開展醫院管理制度培訓計劃

① 如何開展住院醫師規范化培訓工作

篇一：住院醫師規范化培訓實施方案

住院醫師規范化培訓是培養醫師臨床綜合能力的基礎階段，也是臨床醫學人才成長的必須階段。推行住院醫師規范化培訓制度是醫學科學發展和醫學人才成長規律的必然要求，是促進衛生事業改革與發展和提高醫療服務質量的重要途徑。為進一步提高我省臨床醫師隊伍整體水平，加大臨床實用型人才培養力度，為人民提供安全、優質、高效的醫療衛生服務，按照《衛生部辦公廳關於開展專科醫師培訓試點工作的通知》（衛辦科教發[20XX]27號），決定從20XX年起，在全省范圍內開展住院醫師規范化培訓工作。

一、工作目標及進度

探索適合我省實際的住院醫師培養、准入和管理模式，探討建立具有我省特色的省—市--縣三級培訓網路，全面推進住院醫師規范化培訓工作，提升臨床醫師隊伍整體素質。

總體分為兩個階段:

第一階段（20XX年）：住院醫師規范化培訓試點工作及省級住院醫師培訓基地評審工作

1、 將我省已開展多年的住院醫師培訓工作系統化，並納入省統一管理。

2、建立健全住院醫師規范化培訓的各項規章制度。

3、啟動並完成住院醫師規范化培訓基地評審工作。根據我省培訓規模，確定培訓基地數量，並進行培訓基地的申報、評審、認定工作。

4、進行住院醫師規范化培訓基地的師資及管理人員的培訓工作。

5、20XX年末全面啟動省級住院醫師規范化培訓基地及縣醫院住院醫師培訓工作。

第二階段（20XX-20XX年）全面啟動我省住院醫師規范化培訓工作

總結培訓工作經驗，全面推進住院醫師規范化培訓工作

1、全省各培訓基地從20XX年末開始啟動招生培訓工作。

2、20XX年開始進入三級以上醫院的本科以上專業技術人員，如其從事專業屬於衛生部已公布的普通專科範圍，必須參加住院醫師規范化培訓。

3、20XX年開始進入縣醫院的專科及以上專業技術人員，如其從事專業屬於衛生部已公布的普通專科範圍，必須參加住院醫師規范化培訓。

4、20XX年（含20XX年）以前進入縣醫院的且20XX年未晉升為中級技術職稱的專科及以上學歷專業技術人員，應參加遼寧省專科醫師規范化培訓中心規定和組織的相應培訓項目。

在啟動住院醫師規范化培訓工作滿三年後，《住院醫師規范化培訓合格證書》將作為三級醫院及縣醫院衛生專業技術人員晉升中級技術職稱的必備條件之一，具體要求如下:

1、20XX年起，凡在20XX年及以後進入遼寧省省級住院醫師培訓基地所屬醫療衛生機構從事臨床工作的衛生技術人員，報考中級技術職稱時，須取得省衛生廳頒發的《住院醫師規范化培訓合格證書》。

2、20XX年起，凡在20XX年及以後進入縣醫院從事臨床工作的衛生技術人員，報考中級技術職稱時，須取得省衛生廳頒發的《住院醫師規范化培訓合格證書》。

二、培訓范圍

全省三級以上綜合（專科）醫院、縣醫院。按照衛生部公布的18個普通專科（包括全科醫學科）及重症醫學專科標准細則開展規范化培訓。

三、組織管理

（一）遼寧省衛生廳畢業後醫學教育委員會(以下簡稱「省畢教委」)負責全面指導培訓工作。建立遼寧省專科醫師規范化培訓中心，全面組織管理住院醫師規范化培訓的規劃、實施、評審、考核等工作。中心的職責是：

1、貫徹落實衛生部畢教委和遼寧省畢教委有關畢業後醫學教育的方針、政策，根據我省具體情況，因地制宜地開展工作；

2、研究制定全省住院醫師規范化培訓規劃；

3、制定全省住院醫師規范化培訓工作實施方案、相關管理制度、標准和規范；

4、組織開展住院醫師規范化培訓師資和管理幹部的培訓工作；

5、負責組織全省住院醫師規范化培訓基地的申報及評審工作，對已認定的培訓基地進行監督管理；

6、對全省住院醫師規范化培訓工作進行監督、檢查和評估，公布相關信息，組織研討與經驗交流活動；

7、負責住院醫師規范化培訓的畢業考試考核，對《住院醫師規范化培訓合格證書》的頒發工作進行審議；

8、承擔衛生部畢教委及省畢教委交辦的任務，接受衛生部畢教委和省畢教委的指導與監督；

9、執行省畢教委的各項決定和交辦事項。

（二）各市由相應的組織管理部門和專職管理人員組織實施當地的住院醫師規范化培訓工作；制定配套政策和措施，保障培訓工作的順利開展。

（三）培訓基地所在醫院由住院醫師規范化培訓指導委員會落實管理責任，配備專兼職工作人員，執行培訓相關管理制度，為培訓學員提供必要的工作和生活條件，加強培訓基地建設，培養指導教師，面向社會承擔培訓任務。

（四）培訓基地的住院醫師規范化培訓管理與考核小組，承擔本專業各項培訓任務的全過程組織管理，保證培訓質量。

四、培訓基地

（一）培訓基地申報原則

培訓基地以臨床普通專科為單位，由醫院進行統一申報。申報培訓基地原則上為三級甲等綜合醫院，一家醫院可以同時申報多個培訓基地。其中全科醫師培訓基地由綜合醫院相關臨床普通專科和社區衛生服務機構共同組成，由綜合醫院提出申請。原則上，每個市都應建立培訓基地。

（二）培訓基地的評審程序

住院醫師規范化培訓基地：由綜合醫院和的臨床科室按照普通專科分類目錄設置，由所在醫院提出書面申請，審查合格後，由省專科醫師規范化培訓中心組織專家進行現場評審認定。

遼寧省衛生廳根據《衛生部專科醫師培訓基地認定管理辦法》和《衛生部專科醫師培訓基地標准》，制訂《遼寧省住院醫師規范化培訓基地認定管理辦法》（試行）。

五、招收對象及招收方式

（一）招收對象

申請參加住院醫師規范化培訓的人員應滿足以下條件：

1、具有高等院校醫學專業本科及以上學歷（縣醫院專科及以上學歷）、擬從事臨床醫療工作人員；已從事臨床醫療工作並取得執業醫師資格證書，要求接受培訓的人員。

2、全科醫學屬臨床二級學科範疇，根據《衛生部全科醫師規范化培訓管理辦法》，招收已被社區衛生服務中心錄用的臨床醫學專業本科以上學歷應屆畢業生或已取得執業醫師資格的往屆畢業生。

（二）招收方式

1、省畢教委每年將各培訓基地當年的招收計劃和規模進行統一公布，由各市衛生局組織實施送培計劃。

2、各培訓基地所在的醫療衛生機構，應依據獲準的培訓基地類別及規模，制定招聘條件和程序，面向全省公開招聘培訓學員，並嚴格控制規模，按照培養標准實施培訓工作。

各培訓基地應於每年8月30日前完成培訓學員的招聘工作，並將有關信息於當年9月30日前上報省畢教委。

六、培訓模式

（一）培訓要求

1、政治思想：堅持鄧小平理論和「三個代表」重要思想，熱愛祖國，遵守國家法律法規，貫徹執行黨的衛生工作方針。具有較強的職業責任感和良好的職業道德及人際溝通能力。尊重病人的合法權益。熱愛臨床醫學事業，全心全意為人民健康服務。

2、專業理論：根據住院醫師規范化培養標准細則要求，學習有關的專業理論知識，掌握本學科基本理論，了解相關學科的基礎知識。

3、臨床技能：掌握本學科基本診療技術以及本學科主要疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識，能及時、正確報告傳染病病例。

4、掌握循證醫學的理論和方法，具備閱讀和分析專業性期刊的能力，可寫出具有一定水平的文獻綜述或病例報道。

各培訓基地應精心制訂並實施培訓計劃，研究制訂切實可行的培訓管理制度。住院醫師規范化培訓工作實行培訓基地主任負責制。在住院醫師規范化培訓階段，培訓基地應組織具備條件的醫師組成師資隊伍，對培訓學員進行帶教和指導。

（二）培訓時間

住院醫師規范化培訓階段時間一般為3年。已取得學位的研究生，專業學位博士研究生要接受1年住院醫師規范化培訓，專業學位碩士研究生要接受2年住院醫師規范化培訓，科學學位博碩士研究生須經培訓基地進行臨床實踐能力考核，根據考核結果和既往參加臨床實踐的時間，確定其應進入的培訓階段和年限。除法定節、假日和公休時間外，培訓期間病、事假超過三個月者，培訓期限延長一年。

