Ⅰ 「369人才工程」是什麼
河南省特招醫學院畢業生(簡稱「369」人才工程),是河南省衛生人才發展建設的重大舉措,現已經納入健康扶貧脫貧計劃,特招醫學生試用期為1年,服役期為6年,本科及研究生確定錄用後即可辦理入編手續,用人單位有空編的,要優先解決特招生入編制問題,不受服役期限制。
用人單位沒有空編的可在市縣事業編制總量內按照「特需特辦、人編對號、人留編留、人去編銷」的原則,將取得醫學本科的特招專科生納入人才編制管理,對於福利待遇,對於服務期間暫未入編的特招生納入單位正式人員崗位管理,實行同工同酬,辦理社會保險,享受單位同等條件下正式職工待遇。
(1)基層骨幹醫師培訓工作計劃擴展閱讀
「369人才工程」的建立背景:
為深入推進縣級公立醫院改革,河南省自2015年8月正式啟動「369人才工程」,即通過引進、培養、培訓3種途徑,用6年時間,實施醫學院校畢業生特招計劃、全科醫生特設崗位計劃、農村訂單定向醫學生培養計劃、基層骨幹醫師培訓計劃。
全科醫生轉崗培訓計劃、基層衛生人才在職學歷提升計劃、住院(全科)醫師規范化培訓計劃、城鄉醫院對口支援幫扶計劃、「紅會送醫」計劃等9項行動計劃,著力破解基層醫療衛生人才短缺困境。
Ⅱ 如何開展住院醫師規范化培訓工作
篇一:住院醫師規范化培訓實施方案
住院醫師規范化培訓是培養醫師臨床綜合能力的基礎階段,也是臨床醫學人才成長的必須階段。推行住院醫師規范化培訓制度是醫學科學發展和醫學人才成長規律的必然要求,是促進衛生事業改革與發展和提高醫療服務質量的重要途徑。為進一步提高我省臨床醫師隊伍整體水平,加大臨床實用型人才培養力度,為人民提供安全、優質、高效的醫療衛生服務,按照《衛生部辦公廳關於開展專科醫師培訓試點工作的通知》(衛辦科教發[20XX]27號),決定從20XX年起,在全省范圍內開展住院醫師規范化培訓工作。
一、工作目標及進度
探索適合我省實際的住院醫師培養、准入和管理模式,探討建立具有我省特色的省—市--縣三級培訓網路,全面推進住院醫師規范化培訓工作,提升臨床醫師隊伍整體素質。
總體分為兩個階段:
第一階段(20XX年):住院醫師規范化培訓試點工作及省級住院醫師培訓基地評審工作
1、 將我省已開展多年的住院醫師培訓工作系統化,並納入省統一管理。
2、建立健全住院醫師規范化培訓的各項規章制度。
3、啟動並完成住院醫師規范化培訓基地評審工作。根據我省培訓規模,確定培訓基地數量,並進行培訓基地的申報、評審、認定工作。
4、進行住院醫師規范化培訓基地的師資及管理人員的培訓工作。
5、20XX年末全面啟動省級住院醫師規范化培訓基地及縣醫院住院醫師培訓工作。
第二階段(20XX-20XX年)全面啟動我省住院醫師規范化培訓工作
總結培訓工作經驗,全面推進住院醫師規范化培訓工作
1、全省各培訓基地從20XX年末開始啟動招生培訓工作。
2、20XX年開始進入三級以上醫院的本科以上專業技術人員,如其從事專業屬於衛生部已公布的普通專科範圍,必須參加住院醫師規范化培訓。
3、20XX年開始進入縣醫院的專科及以上專業技術人員,如其從事專業屬於衛生部已公布的普通專科範圍,必須參加住院醫師規范化培訓。
4、20XX年(含20XX年)以前進入縣醫院的且20XX年未晉升為中級技術職稱的專科及以上學歷專業技術人員,應參加遼寧省專科醫師規范化培訓中心規定和組織的相應培訓項目。
在啟動住院醫師規范化培訓工作滿三年後,《住院醫師規范化培訓合格證書》將作為三級醫院及縣醫院衛生專業技術人員晉升中級技術職稱的必備條件之一,具體要求如下:
1、20XX年起,凡在20XX年及以後進入遼寧省省級住院醫師培訓基地所屬醫療衛生機構從事臨床工作的衛生技術人員,報考中級技術職稱時,須取得省衛生廳頒發的《住院醫師規范化培訓合格證書》。
2、20XX年起,凡在20XX年及以後進入縣醫院從事臨床工作的衛生技術人員,報考中級技術職稱時,須取得省衛生廳頒發的《住院醫師規范化培訓合格證書》。
二、培訓范圍
全省三級以上綜合(專科)醫院、縣醫院。按照衛生部公布的18個普通專科(包括全科醫學科)及重症醫學專科標准細則開展規范化培訓。
三、組織管理
(一)遼寧省衛生廳畢業後醫學教育委員會(以下簡稱「省畢教委」)負責全面指導培訓工作。建立遼寧省專科醫師規范化培訓中心,全面組織管理住院醫師規范化培訓的規劃、實施、評審、考核等工作。中心的職責是:
1、貫徹落實衛生部畢教委和遼寧省畢教委有關畢業後醫學教育的方針、政策,根據我省具體情況,因地制宜地開展工作;
2、研究制定全省住院醫師規范化培訓規劃;
3、制定全省住院醫師規范化培訓工作實施方案、相關管理制度、標准和規范;
4、組織開展住院醫師規范化培訓師資和管理幹部的培訓工作;
5、負責組織全省住院醫師規范化培訓基地的申報及評審工作,對已認定的培訓基地進行監督管理;
6、對全省住院醫師規范化培訓工作進行監督、檢查和評估,公布相關信息,組織研討與經驗交流活動;
7、負責住院醫師規范化培訓的畢業考試考核,對《住院醫師規范化培訓合格證書》的頒發工作進行審議;
8、承擔衛生部畢教委及省畢教委交辦的任務,接受衛生部畢教委和省畢教委的指導與監督;
9、執行省畢教委的各項決定和交辦事項。
(二)各市由相應的組織管理部門和專職管理人員組織實施當地的住院醫師規范化培訓工作;制定配套政策和措施,保障培訓工作的順利開展。
(三)培訓基地所在醫院由住院醫師規范化培訓指導委員會落實管理責任,配備專兼職工作人員,執行培訓相關管理制度,為培訓學員提供必要的工作和生活條件,加強培訓基地建設,培養指導教師,面向社會承擔培訓任務。
(四)培訓基地的住院醫師規范化培訓管理與考核小組,承擔本專業各項培訓任務的全過程組織管理,保證培訓質量。
四、培訓基地
(一)培訓基地申報原則
培訓基地以臨床普通專科為單位,由醫院進行統一申報。申報培訓基地原則上為三級甲等綜合醫院,一家醫院可以同時申報多個培訓基地。其中全科醫師培訓基地由綜合醫院相關臨床普通專科和社區衛生服務機構共同組成,由綜合醫院提出申請。原則上,每個市都應建立培訓基地。
(二)培訓基地的評審程序
住院醫師規范化培訓基地:由綜合醫院和的臨床科室按照普通專科分類目錄設置,由所在醫院提出書面申請,審查合格後,由省專科醫師規范化培訓中心組織專家進行現場評審認定。
遼寧省衛生廳根據《衛生部專科醫師培訓基地認定管理辦法》和《衛生部專科醫師培訓基地標准》,制訂《遼寧省住院醫師規范化培訓基地認定管理辦法》(試行)。
五、招收對象及招收方式
(一)招收對象
申請參加住院醫師規范化培訓的人員應滿足以下條件:
1、具有高等院校醫學專業本科及以上學歷(縣醫院專科及以上學歷)、擬從事臨床醫療工作人員;已從事臨床醫療工作並取得執業醫師資格證書,要求接受培訓的人員。
2、全科醫學屬臨床二級學科範疇,根據《衛生部全科醫師規范化培訓管理辦法》,招收已被社區衛生服務中心錄用的臨床醫學專業本科以上學歷應屆畢業生或已取得執業醫師資格的往屆畢業生。
(二)招收方式
1、省畢教委每年將各培訓基地當年的招收計劃和規模進行統一公布,由各市衛生局組織實施送培計劃。
2、各培訓基地所在的醫療衛生機構,應依據獲準的培訓基地類別及規模,制定招聘條件和程序,面向全省公開招聘培訓學員,並嚴格控制規模,按照培養標准實施培訓工作。
各培訓基地應於每年8月30日前完成培訓學員的招聘工作,並將有關信息於當年9月30日前上報省畢教委。
六、培訓模式
(一)培訓要求
1、政治思想:堅持鄧小平理論和「三個代表」重要思想,熱愛祖國,遵守國家法律法規,貫徹執行黨的衛生工作方針。具有較強的職業責任感和良好的職業道德及人際溝通能力。尊重病人的合法權益。熱愛臨床醫學事業,全心全意為人民健康服務。
2、專業理論:根據住院醫師規范化培養標准細則要求,學習有關的專業理論知識,掌握本學科基本理論,了解相關學科的基礎知識。
3、臨床技能:掌握本學科基本診療技術以及本學科主要疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識,能及時、正確報告傳染病病例。
4、掌握循證醫學的理論和方法,具備閱讀和分析專業性期刊的能力,可寫出具有一定水平的文獻綜述或病例報道。
各培訓基地應精心制訂並實施培訓計劃,研究制訂切實可行的培訓管理制度。住院醫師規范化培訓工作實行培訓基地主任負責制。在住院醫師規范化培訓階段,培訓基地應組織具備條件的醫師組成師資隊伍,對培訓學員進行帶教和指導。
(二)培訓時間
住院醫師規范化培訓階段時間一般為3年。已取得學位的研究生,專業學位博士研究生要接受1年住院醫師規范化培訓,專業學位碩士研究生要接受2年住院醫師規范化培訓,科學學位博碩士研究生須經培訓基地進行臨床實踐能力考核,根據考核結果和既往參加臨床實踐的時間,確定其應進入的培訓階段和年限。除法定節、假日和公休時間外,培訓期間病、事假超過三個月者,培訓期限延長一年。
