㈠ 鄉鎮衛生院如何開展基本醫療和基本公共衛生工作
一、切實加強組織領導
促進基本公共衛生服務逐步均等化是深化醫葯衛生體制改革的五項重點內容之一，直接關繫到廣大人民群眾的切身利益，關繫到億萬人民健康，關繫到經濟發展和社會和諧。各地要不斷提高對農村地區實施基本公共衛生服務項目重要性的認識，加強領導，精心部署。各級衛生行政部門要按照《意見》的總體要求，制訂切實可行的實施方案，明確階段性目標，實行精細化目標管理。要根據各地不同地理特徵、不同經濟發展水平的特點實行分類指導。基本公共衛生服務項目的牽頭部門要統籌安排，做好相關協調工作，確保基本公共衛生服務項目在轄區全面、規范地實施。各項指標業務主管部門要按職責分工認真履行職責，保證落實。
二、規范實施服務項目
各地要按照《國家基本公共衛生服務規范（2009版）》（以下簡稱《規范》）的服務內容、服務流程等要求，根據各項目不同特點和本地實際，認真組織好國家基本公共衛生服務項目的實施，特別是對難點項目要組織力量重點突破。要根據鄉鎮衛生院、村衛生室的功能定位，進一步明確其責任分工，加強機構間協作，切實落實好國家基本公共衛生服務項目。
健康檔案是一項基礎性工作，要保質保量、按時規范地完成2010年農村居民建立健康檔案建檔率達到20％的要求。各地要制訂健康檔案管理的工作制度，完善保障措施，促進健康檔案的有效使用和科學管理。有條件的地區要逐步推進電子信息化進程，將健康檔案、基本醫療服務、基本公共衛生服務、新農合即時結報等功能整合，實現資源共享。對於健康教育、預防接種、傳染病防治、孕產婦健康管理和兒童健康管理等傳統服務項目，要在原來工作的基礎上與《規范》要求實行對接。對於高血壓、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服務項目，要組織力量重點突破。鄉鎮衛生院要選派有經驗的臨床醫師參與項目的實施，發揮臨床技術支撐作用。對於重性精神疾病管理，各縣（市）衛生行政部門要加強與公安、民政、殘聯等部門以及鄉鎮政府、村委會的配合，建立工作協調機制，發揮各部門的優勢。精神衛生專業機構要加強對鄉、村兩級衛生機構的指導，共同做好對重性精神疾病患者的管理工作。
三、落實配套經費，加強經費監管
各級衛生行政部門要加強和財政部門的協調，按照《意見》中健全公共衛生經費保障機制的要求，盡快落實項目配套經費，使2010年人均基本公共衛生服務經費達到國家要求的15元的標准。
農村居民基本公共衛生服務經費應當採取先預撥、後結算的方式（預撥經費原則上不低於70%），將經費先行撥付至衛生機構，保證其有錢做事；其餘部分可根據績效考核結果撥付，體現獎優罰劣原則，並保證全部經費用於基本公共衛生服務工作。
地方衛生行政部門要根據鄉、村兩級衛生機構承擔的服務內容和服務數量確定基本公共衛生服務經費在鄉、村兩級的分配比例（詳見附件）。要充分發揮村級衛生機構網底的作用，對其承擔的基本公共衛生服務任務落實補助經費。
各地要積極協調財政部門研究制訂經費使用管理辦法，並加強對基層經費運行情況的監管，不得將基本公共衛生服務經費用於葯品零差率銷售補助或變相補助等支出，確保專款專用。
四、加強對農村衛生人員的培訓和指導
各地要結合中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目，按照《規范》的要求，組織開展好2010年農村基本公共衛生服務項目的培訓，切實提高鄉、村兩級實施基本公共衛生服務項目的技能。地方各級衛生行政部門也要高度重視，加大培訓經費的投入力度。
各級衛生行政部門要成立基本公共衛生服務項目專家技術指導組，負責農村居民基本公共衛生服務項目的業務指導、技術咨詢。針對農村地區缺乏精神衛生專業機構的情況，省級和地（市）級衛生行政部門要統籌協調轄區內精神衛生專業力量，加強精神衛生專業機構對鄉、村兩級衛生機構重性精神病患者管理工作的技術指導和相關知識的培訓。鄉鎮衛生院可組建由公衛醫師、臨床醫師等組成的服務團隊，包村包戶，全面做好村級基本公共衛生服務項目，確保基本公共衛生服務項目全覆蓋。
五、加強輿論宣傳引導
各地要加強對實施基本公共衛生服務項目的宣傳發動工作，為實施好基本公共衛生服務項目創造良好的輿論環境。可通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、製作板報牆報等多種形式，使農村居民了解基本公共衛生服務項目內容，理解項目的意義並積極參與，保證基本公共衛生服務項目順利開展。通過宣傳教育，增強鄉、村兩級衛生機構和人員實施基本公共衛生服務項目的主動性和自覺性。
六、強化監督檢查與績效考核
各地要根據基本公共衛生服務項目考核辦法，堅持公平、公正、公開的原則，認真做好項目實施的監督檢查和績效考核工作。縣級衛生行政部門負責組織對鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的檢查考核，每年進行1-2次，考核內容包括完成基本公共衛生服務項目的數量、質量以及社會效果等，考核結果作為鄉、村兩級衛生機構基本公共衛生服務經費補助發放的依據。縣級公共衛生和醫療機構指導鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的情況由縣級衛生行政部門一並考核。省級和市（地）級衛生行政部門每年對縣級項目實施情況進行重點檢查，對項目實施較好的縣（市）可給予表彰和獎勵。我部將適時組織開展對各地基本公共衛生服務項目實施情況的督查