（三）培訓內容

嚴格按照《專科醫師培訓標准（試行）》規定的培訓內容、標准和要求對學員進行培訓。培訓內容包括政治思想、醫德醫風、臨床實踐、專業理論知識與外語等五個方面。住院醫師規范化培訓以參加相關科室輪轉的臨床實踐為主，按住院醫師身份實行24小時負責制。

（四）考試考核

分公共科目考試、日常考核、出科考核、年度考核、結業考核。

1、公共科目考試：按住院醫師培養標准總則中要求的公共科目進行考試，考試內容和組織形式由省畢教委確定。住院醫師應在住院醫師規范化培訓階段通過公共科目考試。

2、日常考核：由培訓指導教師負責。對培訓人員日常的臨床工作量、收治病種及例數、技能操作、病歷書寫、醫德醫風、勞動紀律等方面進行考核，並將考核結果記錄在《住院醫師規范化培訓手冊》中。

3、出科考核：包括理論考試和臨床技能考核。完成規定的三級學科輪轉培訓，出科前由基地住院醫師規范化培訓管理與考核小組對參加培訓人員進行日常綜合測評和出科考核，並將考核結果送交培訓醫院主管部門備案。

4、年度考核：完成每一年度的培訓後，醫院住院醫師規范化培訓指導委員會組織全院統一的年度考核。採取審核培訓手冊和出科考核結果、專業理論考試、臨床技能考核等多種方式，並將綜合評定結果記錄在《住院醫師規范化培訓手冊》中。

5、結業考核：包括專業理論考試和臨床技能考核。

住院醫師規范化培訓結束後，由省畢教委組織全省統一的結業考核。參加結業考核的住院醫師必須取得執業醫師資格證書，並通過每次出科考核及年度考核。

每年4－5月份組織臨床技能考核，6－7月份組織專業理論和公共科目的筆試。

（五）發證

完成住院醫師規范化培訓，經考試考核合格者，由省畢教委頒發衛生部統一印製的《住院醫師規范化培訓合格證書》。

七、保障措施

（一）人事管理

應屆畢業生直接參加培訓的，在未取得執業資格以前，按見習醫生進行管理，一年以後應考取執業醫師資格證書。

單位選送到培訓基地參加培訓的學員，原單位應與其簽訂協議，負責其人事檔案管理、執業醫師資格考試報名及注冊、培訓期間的工資、福利待遇和社會保障等。培訓結束後按照協議辦理，培訓基地不得留用。

培訓學員的培訓年限計入個人檔案，其專業技術職稱資格評聘與同年資醫師同等對待。

（二）經費保障

住院醫師規范化培訓經費實行個人分擔、單位支持、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法。並採取專款專用的專項管理方式。

住院醫師的基本工資和相應社會保障經費應由政府或送出單位承擔。

各個培訓基地及其所在的醫療機構應提供必要的教學設施、工作條件及相應費用

因個人原因延長培訓或重復培訓的費用，由培訓對象承擔。

培訓工作的管理費用，包括相關標准制定、培訓基地建設、師資培訓，考試考核和質量評估等，由各級財政納入項目經費預算。

培訓經費的使用按專款專用方式進行專項管理。鼓勵社會各界和個人捐助，所籌集的基金應委託專門機構管理。

（三）其它

1、住院醫師作為醫院流動層實行動態管理。

2、住院醫師培訓結束後，各培訓醫院可擇優推薦符合條件的人員，參加碩士研究生課程考核及培訓。

篇二：住院醫師規范化培訓實施方案

為進一步加強醫院人才隊伍的建設，規范和提高新入院的本科、碩士、博士畢業生從事臨床醫師工作人員的專業技術能力。通過參加全面、規范、系統的臨床住院醫師培訓，並加強對專科醫師培訓過程的管理使其在完成全科和專科醫師的培訓項目後，能夠達到衛生部《住院醫師規范化培訓》要求，達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的醫師水平。

一、培訓對象

1、 新入院的五年制、七年制臨床醫學畢業生從事醫院臨床醫療工作人員。

2、 新入院的三年制（碩士、博士）研究生從事醫院臨床醫療工作人員。若無工作經驗者，直接納入住院醫師規范化培訓。若有部分工作經驗者，需要參加相應水平考核，並根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

3、 外單位調入的住院醫師，需參加相應水平考核，並根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

二、 培訓規劃

<一>培訓安排：

住院醫師規范化培訓分兩個階段進行（擬2+3方案）。

第一階段時間二年，主要在二級專科範圍內進行輪轉。旨在擴大臨床知識面，強化臨床技能和急救處理能力。為下一階段進行專科醫師培訓做好准備。

第二階段時間三年。在亞專科進行專科醫師培養。成為低年資的專科醫師，為專業發展奠定一個堅實的基礎

1、 醫學院校本科畢業生進入我院，從開始工作的第一年即進入住院醫師規范化培訓的全階段培訓。

2、 醫學院校各類七年制臨床醫學專業畢業生進院後納入第一階段第二年的培養。

3、 五年制畢業直升碩士的臨床醫學畢業生進院後納入住院醫師第一階段第二年的培養。

4、 五年制畢業碩博連讀的臨床醫學專業畢業生進院後納入住院醫師第一階段第二年培養。

5、 臨床醫學碩士、博士畢業生進院後，若有臨床工作經驗，則納入住院醫師第二階段培養。

6、 外單位調入的住院醫師，必須先參加由醫院組織的臨床技能綜合考核。通過考核確定其已經實際達到臨床技能水平程度，則納入第二階段的培養。

<二>輪轉方案：

臨床內、外科住院醫師進院先把內、外科大類分好。具體科室不定進行輪轉。第一階段培養結束後進入第二階段培養。其他科室如兒科、婦產科、超聲、放射、五官、眼科等科室則一開始就按照專科醫師培養要求進行相應的輪轉培訓。

<三>培訓要求：

綜合素質培訓，基本理論及臨床技能培訓。

三、 培訓考核：

1、日常考核

2、輪轉考核

3、年度考核

4、階段考核

培訓期間待遇：

1、 住院醫師在規范化培訓期間，享受在職職工待遇。每月日常考核合格者，發放該月全額獎金。當月考核不合格者，根據實際情況扣發當月獎金。

2、第一階段獎金由醫務處統一組織發放，第二階段獎金由所在科室發放。

四、 組織考核：

1、 成立住院醫師規范化培訓考核小組，由分管副院長任組長，醫務處主任、人事處主任、科教處主任、質控辦主任任副組長，共同參與管理。住院醫師規范化培養的日常具體工作由醫務處全面負責。

2、 科主任作為科室住院醫師培養工作的主要負責人，必須重視和支持這項工作，醫院已將此項工作列入科主任考核的一項重要指標。

3、為了達到培養質量，要求每個科室成立住院醫師培訓小組，科主任作為第一負責人，成立專家考核小組，聘請院內外專家擔任住院醫師技能考核專家，對住院醫師的臨床技能進行不定期考核。

五、內、外科專業第一階段培養（第1—2年）具體實施方案

1、培養目的：

通過二級學科的輪轉培養，旨在打好臨床工作的基礎，強化臨床技能，提高臨床處理能力，要求能准確詢問、書寫病史，進行全面體格檢查，熟悉各輪轉科室的診療常規（包括診療技術）。基本掌握急診常見疾病的診斷和處理，為下一階段成為專科醫師做好准備。

2、輪轉安排要求：

第一年．內科系統必修專業：心臟科（2個月），呼吸內科（2個月），消化內科（2個月），神經內科（2個月），急診部（1個月），醫務處（1個月），兒科（1個月），急診內科（1個月）。

外科系統必修專業：普外科（5個月），心胸外科（2個月），骨科（2個月），急診部及急診外科各1個月（共2個月），醫務處（1個月）。

第二年．在取得職業醫師資格的情況下內外科系統必修專業：麻醉科（3個月），EKG(1個月)，普放（1個月)，B超（1個月），CT室（1個月），ICU（1個月），MRI（1個月），並選修3個月（外科系統為神經外科、急診外科、病理科等，內科系統為感染科、急診內科、腎臟內科等。）

