㈠ 護士實習計劃有具體目標,內容,時間,方法,步驟的範文
一、實習總目標
臨床實習是理論聯系實際,化知識為能力的重要教學階段。通過實習,使學生將所學的護理理論、護理知識、護理技能運用於臨床,在實踐中得到鞏固和提高,成為各級各類醫療機構中的護理專業人才。(一)通過臨床實習,進一步培養護生良好的護理職業道德,熱愛護理事業,真正理解「以人為本」、「以人的健康為中心」的護理新理念,樹立「以病人為中心」的護理服務意識;懂得尊重病人權利,學會滿足病人生理、心理需要的各種護理方式。(二)基本掌握護理程序在臨床各科的應用;熟悉整體護理的模式;熟練掌握各項基礎護理操作技術和護患溝通技巧;能應用護理理論及相關知識,通過護理程序解決患者的健康問題,並為病人提供全面的護理服務。(三)進一步鞏固和加深理論知識,掌握常見病、多發病的護理基本理論、基本知識和基本技能;熟悉開展健康教育的內容和方法。(四)具有分析問題、解決問題和評判性思維的能力;強化專業學習能力及繼續探索和發展的能力,使護生成為具有21世紀護理理念的、能適應社會發展需求的高級護理人才。
二、實習地點、科目及時間
1.實習地點:縣級以上醫院、二甲以上綜合醫院2.實習科目及時間:總計為21周,安排如下:內科6周,外科6周,ICU 3周,手術室3周,急診科(或門診)3周。各醫院可根據本院實際情況略作調整。在實習前期以運用護理程序對病人實施基礎護理、培養溝通能力為主;實習後期以鞏固專科知識、專業技能培養臨床護理能力、觀察能力、思維能力為主。
三、實習方法與步驟
學生以實習護士的身份參加門診與病房的各項護理工作。在病房實習時,部分時間熟悉功能制護理及病房護理工作的運作;部分時間分管一定數量的病床(一般以6至8張病床為宜),以掌握整體護理程序。
四、實習的組織管理
1.實習人員在實習期間,應接受學校和實習醫院的雙重領導。實習醫院要合理安排好實習的各項工作,從帶教老師的選擇、實習時間、帶教方法、內容選擇,到學員的思想教育、行政管理應合理安排,認真抓好。要做到嚴格管理,嚴格要求,加強實習指導,保證實習計劃的落實。2.各科室由護士長指定專人負責實習生的實習安排,組織帶教工作和考核、鑒定,經常檢查實習計劃的落實情況,及時向科室和醫院匯報。3.各科室領導及帶教教師在實習過程中有責任觀察每位實習生的思想品質、醫療作風、工作態度、知識面及分析解決問題等工作能力,為畢業生的總評提供依據。4.學校繼續教育學院和兼職班主任應深入實習醫院,掌握實習生的思想動態、學習情況。5.凡有三個實習生以上的實習點,要編成實習小組,小組長負責本組的實習和生活管理,組長還應與實習醫院和學校繼續教育學院經常取得聯系,每月匯報工作一次,重要事情隨時報告。
五、實習考勤規定
1.實習生在實習期間如沒有特殊情況或理由,一律不準請假。2.實習生因病或因事不能堅持實習時,必須持相應證明並填寫請假單請假,經批准後方能生效。請假兩天以內者經帶教老師同意後由科室護士長審批,請假三天以上(含三天)一周以內者,由實習醫院批准,請假一周以上者,除由實習醫院護理部審批外,還需呈報學校審批。3.遲到或早退三次等於曠實習一天,曠實習三天以上(含三天)者,其醫德醫風、組織紀律不能評優秀。4.實習生無故不實習者,作曠課論,除由實習醫院進行批評教育外,還要將情況如實記入《畢業實習鑒定表》上,並報告學校有關部門,根據情節輕重給予相應處理。5.曠實習各科累計達兩周者,應作書面檢查,因請假缺實習各科累計達兩個月者,應作留級處理,不管何種原因,某科實習時間未達到該科要求實習時間1/3者,按實際天數補實習。6.其他違紀行為,根據學生學籍管理有關規定處理。7.畢業實習期間學生不放寒暑假。國家規定的節假日休息按醫院規定辦理。
六、對實習單位的要求
1.接受實習生的醫院應根據實習計劃,結合醫院的實際情況,擬訂詳細的實習生培養和管理實施計劃,護理部(醫教科)及有關科室均應有專人負責實習生的實習管理、指導工作。醫院領導應加強對實習工作的領導,定期檢查督促。2.奉行教書育人精神,安排醫德良好、富有臨床和教學經驗、責任心強、業務水平高的老師帶教。3.定期組織護理個案討論;結合實際內容及本科實際介紹護理經驗;定期給實習生講授小課或作專題講座,盡量讓實習生接觸新技術、新知識。對實習生書寫的病案記錄護理病歷應進行嚴格的檢查和批改。4.認真聽取實習生及各方面反饋意見,不斷提高帶教水平,及時推廣帶教經驗。5.注意醫德醫風教育,培養良好的醫德醫風,做到言傳身教。
