公共衛生服務知識項目培訓報告

1. 國家基本公共衛生服務知識與技能的內容簡介

涵蓋了城鄉社區基本公共衛生服務崗位的基礎知識、基本理論和基本技能。進一步明確基本公共衛生服務應該「做什麼、為什麼做、怎麼做」。力求達到理論、技能、能力三位一體，真實、有用、適用，教、學、做無縫銜接的效果。

2. 國家基本公共衛生服務項目內容包括哪十三項

我個人認為：
第一、國家基本公共衛生服務規范包括十三項內容：城鄉居民健康檔案、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、重性精神病健康管理、傳染病及突發公共衛生事件管理、衛生監督協管、中醫葯健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病健康管理、結核病患者管理。
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3. 基本公共衛生服務的培訓內容應增加哪些內容

淺談如何做好基層基本公共衛生服務工作質量
1 專業人員的業務培訓規范化
專業人員培訓質量的好壞直接關繫到基本公共衛生服務項目工作的應用質量。各級公衛人員通過競爭上崗擇優錄取。為保證培訓質量，建立一整套培訓機制，確保培訓質量。通過業務培訓，不斷加強提升業務水平。探索建立長效機制，將臨時性、應急性培訓逐步轉變為長期性、制度化培訓。通過專題講座、脫產進修、對口支援等形式，對基層公共衛生人員進行普及型技能培訓，培養適用型人才。集中對全區公衛辦人員和公共衛生協理員分期分批實施全員培訓、考核。參加或承辦公共衛生領域「名醫講壇」，組織醫療衛生單位業務指導人員、社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室項目工作人員進行專項培訓，提升項目工作管理水平和服務能力。多次組織管理人員到其他區、市學習先進管理經驗和做法，並組織召開全區現場會，加強工作交流，促進工作開展。
2 分級管理工作規范化
建立健全分級負責責任體系。區政府成立公共衛生服務工作領導小組，區衛生局專門成立公共衛生管理辦公室，明確專職人員。各鄉鎮、街道確定1名正式在編人員為公共衛生聯絡員。各鄉鎮（街道）成立了公共衛生服務管理辦公室，按轄區服務人口3/1000 0的標准配備業務技術好、責任心強的工作人員，在行政村（居），由標准化村衛生室（社區衛生服務站）的正式工作人員擔任本村（居）的公共衛生協理員，推進公共衛生服務項目工作的實施。
2.1 明確各級公衛工作職責與制度
按照公共衛生服務管理辦公室建設的統一標准，全區設立公衛辦12個，設置了專門辦公場所，管理辦公室按「五室分開」模式，設置疾病預防控制室、衛生監督室、婦幼保健室、慢病管理室、健康教育和檔案管理等工作室。配備必要設施，進一步加快基本公共衛生服務均等化工作，推進公共衛生服務項目開展，將各級公衛工作職責與制度裝訂成冊並上牆，率先在全市制訂區、鄉鎮（街道）、村（居）公共衛生服務項目台賬並認真貫徹執行。
2.2 公共衛生服務管理實施辦法
根據山東省基本公共衛生服務規范，統一使用所有的紙質表格和電子表格，並對軟體使用情況進行全員培訓。通過培訓使其充分掌握項目工作目標任務和工作方法，操作規范、表卡填寫等內容，力爭使每個人都能聽懂、看懂，達到培訓效果。為完善公共衛生信息管理平台建設，下發實施方案，設專人成立辦公室，建設獨立機房，配備全 新伺服器、交換機、防火牆等硬體設施。各單位明確具體專人負責信息化建設。建成覆蓋區、鄉、村三級醫療衛生機構的電子信息服務網路，並按時實施國家基本葯物制度。
2.3 完善各級公衛管理機制
以實施國家基本公共衛生項目為切入點，積極構建三級公共衛生服務網路，促進城鄉公共衛生服務均等化。各級各單位均簽訂了目標責任書，建立督導包保責任制，定期督查工作進展情況，推動各項工作有序平穩發展。率先在全市組建2個疾控責任指導團隊，劃片分區，責任到人，採取定期輪駐、巡迴指導、對口幫扶等形式「下沉」到鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，強化對基層的公共衛生業務指導、管理。更好地發揮疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健等專業公共衛生機構在基層衛生服務中的業務指導、技術支撐、監督管理作用。局領導班子成員分片包干，利用周末等時間不定期進行明察暗訪。市、區人大、政府、政協領導多次深入公共衛生服務工作現場，視察工作開展情況，省衛生廳、市衛生局有關領導多次進行現場指導，按照各級領導提出的意見和建議，逐項進行整改完善和提高。及時召開現場會、編發典型材料予以總結推廣；對發現的問題和不足，現場提出整改意見，並通過通報等形式向區政府、市衛生局匯報，促使基層公共衛生工作緊抓不懈。
3 各級監督考核規范化
加強督導、嚴格執行各級考評機制，將基本公共衛生服務項目落實情況作為體系建設和績效考核重要內容，核定服務數量，明確質量標准，激勵、引導基層醫療衛生機構轉變服務模式，變坐等式被動服務為上門式主動服務，變片面追求經濟效益為更加重視社會效益，變衛生部門內部評價為多部門及群眾共同參與評價，變按人員編制補償為績效考核補償。制定了考評指標和體系，由各級公衛辦牽頭，組織專家組成考核組，將服務人口數量、完成質量等納入考核指標體系，同時引入群眾評價機制，對群眾知曉率、滿意度、服務利用率等指標進行綜合評價。