(三)培訓內容
嚴格按照《專科醫師培訓標准(試行)》規定的培訓內容、標准和要求對學員進行培訓。培訓內容包括政治思想、醫德醫風、臨床實踐、專業理論知識與外語等五個方面。住院醫師規范化培訓以參加相關科室輪轉的臨床實踐為主,按住院醫師身份實行24小時負責制。
(四)考試考核
分公共科目考試、日常考核、出科考核、年度考核、結業考核。
1、公共科目考試:按住院醫師培養標准總則中要求的公共科目進行考試,考試內容和組織形式由省畢教委確定。住院醫師應在住院醫師規范化培訓階段通過公共科目考試。
2、日常考核:由培訓指導教師負責。對培訓人員日常的臨床工作量、收治病種及例數、技能操作、病歷書寫、醫德醫風、勞動紀律等方面進行考核,並將考核結果記錄在《住院醫師規范化培訓手冊》中。
3、出科考核:包括理論考試和臨床技能考核。完成規定的三級學科輪轉培訓,出科前由基地住院醫師規范化培訓管理與考核小組對參加培訓人員進行日常綜合測評和出科考核,並將考核結果送交培訓醫院主管部門備案。
4、年度考核:完成每一年度的培訓後,醫院住院醫師規范化培訓指導委員會組織全院統一的年度考核。採取審核培訓手冊和出科考核結果、專業理論考試、臨床技能考核等多種方式,並將綜合評定結果記錄在《住院醫師規范化培訓手冊》中。
5、結業考核:包括專業理論考試和臨床技能考核。
住院醫師規范化培訓結束後,由省畢教委組織全省統一的結業考核。參加結業考核的住院醫師必須取得執業醫師資格證書,並通過每次出科考核及年度考核。
每年4-5月份組織臨床技能考核,6-7月份組織專業理論和公共科目的筆試。
(五)發證
完成住院醫師規范化培訓,經考試考核合格者,由省畢教委頒發衛生部統一印製的《住院醫師規范化培訓合格證書》。
七、保障措施
(一)人事管理
應屆畢業生直接參加培訓的,在未取得執業資格以前,按見習醫生進行管理,一年以後應考取執業醫師資格證書。
單位選送到培訓基地參加培訓的學員,原單位應與其簽訂協議,負責其人事檔案管理、執業醫師資格考試報名及注冊、培訓期間的工資、福利待遇和社會保障等。培訓結束後按照協議辦理,培訓基地不得留用。
培訓學員的培訓年限計入個人檔案,其專業技術職稱資格評聘與同年資醫師同等對待。
(二)經費保障
住院醫師規范化培訓經費實行個人分擔、單位支持、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法。並採取專款專用的專項管理方式。
住院醫師的基本工資和相應社會保障經費應由政府或送出單位承擔。
各個培訓基地及其所在的醫療機構應提供必要的教學設施、工作條件及相應費用
因個人原因延長培訓或重復培訓的費用,由培訓對象承擔。
培訓工作的管理費用,包括相關標准制定、培訓基地建設、師資培訓,考試考核和質量評估等,由各級財政納入項目經費預算。
培訓經費的使用按專款專用方式進行專項管理。鼓勵社會各界和個人捐助,所籌集的基金應委託專門機構管理。
(三)其它
1、住院醫師作為醫院流動層實行動態管理。
2、住院醫師培訓結束後,各培訓醫院可擇優推薦符合條件的人員,參加碩士研究生課程考核及培訓。
篇二:住院醫師規范化培訓實施方案
為進一步加強醫院人才隊伍的建設,規范和提高新入院的本科、碩士、博士畢業生從事臨床醫師工作人員的專業技術能力。通過參加全面、規范、系統的臨床住院醫師培訓,並加強對專科醫師培訓過程的管理使其在完成全科和專科醫師的培訓項目後,能夠達到衛生部《住院醫師規范化培訓》要求,達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的醫師水平。
一、培訓對象
1、 新入院的五年制、七年制臨床醫學畢業生從事醫院臨床醫療工作人員。
2、 新入院的三年制(碩士、博士)研究生從事醫院臨床醫療工作人員。若無工作經驗者,直接納入住院醫師規范化培訓。若有部分工作經驗者,需要參加相應水平考核,並根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。
3、 外單位調入的住院醫師,需參加相應水平考核,並根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。
二、 培訓規劃
<一>培訓安排:
住院醫師規范化培訓分兩個階段進行(擬2+3方案)。
第一階段時間二年,主要在二級專科範圍內進行輪轉。旨在擴大臨床知識面,強化臨床技能和急救處理能力。為下一階段進行專科醫師培訓做好准備。
第二階段時間三年。在亞專科進行專科醫師培養。成為低年資的專科醫師,為專業發展奠定一個堅實的基礎
1、 醫學院校本科畢業生進入我院,從開始工作的第一年即進入住院醫師規范化培訓的全階段培訓。
2、 醫學院校各類七年制臨床醫學專業畢業生進院後納入第一階段第二年的培養。
3、 五年制畢業直升碩士的臨床醫學畢業生進院後納入住院醫師第一階段第二年的培養。
4、 五年制畢業碩博連讀的臨床醫學專業畢業生進院後納入住院醫師第一階段第二年培養。
5、 臨床醫學碩士、博士畢業生進院後,若有臨床工作經驗,則納入住院醫師第二階段培養。
6、 外單位調入的住院醫師,必須先參加由醫院組織的臨床技能綜合考核。通過考核確定其已經實際達到臨床技能水平程度,則納入第二階段的培養。
<二>輪轉方案:
臨床內、外科住院醫師進院先把內、外科大類分好。具體科室不定進行輪轉。第一階段培養結束後進入第二階段培養。其他科室如兒科、婦產科、超聲、放射、五官、眼科等科室則一開始就按照專科醫師培養要求進行相應的輪轉培訓。
<三>培訓要求:
綜合素質培訓,基本理論及臨床技能培訓。
三、 培訓考核:
1、日常考核
2、輪轉考核
3、年度考核
4、階段考核
培訓期間待遇:
1、 住院醫師在規范化培訓期間,享受在職職工待遇。每月日常考核合格者,發放該月全額獎金。當月考核不合格者,根據實際情況扣發當月獎金。
2、第一階段獎金由醫務處統一組織發放,第二階段獎金由所在科室發放。
四、 組織考核:
1、 成立住院醫師規范化培訓考核小組,由分管副院長任組長,醫務處主任、人事處主任、科教處主任、質控辦主任任副組長,共同參與管理。住院醫師規范化培養的日常具體工作由醫務處全面負責。
2、 科主任作為科室住院醫師培養工作的主要負責人,必須重視和支持這項工作,醫院已將此項工作列入科主任考核的一項重要指標。
3、為了達到培養質量,要求每個科室成立住院醫師培訓小組,科主任作為第一負責人,成立專家考核小組,聘請院內外專家擔任住院醫師技能考核專家,對住院醫師的臨床技能進行不定期考核。
五、內、外科專業第一階段培養(第1—2年)具體實施方案
1、培養目的:
通過二級學科的輪轉培養,旨在打好臨床工作的基礎,強化臨床技能,提高臨床處理能力,要求能准確詢問、書寫病史,進行全面體格檢查,熟悉各輪轉科室的診療常規(包括診療技術)。基本掌握急診常見疾病的診斷和處理,為下一階段成為專科醫師做好准備。
2、輪轉安排要求:
第一年.內科系統必修專業:心臟科(2個月),呼吸內科(2個月),消化內科(2個月),神經內科(2個月),急診部(1個月),醫務處(1個月),兒科(1個月),急診內科(1個月)。
外科系統必修專業:普外科(5個月),心胸外科(2個月),骨科(2個月),急診部及急診外科各1個月(共2個月),醫務處(1個月)。
第二年.在取得職業醫師資格的情況下內外科系統必修專業:麻醉科(3個月),EKG(1個月),普放(1個月),B超(1個月),CT室(1個月),ICU(1個月),MRI(1個月),並選修3個月(外科系統為神經外科、急診外科、病理科等,內科系統為感染科、急診內科、腎臟內科等。)
本年度以強化臨床技能為主,要求能熟練掌握各項臨床操作技能,包括心電圖,讀片,心肺復甦,呼吸機的使用,氣管插管,各類穿刺,無創監護技術等。
3、培訓方法:
1)、實行導師負責制(主治職稱以上),專人帶教,出科考核由醫務處執行。
2)、第一年住院醫師必須全部書大病歷(我院電子病案?),每月至少五份。第二年可改寫入院錄,並登記在冊,備查備考。
3)、每科分管床位不得少於5張
4、 考核:
第一年,考核內容以臨床基本功為主,包括病歷質量,體格檢查,理論知識考核。時間為每年6月份。
第二年,考核內容以技能考核為主,包括讀片,EKG,心肺復甦,技能操作和理論知識考核。時間為每年7月份。
考核專家庫成員:內科組:胡志濤、韋紅、湯海濤、張世群、王秀芬、翁雲龍、余龍
外科組:徐皓、謝威、孫良業、霍前倫、謝貽祥 、 李家寬
醫技組:張煒芬、汪文生、周祖剛、徐家聲、闞小傑、吳宗山
六、內外科專業第二階段培養具體實施方案