本年度以強化臨床技能為主，要求能熟練掌握各項臨床操作技能，包括心電圖，讀片，心肺復甦，呼吸機的使用，氣管插管，各類穿刺，無創監護技術等。

3、培訓方法：

1）、實行導師負責制（主治職稱以上），專人帶教，出科考核由醫務處執行。

2）、第一年住院醫師必須全部書大病歷（我院電子病案？），每月至少五份。第二年可改寫入院錄，並登記在冊，備查備考。

3）、每科分管床位不得少於5張

4、 考核：

第一年，考核內容以臨床基本功為主，包括病歷質量，體格檢查，理論知識考核。時間為每年6月份。

第二年，考核內容以技能考核為主，包括讀片，EKG，心肺復甦，技能操作和理論知識考核。時間為每年7月份。

考核專家庫成員：內科組：胡志濤、韋紅、湯海濤、張世群、王秀芬、翁雲龍、余龍

外科組：徐皓、謝威、孫良業、霍前倫、謝貽祥 、 李家寬

醫技組：張煒芬、汪文生、周祖剛、徐家聲、闞小傑、吳宗山

六、內外科專業第二階段培養具體實施方案

1、培養目的：通過二年的各學科培養，進一步鞏固專科知識，熟練掌握專科常見病，多發病的診療常規（包括診療技術），重視專科臨床實踐，逐步積累經驗，拓展和提高專科診治能力，能完成專科專年住院醫師工作。同時能承擔院內會診，能帶實習醫生查房，達到專科醫師水平。

2. 輪轉安排：主要在專科科室完成，在本科室門、急診、病房間輪轉，也可選擇在本專科相關的其他專科進行適當輪轉。其中完成住院總12個月，門、急診6個月。

3、 培訓方法：

1）、導師負責制，專人帶教（副高職稱以上）

2）、病歷書寫以入院錄為主

4、 考核：

年度考核：以專科的基本理論和操作技能為主。包括理論知識考核和操作技能考核（完成當年培訓者）

考核時間：每年7月份（科室組織考核，培訓小組督查）

階段考核：以綜合能力為主，包括病例分析，技能考核，理論知識考核

考核時間：每年7月份（培訓辦公室組織考核）

考核對象：完成第二階段專科醫師培訓者

5、 考核專家組

年度考核組成員：考核專家庫成員及各相關科室科主任

階段考核組成員：考核專家庫成員及各相關科室科主任

篇三：住院醫師規范化培訓實施方案

臨床住院醫師規范化培訓是高等醫學院校畢業生畢業後教育的重要組成部分，對提高臨床醫師素質，培養高質量人才具有重要意義。根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》和廣東省《臨床住院醫師規范化培訓實施方案》，我市於XX年開始在三級醫院試點開展臨床住院醫師規范化培訓工作；XX年制定了《深圳市臨床住院醫師規范化培訓實施辦法》，並在試點的基礎上，在全市二級以上醫院全面鋪開培訓工作；20XX年起，在全市各級、各類醫療機構全面開展臨床住院醫師規范化培訓工作。根據我市臨床住院醫師規范化培訓工作實踐，結合未來專科醫師培訓工作發展趨勢，現對《深圳市臨床住院醫師規范化培訓實施辦法》予以修訂並印發。

一、培訓范圍

（一）二級以上醫療機構：

1．XX年及以後醫學本科或專科畢業分配在醫療機構從事臨床工作的住院醫師。

2．非高等醫學院校畢業，XX年及以後獲得醫師職稱，從事臨床工作的醫師。

（二）二級以下醫療機構：20XX年及以後醫學本科或專科畢業分配在醫療機構，從事臨床工作的住院醫師。

（三）綜合醫院的中醫類、中西醫結合類、中醫院的西醫類住院醫師，按所在醫療機構的級別分別參加相應的培訓。

（四）中醫院的中醫類、中西醫結合類住院醫師的規范化培訓，按照中醫住院醫師規范化培訓要求另行執行。

二、培訓對象

（一）醫學院校本科及專科畢業的住院醫師：從開始臨床工作的第一年進入規范化培訓；專科畢業的住院醫師第一階段培訓時間需延長兩年。

（二）七年制臨床醫學碩士畢業生：進入住院醫師第一階段第三年的培訓。

（三）臨床醫學碩士畢業生：直接進入第二階段培訓。就讀臨床醫學碩士研究生前從事本學科臨床工作累計滿2年以上者，經所在醫院的考核後，可直接進入第二階段第二年的培訓。

（四）醫學科學學位碩士或博士：畢業前未任住院醫師者，進入住院醫師第一階段第一年培訓；畢業前曾任住院醫師並參加住院醫師規范化培訓者，根據其工作時間進入第一或第二階段相應年限培訓；如畢業前曾任住院醫生，但未參加住院醫師規范化培訓，須經所在醫院考核後，確定其進入第一或第二階段相應年限培訓；七年制碩士畢業後取得醫學科學博士學位者，應進入第一階段第三年培訓。

（五）從其他單位調入的住院醫師，在原單位已進行規范化培訓的，須經醫院審核培訓資料後，進入第一或第二階段相應年限培訓；培訓資料不全或未參加規范化培訓者，經醫院考核後，按實際水平進入相應年限培訓。

三、培訓目標

住院醫師經過規范化培訓，達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的主治醫師基本條件的要求，具體如下：

（一）堅持鄧小平理論、「三個代表」重要思想及科學發展觀，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執行黨的衛生工作方針，具有良好的醫德醫風，熱愛臨床醫學事業，全心全意為人民健康服務。

（二）掌握本學科的基礎理論，熟悉相關學科的基礎理論，具有較系統的學科知識，了解本學科國內外新進展，並能用以指導實際工作。

（三）具有本學科較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學科的臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病症，能對下級醫師進行業務指導,擔任一定的臨床教學工作。

（四）初步掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，寫出具有一定水平的學術論文。

（五）掌握一門外語，能較熟練地閱讀本學科的外文書刊，並且具有較好的聽、說、寫能力。

四、培訓內容

包括政治思想和醫德醫風、臨床能力、專業理論、專業外語、科研和教學能力等。

（一）政治思想和職業道德：培養全心全意為病人服務的思想和優良的醫德醫風，樹立嚴謹、求實的科學態度。

（二）臨床能力、專業理論的培訓按各學科培訓細則要求進行。

（三）專業外語：以自學為主，閱讀各學科相關的外文專著和有關文獻、專業雜志。第一階段應達到每小時能筆譯外文專業書刊2500個以上印刷字元;第二階段達到每小時能筆譯外文專業書刊3000-3500個以上印刷字元，並具有較好的聽、說、寫能力。

（四）科研能力：結合臨床實踐，在上級醫師指導下具有一定的科研能力。第一階段應具備閱讀和分析專業性期刊的能力，完成1篇具有一定水平的文獻綜述或病例報道、個案分析；第二階段應掌握基本的臨床科研方法，完成1篇具有一定水平的學術論文。

（五）教學能力:對下級醫師進行業務指導,高等醫學院校臨床教學基地的醫師需承擔一定的臨床帶教任務。

住院醫師在培訓過程中要填寫《臨床住院醫師規范化培訓登記手冊》，如實記錄臨床實踐活動及有關科研、教學活動，作為培訓、考核的重要依據。

五、培訓時間

培訓時間為5年，前3年為第一階段，後2年為第二階段。專科畢業的住院醫師第一階段培訓需延長2年。

第一階段為全科培訓階段，通過完成本學科主要專業科室和相關專業科室的輪轉。其中要安排不少於1年的時間，實行24小時住院醫師負責制的工作，安排不少於3－6個月的時間，參加基層或社區衛生工作實踐。目的是掌握本學科基本理論、基本知識和基本技能。

第二階段為專科定向培訓階段，主要在今後定向的三級學科工作學習，同時完成二級學科總住院醫師訓練，時間一般為1年，最少不得少於8個月。目的是為專業發展奠定堅實的基礎，提高專業理論水平和臨床能力。第二階段不具備專科培訓條件的單位需將住院醫師外送到經省衛生廳認可的住院醫師規范化培訓基地進行培訓。

六、培訓基地

符合《廣東省臨床住院醫師培訓基地標准》要求的學科可申請臨床住院醫師培訓基地，由市衛生局初審，省衛生廳復核認可。

已認可的培訓基地須按照培訓大綱要求，制定培訓計劃，並嚴格實施。培訓基地除對本單位住院醫師進行培訓外，還需承擔外單位派送的住院醫師的培訓任務。

按照培訓方案要求必須進行輪轉的學科，如所在單位沒有設立的，需將住院醫師外送至其他醫療機構培訓；未取得培訓基地資格的學科，按照本方案進行住院醫師培訓時，對已完成第一階段培訓的住院醫師，應有計劃地送到培訓基地進行第二階段專科定向培訓，時間不少於1年。

