處方培訓計劃

㈠ 中醫師的主要任務是什麼你會選擇這個行業嗎

中醫師的主要任務是積極開展日常診斷和治療工作；協助改善醫療管理系統，核心工作系統，技術操作程序等，並嚴格遵守實施；積極參與中醫的健康管理，為成員服務提供相關的健康管理；討論咨詢和治療，特殊和困難案例參與難度案件；組織各種中國醫葯保健和健康知識講座形式；熱情的接待病人和客戶保持良好的醫德，建立和諧的醫患；與客戶建立了良好的關系，提高客戶滿意度。

中醫師的主要任務是積極參與繼續教育，掌握必要的專業技術，組織這組醫生學習和使用國內外先進的醫學科技，開展新技術，新療法，進行科學研究工作，做好數據工作和總結經驗。及時報告臨床工作問題的問題，提出建議，關於各種類型信息的反饋，定期向臨床每月工作計劃中的臨床工作報告。在部門范圍內完成工作目標，指標和任務，確保有序的發展和有效管理本科員工的工作。實施臨床高管的職責制度和工作標准，並在臨床部門建立一個良好的工作網路。掌握患者的狀況，患者應處理疾病危險，醫療事故或其他重要問題，並將向負責人報告。我會選擇這個行業。

㈡ 醫療機構對麻醉葯品的培訓計劃

為進一步加強醫療機構特殊管理葯品管理，提高醫療機構特殊管理葯品的臨床合理應用水平，促進臨床合理用葯，保障醫療質量和醫療安全，衛生部和國家食品葯品監督管理局共同啟動了「全國醫療機構特殊管理葯品管理和臨床合理應用培訓項目」（以下簡稱項目），項目啟動暨師資培訓會議於1月23日在京召開,衛生部醫政司趙明鋼副司長、國家食品葯品監督管理局安監司王者雄副司長、衛生部合理用葯專家委員會汪復副主任委員、北京大學神經科學研究院韓濟生院士、北京協和醫院羅愛倫教授和國葯集團葯業股份有限公司李軍同志出席了會議。
項目計劃用3年時間（2009年7月-2012年7月），分五個階段，採用師資培訓和普及培訓兩級培訓模式，在全國31個省（自治區、直轄市）的332個設區的市，以巡講的方式對持有麻醉葯品、第一類精神葯品購用印鑒卡的醫療機構中，約4萬名特殊管理葯品管理人員（含主管院長、葯劑科主任和葯師）、6萬名醫護人員進行培訓。

衛生部會同國家食品葯品監督管理局負責項目的組織和管理，包括確定培訓方案並組織實施、確定培訓內容、指定機構具體負責培訓和考核、對培訓和考核工作進行監督和指導。衛生部合理用葯專家委員會負責全國醫療機構特殊管理葯品管理和臨床合理應用培訓具體實施工作，包括制訂具體工作計劃和工作方案、編寫培訓教材、組織全國師資培訓、組織和指導各地培訓、組織對培訓的督查、命題和考核等相關工作。各省級衛生行政部門負責組織和管理培訓項目在本轄區內的相關工作，指導各地區開展培訓工作，並協助組織對受訓人員的考核工作。

衛生部要求，地方各級衛生行政部門和醫療機構要提高對醫療機構特殊管理葯品管理和臨床合理應用的特殊性和重要性的認識，充分認識開展此次培訓對於提高醫療機構特殊管理葯品管理和臨床合理應用水平的重要意義，以高度負責的態度組織和指導項目的實施，確保培訓工作的順利開展。地方各級衛生行政部門要積極開展本次培訓工作，認真組織培訓項目在本轄區內的相關工作。培訓結束後，及時組織開展對受訓人員培訓效果的檢查、監督和考核工作，保證培訓工作取得實效，充分結合本地實際，採取群眾容易理解和接受的方式，開展形式多樣的宣傳活動，向群眾普及特殊管理葯品管理和合理應用相關知識，推動全社會共同支持和參與特殊管理葯品的合理應用工作。

合理用葯是提高葯物治療水平，降低醫療費用，使病人獲得優質醫療服務的必要條件。提高醫療機構葯事管理水平，促進臨床合理用葯，可以保障患者獲得安全、有效的葯物治療，減輕個人和政府的經濟負擔，同時對於實現安全、有效、方便、價廉的醫葯衛生體制改革目標具有十分重要的意義。據介紹，為加強葯物臨床應用管理，規范醫務人員用葯行為，促進臨床合理用葯，國務院2006年頒布了《麻醉葯品和精神葯品管理條例》，衛生部先後頒布了《醫療機構葯事管理暫行規定》、《處方管理辦法》、《抗菌葯物臨床應用指導原則》、《麻醉葯品臨床應用指導原則》、《精神葯品臨床應用指導原則》、《關於進一步加強抗菌葯物臨床應用管理的通知》等一系列規章和規范性文件，對臨床合理用葯做出了明確規定。衛生部在2005-2008年「醫院管理年」活動和2009年「醫療質量萬里行」活動中，都將加強臨床合理用葯工作作為重要督導內容。各地也通過健全規章制度、加強宣傳教育、監督檢查落實等多種措施，促進葯物合理應用水平不斷提高。 衛生部、國家食品葯品監督管理局有關部門負責同志，衛生部合理用葯專家委員會有關專家，各省（區、市）衛生廳（局）醫政處有關負責同志，部分醫院院長、專家代表出席了項目啟動儀式。