1、培養目的:通過二年的各學科培養,進一步鞏固專科知識,熟練掌握專科常見病,多發病的診療常規(包括診療技術),重視專科臨床實踐,逐步積累經驗,拓展和提高專科診治能力,能完成專科專年住院醫師工作。同時能承擔院內會診,能帶實習醫生查房,達到專科醫師水平。
2. 輪轉安排:主要在專科科室完成,在本科室門、急診、病房間輪轉,也可選擇在本專科相關的其他專科進行適當輪轉。其中完成住院總12個月,門、急診6個月。
3、 培訓方法:
1)、導師負責制,專人帶教(副高職稱以上)
2)、病歷書寫以入院錄為主
4、 考核:
年度考核:以專科的基本理論和操作技能為主。包括理論知識考核和操作技能考核(完成當年培訓者)
考核時間:每年7月份(科室組織考核,培訓小組督查)
階段考核:以綜合能力為主,包括病例分析,技能考核,理論知識考核
考核時間:每年7月份(培訓辦公室組織考核)
考核對象:完成第二階段專科醫師培訓者
5、 考核專家組
年度考核組成員:考核專家庫成員及各相關科室科主任
階段考核組成員:考核專家庫成員及各相關科室科主任
篇三:住院醫師規范化培訓實施方案
臨床住院醫師規范化培訓是高等醫學院校畢業生畢業後教育的重要組成部分,對提高臨床醫師素質,培養高質量人才具有重要意義。根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》和廣東省《臨床住院醫師規范化培訓實施方案》,我市於XX年開始在三級醫院試點開展臨床住院醫師規范化培訓工作;XX年制定了《深圳市臨床住院醫師規范化培訓實施辦法》,並在試點的基礎上,在全市二級以上醫院全面鋪開培訓工作;20XX年起,在全市各級、各類醫療機構全面開展臨床住院醫師規范化培訓工作。根據我市臨床住院醫師規范化培訓工作實踐,結合未來專科醫師培訓工作發展趨勢,現對《深圳市臨床住院醫師規范化培訓實施辦法》予以修訂並印發。
一、培訓范圍
(一)二級以上醫療機構:
1.XX年及以後醫學本科或專科畢業分配在醫療機構從事臨床工作的住院醫師。
2.非高等醫學院校畢業,XX年及以後獲得醫師職稱,從事臨床工作的醫師。
(二)二級以下醫療機構:20XX年及以後醫學本科或專科畢業分配在醫療機構,從事臨床工作的住院醫師。
(三)綜合醫院的中醫類、中西醫結合類、中醫院的西醫類住院醫師,按所在醫療機構的級別分別參加相應的培訓。
(四)中醫院的中醫類、中西醫結合類住院醫師的規范化培訓,按照中醫住院醫師規范化培訓要求另行執行。
二、培訓對象
(一)醫學院校本科及專科畢業的住院醫師:從開始臨床工作的第一年進入規范化培訓;專科畢業的住院醫師第一階段培訓時間需延長兩年。
(二)七年制臨床醫學碩士畢業生:進入住院醫師第一階段第三年的培訓。
(三)臨床醫學碩士畢業生:直接進入第二階段培訓。就讀臨床醫學碩士研究生前從事本學科臨床工作累計滿2年以上者,經所在醫院的考核後,可直接進入第二階段第二年的培訓。
(四)醫學科學學位碩士或博士:畢業前未任住院醫師者,進入住院醫師第一階段第一年培訓;畢業前曾任住院醫師並參加住院醫師規范化培訓者,根據其工作時間進入第一或第二階段相應年限培訓;如畢業前曾任住院醫生,但未參加住院醫師規范化培訓,須經所在醫院考核後,確定其進入第一或第二階段相應年限培訓;七年制碩士畢業後取得醫學科學博士學位者,應進入第一階段第三年培訓。
(五)從其他單位調入的住院醫師,在原單位已進行規范化培訓的,須經醫院審核培訓資料後,進入第一或第二階段相應年限培訓;培訓資料不全或未參加規范化培訓者,經醫院考核後,按實際水平進入相應年限培訓。
三、培訓目標
住院醫師經過規范化培訓,達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的主治醫師基本條件的要求,具體如下:
(一)堅持鄧小平理論、「三個代表」重要思想及科學發展觀,熱愛祖國,遵紀守法,貫徹執行黨的衛生工作方針,具有良好的醫德醫風,熱愛臨床醫學事業,全心全意為人民健康服務。
(二)掌握本學科的基礎理論,熟悉相關學科的基礎理論,具有較系統的學科知識,了解本學科國內外新進展,並能用以指導實際工作。
(三)具有本學科較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力,較熟練地掌握本學科的臨床技能,能獨立處理本學科常見病及某些疑難病症,能對下級醫師進行業務指導,擔任一定的臨床教學工作。
(四)初步掌握臨床科研方法,能緊密結合臨床實踐,寫出具有一定水平的學術論文。
(五)掌握一門外語,能較熟練地閱讀本學科的外文書刊,並且具有較好的聽、說、寫能力。
四、培訓內容
包括政治思想和醫德醫風、臨床能力、專業理論、專業外語、科研和教學能力等。
(一)政治思想和職業道德:培養全心全意為病人服務的思想和優良的醫德醫風,樹立嚴謹、求實的科學態度。
(二)臨床能力、專業理論的培訓按各學科培訓細則要求進行。
(三)專業外語:以自學為主,閱讀各學科相關的外文專著和有關文獻、專業雜志。第一階段應達到每小時能筆譯外文專業書刊2500個以上印刷字元;第二階段達到每小時能筆譯外文專業書刊3000-3500個以上印刷字元,並具有較好的聽、說、寫能力。
(四)科研能力:結合臨床實踐,在上級醫師指導下具有一定的科研能力。第一階段應具備閱讀和分析專業性期刊的能力,完成1篇具有一定水平的文獻綜述或病例報道、個案分析;第二階段應掌握基本的臨床科研方法,完成1篇具有一定水平的學術論文。
(五)教學能力:對下級醫師進行業務指導,高等醫學院校臨床教學基地的醫師需承擔一定的臨床帶教任務。
住院醫師在培訓過程中要填寫《臨床住院醫師規范化培訓登記手冊》,如實記錄臨床實踐活動及有關科研、教學活動,作為培訓、考核的重要依據。
五、培訓時間
培訓時間為5年,前3年為第一階段,後2年為第二階段。專科畢業的住院醫師第一階段培訓需延長2年。
第一階段為全科培訓階段,通過完成本學科主要專業科室和相關專業科室的輪轉。其中要安排不少於1年的時間,實行24小時住院醫師負責制的工作,安排不少於3-6個月的時間,參加基層或社區衛生工作實踐。目的是掌握本學科基本理論、基本知識和基本技能。
第二階段為專科定向培訓階段,主要在今後定向的三級學科工作學習,同時完成二級學科總住院醫師訓練,時間一般為1年,最少不得少於8個月。目的是為專業發展奠定堅實的基礎,提高專業理論水平和臨床能力。第二階段不具備專科培訓條件的單位需將住院醫師外送到經省衛生廳認可的住院醫師規范化培訓基地進行培訓。
六、培訓基地
符合《廣東省臨床住院醫師培訓基地標准》要求的學科可申請臨床住院醫師培訓基地,由市衛生局初審,省衛生廳復核認可。
已認可的培訓基地須按照培訓大綱要求,制定培訓計劃,並嚴格實施。培訓基地除對本單位住院醫師進行培訓外,還需承擔外單位派送的住院醫師的培訓任務。
按照培訓方案要求必須進行輪轉的學科,如所在單位沒有設立的,需將住院醫師外送至其他醫療機構培訓;未取得培訓基地資格的學科,按照本方案進行住院醫師培訓時,對已完成第一階段培訓的住院醫師,應有計劃地送到培訓基地進行第二階段專科定向培訓,時間不少於1年。
Ⅲ 鄉村醫生能轉正嗎
可以。
2017年4月1日正式施行的新版《醫師執業注冊暫行辦法》,將醫師執業地點放寬到執業(助理)醫師執業機構所在地的省級行政區劃、縣級行政區劃,並實現「一次注冊、區域有效」。
第三條衛生部負責全國醫師執業注冊監督管理工作。
縣級以上地方衛生行政部門是醫師執業注冊的主管部門,負責本行政區域內的醫師執業注冊監督管理工作。
第二章注冊條件。
第四條凡取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格的,均可申請醫師執業注冊。
第五條有下列情形之一的,不予注冊:
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)因受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;
(三)受吊銷《醫師執業證書》行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;
(四)甲類、乙類傳染病傳染期、精神病發病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫療、預防、保健業務工作的;
(五)重新申請注冊,經衛生行政部門指定機構或組織考核不合格的;
(六)衛生部規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。
(3)基層骨幹醫師培訓工作計劃擴展閱讀:
2018年起,鄉村醫生可通過考試「轉正」!
