衛生專業知識和急救培訓材料

『壹』 求院前急救知識的資料

急救的目的

保存生命──恢復呼吸、心跳、止血、救治休克。 防止傷勢惡化──處理傷口、固定骨部。
促進復原──避免非必要的移動、小心處理、保持最舒適的坐/卧姿勢、善言安慰。
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咬傷急救

寵物咬傷
現在不少家庭中喜歡養小貓和小狗，由於寵物的增加，被寵物咬傷和抓傷的人數也在增多。無論是貓還是狗，它們的唾液中常常帶有狂犬病毒，即使是健康的貓狗，也難免帶有這種致命的病毒。據衛生防疫部門的報告，當帶有狂犬病毒的動物用舌舔人手時，即使人手沒有外傷，也有一定幾率感染上狂犬病。
如果動物抓傷、咬傷人的皮膚，它攜帶的狂犬病毒，會從破損的皮 膚處進入人體中，短的1-2月就會出現狂犬病的症狀。如興奮、恐懼、聽到水聲或見到水，即發生強烈的喉頭痙攣。喝水不能下咽，水從口角流出，病人痛苦極了。如傷在頭、面部，感染的病毒量大，潛伏期會更短。狂犬病的潛伏期也可以很長，1-3年，甚至10年，30年以後才發病的也有。
被寵物抓、咬傷後，應立即用大量的肥皂水，反復多次地沖洗傷口，盡量減少病毒的侵入，這樣處理後，應馬上到醫院去治療。同時一定要進 行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率極高，一旦發病治療幾乎是無望的。但預防卻可以十分簡單，家中有了小寶寶，最好不要養狗和貓。
毒蛇咬傷
被毒蛇咬傷後一般在局部留有牙痕、疼痛和腫脹，還可見出血及淋巴結腫大，其全身性症狀因蛇毒性質而不同。急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，盡可能地減少局部損害。蛇毒在3－5分鍾即被吸收，故急救越早越好。1、綁扎傷肢，在咬傷肢體近側約5－10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎，以阻止靜脈血和淋巴液迴流，然後用手擠壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕，將毒液排出體外。2、沖洗傷口，先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復沖洗傷口。
3、局部降溫，先將傷肢浸於4－7攝氏度的冷水中3－4小時，然後改用冰袋，可減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。4、排毒，咬傷在24小時以內者，以牙痕為中心切開傷口成「+」或「++」形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。
切口不宜過深，以免損傷血管。若有蛇牙殘留宜立即取出。切開或吸吮應及早進行，否則效果不明顯。5、葯物治療，常用的解毒抗毒葯有上海蛇葯、南通蛇葯等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內服外敷。還可用激素、利尿劑及支持療法，對本病有輔助治療作用。加強野外作業的防護，掌握毒蛇習性，盡量不要裸露腿足，必要時穿長統靴，蛇傷即可避免。被毒蛇咬傷後切忌奔跑，宜就地包紮、吸吮、沖洗傷口後速到醫院治療。
蜂螫傷
一般只表現局部紅腫疼痛，多無全身症狀，數小時後即自行消退。若被蜂群螫傷時，可出現如頭暈、惡心、嘔吐等，嚴重者可出現休克、昏迷或死亡，有時可發生血紅蛋白尿，出現急性腎功能衰竭。過敏病人則易出現蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。
可用弱鹼性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用紅花油、風油精、花露水等外搽局部。黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺。局部症狀較重者，也以火罐拔毒和局部封閉療法，並予止痛劑。全身症狀較重者宜速到醫院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。
蜈蚣咬傷
局部表現有急性炎症和痛、癢，有的可見頭痛、發熱、眩暈、惡心、嘔吐，甚至譫語和抽搐及昏迷等全身症狀。應立即用弱鹼性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷，或用等量雄黃、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷，有全身症狀者宜速到醫院治療。
其它
在日常生活中蠍和毒蜘蛛咬傷也是常見的。蠍螫傷局部可見大片紅腫、劇痛，重者可出現寒戰、發熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強直、流涎、頭痛、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細弱等，兒童被螫傷後嚴重者可因呼吸、循環衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部蒼白發紅或出現蕁麻疹，重者可發生局部組織壞死或全身症狀。處理原則與毒蛇咬傷相同。全身症狀明顯者宜找醫生診療。
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急救箱設備

消毒棉花； 消毒紗布； 敷料包； 黏貼膠布； 綳帶（2』及3』各一）；葯用火酒； 溫和消毒劑如沙威隆； 膠布； 安全扣針； 剪刀； 三角巾； 即用即棄膠手套。
此部分內容是否有相關標准作為依據。急救箱的急救用品清單國家還沒有明確標准。
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針對狀況

頭部創傷
急救培訓後由北京市紅十字會頒發的急救員證目標：觀察傷者，並送院診治。
一、如有不省人事，參看不省人事。
如有傷口流血，參看傷口的處理。
如情況嚴重，應即送院治理。
二、頭傷後四十八小時，若有以下現象，應速往醫院檢：－
甲、頭暈及嘔吐；
乙、頭痛；
丙、頸痛及僵硬；
丁、神智不清、語無倫次或部分身體失控；
戌、昏睡
休克
目標：檢定和救治休克；送院治理。
一、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快，如每分鍾超過一百次，都是休克的象徵，顯示可能有內部出血。
二、處理休克的一個方法是將傷者雙足提高，增加心臟和腦部的血液供應。
三、保持傷者溫暖。
四、立刻通知醫生或送往急症室診治。
骨折
目標：固定傷肢，以減輕疼痛；盡速送院。
一、觀察骨折部位：無法正常活動，疼痛會隨活動或觸動而增加，傷處腫起，隨後出現瘀血。
二、若有休克或呼吸受阻症狀，應先處理。
三、除非處境對生命構成危險，否則不應隨便移動傷者。
四、如有傷口，可用清潔紗布或敷料覆蓋及包紮。
五、固定折骨：穩定及扶持折骨之上下位置，用木板或竹竿固定斷骨位，長度以超過上下兩關節為原則，再用綳帶包紮，將傷肢與軀體綁住。
六、立即送院治理。
流鼻血
目標：止血；減少血液倒流
一、讓傷者坐下或站著，切勿躺下，頭稍向前傾。
二、勸他用口呼吸，以手稍為用力捏住鼻部軟骨。
三、要他吐出口中的血液，因為吞血可能引起惡心、嘔吐等。
四、若大量流血，應立刻送院診治。
五、如小量流血，十分鍾後放鬆壓力，若仍然出血，再壓十分鍾。暫時不要讓傷者抬起頭來。
六、如果三十分鍾後，仍不止血，應送醫院治療。
觸電
目標：脫離電源；盡快送院。
一、迅速截斷電流，才可接觸傷者。
二、如不能切斷電流，可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開。
三、檢查傷者狀況，若心跳和呼吸停止，應立刻施行心肺復甦法。
四、迅速通知救傷車送院救治。
中毒
目標：稀釋毒物；盡快送院。
誤服葯物或化學品
徵狀：嘔吐、腹痛、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困難、口角留有沾污痕跡。
一、若傷者清醒，可讓他喝大量清水或鮮牛奶。
二、若傷者失去知覺，切勿給他任何食物或飲品，以免食物或液體流入呼吸道。
三、連同致毒物質和嘔吐物樣本一同帶去醫院，以作化驗。
四、若十二小時後才嘔吐或腹瀉，仍要多飲水，並從速求醫。
煤氣或石油氣中毒
一、用手帕掩蓋自己的口和鼻，或忍住呼吸。
二、打開所有門、窗、切勿開關電器或燃起火種。
三、把氣體供應關閉。
四、將傷者移至空氣流通的地方。
五、到街上通知救護車。
六、若傷者呼吸停止，應立刻施行人工呼吸。
窒息
目標：設法清除阻塞物；盡快送院治療。
症狀：呼吸困難、面部充血或變為紫藍色、咳嗽。
一、除去傷者口中物，如食物碎屑、假牙等，鼓勵他咳嗽。
二、傷者或站或坐，協助其彎腰使頭部低於肺部，用手掌大力拍他的肩胛骨之間，可連續做四次，使堵塞物自行排出。
三、如果已見到堵塞物在口腔內，但又咳不出來，可以用手指將之挖出。
四、必要時施行人工呼吸。
不省人事
目標：保持呼吸道暢通；趕快送院治療。
一、將傷者以「復原卧姿」躺下，以防止舌頭阻塞喉部，亦可令嘔吐物容易流出。
二、保持空氣流通，解松傷者的緊身衣物，如頸喉紐等。
三、保持呼吸道暢通，清除口中物體，如食物、嘔吐物、容易松脫的假牙等。
四、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止，即施行心肺復甦法。
五、處理嚴重的傷口。
六、安排送院。
七、不可給予飲食。
八、繼續觀察清醒程度的變化。
癲癇或小兒痙攣（抽筋）
目標：在發作時，加以保護；在發作後剛恢傷意識時，加以照顧。
一、癲癇或小兒痙攣發作時，應注意不可讓他撞傷頭部。
二、若牙關咬緊時，決不可強硬撬開，以免造成傷害。
三、不要企圖強行停止抽搐，因為通常抽搐會在數分鍾內自行停止。
四、盡可能解松病人衣物，以保持呼吸道暢通。
五、抽搐停止後，一般會進入昏睡狀態，清除傷者口內的嘔吐物或假牙等。
六、將傷者半側身伏卧。
七、速送院診治。
八、傷者清醒後，因抽搐時消耗體力甚大，所以應讓他休息。
肌肉抽筋
目標：使肌肉鬆弛，減少抽筋。
手抽筋：
一、慢慢拉直患者的手指。
二、然後輕輕按摩。
大腿抽筋：
一、將膝部拉直。
二、一手放在腳跟下，抬高腿部。
三、另一手按壓膝部，輕輕按摩抽筋的肌肉。
小腿抽筋：
一、小心伸直膝蓋。
二、輕輕抬起腿部，將腳掌向上屈，慢慢壓向小腿。
三、輕輕按摩抽筋的肌肉。
腳抽筋：
一、將腳趾拉直。
二、輕輕按摩腳部肌肉。
燒傷燙傷
小面積燒傷抹上少許牙膏。常見的處理辦法是：1、如果燒傷的部位是頭和頸部，則不用包紮，應採用暴露療法，只在創面塗以燒傷葯膏即可，但不可讓鼻涕、眼淚、唾液污染創面。一旦創面遭到嚴重污染，必要時，應到醫院注射破傷風抗毒素和抗生素，以控制感染。2、如果燒傷後，水泡已破，且局部被臟物污染，則應用生理鹽水沖洗，周圍也應清潔消毒，然後在創面蓋凡士林紗布和無菌紗布包紮，每2—3日換葯一次。3、如果燒傷後有水泡形成，最好不要刺破水泡，以免感染，如水泡較大需要到醫院請醫生處理。4、對於小面積輕度燒傷，可用冷水及時沖洗局部，以降低溫度，減輕痛感與腫脹。如果燒傷的局部很臟，可用肥皂水沖洗，但不可用力擦洗；蘸干水後，再塗上燙傷膏、紅花油等葯品。
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急救的任務和次序

