院感知識培訓合格率

① 院感知識培訓內容是什麼

院感知識培訓內容是消毒滅菌、手衛生與醫療廢物管理。消毒和滅菌，消毒，指用化學、物理、生物的方法殺滅或許除去環境中的病原微生物。滅菌：殺滅或許除去流傳媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。醫療器械滅菌合格率 100%。

醫務人員手衛生要求：

衛生手消毒後醫務人員手錶面的菌落總數應≤1ocfurcme。

外科手消毒後醫務人員手錶面的菌落總數應≤5cfurcme。

什麼時間洗手直接接觸病人前後，摘手套後(戴手套不能代替洗手)不論是否戴手套，進行侵襲性操作前，接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料後，護理病人從污染部位移到清潔部位時；接觸緊鄰病人的物品後(包括醫療設施)。

② 全院護士分級培訓計劃護理部

護理人員分層培訓計劃

為保證病人安全，構建和諧的醫患關系，不斷強化護理理論和技能水平，提高護士安全意識和急救處理的能力，特製定「三基三嚴」培訓工作如下：
一、規范化培訓管理
（一）新護士（1年）培訓
1、培訓目標：
①做好崗前培訓，教導護士愛崗敬業。
②抓好「三基」與臨床實踐相結合。
③工作中要求掌握核心制度、各班職責，掌握基礎護理技術。
④了解精神專科理論與技能。
2、具體要求：
①新護士進入工作崗位前，必須接受崗前培訓。
②護士長結合每個護士制定出具體培訓計劃。
③須加強臨床護理實踐，以臨床護理工作為主，可適當安排葯療工作。
④參加所在科室業務學習和技術操作。一年內獨立完成護理文件書寫。
⑤新護士應不斷加強自身素質培養（包括思想素質、業務素質、綜合素質），工作時要儀表端莊、態度和藹、工作認真，遵守紀律，服從領導安排，尊敬老師，勤奮好學，搞好團結。
⑥3個月試用期滿後能勝任護士崗位工作。
（二）工作1-5年護士的培訓
1、培訓目標：
①具有熟練的基礎護理技能，掌握基礎護理和護理專業知識。掌握各項搶
救治療儀器（心電監護儀、吸痰器、呼吸機、簡易呼吸器）的操作方法；常用急救葯品的葯理作用、用法、注意事項。
②能規范化書寫護理文書。
③掌握專科護理常規、技能及疾病健康教育。
2、培訓方法：
①各科護士長根據護理部制定的培訓內容，結合實際有計劃安排自學或科
內組織學習。
②熟練掌握基礎護理22項操作（詳見規范化護士培訓手冊）。
③組織提問：各科護士長每半個月至少一次提問，提問內容可以多樣化，
如專科護理、安全護理、飲食護理、心理護理、基礎護理、並發症的預防、風險防範措施等。
④
組織考試：各科護士長每季度按護理部的部署，組織基礎護理操作考
試、專科理論知識與技能考核，考試成績記入規范化護士手冊。
二、 繼續教育培訓
（一）對護師的培訓
1、培訓目標：
①具有綜合護理能力和專科護理技能（監護、康復、健康教育等進行定向
培訓，可結合工作需要與個人特長，使之發揮教學科研或管理才能，達到主管護師任職水平。
②具有較扎實的基礎理論和專科理論知識及熟練的護理技能。
③熟練掌握對危重病人的觀察方法，並掌握急救技能
④掌握本專業新知識、新技術、能運用護理理論、技術和護理程序，對病人進行心身整體護理。
⑤具有一定的護理管理及教學能力。
⑥每人每年撰寫護理論文一篇。
2、培訓方法：
①多安排危重病人的搶救配合工作，做好搶救記錄，並不斷總結搶救經驗。②擔任護生及進修生的帶教工作。
③參與護理科研工作。
（二）對主管護師的培訓
1、培訓目標：
①具有扎實的基礎理論知識並精通專科護理理論及技術。
②能解決本科護理業務上的疑難問題，指導危重、疑難病人護理計劃的制定、評估與實施，不斷更新知識，能在管理、教學、科研中發揮骨幹作用。
③具有課堂教學、臨床帶教能力，能組織本科護理查房工作。
④具有科研能力，能寫出一定水平的論文。
⑤逐步達到副主任護師的任職條件。
2、培訓方法
①護理部組織系統講課，聘請院內外專家授課，學習護理新業務、新技術、新知識。科室有計劃地安排講授常見病的防治、康復、護理知識等。
②有計劃的選送人員到院外短期學習。
③負責參與臨床帶教工作。
④每年每人寫出1-2篇護理論文。
⑤每季度結合院內學習內容進行考試，成績記入個人技術檔案。
（三）副主任護師的培訓
1、培訓目標：
①在護理部領導下，能夠負責指導全院護理、科研、教學工作。
②指導本院疑難病人護理計劃的制定，組織指導疑難病人護理查房、會診
及院內護理技術講座。
③組織並指導主管護師的查房，不斷提高護理人員的業務水平。
④了解國內外精神科專科護理的發展動態，努力引進先進技術，用於臨床實踐，從而促進護理專科發展。
⑤擔任科室專業授課及臨床帶教工作。⑥組織制訂護理科研計劃和監督實施，並寫出較高水平的科研論文。
⑦向護理部提出對全院護理工作、護理隊伍的建設、業務技術和組織管理等方面的意見。
2、培訓方法：安排全院性護理查房、護理業務學習，不斷提高護理水平；擬訂教學計劃並負責授課；負責參與臨床帶教工作；協助護理部做好主管護師的晉職、晉級的業務考核工作。
三、急救知識及技能的培訓
1、各科室進行急救知識和搶救儀器的應用技術培訓與考核，如：搶救生命技術的流程、護理應急預案及程序、心肺復甦術、心電監護、呼吸機應用、電動機洗胃法、密閉式輸液法、氧氣吸入法、吸痰法、噎食的急救等。組織學習常用急救葯物的葯理作用，並能正確及時應用。
2、門急診科的護士重點培訓各搶救儀器和「五機」、「八包」的應用。
3、全員CPR培訓與考核合格率達100%。
四、專科護士培訓
選送人員外出短期培訓。全年計劃安排護理人員4-8名到上級醫院短期培訓。
五、護理管理人才培訓
1、選派4-8名護士長、護理骨幹外出參加培訓學習，不斷增進新知識、新理論，以帶動護理質量的提高。
2、擬舉辦1期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技術及護理服務中人文關懷，當今社會人群對護理服務的要求，護理工作展望等。