㈢ 在保健服務行業如何開好例會

每一家銷售公司都會定期召開銷售例會，解決銷售過程中出現的一些問題，公司的銷售例會由銷售總經理或者銷售總監主持，市場的銷售例會由市場經理主持。可是對於銷售例會中需要解決的問題，如何解決卻不是所有人都可以做的好的？往往是會前大家很積極的去開會，會後中就開始報怨時間長，沒內容，一個人講，其他人聽，會後埋怨會議開的沒結果。出現這種情況已經不是一個人或者是幾個人的問題，而是普遍存在的一種現象，那麼如何才能開好銷售例會呢？ 一、銷售例會不是培訓會很多經理層人員在組織銷售例會時，總會把一個銷售例會開成培訓會，在銷售例會上作一系列的培訓，原因很簡單，就是想把會議效果提高。國內一家銷售額過十億的一家保健品企業，為了一個新產品成立了專門的事業部，引進了很多管理與市場執行人員，很多經理都是有一定經驗的，在於培訓方面很有心得。由於是新組建的事業部，他們對於業務人員的培訓也是非常在意的。每一次銷售例會都會有一場培訓在等待著。由於他們制定了完善的培訓計劃，從激勵到技巧，從心態歸零到卧薪嘗膽，培訓的效果收到了，可是銷售例會上的需要解決的問題卻被擔誤了。他們的銷售隊伍的整體水平在提高，可是銷售過程是暴露出來的問題卻在一點點的積累，銷售沒有一個本質的提升，人員流動流加大了，每一次培訓都是新的人多，而老員工在減少。處方：銷售沒有一個一成不變的方案，任何一個成功的案例都是根據市場的變化調整的，任何時候都一定要結合市場的實際情況去調整，銷售例會就是解決這個問題的。培訓是企業需要長期進行的一項工作，是屬於企業文化的一部分，而任何培訓都是需要一個過程的，這個過程是不會變化的，它與銷售的過程並不矛盾，它樹立的是人作為企業之本的長期的企業核心的競爭力，培訓解決的是馬斯洛需求理論中的高層次的需求，例會解決的是銷售過程中需要解決的問題，間接解決的五重需求理論中的最基本的需求，就好像是遠水與近水的問題，解決不了當前銷售的問題，再好的培訓也不會真正留住人心，留住人心最好的辦法是讓他們從根本上解決需求的五重需要，最基本的需要滿足之後，他們才會考慮下一個層次的需要。二、銷售例會不是誓師會也許是為了鼓舞士氣，很多時候我們的銷售例會需要鼓舞一下一線將士，可是很多時候我們的會議主持人會把整個銷售例會開成誓師大會，表面上看會議開的非常好，大家信心十足，可是到了戰場上沒幾天，上個月出現的問題又出現了。我一朋友白手起家，依靠自己的苦心經營，手下有了近一百人的隊伍，創業之初，他親臨第一線，把所有問題都在剛剛發生之初就得到解決，可是，隊伍壯大了，一些管理人員也多了起來，他沒有更多的時間到市場一線去，就在每月的銷售例會上解決上一個月所遇到的問題，由於他是市場實操出身，對於一線員工的士氣非常重視，每一次銷售例會上，他都會給大家通報一下好消息，藉以鼓舞全員的士氣，市場經理們也被這些好消息所激勵，把所有問題都當成了自己可以解決的事，不去麻煩老總，自己回去解決，於是，一派形勢大好，每一次銷售例會都是好的消息，時間一長，大家養成了一個習慣，報喜不報憂，因為誰一講自己的問題，總感覺是自己的無能，所以，一些本來可以在蔭芽狀態就可以解決的問題，釀成了大的問題，一些經理們養成了自以為是的觀念，好像自己已經是一方諸侯，但是隊伍卻人心渙散，沒有一點戰鬥力。處方：任何一種會都有他自身的內容，需要解決的內容一旦加入了其他的內容，那就會主次不分了。誓師會是為了鼓舞大家的鬥志，可是經常開誓師大會，那就會把會議變成喊口號的會議，甚至成為腐敗的會議。銷售例會上鼓舞一下士氣是非常需要的，但是絕對不能讓銷售例會成為其他內容的會議，任何時候都應該知道銷售例會需要解決的是什麼問題，不要有所改變。 三、銷售例會不是牢騷會銷售例會是解決銷售過程中遇到的問題的，市場經理們也十分明白，一些經驗老道的經理們也非常珍惜這個機會，每一次銷售例會上都會提出一些銷售過程中遇到的問題，可是，一些問題不是市場經理們完全沒有能力解決的，但是，由於怕累或者是其他原因，他們總把這些問題推到了銷售例會上，總部或者經理們對於這些問題不去解決，時間久了提出問題的人就會認為自己不被重視，或者是上級領導沒有能力，每一次會上都會發一些牢騷。銷售例會變成了牢騷會。某公司的營銷總監王總是在該公司高薪挖來的，為了做好工作，他帶來了以前與自己一起的同事們，以前的老戰友又並肩戰鬥了，應該是大快人心的事，一開始銷售業績非常好，由於大家以前是同一個戰壕的戰友，每一次銷售例會大家都會實話實說把市場中出現的問題羅列出來，大家一起來解決。可是，因為市場的問題，銷售出現了下滑的趨勢，幾次例會上提出的問題沒有得到妥善的解決，經理們的牢騷就開始多了起來，一到銷售例會上就會有一大堆的牢騷，會前功盡棄也不好好去反思市場中的存在的真正問題，會中大家一起發牢騷，會後沒有任何措施。銷售一直在徘徊，最後的結果是王總不得不離開了這些以前的戰友們。處方：牢騷是應該發的，畢竟有一些市場問題不是市場經理或者業務員自身就可以完成的，總部也許因為其他原因而沒有去處理，我們經常說，一線的將士們在外面很辛苦，經常受氣，就好像孩子在外面受了委屈，回到家裡總要向大人訴苦，從大人那裡找到安慰，這種安慰不一定就是幫助他解決問題，一種承認與鼓勵也許就可以讓他們感到欣慰，國內某大型保健品企業的董事長呂總經常會講，當你的市場經理沒有牢騷時那就是最危險的時候。最關鍵的是對於這些牢騷作出了什麼樣的回應，是不管不問還是解決了根源，我黨在軍隊中設立了政委一職，他們的主要工作就是解決牢騷的吧。銷售例會上應該有牢騷，但是不能全是牢騷，一群怨婦開會最後肯定是沒有結果的，搞不好還容易引起家庭矛盾的升級，所以婦聯的工作人員會幫助他們去解決。銷售例會上也應該解決這些問題，解決好了牢騷也就會提高銷售例會的效果。 四、銷售例會不是批判會每一個市場的經理和每一個業務員都會有自己的銷售業績，在以業績論英雄的市場上，總是有優劣之分，每一次召開銷售例會，總是有一些經理們不願意去開，原因就是他的銷售不好，怕回去受到批評，而銷售業績好的總會提前到，以期望受到更多的表揚。銷售例會成了表揚與批評的會議。某省一家健腦產品每一個月都會召開一次銷售例會，各市場的經理們從全國各地回到總部參加會議，可是每一次會議後都會有一個或者兩個市場經理會受到一定的處分，時間一長，銷售例會成了述職會，大家都怕倒霉的那個經理是自己，所以每一次都是喜訊加喜報，市場上的問題只有總部派人到市場上才可以發現，銷售例會也成了一種形式，由於總部經常有人到市場，也給一些別有用心的人有了可乘之機，經理的小報告經常會出現在總經理的辦公桌上，人事斗爭也多了起來，很多很有才能的經理只能是改嫁他人，或者到了競爭對手那，或者是到了其他的企業去。處方：這是一個不正常的現象，好的市場，好的業務員是回來介紹經驗的，為的是讓大家都好起來，而銷售不好的市場的業務員則是回來學經驗，提高的，對於銷售業績差的更應該積極參加銷售例會。其實出現這種情況的責任在於會議的主持人，銷售例會不是批判會，而是一個分析問題解決問題的會議，好的應該表揚，那更多的時間應該在表彰會議上進行。一旦銷售例會上發現不了問題時，不是形勢一片大好，而是有更多的問題出現了。給銷售例會一個正常的發言渠道是任何企業的初衷，可別成了經理和業務員們的擔心會。 三、如何開好銷售例會的建議：1.明確銷售例會的目的。銷售例會的目的大家都很清楚，所以在第一次銷售例會上一定要明確目的是什麼，別參雜其他的會議內容進來。我們的目的是發現問題，解決問題。2.確定銷售例會的主題。市場時機不同，面臨的問題也不同，所以每一次銷售例會上一定要有一個明確的主題，有一些經理總愛表現一下自己的能力，在會上做培訓，這是要不得的。銷售例會的主角是市場經理或者是業務員，不是會議組織者。3.形成一個良好的環境。暢所欲言，知無不言，才是一個良好的環境，只有這樣，才可以真正達到銷售例會的目的。