㈡ 怎樣寫護士實習計劃
親手操作,實地體驗,知識在每一個細小的環節中。 第四周我來到了臨床葯學室。整整一周,在搜索信息和閱讀資料中度過。這一周我一直在後悔,當初學習電腦課程時自己太不用心了。想想那時的滿不在乎,看看現在的舉步為艱,知識的威力給我作了最直接的展示。信息的快速獲取和掌握能力關繫到一個人的知識水平以及可創造能力的發揮,而我才剛剛意識到,不是為考試,只為工作的需要也該用心學習每門課程,我該從新學習了。其實最大的觸動是在這,我接觸到了一個概念-臨床葯師。如果實習前問我什麼是臨床葯師,我絕對無法回答,而短短一周,我的觀念發生了巨大的轉變。以西方醫療體系為參考,臨床葯師是趨勢,他和臨床醫師地位相當,有時可以否決醫師的意見。我一直在模糊葯師的地位,局限在葯房的小區域里,『葯師不應該局限於葯品』很特別的觀念。我將一生的職業生涯定為臨床葯師,因為我看到了更高的知識,看到了一種可能,本來報醫學院就有治病救人的態度,可大學學的大多是化學累知識,很郁悶。也許可以實現,只是需要從頭再來,很有挑戰性。以往的知識很不扎實,這是我一周來最大的感觸,明白了臨床葯學包括了三部分:信息,血葯濃度檢測,臨床葯師制度。有了基本的概念後,又學習了《處方管理辦法》,《葯品不良反應報告和檢測管理辦法》等法規。在此,法規的嚴肅性給我留下深刻的印象。學會在葯學法規的約束下工作,學會用廣泛的信息來支持工作,最重要的是看到了自己大學學習沒有打下牢固的基礎,我得到太多的啟示,我該努力了。 門診調劑室是第四站。前台留有五人負責劃價,後台被隔開,老師取葯後通過窗口送出,這樣責任分明又降低了取錯的機會。並且臨床葯學室的老師們經常在前台給患者解答用葯的問題。西葯是現在葯品的主力,同時意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取葯是體力活,這是我工作一周後最強烈的感受。六百多種葯,分布在四面牆的葯架上,每一張處方意味著爬高俯低,在四面牆間來回奔走,不停的奔走三到四個小時,每次結束工作結束後很累。其實患者在抱怨醫院的時候,從來不會明白葯房工作者的辛苦。從一開始我就定了計劃,先將葯品編號,然後盡可能收集葯品說明書,受到在臨床葯學室實習的啟發。學過的葯理,葯化太難,很不易記牢,而說明書收集完整後既可以幫助記憶,也便於查閱,幾乎等同字典的意義。感謝門診處的老師們,允許我將一些貴重葯品的說明書取出或復印,到結束的時候我得到了200多種說明書,很寶貴。 實習的最後兩周我來到了病房調劑室。整個葯房很大由過道連接劃價,取葯和辦公三個區域。通常過道兩邊會存放一些大劑量葯品,以減輕上下架的工作量。最大的區域被三個大葯架占據,中間留出空間供取葯。每天我會在這些葯架間來回無數次,由老師報出葯名和數字,我則按要求取出。也許有人會認為這很EASY,那就錯了,如果你不能小心地聽數字,你會被零頭和整數弄悶在加減算術上出錯,最後懷疑到自己的智商;如果你在無數次重復勞動後無法保持細心,那你會摔掉這些玻璃物品,那時郁悶的肯定是你。所以,多一分小心,多一分細心是我在面對這些葯品時的第一想法。這就是兩周後我學到的東西,也是這些不會說話的瓶瓶罐罐教給我的東西。當然這是由多次錯誤換來的,我做錯太多了,打過貴重葯品,也多次數錯葯品數目以至給老師帶來極大的麻煩,還拖累了護士。說實話我越來越喜歡在葯房工作了,每次我取葯時站在葯架間,看看圍繞在身邊的各種葯品,就會想到一些事,想想每一支葯品靜靜的躺在鐵架上,毫不起眼,可背後卻關繫到一個生命,他的健康,幸福,歡樂,由此又是一個家庭的樂和悲。拋開葯品流通體制的問題,葯品沒什麼錯,我能幫助這些葯品到需要它的人手中,很愉快。在此我要提到我的老師們,他們辛苦地勞動,還要教給我最基本的東西,甚至得一次次寬容我犯的錯誤,太累了。非常感謝,不是因為老師們給予的誇獎,而是他們的辛勞,他們實實在在的工作態度讓我佩服。在葯房的最後一天,渠老師給我留下了評價和忠告,他鼓勵我在以後的工作中保持謙虛和勤勞的品行,用行動去贏得別人的信賴,很實在的話語卻是巨大的鼓勵,非常感謝每一位老師。 實習是步入社會前的預演,允許犯錯而且給你足夠的機會改正;但真正踏入社會後,沒人會寬恕你,犯錯的代價往往是失去工作。再次感謝每一為老師的寬容,感謝大家給予的經驗和鼓勵,我會將學到一切帶到日後的工作中去,用勤勞和智慧在社會上立足。
