❶ 護理培訓計劃和培訓內容是什麼
1、院史教育、醫院文化簡介;
2、醫院各項規章制度及護理核心制度;
3、醫院感染控制相關知識;
4、醫院相關法律法規;
5、醫院信息系統;
6、優質護理服務標准及工作內涵;
7、醫院質量安全控制標准;
8、消防安全知識。
❷ 2021院感培訓計劃表及內容有哪些
一、培訓目的
為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平,把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿於醫療活動中,從而提高全體工作人員對醫院感染的防範意識,減少醫院感染的發生,提高醫療護理質量。
二、培訓的對象、內容及時間
1、培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技葯劑人員及工勤保潔人員。
2、培訓內容及時間。
1、專職人員參加全國及區、市兩級醫院感染管理知識培訓,及時掌握醫院感染防控的最新信息動態,培訓時間不少於16學時。
2、醫師、護理人員及醫技葯劑人員本年度重點配合三級醫院評審,針對醫務人員手衛生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐葯菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置。
3、工勤保潔人員重點進行消毒液配製方法、保潔用具分區使用、分類放置;《醫療廢物管理條例》中醫療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。
三、培訓形式及考核方法
1、每月由科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習,月底質控考核時根據科室學習記錄進行提問,將結果反饋於質控簡報並與科室效益掛鉤。
2、由醫院組織的培訓 邀請附院專家來院對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座一次;舉行手衛生與醫院感染專題培訓一次。每次以講座形式培訓結束時以筆試測試卷當場考核,結果反饋於質控簡報。
3、工勤保潔人員培訓2次。
4、選送人員參加區內的醫院感染培訓班。
❸ 院感法律法規培訓內容
一、《醫院感染管理辦法》
中華人民共和國衛生部令第48號,2006.7.6發布,2006.9.1起實施
1、《醫院感染管理辦法》對醫院感染管理組織有何要求?(全員知曉)
⑴住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。
⑵住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。
⑶其他醫療機構應當有醫院感染管理專(兼)職人員。
2、醫院感染管理委員會應當由哪些人員組成?(委員會成員熟記)
醫院感染管理委員會由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、葯事管理部門、設備管理部門、後勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成,主任委員由醫院院長或者主管醫療工作的副院長擔任。
3、醫院感染管理委員會的職責是什麼?(科主任熟記)
⑴認真貫徹醫院感染管理的法律法規及技術規范、標准,制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標准並監督實施;
⑵根據預防醫院感染和衛生學要求,對本醫院的建築設計、重點科室建設的基本標准、基本設施和工作流程進行審查並提出意見;
⑶研究並確定本醫院的醫院感染管理工作計劃,並對計劃的實施進行考核和評價;
⑷研究並確定本醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及採取的干預措施,明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任;
⑸研究並制定本醫院發生醫院感染暴發以及出現不明原因的傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案;
⑹建立會議制度,定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。
⑺根據本醫院病原體特點和耐葯現狀,配合葯事管理委員會提出合理使用抗菌葯物的指導意見。
⑻其他有關醫院感染管理的重要事宜。
4、醫院感染的報告制度有哪些?(全員熟記)
⑴散發醫院感染病例診斷後在24小時內報告院感科,出現暴發流行趨勢應及時報告院感科。
⑵發現以下情形時,應當於12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,並同時向所在地疾病預防控制機構報告。
1 5例以上疑似醫院感染暴發;
②3例以上醫院感染暴發。
⑶發生以下情形時,應當按照要求,在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,並同時向所在地疾病預防控制機構報告。
1 10例以上的醫院感染暴發;
2 發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;
③可能造成重大公共影響或者嚴重後果的醫院感染。
二、《醫院感染診斷標准(試行)》
衛醫發【2001】號,2001.1.2發布並實施
5、什麼是醫院感染?(全員熟記)
指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