㈣ 葯師工作計劃未來五年計劃

一、葯師參與臨床

1、盡量每日到臨床科室參與查房，為臨床醫師和患者提供合理用葯咨詢，為重點患者建立葯歷，每月書寫葯歷3份。

2、與臨床密切配合，在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。

二、處方抽查

1、麻醉劑品與第一類精神葯品處方：對所有該類葯品處方進行處方書寫與合理用葯檢查，將發現的問題及時反饋給調劑部門。

2、第二類精神葯品處方：每月抽查該類處方100張，進行處方書寫與合理用葯檢查。

3、普通處方(含急診、兒科處方)：每月協助調劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。

4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。

對於處方中出現的問題，在每期《臨床葯訊》中予以登載，提示臨床醫師注意處方書寫與合理用葯。

三、病歷抽查

1、每月抽查每科住院病歷各2份，檢查用葯合理性(特別是抗菌葯物使用的合理性)，將檢查結果反饋給臨床並評分後交質管部納入病歷質量考核。

2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各10份，檢查使用金額排名前10位的抗菌葯物使用情況，對檢查結果進行分析並反饋給臨床科室。

3、每月抽查手術病歷30份，檢查圍手術期抗菌葯物使用情況，並對檢查結果進行分析。

4、每月調查100份住院病歷中抗菌葯物使用情況，每季度進行匯總分析。

四、葯品使用分析

每季度分別對門診葯品、住院葯品的使用金額、使用數量進行統計，分析用葯合理性。

五、葯物不良反應

督促並收集各臨床科室發生的葯物不良反應，指導相關人員填寫葯物不良反應報告表，每月25日前上報四川省葯物不良反應監測網。

六、《臨床葯訊》

每季度出版1期《臨床葯訊》，包括處方分析、用葯分析、葯物不良反應、信息角等欄目，全年共4期。

七、葯品質量抽查

每月抽查葯庫3種葯品的外觀質量(口服葯、注射劑、外用葯各1種)。

臨床葯師工作計劃二：臨床葯師工作開展情況及計劃（3500字）

我於2011年末在國家臨床葯師培訓基地吉林大學附屬第一醫院完成臨床葯師培訓並回院工作，我院開始建立了臨床葯師制度，經過一段時間的籌備工作，臨床葯學室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支持下，在2012年1月正式成立。雖然成立後因人才資源的短缺一直一人開展相關工作，但這半年通過自身的不懈努力和學習，積累了豐富的臨床葯學工作經驗，圓滿完成預定的各項工作目標和任務，並為今後的臨床葯學工作順暢發展制定了詳盡的工作計劃。

目前我已開展及將要開展的臨床葯學工作計劃如下：

一、制定了臨床葯學工作制度及年度工作目標

首先制定了《臨床葯學室各項工作職責與制度》，同時制定了2012年年度工作計劃、工作目標，並及時做月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。

二、加強處方點評與不合理用葯處罰力度

臨床葯師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用葯分析，每月點評一次，點評結果及建議反饋給醫政科。同時制定了《處方點評制度》、《 關於臨床合理用葯管理規定》等相關制度和規定。

三、抗菌葯物的專項整治

積極參與了醫院抗菌葯物臨床應用專項治理工作，對實行抗菌葯物三級管理發揮了實質性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌葯物的使用率普遍很高，根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫生進行統計及評價。另外每月按照規定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。

點評住院病歷時發現我院合理使用抗菌葯物存在以下幾個問題：

1）抗菌葯物使用率過高 ；

2）抗菌葯物使用時間過長；

3）抗菌葯物選擇不合理；

4）單次劑量不合理；

5）預防用葯給葯時機不合理；

6）抗菌葯物給葯頻率不合理；

7）抗菌葯物更換葯物不合理；

8）聯合用葯不合理；

9）無指證使用抗菌葯物等等問題。

四、6月份對門診、急診電子處方進行全樣本點評，發現存在以下幾個問題：

1）無診斷；

2）診斷與用葯不符；

3）給葯頻次不合理；

4）單次劑量不合理；

5）重復用葯；

6）聯合用葯不合理等問題。

五、努力打造和營造學術氛圍

一直注重和加強自身業務素質、專業技能的培訓和提高，虛心向臨床老專家教授學習，刻苦鑽研業務，努力打造和營造學術氛圍，創建學習型科室。

六、目前已開展的項目如下

一）每月按時書寫：

1、葯歷三份；

2、案例分析一份；

3、病例討論兩份。

二）正在開展的工作：

1、已在部分療區開展：

（1）用葯干預並有填寫記錄單；

（2）葯品信息咨詢並有填寫記錄表；

（3）入院患者葯學評估並有填寫記錄表；

（4）臨床實踐填寫記錄單；

（5）參加會診並有填寫會診記錄單；

（6）進行住院患者用葯情況調查並填寫表格等工作。

2、下一步計劃開展的工作：

（1）在住院患者的葯學教育並填寫記錄

（2）出院患者的用葯指導並填寫記錄等。

三）每月按時上報到院及醫務科的統計指標或資料信息：

按全院，住院，門診，急診、醫生類別分別統計抗菌葯費比例、抗菌葯費總額、用葯強度(DDDS)、使用率等各項指標及前十名葯物排名、院內前十名醫生的排名統計。

七、目前存在的問題與不足

盡管近半年來臨床葯學工作取得了小小的成績與進步，但受人員缺少、電腦軟體不完善等因素的制約，許多工作項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平還存在著很大的差距。

具體表現在：

1、臨床葯學工作模式仍處於探索、摸索之中，各項工作有待進一步規范化、具體化，臨床葯師制度的執行及執行力有待進步和完善；

2、臨床葯師缺乏更深層次的臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用葯參與程度和水平還有待進一步加強和提高；

3、臨床葯學人才奇缺，醫院要加強這方面人才的引進，大力支持對在職臨床葯學人員的培訓和繼續教育工作；

4、臨床葯學室開展工作必備的基本硬體設施如資料室、儀器室有待醫院合理解決和完善。

七、今後的（長期）工作計劃

1、加快臨床葯學隊伍建設

按照衛生部臨床葯學崗位配置要求：三級醫院至少配備不少於5人的專職臨床葯師。而上半年我院僅一人正式參與臨床葯師工作，與醫院等級規模、業務發展極不匹配，這就要求醫院加強對臨床葯學人才的引進，最近已選定兩名待培訓人員，需繼續引進臨床葯學本科以上人員2名，進一步充實和加強臨床葯學隊伍建設。