只要能通過考試,就能成為鄉村全科執業助理醫師。
為提升基層醫生隊伍的學歷和診療水平,河南省衛生和計劃生育委員會實施了「基層骨幹醫師培訓計劃」,對基層骨幹醫師定期進行免費培訓。
最開始推出這項政策時,並未將鄉村醫生納入培訓體系。但最新政策規定,只要鄉村醫生取得了執業醫師或執業助理醫師資格,就能被納入基層骨幹培訓體系中。
按照政策規定,從2018年起,河南地區的鄉村醫生可以報考鄉村全科執業助理醫師,只要能通過考試,就能成為鄉村全科執業助理醫師。
獲得鄉村全科執業助理醫師資格並經注冊後,在鄉鎮衛生院和村衛生室工作時,能獲得看全科疾病的資格,具備獨立的處方權。同時,取得鄉村全科執業助理醫師資格的人員,可以接著考取執業助理醫師資格、執業醫師資格。
預計,鄉村全科執業助理醫師將逐漸取代原有的鄉村醫生證。
據悉,報考鄉村全科執業助理醫師的人員,對年齡並沒有過多限制,但要求報考者已經在鄉鎮衛生院(含在編人員、臨聘人員)或村衛生室(持有鄉村醫生執業證、村衛生室醫療機構執業許可證)工作滿1年且考核合格。
此外,符合《醫師資格考試報名資格規定(2014版)》中報考臨床類別或中醫類別醫師資格的學歷要求(中專以上)。
在目前執業助理醫師資格考試中新增鄉村全科執業助理醫師資格考試,是國務院辦公廳為鄉村醫生通往執業醫師資格開辟了一條「綠色通路」,2018年將全國試行,鄉村醫生應盡早、盡快考取。
Ⅳ 怎樣才能更好地發揮基層衛生人才的作用
關於加大力度培養和充實基層衛生人才隊伍的實施意見
市衛生局市發改委市財政局
市公務員局市委編辦
(二○一二年四月)
為貫徹落實《福建省人民政府辦公廳轉發省衛生廳等部門關於加大力度培養和充實基層衛生人才隊伍意見的通知》(閩政辦〔2011〕111號)和《福建省人民政府辦公廳轉發省衛生廳等部門關於推進基層醫療衛生機構人事制度改革實施意見的通知》(閩政辦〔2011〕160號)等文件精神,進一步加強我市衛生人才隊伍建設,通過培養人才充實基層衛生人才隊伍、通過優惠政策穩定基層衛生人才隊伍、通過崗位培訓提升基層衛生人才服務能力、通過加強管理發揮基層衛生人才作用,解決我市基層醫療衛生機構人才匱乏問題,五年內實現「一般衛生院的醫葯護技崗位不低於總崗位數的90%,中心衛生院和社區衛生服務中心的醫葯護技崗位不低於總崗位數的85%」的目標,滿足城鄉居民基本醫療和公共衛生服務需求。現結合我市實際,提出如下實施意見。
一、進一步充實基層醫療衛生機構衛技人員隊伍
2011年3月,我市鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心共核定編制6365人,但在編人員僅有3990人,占編制數的62.7%,空編率高達37.3%。基層衛生技術人才嚴重缺乏,在一定程度上制約了基本醫療衛生服務的公平性和可及性。要通過實施「五個一批」措施,切實加強基層衛生人才隊伍建設。
(一)為基層醫療衛生機構特招一批執業醫師
為全市基層醫療衛生機構(鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心)招聘一批特崗執業醫師。招聘對象為臨床醫學、中醫學、中西醫結合、預防醫學、醫學影像、醫學檢驗和臨床葯學等緊缺專業大學本科畢業並取得相應執業資格的人員。符合上述條件的「三支一扶」服務期滿考核合格的人員,可直接聘用為特崗執業醫師。市人事、衛生行政部門按事業單位公開招聘有關規定和職責分工,制定並組織實施特崗執業醫師招聘方案,採取專項公開招聘方式,通過面試和實際操作能力測試等簡捷有效方式確定擬聘人選。特崗執業醫師與所對應的基層醫療衛生機構簽訂服務期限為三年的聘用合同,工資收入按國家、省、市有關政策執行。三年聘用期滿後,鄉鎮衛生院的特崗執業醫師優先聘用到縣級醫療機構工作。
省基本財力保障的永泰縣、閩清縣所轄鄉鎮衛生院聘用的特崗執業醫師,除工資等原有待遇外,再給予每人每年1萬元的特別補助費,連續補助三年,由縣級衛生部門直接發放給個人。臨床專業所需經費除省財政補助80%外,市、縣財政各配套補助10%,預防醫學、醫學影像、醫學檢驗和臨床葯學等專業所需經費由市財政補助。領取特別補助費的特崗執業醫師不再享受省、市醫學畢業生學費代償政策。已享受學費代償政策的特崗執業醫師不再重復領取特別補助費。
(二)為基層醫療衛生機構委培一批本科畢業生
1、定向培養適宜人才。全市計劃三年內為鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心定向招收臨床醫學本科生240人,委培一批適宜人才。由縣(市)區衛生部門會同人事、編制部門根據基層空編缺崗情況審核上報委培計劃,市衛生部門會同人事、編制部門審核確定具體名額分配。經審定的委培崗位編制予以預留,學生畢業後取得畢業文憑和學校就業推薦函,由縣(市)區人事、衛生部門直接考核錄用,在委培崗位上至少應連續工作五年。委培的高等醫學院校由市衛生部門組織聯系,委培生招收前與學校和當地衛生行政部門簽訂定崗服務協議,定向委培學費根據委培學校收費標准由市財政統一給予補助。
加強對定向委培生管理力度,不能正常畢業的定向醫學生,要按規定退還已享受的補助費用;畢業後未按協議到基層醫療衛生機構工作的,要按規定退還已享受的補助費用並繳納五倍違約金,委培畢業生到非指定基層醫療衛生機構執業10年內不予注冊。賠償金納入市級預算外收入,實行收支兩條線管理,由所在縣(市)區衛生局代收後通過財政非稅收入收繳系統繳入市級財政專戶。委託培養的定向本科生不再享受醫學畢業生學費代償政策。
2、落實學費代償政策。到永泰縣、閩清縣鄉鎮衛生院連續工作五年的非定向普通高等醫學院校臨床醫學(中醫學)本科應屆畢業生、尚未就業的往屆畢業生,繼續享受省財政連續五年每人每年0.5萬元補助。
2011年6月1日起,到其他縣(市)區鄉鎮衛生院連續工作五年的非定向普通高等醫學院校有關醫學專業應往屆本科畢業生,享受市財政連續五年每人每年0.5萬元補助;到全市社區衛生服務中心連續工作五年的非定向普通高等醫學院校有關醫學專業應往屆本科畢業生、到全市邊遠鄉鎮衛生院(見附件1)連續工作三年的非定向普通高等醫學院校有關醫學專業應往屆專科畢業生,市財政分別連續五年和三年給予每人每年0.36萬元補助。
學費補助專業為臨床醫學本科、預防醫學本科、臨床醫學專科、醫學影像專科、醫學檢驗專科。學費補助規模由縣(市)區衛生部門會同人事部門根據鄉鎮衛生院編制情況和崗位需求審核公布。
學費代償生未按協議在基層醫療衛生機構工作期滿的,要按規定退還已享受的補助費用,並且10年內不得報考福州市級以及各縣(市)區行政和事業單位。
學費代償生和定向委培生參加全脫產半年以上的學習不計入服務時間。
(三)提升一批基層醫療衛生機構在職人員學歷
1、繼續實施「招聘本專科畢業生經規范培訓後充實到鄉鎮衛生院工作」項目。在招聘醫學專業本科生的同時,依託福建醫科大學和福建中醫葯大學等高校,擴大委託培養臨床醫學專業「專升本」招生規模。
2、基層醫療衛生機構在職人員經所在單位批准,參加在職學歷教育,畢業後由所在單位報銷50%學費。
(四)支持基層醫療衛生機構返聘一批退休醫生
發揮高年資醫生的「傳、幫、帶」作用,鼓勵返聘身體健康的中高級退休醫師(年齡不超過65周歲,主任醫師可適當放寬到68周歲)到基層醫療衛生機構繼續工作。聘用人選和返聘待遇由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心經領導班子集體研究後報縣(市)區衛生行政部門審定,並將名單和返聘待遇報同級財政部門備案。返聘勞務報酬可參照在崗同類人員工資待遇,並實行衛技人員津貼,給予適當交通補貼。返聘人員的勞務報酬由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心按月發放。各縣(市)區財政部門在開展基層醫療衛生機構收支核定工作時,要將所聘用退休醫師產生的收支納入人員費用總額中安排。
各縣(市)區應加強返聘人才的服務與管理,積極做好返聘人員的生活安排、執業變更等事宜,協助落實有關人才引進優惠政策,為返聘人員安居樂業提供便利,確保返聘人員發揮示範、引導的作用。市、縣衛生行政部門對返聘人才進行考評,對表現突出、成效顯著的予以表彰。
(五)縣級以上醫院對口下派一批中高級衛生技術人才