6、哪些情況屬於醫院感染?(醫生熟記、護士知曉)
⑴無明確潛伏期的感染,規定入院48小時候發生的感染為醫院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期後發生的感染為醫院感染。
⑵本次感染直接與上次住院有關。
⑶在原有感染基礎上出現其他部位新的感染(除外膿血症遷徙灶),或在原有感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。
⑷新生兒在分娩過程中和產後獲得的感染。
⑸由於診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。
6 醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。
7、哪些情況不屬於醫院感染?(醫生熟記、護士知曉)
⑴皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎症表
⑵由於創傷或非生物性因子刺激而產生的炎症表現。
⑶新生兒經胎盤獲得(出生後48小時內發病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。
⑷患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。
三、《醫院感染暴發報告及處置管理規范》 (全員熟記)
衛醫政發【2009】73號,2009.7.20發布,2009.12.1實施
8、什麼是醫院感染暴發?(全員熟記)
是指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。
9、什麼是疑似醫院感染暴發?(全員熟記)
指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。
10、醫院感染暴發流行時該如何處置?(全員熟記)
⑴醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發,應當及時採取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。
⑵醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時,應當及時開展現場流行病學調查、環境衛生學監測以及有關的標本採集、病原學檢查等工作。
⑶按照有關規定及時上報。
四、《醫院隔離技術規范》(全員熟記)
WS/T311-2009,2009-04-01,2009-12-01實施
11、 如何對不同傳播途徑的疾病進行隔離與預防?
⑴在標准預防的基礎上,應根據疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛
沫傳播、空氣傳播和其他途徑的傳播),結合實際情況,制定相應的隔離與預防措施。
⑵一種疾病可能有多種傳播途徑時,應在標准預防的基礎上,採取相應傳播途徑的隔離與預防。
3 隔離病室應有隔離標志,並限制人員的出入。
4 傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間。
5 受條件限制的醫院,同種病原體感染的患者可安置於一室。
6 建築布局符合相關規定。
12、隔離標志有哪些?
黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離。
13、普通病區的隔離要求有哪些?
⑴感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。
⑵受條件限制的醫院,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置於一室,病床間距宜大於0.8 m。
4 病情較重的患者宜單人間安置。
⑷病室床位數單排不應超過3床,雙排不應超過6床。
14、常見多重耐葯菌感染患者的隔離措施有哪些?
常見多重耐葯菌感染患者的隔離措施
耐甲氧西林/苯唑西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)
耐萬古黴素的金黃色葡萄球菌(VRSA)
其他多重耐葯菌
患者安置
單間或同種病原同室隔離
單間隔離
單間或同種病原同室隔離
人員限制
限制,減少人員出入
嚴格限制,醫護人員相對固定,專人診療護理
限制,減少人員出入
手部衛生
遵循《醫務人員手衛生規范》
遵循《醫務人員手衛生規范》
遵循《醫務人員手衛生規范》
眼、口、鼻防護
近距離操作戴防護鏡(吸痰、插管等)
進入病室戴口罩,近距離操作戴防護鏡(吸痰、插管等)
近距離操作戴防護鏡(吸痰、插管等)
隔離衣
可能污染工作服時穿隔離衣
應穿一次性隔離衣
可能污染工作服時穿隔離衣
儀器設備
用後應清潔、消毒和/或滅菌
專用,用後應清洗滅菌
用後應清潔、消毒和/或滅菌
物體表面
每天定期擦拭消毒,擦拭用抹布用後消毒
每天定期擦拭消毒,抹布專用,擦拭用抹布用後消毒
每天定期擦拭消毒,擦拭用抹布用後消毒
終末消毒
床單位清潔消毒
終末消毒
床單位清潔消毒
標本運送
密閉容器運送
防滲漏密閉容器運送,外包裝污染時加套袋
密閉容器運送
生活物品
無特殊處理
清潔、消毒後,方可帶出污染環境
無特殊處理
醫療廢物
防滲漏密閉容器運送,利器放入利器盒
雙層污物袋,防滲漏密閉容器運送,利器放入利器盒
防滲漏密閉容器運送,利器放入利器盒
解除隔離
臨床症狀好轉或治癒
臨床症狀好轉或治癒,連續兩次培養陰性
臨床症狀好轉或治癒
五、《醫務人員手衛生規范》(全員熟記)
WS/T311-2009,2009-04-01發布,2009-12-01實施
15、什麼叫手衛生?