2、下半年擬將點評結果及建議反饋給醫政科，然後由專家組審核，最終結果通過院內OA網公示及經濟處罰。對不嚴格按規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用葯、超劑量用葯、無適應證用葯及抗菌葯物的不合理應用等現象在OA網予以通報，並予以一定的經濟處罰，直接處罰到個人。其旨在確保醫療質量安全，提高臨床療效，促進葯物的合理規范使用，避免同類問題的再次、多次發生。

3、進一步完善葯品不良反應的監測

根據葯品不良反應監測工作目標及管理細則，每季度在OA網對國家葯品不良反應中心葯品不良反應信息予以及時下裁、整理並通報。同時制定醫院嚴重葯品不良反應處理預案，對發生於我院的嚴重不良反應及時提出預警，做出分析，提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證、用法、用量，加強監護，防止嚴重不良反應的再次發生。

4、做好院內查房記錄

要實行通過下臨床科室，針對科室重點、危重、疑難病人不合理用葯，在院內查房時進行點評，分析並指出用葯中存在問題及改進措施。個別爭議問題與科主任、臨床醫師交流、溝通，達到大家意見統一，求得相互理解，互相促進，共同發展。

5、指導護理人員做好葯品請領、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車葯櫃內急救葯品的有效期和種類，指導和培訓負責急救車葯品管理的護理人員，組織配有麻醉、精神、激素葯品科室的相關人員學習相關法律法規和管理制度，保證上述葯品的請領、保管和使用工作的正確進行。

6、加強臨床葯學素質教育

臨床葯學是一項專業性極強，與臨床緊密結合的葯學實踐工作。要求每個臨床葯學工作者必須有扎實的葯學知識、理念，同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗，掌握臨床葯物治療的最新進展。加強臨床業務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫院和科室要注重對臨床葯學人員的在職培訓和繼續教育工作，加強臨床實踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創建學習型科室。

7、完善臨床葯學基本建設

臨床葯學資料室、儀器室是臨床葯學最基本的基礎設施。明年爭取得到醫院的支持和投入，盡快完善臨床葯學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備等基本設施建設。

8、參與合理用葯監測工作

2010年衛生部要求三級醫院必須參與全國合理用葯監測。醫院信息中心應與臨床葯學室積極配合，盡快做好前期准備工作，講求效率，使我院網路上報工作能盡快順利實現。

9、開展治療葯物監測

進行個體化葯物治療方案的設計、實施與監護，需要醫院開展地高辛等葯物的多項血葯濃度的監測，為臨床醫生用葯提供准確臨床數據，為臨床個體化給葯提供客觀依據。

10、發現、解決、預防潛在的或實際存在的用葯問題，監測葯物安全性，及時反饋葯物安全信息。

積極加強與全院醫護人員的溝通和協作，對葯物使用過程中出現或可能出現的用葯問題，醫、葯、護人員積極探討，得出結論後，及時在全院公布。建立完善的葯品不良反應監測網，及時收集，分析和上報不良反應。通過開展處方評價、病例分析、推行抗菌葯物臨床應用監測和葯品用量動態監測等措施，監測葯物安全性，並及時向全院反饋葯物安全信息。

11、掌握與臨床用葯相關的葯物信息。為醫務人員和患者提供用葯信息咨詢服務，開展合理用葯教育，指導患者安全用葯。

12、結合臨床葯物治療實踐，進行葯物臨床應用和用葯風險防範研究；開展不合理用葯干預措施和葯物利用評價研究；開展新葯上市後臨床安全性和有效性研究及評價。

13、爭取臨床葯學信息化建設

臨床葯學信息化建設是醫院信息化建設的重要組成部分。目前已安裝合理用葯軟體、建立臨床葯學室，下一步為了臨床葯學工作能更好的為醫院服務，完善現代醫院發展所必需的軟、硬體要求，需要醫院更多的支持和投入，爭取早日完成臨床葯學信息化建設，使臨床葯學工作不斷發展壯大起來，更好地服務於臨床，服務於患者。

臨床葯師應與臨床醫師一樣，堅持通過臨床實踐，發揮葯學專業技術人員在葯物治療過程中的作用，在臨床用葯實踐中與醫師、護師協作發現、解決、預防潛在的或實際存在的用葯問題，促進葯物合理應用，保護患者用葯安全，間接起到減少醫療糾紛的發生，為醫院做到無形的創收。臨床葯師想做好這些工作需要醫院領導和各臨床科室領導的積極配合與支持。

我們臨床葯師不會辜負院領導的期望，會竭盡全力做好臨床葯學工作，為敦化市醫院的不斷發展壯大做一份貢獻，添磚加瓦。

以上是我上半年工作匯報及下一步工作計劃，請領導給予批評指正。

2012年7月23日

臨床葯師工作計劃三：2014年XX醫院臨床葯師工作總結及2015年開展臨床葯學工作計劃（2199字）

在院領導以及科主任的支持下，本人於XX醫院臨床葯師培訓基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來後，正式成為我院心血管內科的臨床葯師，順利地完成自己的各項工作。同時，在工作中不斷總結經驗，提高自己的業務水平。現將工作總結如下：

一、臨床工作：

首先從熟悉我院心內科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環科室，在科主任的安排下，兩個科室每個月交替輪換，逐漸向醫生與患者介紹臨床葯師的工作職責，在履行臨床葯師查房職責的同時，為醫生解答用葯時的疑難問題，做好患者的用葯教育工作，為臨床提供葯學服務。

1、每天參與臨床查房，及時書寫查房記錄和葯歷；注意老年人及具有多種並存疾病的特殊人群的用葯特點，並對重症患者進行了全程葯學監護，參與臨床治療全過程，協助醫師調整葯物治療方案。

循環內科患者常常存在多種疾病並存，而且以老年人居多。老年人對葯物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低，實行個體化用葯原則。由於循環內科患者慢性病與並發症多，聯合用葯機會與用葯種類增多，且老年人對葯物的名稱、劑量、使用方法、服葯時間等記憶不清，導致患者依從性較低。因此對一些長期服葯者應在保證療效的前提下，盡量採用較簡單的服葯方法。這就要求臨床葯師在患者新入院時，詢問患者的既往病史、用葯史、食物和葯物過敏史、不良嗜好等，防止產生用葯隱患，同時囑咐患者在治療期間，應戒掉不良嗜好（如吸煙、飲酒等）等，同時注意低鹽低脂飲食。

2、注重葯物間的相互作用

隨著臨床用葯種類的增加。心內科病人應用多種葯物的現象相當普遍，必然使葯物間的相互作用增加。臨床葯師應全面了解患者用葯信息，細心觀察用葯反應。由於我院循環內科，中葯注射劑使用較多，為保障醫療安全和患者用葯安全，規范中葯注射劑的合理應用，結合我院情況，將目前使用的中葯注射劑所用溶媒、用法用量、適應症、注意事項等進行了歸納總結，製成表格形式，供本院醫務人員學習使用。

