小兒缺鐵貧血防治的相關培訓知識

1. 我們要怎麼預防缺鐵性貧血呢

缺鐵性貧血是小兒比較常見的營養性的疾病，所以應該做好預防工作。

預防主要做好衛生宣教，使家長認識到缺鐵性的貧血對孩子的危害性和做好預防工作的重要性。

一、應該做好喂養的指導，提倡母乳喂養，到添加輔食的時候，應該及時添加含鐵豐富，而且鐵吸收率高的輔助食品，比如動物的肝臟、瘦肉、魚肉等。

同時應該注意合理的搭配膳食，嬰兒如果以牛奶喂養，必須經過加熱處理，可以減少因為過敏引起的腸道失血。

第二，嬰幼兒食品，比如牛奶製品、谷類製品等，可以加入適量的鐵劑，進行強化。

第三，早產兒應該在兩個月左右給予鐵劑，預防缺鐵性的貧血。我們攝入鐵的這個途徑就是從我們的飲食中攝入鐵，那麼攝入鐵的這個就是我們吃的食物中是含鐵的，比如說我們吃的這個瘦肉，比如說像那個紅的實際上鐵銹就是紅的，咱們的血是紅的也是因為裡面有鐵，凡是含有這種就比如說我們吃的瘦肉、豬肝這些都是含鐵很豐富的，同時這個動物的鐵就是動物的來源的鐵比這個植物來源的鐵要好吸收的多，所以我們還是建議這個為了預防缺鐵性貧血或者是已經出現缺鐵性貧血我們從這飲食的角度來出發。怎樣預防缺鐵性貧血

孫雪飛
副主任醫師
首都醫科大學附屬北京天壇醫院 血液內科 三甲
對於缺鐵性貧血的好發人群，在日常生活中，應做好預防及保健工作，避免發生缺鐵性貧血
（1）盡可能去除引起缺鐵的病因：如嬰幼兒、青少年和妊娠婦女等營養不足引起的缺鐵性貧血，應改善飲食，營養均衡；對於月經過多引起的貧血應調理月經；寄生蟲感染者應行驅蟲治療；惡性腫瘤者應手術或放化療，慢性胃十二指腸潰瘍引起者應積極行抑酸等治療；
（2）預防缺鐵性貧血重點應放在嬰幼兒、青少年和婦女的營養保健：對嬰幼兒應及早添加富含鐵的食品，如蛋類、動物肝等；對青少年應糾正偏食，定期檢查並治療寄生蟲感染；對孕婦、哺乳期婦女可補充鐵劑；對月經期婦女應防治月經過多；做好腫瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治；上述人群因盡量避免飲濃茶、咖啡等飲料，在飲食中應注意多使用新鮮蔬菜水果補充維生素C有利於鐵的吸收。

2. 怎樣預防小兒缺鐵性貧血

小兒缺鐵性貧血是完全可以預防的，具體預防措施如下： 1、首先母親在孕期、哺乳期要多吃含鐵、蛋白質豐富的食品，如動物肝臟、瘦肉、蛋類、豆製品、新鮮蔬菜和水果等，孕期內應定期測血紅蛋白，如果發現貧血時應及時治療，以免影響胎兒體內的貯鐵量。 2、由於人乳中鐵的吸收率高，所以寶寶出生後應盡量採用母乳喂養，至少喂養至4個月，最好延長到6-9個月。非母乳喂養兒在2個月時可酌情添加菜汁或水果汁。4個月添加稀食時，應增加含鐵及蛋白質豐富的食品，包括蛋黃、菜泥、豆制代乳粉、肝泥、肉泥、魚肉等。同時可服用維生素C或添加水果泥，以增加鐵的吸收。 3、科學膳食對預防缺鐵性貧血是極為重要的。在增加含鐵食品時，不但要了解各種食品的含鐵量，更重要的是了解其吸收率的高低。一般動物性食物所含血紅素里的鐵吸收好，且不受其他因素影響；植物性食物中所含的草酸、磷酸等物質，會妨礙鐵的溶解和吸收；如能做到粗細糧搭配、葷素搭配，便能提高鐵的吸收率及蛋白質的互補作用。小孩應養成不挑食，不厭食的良好飲食習慣。同時不應給幼兒喂茶水、咖啡，因為其中所含的鞣酸會影響鐵的吸收率。 4、對一些體弱多病或生長過快的小兒，如早產兒，雙胞胎，低體重出生兒，或肥胖的小孩應提倡科學喂養，安排合理膳食，並定期去保健醫院測量血紅蛋白，以便及早發現貧血，及時矯治。

