h7n9禽防護知識培訓

① H7N9禽流感怎樣預防

（1）免疫接種。嚴格認真地做好禽流感疫苗的免疫，特別是在禽流感的高發季節每隔3～4個月要進行一次H5N1RE-5+RE-4和H9的免疫，這兩種禽流感疫苗的防疫要間隔10天進行。

（2）切實搞好飼養管理。採取封閉式飼養，嚴防野鳥從門、窗進入禽舍；防止水源和飼料被野禽糞便污染；定期對禽舍及周圍環境進行消毒，加強帶雞消毒，定期消滅養禽場內的有害昆蟲及鼠類；死亡禽類必須焚燒或深埋。

作好禽類飼養管理，提高禽只的抵抗力，盡量減少應激因素的發生，注意秋冬、冬春之交季節的變化，做好保暖防寒工作；及時清理糞便，還可定期在雞舍使用中葯蒼術、丁香酚、艾葉、茵陳、青蒿、紅花等，熏蒸雞舍，減少不良氣體的刺激，從而達到減少呼吸道病和腸道病的發病率。

（3）對於出現死亡和產蛋率下降的雞群可及時使用提高免疫力的中草葯配合敏感的抗菌葯物用於治療。

② H7N9型禽流感的防控措施

衛生部發布《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》
人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）
為做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障人民群眾身體健康和生命安全，特製定本方案。
一、目的
（一）早期發現人感染H7N9禽流感病例。
（二）規范病例發現、報告、流行病學調查、實驗室檢測、密切接觸者管理等疫情處置工作。
（三）指導各地開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。
二、適用范圍
此方案適用於現階段人感染H7N9禽流感病例的防控。
目前對該疾病的感染來源、感染發病的危險因素、傳播途徑、潛伏期、傳染期、臨床特點以及該病毒人際傳播能力尚不清楚。本方案將根據對該疾病科學認識的深入和疫情形勢變化適時更新。
三、病例的發現、報告
（一）病例定義。
1.監測病例。同時具備以下4項條件的病例：
（1）發熱(腋下體溫≥38℃)；
（2）具有肺炎的影像學特徵；
（3）發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少；
（4）不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》（衛發明電〔2013〕5號）。
（二）發現與報告。各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例後，須於24小時內進行網路直報。報告疾病類別選擇「其他傳染病」，並在備注欄中註明「人感染H7N9禽流感監測病例」。尚不具備網路直報條件的醫療機構，應當於24小時內以最快的通訊方式（電話、傳真等）向當地縣級疾病預防控制機構報告，並寄出傳染病報告卡，縣級疾病預防控制機構在接到報告後立即進行網路直報。
各級各類醫療機構發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例後，應當於2小時內進行網路直報。報告疾病類別選擇「其他傳染病」，並在備注欄中註明「人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例」。尚不具備網路直報條件的醫療機構，應當於2小時內以最快的通訊方式（電話、傳真等）向當地縣級疾病預防控制機構報告，並寄出傳染病報告卡，縣級疾病預防控制機構在接到報告後立即進行網路直報。
四、病例的流行病學調查、采樣與檢測
（一）流行病學調查。各縣（市、區）疾病預防控制機構接到轄區內醫療機構或醫務人員報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例後，應當按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》（附件1）進行調查，重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物（如禽類、豬等）和農貿市場的接觸和暴露情況，以及發病後至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。
（二）標本採集、保存、運送與實驗室檢測。醫療機構應當及時採集病例的相關臨床樣本。採集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）和血清標本等。應當盡量採集病例發病早期的呼吸道標本（尤其是下呼吸道標本）和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意屍檢，及時進行屍體解剖，採集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。
標本採集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本採集及實驗室檢測策略》（附件2）進行。
採集病例的臨床標本後，縣級疾病預防控制機構和病例收治的醫療機構要密切配合，按照生物安全的相關規定進行包裝，並於24 小時內送當地國家流感網路實驗室檢測。各地流感監測網路實驗室應開展核酸檢測，具備相應生物安全條件的網路實驗室可開展病毒分離，並將分離的病毒按要求及時送國家流感中心，未開展病毒分離的網路實驗室需將核酸檢測陽性的病例原始標本按要求及時送國家流感中心。
發生人感染H7N9禽流感疫情的省份，常規流感樣病例監測哨點醫院採集流感樣病例標本數每周不低於15份，並將H7核酸檢測納入常規檢測項目。
五、病例管理和感染防護
參照《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南（2013年版）》（衛發明電〔2013〕6號），落實消毒、院內感染控制和個人防護等措施。
六、密切接觸者的追蹤和管理
（一）定義。
（1）診治疑似或確診病例過程中未採取防護措施的醫護人員或曾照料患者的家屬；
（2）在疑似或確診病例發病後至隔離治療期間，有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;
（3）經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。
（二）追蹤和管理。
由縣級衛生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理，對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪，不限制其活動，每日晨、晚各1次測體溫並了解是否出現急性呼吸道感染症狀。一旦出現發熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症狀，則立即轉送至當地的定點醫療機構進行診斷、報告及治療。
疾病預防控制機構負責標本採集和實驗室檢測工作。應當採集病例的所有密切接觸者的雙份血清標本（開始實施醫學觀察時和間隔2-4周後），當密切接觸者出現急性呼吸道症狀時還要採集咽拭子，送當地國家級流感網路實驗室進行檢測。
醫學觀察期限為自最後一次與病例發生無有效防護的接觸後7天。
七、及時開展風險評估
各級衛生行政部門應當根據人感染H7N9禽流感的疫情形勢、病原學研究進展及時組織專家開展風險評估，進行疫情形勢研判，達到突發公共衛生事件標准時，應當按照相關預案及時啟動相應應急響應機制，並按照相關規定及時終止響應。
八、做好健康教育工作
各地要積極開展輿情監測，針對公眾和社會關注的熱點問題以及對該疾病認識的進展，積極做好疫情防控知識宣傳和風險溝通，指導公眾建立正確的風險認識，促進公眾形成正確的疾病預防行為。尤其要加強禽畜養殖場、散養戶、屠宰場、批發及交易市場等的禽畜飼養、捕捉、屠宰、儲藏、運輸、交易和經營人員以及寵物禽畜養殖人員的健康教育和風險溝通工作。
九、加強醫療衛生機構專業人員培訓與督導檢查
對醫療衛生機構專業人員開展人感染H7N9禽流感病例的發現與報告、流行病學調查、標本採集、實驗室檢測、病例管理與感染防控、風險溝通等內容的培訓，提高防控能力。
各級衛生行政部門負責組織對本轄區內的防控工作進行督導和檢查，發現問題及時處理。