另外，由於循環內科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病，在葯物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區別使用，為避免葯物間配伍禁忌，將最新450種中西葯注射劑配伍表中的與胰島素相關配伍進行總結，製成表格供大家學習使用。

3、收集臨床用葯出現的不良反應並及時上報

根據WHO報告。全球死亡人數中有近l/7的患者是死於不合理用葯。因此，監測並上報葯物不良反應十分重要。而循環內科由於患者常常患有多種疾病，因此聯合用葯機會與用葯種類增多，這就導致了葯物之間相互作用增加，不良反應發生率增大。從事臨床葯學期間共收集臨床用葯發生的不良反應近XX例。

二、葯劑科工作：

作為臨床葯學室的一員，除了每日深入臨床了解用葯情況，葯劑科的工作也是我們日常工作的一部分。

1、進修回到科室後，對學習期間的相關內容以及學到的最新知識，進行總結歸納後，開展科室授課講演。

2、每月按時點評門診處方、急診處方、醫囑單、查閱歸檔病歷、Ⅰ類切口手術病歷，檢查用葯的合理性，並及時做好相關總結工作，將所得數據總結歸納後製成表格形式，上報給醫院領導。

3、參加醫院組織的多部門聯合查房，檢查病區葯品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉葯品的科室檢查麻醉葯品的使用和管理情況。

4、開始接手本院葯訊編輯工作。每季度出版一期臨床葯訊，將本院用葯數據以及臨床上常用知識進行總結歸納，供大家參考學習。

5、每月按時計算抗菌葯物臨床合理應用考核評分表與葯品比例評分表，為促進我院合理用葯提供准確數據。

6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關問題的討論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議，主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫院現有方法存在很大差異，另一方面原因為避免醫患糾紛而進行自我保護。本人查閱大量文獻，對非離子碘造影劑市民問題進行深入討論，從造影劑發展史、我國葯典與其他國家葯典編寫內容，生產廠家、各大醫院現狀等幾方面論證，結合我院實際情況給出建議。

7、參與顱內動脈瘤臨床路徑費用表單編寫，對我院顱內動脈瘤患者的合理用葯以及用葯費用問題進行相關點評。

2015年開展臨床葯學工作計劃

1、做好患者的用葯教育 心內科的患者常常需要服用多種葯物，葯物相互之間的影響以及注意事項等等，需要臨床葯師進行指導教育。

2、 做好醫生的助手 臨床醫生由於管床的壓力可能有時候會出現相關必要檢查未作等紕漏或者出現選葯出現疑問等等狀況，需要我們臨床葯師及時進行善意的提醒，或者通過查閱相關文獻幫助醫生解答用葯的困惑。

3、做好心內科相關疾病的二級預防指導 可以在科室牆壁製作一些飲食、活動相關的教育警示牌，方便患者自行了解本身相關疾病。由於心內科的疾病大多是長期性反復發作性疾病，也可以定期開展疾病知識講座，教育患者如何做好自身保護與預防。

4、多渠道，多途徑開展臨床葯學工作 除了專職臨床葯師下臨床外，還應充分發揮葯房葯師的作用，通過對處方和醫囑審核，發葯指導等途徑開展臨床葯學。

5、開展知識講座 及時學習最新指南及相關文獻，做好知識的總結歸納，對醫學葯學前沿的相關知識以授課及討論等形式分享給大家。

小結

目前，我從事臨床葯師的相關工作時間還不長，初步實現了醫葯聯合，改善了醫葯護之間的關系，促進了學科之間的交流。臨床葯學工作任重而道遠，我作為一名臨床葯師只有改變傳統葯學思維模式，更新自身專業知識結構，夯實臨床醫學基礎，並在實踐中積累臨床治療經驗，才能成為一名稱職的臨床葯師。

㈤ 護理計劃怎麼書寫

一、排列優先順序 根據健康問題的輕、重、緩、急，將多個護理診斷按緊迫性和重要性進行排列。 （一)首優問題 威脅病人生命、需要立即採取行動去解決的問題排在首位。多是有關生命體征方面的問題。 （一)分類與陳述 1.分類 護理目標分兩類，7天內可實現的目標叫短期目標醫學全在線搜集整理，需較長時間才能實現的目標叫長期目標。 2.陳述 護理目標的陳述有五個部分：主語、謂語、行為標准、條件狀語和評價時間。主語是護理對象時，可以省略。 二、注意事項 陳述護理目標應注意： 1.目標的主語是病人或病人身體的一部分。 2.陳述要簡單明了，切實可行。 3.目標要可觀察和可測量醫學全在線搜集整理。 4.潛在並發症的目標重點放在監測其發生或發展及配合搶救上。 三、護理計劃成文 將護理診斷、護理目標、護理措施等按一定格式書寫成文即構成護理計劃。