4. 國家公共衛生基本服務項目

國家公共衛生基本服務項目有：城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、糖尿病）、嚴重精神障礙患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、中醫葯健康管理、衛生計生監督協管服務、免費提供避孕葯具、健康素養促進行動。
凡是中華人民共和國的公民，無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的常住人口，都能享受國家基本公共衛生服務。不同的服務項目有不同的服務對象，可分為：面向所有人群的公共衛生服務，如統一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發公共衛生服務事件報告和處理，以及衛生監督協管服務；面向特定年齡、性別、人群的公共衛生服務，如預防接種、孕產婦與兒童健康管理、老年人管理等；面向疾病患者的公共衛生服務，高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

法律依據
《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》
第十五條 基本醫療衛生服務，是指維護人體健康所必需、與經濟社會發展水平相適應、公民可公平獲得的，採用適宜葯物、適宜技術、適宜設備提供的疾病預防、診斷、治療、護理和康復等服務。
基本醫療衛生服務包括基本公共衛生服務和基本醫療服務。基本公共衛生服務由國家免費提供。第二十七條 國家建立健全院前急救體系，為急危重症患者提供及時、規范、有效的急救服務。
衛生健康主管部門、紅十字會等有關部門、組織應當積極開展急救培訓，普及急救知識，鼓勵醫療衛生人員、經過急救培訓的人員積極參與公共場所急救服務。公共場所應當按照規定配備必要的急救設備、設施。
急救中心（站）不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重症患者提供急救服務。

5. 基本公共衛生服務項目

基本公共衛生服務項目包括：
1、建立居民健康檔案；
2、健康教育；
3、預防接種；
4、兒童健康管理；
5、孕產婦健康管理；
6、老年人健康管理；
7、慢性病患者健康管理；
8、嚴重精神障礙患者管理；
9、肺結核病患者健康管理；
10、中醫葯健康管理；
11、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理；
12、衛生計生監督協管。
基本公共衛生與普通意義上的醫療服務是有一定差距的。為了能夠公平、效率、合理地配置基本公共衛生資源，必須要明確什麼是基本公共衛生。城鄉衛生行政人員委員會對基本公共衛生定義基本公共衛生是通過評價、政策發展和保障措施來預防疾病、延長人壽命和促進人的身心健康的一門科學和藝術。
在我國農村的部分行政決策者受經濟利益驅動，更重視一些可以短期收益的項目，削弱了政府對於基本公共衛生的重視程度和行政干預力度。政府對於基本公共衛生並沒有十分明確的分工和職責范圍，尤其是對於農村基本公共衛生的政府職責更是含混不清。因此，盡快明確各級政府的職責和任務，以利於各自履行其職責是當務之急。

法律依據
《公共場所衛生管理條例》
第十四條 凡有下列行為之一的單位或者個人，衛生防疫機構可以根據情節輕重，給予警告、罰款、停業整頓、吊銷「衛生許可證」的行政處罰：
（一）衛生質量不符合國家衛生標准和要求，而繼續營業的；
（二）未獲得「健康合格證」，而從事直接為顧客服務的；
（三）拒絕衛生監督的；
（四）未取得「衛生許可證」，擅自營業的。
罰款一律上交國庫。

6. 基本公共衛生服務項目包括哪些內容

基本公共衛生服務主要為三大類人群共提供14項服務

1、建立城鄉居民健康檔案

2、健康教育

3、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

4、衛生計生監督協管

5、0～6歲兒童健康管理

6、孕產婦健康管理

7、老年人健康管理

8、中醫葯健康管理

9、預防接種

10、慢性病患者管理（高血壓患者和2型糖尿病患者）

11、嚴重精神障礙患者管理

12、肺結核患者健康管理

13、免費提供避孕葯具

14、健康素養促進

其中1-4項為針對所有人群的服務；5-9項為針對特殊人群的服務；10-12項為針對患病人群的服務。有部分有條件的地方在開展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方僅限於發現有精神病後建立檔案，做記錄、隨訪，其他均是轉到規定有條件的單位）；

2、孕產婦健康管理（除產後訪視）。

(6)公共衛生服務知識項目培訓報告擴展閱讀

凡是中華人民共和國的公民，無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的常住人口，都能享受國家基本公共衛生服務。

不同的服務項目有不同的服務對象，可分為：

1、面向所有人群的公共衛生服務，如統一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發公共衛生服務事件報告和處理，以及衛生監督協管服務。

2、面向特定年齡、性別、人群的公共衛生服務，如預防接種、孕產婦與兒童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共衛生服務，高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

7. 國家基本公共衛生服務培訓指導的內容簡介

《國家基本公共衛生服務培訓指導》以《規范》為綱要，以村衛生室、社區衛生服務站和鄉版鎮公共衛生工權作人員為對象，以普及和提高公共衛生基本知識和社區適宜技術為重點，以提高公共衛生服務能力為核心，以明確基本公共衛生服務應該「做什麼、怎麼做」為主線。以任務驅動、案例引領、貼近崗位為特色。為便於各地培訓的組織實施，《國家基本公共衛生服務培訓指導》以相對獨立的單元設置教學模塊，每個單元包括培訓目標、培訓內容、學習指導、適宜技術和典型案例。涵蓋了城鄉基層公共衛生服務崗位的基礎知識、基本理論和基本技能。力求達到理論、技能、能力三位一體；真實、有用、適用；教、學、做無縫銜接的效果。
《國家基本公共衛生服務培訓指導》還針對新醫改促進公共衛生服務模式轉變和基本公共衛生服務逐步均等化的有關政策進行了解讀，對有關重大公共衛生服務項目的內容及工作目標相應做了介紹。