繼續開展縣級以上醫療衛生機構對口幫扶基層醫療衛生機構工作。每家市級醫院和縣級醫院對口幫扶1~4所基層醫療衛生機構,3年一個周期。每所支援醫院每年派出2~3名醫生,醫生派出時限一年。優先選派基層醫療衛生機構需要的醫生,同時免費接收基層衛生技術人員進修培訓。市、縣(市)區衛生行政部門負責搭建需要下鄉服務和進城進修人員信息平台,引導基層醫療衛生機構選擇幫扶人員,保證下派人員能發揮特長,基層醫療衛生機構派出進修人員後崗位不空缺。市、縣衛生行政部門對幫扶情況進行考評,對表現突出、成效顯著的支援醫院、個人予以表彰。
二、進一步加強基層衛生人才隊伍管理
(一)理順管理體制
各縣(市)區按照《福建省人民政府關於進一步加快鄉鎮衛生院改革與發展的意見》(閩政〔2009〕1號)規定,理順鄉鎮衛生院管理體制,由縣級衛生行政部門負責鄉鎮衛生院人員、業務和經費的管理,在核定的編制內對鄉鎮衛生院人員進行調配和交流。鄉鎮衛生院在編人員人事關系收歸縣衛生行政部門管理。實行鄉鎮衛生院院長聘任制,院長由縣級衛生行政部門參照《黨政領導幹部選拔任用工作條例》的要求提出人選,在徵求當地黨委、政府意見後聘任,並報縣(市)區主管的組織部門備案。社區衛生服務中心的管理體制按此方式一並執行。
(二)發揮編製作用
1、考核錄用臨聘人員。實施葯品零差率改革的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心,對2008年12月26日前已聘用在醫療衛生專業技術崗位滿1年、全日制醫學類大專及以上學歷並具有相應執業資格的編外人員,由縣(市)區衛生部門根據崗位設置需要,經縣(市)區人事行政部門批准,可在核定的編制內直接採取考核的方式予以公示後錄用,以上人員在首聘單位服務期原則上不得少於5年。對2008年12月26日前已聘用在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心醫療衛生專業技術崗位滿一年,同時具備中專學歷、執業助理醫師及以上資格(或執業護士、臨床葯學等執業資格)、初級(含士級)及以上技術職務職稱的編外人員,參照上述方式予以考核錄用。
2、合理使用人員編制。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心根據現有空餘編制和工作需要提出用人計劃,由人事、編制部門共同把關。除了預留定向委培生編制外,其餘空餘編制每年至少拿出50%用於招聘人員。
(三)改進招聘方式
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心原則上實行公開招聘。同一縣(市)區的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心招考人員可實行同類崗位不定單位統一報名、統一考試,按照得分高低依序選擇就業崗位,提高開考崗位錄取率。
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心招考衛生技術人員在公開報名的前提下,如遇報名人數與招聘人數比例未達3:1的,由衛生部門商人事行政部門並報市人事部門審核同意,可不受報考比例限制。
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心招考醫師、技師可放寬至大專學歷或取得助理以上資格衛生技術人員,護士可放寬至中專學歷。甲類鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心招聘全日制醫學類本科以上學歷畢業生、乙類和丙類鄉鎮衛生院(鄉鎮衛生院分類名單見附件2)招聘全日制醫學類大專以上學歷的畢業生,可由縣(市)區衛生行政部門報同級機構編制部門和人事行政部門審核並報市級人事行政部門批准,採取專項公開招聘方式,通過面試或實際操作能力測試等簡捷有效的方式確定擬聘人選。
在各地自行組織基層衛生技術人員招聘考試基礎上,經各縣(市)區政府同意,福州市衛生局、公務員局可為鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心統一組織招聘考試。
(四)加強崗位管理
嚴禁新聘用的非衛生技術人員佔用衛生技術崗位。已在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心衛生技術崗位上的非衛生技術人員和不具備相應執業資格的超配人員,由縣(市)區政府協調統籌安排,逐步分流,清空後的編制及時增補衛生專業技術人員。
(五)提高人員待遇
1、實施績效工資。在當地人事部門指導下制定基層醫療衛生機構績效考核辦法,建立以服務數量、質量、效果為核心的績效考核機制,提高基層醫療衛生機構工作人員工資待遇。
到鄉衛生院工作的各類大、中專學校畢業生,轉正定級時薪級工資高定1級;獲得士級及其以上專業技術職務的人員,可向上浮動1級薪級工資,享受浮動工資滿八年的可予以固定1級薪級,調離者浮動工資即予取消。
2、實行衛技人員獎勵制度,設立基層衛生技術人員獎勵資金,鼓勵基層衛生技術人員安心基層工作。對年度考核合格的基層醫療衛生機構在崗人員給予獎勵,獎勵標准按原衛技人員補助標准發放,每人每年0.36萬元,全日制本科及以上學歷醫療專業衛生技術人員在邊遠鄉鎮衛生院(見附件1)工作的提高到每人每年不低於1.2萬元,在社區衛生服務中心和非邊遠鄉鎮衛生院工作的提高到每人每年不低於0.6萬元。基層衛技人員獎勵制度應結合績效考核執行,考核不合格及不在基層崗位的不予發放。
基層衛生技術人員獎勵資金除省財政補助外,市、縣財政統籌安排,永泰、閩清兩個一般轉移支付縣由市財政補助50%,其他縣(市)區由各縣(市)區財政足額安排。
3、職稱評聘予以傾斜。鄉鎮衛生院衛生技術人員高中初級崗位結構比例設置上給予傾斜。對規模小、人員少、較分散的鄉鎮衛生院可根據實際情況進行集中設崗、統一管理。從事衛生專業技術工作20年以上,取得中級職稱後,在鄉鎮衛生院受聘滿8年的,申報副高級任職資格的學歷條件可放寬到具有相應專業中專學歷。
凡到社區衛生服務機構工作滿2年的全科醫師和社區護師,經區(縣)級衛生行政部門認定後,可提前一年參加全國衛生專業技術中級資格考試。
4、提供住房保障。基層衛生技術人員在鄉鎮工作無個人住房的,由用人單位在所在地統籌安排臨時住房。本科及以上學歷或中級及以上職稱的基層衛生技術人員申請保障房時,比照福州市緊缺急需人才待遇,不受戶籍和收入限制。
有條件的縣(市)區可探索每年推出的經濟適用房、限價房劃出一定的比例安排給基層醫療衛生機構,專門用於解決基層醫務人員住房,或劃撥國有土地給鄉鎮衛生院建設周轉房。
(六)建立經費保障
實施葯品零差率改革的基層醫療衛生機構按照「核定任務、核定收支、績效考核、財政補助」的原則,加強經費保障。對核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出差額部分,通過政府預算等渠道予以足額安排,年終時結合績效考核結果予以結算。
其中鄉鎮衛生院人員經費按照《福建省人民政府關於進一步加快鄉鎮衛生院改革與發展的意見》(閩政〔2009〕1號)和《福建省人民政府關於基層醫療衛生機構實施基本葯物制度改革的若干意見》(閩政文〔2010〕14號)規定予以保障。
三、進一步加強基層衛技人員的醫學教育培訓
1、加強新聘人員培訓。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心新聘用的有關醫學專業畢業生須參加全科醫師和社區護理培訓。外出培訓期間,培訓人員工資按本人檔案工資發放。培訓單位應增強責任意識,加強自身建設,提高培訓能力,並為培訓對象支付一定的勞務報酬。
2、選派業務骨幹進修。每年選派100名以上鄉鎮衛生院業務骨幹到二級、三級醫院進修深造,選派人員要結合福建省衛生廳《關於城市醫生晉升前到農村服務和農村衛生技術人員晉升前進修學習的意見》實行,優先選派近期需要晉升中高級職稱的人員。
3、開展適用技術培訓。市、縣(市)區衛生行政部門要深入基層調研,掌握鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的醫療需求,有針對性地安排鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心醫技、葯劑、護理、公共衛生等人員進行短期培訓。
4、繼續落實《福建省2010~2012年全科醫師能力提升計劃》,將基層衛技人員教育納入繼續教育的重要內容,通過全科醫師規范化培訓、骨幹培訓、轉崗培訓、崗位培訓和本專科層次成人醫學(全科醫學方向)學歷教育等方式,實現為城市社區每萬服務人口培訓3名全科醫師、每個鄉鎮衛生院培養4名全科醫師的工作目標。