㈢ 護士實習學習計劃
主要寫如何做好護理工作員,很簡單,做個說明,表個態! 。 比如:在即將到來的實習工作中,我將嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不礦工、塌實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以『愛心、細心、耐心』為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤「想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風。
。 我要更嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格按照無菌技術,『三查七對』操作。
。 臨床實習是理論聯系實際,化知識為能力的重要教學階段。通過實習,使學生將所學的護理理論、護理知識、護理技能運用於臨床,在實踐中得到鞏固和提高,成為各級各類醫療機構中的護理專業人才。 (一)通過臨床實習,進一步培養護生良好的護理職業道德,熱愛護理事業,真正理解「以人為本」、「以人的健康為中心」的護理新理念,樹立「以病人為中心」的護理服務意識;懂得尊重病人權利,學會滿足病人生理、心理需要的各種護理方式。 (二)基本掌握護理程序在臨床各科的應用;熟悉整體護理的模式;熟練掌握各項基礎護理操作技術和護患溝通技巧;能應用護理理論及相關知識,通過護理程序解決患者的健康問題,並為病人提供全面的護理服務。 (三)進一步鞏固和加深理論知識,掌握常見病、多發病的護理基本理論、基本知識和基本技能;熟悉開展健康教育的內容和方法。 (四)具有分析問題、解決問題和評判性思維的能力;強化專業學習能力及繼續探索和發展的能力,使護生成為具有21世紀護理理念的、能適應社會發展需求的高級護理人才。
㈣ 年度新護士教學計劃方案
新畢業護士規
范化培訓是為完善畢業後護理學教育,對臨床護士所進行的專業培訓 〔1〕 。長期以來,新護士的培訓一直延續經驗式、直接面授的方式進行帶教,其結果造成新護士的護理技能,工作方式、服務質量因帶教老師的能力的不同而出現偏差。個人的理解能力,動手能力,思想態度,服務意識也決定了新護士的成長過程的偏差,而且實習醫院與畢業分配醫院的教學管理過程、管理目標、質量要求存在著差異。新護士畢業後面臨一個全新的環境,責任的改變,相關制度的學習、掌握均對新護士造成不同程度的壓力。建立一套新護士規范化培訓計劃,是護理管理的任務之一。經過多年對新護士進行管理培訓,我科制定了新護士規范化培訓標准,通過一年多的實施,取得了預期的效果。
1 制定培訓目標
在見習期內全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規范、護理工作方法,緊急事件處理辦法,專科護理等多項護理技能,全面提高護理素質。
2 實施方法
2.1 制定新護士培訓計劃 以半年為一階段,將見習期分為前後兩個周期。第一周期主要為規章制度、職責、環境、規范要求、一般工作技能的培訓。第二周期主要為專科知識培訓。計劃中詳細列出見習期每月須了解、掌握的相關制度、操作標准、護理工作方法。列出自學部分及集中培訓內容、授課時間、考核方式。
2.2 制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關鍵
為此我科專門撰寫了《護理工作指導》手冊,其內容將護理工作制度、職責、工作方法、操作標准、特殊及突發事件處理辦法及護理工作技巧等項目按護理質量標准逐項整理成文字資料,將護理工作統一化、標准化。
2.3 具體培訓 將培訓計劃及《護理工作指導》手冊在新護士進行入院教育時交給每位新護士,使其了解培訓目標、內容、工作標准及考核方式。由科護士長詳細介紹培訓步驟,了解新護士的認知狀態。講解學習方法,介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力,提高學習效果。
2.4 規范化教學 病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作指導手冊,教學老師對照手冊內的工作標准進行教學,在教與學的過程中強調規范化的教與學。