3. 小兒缺鐵性貧血如何預防

首先應做好嬰兒喂養指導。母乳中鐵雖不夠，但其吸收較好。如不能用母乳喂養時，應選用強化鐵配方奶喂養。或及早在食物中加鐵，呼籲食品部門，進行工業化生產，製造強化鐵的嬰幼兒食品，可在牛奶、谷類、麵粉中加入硫酸亞鐵。如在1000ml牛奶中加硫酸亞鐵0.06g等於純鐵12mg，就能滿足嬰兒的需要。鐵的吸收若按10%計算，則小兒時期的推薦供給量為10～15mg/日，青春期女孩為18mg/日。 關於加用強化鐵的飲食，足月兒從4～6個月開始(不晚於6個月)，早產嬰及低體重兒從3個月開始。最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對母乳喂養兒每日加1～2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑，足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，早產兒不超過2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg，在家庭使用最多不超聲1個月，以免發生鐵中毒。 人工喂養兒在6個月以後，若喂不加鐵的牛奶，總量不可超過750ml，否則就擠掉了含鐵飲食的入量。 對於兒童與成人，最好在每斤麵粉中加鐵13～16mg。我國農村以谷類、澱粉類飲食為主，有些地方鉤蟲病流行，必須引起重視，同時應注意盡量增加動物飲食，因即使在谷類中加鐵，其吸收量亦不如動物食品。 做好健康檢查工作，定期進行貧血普查，以便早期治療輕症病兒。對於血紅蛋白在110g/L的正常低限的嬰兒，亦應給予鐵劑3mg/kg·d，共服3個月。實驗證明，其中部分嬰兒應用鐵劑後血紅蛋白輕度上升，說明這類嬰兒中亦有存在輕度缺鐵現象的，必須及糾正。 預後良好，經用鐵劑治療，一般皆可痊癒，若能改善飲食，去除病因，極少復發。對於極重症患者，有時因搶救不及時，可能造成死亡。合並嚴重感染及消化不良常為致命的原因。對於治療較晚的病兒，貧血雖然完全恢復，但形體發育、智力發育都將受到影響。

4. 如何預防兒童缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是兒童鐵缺乏的主要表現形式，對兒童健康危害很大。

急性鐵中毒的典型症狀是胃疼、嘔吐、腹瀉，嘔吐物和腹瀉物中含有血液，嚴重者昏迷，心臟衰竭，甚至死亡。慢性鐵攝入過多的症狀有皮膚色素增加、顏色變黑褐、睾丸萎縮，甚至心臟衰竭。在為兒童選擇鐵強化食品時，最好選擇強化鐵食品本身難以過量進食的食品，如谷類、食鹽、醬油等。

總之，防治鐵缺乏和缺鐵性貧血，增加膳食中鐵的供給和吸收是主要措施，鐵強化食品是輔助手段，並且要在醫生的指導下服用。嚴重的缺鐵性貧血兒童，應去醫院診治。

5. 小兒缺鐵性貧血的預防

1.可服用硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵，加服維生素C，可促進鐵的吸收。
2.患者宜多吃的食物如各種瘦肉、動物肝臟、動物血液、雞蛋黃等。綠色帶葉蔬菜、黃豆及其製品、木耳和蘑菇、芝麻醬等。
3.補鐵飲食注意服鐵勿飲茶：因茶葉中的許多成分能與鐵結合，影響葯物療效。鐵劑勿飯前服用：這是因為鐵劑對胃黏膜有刺激，飯前服，使人難以耐受，宜飯後服。另外，鐵劑勿與牛奶同服，因牛奶中含磷較多，會影響鐵的吸收，使療效降低。
4.做好嬰兒喂養指導。母乳中鐵吸收較好，最好使用母乳喂養。如不能用母乳喂養時，採用強化鐵配方奶喂養。
5.加用強化鐵的飲食，足月兒從4～6個月開始（不晚於6個月），早產嬰及低體重兒從3個月開始，加強飲食中鐵的含量。最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵，如食用含鐵谷類或交替使用硫酸亞鐵滴劑。硫酸亞鐵滴劑在家庭使用最多不超過1個月，以免發生鐵中毒。另外，人工喂養兒在6個月以後，喂不加鐵的牛奶不可超過750ml。兒童與成人最好在每斤麵粉中加鐵13～16mg，同時應注意盡量增加動物飲食。
6.做好健康檢查工作，定期進行貧血普查，做到早發現、早治療。