安全
確定傷患和救援者無進一步的危險。
檢查傷患
包括傷患意識、呼吸、脈搏、瞳孔、有無外傷、出血等。
求援
1.冷靜現場指揮，請旁人協助。
2.電話120(應說明地點、傷情、人數、姓名及所需支援事宜等。)
急救優先次序
1.維持呼吸道暢通。
2.重建呼吸功能---呼吸停止時，施與人工呼吸。
3.重建循環功能---
(1).心跳停止時，施與心外按摩。
(2).嚴重 出血者予以止血。
4.預防休克。
5.預防再次受傷。
急救應把握的原則
1.將傷患置於正確舒適的姿勢，防止病情惡化。
2.保暖，但避免過熱而出汗。
3.給予傷患心理支持。
4.詳細記錄，並隨時觀察傷患病情的變化。
盡快就醫
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急救要點

在發生嚴重傷害或有人突然生重病的情況下．緊急呼救的同時，要特別注意以下急救要點：
a．實施快速營救（例如從水中或火場里把受傷者拖出來）。
b．一定要把傷病者放到通風處並進行口對口人工呼吸。必要時進行口對鼻人工呼吸。
c．控制嚴重失血。上止血帶或壓迫止血。
d．對中毒或吸入有害化學劑者應給予相應的急救措施。
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急救的進一步措施

為保證傷病者的安全，採取了上述緊急措施以後，應注意以下事項：
a．為了安全起見，如無必要，不得移動傷病員。應使其處在最適合於其身體狀況或受傷情況的位置。不要讓他起身或走動。
b．要避免對傷病員進行不必要的外科處理及干擾。
c．設法用毛毯或被子蓋住傷病員，避免受凍。如果天氣寒冷或潮濕，要在傷病員身下墊些衣物或毛毯，並多蓋一些。
d．確定傷害或突然生病的原因。主要問題得到控制以後再作如下處理：
找出確切的原因是什麼，可以問傷病員，也可以問傷病時周圍看到的人；
尋找病員的醫療卡片，以便及時了解突發病因；
傷病很嚴重時，要設法盡早通知傷病者的家屬。
e．只能根據事故或突發病的種類及當時情況的需要，按順序檢查傷病者。你要干什麼應有根據。
松開緊身衣服。但如果脊骨受傷，則不得牽拉傷病者的腰帶。
為了更確切地檢查傷害情況，如有必要，可拆開或脫下衣物。衣物可剪開或從衣縫撕開，但必須極其小心，否則會加重傷情。如果沒有用以保護的合適的遮蓋物，不要過度暴露傷病者身體。
注意傷病者的外觀情況，包括皮膚變色，並檢查可以提供受傷或突然生病的所有症狀。如果傷病者皮膚黑，就要根據粘膜或唇、嘴以及眼皮表面顏色的變化來判斷。
檢查傷病者的脈搏。如果腕部不能檢查到，那麼檢查在脖子旁邊的頸部大動脈。
查看傷病者是否蘇醒、昏睡或無知覺。他回答提問了嗎？
如果傷病者無知覺，要尋找頭部受傷的痕跡。對於有知覺的人，尋找其面部或身體一側的麻痹情況。了解傷病者最近是否痙攣過（如果曾痙攣過，他就會咬自己的舌頭）。
查看傷病者的眼睛並檢查其瞳孔尺寸。
檢查傷病者的軀乾和四肢的受傷部位是否可以張開和收起來，或者檢查其是否骨折。
檢查傷病者脖子前部，了解其是否做過喉頭切除手術。當進行其他方面的急救時，不要阻塞做過喉頭切除手術患者的空氣吸人口，否則就可能引起窒息而死亡。
如果懷疑是中毒，檢查傷病者嘴是否有污跡及發黑，並檢查周圍的中毒源，如葯丸、葯瓶、家用化學劑或農葯等。
f．執行指定的急救方案：
按規定使用急救葯物；
根據受傷及突發病的性質、當時情況的需要及人員和材料是否便利，安排急救措施；
在患者可以轉到能勝任的急救者（如一名外科醫生、一個醫療隊、一個衛生所）處以前，或者患者可以自己照顧自己以前，要對患者負責；
不要企圖做出任何種類的診斷或與旁觀者或報告者討論患者情況。
所有上述內容，作為一名急救工人，你應該知道你的能力和水平有限，並且必須要盡一切努力，在你進行盡可能好的急救護理中，避免患者進一步受傷害。

『貳』 誰有急救知識的資料，以及平常常用的急救方法

生活中難免會遇到一些意外，下面分別介紹當遇到中暑、休克、蜈蚣咬傷、寵物咬傷、蜂螫傷意外情況的急救小知識。

一、中暑急救

1、立即將病人移到通風、陰涼、乾燥的地方，如走廊、樹蔭下。

2、使病人仰卧，解開衣領，脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透，應更換乾衣服，同時開電扇或開空調（應避免直接吹風），以盡快散熱。

3、用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處，有條件的話用溫水擦拭全身，同時進行皮膚、肌肉按摩，加速血液循環，促進散熱。

4、意識清醒的病人或經過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑。

5、一旦出現高燒、昏迷抽搐等症狀，應讓病人側卧，頭向後仰，保持呼吸道通暢，同時立即撥打120電話，求助醫務人員給予緊急救治。

二、休克

1、休克病人應就地進行搶救，保持病人安靜。

2、體位取休克卧位即頭和腿部各抬高約30℃。

3、保持呼吸道通暢，清除口咽部異物，抬起下頜，必要時氣管插管或氣管切開。

4、轉運時，不要給病人任何飲料或食物，如病人口唇乾燥，可用濕紗布濕潤；如病人張口呼吸，將紗布打開蓋在口腔。

三、蜈蚣咬傷

應立即用弱鹼性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷，或用等量、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷，有全身症狀者宜速到醫院治療。

四、寵物咬傷

1、被寵物抓、咬傷後，應立即用大量的肥皂水，反復多次地沖洗傷口，盡量減少病毒的侵入，這樣處理後，應馬上到醫院去治療。

2、同時一定要進行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率極高，一旦發病治療幾乎是無望的。但預防卻可以十分簡單，家中有了小寶寶，最好不要養狗和貓。

五、蜂螫傷

1、可用弱鹼性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用紅花油、風油精、花露水等外搽局部。

2、黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺。

3、局部症狀較重者，也以火罐拔毒和局部封閉療法，並予止痛劑。全身症狀較重者宜速到醫院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。