2.5 培訓方式 採取科內、病房集中培訓,病房專人帶教、單獨講解及對照標准自學的方法相結合進行培訓。
2.6 考核方式 採用科內考核與病房考核相結合,筆試與實際操作考核相結合的考核方法,一方面考核新護士的業務能力,一方面了解各病房的帶教效果。考核成績與獎金分配及轉正掛鉤。
3 效果分析
3.1 新護士規范化培訓,規范了護理教與學的整體過程 護理工作指導內容的確定,對護理管理者的教學管理提供了依據,避免了一項操作多項標准,一個問題多種解決方式甚至是錯誤的方式,減輕新護士學習過程中的茫然感。
3.2 規范化教學減少盲目感 規范化的培訓過程為新畢業的護士在臨床工作中提供學習的方向,減少了學習、工作的盲目感。《護理工作指導手冊》指導新護士在接觸一項新的操作時可對照操作程序進行,也可對老師已教的內容對照鞏固,避免了新護士因理解能力及動手能力的差異出現恐懼心理。
3.3 新護士提高了護理能力 通過規范化培訓,使新護士結合工作過程及時了解相關工作制度和職責,時刻記住作為一名護士的責任。在臨床工作中,新護士由於剛剛參加工作,由護生變成護士,在角色上有了改變,並且要單獨工作並要承擔相應的責任,心理有一定的壓力,而規范化的培訓使之護理工作能力持續提高。
3.4 減輕了新護士學習壓力 規范化培訓本身也規范了帶教老師的帶教目標及帶教過程,其目的更明確,標准更統一,避免了臨床帶教老師過高的期望值給新護士帶來的壓力。其內容、方式等得到了新護士的歡迎。使病房對新護士的培訓工作更有計劃性,目標明確。
3.5 新護士規范化培訓,使護理管理者對護士考核有了規范化標准 考核更加全面,從過去對新護士的單項操作考核,轉變成對規章、職責、工作方法、技巧的全方面考核,提高了護士的思想素質及業務素質,利於病房工作的整體管理。
3.6 護理考核使新護士學到系統、規范的工作方法 考核護理工作指導的內容更為新護士能學到系統、規范的工作方法提供了保障,有利於新護士整體護理能力的提高。每季度新護士全科理論考試成績均在98分以上,操作考試成績平均在95分以上,比3年前平均增長10個百分點。
經常聽人說,教師是天底下最光輝的職業,現在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。轉眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心裡充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為「白衣天使」的稱號。2011年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個台階,為此特製訂2011年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的「三基」及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬於規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流於形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識後在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用「5.12」護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,並召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程式控制制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防範與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬體設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃製作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮區域網的空間優勢,豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行,我們在2011年中的工作中一定能取得好的成績。