③ 院感培訓一年要達到多少

兩次。

擴展知識：培訓的對象、內容及時間

1、 培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫

葯技人員及工勤保潔人員。 2、 培訓內容時間

（1）專職人員參加區、市以上級醫院感染管理知識培訓及時掌握醫院感染防控的最新信息動態，培訓時間不得少於16學時。

（2） 醫師、護理人員及醫葯技人員針對醫務人員手衛生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐葯菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療感染監測與防治的培訓、培訓時間不少於4學時。

（3）工勤人員重點進行消毒液的配置方法、保潔用具分區使用、分類放置《醫療廢物管理條例》中醫療分類處置方法、個人防護方法等

培訓。

三、培訓形式及考核方法

1、每月由科室院感質控組長組織科室人員進行院感相關知識學習，月底質控考核時根據科室學習記錄進行提問，將考核結果記錄在院感質控手冊，院感辦每季度進行抽查。

2、院感辦每半年組織培訓一次，必要時可以請專家來醫院授課或到上級醫院參觀學習。

3、每年全院院感知識考試1次。

④ 醫院感染管理知識培訓內容是什麼

院感知識培訓內容如下：

一、院感的定義

醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的和在醫院內獲得出院後發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬於醫院感染。

二、醫務人員在院感管理中的主要職責

1、嚴格執行無菌技術操作規程。

2、掌握抗生素的使用原則，做到合理應用。

3、掌握醫院感染診斷標准。

4、發現醫院感染病例，及時上報感染管理部門。

5、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

三、無菌技術操作原則

1、環境要清潔，採用濕式清掃，並每日用紫外線消毒。

2、進行無菌操作時，帽子要把全部頭發蓋住，口罩須遮住口鼻，並修剪指甲、洗手。

3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應放在清潔、乾燥、固定的地方，不可久露於空氣中並定期檢查。

4、取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗。凡未經消毒的手和物品，不可觸及和跨越無菌區。無菌物品取出後，雖未動用，但亦不能放回原處。

相關簡介

做好醫院內外環境的衛生工作：是醫院生存、發展的需要，是醫院保障系統的重要任務，是醫院管理者的重要職能之一。

保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃，必須做好消毒隔離，預防交叉感染。這是提高醫、護質量的要求，這是醫院安全管理的需要，也是提高醫院整體水平的重要環節。

⑤ 護理質量的分等標准包括

根據使用范圍，護理質量標准分為四大類，即：護理技術操作質量標准｜護理文件書寫質量標准｜臨床護理質量標准｜護理管理質量標准
護理質量管理標準的分類和級別:
（一） 護理管理質量考核≥95 分; 合格率≥95% （二） 分級護理合格率≥95%
1、 特級護理標准 考核≥90 分；合格率≥90% 2、 Ⅰ級護理標准考核≥95 分；合格率≥90%
3、 Ⅱ、Ⅲ級護理標准考核≥98 分；合格率≥95% （三）重點病人護理項目考核≥90 分；合格率≥90%；達標率 100%
1、高危患者跌倒/墜床風險評估率 100%；
2、高危患者壓瘡風險評估率 100%；
3、危重患者風險評估率 100%；
4、重點環節交接率 100%
（四）特殊科室護理質量管理考核評估合格率≥90%
（五）護理文書質量標准考核≥95 分；合格率≥95%
（六）護理人員三基三嚴考核≥80 分；合格率 100%； 護理技術操作考核≥80 分；合格率達 100%
（七）護理服務暨整體護理質量考核≥95 分；合格率≥98% 1、滿意度服務評價考核≥95 分；合格率≥95% 2、護理有效投訴為 0
（八）院感、消毒技術標准考核≥95 分；合格率達 100%
（九）護理安全質量管理考核≥95 分；合格率達 100%
1、急救物品的管理考核 100 分；合格率 100% 2、急救儀器的使用及保養、備用考核≥98 分；合格率 100%
3、護理病人的身份識別確認考核 100 分；合格率 100%
4、護理不良事件上報標准考核≥95 分；合格率 100%
5、護理差錯事故發生數為 0 6、非難免性壓瘡發生數為 0
（十）核心制度執行標准考核≥95 分；合格率 100%