『叄』 急救知識培訓課件PPT

導游急救講座.ppt免費下載

鏈接: https://pan..com/s/1Jj880sWvDl873va1DEozGg

Microsoft Office PowerPoint是指微軟公司的演示文稿軟體。

『肆』 救護常識

意外不可避免，但遇到突發情況時要學會鎮定，下面分別介紹當遇到觸電、溺水、毒蛇咬傷、煤氣中毒、燒燙傷意外情況的急救常識。

一、觸電

1、要立即使觸電者脫離電源，用帶有絕緣柄的利器切斷電源線，自己不可接觸到電源，避免自己也觸電。

2、切斷電源後，若觸電者呼吸和心跳均未停止，此時應將觸電者躺平就地，安靜休息，不要讓觸電者走動，以減輕心臟負擔，並應嚴密觀察呼吸和心跳的變化。

3、若觸電者心跳停止、呼吸尚存，則應對觸電者做胸外按壓。

二、溺水後急救

1、上岸後立即清理患者口鼻的泥沙和水草，仰頭舉頜或雙手抬下頜開放氣道，開放氣道後應盡快進行人工呼吸和胸外按壓。

2、對有心跳呼吸停止者，立即行現場心肺復甦術，包括開放氣道、清除口鼻內異物如泥沙、水草等、行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓。注意心跳、呼吸恢復後可能重新停止。在現場搶救同時應組織後送。

三、毒蛇咬傷

1、急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，盡可能地減少局部損害。蛇毒在3－5分鍾即被吸收，故急救越早越好。

2、綁扎傷肢，在咬傷肢體近側約5－10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎，以阻止靜脈血和淋巴液迴流，然後用手擠壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕，將毒液排出體外。