㈤ 全院護士分級培訓計劃護理部
護理人員分層培訓計劃
為保證病人安全,構建和諧的醫患關系,不斷強化護理理論和技能水平,提高護士安全意識和急救處理的能力,特製定「三基三嚴」培訓工作如下:
一、規范化培訓管理
(一)新護士(1年)培訓
1、培訓目標:
①做好崗前培訓,教導護士愛崗敬業。
②抓好「三基」與臨床實踐相結合。
③工作中要求掌握核心制度、各班職責,掌握基礎護理技術。
④了解精神專科理論與技能。
2、具體要求:
①新護士進入工作崗位前,必須接受崗前培訓。
②護士長結合每個護士制定出具體培訓計劃。
③須加強臨床護理實踐,以臨床護理工作為主,可適當安排葯療工作。
④參加所在科室業務學習和技術操作。一年內獨立完成護理文件書寫。
⑤新護士應不斷加強自身素質培養(包括思想素質、業務素質、綜合素質),工作時要儀表端莊、態度和藹、工作認真,遵守紀律,服從領導安排,尊敬老師,勤奮好學,搞好團結。
⑥3個月試用期滿後能勝任護士崗位工作。
(二)工作1-5年護士的培訓
1、培訓目標:
①具有熟練的基礎護理技能,掌握基礎護理和護理專業知識。掌握各項搶
救治療儀器(心電監護儀、吸痰器、呼吸機、簡易呼吸器)的操作方法;常用急救葯品的葯理作用、用法、注意事項。
②能規范化書寫護理文書。
③掌握專科護理常規、技能及疾病健康教育。
2、培訓方法:
①各科護士長根據護理部制定的培訓內容,結合實際有計劃安排自學或科
內組織學習。
②熟練掌握基礎護理22項操作(詳見規范化護士培訓手冊)。
③組織提問:各科護士長每半個月至少一次提問,提問內容可以多樣化,
如專科護理、安全護理、飲食護理、心理護理、基礎護理、並發症的預防、風險防範措施等。
④ 組織考試:各科護士長每季度按護理部的部署,組織基礎護理操作考
試、專科理論知識與技能考核,考試成績記入規范化護士手冊。
二、 繼續教育培訓
(一)對護師的培訓
1、培訓目標:
①具有綜合護理能力和專科護理技能(監護、康復、健康教育等進行定向
培訓,可結合工作需要與個人特長,使之發揮教學科研或管理才能,達到主管護師任職水平。
②具有較扎實的基礎理論和專科理論知識及熟練的護理技能。
③熟練掌握對危重病人的觀察方法,並掌握急救技能
④掌握本專業新知識、新技術、能運用護理理論、技術和護理程序,對病人進行心身整體護理。
⑤具有一定的護理管理及教學能力。
⑥每人每年撰寫護理論文一篇。
2、培訓方法:
①多安排危重病人的搶救配合工作,做好搶救記錄,並不斷總結搶救經驗。②擔任護生及進修生的帶教工作。
③參與護理科研工作。
(二)對主管護師的培訓
1、培訓目標:
①具有扎實的基礎理論知識並精通專科護理理論及技術。
②能解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難病人護理計劃的制定、評估與實施,不斷更新知識,能在管理、教學、科研中發揮骨幹作用。
③具有課堂教學、臨床帶教能力,能組織本科護理查房工作。
④具有科研能力,能寫出一定水平的論文。
⑤逐步達到副主任護師的任職條件。
2、培訓方法
①護理部組織系統講課,聘請院內外專家授課,學習護理新業務、新技術、新知識。科室有計劃地安排講授常見病的防治、康復、護理知識等。
②有計劃的選送人員到院外短期學習。
③負責參與臨床帶教工作。
④每年每人寫出1-2篇護理論文。
⑤每季度結合院內學習內容進行考試,成績記入個人技術檔案。
(三)副主任護師的培訓
1、培訓目標:
①在護理部領導下,能夠負責指導全院護理、科研、教學工作。
②指導本院疑難病人護理計劃的制定,組織指導疑難病人護理查房、會診
及院內護理技術講座。
③組織並指導主管護師的查房,不斷提高護理人員的業務水平。
④了解國內外精神科專科護理的發展動態,努力引進先進技術,用於臨床實踐,從而促進護理專科發展。
⑤擔任科室專業授課及臨床帶教工作。⑥組織制訂護理科研計劃和監督實施,並寫出較高水平的科研論文。
⑦向護理部提出對全院護理工作、護理隊伍的建設、業務技術和組織管理等方面的意見。
2、培訓方法:安排全院性護理查房、護理業務學習,不斷提高護理水平;擬訂教學計劃並負責授課;負責參與臨床帶教工作;協助護理部做好主管護師的晉職、晉級的業務考核工作。
三、急救知識及技能的培訓