5、建立統一規范的全科醫生培養制度,採取多種措施培養合格的全科醫生。改革全科醫生執業方式,允許全科醫生根據需要多點注冊執業。推行全科醫生與居民建立契約服務關系,建立以按簽約居民數獲得服務費為基礎的新激勵機制,並與醫保支付、基本公共衛生服務經費撥付掛鉤,創新全科醫生激勵政策和方式。到2012年每個城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生;再經過幾年努力,基本形成統一規范的全科醫生培養模式和首診在基層的服務模式,更好地為群眾提供連續協調、方便可及的基本醫療衛生服務。
四、進一步提升鄉村醫生整體素質
(一)提高鄉村醫生隊伍學歷水平
1、組織鄉村醫生參加農村醫學專業中專學歷教育。按照衛生部《關於中等職業學校農村醫學專業畢業生參加醫師資格考試和執業注冊有關問題的通知》(衛辦醫政發〔2010〕115號)規定,2011年起在省級教育行政部門和衛生行政部門批準的招生計劃內,由福清衛生學校面向本市戶籍初中畢業以上文化程度人員舉辦農村醫學專業。學生畢業後可報名參加執業助理醫師資格考試。考取執業助理醫師資格後,按規定到我市村衛生室執業。
2、組織鄉村醫生參加大專學歷教育試點工作。推行鄉村醫生大專學歷培養,提高鄉村醫生隊伍的整體素質。
3、在崗鄉村醫生學歷教育。在對在崗鄉村醫生實行中專醫學學歷教育工作的基礎上,2011年起委託省內醫學高等院校面向在崗具有執業資格的鄉村醫生開展「中專升大專」成人學歷教育,以提高在崗鄉村醫生的專業素質。
(二)加強在崗鄉村醫生規范培訓
繼續對依法取得鄉村醫生執業證書、執業助理醫師或執業醫師資格,並經縣級衛生行政主管部門注冊後在村衛生室執業的鄉村醫生進行為期10天的理論及臨床技能培訓。根據我市村衛生室建設需求,重點加強急診急救技術、傳染病防治、公共衛生服務等內容培訓。
五、為基層醫療衛生機構人才隊伍建設提供組織保障
(一)加強組織領導
各級各部門要加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設,縣(市)區政府要定期研究衛生改革與發展工作,做好基層衛生人才隊伍建設規劃,將基層衛生人才隊伍建設作為各部門主要領導幹部政績考核的重要指標予以考核,可以在上述優惠政策基礎上,進一步加大力度吸引人才、留住人才,加快基層衛生人才隊伍建設步伐;縣(市)區編制部門要加強基層醫療機構衛生技術人才的編制管理和保障工作,對符合入編條件的人員,及時辦理相關手續;縣(市)區人事部門要配合做好各項人才招考工作;縣(市)區財政部門要保證各項工作經費和補助津貼及時撥補;縣(市)區衛生部門要充分發揮業務主管部門職能作用,主導各項工作開展。
(二)加強協調合作
各縣(市)區政府要建立監督機制,建立健全鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設管理制度,組織協調有關部門,定期對鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設進行專項督查,及時掌握鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設存在的不足和發展的需求,採取有效措施解決鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設面臨的各項問題,確保基層衛生各項工作的完成。市衛生行政部門要定期會同財政、編制、人事等部門開展鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設情況檢查,指導各縣(市)區加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設,跟蹤調研政策落實情況和實施效果,提出進一步完善措施。對鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人才隊伍建設不力的縣(市)區及時予以通報,督促落實。
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Ⅳ 基層骨幹醫師進修每年幾月份
進修有各種各樣的,脫產、在職、等等。
Ⅵ 369人才工程考試什麼
「369人才工程」的9項行動計劃,包括實施醫學院校畢業生特招、全科醫生特設回崗位、農答村訂單定向醫學生培養、基層骨幹醫師培訓、全科醫生轉崗培訓、基層衛生人才在職學歷提升、基層住院(全科)醫師規范化培訓、城鄉醫院對口支援幫扶、紅會送醫等。其中,醫學院校畢業生特招共計1.53萬人,對於特招研究生、本科生,省財政將按大學期間培養費用給予補助;為鄉鎮衛生院招聘2400名特崗全科醫生,財政按年人均不低於4萬元的標准安排崗位津貼;為農村訂單定向培養本科生2980人。
Ⅶ 陝西省人民政府關於推進縣級公立醫院綜合改革的指導意見的改革任務
(一)制定縣級公立醫院發展規劃。縣級政府要在區域衛生規劃的指導下,依據「盤活存量、控制增量、優化結構、動態管理」的原則,以現有醫療資源為基礎,結合本地社會經濟發展狀況,制定醫療機構設置規劃(含非公立醫院)。重點辦好1所綜合醫院、1所中醫醫院、1所婦幼保健院,並明確其相應的規模和編制。
(二)明確縣級公立醫院的功能定位。縣級公立醫院是縣域內醫療衛生中心和農村三級醫療衛生服務網路的龍頭,主要承擔縣域居民常見病、多發病的診療,重症患者救治,疑難疾病初診、轉診,適宜醫療技術推廣應用,鄉鎮衛生院等基層醫療機構衛生人員培訓、技術指導,以及自然災害和突發公共衛生事件醫療救治等工作。
(三)取消葯品加成,改革補償機制。
1?改革以葯補醫機制。在政府投入和醫療服務收費調整到位的基礎上,取消葯品加成政策,實行零差率銷售。對醫院取消葯品加成所減少的合理收入,按照「取消多少,補償多少」的原則,由省、市、縣三級政府按比例給予足額補助。
2?全面實施縣級公立醫院葯品集中采購「三統一」管理。目錄內葯品必須通過縣級葯品采購結算中心進行網上統一采購,統一配送,統一結算;優先配備、使用基本葯物,提高基本葯物使用比例,逐步實現全部配備和使用基本葯物;推行醫用耗材省級公開招標,集中采購。
3?合理調整醫療服務價格。按照總量控制、調整結構的原則,降低葯品和高值醫用耗材價格。政府出資購置的大型醫用設備按不含設備折舊的成本制定檢查治療價格,適當提高體現技術勞務價值的診療費、護理費、手術費等醫療服務價格,使醫療機構通過提供優質服務獲得合理補償。價格調整要遵循總的醫療收費降低、患者負擔減輕的原則,並與醫保支付政策相銜接。
4?改革醫保支付方式。探索建立醫保經辦機構和醫療機構談判協商機制與風險分擔機制。逐步推行總額預付、按病種支付等醫保付費方式,促進第三方控費機制形成。提高報銷比例,實現費用即時結算,適時推行城鎮醫保、合療資金市級統籌。城鎮醫保、合療經辦機構應為縣級公立醫院撥付必要的周轉金。
5?落實財政投入政策。縣級政府是縣級公立醫院的舉辦者,應保障醫院在職職工基本工資和日常運行費用,具體保障比例根據本縣經濟發展水平和醫院收支情況確定,保障程度要充分體現醫院的公益性質,保證醫院正常運行;醫院基本建設和大型設備購置、重點專科發展、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔緊急救治、救災、支援基層等公共服務經費應給予全額保障;醫院歷史債務統一打包剝離,由政府逐年償還。逐步建立財政補助穩定增長機制,增幅不低於經常性財政支出增長幅度。省、市政府按照各縣經濟發展情況給予適當財力支持。
(四)建立現代醫院管理制度。
1?探索建立醫院理事會等形式的法人治理結構。理事會成員包括政府辦醫主體代表、醫院職工代表、服務對象代表、專家學者等。理事會負責審定醫院發展規劃、財務預決算;重大業務、章程擬定和修訂;院長選聘與考核;監督醫院運行等職責。
2.建立院長聘用制度。明確院長、副院長任用條件,採取公開選拔、社會招聘等方式遴選院長、副院長人選,按幹部管理許可權審批,由醫院理事會聘任。實行院長、副院長任期制和目標責任制管理。
3?實行院長負責制。院長全面負責醫院運行管理。醫院內部建立科學民主的議事決策程序,重大決策、項目投資、大額資金使用、中層以上人事任免等事項要民主審議,報理事會審批。