② 急求：最新醫院管理制度匯編

一,采購制度
1,根據"按需購進,擇優選購"的原則,依據市場動態,庫存結構及質量部門反饋的信息編制購貨計劃,報總經理批准後執行.要建立供銷平衡,保證供應,避免脫銷或品種重復積壓以致過期失效造成損失.
2,嚴格執行企業制定的保健食品購進程序,確保從合法的企業購進合法和質量可靠的保健食品.
3,要認真審查供貨單位的法定資格,經營范圍和質量信譽,考察其履行合同的能力,必要時會同質量管理部門對其進行現場考察,簽訂質量保證協議書,協議書應註明購銷雙方的質量責任,並明確有效期.
4,加強合同管理,建立合同檔案.簽訂的購貨合同必須註明相應的質量條款.
5,質量管理部門要做好首營企業和首營品種的審核工作.向供貨單位索取加蓋企業印章的,有效的《衛生許可證》,《營業執照》,《保健食品批准證書》和《產品檢驗合格證》,以及保健食品的包裝,標簽,說明書和樣品實樣,執行《首營企業和首營品種的審核制度》.
6,購進保健食品應有合法票據,按規定做好購進記錄,做到票,帳,貨相符,購進記錄保存至超過保健食品有效期1年,但不得少於3年.
7,嚴禁采購以下保健食品:(1)無《衛生許可證》生產單位生產的保健食品.(2)無檢驗合格證明的保健食品.(3)有毒,變質,被污染或其他感觀性狀異常的保健食品.(4)超過保質期限的保健食品.(5)其他不符合法律法規規定的保健食品.
二,貯存制度
1,所有入庫保健食品都必須進行外觀質量檢查,核實產品的包裝,標簽和說明書與批準的內容相符後,方准入庫.
2,倉庫保管員應根據保健食品的儲存要求,合理儲存保健食品.需冷藏的保健食品儲存於冷庫(溫度2-10℃),需陰涼,涼暗儲存的儲存於陰涼庫(溫度不高於20℃),可常溫儲存的儲存於常溫庫(溫度0-30℃),各庫房均應有避光措施,相對濕度應保持在45-75%之間.
3,保健食品應離地,隔牆10cm放置,各堆垛間應留有一定的距離.搬運和堆垛應嚴格遵守保健食品外包裝圖示標志的要求規范操作,堆放保健食品必須牢固,整齊,不得倒置;對包裝易變形或較重的保健食品,應適當控制堆放高度,並根據情況定期檢查,翻垛.
4,應保持庫區,貨架和出庫保健食品的清潔衛生,定期進行清掃,做好防火,防潮,防熱,防霉,防蟲,防鼠和防污染等工作.
5,應定期檢查保健食品的儲存條件,做好倉庫的防曬,溫濕度監測和管理.每日上下午各一次對庫房的溫濕度進行檢查和記錄,如溫濕度超出范圍,應及時採取調控措施.
6,應根據庫存保健食品的流轉情況,定期檢查保健食品的質量情況,發現質量問題應立即在該保健食品存放處放置"暫停發貨"牌,並填寫《質量問題報告表》,通知質管部復查並處理.
三,銷售制度
1,所有銷售人員必須經衛生知識和產品知識培訓後方能上崗.2,應嚴格按照《中華人民共和國食品衛生法》,《保健食品管理辦法》的要求正確介紹保健食品的保健作用,適宜人群,使用方法,食用量,儲存方法和注意事項等內容,不得誇大宣傳保健作用,嚴禁宣傳療效或利用封建迷信進行保健食品的宣傳.
3,嚴禁以任何形式銷售假劣保健食品.凡質量不合格,過期失效,或變質的保健食品,一律不得銷售.
4,銷售過程中懷疑保健食品有質量問題的,應先停止銷售,立即報告質管部,由質管部調查處理.
5,衛生管理員負責做好防火,防潮,防熱,防霉,防蟲,防鼠及防污染等工作,指導營業員每天上下午各一次做好營業場所的溫濕度檢測和記錄,如溫濕度超出范圍,應及時採取調控措施,確保保健食品的質量.
6,在營業場所內外進行的保健食品營銷宣傳(包括燈箱廣告,各種形式的宣傳資料),要嚴格執行國家有關的法律法規;未取得廣告批准文號的,不得在營業場所內外發布廣告;廣告批文超過有效期的,應重新辦理審批手續.
四,售後服務制度
1,公司應建立一支專業的售後服務隊伍,負責解答和處理顧客對保健食品的保健功能,使用方法,食用量,儲存方法,注意事項以及質量問題的咨詢和投訴.
2,售後服務部應建立售後服務檔案,對顧客提出的意見和處理結果予以登記,定期匯總上報公司相關部門.
3,定期開展用戶訪問,積極做好售後服務工作,及時向質量管理部門反饋客戶質量查詢或投訴信息,並落實相關質量改進措施.
4,對消費者投訴的質量問題,應在接到信息後第一時間予以處理,重大問題應及時上報公司分管負責人,必要時向主管部門報告.
5,營業場所內應設立顧客意見本,服務公約,服務電話和行業主管部門投訴電話,便於消費者監督.
6,對消費者提出的合理化建議應積極予以採納,並予以感謝.7,制定便民服務措施,提供義務咨詢,免費送貨上門等服務提高顧客滿意度.
經營場所衛生管理制度
1,公司全體員工均應保持經營場所的干凈,整潔.
2,經營場所內不得存放有毒,有害物品.
3,經營場所內不得隨地吐痰,亂丟果皮,雜物等.
4,任何員工不得將易燃,易爆等物品帶入經營場所內.
5,個人辦公區間物品應擺放整齊,辦公台上不得擺放與辦公無關的物品.
6,不得在經營場所內用餐,如需用餐需在公司統一規定的區域內.
7,注意個人衛生,不得穿背心,拖鞋進入辦公區域.
8,滅蚊燈,老鼠夾,殺蟲劑應保持有效狀態,發現故障應及時報告衛生管理員,衛生管理員應立即採取措施加以解決.
倉庫衛生管理制度
1,倉庫劃分為待驗區,合格品區,不合格品區,各區應放置明顯標志.
2,所有入庫產品應分區,分類擺放在規定的區間,出入庫帳目應與貨位卡相符..
3,應根據保健食品的性能及要求,將保健食品分別離地整齊存放於常溫庫,陰涼庫或冷藏庫,並保證保健食品的質量.
4,應合理使用倉容,堆碼整齊,牢固,無倒置現象.庫存保健食品應按保質期遠近依序存放,先進先出,不同批號保健食品不得混垛.
5,倉庫內應保持乾燥,整潔,通風,地面清潔,無積水,門窗玻璃潔凈完好,牆壁天花板無霉斑,無脫落,防蟲,防鼠,防塵,防潮,防霉,防火設施配置齊全,措施得當.
5,倉庫應定期做好清潔衛生消毒工作,每日進行防蠅,防鼠,防蟑檢查和打掃衛生,每月進行一次消毒,殺菌,並作好記錄.
6,非倉庫員工不得進入倉庫.進出倉庫要換倉庫專用鞋預防灰塵.
7,倉庫內不得吸煙,喝酒,進食,不得存放與保健食品存放無關的私人雜物,不得存放易燃,易爆和有毒物品.
人員健康管理制度
1,從事經營活動的每一位員工每年必須在區以上醫院體檢一次,體檢除常規項目外,應加做腸道致病菌,胸透以及轉氨酶,乙肝表面抗原檢查,取得健康證明後方可參加工作.
2,凡患有痢疾,傷寒,病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者),活動性肺結核,化膿性或滲出性皮膚病,精神病以及其他有礙食品衛生的疾病的,不得參與直接接觸保健食品的工作.
3,員工患上述疾病的,應立即調離原崗位.病癒要求上崗,必須在指定的醫院體檢,合格後才可重新上崗.
4,公司發現有患傳染病的職工後,相關接觸人員必須立即進行體檢,確認未受傳染的,方可繼續留崗工作.
5,每位員工均有義務向部門領導報告自己及家人身體情況,特別是本制度中不允許有的疾病發生時,必須立即報告,以確保保健食品不受污染.
6,在崗員工應著裝整潔,佩戴工號牌,勤洗澡,勤理發,注意個人衛生.
7,應建立員工健康檔案,檔案至少保存三年.
人員培訓制度
1,各級管理人員,經營人員及與經營活動有關的維修,保潔,倉儲,服務等人員,均應按《中華人民共和國食品衛生法》和《保健食品管理辦法》的規定,根據各自的職責接受培訓教育.
2,質量管理部負責制定年度員工培訓計劃,報總經理批准後下發實施.行政部門按照培訓計劃合理安排全年的質量教育,培訓工作,並負責建立職工教育培訓檔案.
3,培訓方式以企業定期組織集中學習和自學方式為主,以外部培訓為輔.任何人無正當理由,均不得缺席公司的培訓,並應自覺完成學習計劃.
4,新錄入員工,轉崗員工上崗前須進行質量教育與培訓,主要培訓內容包括《中華人民共和國食品衛生法》,《保健食品衛生管理辦法》等相關法律法規,崗位職責,各類質量台帳,記錄的登記方法等.培訓結束後統一考核,不合格者不得上崗.
5,參加外部培訓及在職接受繼續學歷教育的人員,應將考核結果或相應的培訓教育證書原件交行政部門驗證後,留復印件存檔.
6,企業內部培訓教育的考核,由行政部門與質量管理部共同組織,根據培訓內容的不同可選擇筆試,口試,現場操作等考核方式,並將考核結果存檔.
7, 培訓和繼續教育的考核結果,作為有關崗位人員聘用的主要依據,並作為員工晉級,加薪或獎懲等工作的參考依據.
崗 位 職 責
一,企業負責人崗位職責
1,對公司保健食品的經營負全面責任,保證公司執行國家有關保健食品的法律,法規和行政規章.
2,負責建立,健全公司質量管理體系,加強對業務經營人員的質量教育,保證公司質量管理方針和質量目標的落實和實施,
3,負責簽發保健食品質量管理制度及其他質量文件,負責處理重大質量事故,定期組織對質量管理制度的執行情況進行考核.
4,負責對保健食品首營企業和首營品種的審批,對公司購進的保健食品質量有裁決權.
5,負責國家和上級主管部門有關保健食品的法律法規及各項政策在公司內部的貫徹實施.
6,負責選拔任用各方面的合格人員,定期開展質量教育和培訓工作,每年組織一次全員身體檢查.
二,食品衛生管理員崗位職責
1,認真學習和貫徹執行國家有關保健食品的法律,法規和行政規章,嚴格遵守公司的質量和衛生管理的規章制度,對保健食品的衛生管理工作負直接責任.
2,按時做好營業場所和倉庫的清潔衛生工作,保持內外環境整潔,保證各種設施,設備安全有效.
3,每年負責安排公司經營人員的健康檢查,建立並管理員工健康檔案,監督檢查員工保持日常個人衛生.
4,負責監督做好營業場所和倉庫的溫濕度檢測和記錄,保證溫濕度在規定的范圍內,確保保健食品的質量.
5,保證保健食品的經營條件和存放設施安全,無害,無污染,發現可能影響保健食品質量的問題時應立即加以解決,或向總經理報告.
三,購銷人員崗位職責
1,嚴格遵守國家有關保健食品的法律法規和各項政策,遵守公司各項質量管理的規章制度,特別是采購和銷售方面的管理制度.
2,采購人員應根據公司的計劃按需進貨,擇優采購,嚴禁從證照不全的公司或廠家進貨.
3,對購進的保健食品應按照合同規定的質量條款,認真檢查供貨單位的《衛生許可證》,《工商執照》和保健食品的《批准證書》,《檢驗合格證》,對保健食品逐件驗收.
4,銷售人員應確保所售出的保健食品在保質期內,並應定期檢查在售保健食品的外觀性狀和保質期,發現問題立即下架,同時向質管部報告.
5,銷售時應正確介紹保健食品的保健作用,適宜人群,使用方法,食用量,儲存方法和注意事項等內容,不得誇大宣傳保健作用,嚴禁宣傳療效或利用封建迷信進行保健食品的宣傳.
6,營業員應每天上下午各一次做好營業場所的溫濕度檢測和記錄,如溫濕度超出范圍,應及時採取調控措施,確保保健食品的?C