1、各科室進行急救知識和搶救儀器的應用技術培訓與考核,如:搶救生命技術的流程、護理應急預案及程序、心肺復甦術、心電監護、呼吸機應用、電動機洗胃法、密閉式輸液法、氧氣吸入法、吸痰法、噎食的急救等。組織學習常用急救葯物的葯理作用,並能正確及時應用。
2、門急診科的護士重點培訓各搶救儀器和「五機」、「八包」的應用。
3、全員CPR培訓與考核合格率達100%。
四、專科護士培訓
選送人員外出短期培訓。全年計劃安排護理人員4-8名到上級醫院短期培訓。
五、護理管理人才培訓
1、選派4-8名護士長、護理骨幹外出參加培訓學習,不斷增進新知識、新理論,以帶動護理質量的提高。
2、擬舉辦1期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技術及護理服務中人文關懷,當今社會人群對護理服務的要求,護理工作展望等。
㈥ ICU的維護和保養
ICU儀器管理制度
ICU儀器管理制度如下:
1、掌握各種儀器的使用,能設定各種常用參數。
2、儀器有專人保養,定期檢查維護,有故障時及時報告護士長、科主任,以便及時與維修人員聯系,科室自查、設備科巡檢及維修情況要進行登記。
3、定時給儀器充電,(每周六),保持各儀器清潔,每次用後徹底清潔或消毒,每周至少常規清潔一次,所有儀器均保持良好備用狀態。
4、儀器使用前認真檢查機器性能,仔細核對各相關參數,參數有疑問時,反復測量或更換一台儀器進行對照。
5、儀器設備嚴格遵照消毒管理規范執行,防止醫源性交叉感染
ICU搶救制度如下:
1、搶救的基本原則:立即進行搶救,從維持患者生命的角度來考慮具體處理措施,估計病情可能要發生突然變化,要先有所准備。
2、搶救時做好組織工作,合理安排人力,做到忙而不亂。護理人員各司其職,密切配合,護理人員應維持氣管插管、胃管、靜脈輸液管路通暢,防止脫出,密切監測生命體征,保證搶救葯物的准確及時應用。
3、有專人記錄搶救有關資料,如患者心跳、呼吸停止時間,復甦過程,記錄要詳細,時間具體到分鍾。
4、一人機動,以便隨時提供必要的人力、物力支持。
5、安排好其他病人的監護,防止意外情況的發生。
6、搶救車做到「四定」,每班認真檢查登記,使用後及時補充葯品、物品,處於功能位。
7、搶救完畢護理記錄單上要記錄參加搶救人員,提醒醫生及時補齊醫囑,與特護單核對無誤後簽名。
8、搶救過程中在保證搶救過程不間斷的情況下,主管醫生要隨機通知患者家屬,遇重大搶救或重要人物搶救要及時向上級領導匯報。
ICU院內感染監控護士職責
ICU院內感染監控護士職責:
1、參與制定科室醫院感染管理規章制度,負責本科室的消毒隔離督促檢查工作。
2、負責本科室對醫院感染管理條例的貫徹執行。
3、協助醫師填報醫院感染病例和送檢標本,整理每月及每季度的院感報表。
4、負責本科室每月或每季度的細菌學監測工作,發現問題及時協助護士長查找原因進行處理。
5、負責本科室有關醫院感染知識的宣傳培訓工作。
ICU護士小組長職責
ICU護士小組長職責:
1、在護士長的領導下,帶領本小組護理成員做好護理工作。
2、與護士長共同進行護理質量控制檢查。
3、對本組護理工作中存在問題及時發現、糾正,並向護士長匯報。
4、每日根據病人病情及當班護士情況合理安排護士分工,確保護理質量。
5、按時參加護理晨會及護士例會,並將有關事項傳達到本組每位護士。
6、根據工作量情況酌情安排本組護士臨時休班。
7、對新入科的護士及進修護士負責培訓、指導並評估學習情況。
8、安排本組學生帶教人員並督促檢查教學工作。
9、組織協調本班內的搶救工作,並組織總結討論。
ICU護士職責:
1、在科主任、護士長及主管護師或組長的指導下進行護理工作。
2、自覺遵守院、科各項規章制度及各項技術操作規程,嚴防差錯事故糾紛的發生。
3、參加管床醫生的查房,及時了解患者的治療護理重點,全面了解患者病情,能運用護理程序護理危重患者,執行醫囑及時、准確、無誤,掌握為患者實施的各種監護方法,護理記錄體現專科特點。
4、認真做好急危重症病人的搶救工作及各種搶救儀器、物品、葯品的准備和保管工作。
5、協助醫師進行各種診療工作,負責採集各種檢驗標本。
6、參加護理教學和科研,指導護生和護理員工作,工作中不斷總結經驗,積極想辦法解決工作中的疑難問題。
7、注意聽取患者或家屬意見,了解患者需求,改進護理工作,做好新入或轉入患者及家屬入科介紹,辦理入院、轉入、轉科、出院手續及登記工作。