為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
洗手:醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
衛生手消毒: 醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。
外科手消毒:外科手術前醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。
16、洗手與衛生手消毒的原則是什麼?
⑴當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
2 手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
17、哪些情況下,醫務人員應選擇洗手或使用速干手消毒劑?
⑴直接接觸每個患者前後,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
⑵接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前後,接觸患者的血液、體液、分泌
物、排泄物、傷口敷料等之後。
3 穿脫隔離衣前後,摘手套後。
4 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。、
5 接觸患者周圍環境及物品之後
6 處理葯物或配餐前。
18、醫務人員在哪些情況時應先洗手,然後進行衛生手消毒?
⑴接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。
⑵直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之後。
六、《血源性病原體職業接觸防護導則》(全員知曉)
衛通【2009】4號,2009.3.2發布2009.9.1實施
19、什麼是標准預防?
是指認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進行隔離,不論是否有明顯的血液污染,是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須採取防護措施。
20、標准預防防護措施有哪些?
包括手衛生,根據預期可能的暴露選用口罩、帽子、手套、隔離衣、護目鏡或防護面屏,以及安全注射。
七、《關於加強多重耐葯菌醫院感染控制工作的通知 》
衛辦醫發【2008】130,2008.8.27發布並實施
21、多重耐葯菌定義?衛生部要求醫療機構應當對哪些耐葯菌加強目標性監測?(醫生熟記)
是指有多重耐葯性的病原菌,為一種微生物對三類(比如氨基糖苷類、紅黴素、B-內醯胺類)或三類以上抗菌葯物同時耐葯,而不是同一類三種。。
加強對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古黴素腸球菌(VRE)、產超廣譜β-內醯胺酶(ESBLs)細菌、耐碳青黴烯類抗菌葯物腸桿菌科細菌(CRE)(如產Ⅰ型新德里金屬β-內醯胺酶[NDM-1]或產碳青黴烯酶[KPC]的腸桿菌科細菌)、耐碳青黴烯類抗菌葯物鮑曼不動桿菌等實施目標性監測。
22、預防和控制多重耐葯菌傳播的措施有哪些?(全員熟記)
⑴加強醫務人員手衛生;⑵嚴格實施隔離措施,必須進行接觸隔離,首選單間隔離,也可以將同類多重耐葯菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐葯菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間;⑶切實遵守無菌技術操作規程;⑷加強醫院環境衛生管理。衛生潔具、醫療護理物品單獨使用;⑸加強抗菌葯物的合理使用;⑹加強對醫務人員的教育和培訓。
八、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》
衛醫發【2004】108號,2004.4.6發布,2004.6.1實施
23、艾滋病病毒職業暴露分幾級?(全員知曉)
分為三級,分別為:一級暴露、二級暴露、三級暴露
24、醫務人員職業暴露如何處理?(全員熟記)
發生職業暴露後
醫務人員職業暴露處理流程
立
即
處
理
暴
露
部
位
完整皮膚
用肥皂水或流動水清洗污染的皮膚
用生理鹽水沖洗粘膜,反復沖洗干凈
粘膜損傷
75%酒精或者0.5%碘伏消毒
皮膚刺傷
在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓
報告科室負責人,24小時內上報醫院感染管理科,填寫職業暴露登記表
根據暴露源性質進行預防用葯和血清學追蹤
九、《醫療廢物管理條例》(全員知曉)
國務院第380號國務院令,2003.6.26發布實施
25、什麼是醫療廢物?
指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。包括使用後醫療用品(如注射器、輸液管、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等)、使用後一次性醫療器械、各種傳染病人用品等。
26、醫療機構是是否需要對醫療廢物進行登記?
應當對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
27、醫療廢物在運送過程中應注意哪些?