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三、院長職責
1．在上級和醫院黨委領導下，根據黨的方針政策全面領導醫院的工作，包括醫療、教學、科研、預防、人事、財務和總務等工作。
2．領導制訂本院工作計劃，按期布置、檢查、總結工作，並向領導機關匯報。
3．負責組織、檢查醫療護理工作，定期深入門診、病房，並採取積極有效措施，保證不斷地提高醫療質量。
4．負責組織、檢查臨床教學、培養幹部和業務技術學習。
5．負責領導、檢查全院醫學科學研究工作計劃的擬訂和貫徹執行情況，採取措施，促進研究工作的開展。
6．負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作和地段工作。
7．教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，改進醫療作風和工作作風，改善服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故的發生。
8．根據國家人事制度，組織領導醫院工作人員的任免、獎懲、調動及提升等工作。
9．加強對後勤工作的領導，審查物質供應計劃，檢查督促財務收入開支，審查預決算，關心職工生活。
10．及時研究處理人民群眾對醫院工作的意見。
11．因事外出或缺勤時，得指定一位副院長代替院長職務。

四、業務副院長職責
1．在院長領導下，分管全院的醫療、護理、醫技等科室的工作。
2．督促檢查醫療制度、醫護常規和技術操作規程的執行情況。
3．深入科室，了解和檢查診斷、治療和護理情況，必要時領導重危病員的會診、搶救工作，定期分析醫療指標，採取措施，不斷提高醫療護理質量。
4．負責組織全院醫務人員的業務技術學習和高、中級醫學院校的臨床教學實習以及掛鉤醫療機構的業務指導工作。
5．負責領導全院的醫學科學研究工作。
6．領導醫療業務統計病案工作。
7．負責組織、檢查門診、急診工作，以及急重病員的入院情況。
8．負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作，指導所負擔的機關、工廠等單位的職業病、多發病的防治工作。
9．組織、檢查本院門診的轉診、會診、疫情報告及醫院預防保健和衛生宣教工作。

五、行政副院長職責
1．在院長領導下，分管全院的行政、財務和總務工作。
2．負責組織擬定醫院各項行政工作制度，並經常督促檢查執行情況。
3．負責督促財務、總務部門保證醫療所需物資供應工作。
4．負責督促檢查本院治安、保衛工作。
5．負責審查預決算，掌握財務收入開支、基建、維修以及醫院財產物資的管理工作。
6．負責督促檢查全院的經濟管理工作。
7．負責督促檢查全院工作人員的生活福利工作。
8．負責督促檢查全院的清潔衛生和綠化環境工作。

六、辦公室主任職責
1．在院長、副院長領導下，負責全院的秘書、行政管理工作。
2．安排各種行政會議，做好會議記錄，負責綜合醫院的工作計劃、總結及草擬有關文件，並負責督促其貫徹執行。
3．負責領導行政文件的收發登記、轉遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。
4．負責本室人員的政治學習。領導有關人員做好印鑒、打字、外勤、通訊聯絡、人民群眾來訪來信處理、參觀及外賓的接待等工作。
5．負責院長臨時交辦的其他工作。
辦公室副主任協助主任負責相應的工作。

七、醫務科科長職責
1．在院長領導下，具體組織實施全院的醫療、教學、科研、預防工作。
2．擬訂有關業務計劃，經院長、副院長批准後，組織實施。經常督促檢查，按時總結匯報。
3．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規的執行，定期檢查，採取措施，提高醫療質量，嚴防差錯事故。
4．對醫療事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。
5．負責實施、檢查全院醫務技術人員的業務訓練和技術考核。不斷提高業務技術水平。協助人事科做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作。
6．負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層的技術指導工作。
7．檢查督促各科進修和教學科研計劃的貫徹執行。組織科室之間的協作，改進門診、急診工作。
8．督促檢查葯品、醫療器械的供應和管理工作。
9．領導醫務科及所屬人員的政治學習。抓好病案統計、圖書資料管理工作。
醫務科副科長協助科長負責相應的工作。

八、預防保健科科長職責
1．在院長領導下，負責全院和院外地段的預防保健和計劃生育工作。
2．擬定預防保健和計劃生育工作計劃，經院長批准後組織實施，並經常督促檢查，按時總結匯報。
3．領導本科人員完成本院職工的醫療保健工作，組織定期體檢，掌握健康情況，提出保護職工身體健康的防護和保健措施。
4．組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報告及各項衛生防疫工作。
5．督促本科人員認真執行各項規章制度和操作常規，防止差錯事故的發生。
6．組織本科人員的業務學習和技術考核，並對本科人員的晉升、獎懲提出具體意見。
7．負責檢查督促全院職工嚴格執行公費醫療制度。
副科長協助科長負責相應的工作。

九、圖書管理員職責
1．在醫務科長領導下進行工作。
2．負責訂購和收集醫學圖書、刊物和資料。
3．負責圖書資料的登記、分類和編目工作。
4．負責書庫的管理，保持書庫和圖書清潔、整齊、通風。防止圖書霉爛、蟲蛀和火災。
5．嚴格執行圖書管理制度，堅守崗位，按時開館，認真辦理書刊借閱手續。
6．經常介紹新書內容，為醫療、教學、科研、預防等工作主動提供參考資料。
7．負責制訂本院圖書室的管理細則，經科長、副科長批准後執行。