㈡ 衛生院巡迴醫療計劃怎麼寫
一、農村衛生服務體系建設
（一）認真完成村衛生室設備配置工作。基礎設施的建設是解決居民「看病難、看病貴」問題的重要舉措。我鄉的衛生基礎設施建設，以著力解決農民群眾最關心、最直接、最現實的健康利益問題為工作目標，以解決居民「看病難、看病貴問題」，為居民提供安全、有效、公平、廉價的基本醫療服務和防疫保健服務為目的。村衛生室設備配置是基礎設施建設的重要手段。通過設備配置，確實提高村衛生室的服務能力，保障農村居民健康。今年我鄉由中央和省級財政補助每個村衛生室5000元設備配置專項資金，用於加強村衛生室規范化建設。衛生院應高度重視此項工作，按要求及時完成設備配發工作。
（二）採取多種形式加強農村衛生人才隊伍建設。加大農村適用衛生技術人才的培養力度。繼續做好昆明醫學院在我縣辦的本科班學歷教育工作。開展人員培訓和技術指導。穩定農村衛生人才隊伍。建立健全繼續教育制度，對農村各類衛生專業技術人員開展業務知識和技能培訓。2.加強鄉村醫生管理。嚴格執行鄉村醫生執業注冊制度，開展鄉村醫生培訓和考核工作，新進入村衛生室的從業人員必須取得執業助理醫生以上資格。鄉衛生院嚴格執行每月一次的鄉村醫生學習例會制度。鼓勵鄉村醫生接受高中等醫學學歷教育，爭取獲得執業助理醫師以上資格。
（三）加強農村巡迴醫療工作。我鄉2008年開展了巡迴醫療工作，從提高農村公共衛生服務能力和水平，加強農村常見病、多發病的一般診治和轉診服務，建立了「送醫送葯到農戶」的農村巡迴醫療制度。在去年的基礎上加強農村巡迴醫療工作的管理，進一步健全農村巡迴醫療的考核補償辦法，加強衛生院和鄉村醫生的管理，提高鄉村醫生對開展農村公共衛生服務工作的認識，使我鄉的公共衛生服務工作充分發揮作用，公共衛生投入資金發揮使用效益，提高鄉村醫生的待遇，提高村衛生室的服務質量。
（四）進一步推進鄉衛生院、村衛生室葯品的集中招標、統一配送工作。按照市、縣衛生局的要求，加強醫療機構葯品招標工作的管理。
（五）做好赤鷲鄉農村衛生服務體系建設規劃工作。按照市、縣衛生局的要求，認真收集資料，做好赤鷲鄉農村衛生體系建設規劃（2009—2013年），使其具有可行性。
二、初級衛生保健工作
農村衛生工作始終是衛生工作的重點，鄉衛生院是農村衛生工作的核心，是縣、鄉、村三級醫療、預防、保健服務體系的樞紐。鄉政府要加強初級衛生保健組織機構的建設和管理，堅持「政府推動、部門協調、社會參與、整體推進」的原則，強化政府職責，落實初保經費，發揮服務功能，加強農民健康管理工作，保障農村居民的基本健康權益。按照《昆明市農村初級衛生保健實施規劃（2003—2010年）》分步實施計劃的要求，我鄉2008年達到了合格標准。今年，我鄉主要是鞏固和提高初級衛生保健的工作成果，探索推動農村初級衛生保健發展的相關措施，總結開展初保工作的經驗。
三、農村衛生改革
按照深化醫葯衛生體制改革方案的總體要求，結合基本醫療保障制度建設、國家基本葯物制度建設等重點工作，深化農村衛生體制、機制改革，激活鄉衛生院用人機制，提高運行效率。積極推進鄉衛生院收支兩條線管理。
四、抓好鄉村衛生服務管理一體化工作
衛生院要在原來管理的基礎上，加強鄉村衛生服務管理一體化工作，提高管理質量，加強對村衛生室、鄉村醫生的管理和指導。鄉村醫生「一體化」管理要嚴格按照「四統一」即：行政統一、財務統一、葯品統一購調、制度統一的標准進行。
行政統一主要包括：1、鄉、村兩級醫療機構由縣級衛生部門統一核發《醫療機構執業許可證》並確定法人代表。2、在職在崗鄉醫持有縣級衛生部門頒發的《鄉村醫生執業證書》。3、鄉、村醫療機構統一規劃設置、人員統一聘任上崗、工作統一培訓、年度目標責任統一考核。4、村衛生室具備能開展診療活動和防預保健服務工作的房屋條件及醫療設備條件。
「財務統一」主要包括：1、鄉、村兩級統一公示醫療收費標准。2、鄉、村兩級統一葯品收費價格。3、村衛生室統一使用門診收款收據和財務收支帳目。4、統一考核、發放鄉村醫生補助經費。
「葯品統一購調」主要包括：1、鄉、村兩級有統一葯品采購的月計劃及購葯清單。2、有統一購銷和配送葯品的台帳或工作記錄。3、有與統一采購配送單位的財務結算憑據。4、有葯品入帳記錄或入庫記錄。
「制度統一」主要包括：1、有鄉、村兩級統一的內部管理制度。2、有統一的財務管理制度。3、有統一的處方用葯和門診登記制度。4、有統一的消毒隔離制度。5、有按規范要求的計劃免疫、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等項工作的上牆圖表和工作台帳表、卡、冊等工作資料。
五、貫徹《鄉村醫生考核辦法》