6. 預防兒童缺鐵性貧血症的方法是什麼

幼兒缺鐵性貧血以7個月到2歲的孩子為最高。寶寶缺鐵時可導致聽覺和視覺發育及學習能力下降，甚至會出現「異食癖」，喜歡吃粉筆、土塊等異物。血清中鐵的含量與智商成正比。

缺鐵性貧血的預防，應以飲食中補鐵為主。嚴重貧血幼兒需要在醫生監護下服用鐵劑。

雖然許多食物中都含有鐵，但有些食物中鐵卻不易被吸收，如菠菜雖含鐵，但草酸易與鐵結合從而使鐵不易被吸收。所以食物中鐵的吸收率是十分重要的，動物的血紅蛋白易於吸收，動物血和臟腑類食物對防治貧血有良好效果，每周至少應安排1～2次肝之類的食物，以保證寶寶有容易吸收的鐵元素供應。

7. 如何預防小兒缺鐵性貧血

2、由於人乳中鐵的吸收率高，所以寶寶出生後應盡量採用母乳喂養，至少喂養至4個月，最好延長到6-9個月。非母乳喂養兒在2個月時可酌情添加菜汁或水果汁。4個月添加稀食時，應增加含鐵及蛋白質豐富的食品，包括蛋黃、菜泥、豆制代乳粉、肝泥、肉泥、魚肉等。同時可服用維生素C或添加水果泥，以增加鐵的吸收。 3、科學膳食對預防缺鐵性貧血是極為重要的。在增加含鐵食品時，不但要了解各種食品的含鐵量，更重要的是了解其吸收率的高低。一般動物性食物所含血紅素里的鐵吸收好，且不受其他因素影響;植物性食物中所含的草酸、磷酸等物質，會妨礙鐵的溶解和吸收;如能做到粗細糧搭配、葷素搭配，便能提高鐵的吸收率及蛋白質的互補作用。小孩應養成不挑食 ，不厭食的良好飲食習慣。同時不應給幼兒喂茶水、咖啡，因為其中所含的鞣酸會影響鐵的吸收率。 4、對一些體弱多病或生長過快的小兒，如早產兒， ，低體重出生兒，或肥胖的小孩應提倡科學喂養，安排合理膳食，並定期去保健醫院測量血紅蛋白，以便及早發現貧血，及時矯治。

8. 求缺鐵性貧血的健康教育

(1) 囑咐患者均衡飲食,不偏食，不挑食。
(2) 在高危人群中開展防治缺鐵性貧血的衛生知識宣教，如嬰幼 兒的喂養，應及時添加含鐵豐富的輔食。
(3) 妊娠後期、哺乳期婦女、胃切除者等，可考慮預防性補充鐵劑， 每日口服10~20mg。
(4) 護士應幫助患者及家屬了解本病的相關知識和自我護理的方 法。介紹缺鐵性貧血的常見病因；說明消除病因和堅持葯物治療的重要性;適當休息、活動和提供含豐富營養飲食的意義，使其主動配合治 療。告知鐵劑治療的不良反應及預防方法，補足貯存鐵，同時積極治療原發病，以達到徹底治癒的目的。
(5) 遵醫囑堅持用葯，定期復查。

9. 如何預防幼兒缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是兒童鐵缺乏的主要表現形式，對兒童健康危害很大。

急性鐵中毒的典型症狀是胃疼、嘔吐、腹瀉，嘔吐物和腹瀉物中含有血液，嚴重者昏迷，心臟衰竭，甚至死亡。慢性鐵攝入過多的症狀有皮膚色素增加、顏色變黑褐、睾丸萎縮，甚至心臟衰竭。在為兒童選擇鐵強化食品時，最好選擇強化鐵食品本身難以過量進食的食品，如谷類、食鹽、醬油等。

總之，防治鐵缺乏和缺鐵性貧血，增加膳食中鐵的供給和吸收是主要措施，鐵強化食品是輔助手段，並且要在醫生的指導下服用。嚴重的缺鐵性貧血兒童，應去醫院診治。