十、病案管理員職責
1．在醫務科長領導下進行工作。
2．經常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。
3．負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4．負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5．查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的供應，辦理借閱病案的手續。
6．提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。
7．做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、乾燥，防止病案霉爛，蟲蛀和火災。

十一、醫療統計人員職責
1．在醫務科長領導下，負責編報上級規定的報表和提供本院領導及醫療、教學、科研需要的統計資料。統計資料繕寫完畢後必須核對准確、完整、並加以必要的說明，按期上報。
2．每天深入門診、病房及有關各科室收集工作日誌，分別整理、核對，進行登記。
3．每月將門診、病房及各醫技科室登記好的原始資料，分別進行統計，按月、季、半年、年度等分別對比分析，並做好疾病分類統計工作。
4．每月終負責向醫技科室催送月報表，分別進行登記。
5．督促各科室做好醫療登記、統計工作，給予必要的幫助。
6．努力鑽研業務，不斷提高統計水平，保管好各種醫療統計資料。

十二、臨床科主任職責
1．在院長領導下，負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2．制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3．領導本科人員，對病員進行醫療護理工作，完成醫療任務。
4．定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。
5．組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。
6．督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防並及時處理差錯事故。
7．確定醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。
8．參加門診、會診、出診，決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。
9．領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織並擔任臨床教學。
副主任協助主任負責相應的工作。

十三、臨床主任醫師職責
1．在科主任領導下，指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2．定期查房並親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。
3．指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作，有計劃地開展基本功訓練。
4．擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。
5．定期參加門診工作。
6．運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。
7．督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。
8．指導全科結合臨床開展科學研究工作。
副主任醫師參照主任醫師職責執行。

十四、臨床主治醫師職責
1．在科主任領導和主任醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。
2．按時查房，具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3．掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，並向科主任匯報。
4．參加值班、門診、會診、出診工作。
5．主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽出(轉)院病歷。
6．認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。
7．組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。
8．擔任臨床教學，指導進修、實習醫師工作。

十五、總住院醫師職責
1．在科主任領導和主治醫師領導下，協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。
2．帶頭執行並檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行，嚴防差錯事故發生。
3．負責組織和參加科內疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領下級醫師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫師不在時代理主治醫師工作。
4．協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的培訓和日常管理工作。
5．組織病房出院及死亡病例總結討論，做好病死率、治癒率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。
6．負責節日假日排班及書寫各種手術通知單。

十六、臨床住院醫師(士)職責
1．在科主任領導和主治醫師指導下，根據工作能力、年限，負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行三年二十四小時住院醫師負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作。
2．對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫囑並檢查其執行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
3．書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應病員入院後24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。並負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。
4．向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。
5．住院醫師對所管病員應全面負責，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重症病員，用口頭方式向值班醫師交班。
6．參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任，主治醫師查房(巡診)時，應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時，應陪同診視。
7．認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。
8．認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。
9．隨時了解病員的思想、生活情況，徵求病員對醫療護理工作的意見，做好病員的思想工作。
10．在門診或急診室工作時，應按門診、急診室工作制度進行工作。

十七、門診部主任職責
1．在院長領導下，負責門診部的醫療、護理、預防、教學、科學研究和行政管理工作。
2．組織制訂門診部的工作計劃。經院長、分管副院長批准後組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3．負責領導、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病員時，要及時上報，並採取相應措施。
4．定期召開門診系統會議，協調各科關系，督促檢查醫務人員貫徹各項規章制度，醫護常規技術操作規程。整頓門診秩序，改進醫療作風，改善服務態度，簡化各種手續，方便病員就診，不斷提高醫療護理質量，嚴防差錯事故。
5．負責組織門診工作人員做好衛生宣教、清潔衛生、消毒隔離、疫情報告等工作。
6．組織門診醫務人員，到所屬地段、工廠、機關、學校建立家庭病床，搞好預防保健和愛國衛生運動。
7．領導所屬人員的業務訓練，妥善安排進修、實習人員的工作。
8．領導接待和處理門診方面的群眾來訪、來信工作。
門診部副主任協助主任負責相應的工作。

十八、護理部主任(總護士長)職責
1．在院長領導下負責全面護理工作，擬定全院護理工作計劃，經院長、副院長審批後實施，並檢查護理工作質量，按期總結匯報。
2．負責擬定和組織修改全院護理常規，並嚴格督促執行，檢查指導各科室做好基礎護理和執行分級護理制度。
3．深入科室，對搶救危重病員的護理工作進行技術指導。
4．負責擬訂在職護士培訓計劃及落實措施，組織全院護理人員的業務技術訓練。定期進行業務技術考核。
5．掌握全院護理人員工作、思想、學習情況。負責院內護理人員的調配，並向院長提出護理人員升、調、獎、懲的意見。對於護理人員發生的差錯事故得與各科室共同研究處理。
6．審查各科室提出的有關護理用品的申報計劃和使用情況。
7．提請總務科安排護士生活上有關問題。
8．檢查、指導門診、急診、病房、手術室、供應室管理，使之逐步達到制度化、常規化、規格化。
9．擔任護士教學、實習任務的醫院應負責貫徹護士學校的教學及臨床實習計劃。
10．主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況，並定期組織護士長相互檢查、學習和交流經驗，不斷提高護理質量。
11．組織領導全院護理科研工作及護理新技術的推廣。
護理部副主任(副總護士長)協助主任(總護士長)負責相應的工作。

十九、主任護師職責
1．在護理部主任(總護士長)的領導下，指導本科護理業務技術、科研和教學工作。
2．檢查指導本科急、重、疑難病人的計劃護理、護理會診及搶救危重病人的護理。
3．了解國內外本科護理發展動態，並根據本院具體條件努力引進先進技術，提高護理質量，發展護理學科。
4．主持本科的護理大查房，指導主管護師的查房，不斷提高護理業務水平。
5．對本科護理差錯、事故提出技術鑒定意見。
6．組織在職主管護師、護師及進修護師的業務學習，擬定教學計劃，編寫教材，並負責講授。
7．帶教護理系和護理專修科學生的臨床學習，擔任部分課程的講授，並指導主管護師完成此項工作。
8．協助護理部做好主管護師、護師晉級的業務考核工作，承擔對高級護理人員的培養。
9．制定本科護理科研、技術革新計劃，並負責指導實施。參與審定、評價護理論文和科研、技術革新成果。
10．負責組織本科護理學術講座和護理病案討論。
11．對全院的護理隊伍建設，業務技術管理和組織管理提出意見，協助護理部加強對全院護理工作的領導。
副主任護師參照主任護師的職責執行。

二十、主管護師職責
1．在科護士長領導下和本科主任護師指導下進行工作。
2．負責督促檢查本科各病房護理工作質量，發現問題，及時解決，把好護理質量關。
3．解決本科護理業務上的疑難問題，指導重危、疑難病人護理計劃的制訂及實施。
4．負責指導本科各病房的護理查房和護理會診，對護理業務給予具體指導。
5．對本科各病房發生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，並提出防範措施。
6．組織本科護師、護士進行業務培訓，擬訂培訓計劃，編寫教材，負責講課。
7．組織護理系、護理專修科學生和護校學生的臨床實習，負責講課和評定成績。
8．制訂本科護理科研和技術革新計劃，並組織實施。指導全科護師、護士開展科研工作。
9．協助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作。

二十一、護師職責
1．在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。
2．參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題，及時解決。
3．參與病房危重、疑難病人的護理工作，及難度較大的護理技術操作。帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4．協助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。
5．參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。
6．協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓，制訂學習計劃，組織編寫教材並擔任講課。對護士進行技術考核。
7．參加護校部分臨床教學，帶教護生臨床實習。
8．協助護士長制訂本病房的科研、技術革新計劃，提出科研課題，並組織實施。
9．對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防範措施。

二十二、門診部護士長職責
1．在護理部主任(總護士長)、醫務科或門診部領導下，負責門診護理行政管理，督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。
2．制定工作計劃，負責護理人員分工排班，經常深入各科門診檢查護理質量，復雜的技術應親自執行或指導護士操作。搞好傳、幫、帶，不斷提高技術水平。
3．督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。並檢查指導各診室做好開診前准備及衛生宣傳工作。
4．督促教育護理人員改善服務態度，經常巡視候診病員的病情變化，對較重的病員應提前診治或送急診室處理。
5．督促衛生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作，並組織及時供應開水和飲具。
6．組織護士、衛生員業務學習，指導實習護士的工作。開展護理科學研究及時總結經驗。
副護士長協助護士長負責相應的工作。