⑴禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。
⑵禁止在運送過程中丟棄醫療廢物;禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
⑶禁止郵寄醫療廢物。
⑷禁止通過鐵路、航空運輸醫療廢物。
1 禁止將醫療廢物與旅客在同一運輸工具上載運。
⑹禁止在飲用水源保護區的水體上運輸醫療廢物。
⑺有陸路通道的、禁止通過水路運輸醫療廢物;沒有陸路通道必需經水路運輸醫療廢物的,應當經設區的市級以上人民政府環境保護行政主管部門批准,應採取嚴格的環境保護措施後,方可通過水路運輸。
28、醫療衛生機構產生的污水有何要求?
醫療衛生機構產生的污水、傳染病人或者疑似傳染病病人的排泄物,
應當按照國家規定嚴格消毒;達到國家規定的排放標准後,方可排入污水處理系統。
十、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》(全員知曉)
中華人民共和國衛生部令(第36號),二00三年十月十五日
29、醫療垃圾分哪幾類?
感染性垃圾、病理性垃圾、化學性垃圾、損傷性垃圾、葯物性垃圾。
30、盛裝的醫療廢物達到多少時應進行封口?
包裝物或者容器的3 /4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
31、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時該如何處理呢?
應當對被污染處進行消毒處理或者加一層包裝。
32、醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故報告時限是多少?
在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。
因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,應在12小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告。
因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,應在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告。
33、醫療垃圾流失該如何處理?
⑴確定流失、泄露、擴散的醫療垃圾的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
⑵組織有關人員盡快按照應急方案,對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理。
⑶對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其他現場人員及環境的影響。
⑷採取適當的安全處置措施,對泄露物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
⑸對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
⑹工作人員應當做好衛生安全防護後進行工作。
處理工作結束後,醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查,並採取有效的防範措施預防類似事件的發生。
十一、《關於明確醫療廢物分類有關問題的通知》(全員知曉)
(衛辦醫發[2005]292號),2005年12月28日實施
34、使用後的一次性醫療器械是否屬於醫療廢物?
根據衛生部和國家環境保護總局聯合下發的《醫療廢物分類目錄》(衛醫發〔2003〕287號)規定,使用後的一次性醫療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬於醫療廢物,均應作為醫療廢物進行管理。
35、使用後的輸液瓶是否屬於醫療廢物?
使用後的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬於醫療廢物,不必按照醫療廢物進行管理,但這類廢物回收利用時不能用於原用途,用於其他用途時應符合不危害人體健康的原則。
十二、衛生部關於產婦分娩後胎盤處理問題的批復》(產科、病房手術室、總務科人員知曉)
衛政法發[2005]123號
36、產婦分娩後胎盤如何處理?
產婦分娩後胎盤應當歸產婦所有,產婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫療機構進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫療機構應當及時告訴產婦,按照《傳染病防治法》和《醫療廢物管理條例》的有關規定進行消毒處理,並按照醫療廢物進行處置。
❹ 12個月院感培訓內容有哪些
如下:
一、院感的內容
包括在住院期間發生的和在醫院內獲得出院後發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。
二、醫務人員在院感管理中的主要職責
1、嚴格執行無菌技術操作規程。
2、掌握抗生素的使用原則,做到合理應用。
3、掌握醫院感染診斷標准。
4、發現醫院感染病例,及時上報感染管理部門。
5、掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
三、無菌技術操作原則
1、環境要清潔,採用濕式清掃,並每日用紫外線消毒。
2、進行無菌操作時,帽子要把全部頭發蓋住,口罩須遮住口鼻,並修剪指甲、洗手。