3、沖洗傷口，先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復沖洗傷口。

四、煤氣中毒

立即切斷煤氣禍根，把患者送至空氣新鮮的地方，保持呼吸道通暢，並卧床、保暖，糾正缺氧，或送醫院繼續治療。

五、燒燙傷

立即用涼水連續沖洗或濕敷受傷部位；避免受傷部位再損傷，避免傷口污染，穩定傷者情緒，止痛，注意保持呼吸道通暢，盡快送醫院積極治療。

『伍』 【＋50起】求簡單急救知識宣傳材料

一、急救的常識 一、急救的目的： 1、保存生命 2、防止情況惡化 3、改善預後 二、急救的處理 人的身體系統中，呼吸系統和循環系統是最重要的，如果這兩個系統產生問題，很快就會死亡，因此，急救也就是通過處理使這兩個系統能正常運作。 （一）、呼吸系統 1、正常成年人呼吸頻率：8-20次每分鍾，兒童越小，呼吸越快 2、成人正常呼吸狀態：平靜、表淺、有節律 3、快速評估病人呼吸功能是否正常： （1）呼吸次數是否正常？ （2）呼吸狀態是否正常？ （二）、循環系統 1、正常成年人每分鍾心率：60-100次 2、脈動：可以在橈動脈（手腕處）、頸動脈（喉結左右兩指處）、股動脈（大腿根中部，兒童常用），即使處於休克狀態，頸動脈和股動脈也能摸到脈動 3、正常末梢循環：指甲紅潤，按壓發白，松開之後，2秒可回復紅潤 4、快速評估病人循環功能是否正常： （1）脈搏次數正常嗎？ （2）末梢循環正常嗎？ 5、動脈出血：血噴出來；靜脈出血：血從傷口流出；毛細血管出血：血從傷口滲出 三、急救優先原則 D（危險）、R（反映）、A（氣道）、B（呼吸）、C（循環） 1、Danger危險 停、看、聽、聞 大多數事故現場都存在潛在的危險因素，注意保護自身安全，不要成為第二個遇難者。 2、Response反映 觀察病人反映，呼喚並拍打病人肩膀，看是否昏迷。不要掐人中、拍臉、揪耳朵、搖晃身體。 3、Airway氣道 壓前額，抬下頜，打開並清理呼吸道 4、Breathing呼吸 側臉將一側臉頰放在病人鼻子上方，看肚子和胸廓是否有起伏、聽是否有呼吸的聲音，感覺是否有呼吸 5、C止血 急救優先原則目的是不要出現繼發事故、檢查情況是否危重、查看兩大系統是否運轉正常。 四、第二步處理 全身的系統檢查，以發現需要處理的其他損傷或狀況。如口鼻是否有黃水流出、眼眶、耳後是否烏青、肚臍是否發青。如發現問題，注意提醒醫生。 二、常用急救處理 （一）昏迷 1、病人短暫昏迷、隨後蘇醒 如果出現在餐前，最有可能是低血糖 a、將病人平躺在地上，腳抬高，讓血液往心臟流 b、喝糖水，吃餅干 2、昏迷，還有呼吸 將病人翻至穩定的側卧位，搶救人員千萬不能離開，有嘔吐物及時清理，放置堵塞氣管。 3、車禍、運動受傷昏迷 千萬不要搬動傷員 4、昏迷、沒有呼吸，比如觸電 A、先斷電 B、心肺復甦 a、壓前額、抬下頜 b、深吸氣，包住病人嘴，勻勻吹2口氣，雙手交叉，手臂垂直，用手掌大幅按壓30下（在心窩和胸窩正中按壓），做5個循環（大概五分鍾），看看病人是否有反映，如無反映，重復1組5個循環。 （二）受傷出血 1、手被刀子劃傷，大出血 a、保護好急救人員的手，不要被感染 b、直接用干凈紗布、毛巾、紙巾壓迫出血點10分鍾以上，中途不要松開 c、抬高手臂，讓出血點高於心臟位置 d、用綳帶加壓，不要隨意用止血帶止血，容易造成手壞死。 （三）插入身體的異物如何處理 1、插入身體的異物，只有小木刺可以拔，其他都不能直接拔 2、直接帶著異物去醫院 （四）內出血 如高空墜落的內出血 1、 安慰病人 2、 抬高下肢 3、 蓋上毯子或衣服，防止出現低體溫 4、 不要吃喝任何東西 5、 尋求醫療援助 （五）心絞痛和心肌梗塞 1、給予吸氧或呼吸新鮮空氣 2、安慰病人 3、舒適體味，坐下或半躺半坐，不要平躺 4、不要讓病人過分活動，如上下樓梯 5、了解病史，幫助服葯，測血壓 6、警惕心臟停搏，隨時准備心肺復甦 7、尋求醫療幫助 急救葯：硝酸甘油，在舌下含服 （六）中風 1、中風的鑒別： A、一側面部肌肉無力：可以通過齜牙、微笑來判斷 B、一側手臂無力：閉上雙眼，抬高雙手，不能雙手同時抬高 C、說話不利索 註：CT是確診腦中風的最好辦法，同時建議查心電圖和血糖 （七）中毒 1、 催吐 2、 給予足量飲水，然後催吐，直到吐出的水與飲入的水顏色相同。 3、 有些情況不能直接催吐，如腐蝕性物品。需要服用大量生雞蛋清（5斤），然後催吐。 （八）蛇咬傷 無毒：無數靠近的小牙 有毒：一對牙印一前一後 1、 停止行走，防止擴散 2、 用紗布蓋在傷口上 3、 綳帶加壓 4、 固定肢體 5、 搬運病人 （九）中暑 1、 中暑的原因：高溫、悶熱、脫水 2、 中暑的處理：降溫、通風、補充水和鹽 A、 將濕床單蓋在病人身上，置於陰冷處 B、 風扇吹風或扇子扇 C、 補充口服補鹽液 （十）凍傷 1、 保溫和復溫是關鍵 2、 最好的處理是用體溫給病人復溫 3、 不能直接放到溫泉或溫度較高的地方 （十一）抽風 1、 保護病人平躺而不是倒下去 2、 不要約束病人，如咬東西，扳直身體等 3、 不要往嘴裡放任何東西 4、 很多情況，抽風一會兒就能過去，如果持續抽風，趕快撥打急救電話 三、與兒童相關的常用急救處理 （一）魚刺卡住 1、 扒拉最後下筷子的地方，判斷刺的大小 2、 如果是小毛刺，嚼饅頭或麵包，嚼兩下隨即咽下 3、 如果是大刺，趕緊到醫院取出。 4、 不能用喝醋的辦法化刺 （二）狗咬傷 注意：狗咬傷之後，得狂犬病死亡的概率為100% 1、 大量清水或肥皂水沖洗10-15分鍾 2、 消毒劑消毒（碘伏） 3、 開放傷口，不能包紮 4、 注射疫苗和抗病毒血清（後者如有必要才注射） （三）蟲子進耳朵 1、 不要用手指掏 2、 轉頭，拉住耳朵，將進蟲子一側耳朵側向光線處 3、 如無效，灌植物油後，去醫院掏 （四）蜜蜂叮咬 1、 穿淺色衣服 2、 刮除毒針（不能拔除，防止毒液流入皮膚） 3、 預備脫敏葯物 4、 隨時准備心肺復甦 （五）燒傷燙傷 1、 深度： 1度：又紅又腫又疼 2度：起水泡，哪怕只有一個水泡也是2度 3度：疼痛不明顯，皮膚變黑 2、 范圍 病人的1個手掌面積=1%的體表面積 3、 部位 以下部位的燒傷燙傷尤其需要注意 A、 手、腳 B、 生殖器、腋窩、腹股溝 C、 胸部、面部 4、 處理 A、 牢記DRABC B、 脫掉燃燒的或熱的外衣 C、 不要試圖剝離任何粘連在皮膚上的衣物 D、用流水沖10-20分鍾 E、 不要觸摸燒傷面或挑水泡 F、不要塗抹任何葯膏（因為醫院會進行燒傷面清洗，直接用生理鹽水清洗，塗抹越多，清洗越困難，疼呀！） G、面頸或胸部被累及，應密切監測呼吸 5、 化學品燒傷：粉狀化學品先用干布擦去 6、 眼部燒傷：如放鞭炮 A、 不要用手揉眼睛 B、 覆蓋雙眼 C、 是否有嵌入物或異物進入眼睛 D、掛看放鞭炮，請帶上安全眼鏡（勞保用品店有賣） 7、 化學品進眼 A、 不要揉眼睛 B、 直接用流水沖洗眼睛，注意不要波及另一隻眼 C、 檢查並覆蓋雙眼 （六）軟組織損傷，如運動扭傷 R（休息）、I（冷敷）、C（壓迫）、E（抬高） 注意先冷敷，24小時後，不出血，再進行熱敷，塗抹紅花油正骨水類葯物 （七）骨折 1、 骨折的症狀：疼痛 2、 急救重點：制動，因地制宜對骨折部分進行制動。如上肢骨折，用三角巾、領帶等固定，下肢骨折，兩腿綁一塊兒制動。 （八）吃東西卡住氣管 1、有意識、呼吸困難、還能咳嗽 a、鼓勵咳嗽 b、拍打背部 2、有意識、不能咳嗽、不能發聲、無呼吸： 腹部沖擊法：從後側抱住病人，雙手相抱握拳，向上想內全力沖擊腹部 3、無意識：病人平躺,坐腹部沖擊法 4、小孩卡住: 倒提拍打背部或放在大腿上頭沖下拍打背部 （九）鼻出血 1、坐姿，身體前傾 2、壓緊鼻翼5-10分鍾 3、不要擤鼻子 4、不要往鼻子里塞東西 （十）溺水 1、人工呼吸 2、心肺復甦 注意，溺水搶救的關鍵不是控水，而是心肺復甦 （十一）海洋生物蜇傷 1、 用海水沖洗，不能用淡水 2、 用醋沖洗傷口 3、 毛巾輕擦傷面 常用急救知識 日常生活中我們經常會遇到一些突然發病的人，讓我們手忙腳亂，有的病人因搶救不及時而死亡。如果我們懂得一些急救的常識，及時採取一些急救措施，會減輕病情，甚至可為醫護人員挽救病人的生命贏得寶貴時間。 1常用的急求方法 1．1人工呼吸法主要包括以下三種： (1)口對口人工呼吸法：急救者位於病人一側．托起病人下頜，捏住鼻孔。急救者口對病人口，深吸一口氣，往病人嘴裡緩緩吹氣，待病人胸廓稍有隆起時，放鬆病人鼻孔，並用一手壓其胸部以助呼氣。反復有節律地(16-20次／分)進行，直到恢復呼吸為止。口對口人工呼吸法適用於呼吸道無阻塞的病人。 (2)仰卧壓胸法：病人仰卧，腰部墊枕使胸部拍高，上肢放在身體兩側，頭側向一方。急救者跪跨在病人大腿兩側，兩手掌貼在病人胸部兩側下方，拇指向內，其餘四指向外，向胸部上方壓迫，然後放鬆，使胸部自行彈回而吸入空氣。反復有節律地(16—20次／分) 進行，直至恢復呼吸為止。此方法適用於一般窒息病人，不適用胸部外傷者或同時需作心臟按摩者。 (3)俯卧壓背法：病人俯卧，腹部墊枕．頭向下略低，面部倒向一側，一臂伸直，另一臂彎曲墊在頭下(以防止口鼻觸地)。急救者跪跨在病人大腿兩側．將手如仰卧壓胸法一樣，放置在病人背部兩側下方，用力壓迫與放鬆，反復有節律地(16-20次／分)進行，直至恢復呼吸為止。此法適用於溺水者急救。 1．2胸外心臟按摩法讓病人仰卧，背部墊一塊硬板，頭稍後仰。急救者位於病人一側，面對病人，右手掌平放在病人胸骨下段．左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩壓下，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4厘米左右，然後鬆手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原，反復有節律地(60~80次／分)進行，直到心跳恢復為止。 2常見病人的急救方法 2．1觸電對於觸電者的急救，需做到及時切斷電源並迅速原地搶救。 切斷電源時，應利用現場一切絕緣物，如扁擔、竹竿、木棒等迅速地把電器、電線挑開．以消除電流對人體的繼續危害。切斷電源後，要爭分奪秒地在原地實施搶救。如果觸電者呼吸停止，但心臟還在跳動。就應該讓病人仰卧。急救者先清除患者口內血塊、嘔吐物和假牙等異物．松開上衣鈕扣．行口對口人工呼吸。如果心跳已停止，在進行人工呼吸的同時，應作心臟體外按摩。觸電常常出現假死情況。人工呼吸、心臟按摩要堅持到病人呼吸、心跳恢復以後，千萬不可三心二意，停停做做，或急著送醫院。 2．2溺水將溺水者從水中救出，立即清除其口腔、鼻腔內的水和泥沙等污物，拉出舌頭，以保持呼吸道通暢。然後，將病人的雙腿抱緊．將其腹部放在急教者肩部快步走動進行「倒水」。對心跳、呼吸已停止者．立即進行心臟按摩和人工呼吸，並同時送醫院急救，在送往途中切不可中斷心臟按摩和人工呼吸。 2．3燙(灼)傷燙傷嚴重的，只在其局部蓋上清潔的紗布．不要塗撤消炎粉、醬油等，以保證創面清潔．速送醫院治療。輕度燙傷的，局部用消毒紗布包紮即可。 強酸或強鹼灼傷．應立即用大量清水沖洗局部，然後分別用弱鹼(如小蘇打水、肥皂水)或弱酸(如食醋、氯化銨溶液)溶液中和。 如誤服強酸、強鹼．可立即食用蛋清、牛奶、稠米湯等粘膜保護劑，以保護食道和胃粘膜。經初步處理後，即送醫院搶救。千萬不可未經任何處理急著送醫院。 2．4中暑首先將病人搬到陰涼通風的地方，讓病人平卧，頭部不要抬高，一般不要用枕頭．然後解開衣領鈕扣，用冷毛巾敷在病人額部，一面快速替病人通風。對於輕度中暑的病人。經過急救，一般會逐漸恢復．再吃點十滴水、仁丹等葯物就可以了。而對於重度中暑的病人，除了上述急救外，還可採用冰塊敷在頭部、臉下和腹股溝處，同時給病人飲冷鹽開水或清涼飲料。對不能飲水者應送醫院急救。 2．5 心絞痛 心肌梗塞、冠狀動脈粥樣硬化可引起血管腔狹窄，造成心肌供血不足而產生心絞痛。心絞痛是發生在前胸正中、胸骨後部的一種不適感。典型的發作，多在體力勞動或情緒激動時突然發生。病人自覺絞榨性劇痛，有時可放射到頸咽部或左肩與左臂。每次的發作時間為1分鍾至數分鍾。休息或口含硝酸甘油片．可以很快緩解和停止。當冠狀動脈較大的分枝完全或幾乎完全阻塞時，相應的心肌得不到血液的供應而壞死，就會發生心肌梗塞。 心肌梗塞時有胸痛，其性質與心絞痛相似，但更為劇烈，與心絞痛不同的是沒有一定的誘發因素，疼痛時間長，往往可持續幾小時，甚至l一2天．范圍也較廣．可波及壽前胸與中上腹部。嚴重的．可出現休克．心力衰竭、心律不齊、惡心、嘔吐、發熱等症狀。心絞痛發作時，應讓其立即休息，硝酸甘油片舌下含化，可緩解心絞痛。心肌梗塞急性發作時，應讓其卧床休息．盡量少搬動病人．盡快送就近醫院搶救。 2．6中風 對發生中風的病人。應讓其絕對安靜卧床，松開領扣，頭和身體轉向一側，以防口腔分泌物流入氣管，保持呼吸道通暢。急送中風者至就近醫院診治是十分要緊的事，切不要長途跋涉舍近求遠。以免因錯過最有利的早期治療時機而加重病情。 2 7 昏厥 昏厥通常是因為昏厥者受驚嚇、站立過久、長期卧床突然起身而感到衰弱無力、眼前發黑、皮膚及口唇蒼白、四肢發冷、出虛汗、失去知覺而昏倒。 當有人發生昏厥時，不要驚慌，應讓其躺下。取頭低腳高姿勢的卧位，解開病人的衣領和腰帶，但要注意保暖和安靜。也可通過針刺人中、內關穴．同時喂服熱茶或糖水。一般經過上述急救處理後．昏厥者能很快恢復知覺。如果無效．或是因大出血、心臟病引起的昏厥．應立即送醫院急救。 戶外必備常用急救知識 一、 外傷止血法 如果是毛細血管破裂，血液斷續像水珠樣流出，不久會自然凝固止血，只要注意勿受污染即可。如果是靜脈血管破裂時，血液流出緩慢，呈紫紅色；如果是動脈血管破裂，血液急射噴出，呈鮮紅色，不及時處理會有生命危險。遇到這種意外情況時，在未得到醫生治療前，及時採取適當急救措施，一般可改善病情，減輕患者的痛苦，預防並發感染，甚至可能挽救生命。止血的方法可根據情況及條件，採取以下辦法： (1)一般止血法。用於小傷口出血。用生理鹽水沖洗局部，塗上消炎葯，局部用消毒紗布包紮(也可採用創口貼直接包紮)。 (2)指壓止血法。用拇指壓住出血的部位，以斷血流。壓迫時間不宜過長。 (3)加墊綳扎止血法。此法是用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上，再加綳帶包紮，以增加壓力，達到止血的目的。 (4)使用止血帶法。止血帶是一種特製的止血帶子。臨時用帶子緊緊纏繞在肢體上，強壓血管，中斷血流的強度。這種方法患者會感覺到痛苦，時間太久，肢體會有壞死的危險。所以只有大血管破傷出血，用其他方法無效時才能用此方法。緊纏止血帶時，要鋪墊一些紗布、手巾等，以免勒傷皮膚。每隔1小時放鬆一次，不能過久。 此外，使流血部位抬高，可降低出血部位的血壓，也能幫助止血。但時間不能太久，以免皮膚壞死。 二、食物中毒 食物中毒主要是吃了含有細菌毒素以及有毒物質的食品引起的。發病很快，病人有頭痛、發燒、胃腸發悶、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀。處理方法：來勢兇猛的，要立即送醫院治療。臨時急救，讓病人卧床休息，多灌涼開水、肥皂水或溫鹽水，並想辦法讓其嘔吐。腹痛的可熱敷，要注意保持溫暖，不要讓患者昏睡。如吐瀉厲害時，可服用氯黴素等葯物。 三、休克處理 所謂休克是指病人有效循環血量不足，引起組織和器官微循環系統不良，於短時間內出現意識模糊、全身無力、額出冷汗、體溫下降、面色蒼白、四肢發冷、瞳孔放大、脈搏微弱、呼吸淺快、大小便失禁、失去知覺等一系列全身循環衰竭症狀。如不及時救治，有生命危險。休克的起因不一，要按具體情況處理。一般處理方法如下： (1)因出血引起的，要設法迅速止血。 (2)極度疼痛刺激神經引起的，要設法止痛或給以止痛葯物，減少疼痛。 (3)因寒冷導致休克的，需注意保溫。要讓患者安靜休息，盡量減少搬動，禁止驚吵。 (4)因神經受到沖擊發生休克的患者，使其安睡一些時候，對患者有很大的幫助。睡時一般應頭低腳高。腳部可高出頭部約30厘米，以免發生貧血。 此外，根據情況對患者給以精神上的安慰，喝些熱茶，嗅芳香氨醑或注射強心針，施行人工呼吸等進行搶救。 (5)腦貧血休克。因身體衰弱、精神緊張、過度疲勞、飢餓、恐懼等發生頭昏、眼花、惡心、嘔吐、出現冷汗、臉色蒼白而突然昏倒。 處理方法：迅速地讓患者頭低腳高地睡，頭要偏向一側，以免舌頭阻塞呼吸。頭上敷熱毛巾，嗅芳香氨醑，必要時要打強心針。 (6)腦溢血休克。面色泛紅，口角流涎，呼吸發出鼾聲，有時兩眼瞳孔大小不一，突然昏厥。 處理方法：這種情況比較嚴重，要迅速使病人頭高腳低地睡，不要翻動病人，注意保溫，頭偏向一側，頭上敷冷毛巾，可能時，把腳浸到熱水裡泡，立刻找醫生治療。注意不能用興奮刺激葯物。 (7)中暑休克。一般先感疲乏、頭痛、頭昏、呼吸急促、突然昏倒。如果不及時處理，可進一步發生體溫升高、四肢抽筋、嘔吐、脈搏微弱，有生命危險。 處理方法：輕者將患者移至陰涼處，解開衣服，飲涼鹽水，用毛巾冷敷頭部及擦洗身體即可恢復。有高燒時，用物理降溫，用涼水擦浴，並同時用降溫葯水氯丙嗪25～50毫克肌肉注射，或服十滴水。昏迷時，用氨水給患者嗅，或施人工呼吸法使其醒過來。 (8)心臟病患者休克。一般表現為疲乏無力、胸悶、呼吸困難、頭暈、突然昏倒等。 處理方法：暫時不要急於攙扶去醫院，而應讓病人稍靠或平仰在松軟的座椅上或床上。將保健盒內的急救葯，如：蘇冰滴、速效救心丸或蘇盒丸、益心丸等含服於口內，並讓其休息。同時，立即請急救站的醫生前來診治。