二十三、門診部護士職責
1．在門診部護士長領導下進行工作。
2．負責器械的消毒和開診前的准備工作。
3．協助醫師進行檢診，按醫囑給病員進行處置。
4．經常觀察候診病員的病情變化，對較重的病員應提前診治或送急診室處理。
5．負責診療室的整潔、安靜，維持就診秩序，做好衛生防病、計劃生育宣傳工作。
6．做好隔離消毒工作，防止交叉感染。
7．認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故。
8．按照分工，負責領取、保管葯品器材和其它物品。

二十四、急診室護士長職責
1．在護理部主任(總護士長)、醫務科或門診部領導下，進行工作。
2．組織安排、督促檢查護理人員配合醫師做好急診搶救工作。經常巡視觀察室病員，按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班。
3．督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，復雜的技術要親自執行或指導護士操作，嚴防差錯事故。
4．加強對護理人員的業務訓練，提高急診搶救業務的基本知識和技術水平。
5．組織護士准備各種急救葯品、器材，定量定點定位放置，並經常檢查補充、消毒、更換。
6．負責護理人員排班，制定工作計劃，檢查護理質量，總結經驗。
7．負責搶救器材和被服、用品的計劃請領和報銷工作。
8．督促護士做好隔離消毒，防止交叉感染。
9．督促護士、衛生員保持室內外清潔、整齊、安靜，做好隔離消毒。

二十五、急診室護士職責
1．在急診室護士長領導下進行工作。
2．做好急診病員的檢診工作，按病情決定優先就診，有困難時請示醫師決定。
3．急症病員來診，應立即通知值班醫師，在醫師未到以前，遇特殊危急病員，可行必要的急救處置，隨即向醫師報告。
4．准備各項急救所需用品、器材、敷料，在急救過程中，應迅速而准確地協助醫師進行搶救工作。
5．經常巡視觀察室病員，了解病員病情、思想和飲食情況，及時完成治療及護理工作，嚴密觀察與記錄留觀病員的情況變化，發現異常及時報告。
6．認真執行各項規章制度和技術操作常規，做好查對和交接班工作，努力學習業務技術，不斷提高分診業務能力和搶救工作質量，嚴防差錯事故。
7．准備各項急救所需葯品、器材、敷料。
8．護送危重病員及手術病員到病房或手術室。

二十六、科護士長職責
1．在護理部主任領導和科主任的業務指導下，根據護理部對全院護理工作質量標准、工作計劃，結合本科情況制訂本科護理計劃，並組織實施。
2．深入本科各病房參加晨會交接班，檢查危重病人護理，並作具體指導。對復雜的護理技術或新開展的護理業務，要親自參加實踐。
3．教育全科護理人員加強工作責任心，改進服務態度，認真執行醫囑，規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。
4．隨同科主任查房，以便了解護理工作中存在的問題，並加強醫護聯系。
5．組織本科護理人員學習護理業務技術，並注意護士素質的培養。
6．組織擬訂本科護理科研計劃，督促檢查計劃的執行情況，及時總結護理經驗。
7．了解本科病人的病情、思想及生活情況。督促檢查各病房護理工作，提出改進措施和意見。
8．負責組織安排護生在本科各病房的臨床教學及實習工作。
9．確定本科護士的輪換和臨時調配。
科副護士長協助科護士長負責相應的工作。

④ 醫院在職培訓實施方案

2012年護理人員在職培訓計劃
2012年護理部計劃在全院營造「大學習、大練兵、大比武「的繼續教育氛圍，目的：提高知識、提高技能、提升服務、創優質護理團隊。方法：講課，觀看視頻，高年資護士示範，護士練習。要求：人人掌握，分層次考核，考核貫穿於全年。
1月份：
1月12日 下午 2:30—3:30 無菌技術操作
2月份：
2月22日 下午2:30—3:30 密閉式靜脈輸液操作及語言溝通
3月份：
3月28日 下午2:30—3:30 氧氣吸入法操作
4月份：
4月25日 下午 2:30—3:30 口腔護理操作
4月30日 8:30—17:00 靜脈輸液技術操作比賽
5月份：
5月11日 18:00—19:00 慶祝「5.12」國際護士節—演講競賽
5月30日 18:00—19:00 素質培訓—護理優質服務
6月份：
6月27日 下午 2:30—3:30 婦科常用護理技術操作
7月份：
7月25日 下午 2:30—3:30 專科培訓—硬式內鏡的清洗保養滅菌
7月30日 下午 2:30—3:30 護士長培訓—護理安全管理
8月份：
8月8日 下午 2:30—3:30 肌肉注射操作及語言溝通
8月30日 下午 1:30—3:30 氧氣吸入法操作比賽
9月份：
9月19日 下午 2:00—3:30 心電圖的識別（護理版）
9月26日 下午 2:00—2:30 急救培訓—除顫儀、簡易呼吸器操作
10月份：
10月31日 下午 2:00—3:00 心肺復甦操作及語言溝通
11月份：
11月28日 下午 2:00—3:00 護理核心制度及崗位職責、法律法規
12月份：
12月12日 下午 2:00—3:30 患者跌倒的預防、靜脈留置針操作
12月24日 下午 2:00—4:00 心肺復甦操作比賽

⑤ 護理培訓計劃和培訓內容是什麼

1、院史教育、醫院文化簡介；

2、醫院各項規章制度及護理核心制度；

3、醫院感染控制相關知識；

4、醫院相關法律法規；

5、醫院信息系統；

6、優質護理服務標准及工作內涵；

7、醫院質量安全控制標准；

8、消防安全知識。

⑥ 醫院工作人員外出學習、培訓管理制度

外出進修學習和參加學術會議暫行規定

一、外出進修學習
1、外出進修學習(3個月以上)須從專業發展出發，以德才選人，並具有一定專業基礎(醫生執業5年以上，護士執業1年以上)的醫護人員。
2、每年年末由科教科（護理部）根據醫院各專業發展的需要擬訂下一年度進修計劃，各科室根據情況每l-3年選派一名醫護人員外出進修，根據進修申報情況，由科教科交院長辦公會批准後方可具體安排。
3、原則上不允許個人聯系外出進修，特殊情況須事先徵得科室負責人、科教科和主管院長同意後方可自行聯系。
4、有下列情況之一者，在三年內暫不派出進修：①違反醫德醫風有關規定受處罰者；②病、事假超過一個月；③醫療事故的主要負責人；④上年度繼續教育學分未完成；⑤不服從醫院工作安排。
5、進修期間須遵守進修接受單位的規章制度。
6、進修期間不得私自更換專業，不得無故中途停止學習；特殊情況需延長進修時間或提前返院時，應事先徵得進修接受單位同意並報請本院主管院長批准。
7、進修期間按規定享受生活補助，不享受醫院獎金、勞務費。一般不準請假，特殊情況需請假時，須經進修接受單位同意。進修費用（包括進修費、住宿費、交通費等）先由本人承擔，待學習期滿後，視進修完成情況，按有關規定核准報銷。
8、差旅費報銷辦法：大連市內，一個月報銷一次；省內，一個季度報銷一次；省外，半年報銷一次。交通工具標准按醫院差旅費報銷標准執行。
9、進修期間住宿由接受單位安排，按接受單位住宿收費標准報銷，不能安排住宿的，原則上不派進修或按同城市安排住宿單位收費標准報銷，超額部分自理。
10、進修期滿須及時返院，返院後可休息1～3天。上班後應分別向科室負責人及科教科(護理部)匯報學習情況，並遞交進修證書及進修費用單據存檔，在科內或院內就其所學專業進行匯報講座。
11、進修人員應當根據所學專業情況和醫院情況提出開展新技術工作計劃。
12、進修後三年內不得調離醫院，否則，由個人返還進修期間一切費用。
二、參加學術會議
1、范圍：省、大連市內各種專業學術會議；本年度國家級繼續醫學教育項目；全國性重要的學術會議、年會和專題學習班等。
2、原則：初中級職稱人員可以參加省、大連市內各種專業學術會議；在聘主治醫師每兩年可以參加1次省外全國性學術會議；在聘科室主任每年可以參加1次省外全國性學術會議（省內及大連市內除外）；省或大連市重點學科主任每年可以參加2次省外全國性學術會議。
全國性同一次學術會議限派1人次參加，2人以上須經審批。省內、市內學術會議可酌情增派。
3、申請流程：參會人員須持會議邀請函報請科教科（護理部），並由科教科（護理部）請示主管院長、院長批准，在科教科（護理部）登記存檔安排好本科室工作後方可參加。
4、外出前參會人員須安排好科室工作，按時返院，按規定結清各項費用。
5、本規定公布之日起執行。
你可以參照以上內容制定。