8、在護士長、小組長的領導下,做好病房管理,注意消毒隔離,愛護和珍惜醫院及科室的儀器物資,堅持勤儉節約的原則。
ICU護士長職責
ICU護士長職責:
1、在護理部、科主任的領導下,負責本病室行政管理和護理工作。
2、根據病房情況和護士的能力及要求,合理安排班次,在滿足護理工作需要的同時盡量滿足護士的要求。
3、每日主持晨會交班和床旁交接班,組織並參與危重患者的搶救工作。
4、隨同科主任查房,了解所有患者病情,參加疑難、危重、死亡病例討論。
5、督促檢查各項護理工作的落實情況,及時幫助解決護理工作中的疑難問題。
6、遵照計劃或隨機檢查各種儀器、急救物品葯品的使用及保管情況,保證搶救物品葯品的性能良好。
7、經常檢查各項護理表格的記錄情況,保證其完整性與准確性。
8、經常檢查各種消毒物品的消毒情況及醫療廢物處理情況。
9、管理和指導新畢業護士、進修、實習人員,指定有經驗的護理人員專人帶教。
10、定期聽取醫生對護理工作的看法,促進醫護密切合作。
11、定期聽取患者及家屬的意見,及時改進工作。
12、有計劃地組織護士學習,使護士掌握新技術及新儀器的安裝,使用等,不斷提高護理質量。
ICU交接班制度
【本病房內交接班】
1、三班認真床頭交接班,特殊的需觀察內容和需採取的護理措施要書面交接(寫在特護單或紙條上)。交班內容包括:病人神志,生命體征,雙肺呼吸音,皮膚,各引流管,特殊體位要求,輸液通路,治療用葯,患者家屬聯系電話等。
2、外借葯品,要在登記本上登記,外借物品科內留底,主管班要認真查對,所借葯品、物品白班及時歸還。
3、交班過程中有疑問必須弄清楚後交班者方可離去,交接班時由交班者負責,接班後發現的問題由接班者負責。
4、交班過程中要求做到「二輕」說話輕,操作輕,保持床單位清潔整齊,保持病區安靜,全部病人均交完班後,交班人員方可離開。
5、主管班、治療班為夜間補足各種物品及液體,以備夜間急用,並交接班。
【接手術病人】
1、根據約床信息准備好床單位及相關儀器。
2、根據病情需要,先接好呼吸機、監護儀(心電、血壓、血氧飽和度),檢查引流管並妥善固定,從頭到腳細致檢查病人皮膚。
3、向麻醉師及手術醫生了解術中情況及特殊病人術後護理注意事項(如:體位、引流管、病情觀察等)。
4、同手術室護士交接皮膚、輸液、物品等、填寫手術護理記錄單,並請手術室護士填寫物品交接本上內容並簽字。
5、遇有假牙或其他貴重的私人物品,及時交給家屬並簽字為證。
6、安置好病人,記錄特護記錄單,處理臨時醫囑,並隨時觀察病人病情變化。
【接急症入院或病房內轉入病人】
1、平穩搬運病人至病床上,立即接心電監護儀,或呼吸機等,心跳呼吸驟停者立即組織搶救。
2、認真檢查病人皮膚,向交班人員或家屬詢問病情,與急診科或病房護士交接液體、物品等,請交班人員填寫「ICU病人交接登記本」並簽名。
3、安置好病人,貴重物品交給家屬或陪護人員並在交班本上簽字,記錄特護記錄單,處理臨時醫囑,隨時觀察病情變化。
【到病房轉病人】
1、下達轉科醫囑後,退陪護證、醫保證(登記本要簽字),通知相關科室要轉出病人姓名,大約轉出時間,是否備微量泵等,並通知家屬在門口等候。
2、為病人穿好病員衣,查看交接登記本,攜帶好病人的物品及病歷護送病人到病房,根據病情攜帶氧氣枕,或便攜監護儀。
3、將病人主要的病情變化和相關治療、物品(止血鉗、氣管套管內芯、剩餘的術中帶葯、微量泵等)與病房護士交接清楚。
4、將病人的私人物品交給其家屬,向患者表示問候後離開。
5、將病歷交到病房主管班護士手中,清點好平車上物品返回ICU。
陪送病人外出檢查制度
陪送ICU病人外出檢查制度如下:
1、檢查醫囑下達後,責任護士負責整理好床單位(蓋好被服,液體、微泵、吊桿等)。
2、帶簡易呼吸囊,有口插管者檢查口插管是否能與呼吸囊銜接好,無口插管者,要帶加壓面罩。
3、根據病情備好氧氣枕並詢問醫師是否要備急救用葯。
4、陪送過程中,時刻注意病人病情變化,若需搶救時根據病情就地搶救或迅速轉回ICU進行搶救,轉運途中保證病人安全。
5、檢查結束回ICU後,安置好病人,整理好床單位,再做治療護理。
ICU儀器管理制度
ICU儀器管理制度如下:
1、掌握各種儀器的使用,能設定各種常用參數。
2、儀器有專人保養,定期檢查維護,有故障時及時報告護士長、科主任,以便及時與維修人員聯系,科室自查、設備科巡檢及維修情況要進行登記。