『陸』 誰有健康安全衛生急救知識的培訓內容

為了能讓大家對急救知識中的「徒手心肺復甦術」有所了解，今將自己學習到的相關急救知識予以整理，並以小條目的形式向大家做以介紹，以求大家提高急救意識，並能基本掌握「徒手心肺復甦術」的要領，遇到非常情況能沉著應對。

1． 「CPR」是什麼意思

「CPR」是「心肺復甦術」的英文縮寫. 即:Cardio Pulmonany Resuscitation. 是對心博呼吸驟停病人採取最初急救處理，包括口對口人工呼吸，胸外按壓及體外除顫三大基本要術。

2．病人心博呼吸驟停後症狀及表現

0---10秒 頭暈；

10---40秒 昏厥、 抽搐；

40秒---1分鍾 瞳孔散大或左右瞳孔有異樣改變（正常時成人瞳孔直徑在3---4毫米）；

1---4分鍾 腦細胞開始壞死；

至6分鍾腦細胞壞死完結；

至10分鍾停止一切生命跡象，且無任何生還希望。

人的腦細胞對缺氧十分敏感，比人體其他細胞更不能耐受缺氧，在常溫下缺氧4---6分鍾腦細胞就會產生損害。時間越長損害越發嚴重，且不可逆轉。所以「心肺復甦」必須爭分奪秒。所以人們也把病人發病的前五分鍾叫「黃金五分鍾」

3． 何謂「徒手心肺復甦術」

120急救醫護人員對心博呼吸驟停病人採用電擊起搏和呼吸器，呼吸機等專業設施急救。

作為第一目擊者在急救正規軍到來之前，「徒手」對病人進行體外除顫、口對口呼氣、胸外按壓等的急救稱為「徒手心肺復甦術」。

4． 何謂體外除顫

病人心跳剛剛停止時所處房顫狀態，此時施救者左手伸直置於病人胸骨上方，右手用拳猛擊左手背。此動作也許可使病人心博起來。

5． 造成心博呼吸驟停的主要原因

猝死、 觸電、 溺水、 吸入有毒氣體、 農葯中毒、高空墜落、 高空墜物砸傷、 各種創傷、窒息、 冠心病及其他各種疾病。

6． 急救前對現場的評估

在對病人進行「CPR」之前首先要對急救現場進行安全評估。

因觸電造成事故的是否以斷掉電源；

有害氣體泄露或排放是否制止；

塌方或滑坡現場需確定情況是否已平定；

高空墜物情況是否解除等。

總之急救現場需保證相對安全，避免對病人及施救人員造成二次傷害。若無法對現場進行評估或現場仍存在不安全因素，那一定將病人轉移到相對安全的地方進行急救，切記！轉移速度要快。

7． 如何判斷心博呼吸停止

觸摸橈（手腕）、 顳（耳前）、 頸（脖頸）、 股（小腹與股骨交匯）、 足背等動脈，查其是否有博動。

急救者俯身將臉貼近病人口鼻部，感覺是否有氣體呼出；也可將小紙條、 羽毛、 樹葉等置於患者口鼻部，觀察其是否有擺動。

男士、 兒童也可觀察肚子是否有起伏，女士觀察其胸部是否有胸擴。

8． 心肺復甦前的准備

開通氣道。即檢查病人口鼻中是否有泥土、痰液、 血塊、食物、 嘔吐物。若存在以上情況應首先將其異物清除（包括活動的義齒）。

松解病人的領帶、領花、頸部衣扣、圍胸、收腹帶、腰帶等。

對溺水者應首先用最短時間最大程度地做空水處理。

應注意病人保暖。尤其是老年人，心血管病人，

做心肺復甦時，病人應採用仰卧式，身下應保持平整，不可是沙發、席夢思、軟床等可抵消能量的東西。

對懷孕女病人施救時應格外小心。

9．正確呼氣姿勢及動作

施救者採用跪式在患者頭部一側，一手拖起患者下顎至最高點（下顎與耳垂處一條直線上）；另一隻手拇、食指捏住鼻子，手掌近端帖服於患者額頭。呼氣時施救者的口覆蓋住病人的口。