⑦ 鄉鎮醫院的護理工作質控計劃和醫院護士狐狸培訓計劃

2011年，杭州市護理質控中心將本著創新、求實、協作的精神，加強中心組織建設，並積極支持配合省中心的各項工作，結合等級醫院評審工作的開展，提高我市護理質量及保障護理安全，提高護理人員的綜合素質和臨床服務能力，更好地為全市人民的健康做貢獻。中心領導班子經過認真學習和討論，提出2011的工作計劃。

一、完善護理質量標准體系
結合浙江省護理質控中心相關要求，進一步完善以下護理質控標准：
1.完善單項質控標准：基礎護理質量、病歷書寫質量、危重病人護理質量、消毒隔離、分級護理質量。
2.完善與臨床路徑相關的護理質控標准。
3.完善單病種護理質控標准。

二、組織與標准相關的培訓
1.計劃上半年召開二級以上醫院護理部主任會議，進行護理管理理念的培訓，屆時請有關專家對等級醫院評審的標准進行解讀。
2.杭州地區質控標准培訓。

三、護理質量督導
1.積極配合等級醫院評審工作，並根據等級醫院評審標准對二級以上醫院進行護理質量檢查指導。
2.對單項質控標准進行一次督查。根據已完成的杭州市內鏡、各類介入、新生兒科等科室的有關護理操作規范、流程以及質量檢查標准，對全市二、三級醫院的落實情況進行護理質量專項檢查。
3.對各級醫院開展不定期的巡查。

四、組織護理專家赴社區醫院進行指導
積極配合衛生局基護處，依靠中心專業護理資源，組織各專業組護理專家對社區護士進行有關護理技能和理論的培訓和指導，以提高社區護士的整體護理水平。

五、優質護理試點病房交流，促進各醫院試點病房的開設
計劃3-4月份召開各醫院試點病房經驗交流會，總結經驗，屆時共同探討如何在試點的基礎上進一步推廣，結合各醫院實際，積極採取措施，不斷逐步完善醫院護理管理制度，切實改善護理服務，建立護理質量持續改進的長效機制，提高護理工作水平，提高病人滿意度。

六、加強學術交流，促進我市護理工作的發展
質控中心將與護理學會合作，對有關護理專業的質控信息進行收集和調研，組織開展專業交流活動，推廣護理質控的新理論、新技術、新方法。以質控中心為交流平台，加強與省內外及香港、台灣等地的優秀學術交流，學習他人的優良經驗，並結合我市護理工作的實際情況進行討論、推而廣之。

中心將結合臨床，根據護理臨床所需，擬與護理學會聯合舉辦三到五次的學術講座，邀請省及國內外知名護理專家為護理人員授課。

七、組織節日活動，為市民服務，為護士服務
質控中心仍將於護理學會共同組織護士節相關活動。今年護士節工作的著眼點：一是如何為護士服務，二是如何為病人服務。中心將做好與政府部門之間的紐帶作用，一如既往開展護士節義務服務周活動，深入到養老院、護理院隊本市老年人群服務。同時，中心也將開展一些活動，為護理人員提供幫助和服務。

在新的一年裡，中心將抓住機遇，尋求發展，迎接挑戰，同時通過創新，規范流程，提高服務內涵，為推動我市護理工作水平作出不懈的努力。

杭州市護理質控中心
2010年12月

醫院護理人員培訓計劃
為了加強我院護理人員護理質量管理，提高護理人員的整體素質，根據我院的實際情況，特補充制定各級護理人員培訓計劃。
第一階段（畢業後1－5年或護士）
一、培訓要求：
1、鞏固在校所學的基礎醫學理論及護理專業知識。
2、初步掌握各科常見疾病的治療和護理，熟練掌握基礎護理技術操作、中醫護理技術操作，操作程序要達到規范化。
3、熟悉各班護理工作及各項常規制度，並嚴格執行。
4、第五年內能夠制定完整的護理計劃，熟練配合搶救工作，能總結護理工作經驗，並能指導護生進行臨床實習。
二、培訓方法：
為了較好掌握各科護理特點，擴大知識面，實行內、外、婦，門急診等主要科室輪轉，一年輪轉一次。
1、按照指定自學內容，不定期檢查學習情況。
2、熟練掌握本科護理常規及專科技術操作。
3、進行床旁教學及晨會提問，護士長可結合病人進行指導或示範操作，並利用晨會結合臨床實際有計劃地提問和有關專科知識。
4、定期組織護理查房,以解決危重病人中存在的問題,通過修訂護理計劃及護理查房活動,以鞏固和提高醫學及護理理論知識。
5、出科前由輪轉科室負責進行理論與技術考試並通知護理部參加，科室應根據其服務態度和工作表現作出鑒定，並報護理部存檔。
6、各科輪轉結束後，護理部根據其業務水平、工作能力及表現分配工作，到科室後的應按照上述要求完成培訓計劃。
根據我院護理實踐，特製定出護士培訓的具體內容。
兒科：
1、麻疹的護理
2、痄腮的護理
3、 肺炎喘嗽的護理
4、小兒腹瀉的護理
5、鵝口瘡的護理
6、水痘的護理
7、小兒暑溫的護理
8、疳證的護理
9、驚風的護理
10、紫癜的護理
11、癇證的護理

婦產科：
1、月經不調的護理
2、崩漏的護理
3、妊娠惡阻的護理
4、異位妊娠的護理
5、產後發熱的護理
6、症瘕的護理
7、產後惡露不絕的護理
8、帶下病的護理
9、絕經前後諸證的護理
10、子癇的護理
11、胎漏、胎動不安、墮胎、小產、滑胎的護理
12、婦產科手術前後的護理常規。
13、產後護理常規。
14、產後敗血症的護理。
15、新生兒的護理。
16、產後出血的處理原則及護理。
第二階段（畢業後5年以上及護師）
一、培訓要求：
1、熟悉基礎醫學和臨床理論。
2、熟悉本科常見疾病的防治及護理，了解本科有關的護理知識。
3、熟練掌握基礎護理和專科護理技術，制定護理計劃。
4、能總結臨床經驗和書寫論文。
5、能擔任臨床教學工作，並對低年資護士進行指導。
二、培訓方法：
1、以自學為主，參與新業務、新技術的臨床護理實踐。
2、選派護理骨幹到上級醫院進修學習或參加知識更新短訓班學習，回院後組織講課。
第三階段（主管護師以上人員）
一、培訓要求：
1、每年提交中醫護理論文一篇。
2、凡在作臨床科室工作的主管護師可結合本科專業撰寫論文。
3、掌握一門外語，並能閱讀外語書刊。
二、培訓方法：
1、自學為主，組織新業務、新技術的開展與實施。
2、到上級醫院參觀學習及知識更新學習，並組織院內業務學習。
3、優秀論文可參加各級學術活動。
考核辦法
從三方面進行：理論考試、技術操作考核、平時工作考核、成績記入個人技術檔案。
一、理論考試：根據各階段護理人員的業務知識和培訓要求，每半年考試一次。
二、技術操作考核：
1、護理部組織有關人員不定期進行。
2、護士長結合臨床工作，檢查護士技術操作。
3、病房護士長、護師及高年資護士對護士的技術操作進行考核，成績按優、良、中、差進行評定。
三、平時工作考核：
1、護士長利用晨會與護理查房，通過提問了解護士的業務技術水平。利用各班工作的檢查，了解護理質量和工作能力，將其記入護士長手冊中。
2、護理部利用行政業務查房、晨會及專病護理查房對護士進行考查，以掌握其工作能力，並將其結果在護士長會上進行講評。
第三階段（主管護師以上人員）
一、培訓要求：
1、每年提交中醫護理論文一篇。
2、凡在作臨床科室工作的主管護師可結合本科專業撰寫論文。
3、掌握一門外語，並能閱讀外語書刊。
二、培訓方法：
1、自學為主，組織新業務、新技術的開展與實施。
2、到上級醫院參觀學習及知識更新學習，並組織院內業務學習。
3、優秀論文可參加各級學術活動。
考核辦法：
從三方面進行：理論考試、技術操作考核、平時工作考核、成績記入個人技術檔案。
一、理論考試：根據各階段護理人員的業務知識和培訓要求，每半年考試一次。
二、技術操作考核：
1、護理部組織有關人員不定期進行。
2、護士長結合臨床工作，檢查護士技術操作。
3、病房護士長、護師及高年資護士對護士的技術操作進行考核，成績按優、良、中、差進行評定。
三、平時工作考核：
1、護士長利用晨會與護理查房，通過提問了解護士的業務技術水平。利用各班工作的檢查，了解護理質量和工作能力，將其記入護士長手冊中。
2、護理部利用行政業務查房、晨會及專病護理查房對護士進行考查，以掌握其工作能力，並將其結果在護士長會上進行講評。