3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應放在清潔、乾燥、固定的地方,不可久露於空氣中並定期檢查。
4、取無菌物品時,必須使用無菌持物鉗。凡未經消毒的手和物品,不可觸及和跨越無菌區。無菌物品取出後,雖未動用,但亦不能放回原處。
5、執行無菌操作的地方要寬闊,不可過於狹窄,以防無菌物品被污染。
相關信息:
培訓主要內容包括血液透析醫院感染管理基本要求、監測內容和方法、感染預防與控制,口腔科器械清洗消毒滅菌方法、診療過程中感染防控、牙科綜合治療台水質控制,手術部位感染的概念、概況、防控要點等。
重點科室、重點環節的管理是醫療安全的重要保證,通過培訓,強化各相關科室醫務人員的醫院感染防控意識,拓寬大家的感控思路,為進一步規范操作、保護患者安全以及消除醫院感染隱患奠定基礎。
❺ 2022年院感培訓計劃表及內容有哪些
2022年主要圍繞新冠肺炎醫院感染防控措施、工作流程及新冠肺炎個人防控要點展開了詳細講解,同時還全員普及了口咽拭子標本採集方法,並再次宣講了新冠肺炎流行病學特點、診斷與治療等方面的知識。
培訓指出全院各科室要貫徹落實新冠肺炎防控具體舉措,嚴格分級防護措施,熟練掌握消毒隔離要求,做好患者宣教及管理工作,有效應對新冠肺炎疫情。
針對保安、保潔等後勤人員,培訓重點講解了清潔消毒、醫療廢物管理等內容,強化其防控知識,要求在做好個人防護的基礎上更好地為臨床服務。
培訓目的:
1、為做好新冠肺炎疫情防控常態化工作,全面落實「外防輸入、內防反彈」的防控策略,提高全院人員疫情防控知識及防護技能,堅決杜絕新冠肺炎醫院感染事件發生。
2、不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平,把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿於醫療活動中,從而減少醫院感染的發生,提高醫療護理質量,保證醫療安全。
❻ 醫院感染防控知識全員培訓要求每日學習不少於多少學時
管理專職人員每年不少於15學時,其他管理與醫務人員每年不少於6學時。
醫院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識的崗前培訓,時間不得少於3學時,考核合格後方可上崗。醫務人員應參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動,醫院感染管理專職人員每年不少於15學時,其他管理與醫務人員每年不少於6學時。
具體要求有:
1、醫護人員具有熟練的無菌技術操作技能。
2、應有在職教育制度與計劃。教育方式可採用授課、知識競賽、看錄像和考試等方式。
3、應有上崗前教育及各類人員的培訓記錄。
4、醫務人員應掌握醫院感染基本知識,包括感染診斷、消毒隔離、合理應用抗生素等方面的知識。
❼ 醫院感染管理知識培訓內容是什麼
醫院感染管理知識培訓內容:
一、傳染病的概念
傳染病,也就是傳染性疾病,是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。傳染病都有潛伏期。所謂潛伏期,是指人們體內進入了各種引起傳染病的病原體到出現症狀的這段時間。
二、傳染病的特點
1、有病原性(每種傳染病都有其特異的病原體例如手足口病就是由腸道病毒引起的)。
2、有傳染性(乙肝、肺結核等疾病都傳染)。
3、有流行性、季節性、地方性。
1)流行性:按傳染病流行病過程的強度和廣度分為:散發、流行、大流行和暴發。
2)季節性:指傳染病的發病率,在年度內有季節性升高。此與溫度、濕度的改變有關。
3)地方性:是指某些傳染病或寄生蟲病,其中間宿主,受地理條件,氣溫條件變化的影響,常局限於一定的地理范圍內發生。如蟲媒傳染病、自然疫源性疾病。
4、有免疫性。(傳染病痊癒後,人體對同一種傳染病病原體產生不感受性,稱為免疫。不同的傳染病,病後免疫狀態有所不同,有的傳染病患病一次後可終身免疫,有的還可感染)。
三、傳染病的分類(甲乙丙類39種)
(一)甲類傳染病也稱為強制管理傳染病,2種:鼠疫、霍亂。
(二)乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病,26種:傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風。
流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、肺結核、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、甲型H1N1流感。
(三)丙類傳染病也稱為監測管理傳染病,11種:流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎,以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
四、傳染病的報告時限
責任疫情報告人(首診醫生)發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,立即填寫傳染病報告卡上報醫院感染監控科,專職疫情管理員2小時內將傳染病報告卡通過網路報告上級。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷後,應於24小時內進行網路報告。
其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情,按《突發公共衛生事件信息報告管理規范》要求報告。
五、傳染病的常見症狀和體征
1、發熱。
2、發疹:(皮疹和粘膜疹)。
3、毒血症狀。
4、單核-巨噬細胞增生反應。
六、傳染病的預防
(一)管理傳染源