③ H7N9禽流感防治常識

以下幾點
1不要接觸活禽，包括鳥寵物店，活禽市場，生鮮活禽賣區
2要注意室內通風消毒，要勤洗手，勤換衣服。
3多事大蒜，西紅柿，可以預防
4增強體育鍛煉，提高免疫力。
5如有發燒咳嗽等症狀請及時就醫
希望對你有幫助

④ h7n9禽流感怎樣預防

什麼是H7N9禽流感病毒？

流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依據流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據病毒神經氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達144種不同的流感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發現，在荷蘭、日本及美國等地曾發生過禽間暴發疫情，但未發現過人的感染情況。
如何預防H7N9禽流感？

勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利於預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染症狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
由於醫務人員接觸患有感染性疾病病人的機會更多，建議醫務人員在診治病人過程中採取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應採取有效的防護措施，即標准預防、飛沫傳播預防。

⑤ 求H7N9預防知識

H7N9起病較急，典型的表現主要是病毒性肺炎特徵，早期有高熱(38度以上)、咳嗽等呼吸道感染症狀，隨後的5-7天內可能出現呼吸困難的症狀。預防禽流感日常飲食需注意食用雞鴨等禽類時需要徹底煮熟,病毒在100℃中兩分鍾可被消滅，此外盡量不接觸活禽、豬。 預防禽流感也可以選擇一些清熱解毒的中葯方劑，幼兒園的小朋友體質較弱的易感人群，尤其需要重視，天津衛生局的防治方案中小兒肺熱咳喘口服液被指定為兒童h7n9防治常用中成葯。 希望能夠幫到你。

⑥ H7N9禽流感該如何預防,生活中有什麼該注意的

預防禽流感十大原則：
>注意個人衛生，勤洗手，尤其在接觸禽畜後及時徹底清洗
>注意生活用具的消毒處理（加熱、煮沸、日曬、消毒液等）
>室內勤通風換氣、少去空氣不流通場所，避免接觸發熱病人
>勿接觸病/死的禽畜類，慎重接觸活禽
>手部有破損處理肉類時，建議戴手套
>生熟食物要分開處理和保存
>肉類及蛋類需完全煮熟煮透才可食用
>咳嗽、噴嚏時要用紙巾掩住口鼻，不要隨地吐痰
>如到醫院看病，建議佩戴口罩，尤其是體弱者
>加強營養和鍛煉，多休息，避免過度勞累

學校及幼兒園應採取措施，教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便後，要立刻徹底清洗雙手。

出現高熱及咳嗽症狀應盡快就診

H7N9流感確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)，伴咳嗽等呼吸道感染症狀，起病5-7天出現呼吸困難，重症肺炎並進行性加重，部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合症並死亡。

不要輕視重感冒！若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀時，應戴上口罩，盡快到醫院就診，並務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區，是否與病禽類接觸等情況，並在醫生指導下治療和用葯。從已確認病例的早期症狀看，咳嗽並伴有高熱是最初的臨床反應，很容易被當成普通肺炎治療。