3、定時給儀器充電,(每周六),保持各儀器清潔,每次用後徹底清潔或消毒,每周至少常規清潔一次,所有儀器均保持良好備用狀態。
4、儀器使用前認真檢查機器性能,仔細核對各相關參數,參數有疑問時,反復測量或更換一台儀器進行對照。
5、儀器設備嚴格遵照消毒管理規范執行,防止醫源性交叉感染
ICU新入科護士培訓制度
1、科室要制定詳細的新畢業護士培訓計劃,新護士要盡快熟悉工作環境和各種規章制度,積極參加科內組織的各項活動。
2、專人帶教,新護士要留有學習筆記,制定個人工作學習計劃,對新畢業護士工作,護士長、小組長分層次把關。
3、根據培訓計劃要求,分階段對新護士進行考核,常規3個月、半年、一年進行一次,尤其是前3個月,培訓工作要細化,有布置、有落實、有檢查、有總結、使新護士工作奠定良好的基礎。
4、護士長定期與新畢業護士談話,了解需求,提出合理化建議,多採用激勵機制,使新畢業護士不斷進步。
ICU實習護生管理制度
ICU實習護生的管理制度如下:
1、科室盡量為護生提供便利的工作學習環境,護生到ICU後,要求遵守科室各項規章制度,遵守作息時間,積極參加科內組織的業務學習、護理查房等。
2、了解ICU實習計劃要求,留有實習筆記。
3、安排專人帶教,在帶教老師協助和指導下,盡量多給實習護生提供操作機會,帶教老師所分配講課題目要在每組學生實習結束前及時完成。
4、遇有較少見病種或某些重大搶救時,護士長或帶教老師要隨機組織護生進行專題學習。
5、護生出科前進行理論和操作考試,及時完成實習鑒定,進行教學信息反饋,不斷改進教學工作。
ICU消毒隔離制度
ICU醫院感染管理在病房醫院感染管理基礎上應達到以下要求:
1、布局合理,分治療室(區)和監護區。治療室(區)內應設流動水洗手設施,有條件的醫院可配備凈化工作台,監護區每床使用面積不少於9.5m2。每天進行空氣消毒,消毒方法見《醫院消毒技術規范》。有條件的醫院應配備空氣凈化裝置。
2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人及需保護性隔離的病人單獨安置。診療護理活動應採取相應的隔離措施,控制交叉感染。
3、工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。
4、嚴格執行無菌技術操作規程,認真按照六步法洗手或進行手消毒,必要時戴手套。
5、注意病人各種留置管路的觀察、局部護理,保持傷口敷料乾燥整齊,隨機戴手套進行有關操作。
6、加強抗感染葯物應用的管理,防止病人發生菌群失調,加強細菌耐葯性的監測。
7、加強對各種監護儀器設備、衛生材料及病人用物的消毒與管理。
8、嚴格探視制度,限制探視人數,床邊探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩進入,與病人接觸前要洗手。
9、對特殊感染或高度耐葯菌感染的病人,嚴格執行消毒隔離措施。
10、每周對層流濾網清洗一次,每月對ICU大、小房間空氣,物體表面,工作人員手行細菌培養一次,培養不合格者,及時查找原因進行處理並重新進行培養。
ICU病人的管理
ICU病人的管理制度如下:
1、每班小組長需認真分組,各負其責,責任到人,將進修及實習同學合理安排,小組成員團結協作。
2、治療班准備好葯物,放在治療盤內交給8—4班,核對後方可執行,備用液體,更換液體要求有第二人協助查對,提前加上葯物的液體要在液體單上註明。
3、要求分管護士全面了解病情及治療,每位病人的治療由分管護士自己完成,下班前查對當班所執行的所有醫囑,特護記錄單用鉛筆打「√」,查看臨時醫囑單有無漏簽字。
4、隨時觀察病人各項監測指標,出現異常情況及時排除及報告醫生,有事離開時需要囑咐其他人員代為看護。
5、每班充分評估病人各方面的護理問題,及時採取相應的預防措施,防止並發症的發生。
6、長期住ICU病人,每日分管護士與護理員共同做好病人的衛生清潔工作,做到「六潔」,操作過程中注意保溫,避免過多暴露病人,穿好病員衣(上衣),昏迷病人保持肢體功能位,防止足下垂。
7、保持床單位清潔整齊 ,床面被服有污染要隨時更換。
8、對於有引流管及氣管插管的病人,必須妥善固定或制動,防止自行拔管。
9、出現問題,當事人必須寫出書面材料,護士例會時討論,使大家引以為戒。