10． 胸外按壓的姿勢動作及部位

施救者採用跪式在患者胸部一側，左手心搭右手背，手指交叉。手掌近端置於按壓部位。按壓時應有力，肘部不可彎曲。

沿患者肋骨下緣往上至交匯處，找到劍突，以劍突為基點向頭方向排兩個手指寬為起點，向頭方向擺放手掌，即為按壓部位。

11． 「徒手心肺復甦」的步驟

施救者首先吸滿氣，按動作要求均勻吹入患者口中，停頓兩秒再重復一次。

接下來馬上做胸外按壓，頻率為每分鍾80---100次。按壓幅度為4---5厘米。

以上動作（吹氣2次按壓15次為一組）施救者應反復有節律的進行。直至有專業醫護人員到現場，或將病人轉送到有條件的救治場所。

中途可停下來檢查病人是否有自主呼吸和心博。如有則為急救成功。但應隨時密切觀察。

12．呼氣按壓動作不規范 胸外按壓造成損傷如何是好？

作為第一目擊者，你是唯一能搶救病人生命的人。所以即使不能百分百起作用，即使動作不規范，都不要緊。你的動作是有意義的。想想看通過你的急救能把病人從死神那裡「搶」回來，或為正規軍到來爭得時間，那一切都是值得的。你說不是嗎？

以上為自己學習的歸納，定有不妥之處，只供你學習中參考（以上只適用於成年人）。如你樂於做一名急救志願者，可查找更專業的書籍學習，或請教更專業的醫護人員。

2009年5月23日 天津

『柒』 醫療急救常識

1、正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如。如果有人「不明白了」，呼吸、心跳存在，按壓或針刺「人中」穴無反應，有可能是昏迷了，昏迷時間越長，病情相對越重；

2、正常成人的體溫是36-37 ℃；

3、正常成人脈搏60-100次/分，均勻有力；

4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸時間均等；

5、正常成人血壓界於140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間。

6、正常成人瞳孔直徑2-4mm，等大正圓；

徒手心肺復甦術（CPR）

徒手心肺復甦術是一種搶救技術，它不是醫護人員的專利，它是廣大群眾應該熟悉和掌握的一種急救術。

徒手心肺復甦術不需要任何醫療器械。徒手心肺復甦術主要應用於猝死的病人。首先判定病人是不是猝死，包括突然神志喪失，頸動脈搏動消失，自主呼吸停止，雙側瞳孔散大等等。

體位：病人仰卧於地上或木板上，頭上不墊枕頭及其他物品，這是心肺復甦術的正確體位，如果病人俯卧，應將其翻轉為仰卧位，手法要輕柔，特別要注意頭頸部，一定不能用力過大。如果病人躺在松軟的床上，背部要墊上木板。

判斷神志：呼叫無反應，手掐人中、合谷穴無反應、雙側瞳孔散大，可以斷定患者神志喪失。

輕拍傷病者肩部（或面部），並在其耳邊大聲呼喚：「喂！你怎麼啦？」以試其反應。

7、正常成人體內血液總量約占體重的7-8%。

什麼叫猝死？

平常「健康」人，或者病情基本穩定的人，突然出現心跳、呼吸驟停，叫做猝死。

世界衛生組織把從發病到呼吸心跳停止在6小時內死亡的病例，定為猝死。猝死的原因絕大多數為冠狀動脈硬化性心臟病（簡稱冠心病）急性發作所致。冠心病引起的猝死有70%發生在院外。

猝死的病人，神志喪失、頸動脈波動消失，自主呼吸停止，雙側瞳孔散大。

猝死的病人是可以搶救復活的。猝死的病人應立即就地進行徒手心肺復甦術。

在4-6分鍾內進行有效的心肺復甦，搶救成功率為50%。

開通氣道：仰頭舉頜（頦）法，先清理口腔異物（嘔吐物、血塊等）去掉假牙，一手食指、中指置於下頦處，抬起下頦，使頭後仰，一手托頸後，頭後仰的程度以下頜和耳垂的聯線與地面垂直為宜，後仰不要過度。

判斷呼吸：一看、二聽、三感覺。

看：胸部或腹部有無起伏。

聽：口、鼻有無呼吸聲音。

感覺：口鼻有無氣流溢出。

高聲呼救

傷病者對輕拍、呼喚無反應，表明其已喪失意識，立即在原地高聲呼救：「快來人呀！救命啊！」

若有他人，先撥打急救電話，後參與共同現場搶救。

現場要盡量組織好對傷病員的脫險救援工作，救護人員要有分工，也要有合作。

口對口人工呼吸：放在前額的手拇指和食指掐緊鼻孔，將口包住病人的口，先深呼吸一口，然後吹2次氣，吹氣時不要用力過猛。吹氣後，病人胸部有起伏說明人工呼吸有效。如頸動脈搏動消失，既可以認定心跳停止（頸動脈位置在喉結旁2-3厘米處）。

心外按壓：

按壓部位：前胸正中，胸骨下1/2處。

按壓頻率：每分鍾60-100次。

按壓深度：3-5厘米。

按壓手法：一手掌放於胸骨下1/2處，手掌與胸骨平行，另一手重疊在手背上，兩手指交叉抬起，脫離胸壁，雙肩綳直，雙肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按壓。

注意事項：

1、心外按壓要不間斷進行。

2、垂直用力向下，不要左右擺動。

3、向下按壓和放鬆時間均等。

4、放鬆時手掌也不要離開胸壁。

如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按壓時要同時進行。吹氣時，停止按壓。心外按壓時不要吹氣，兩者可輪換進行。

一人做：按15：2的比例進行，即先吹兩口氣，然後胸外心臟按壓15次。周而復始，直至有人接替為止。

二人做：按5：1的比例進行，即一人吹一口氣，一人心外按壓5次。吹氣的時候，停止按壓。心外按壓時不要吹氣，兩者可輪換進行。直至專業急救人員趕到為止。自救互救的同時急呼120。

現場急救

第一目擊者（first-Responder）：

急救現場強烈呼喚「第一目擊者」，那麼什麼是「第一目擊者」呢？就是經過短期培訓，掌握相當醫療常識，甚至獲得相關培訓證明者。

急救現場主張第一目擊者實施救治。美國約二億人口，有7千萬人接受過正規的急救培訓，比例約為4：1，美國的急救電話為911，美國的公共場所配置除顫器。挪威把心肺復甦納入了中學課本。在德國，不會止血包紮不發駕駛執照… …

急救面對著社會的各個層面，也涉及到社會的各個角落。隨著人類近代文明的高度發展，心腦血管疾病的扶搖直上，急救早已不單單是簡單的止血包紮等外傷的處理了，而是著重對民眾普及以心肺復甦為基本內容，並輔以創傷救護的知識技能的培訓。

早在80年代末，90年代初，國際醫學急救界正式向社會提出了開展「第一目擊者」的普及培訓教學，以爭分奪秒不失時機地在現場搶救因危重急症或意外傷害導致生命危在片刻的傷病人。

在現實生活中，真正心臟病急症及其他危重急症絕大多數是發生在醫院外的環境下，現場急救爭分奪秒，在醫務人員趕到之前，「第一目擊者」肩負著尤為重要的責任。

現場急救目的與原則：

1、搶救生命，降低死亡率。

2、防止病情的繼續惡化。

3、減輕病痛，減少意外損害，降低傷殘率。

1、沉著大膽，細心負責，分清輕、重、緩、急，果斷實施救治方法。

2、先處理危重病人，再處理較輕病人；在同一患者中，先救治生命，再處理局部。

3、觀察現場環境，確保自己和傷者的安全。

4、充分運用現場可供支配的人力、物力來協助急救。

怎樣撥打急救電話（120）？

呼救電話應簡單明了，語言必須精煉、准確，講清重要的，無關的話不要說，以免耽誤寶貴的時間。主要內容有以下幾點：

1、病人姓名、性別、年齡。

2、病人目前最危急的狀況。如昏倒在地、心前區劇痛、呼吸困難、大出血等，發病的時間、過程，用葯情況，過去病史及與本次發病有關的因素。

3、病人家庭或發病現場的詳細地址、電話以及等候救護車的確切地址,最好選擇有明顯醒目標志處。

4、意外災害事故、突發事件等造成有成批傷病員時，要說明傷害性質，如中毒、車禍、溺水、觸電等，同時要說明受傷人數、候車地點、呼救人的姓名身份.

