說，全國檸檬酸行業已經跨越了僅僅配備處理設施的階段，進入了堅持正常運行，真正有效處理達標排放的狀態。另一個重要特點是再生資源的利用取得了重大進展，這使得三廢治理不再是賠錢的事。有14家企業的處理站已經將沼氣有效利用，這14家的產能占核查通過總產能的91．9％，占申請核查企業總產能的89．1％。可以看出沼氣的利用率已經達到相當高的水平。在沼氣的利用中，有的用於溴化鋰製冷、余熱鍋爐，有的引入鍋爐燃燒，有6家廠採用了沼氣發電項目。據企業核算，每生產1噸檸檬酸排出的有機廢水，經厭氧反應，所產沼氣可發電220千瓦時以上。除了用於處理站的運行外，還可用於生產線的用電。可降低檸檬酸單位電耗約200千瓦時。發電後的尾氣仍高達500℃以上，可以利用於余熱鍋爐，溴化鋰中央空調或用於熱風爐乾燥菌渣。厭氧反應器所產的顆粒污泥，作為高活性的菌種，也有很好的收益。一個5萬噸級的檸檬酸廠，僅厭氧污泥的收入，每年可在200萬元以上。這一重大轉變，標示著我國檸檬酸行業的環保工作已經從被動的末端治理，開始進入了資源再生、循環經濟的全新階段。
法規強化行業協調促環保進步
2002年12月三部委發布了《禁止未達到排污標準的企業生產、出口檸檬酸產品》的公告（犤2002犦92號），即現在檸檬酸行業執行的「92號公告」，「92公告」的發布和2004年1月檸檬酸工業污染物排放國家標準的執行，在檸檬酸行業掀起了一場環保風暴。「92公告」規定凡在中國境內從事檸檬酸生產的企業，必須建設與生產規模相適應的環保治理設施，主要污染物排放必須達到國家規定的排放標准。禁止未達到排污標準的企業生產與出口檸檬酸產品。這是國家三部委針對一個行業發布的將生產、出口與環保結合於一起的試點政策，是加強環境監督的一個有示範意義的嘗試。此後，為了使公告的執行真正落實，不但要求企業出具省級環保部門的達標證明，國家環保總局還委託中國發酵工業協會對企業的治理現狀進行現場核查。這樣強有力的措施，對認真做好環境保護的企業，是莫大的支持；對治理不力的企業，是巨大的壓力和推動；對全行業的三廢治理工作，起了決定性的促進作用。近年來，各地方政府對於環境保護的重視程度也大大提高，加強了對企業的監督，這對於行業環保水平的整體提升，起了重要作用。
中國發酵工業協會等行業組織的協調管理，發揮了關鍵性作用。中國發酵工業協會先後組織了三輪對全行業的環保核查。整個核查工作，堅持公開、公平、公正的原則。此次核查，制訂了較為詳盡的核查程序和評價規則，使得核查工作更趨規范、客觀。同時，核查的過程，也成為信息溝通、技術交流的平台，受到了企業的歡迎。
中國五礦化工商會積極配合發酵協會的工作，參與多次核查，嚴格把好出口關，保證了「92公告」的貫徹執行。中國食品科學技術學會檸檬酸分會，作為行業的技術委員會，組織專家制訂了企業環保工作調查表、核查工作程序和評價規則體系，並經行業會議討論通過。
科技進步提供三廢治理有力支撐
目前，對於檸檬酸有機廢水的治理，在技術上已經不存在問題，在裝置上已經大部國產化。新型的厭氧反應器以其大容量、高負荷、耐沖擊、運行穩定而被廣泛採用。而且，環保產業已從單純提供技術或承接工程，逐漸轉向全方位的服務。從水樣分析、做可行性研究報告開始，到工程設計和總承包、調試、編寫文件、人員培訓和運行期間的服務，給用戶帶來很大的便利。在檸檬酸行業中，荷蘭帕克公司、蘇州科技學院環保技術研究所、濟南十方公司等，都對檸檬酸有機廢水的處理作了大量深入的研究，完成了多項優良的工程，獲得行業廣泛的好評。同時，一些相應的配套產業也應運而生，如勝利油田勝利機械動力集團，為沼氣利用提供了適用的發電設備，已在行業中獲得廣泛的應用。
當然，任何外部的條件，不能代替企業的行為。各檸檬酸企業強烈的環境意識、社會責任和卓有成效的工作，是環保技術進步的根本保證。經過多年的競爭與發展，優勝劣汰，檸檬酸企業數量逐年減少，而規模迅速擴大，產業集中度大幅提高。「92公告」的頒布為行業創造了一個公平競爭的環境，此後3年多的時間，行業中展開了一場三廢治理的攻堅戰，不少企業將這項工作作為提高企業核心競爭力的戰略來對待，已探索出一條適合於檸檬酸產業的廢水處理之路。根據各廠的實際情況，也產生了幾種不同的優化模式。我國今天的檸檬酸工業，已經走過了被動應付、末端治理的階段，開始向環境友好、循環經濟的方向前進。
地區差異明顯問題仍未遠離