1、對病原攜帶者進行管理與必要的治療。特別是對食品製作供銷人員,炊事員,保育員作定期帶菌檢查,及時發現,及時治療和調換工作。
2、對傳染病接觸者,須進行醫學觀察、留觀、集體檢疫,必要時進行免疫法或葯物預防。
3、對感染動物的管理與處理對動物傳染源,有經濟價值的野生動物及家畜,應隔離治療,必要時宰殺,並加以消毒,無經濟價值的野生動物發動群眾予以捕殺。
(二)切斷傳播途徑
根據傳染病的不同傳播途徑,採取不同防疫措施。
1、腸道傳染病作好床邊隔離,吐瀉物消毒,加強飲食衛生及個人衛生,作好水源及糞便管理。
2、呼吸道傳染病,應使室內開窗通風,空氣流、空氣消毒,個人戴口罩。
3、蟲媒傳染病,應有防蟲設備,並採用葯物殺蟲、防蟲、驅蟲。
(三)保護易感人群
提高人群抵抗力,有重點有計劃的預防接種,提高人群特異性免疫力。
人工自動免疫是有計劃的對易感者進行疫苗、菌苗、類毒素的接種,接種後免疫力在1--4周內出現,持續數月至數年。
人工被動免疫是緊急需要時,注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射後免疫力迅速出現,維持1~2月即失去作用。
常規預防措施。
1、定時打開門窗自然通風。可有效降低室內空氣中微生物的數量,改善室內空氣質量,調節居室微小氣候,是最簡單、行之有效的室內空氣消毒方法。學校也會有計劃的實施紫外線燈照射及葯物噴灑等空氣消毒措施。
2、接種疫苗。常見的傳染病現在一般都有疫苗,進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發生的主要環節,預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段。
3、養成良好的衛生習慣,是預防春季傳染病的關鍵。要保持學習、生活場所的衛生,不要堆放垃圾。飯前便後、以及外出歸來一定要按規定程序洗手,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應用衛生紙掩蓋,用過的衛生紙不要隨地亂仍,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰,個人衛生用品切勿混用。
❽ 院感培訓計劃表及內容有哪些2022年
一、培訓目的。
1、為做好新冠肺炎疫情防控常態化工作,全面落實「外防輸入、內防反彈」的防控策略,提高全院人員疫情防控知識及防護技能,堅決杜絕新冠肺炎醫院感染事件發生。
2、不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平,把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿於醫療活動中,從而減少醫院感染的發生,提高醫療護理質量,保證醫療安全。
二、培訓對象。
院感管理專職人員、醫護、醫技人員及後勤工作人員、保潔人員。
三、培訓形式。
感控科根據去年院感培訓情況鞏固培訓成果,持續執行院科二級培訓。感控科還根據醫務人員工種不同制定不同的學習資料組織學習,由此提高參培率,增強感染防控意識及水平。
四、培訓內容。
(1)院感管理專職人員及科室感控小組成員參加有關國家級、省市級醫院感染管理知識培訓,及時掌握醫院感染防控的最新信息動態。
(2)醫護、醫技人員為重點培訓對象,針對醫務人員手衛生意識薄弱及我院多重耐葯菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、中醫診療技術相關性感染預防及控制措施、目標性監測、醫務人員職業防護、多重耐葯菌感染防控措施、醫療廢物分類收集轉運等知識培訓。
(3)保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區使用與清潔消毒方法、傳染病病房日常保潔及終末消毒方法,醫療廢物分類收集轉運等知識培訓。
(4)針對新進醫護人員,在上崗前進行醫院感染管理知識崗前培訓,重點為醫院感染概念及診斷標准、消毒隔離制度、手衛生、個人職業防護等。
五、培訓大綱。
❾ 醫院感染的預防與控制 論文
醫院感染的預防與控制
【摘要】 目的 加強醫院感染管理,預防和控制醫院感染的發生。 方法 建立健全醫院感染監控體系,強化醫院感染意識,做好醫院感染的各項監測。結果 通過規范化管理,醫院感染率達到衛生部標准。結論 醫院感染控制必須通過有效措施,以科學監測為依據,以感染管理為手段。
【關鍵詞】 醫院感染管理 預防 控制 監測
【Abstract】 Objective To strengthen hospital infection management to control and prevent the hospital infection. Methods Management monitor system of hospital infection has been established completely. Awareness of hospital infection has been enhanced. All kinds of monitor methods of hospital infection have been improved.Results Hospital infection rate reached to the requirement of Ministry of Health by standardizing management.Conclusion Hospital infection must be controlled by effective messure, scientific monitoring basis and infection management means.