心絞痛病人的搶救要點

症狀：

腦血管意外（腦中風）

腦血管意外包括：腦出血、蛛網膜下腔出血，腦血栓形成、腦栓塞。

症狀：突然發病，可有頭暈、頭痛、嘔吐、失語、流涎、口角歪斜和半身癱瘓，重者可有昏迷、二便失禁。

自救措施：就地側卧、不搬動、如需搬動應平穩抬放；

去掉義齒，清理口腔異物，保持呼吸道通暢。用冰袋或冷毛巾置於病人前額，以利降低顱內壓，注意保暖；

監測瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命指標，有條件的最好吸氧；

緊急呼叫120。

預防老人猝死

猝死是指事先沒有什麼預兆的情況下，出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的實際病例，多發生在下例一些情況：

劇烈運動：日常生活中會遇到在跑步 ，游泳等運動過程中發生猝死的事例。

暈厥跌倒：有的人於夜間起床小便時，跌倒於床邊而亡。這是由於夜間睡眠時，副交感神經興奮性增強，加之 尿夜排出後腹腔壓力突然下降，由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢，使心臟和腦血液減少，發生缺血而暈倒。

暴怒生氣：高血壓、血管瘤等病人，切忌暴怒生氣，否則容易發生意外。這是由於受到強烈刺激，交感神經高度興奮，腎上腺分泌增多，心跳急劇加快，血管發生痙攣和壓力變化，使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。

疲勞過度：老年人尤其是患有冠心病並有心肌梗死病史的老人，在連續緊張活動，得不到休息的情況下，使心肌更加嚴重、持久地缺血、缺氧，從而促進猝死。

飽食沐浴：食後沐浴非常危險。這是由於飯後，體內血液有相應的調整，以滿足胃、腸消化吸收食物之需，加之入浴後，全身小血管擴張，使心臟和腦部組織發生缺血和供氧不足所致。

便秘用力：老人進食和活動減少，胃腸蠕動減弱，極易發生便秘，在屏氣用力排便的時候容易發生猝死。這是由於在屏氣用力時，使胸、腹腔壓力突然升高，血液循環受到阻礙，冠狀動脈發生痙孿和心肌嚴重缺血所致。

情緒壓抑：患有氣管炎、肺炎的老年病人，呼吸道痰液較多，肺功能減弱，無力咳出，使痰液堵塞氣道發生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發生猝死。

針對上述情況，為防止或減少猝死的發生，應採取以下措施：

（1） 由於猝死多數是在原有疾病的基礎上發生的，故應積極防治已患有的慢性疾病，如高血壓、冠心病等。據有關資料表明，因冠心病導致猝死的約有50%。

（2） 避免精神緊張、情緒波動等誘發猝死的因素。應注意身心修養，很好地安排生活，善於自我排除煩惱和制怒。

（3） 因病服葯，應按醫生規定，避免引起毒性反應。夜晚失眠時，服鎮靜安眠葯物，切勿過量。

（4） 參加各項活動，應量力而行，切不要勉強。在跑步等運動中突然出現胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時，宜立即停止運動。

（5） 學點衛生急救知識，及時發現和搶救得法是至關重要的。

（6） 老人日常活動場所，客房、卧室等傢具物品應有適當安排和布置，注意防止有絆倒或滑倒的情況。

氣管異物

病人出現窒息痛苦表情，可有聲音嘶啞、嗆咳，不同程度的呼吸困難。常用手拽自己的頸部，可出現面色蒼白、青紫、嚴重可出現神志不清、突然呼吸心跳停止。

現場急救：

神志清醒者可採取自救互救辦法：

用力咳嗽，力爭將異物咳出。

自我手拳沖擊法：頭低位，一手握拳，拇指頂在上腹部(臍上方)，另一手將握住拳的手向後、向上猛烈擠壓3-5次，也可用椅背、桌邊擠壓上腹部，然後放鬆。

他人手拳沖擊法：他人可站在病人背後，雙臂圍繞其腰部，用上述辦法急救。

兒童氣管異物可採取頭低足高，用手掌適當用力在患兒雙肩胛骨內拍擊。

神志不清者的急救方法：

腹部手拳沖擊法：病人仰卧，雙腿並攏，救治者跨跪在病人雙腿外側，雙手掌重疊放在病人臍上方，向前向下快速沖擊腹部，反復進行觀察，口內如有異物，迅速取出。

互救的同時急呼120。

一氧化碳（CO）中毒（有害氣體中毒）

一氧化碳中毒原因：

燃料燃燒不充分，產生無色無味CO，門窗緊閉；

工業生產過程中，產生過量CO；

使用燃料熱水器方法不當；

長時間使用空調、空氣不流通；

火災後，現場產生有毒氣體；

長時間用燃料加熱，使用涮、烤、燒食品。

症狀：

1、輕度：頭暈、頭痛、乏力、周身不適、惡心、嘔吐；

2、中度：除上述症狀外，面部潮紅，口唇呈櫻桃紅、煩躁、脈快、多汗；

3、重度：昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

現場急救：

打開門窗或脫離現場，呼吸新鮮空氣；

解開衣扣，使呼吸道通暢，有條件吸氧、注意保暖；

昏迷病人頭偏一側，出現抽搐針刺人中合谷穴；

呼吸心跳停止，立即進行徒手心肺復甦術（CPR），呼叫120。

把病人送到高壓氧艙，以促進碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出體外。

家庭急救九大禁忌

家庭是一個溫暖的港灣，可隨時也會有各種小的意外情況發生，如何准確判斷並在第一時間內實施急救，成為我們必須掌握的一門學問。

一、急性腹痛忌服用止痛葯：以免掩蓋病情，延誤診斷，應盡快去醫院查診。

二、腹部受傷內臟脫出後忌立即復位：脫出的內臟須經醫生徹底消毒處理後再復位。防止感染造成嚴重後果。

三、使用止血帶結扎忌時間過長：止血帶應每隔1小時放鬆1刻鍾，並作好記錄，防止因結扎肢體過長造成遠端肢體缺血壞死。

四、昏迷病人忌仰卧：應使其側卧，防止口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能給昏迷病人進食、進水。

五、心源性哮喘病人忌平卧：因為平卧會增加肺臟瘀血及心臟負擔，使氣喘加重，危及生命。應取半卧位使下肢下垂。

六、腦出血病人忌隨意搬動：如有在活動中突然跌倒昏迷或患過腦出血的癱瘓者，很可能有腦出血，隨意搬動會使出血更加嚴重，應平卧，抬高頭部，即刻送醫院。

七、小而深的傷口忌馬虎包紮：若被銳器刺傷後馬虎包紮，會使傷口缺氧，導致破傷風桿菌等厭氧菌生長，應清創消毒後再包紮，並注射破傷風抗毒素。

八、腹瀉病人忌亂服止瀉葯：在未消炎之前亂用止瀉葯，會使毒素難以排出，腸道炎症加劇。應在使用消炎葯痢特靈、黃連素、氟哌酸之後再用止瀉葯，如易蒙停等。

九、觸電者忌徒手拉救：發發現有人觸電後立刻切斷電源，並馬上用干木棍、竹竽等絕緣體排開電線。

一、急性腹痛忌服用止痛葯：以免掩蓋病情，延誤診斷，應盡快去醫院查診。

二、腹部受傷內臟脫出後忌立即復位：脫出的內臟須經醫生徹底消毒處理後再復位。防止感染造成嚴重後果。

三、使用止血帶結扎忌時間過長：止血帶應每隔1小時放鬆1刻鍾，並作好記錄，防止因結扎肢體過長造成遠端肢體缺血壞死。

四、昏迷病人忌仰卧：應使其側卧，防止口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能給昏迷病人進食、進水。

五、心源性哮喘病人忌平卧：因為平卧會增加肺臟瘀血及心臟負擔，使氣喘加重，危及生命。應取半卧位使下肢下垂。

六、腦出血病人忌隨意搬動：如有在活動中突然跌倒昏迷或患過腦出血的癱瘓者，很可能有腦出血，隨意搬動會使出血更加嚴重，應平卧，抬高頭部，即刻送醫院。

七、小而深的傷口忌馬虎包紮：若被銳器刺傷後馬虎包紮，會使傷口缺氧，導致破傷風桿菌等厭氧菌生長，應清創消毒後再包紮，並注射破傷風抗毒素。

八、腹瀉病人忌亂服止瀉葯：在未消炎之前亂用止瀉葯，會使毒素難以排出，腸道炎症加劇。應在使用消炎葯痢特靈、黃連素、氟哌酸之後再用止瀉葯，如易蒙停等。

九、觸電者忌徒手拉救：發發現有人觸電後立刻切斷電源，並馬上用干木棍、竹竽等絕緣體排開電線。

中暑的緊急救護

盛夏，中暑是嚴重危害人類健康和生命的急症。鍾書一般表現為出汗、口渴、頭昏、無力、耳鳴、胸悶、心慌、面色蒼白、惡心嘔吐、血壓下降、體溫升高等。凡出現神志恍惚、煩躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖動、皮膚乾燥無汗等都稱為中度中暑。

緊急處理方法：

將患者迅速移至陰涼或有空調處，用涼水或冰水毛巾敷於患者頭部、頸部、腋下、大腿根部，有條件者還可以用冰袋、冰枕或冰塊為患者冷敷；

用冷水或30%的酒精擦浴，直到皮膚發紅，以促使熱量散發；

冷水擦身加電風扇吹風；

飲用含0.3%淡鹽水或其他清涼飲料，防止肌體水鹽的過量丟失。但要注意，短時間內不要飲水過多，一般1小時內不超過1000毫升水；

同時可用清涼油、風油精塗抹人中穴、後腦窩處，並讓患者內服十滴水、仁丹、藿香正氣水（丸、散）等防暑降溫葯物，這些都是緊急救治中暑的好辦法.