隨著環境問題日益嚴峻和檸檬酸行業環保工作的進步，排放標准應考慮必要的修訂。比如現行標准給出的排水量指標是80m3／tCAM，COD排放指標是150mg／L。事實上，目前檸檬酸生產的水耗已經大為減少，生產線排水控制在40m3／tCAM以內是完全可以的。也就是說，排放COD的總量還可降低約50％。現在偏大的水量指標，實際上是給那些尚未能真正達標的企業提供了稀釋排放的可能。
我國的檸檬酸工業的三廢治理已大有成效，但與發達國家還存在不小的差距。切實掌握污水處理技術的企業還為數不多，污水處理設施的長期穩定高效運行仍是需要認真對待的問題，曝氣頭結鈣的防治、活性污泥的有效利用，硫酸鈣渣的深度開發，脫硫技術的探索以及粉塵、雜訊的污染治理等很多問題仍亟待解決。
企業、地區之間的差距很大。大型骨幹企業基本上都以高分通過核查，並都通過了ISO14000環保體系認證，有的是循環經濟的試點單位，日照、魯信、金禾還獲得了「國家環境友好企業」的稱號。這些企業的生產能力佔全國的70％以上，代表了行業的中堅力量和前進的方向。此次核查中尚有少數企業未能通過，也有部分通過企業仍存在不符合標准項目。有的企業處理工藝還有所缺失，技術不夠先進。在設施上，有的還在沿用著陳舊的設備。有的企業還缺乏基本的技術力量，沒有完整的技術文件與可供操作的作業指導書，缺乏有效的控制系統和必要的分析檢測手段，運行狀態也有很大差距。總體上，大型骨幹企業優於小企業，沿海地區優於內陸地區。
由於檸檬酸是以出口為主的產品，年出口量約占年度總產量的80％。「92公告」的實施，規范了檸檬酸的出口，但它的覆蓋面尚未能遍及全國，少數邊遠地區的小廠，從事國內市場的銷售和邊境貿易，成了漏網之魚。還有為數不少的精製廠，雖然三廢排放量甚小，然治理狀況很差，甚至根本沒有任何處理設施而直接排放。如何將這些企業都監管起來，是今後核查工作的一個重要課題。
我國檸檬酸工業經過近40年的高速發展，已經具有全球第一的規模和世界領先的技術水平。近年來，通過全行業的努力，產品的品種與質量有了很大的提高，一些知名品牌產品也已在國際市場暢銷。目前，檸檬酸行業已經擺脫了高消耗、高污染、低質量、低水平的狀態，正以全新的姿態走上資源節約、清潔生產、環境友好、健康發展的道路。「92公告」的發布與執行，整頓了行業的競爭秩序，促進了行業環保工作的進步，有待進一步深入推廣。
❺ 枸櫞酸托瑞米芬片
【葯品名稱】
通用名：枸櫞酸托瑞米芬
商品名：法樂通
英文名：Toremifene
【治療分類】內分泌治療
【主要成份】枸櫞酸托瑞米芬
【適 用 症】
適用於治療絕經後婦女雌激素受體陽性/或不詳的轉移性乳腺癌。
【用法用量】
推薦劑量為每日一次，每次1片（60毫克）。腎功能不全患者：不需調整劑量。肝功能損害者：應謹慎服用托瑞米芬（參見葯代動力學）。
【不良反應】
常見的不良反應為面部潮紅、多汗、子宮出血、白帶、疲勞、惡心、皮疹、瘙癢、頭暈、及抑鬱。這些不良反應一般都為輕微，主要因為托瑞米芬的激素樣作用。
【禁 忌 症】
預先患有子宮內膜增生症或嚴重肝衰竭患者禁止長期服用枸櫞酸托瑞米芬。禁用於已知對枸櫞酸托瑞米芬及輔料過敏者。
【注意事項】
治療前進行婦科檢查，嚴謹檢查是否已預先患有子宮內膜異常。之後最少每一年進行一次婦科檢查。附加子宮內膜癌風險患者，例如高血壓或糖尿病患者，或肥胖高體重指數（＞30）患者，或有用雌激素替代治療歷史患者應嚴密監測（參見不良反應）。既往有血栓性疾病歷史的患者一般不接受枸櫞酸托瑞米芬治療（詳見不良反應）。對非代償性心功能不全及嚴重心絞痛患者要密切觀察。骨轉移患者在治療剛開始時可能出現高鈣血症，故對這類患者要觀察監測。尚無系統性數據用於不穩定的糖尿病、嚴重功能狀況改變成心衰竭患者。對駕駛及操作機械者能力的影響。
【貯藏】室溫保存，遠離兒童。
【規格】60mg*30片
【進口葯品注冊證號】H20020368
【生產企業】芬蘭奧立安集團
❻ 枸櫞酸托法替布片可以和艾拉莫德一起吃嗎
可以，沒問題，這些是可以一起吃的，您可以放心，不會有什麼不良反應
❼ 風濕葯尚傑托法替布夏天怎麼保存
得益於中國葯品審評審批改革提速，2017年3月16日，中國食品葯品監督管理局正式批准了托法替布，又名枸櫞酸托法替布（尚傑）的上市申請，托法替布被批准用於對甲氨蝶呤療效不足或對其無法耐受的中度至重度活動性類風濕關節炎成年患者的治療，可與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風濕葯(DMARD)聯合使用。