㈥ 怎樣做65歲的老年人體檢培訓計劃

農村基本公共衛生服務項目資料歸檔目
鄉級項目資料歸檔目錄
第一卷 項目管理
1、鄉鎮經濟社會發展規劃（含農村基本公共衛生服務項目內容）（政府文件）
2、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目領導組織調整文件（政府文件）
3、村級農村基本公共衛生服務項目領導組織調整文件（政府或村委文件）
4、鄉鎮農村基本公共衛生服務2011--2015年發展規劃
5、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目2011年年度計劃
6、鄉鎮行政區劃分布圖、人口及基礎資料統計資料
7、鄉鎮衛生資源基本情況一覽表
8、鄉鎮農村基本公共衛生服務分工負責一覽表（責任科室、負責人）
9、鄉鎮對村鄉鎮農村基本公共衛生服務項目考核細則
10、考核、獎懲記錄（通知、標准、原始記錄、總結評價）
11、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目領導組織活動記錄
12、鄉村醫生例會及其他資料
13、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目培訓資料（簽到、教材、試卷、小結、相片）
14、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目督導記錄
15、鄉鎮農村基本公共衛生服務資金分配表、明細帳
16、各村基本公共衛生服務資金發放表
17、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目半年小結、全年總結
第二卷 健康教育（資料按五卷一冊要求整理歸檔，可參考部分內容）
1、鄉鎮衛生院健康教育領導小組、辦公室及成員組成文件（單位下文並加蓋公章）
2、健康教育相關制度
3、鄉村專（兼職）健康教育人員統計表
4、健康教育領導小組會議記錄（含簽到及有關材料）
5、鄉鎮健康教育2011年工作計劃
6、鄉鎮健康教育2011年半年工作小結、全年總結
7、鄉鎮控煙工作領導小組及辦公室文件（鄉政府文件）
8、鄉鎮控煙工作計劃、總結
9、鄉鎮突發分共衛事件健康教育應急預案
10、鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄設置情況統計表（鄉鎮衛生院不少於2個、村衛生室不少於1個，每機構每2個月至少更換1次內容）
11、鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄記錄單（底稿）
12、鄉鎮衛生院播放音像資料記錄表（每機構每年不少於6種）
13、鄉鎮衛生院宣傳資料印刷記錄表（每機構每年不少於12種）、發放記錄表（候診室、咨詢台、健康教育室等）
14、鄉鎮各村牆體標語設置統計表
15、鄉鎮健康宣傳資料發放到村領取登記及統計表
16、鄉鎮宣傳資料發放到戶考核記錄
17、健康宣傳入戶資料（底稿）
18、鄉鎮居民健康教育知曉率、行為形成率試卷及統計表
19、鄉鎮中、小學（三年級以上）健康教育課程表、教材、教案、教學計劃。（如防治艾滋病知識）
20、鄉鎮衛生院健康教育培訓計劃、總結
21、鄉鎮衛生院健康教育培訓資料（記錄、教材、試卷）
22、開展公眾健康咨詢活動（利用2.4世界抗癌日3.24世界結核病防治日4.7世界衛生日4.25全國兒童預防接種宣傳日5.12國際護士節5.20中國母乳喂養日5.31世界無煙日6.26禁毒日9.21世界老年性痴呆病宣傳日10.8全國高血壓日10.10世界精神病衛生日11.14聯合國糖尿病日12.1防艾日、各鄉鎮傳統節日、坡會等開展健康宣傳活動，每年至少9次）
23、健康知識講座（鄉鎮衛生院每月1次，村衛生室每2個月1次）
24、開展個體化健康教育活動資料（防骨質疏鬆、康復訓練等）
25、健康教育活動相冊：
26、上級相關文件
第三卷 慢性病管理（按病種分檔案盒管理）
（一）高血壓、糠尿病
1、鄉村慢性病防治組織（衛生院文件）
2、慢性病防治相關制度（防治工作制度、管理實施方案、35歲心上人群首診測血壓制度、慢性病登記、報告制度等）
3、慢性病篩查流程圖、隨訪流程圖
4、慢性病防治工作計劃
5、35歲以上人群首診測血壓記錄《門診日記》及統計表
6、主要慢性非傳染性疾病（糖尿病、高血壓）管理情況統計表（詳細花名冊）
7、 隨訪評估表（每年4次面對面隨訪記錄表）
8、會診、轉診單
9、健康體檢工作計劃、小結
10、健康體檢表（每年1次較全面的健康體檢）
11、高危人群干預、健康指導活動記錄
12、慢性病防治工作月報表
13、血壓、血糖控制率統計及原因分析
14、慢性病健康教育處方、宣傳資料及其他資料（專題活動相片）
15、慢性病防治工作全年總結
16、上級相關文件
（二）精神病防治
1、精神病防治組織、工作計劃（政府文件）
2、精神衛生宣傳教育計劃、防治知識培訓計劃（衛生院文件）
3、精神病防治工作制度及工作流程
4、精神衛生宣傳底稿、記錄、小結、相片
5、精神病防治知識培訓簽到、教材、試卷、滿意度調查、小結
6、精神病人登記表（含監護人詳細信息）
7、精神病人檔案卡（含病人基本資料、疾病名稱、治療方案及指導意見等）
8、精神病人家庭隨訪管理方案
9、精神病人隨訪記錄表（每年4次，服葯情況記錄、病情評估）
10、精神病人分類干預活動記錄表
11、精神病人肇事肇禍統計表（與上年度比較）
12、鄉政府防治精神病工作全年總結
13、上級相關文件
第四卷 重大傳染病防治
（一） 結核病防治
1、 鄉村結核病防治領導組織（衛生院文件）
2、 結核病免費診治公告及防治相關制度、職責
3、 結核病防治工作計劃文件通知
4、 鄉鎮結核病管理情況統計表
5、 結核病任務分解表、病人發現進度月報表
6、 結核病防治流程圖
7、 肺結核可疑症狀篩查登記表
8、 肺結核病人和疑似肺結核病人登記及轉診登記本、轉診單存根
9、 鄉鎮肺結核病人管理登記本
10、醫療機構抗結核葯品發放登記本
11、責任醫師結核病工作日記（含有結核病可疑症狀推薦、網路報告肺結核病人追蹤、管理病人的治療督導情況記錄等）
12、肺結核病人管理通知單
13、結核病防治培訓材料（通知、簽到、材料、試卷、照片）
14、「3.24」結核病防治日宣傳計劃、小結、相片
15、結核病半年、全年總結
16、上級相關文件
（二）艾滋病防治
1、鄉政府防治艾滋病組織、工作計劃及相關制度
2、艾滋病宣傳資料發放登記表
3、居民艾滋病防治知識調查表
4、居民艾滋病防治知識宣傳覆蓋率調查評價表
5、居民艾滋病防治知識知曉率統計表及調查評價
6、居民艾滋病宣傳材料入戶率調查表及評價
7、轄區內中學在校生艾滋病、性病知識宣傳教育（講課教材、記錄、小結）
8、各村艾滋病防治宣傳牆體標語統計及相片
9、「12.1「艾滋病防治日宣傳計劃、記錄、小結相片
10、宣傳欄每季度更換一次資料底稿及相片
11、接受上一級防治艾滋病培訓記錄、學分及證書復印件
12、鄉鎮對村艾滋病培訓材料（計劃、簽到、備課、試卷、記錄、小結）
13、艾滋病感染者、病人流動和隨訪記錄及高危人員管理記錄本
14、高危人群、外來媳婦調查登記記錄本
15、艾滋病防治工作半年、全年總結
16、上級相關文件
（三）其他傳染病防治材料
1、傳染病防治領導組織（衛生院文件）
2、傳染病防治相關制度（管理、登記、報告、轉診、疫情處理、消毒隔離）及傳染病報告工作流程
3、傳染病防治工作計劃並定期檢查，有自查記錄
4、傳染病登記本
5、傳染病報告記錄、傳染病報告卡表
6、傳染病漏報調查記錄
7、疫情個案調查表
8、傳染病疫點、疫區處理記錄
9、狂犬疫苗接種記錄及暴露者傷口處理記錄
10、急性已肝病人隨訪記錄
11、法定報告傳染病統計表
12、《傳染病防治法》及其相關知識培訓（計劃、簽到、記錄、試卷、小結）
13、疫情值班制度、值班表、值班記錄
14、計劃免疫針對性傳染病、應急接種記錄
15、傳染病防治半年、全年總結
16、上級相關文件
第五卷 婦女保健
（一）婦保資料
1、基本概況
（1）上級文件包括縣婦保院下發的月工作安排等
（2）婦幼人員、組織、網路、工作制度、職責
（3）服務對象統計及服務概況
（4）已婚育齡婦女統計表
2、宣教記錄（宣教計劃、小結、宣教底稿及圖片）
3、會議記錄本（包括縣、鄉兩級會議及參加縣培訓記錄本）
4、對村培訓資料（培訓計劃、小結、試卷、培訓講稿、簽到本）
5、計劃總結工作資料（年度工作計劃、半年及年終工作總結）
6、專題活動計劃及小結
7、圍產保健卡（孕期5次產後2次隨訪服務記錄表及體檢單）
8、孕產婦系統管理統計表
9、婦女病普查普治登記表、統計表
10、高危孕產婦登記表、統計表
11、孕產婦死亡、育齡婦女死亡登記表、統計表
12、孕產婦體檢方案（計劃，每年一次較完整的體檢含一般體檢、婦科檢查、血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎等、小結、相片）
13、更年期、老年期婦女保健台賬（健康教育計劃及講稿）
14、婚前醫學檢查統計表
15、更年期、老年期婦女保健情況統計表
16、孕婦健康管理率、早孕建冊率、產後訪視率統計及分析
（二）產科資料
1、產科工作制度、崗位職責、操作規程
2、有關法規及有關文件
（1）《中華人民共和國母嬰保健法》及省實施辦法文件
（2）《愛嬰醫院評估標准》
（3）執業醫師法、護士管理條例
3、有關機構和人員的執業資格證明材料
（1）醫療機構執業許可證（復印件）
（2）醫療機構助產技術服務執業許可證（許可證）
（3）助產人員和護理人員的學歷證書、資格證書、執業證書、助產技術證等復印件
4、繼續教育及新技術
5、產科各種醫療文件
（1）門診工作日記（全年原件）
（2）分娩登記本（全年原件）
（3）新篩登記本
（4）處方質量檢查統計表（按月統計）
（5）病歷質量檢查統計表（按月統計）
（6）會診、轉診、三級查房、急、危症搶救、疑難或死亡病歷討論記錄等原件
（7）產科護理文件
（8）各種保潔、隔離、消毒措施及相關記錄表
（9）產科質控記錄單
（10）《出生醫學證明》管理登記表
6、計劃生育相關登記
（1）分娩登記（與產科共冊）
（2）計育生育門診手術記錄
（3）住院終止妊娠登記、病歷
（4）孕婦超聲檢查登記（原件）
（5）終止妊娠葯品使用個案登記、領取記錄
第六卷 兒童保健
（一）免疫規劃
1、免疫規劃工作計劃
2、免疫規劃相關制度
3、預防性接種工作計劃、總結
4、0--7周歲兒童計劃免疫建卡情況統計表