4?完善內部管理制度。圍繞新的醫院管理結構,健全完善醫院內部決策、運行管理、資產管理、醫療風險預警等制度。逐步形成決策、執行、監督相互適應的運行管理機制。
5.控制醫療成本。通過單病種付費、臨床路徑管理等方式,把醫療費用控制在合理范圍,建立以成本和質量控制為中心的管理模式。加強績效考核,把控制醫療費用、醫療服務數量、提高醫療質量和服務效率,以及社會滿意度作為主要量化考核指標。嚴格執行醫院財務會計制度,探索實行總會計師制,實施內部和外部審計。
(五)改革人事分配製度。
1?核定人員編制。縣級政府依據區域衛生規劃和醫療服務需求,確定縣級公立醫院設置規模,報市級政府審批。按照床位與人員1∶1.5的比例核定人員編制,醫生、護士等專業技術人員不低於編制總數的85%。其中,臨床護士編制不少於每病床0.4人。探索實行縣級公立醫院編制備案制,逐步建立動態調整機制。
2?深化人事制度改革。縣級公立醫院在編制規模和崗位類別范圍內自主確定崗位。全面推行崗位聘用制度,堅持競聘上崗、按崗聘用、能進能出、能上能下、合同管理,逐步變身份管理為崗位管理。採取多種方式妥善安置未聘和非醫務專業分流人員。
3?實行崗位績效工資制度。將醫務人員工資收入與醫療服務技術水平、質量、數量、成本控制、病人滿意度等考核結果掛鉤,做到多勞多得、優績優酬、同工同酬。收入分配向臨床一線傾斜。提高醫院人員經費支出占業務支出的比例,醫院收支結余可拿出一定比例提高醫務人員待遇,確保醫務人員收入逐年有所增加。
(六)提升縣級公立醫院服務能力。
1?加快縣級醫院標准化建設步伐。各縣要根據區域衛生規劃和醫療服務需求,及時制定或修訂公立醫院建設計劃。對業務用房不能滿足群眾需求的公立醫院,可有計劃地啟動新建、擴建、改建工程。在「十二五」期間,每縣至少有1所醫院達到二級甲等水平。在標准化建設過程中,要重點完善縣域急救服務體系,發熱門診、腸道病門診、產科、兒科、病理、重症監護、血液透析、新生兒等重點專科建設。
2?加強縣級公立醫院信息化建設。按照統一標准,充分利用現有資源,整合已有信息平台,建設以電子病歷為核心的縣級醫院管理和服務信息系統。與醫保經辦機構、基層醫療衛生機構信息系統銜接,逐步實現互聯互通;加強遠程醫學信息系統建設,逐步實現遠程會診、遠程(病理)診斷和遠程教育;建立以居民健康檔案為基礎的縣域醫療衛生服務信息網路,逐步推行居民健康卡,有效利用居民健康檔案信息資料。
3?提高中醫葯服務能力。針對地方主要疾病,積極利用當地中醫葯資源,充分發揮中醫簡便驗廉的特點和優勢,提高辨證論治水平,並加強對基層醫療衛生機構的支持和指導,促進中醫葯進基層、進農村,為群眾防病治病。加強縣級醫院中醫服務能力建設,落實對中醫醫院的投入傾斜政策。
4?推行惠民便民措施。縣級公立醫院要優化醫療流程,延長門診時間,開展錯峰服務和分時段診療;健全轉診預約和雙向轉診制度;推廣優質護理服務,落實護理責任制,改善服務態度和質量;廣泛使用適宜技術;實行同級醫療機構檢查結果互認;完善患者投訴處理機制,加強醫患溝通;加大多發病、傳染病、慢性病防治和健康教育、控煙、公共衛生等宣傳力度,引導群眾培養健康的生活習慣,減少疾病發生。
(七)加強縣域醫療衛生人才隊伍建設。
1?加大人才引進力度。政府給予資金和政策支持,吸引高中級技術人才、學科帶頭人和高等醫學院校畢業生到縣級醫院長期工作。「十二五」期間,縣級公立醫院本科以上專業技術人員要達到30%以上。縣級公立醫院引進高級職稱和本科以上衛生技術人才不受人員編制限制。調整基層醫務人員職稱評審政策,增加高級職稱技術人才比例。
2?建立完善住院醫師規范化培訓制度,加強培訓基地建設。新進縣級公立醫院的住院醫師必須經過規范化培訓。培訓費用由省、市政府分擔。
3?加強人員培訓。實施縣級骨幹醫師培訓計劃,每縣每年參加培訓不少於10人,全省每年培訓1000人;探索建立縣級公立醫院在職研究生定向培養制度,全省每年從縣級公立醫院遴選50名左右醫師參加在職研究生教育;縣級政府支持公立醫院每年選派一定數量醫務人員到城市三級醫院學習進修。各市可利用3至5年時間,對縣級醫院醫務人員進行輪訓。
4?推行縣鎮醫療機構一體化管理和對口支援制度。積極開展縣鎮一體化管理,促進優質醫療資源下沉基層,逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的格局。繼續做好城市醫院對口支援縣級醫院工作,有條件的城市醫院可採取多種有效形式,如託管、派出管理團隊等對縣級醫院進行對口支援。同時,嚴格執行城市醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱前到農村服務1年的規定,落實城市醫院長期派駐醫師對口支援縣級醫院制度,提高縣級公立醫院管理水平和服務能力。
(八)完善縣級公立醫院監管機制。
1?加強衛生部門監管。嚴格按照相關法律、法規對縣級公立醫院醫療服務質量、安全等進行監管,強化對預算、收支、資產、成本等財務管理的監管,開展縣級醫院醫葯費用增長情況監測與管理。
2?充分發揮醫保機構引導和監督制約作用。採用基本醫保葯品目錄備葯率、使用率及自費葯品控制率、葯佔比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監控,結果與基金支付等掛鉤。
3?加強價格監督檢查。各相關部門加強協作聯動,加大對違法違規行為的查處力度。建立誠信制度和醫務人員考核檔案。實施公正、透明的群眾滿意度評價辦法,加強社會監督。
Ⅷ 如何加強基層教育衛生人才隊伍建設
衛生人才資源是衛生資源的重要組成部分,在醫療衛生事業發展中起著極其重要的作用。近幾年來,蒼南縣在加強農村衛生基礎設施建設方面取長足的發展和進步,自2008年以來,在各級各部門的大力幫助支持下,全縣36個建制鄉鎮衛生院,已經完成25家衛生院危舊房改造工程,同時,根據上級有關文件和精神,為所在建制鄉鎮衛生院一次性配齊「新六件」,農村醫療機構基礎設施和醫療設備條件跨越性提升,為多次得到省市主管部門的肯定和表揚。
但是,我縣衛生人才隊伍現狀還不能適應和滿足經濟社會發展和人民群眾日益增長的醫療衛生需求,存在的主要問題是:
1、衛生人才總量不足。根據浙江省提出的「衛生強省」戰略,到2010年,全省每千人醫生數要達到2.02人,每千人護士數要達到1.77人。而我縣每千人醫生數1.36人、每千人護士數是0.63人。個別衛生院和社區衛生服務站缺口大,甚至存在無執業醫師資格和執業護士資格的情況。
2、衛生人才隊伍素質不高。縣級醫療機構衛生專業技術人才看,高級、中級、初級技術人才比例為8:27:65,中高級人才比例明顯偏低,高層次優秀人才極度缺乏;而鄉鎮衛生院人才整體素質更為低下,全縣36個建制鄉鎮高級職稱1人,中級職稱28人,大專以上學歷260人,執業助理醫師以上資格394人(編制需求為750人)。鄉鎮衛生院由於體制和歷史遺留等原因,存在因招工、退伍軍人安置、家屬工等非衛技人員,致使許多鄉鎮衛生院為了開展醫療業務不得不聘用具有執業資格的臨時工,人員隊伍不穩定。
3、衛生人才配置不合理。衛生人才隊伍建設相對滯後,從知識結構上看,高級職稱人才偏少,高學歷人才比例不高,缺乏學科帶頭人;從崗位分布上看,檢驗、影像等輔助科室專業人才缺乏較為明顯,中醫葯人才比例嚴重不足;從人員分布上看,高學歷、高職稱人才主要集中在縣級醫療機構,而鄉鎮衛生院更為缺乏,甚至存在無資格上崗人員,造成人才資源分布失衡。
4、人員進入機制不暢。我縣衛生事業單位現行進人途徑主要有「公開招考」和「人才引進」兩種方式。「公開招考」是縣人事部門和衛生部門聯合向社會公開招聘考試,用人單位缺乏選人參與權和用人自主權,許多優秀畢業生因招聘時間長,被其它單位招走。2008年和2009年,衛生系統面向社會「公開招考」成功率僅為68.3%和69.1%,用人單位對公開招考人員滿意度不高。在「人才引進」上,缺乏吸引力的政策和工作環境。2009年,縣級醫療機構僅引進2名副高級人才,而中心衛生院引進高層次人才成功率幾乎為零。
對策及建議
1、加大投入力度,切實強化政府責任。一是完善財政投入機制。進一步明確政府在公共衛生工作中的主導地位,建立和完善與經濟水平相適應的經費保障機制,確保對衛生事業投入的增長不低於財政支出的增長幅度,確保衛生事業投入占同級財政支出的比例逐年有所提高。二是進一步加大對農村衛生事業的投入。在保證鄉鎮衛生院業務用房、醫療設備、公共衛生服務經費的同時,要加大對農村衛生人才經費的投入,並根據財力情況逐年增加。三是對縣、鄉(鎮)兩級醫療衛生機構要逐年增加差額撥款的比例,全面實施公共財政保障人員經費。