急救用品代用法

各種急性病症的發生，誰都很難預料是在什麼時候、什麼地點，就是平時准備了家庭急救箱，也不能把它隨身帶到發生事故的現場。下面介紹一下急救用品的代用法，使之在應急處理時派上用場。

操作要領：

1.長筒襪子：不管穿在腳上的還是舊的，均可在應急處理時作綳帶用。

2.領帶：骨折時可以作固定夾板用或作止血帶用。

3.浴巾：上肢骨折時可作三角巾用。

4.手帕、手巾：出血時可用作止血，也可作冷濕敷用。

6.雜志、尺子、厚包裝紙、傘、手杖均能在骨折時作夾板用。

凍傷的急救措施

凍傷是北方冬季常見的多發病，輕者紅腫痛癢，重者可因截肢造成殘疾。為此，大家都應掌握一些凍傷急救常識。

保護凍傷部位：凍傷發生後，應迅速用棉被保護受凍部位，並迅速將患者護送 到室溫20℃—30℃的室內。

冷溫水交替復溫用10℃的冷水和38℃的溫水交替浸泡受凍部位20—30分鍾， 直至受凍部位恢復感覺，皮膚轉為紅紫、變軟為止。如果鞋襪、手套和手足凍結在一起，應一同浸入溫水內，待受凍部位恢復感覺後再用剪刀進行分離。

塗抹凍傷葯膏：凍瘡尚無水泡糜爛時，可用樟腦醑、凍瘡酊、辣椒酊塗於患處；有潰瘍的重傷號，首先應用生理鹽水反復清洗創面，外塗新黴素霜，然後用無菌紗布 包紮。

切忌雪搓火烤發生凍瘡後，切忌採用雪搓、凍水浸泡或直接用火烤等方法， 這樣會使病情更加惡化。

突發胸骨後或心前區壓榨性疼痛，難以忍受。有「窒息感」。典型的心絞痛發作可向左肩左臂放散。胸痛時間一般歷時5分鍾，很少超過15分鍾。

自救措施：停止一切活動，最好平卧，思想應放鬆，不要過分緊張。

松解衣扣、褲帶、注意保暖；前胸部可用熱毛巾濕敷；

舌下含硝酸甘油片1-2片（不要咽下）1-2分鍾能奏效；或含服消心痛1-2片，一般5分鍾奏效。

劇烈疼痛時，可將亞硝酸異戊酯（小玻璃管葯）折斷，放在鼻孔前吸入，疼痛會迅速緩解。指掐內關穴也有止痛作用。

有條件可吸氧；

緊急呼叫120。

『捌』 急救常識

生活中難免會遇到一些意外，下面分別介紹當遇到中暑、休克、蜈蚣咬傷、寵物咬傷、蜂螫傷意外情況的急救小知識。

一、中暑急救

1、立即將病人移到通風、陰涼、乾燥的地方，如走廊、樹蔭下。

2、使病人仰卧，解開衣領，脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透，應更換乾衣服，同時開電扇或開空調（應避免直接吹風），以盡快散熱。

3、用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處，有條件的話用溫水擦拭全身，同時進行皮膚、肌肉按摩，加速血液循環，促進散熱。

4、意識清醒的病人或經過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑。

5、一旦出現高燒、昏迷抽搐等症狀，應讓病人側卧，頭向後仰，保持呼吸道通暢，同時立即撥打120電話，求助醫務人員給予緊急救治。

二、休克

1、休克病人應就地進行搶救，保持病人安靜。

2、體位取休克卧位即頭和腿部各抬高約30℃。

3、保持呼吸道通暢，清除口咽部異物，抬起下頜，必要時氣管插管或氣管切開。

4、轉運時，不要給病人任何飲料或食物，如病人口唇乾燥，可用濕紗布濕潤；如病人張口呼吸，將紗布打開蓋在口腔。

三、蜈蚣咬傷

應立即用弱鹼性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷，或用等量、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷，有全身症狀者宜速到醫院治療。

四、寵物咬傷

1、被寵物抓、咬傷後，應立即用大量的肥皂水，反復多次地沖洗傷口，盡量減少病毒的侵入，這樣處理後，應馬上到醫院去治療。

2、同時一定要進行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率極高，一旦發病治療幾乎是無望的。但預防卻可以十分簡單，家中有了小寶寶，最好不要養狗和貓。

五、蜂螫傷

1、可用弱鹼性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用紅花油、風油精、花露水等外搽局部。

2、黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺。

3、局部症狀較重者，也以火罐拔毒和局部封閉療法，並予止痛劑。全身症狀較重者宜速到醫院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。

『玖』 急救知識培訓內容有哪些啊

急救知識培訓內容如下：

1、在現實生活中，真正心臟病急症及其他危重急症絕大多數是發生在醫院外的環境下，現場急救爭分奪秒，在醫務人員趕到之前。第一急診急救知識培訓內容目擊者；肩負著尤為重要的責任。

2、先處理危重病人，再處理較輕病人；在同一患者中，先救治生命，再處理局部。

3、當事故發生後及時、有效的開展人員急救是事故應急處理的首先要做的，是挽救生命、減少損失的首要任務，如果不能及時的開展現場急救，很有可能導致本可以避免的人員傷亡發生。

4、急救知識和技能包括：止血、包紮、骨折固定、搬運和人工呼吸、心肺復甦。

5、當事故發生後是否能夠在第一時間內開展急救，直接關系急救是否能夠成功，人員生命是否能夠挽救，因此當事故發生後，現場人員應在第一時間能對受傷人員開展現場急救，並且及時聯系專業急救人員前來支援，在專業急救人員未到之前，現場人員不應放棄急救。

『拾』 手衛生知識培訓內容有哪些

手衛生知識培訓內容如下：

一、洗指標或使用快手消毒劑指標。

（1）直接接觸患者前後，接觸不同患者之間，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感患者前後。

（2）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口塗料後。

（3）穿脫隔離服前後，摘下手套後。

（4）進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品前，處理污染物品後。

（5）醫務人員手中有可見的污染物或患者血液、體液等污染後。

二、洗手的方法。

（1）在流水中充分濕潤雙手。

（2）取適量肥皂（肥皂液），均勻塗抹到整個手掌、手背、手指和指縫。

（3）認真摩擦雙手至少15秒，注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體摩擦程序如下：

掌心相對，手指並攏，互相揉搓。

手掌對手的背沿指縫摩擦，交換。

掌心相對，雙手交叉指縫互相摩擦。

彎曲手指使關節在另一掌心旋轉揉搓，交換進行。

右手握住左手拇指旋轉揉搓，更換進行。

將五個指尖並攏放在另一個手掌心旋轉揉搓，交換進行。

在流動水中徹底清洗雙手，擦拭，取適量的手液護膚。

三、手消毒的指征。

（1）在檢查、治療、護理免疫功能低的患者之前。

（2）進出隔離病房、重症監護病房、傷害病房、新生兒重症病房和感染性病房等重點部門。

（3）接觸感染的血液、體液和分泌物、感染性微生物污染物後。

（4）雙手直接檢查、治療、護理或處理感染患者污染物。

（5）雙手需要長期保持抗菌活性時。

四、手的衛生指示。

（1）直接接觸患者前後。

（2）摘下手套後（戴上手套不能代替洗手）。

（3）在進行侵襲性操作之前，是否戴手套。

（4）接觸體液或排泄物、粘膜、破損皮膚或傷口塗料後。

（5）護理患者從污染部轉移到清潔部時。

（6）接觸患者周圍的物品（醫療設備）後。

五、手衛生注意事項。

（1）對於不能殺死部分酒精的病原體，應採用流動水洗手作為手衛生的方法。

（2）為了提高醫務人員手部衛生的遵從性，盡量選擇含有護膚成分的速干手消毒液。

（3）不得用消毒盆浸泡作為醫務人員的衛生手消毒方法。

（4）應加強護士和清潔工的手衛生訓練、教育和監督。

重要性

大量資料顯示，保持手衛生是有效預防控制病原體傳播，從而降低醫院感染發生率的最基本、最簡單且行之有效的手段。特別是ICU院內感染比普通病房高，其感染環節復雜，醫護人員包括護工的手在診療護理過程中與危重病人接觸的機率最高。

有文獻報道，在一般護理操作中，手部細菌污染數量一般為（103-105）cfu/cm2；工作繁忙時，手部細菌量成倍增加，護士為患者吸痰手沾細菌達106cfu/cm2，給患者清洗會陰手污染細菌多達1010cfu/cm2以上。

醫護人員接觸患者或污染後未洗手，其細菌總數超標率為100%，ICU工作人員中革蘭陰性桿菌攜帶率可達80%以上。

1/3的醫院感染可通過嚴格的手衛生來得到有效控制，用肥皂洗手後醫護人員手部菌量比操作中手部的帶菌量下降了65%-84%，而且洗手次數越多手部細菌減少越明顯，因此重視手衛生是控制醫院感染的關鍵。