（請參照縣疾控中心要求整理年度資料）

（二）兒童體檢
1、基本概況
（1）上級文件包括縣婦保院下發的月工作安排等
（2）婦幼保健人員、組織、網路
（3）兒童保健工作制度、職責
2、7歲以下兒童統計表（花名冊）
3、出生嬰兒登記表
4、基層指導記錄
（1）7歲以下兒童體檢統計表
（2）兒童體檢通知發放記錄
（3）新生兒家庭訪視記錄表（1周內）、建立《0--6歲兒童保健手冊》
（4）1歲內兒童健康檢查記錄表
（5）1--2歲兒童健康檢查記錄表
（6）3--6歲兒童健康檢查記錄表
（7）托幼機構衛生保健指導記錄（底稿及圖片）
（8）體弱兒童專案管理登記表及記錄表
（9）5歲以下兒童死亡登記表及報告卡
（10）兒童系管情況統計表
（11）托幼機構人員名單
（12）年終兒童體檢發育評價情況統計分析報告、貧血情況統計分析報告
（13）口腔發育異常（唇齶裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒情況統計分析報告
第七卷 老年人健康管理
1、老年人健康管理工作計劃、總結、制度與職責
2、60歲以上老年人花名冊
3、65歲老年人健康管理花名冊
4、65歲以上老年人健康管理情況統計表
5、健康管理服務記錄（健康評估、完整體檢、輔助檢查、健康指導）
6、預約下次健康管理服務通知單
7、老年人健康管理服務設備登記表
8、老年人家庭訪視記錄、個體化宣教記錄
9、老年健康宣教資料
10、老年人生活自理能力評估表
11、老年人體檢疾病分類統計及病因分析報告
第八卷 衛生監督協管
（一）計劃總結、制度、職責、培訓
1、年度衛生監督工作計劃、總結
2、衛生監督協管工作制度、職責、培訓記錄
3、衛生監督管理情況統計表
（二）食品衛生
1、食品生產經營單位衛生監督監測一覽表
2、食品衛生宣教檔案
3、食品生產經營單位衛生檔案
4、食品安全信息報告記錄表
5、食品安全事件協作調查記錄表
（二）職業衛生
1、職業衛生宣傳培訓檔案
2、企業職業衛生檔案
3、可疑職業病報告記錄表
4、職業病防治咨詢、指導記錄
5、職業（放射）衛生單位巡查活動記錄
（三）飲用水衛生
1、轄區居民飲用水供給基本情況檔案
2、飲用水供給單位衛生檔案
3、飲用水供給單位從業人員培訓記錄
4、飲用水安全事件報告記錄
5、開展飲用水安全巡查活動記錄
（四）學校衛生服務
1、轄區學校統計表
2、學校宣傳欄設置、內容、相片
3、開展學生健康教育活動記錄
4、轄區學校巡查活動記錄
（五）非法行醫、非法采供血
1、非法行醫、非法采供血調查線索表
2、非法行醫、非法采供血事件報告登記表
感覺這樣的提問沒有什麼意義
建議看看書，查查資料