【Key words】 hospital infection management;prevention;controlling; surveillance
預防和控制醫院感染是保障病人安全,提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作,依照《醫院感染管理辦法》和有關國家的法律法規〔1〕,健全和落實了醫院感染管理的各項管理制度,加強了重點部門感染管理,提高了醫務人員對預防和控制醫院感染的認識和職業暴露的防護意識,提高了應對突發公共衛生事件的應急能力,工作體會如下。
1 健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,調整和完善了醫院感染管理委員會和三級網路組織,制定和健全了各項規章制度,如醫院消毒隔離制度、重點部門的醫院感染管理措施、醫院感染爆發控制流程、醫務人員職業暴露處理流程、醫院感染突發事件(故)應急預案等。制訂了培訓計劃,對各級各類醫務人員進行醫院感染知識培訓,通過書面考試和不定期考核等形式,不斷提高全員的認知水平和參與意識,由被動接受轉變為主動參與學習。並進一步加大監管力度,認真督導規章制度、措施執行、落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證了醫療安全。
1.1 加強組織領導,建立健全醫院感染管理體系 加強組織領導,建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的前提。院領導高度重視,成立醫院感染管理委員會,主管業務的副院長直接負責醫院感染預防工作,並擔任醫院感染委員會主任;各臨床科室主任、護士長和相關科室主任任感染管理委員會的委員;各相關科室成立醫院感染管理小組,形成醫院感染委員會—感染管理科—科室的三級監控網路。
1.2 醫院感染管理委員會 建立會議制度,至少每季度一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開,充分發揮委員會的領導和決策能力。
1.3 醫院感染管理科 積極開展醫院感染管理的各項工作,認真執行和落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》等有關的法律法規,定期和不定期檢查科室制度的落實情況,對消毒滅菌葯械的購入、儲存和使用進行監督、檢查和指導,發現問題及危險因素認真分析,針對問題提出有效措施。與醫務科、護理部、檢驗科、葯劑科、器械科等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。
1.4 臨床科室醫院感染管理小組 由科主任、護士長組成及本科監控醫師和護士組成。負責本科醫院管理的各項工作,根據本科室的特點制定管理制度,並組織實施。發現醫院感染病例及時填寫醫院感染病例調查表,上報感染管理科。及時監控各類感染環節,採取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用葯和合理使用抗菌葯物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標准預防各項措施,保障醫療安全。
2 嚴格監測和監督工作
根據醫院感染管理制度,結合醫院質量管理體系,積極開展醫院感染發病率監測、消毒滅菌監測及環境衛生學監測,並將監測、檢查結果及時向主管領導、相關科室及有關人員反饋,針對有關科室和部門存在的薄弱環節提出整改意見和改進措施,限期整改,取得了較為滿意的成效。
2.1 醫院感染的監測 按照醫院感染診斷標准,實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標准,改變了醫務人員對醫院感染的監測意識。當出現醫院感染病例時,臨床醫師及時向本科室醫院感染管理小組負責人報告,並於24h內認真填寫醫院感染報告卡,報告醫院感染管理科。醫院感染管理科每月對監測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
2.2 消毒滅菌效果監測 依據《醫院感染管理規范》嚴格監測全院消毒、滅菌效果,為醫療安全提供了有力的保障。要求全院醫務人員嚴格執行各項無菌技術操作規程,嚴格消毒隔離制度,強化無菌操作意識。堅持每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、內窺鏡室、透析液、牙鑽、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。同時對監測資料進行匯總、分析、統計並及時反饋到科室。對監測不合格的科室協助查找原因,提出整改措施,使醫院感染管理工作更具有可行性,有的放矢。使監測工作逐步實現制度化、規范化、程序化。