外出踏青旅遊應注意什麼？

清明小長假期間，不少市民計劃清明小長假出門踏青。喂鴿子、去動物園觀賞鳥類是否安全？

專家表示，如果周圍沒有疫情，鴿子等鳥類就是健康的。假如發現附近有鳥類突然死亡，應該馬上向衛生主管部門報告，並及時進行消毒、隔離。出於謹慎考慮，專家提議盡量不要接觸活禽鳥和豬等動物，例如不要前往觀鳥園、農場或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等，特別是遇到不明野鳥不要近距離接觸，看到病死的禽畜更不要碰，尤其是不要讓兒童少接觸鳥類和禽類。

出差旅遊，從當地帶回禽類製品，應區分對待，如果是來自非疫點地區的且在禽流感發生前生產的經過檢疫的製品，都比較安全；不符合以上條件的，謹慎避免食用。

最近是不是不能吃家禽了？

專家指出，總的來說，禽流感病毒對外界環境的抵抗力不強，對高溫、紫外線、各種消毒葯敏感，容易被殺死。病毒在100℃中一分鍾可以被消滅，70℃經幾分鍾即能被滅活，因此完全煮熟的家禽/豬肉等是可以食用的。

但是，禽流感病毒可在自然環境，尤其是涼爽和潮濕的條件下存活較長時間，如糞便中和鼻腔分泌物中的病毒。

近期，五六分熟的雞排和雞鴨血、肉火鍋，都要謹慎食用。

雞精在加工過程中已經過層層提煉和高溫煮沸，且傳染性病毒對溫度、容器等外界環境非常敏感， 因此食用相當安全。

蛋花湯和「溏心蛋」還能吃么？

家庭和飯店裡很常見的一道蛋花湯，蛋花算不算是煮熟的食物呢？ 其實，禽流感病毒在70℃下兩分鍾，100℃一分鍾就能滅活，因此，高溫加熱的食品蛋花不存在有活性禽流感病毒的危險，保險起見一是到大中型市場購買經過檢驗檢疫的雞蛋，二是可多煮一兩分鍾。

有很多市民特別是兒童平時愛吃「溏心」蛋（蛋黃沒有完全熟透、呈流質的雞蛋），專家建議，雞蛋一定要煎透，避免蛋黃不熟，「溏心蛋」應暫時不吃。

鵪鶉蛋能吃么？

鵪鶉也屬於禽流感病毒易感動物之一，因此接觸鵪鶉、食用鵪鶉蛋的注意事項同其他家禽類。

其他相關問題：
H7N9禽流感會人傳人嗎？潛伏期有多久？

從中國現有的7例感染病例來看，目前病情危重的患者首次出現相關症狀的時間都是在3月20日左右；所以，H7N9病毒從感染到危重的時間可以暫時概括為10天左右。這種感染在初期很容易被誤認為是普通肺炎。

專家表示：現在還沒有任何證據證明H7N9病毒傳染有很明確的聚集性，沒有明確的人傳人的任何證明，都是散發的。根據目前有限證據推測，公眾感染該病毒的風險較低。

但是，從理論上說，如果病毒變種，就可能出現人與人之間的傳播。

根據目前形勢，該病毒是不是有蔓延、流行的趨勢？

鍾南山院士表示，現在還沒有任何證據證明（H7N9病毒）傳染，也沒有很明確的聚集性。聚集性就是說比如家庭、學校、單位內的聚集性發作。現在的發作還是散發的，沒有很快就會大流行的趨勢。即使江蘇出現4例，但也是在該地區是散發的，而非集中爆發。

有無針對性針對性葯物和治療方法？

專家表示，早期患者使用達菲治療有一定效果。

對於中晚期重症患者，只有一般支持性治療，比如人工呼吸等等。

有無預防性疫苗？

國內外尚無針對這一病毒的疫苗。

鍾南山院士表示，因為現在會不會是H7N9的大流行還不知道。有人傳人才是大流行，現在沒有證據有人傳人。只有大流行的才有必要研製針對性的疫苗，否則如果本身就是散發的，研製出來沒有用，因此暫不需研製專門疫苗。

禽流感病毒易感動物的種類有哪些？

許多家禽和野禽、鳥類都對禽流感病毒敏感，並從其體內分離出病毒。家禽中雞、火雞、鴨是自然條件下最常受感染的禽種。其他種包括珍珠雞、家鵝、鵪鶉、雉雞、鴿、鷓鴣、鸚鵡、虎皮鸚鵡等，以及野禽和野生水禽，如鵝、燕鷗、野鴨、鸌、海岸鳥和海鳥等。除海鳥和水禽外，還從以下多種鳥中分離到流感病毒：燕八哥、石雞、麻雀、烏鴉、寒鴉、磯鷸、鶺鴒、鴿、檻鳥、椋鳥、岩鷓鴣、燕子、蒼鷺、加拿大鵝及番鴨等。國外報道，已發現帶毒的鳥類達88種。鼠類不能自然感染流感病毒。