㈦ 醫生崗前培訓哪些需要改進的地方

剛剛跨出校門的醫學生是醫院的未來，是醫院發展的戰略人才庫，做好對他們的崗前培訓具有深遠的意義。醫學人才的培養不是一蹴而就的，醫學生的成才要經過從專業理論到實踐心得，再從實踐經驗到理論總結，反復用心揣摩。很多經驗是在前人失敗甚至血的教訓中才得以總結為自己的寶貴經驗，又在不斷積累和更新中得到發展。所以醫學人才的培養實踐告訴我們：從基礎做起，從基本功練起，掌握系統的理論知識與加強各項操作的實訓相結合，是醫院人力資源培訓教育部門的職責所在。
醫學生從課堂走向社會，從書本學習理論知識為主過渡到以臨床實踐為主，將理論知識應用於實踐，在臨床實踐中鞏固醫學理論知識，掌握臨床技能和臨床思維。雖然上崗培訓安排充分考慮醫學生的角色轉換，如醫療安全糾紛與防範、醫療法規教育、病歷、知情同意書與法律、處方管理辦法與處方的書寫等等，讓學生們對醫療衛生相關的法律知識有個基本的了解，強化他們防範醫療糾紛意識 培養正確的臨床思維程序、醫患溝通技巧及對醫療文書書寫的重視，杜絕(,) 臨床工作中各種醫療隱患的發生。但是由於傳統的上崗前培訓時間有限，在短時間內對醫院能有所了解，明白在臨床工作期間該做什麼，不該做什麼，怎樣做，往往聽課時明明白白，實際做起來又比較生疏。因此如何拓展或延伸崗前培訓，是我們醫院人力資源部門急需思考的問題。
1 培養醫學生人文關懷和換位思考的能力。
隨著「80後」獨生子女這一代青年逐漸走出校門踏入社會，他們除了思想開放、觀念活躍，具有強烈的社會參與意識外，從小被關注、被呵護的成長經歷也一定程度上造就了他們個性張揚、強調自我這樣一個「80後」青年群體的普遍特徵。在關心他人和換位思考能力方面相對欠缺。職業生涯伊始，需要有意識地在這方面對他們加強鍛煉和培養。因為醫學須關注病人的心理與社會需要，要求醫務人員在臨床工作中與病人進行有效的溝通，主動與病人建立起促進治療的良好醫患關系，才能了解病人所關心與需求是什麼，才能根據病人的實際情況制定出合理的治療方案。也證實了1500多年前西方醫學奠基人，著名的希波克拉底誓言：我之唯一目的，為病家謀幸福……直到現在，許多醫學院的畢業生宣誓仍以此作為誓詞。醫本仁術，醫學的人文關懷，可以在許多方面體現。如查病房時對病人一聲親切的問候；捂熱聽診器為患者作檢查；休息日去參加社區義診等等，這些不可或缺的善舉，於細微處體現了一名醫務工作者良好的醫學人文素養和高尚的職業道德。
2 培養醫學生的實際操作技能。
醫學是一門實踐性極強的學科，一名年輕醫學生要掌握扎實的臨床技能，必須實實在在地反復訓練才能完成。借鑒國內外臨床技能醫學培訓中心的建立，對我們的培訓教育體系提供了非常好的樣板，是醫學生提高臨床技能最有效的途徑和最直接的平台，也是我們對年青醫生進行崗前培訓職能的延續。
2.1 到醫患關系辦公室輪科。
隨著社會的進步和人們生活質量的提高，病人的法律意識和自我保護意識明顯增強，對醫院和醫務人員的要求也逐步提高。《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等一系列法律法規的出台，也對醫生在執業過程中的錯誤及過失的處理作出了明確規定，要求保證醫生執業活動的正確性與合法性，這是保護病人基本權利的要求，也是醫學人道主義原則的主旨所在。在醫患關系辦公室，常有病家因服務態度或醫療質量不滿意來投訴。通過親歷投訴、接待、調解、協商，小的糾紛可能就此化解，而大的糾紛則須通過法律途徑尋求解決。可以說，每起案例都是一則最生動、最直觀的教案。從解決問題實際出發，學會換位思考，剛入行的年青醫生可以從別人的教訓中汲取經驗，並提醒自己不再重蹈覆轍。

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2.2 建立臨床專項技能醫學培訓中心。
臨床專項技能醫學培訓中心主要包括臨床常用操作技術，如台灣萬芳醫院的醫學生實訓室，有智能模擬病人，可以進行各種穿刺術，如腹腔穿刺術、腰椎穿刺術等；急救醫學操作如氣管插管術、心臟除顫等訓練模型，各種模型均可供至少20人同時進行操作，滿足臨床訓練的需要。
2.3 建立標准化病人醫學培訓中心（模擬門診）。
如山東大學齊魯醫院聯合醫學院在社會招募了50多名標准化病人志願者。經過半年多的培訓與考核，用於醫學生學習、技能培訓及考核。每名標准化病人均擔任特定疾病的扮演角色，表演逼真，重復性好，並可對醫師的問診過程做出評價反饋。
2.4 建立臨床基本技能醫學培訓中心。
臨床基本技能醫學培訓中心主要包括心肺聽、觸診訓練模型和腹部檢查訓練模型，可用於心臟、肺臟觸診，各種正常及異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、心音、心臟雜音及心包摩擦音的聽診，以及腹部觸診、肝脾觸診訓練等，如果人力資源充沛，年青醫生可隨時前去反復訓練，定期組織考核。
2.5 建立各專科基本技能培訓中心。
基本技能培訓中心如外科基本技能及護理基本技能醫學培訓中心，用於訓練外科手術學基本技能，包括切開縫合模型、皮膚局部浸潤麻醉訓練模型、腸管吻合訓練模型、無菌術操作訓練模型、肌內注射模型、靜脈注射模型、嬰兒頭皮靜脈注射模型、皮內注射模型等。
2.6 建立臨床虛擬醫學培訓中心。
虛擬醫學培訓中心包括模擬腹腔鏡、胃鏡室，模擬手術室等，如台灣秀傳醫療中心彰濱醫院的腹腔鏡培訓中心，可以同時開展20台實驗豬進行模擬動物腔鏡手術。訓練者可從其軟體程序中觀看手術操作視頻，又可藉助系統自帶的器械進行操作訓練，尤其利於培養鏡下手術的空間感，幫助訓練者短期內掌握操作技術與熟悉手法。也可以將操作錄像傳輸到階梯教室，邊講解邊觀看圖像，與醫學生們教學探討。
2.7 建立情景教學訓練中心。
只有在最接近真實的情況下，訓練出來的能力才最接近真實。在訓練中心，運用現場模擬的方法，把醫學生帶入各種各樣的可能出現的急救情景 ,使醫學生在身臨其境中接受知識的傳授和能力的培養。通過反復不斷的訓練來增強醫學生的心理應激能力、非正常情況下的統籌能力和對急救的主觀能動性，提高他們的觀察能力、動手操作能力、互相協作能力和創新能力，使他們對突發情況作出更合理、及時、有效的安排，最終達到變單項訓練為多項復合訓練，縮短臨床實踐與課本理論的距離，一旦真正投入到實際救治中，則能更好的完成急救任務的目的。
有系統規范化按專業分階段的培訓,是我們對從一名醫學生成為一名醫務工作者實行的強化廣義上的崗前培訓。只有建立強大的培訓基地和切實可行的培訓計劃，才能使年青的醫學生快速夯實書本知識，避免作為一名「新手」或不熟練者為病人進行有創檢查，或某些操作因技能尚未掌握、或尚未熟練掌握直接施行，有可能對病人帶來痛苦或損害病人利益，甚至危及生命，如胸腔穿刺術操作不當會導致氣胸、縱隔擺動；腰椎穿刺術操作不當會導致病人截癱等，這與醫生治病救人的宗旨背道而馳。科學的崗前培訓將大大增強醫學生在工作中的執業操作信心。

㈧ 2022年護理工作新思路怎麼寫

為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著「以病人為中心」，以「服務、質量、安全」，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20_年護理質量工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務

1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鍾常鳴。

2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有監督檢查記錄。

3、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用葯、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

5、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要「客觀、真實、准確、及時完整」，避免不規范的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標准化和規范化。

8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、葯物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛

1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。

3、建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、加強「三基」培訓計劃，提高護理人員整體素質

1、每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

2、每季度進行心肺復甦演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3、每周一早晨會為護理葯理知識小課堂，由治療班搜集本科現用葯說明書，並給大家講解葯理作用及注意事項。並提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。

4、經常復習護理緊急風險預案並進行模擬演示，提高護士應急能力。