2、改革用人制度,暢通人員進入渠道。一是改革現行衛生人才招考制度和辦法。允許用人單位參與專業技能考核,對短缺專業人才的招考,應從實際需要出發確定報考條件,確保具備優秀專業素質的人才充實到我縣的衛生人才隊伍。二是在高層次人才引進上,協調有關部門盡量簡化手續,充分尊重用人單位的自主權,落實「用人單位選人,人事部門審查」的進人機制,建立起引進中、高級人才的「綠色通道」;對一些偏冷門的崗位要適當降低引進人才標准,以解決崗位緊缺現狀。三是對知名院校、全國「211」高校採取提前招收並免考辦法,提前發出招聘信息,對符合免考條件的人員,不管是本縣還是縣外畢業生,均採取提前簽訂協議,予以招錄並享受人才引進優惠政策,以逐步解決優秀人才、拔尖人才的儲備工作,努力改變我縣醫療衛生機構高素質、高水平人才缺乏的現狀。四是廣辟渠道,引導醫療衛生單位按照「不求所有、但求所用」的原則,樹立柔性引才引智理念,積極採取講學、兼職、短期聘用、技術合作、人才租賃等方式靈活引進優秀衛生人才,建立有利於人才注入的引才機制。
3、合理利用,盤活現有人才。人才隊伍建設的重點應著眼於現有在編在崗的專業技術人才的培養和使用上,發揮好他們的作用。一是培養現有人才。認真落實衛生專業技術人員參加繼續教育的有關規定,積極組織專業人才參加業務進修,促進知識更新,提升專業水平。要定期選派具有醫德高尚、技術精湛和較高學術素質的優秀中青年衛生技術骨幹到上級醫療機構或醫學高等院校進修學習,促使其快速成長。要努力培養一批有思想、懂業務、善經營、會管理,具有較強創新能力的復合型衛生管理人才。二是建立完善的衛生人才評價機制。加強衛生人才的考核和獎懲,規范衛生管理人才的推薦測評,規范專業技術人才的職稱評聘、執業資格注冊等制度,建立以能力和業績為導向的有利於優秀人才脫穎而出的評價機制。三是充分發揮高層次人才的作用。積極為高層次人才醫學科研、攻關創造條件,給予必要的經費支持。積極聽取高層次人才的意見和建議,不斷提高衛生決策的科學化、民主化水平。四是加強人才的合理流動。搭建人才合理流動平台,從上一級醫療機構中接受一批優秀醫務人員到我縣醫療機構,尤其是農村衛生院定期開展服務,幫助我縣衛生技術人員提高業務技術水平;加強醫療衛生單位的人才交流與合作,實現人才的合理流動,增強衛生系統醫務人員工作活力。
4、政策吸引,有效激勵人才。人才競爭的背後是體制、制度的競爭,出台優惠政策、提高人才待遇是留住人才、激勵人才的重要措施。一是盡快實行人事分配製度改革。鼓勵衛生事業單位實行績效工資、崗位工資與實際工資相分離,檔案工資只作為職工調離和退休時的工資依據,崗變薪變;在確定工資時應注重三個傾斜,即向臨床一線傾斜、向學科帶頭人傾斜、向有突出貢獻的人員傾斜;探索院長、學科帶頭人崗位年薪制。二是建立良好的人才競爭機制。在職稱評聘分開後,可實行高職低聘、低職高聘的動態管理機制,增強崗位競爭機制,對一些特別優秀,有管理才能的業務骨幹,可破格提拔任用,使他們多一份責任,又有了一份成就感、榮譽感,對其他人員也是一種帶動和激勵,其自身價值也得到了充分體現。三是縣政府要建立「衛生人才專項基金」,用於人才培養、醫療機構宣傳以及媒體發布人才需求信息等費用。四是是改善高層次人才的生活和工作條件,為其居住、家屬就業和子女就學等提供幫助,給予適當照顧,主動關心,使其想幹事,干成事,努力為人才營造良好的幹事環境。
Ⅸ 如何加強基層衛生人才隊伍建設
1、加強領導,建立基層衛生人才隊伍建設的長效機制。一是把基層衛生人才隊伍建設納入人才工作總體規劃和經濟社會發展規劃,力爭在「十二五」時期,將核定編制、招錄人員、職稱評聘、進修深造等房面有利於基層衛生人才隊伍建設的具體政策和措施落到實處。二是強化政府在基層衛生事業投入職責,並納入政府官員的考核體系中,確保衛生事業投入占同級財政支出的比例逐年有所提高。三是加大對基層醫院機構建設性投資,建設標准化的基層醫療機構。四是提高工資福利待遇,保證基層衛生人才的收入不低於公務員和教師的正常平均收入水平,同時,建設一批保障性住房,實現「醫者有其居」
2、創新形式,搭建基層衛生人才施展才華的有效平台。一是完善人事分配製度改革。鼓勵基層衛生單位實行績效工資、崗位工資與實際工資相分離,實行一流人才一流報酬,在確定工資時注重向臨床一線傾斜、向學科帶頭人傾斜、向有突出貢獻的人員傾斜;探索院長、學科帶頭人崗位年薪制。二是建立良好的人才競爭機制。在職稱評聘分開後,實行高職低聘、低職高聘的動態管理機制,增強崗位競爭,對一些優秀的業務骨幹進行崗位補貼,並優先晉升職稱,優先提拔任用。三是設立基層衛生人才專項基金。建議縣級財政每年投入不少於50萬元,作為基層衛生人才隊伍培養、選拔、評價、獎勵的專項資金,並根據財力逐年增加。四是改善高層次人才的生活和工作條件。建議每人解決一套周轉房,由財政發一次性1至5萬元不等的安家補助和每月300至1000元不等的生活補助,工資標准適當高套,並在其家屬就業和子女就學等方面給予照顧。五是制定偏遠貧困地區基層衛生人才的政策補助政策。對自願分配到基層的大學生每年給予相應補助。
3、合理利用,盤活基層現有的衛生人才。一是加強對現有人才的培養培訓。以安徽省部分醫學院為平台,加強現有人才在崗培訓和繼續教育,促進知識更新,提升專業水平。成立政府主導下的「繼續教育基金」。二是加強對全科醫生的培養培訓,採取變通辦法,對基層社區、鄉鎮衛生院的專科醫生進行免費全科醫生崗位培訓。三是加強對中、青年骨幹人才和學科帶頭人的培訓,力爭送出去一個人,學成回來一個人,帶動提高一批人。四是加強縣級醫院對基層衛生機構的對口援助,加大臨床帶教和業務指導力度;認真貫徹執行「城市衛生人才在晉升高級職務任職資格之前,必須到基層醫院連續服務一年」的政策規定。五是適當降低基層衛生技術人員在執業醫師考試、職稱晉升考試中考試合格線標准。
4、暢通渠道,進一步建立和完善人才引進機制。一是通過請進來、送出去,加快對業務骨乾和學科帶頭人的培養,努力造就出一批有一定權威和影響力的專家型學科帶頭人。二是簡化人才引進手續。充分尊重用人單位的自主權,落實「用人單位選人,人事部門審查」的進人機制;建立起引進中、高級人才的「綠色通道」;對一些偏冷門的崗位要適當降低引進人才標准,以解決崗位緊缺現狀。三是鼓勵大學畢業生到基層醫療機構服務。通過完善代償學費和助學貸款提前晉升職稱等優惠政策,鼓勵和引導高等院校畢業生到基層醫療機構服務。本(專)科以上醫學專業畢業生和中專以上護理專業畢業生,與基層醫療機構簽訂3年以上聘用合同的,給予解決編制,見習期可執行轉正定級的工資標准,轉正定級時薪級工資高定一檔,並提供帶薪到大醫院免費進修1年的待遇。四是廣辟渠道,引導醫療衛生單位按照「不求所有、但求所用」的原則,積極採取講學、兼職、短期聘用、技術合作、人才租賃等方式靈活引進優秀衛生人才。
5、加快基層醫療機構中醫葯人才隊伍建設。制定實施基層中醫葯技術骨幹培訓計劃,加強鄉村醫生中醫葯素質提升教育、農村中醫骨幹培養、名老中醫學術經驗繼承、中醫葯知識普及化培訓等有力措施,培養了一批能滿足群眾需求的實用型中醫葯人才隊伍。按照國家和省的標准配備基層醫療衛生機構中醫類別醫師、規范化建設中醫科和中葯房,形成中醫葯文化氛圍濃郁並相對獨立的中醫葯綜合服務區。推進中醫「治未病」預防保健服務,開展中醫葯適宜技術培訓,做中醫葯科普知識宣傳、提升基層中醫葯服務能力和水平。
Ⅹ 簡述全科醫師骨幹培訓培養目標是的什麼
您好!你對全科醫師很感興趣?下面是為您分享的全科醫師骨幹培訓目標這篇文章,希望對您有所幫助。
一、培訓目標
遵循以全科醫學的基本理論為指導,社區衛生需求為導向,實踐、思考、學習為方法,培養全科醫師的綜合服務能力為目標,通過系統的全科醫學及相關理論、臨床和社區實踐技能培訓,培養學員熱愛、忠誠社區衛生服務事業的精神,掌握全科醫療的工作方式,全面提高其對社區常見病多發病的診斷、鑒別診斷、轉診、預防保健和健康教育技能,達到全科醫師骨乾的基本要求,成為社區衛生服務隊伍中的業務骨幹人才。
二、培訓對象
社區衛生服務機構中現從事醫療工作的注冊執業醫師醫學教|育網搜集整理,並同時具有大專及以上學歷、主治醫師及以上職稱或五年及以上高年資醫師。
三、培訓方法
採取全脫產的集中培訓方式、理論講授與實踐相結合的教學方法進行培訓。培訓時間共8個月,分三個階段進行。
1.理論培訓:1個月。
2.臨床科室輪轉培訓:6個月。
3.社區實踐:1個月。
以上為全科醫師骨幹培訓目標的全部內容,希望您能採納。