為進一步加強我鄉鄉村醫生從業管理，規范鄉村醫生考核，提高鄉村醫生隊伍素質，更好地為廣大農民健康服務，我們要認真貫徹執行衛生部印發的《鄉村醫生考核辦法》。衛生院要認真組織鄉村醫生學習《鄉村醫生考核辦法》，讓他們熟悉《鄉村醫生考核辦法》的內容，使他們自覺遵守考核辦法。衛生院要成立鄉村醫生考核領導小組，負責鄉村醫生考核的具體實施工作。
今年的農村衛生工作任務繁重，各有關單位要扎實工作，積極採取有效措施，開拓創新，推進我鄉農村衛生事業全面發展，保障廣大人民群眾身體健康，為實現全面建設小康社會宏偉目標做出積極貢獻。
㈢ 鄉村醫生培訓計劃的項目實施情況
為配合黨和政府2003年開始大力施行的農村新型合作醫療體系建設，改善貧困地區農村的醫療衛生條件，幫助貧困地區鄉村醫生實現培訓的願望，中國紅十字基金會（簡稱中國紅基會）於2006年6月聯合中國鄉村醫生培訓中心啟動了鄉村醫生培訓計劃，作為其重點公益項目紅十字天使計劃的重要內容，旨在通過募集公益資金，聯合高等醫科院校，為貧困地區的鄉村醫生提供免費的醫療衛生業務培訓，以提高他們的醫療水平，更好地為廣大農民提供醫療服務，保護農民的生命與健康，促進社會主義新農村建設。
2006年6月29日，飛利浦（中國）公司捐助的首期鄉村醫生培訓班在首都醫科大學開班，首期培訓100名鄉村醫生。此後，中國人壽慈善基金會、上汽通用五菱公司及首都醫科大學、北京協和醫學院等10家醫科院校也加入到該培訓計劃中來。到目前為止，該計劃共募集 460 萬元捐款，先後在北京、重慶、鄭州、廣州、西安、成都等地舉辦了14期鄉村醫生培訓班，為來自26個省（區、市）的1404名鄉村醫生提供了免費培訓，其中被評為感動中國人物的鄉村醫生李春燕、全國優秀鄉村醫生田蕊、黎永平、謝干春等基層醫務工作者均是該計劃的受益者。
㈣ 求鄉鎮衛生院健康教育的詳細內容
衛生院健康教育內容可以說涉及好多內容。涉及內容的深淺，依據健康的教育專對象而定。
（一）屬宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》。
（二）對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～36個月兒童家長等重點人群進行健康教育。
（三）開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制葯物依賴等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。
（四）開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、地方病、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。
（五）開展食品衛生、突發公共衛生事件、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等公共衛生問題健康教育。
（六）運用中醫理論知識，在飲食起居、情志調攝、食療葯膳、運動鍛煉等方面，對城鄉居民開展養生保健知識宣教等中醫健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數量、宣傳欄更新次數以及講座、咨詢活動次數等方面，應有一定比例的中醫葯內容。
㈤ 鄉鎮衛生院2011護理工作計劃
在2011年新的一年裡,我們堅持把「以「病人為中心」的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求「以病人需求為服務導向」， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特製訂2**年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化「三基」護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.培養護理人員樹立「以病人為中心」的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標准。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把「用心服務,創造感動」的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量 。.
4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標准要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生
加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，採取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，採取合理的診斷治療方法使用抗菌葯要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。