❽ 請問哪裡可以買到Xeljanz(Tofacitnib)，托法替尼片
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❾ 乳腺增生能吃枸櫞酸托瑞米芬片嗎跪求專業人士回答！！！
乳腺增生能吃枸櫞酸托瑞米芬片嗎？
答：可以。但要了解一些有關知識。
1）乳腺增生症在各年齡組均可發生。目前，乳腺增生的發病率呈現上升的趨勢。以前，有這種問題的多半是20歲以上到50歲左右的女性，但現在乳腺增生的病人出現了明顯的年輕化，在十幾歲的少女中也不少見。乳腺增生病人主要以中青年女性為主。雖然在這方面沒有普遍、具體的調查，但從醫院的體檢門診情況來看，有乳腺增生問題的女性可以佔到全部來檢查女性的80%左右，如此看來，發病率是相當高的。
2）乳腺增生症具有周期性，發生或加重於月經前期，月經過去後疼痛明顯減輕或消失。造成乳腺增生的原因非常復雜，但有兩個因素是大家都比較認同的。一個是內分泌紊亂，如果女性體內卵巢分泌的激素量不太正常，就容易出現這種毛病。內分泌紊亂的表現還有月經量過多或過少、經期不是很准確等等。另外一個重要的因素就是精神因素。現代人的精神壓力普遍很大，社會對每個人的要求都在提高，而女性面臨工作、人際關系、家庭等狀況也可能不再像以前那樣平穩，而是充滿了變動的因素，一些女性因而出現由精神因素引發的內分泌失調、植物神經紊亂，睡不好覺、脾氣暴躁，這些都會對乳腺產生不良影響。
3）自我檢查乳腺非常重要：對於普通女性，乳腺的自我檢查是非常重要的。一個月應該找一個時間平躺或坐下來，用4個手指並攏，平著捋自己的乳房，感覺一下有沒有哪個部位有異物感，如果摸起來不太平就可能是長結節的位置。檢查的時候要特別注意乳房的外上方，因為這個部位腺體最多，有45%的乳腺增生會發生在這里。除了外上方較常見外，內上方、內下方、外下方和乳暈處都可能出現增生。腫塊常多為多發性，可見於一側，也可見於雙側。腫塊呈節結狀，大小不一，質韌而有囊性感。腋窩、肩背部偶有酸脹的感覺，但腋窩淋巴無腫大。偶伴有乳頭溢液，溢液可呈黃色、黃綠色、或為無色漿液性。有的女性會隨著月經的變化，乳房出現脹、輕微的疼痛，這是很正常的現象。
4）患有乳腺增生的女性需要警惕四種情況：乳腺增生和乳腺癌是否有直接的關系，現在仍然不能確定。有專家認為，囊性乳腺增生在發展中增生的組織不斷壞死，身體受到這種慢性刺激，會不會出現癌變是很難說的。不過，從目前的研究看，大約只有3%到5%的增生病人出現乳腺癌。從另一個方面看，因為乳腺癌是發展很緩慢的癌症，在什麼措施都不採取的情況下，它也需要33個月才能發生，所以，即使有乳腺癌，只要積極治療也是有解決辦法的，病人的思想負擔不用太大。 有乳腺增生的女性如果同時具備下面幾種情況就需要警惕了：一是出現乳腺增生的時間較長，二是增生的結節摸上去很多很明顯，三是自己的年齡是在40到60歲之間癌症高發期，四是有家族史，如果兼有這幾個因素，女性就應該特別注意身體的變化，免得危及健康。
5）乳腺增生的結節不是彌漫性的，結節多不硬，可以採取吃中成葯的方法治療或是吃一些西葯調節內分泌。如果是彌漫性的嚴重增生，經常疼痛，吃葯也沒有好轉，而且持續的時間達到二三年，可以選擇手術解決這個問題。一般建議，結節摸起來很多，范圍非常廣泛，同時合並淋巴問題，有血性分泌物出現或有乳腺癌家族史的女性做手術，同時，在手術的過程中進行病理檢查，排除癌症的風險。如果自己屬於這種比較嚴重的情況，但又不願意做手術，那麼需要每3到6個月就到醫院檢查一次，避免出現惡化。
6）女性要保持有規律的生活，不讓自己過於疲勞，同時，學著放鬆心態，自己給自己減輕負擔，才是更健康的生活方式。這是治療乳腺增生很重要的。
7）口服枸櫞酸托瑞米芬是內分泌治療。托瑞米芬是一種非類固醇類三苯乙烯衍生物，與同類其他葯物例如三苯氧胺和克羅米芬相比，枸櫞酸托瑞米芬與雌激素受體結合，可產生雌激素樣或抗雌激素作用，一般適用於治療雌激素受體陽性/或不詳的乳腺癌患者。用於治療乳腺增生不是不可以的。但一定了解有關知識，一定去大醫院普外科（或乳腺病專科）門診就診，接受正規的診斷、治療。
以上僅共參考。