2.3 消毒葯械、一次性醫療器械和器具的管理 嚴格履行對消毒器械、防護用品、一次性使用醫療用品的質量檢查與審核職責,並對其儲存、使用及使用後的處理進行監督,對過期和無證一次性使用的醫療用品堅決禁止,定期檢查器械科、葯劑科、供應室、手術室、透析室、介入室、口腔科等制度的落實情況,確保醫療安全。科室開展新項目所引進的設備、材料等,必須向醫院感染管理委員會申報,經批准後由采購部門集中辦理。
3 加強了重點部門的醫院感染管理
3.1 改建部分重點部門的布局 按照《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》,醫院投入資金,重新規范設計改建內鏡室、血液透析室、口腔科等重點部門,增加了輔助用房,做到布局合理,清潔區、污染區劃分明確,物品定位放置。
3.2 制訂制度,嚴格管理 依據醫院感染管理相關法律法規,制訂重點部門「醫院感染管理制度」、「消毒隔離制度」、「器械清洗消毒工作流程」等工作規范,定期和不定期檢查制度執行和落實情況,根據檢查結果,採取獎罰措施。
3.3 嚴格消毒滅菌 增添了清洗及消毒滅菌設備,嚴格消毒滅菌觀念,認真做到侵入性診療用物一人一用一滅菌;與病人皮膚直接接觸物品一人一用一消毒;嚴格執行一次性醫療用品的管理制度,保證在消毒滅菌有效期內使用,不得重復使用,保證了病人安全。
3.4 感染性疾病的預防 侵入性操作檢查和手術病人術前要做傳染病的篩查,陽性病人要嚴格採取消毒隔離措施,使用後的器械按《消毒技術規范》處理,有效地預防傳染病的傳播。
4 醫療廢物的管理
按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,加強對醫療廢物、廢水的管理。
4.1 制訂醫療廢物管理制度,指定了責任部門和責任人,配置了醫療廢物回收車,專人回收、管理,要求所有科室使用有規范標示的容器、包裝袋,醫療廢物分類存放。定期對醫療廢物暫存處、車輛、工具及其設施進行消毒和清潔,對負責收集醫療廢物的工作人員,提供必要的防護物品,並進行職業暴露防護知識和應急措施的培訓。
4.2 嚴禁醫療廢物和生活垃圾混放,醫療廢物院外轉運時,嚴格履行交接登記手續,按照要求資料保存3年,嚴禁買賣醫療廢物和隨意傾倒醫療廢物〔2〕。
5 嚴格執行《手衛生規范》
制訂並落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。不斷加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識。保證洗手與手消毒效果。
6 醫務人員的職業防護
6.1 按照《職業病防治法》及其配套的規章和標准,制訂醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,並落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。
6.2 加強了全院職工的職業暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢,醫務人員嚴格執行標准預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
7 開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識
7.1 加強醫院感染管理隊伍建設 醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。
7.2 醫院感染知識的全員培訓 制訂醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓,使醫務人員接受培訓教育達100%。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格後方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。
加強管理,預防和控制醫院感染是保障病人安全、提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作。
【參考文獻】
1 中華人民共和國衛生部. 醫院感染管理辦法,2006,7,6.
2 馬成雲,李波,李文君,等.醫院感染的預防和控制.中華醫院感染學雜志,2005,15:550-552.