① 我是科室醫院感染的質控員,求醫院感染的持續改進方案,謝謝!另外有關於輸血的質控員的職責嗎
醫院感染控制質量持續改進方案
1、對醫院建築衛生學、環境衛生學適時提出建議並落實。
2、對全院消毒方法、消毒措施提出改進和發展。
3、完善醫院感染管理制度,醫院感染監測制度,醫院重點科室消毒隔離制度、抗感染葯物管理制度。醫用廢物管理制度,職業暴露防護制度。
4、強化醫院感染知識培訓和繼續教育,擴大醫院感染控制為重要內容的學術和信息溝通。
九、獎懲措施
(一)醫院感染監測
1、未認真執行醫院感染病例監測,對發現醫院感染病例後24小時內不填寫、不及時上報者一例扣罰科室主任50元;當月漏報率>10%時扣科室主任100元;疑為暴發感染未及時報告時扣科室主任100元。
2、各種醫院感染監測項目由院感辦開出申請單遞交細菌室,由細菌室專門人員進行采樣完成,若在下月1日之前監測報告單未交到院感辦扣檢驗科主任50元;若監測結果未能做到定量報告扣檢驗科主任50元。
3、醫院感染監測資料保存不善,扣科護士長5元;無分析、評價扣科護士長10元,無護士長的扣有關科室負責人10元。
(二)消毒隔離
1、未認真執行消毒隔離制度及各項技術操作規程者扣科護士長10元,造成當月環境衛生學監測細菌指數超標時扣科護士長50元。
2、物品在消毒滅菌前未徹底清潔干凈或未做初步清洗送交供應室,影響消毒效果者扣科護士長10元。
3、未按規定存放一次性無菌物品,發現一次扣科護士長5元,有無菌物品過期使用者扣科護士長50元。
4、未按規定更換消毒液,敷料缸、無菌缸消毒不及時扣護士長10元。
5、無菌物品經監測滅菌合格率未達100%,扣供應室護士長50元。
(三)醫療廢物處理
1、醫療廢物未分類收集,發現二次以上扣各科室護士長20元,使用後的一次性醫療用品未按《醫療廢物處理條例》進行處理者扣科室護士長20元,醫療廢物收集不及時或運送焚燒處理未認真登記扣供應室護士長20元。一旦發現有醫療廢物流失的扣相關科室護士長100元。
2、檢驗科的醫療廢物未分類收集或者焚燒處理未認真登記扣檢驗科主任20元。
(四)對當月醫院感染檢查結果由院感辦反饋到科室後,各科室在限期內未及時進行分析整改者扣科室主任及護士長各20元。
(五)未認真執行傳染病管理,經院感辦不定期地查傳染病登記本,發現疫情遲報、漏報、謊報一例扣首診醫師200元;門診日誌及傳染病登記本填寫不認真、不完整,漏填一處扣接診醫師5元;有病人投訴是傳染病而接診醫生未登記報告者扣接診醫生500元;造成暴發流行者扣接診醫生1000元。
(六)培訓學習
全院醫、護、技、工勤人員應積極參加醫院感染知識培訓學習,每參加一次為2個學時,查每次培訓學習簽到登記,全年參加學習少於6個學時者扣罰當事人20元。
② 每月院感知識培訓內容是什麼
每月院感知識培訓內容:
培訓主要內容包括血液透析醫院感染管理基本要求、監測內容和方法、感染預防與控制,口腔科器械清洗消毒滅菌方法、診療過程中感染防控、牙科綜合治療台水質控制,手術部位感染的概念、概況、防控要點等。
重點科室、重點環節的管理是醫療安全的重要保證,通過培訓,強化各相關科室醫務人員的醫院感染防控意識,拓寬大家的感控思路,為進一步規范操作、保護患者安全以及消除醫院感染隱患奠定基礎。
屬於醫院感染:
1、無明確潛伏期的感染,規定入院48小時後發生的感染為醫院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期後發生的感染為醫院感染。
2、本次感染直接與上次住院有關。
3、在原有感染基礎上出現其它部位新的感染(除外膿毒血症遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。
4、新生兒在分娩過程中和產後獲得的感染。
5、由於診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。
6、醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。
③ 醫院感染管理知識培訓內容怎麼寫
培訓內容可以是醫院保潔工作與醫院感染管理的關系:
1、是預防疾病、治療疾病及保健的重要場所。清潔衛生是控制醫院感染的基礎,醫院感染率能反映醫院的醫療水平,管理水平及社會形象. 醫院感染率極大地影響著醫院衛生資源的流向,影響著病人身心康復和醫院的綜合效益。
2、是病人醫療、護理、康復、 生活的重要場地。
良好的室內環境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環境、整潔病房等對病人均是良性刺激,可使中樞系統處在正常狀態,有利於提高機體各系統的生理功能。增強患者抵抗力,防止醫院感染的發生和流行,從而有利於醫、護質量的提高和病人早日痊癒、康復。
3、是病原微生物聚集的地方。
微生物:是很小的、用肉眼看不見的,只能在顯微鏡下才可以看見的微生物,包括:細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。病人的日常生活活動直接/間接造成空氣/物表污染傳播。
醫院感染源:通過咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數以萬計的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發,形成較小粒子在空氣中長時間漂浮,而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經飛沫直接引起的傳播。
病人的污染物: 如血液、體液、分泌物、排泄物等,可直接造成醫院環境和物體表面的污染。也可由乾燥的污染物隨塵土飛揚散布造成間接污染。
門診病人、陪護者、探視者等將社會感染源帶入醫院造成醫院空氣環境污染。病人、探視人員和醫務人員的各種活動,如說話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對環境物品的污染。
在環境臟、亂、差的情況下進行診療、治療、護理,就無法確保各項消毒、滅菌的效果,就談不上預防、控制醫院感染具體措施的落實。如果把降低醫院感染率看做一個整體工程,醫院環境衛生就是基礎工程之一。
④ 醫院感染管理知識培訓內容是什麼
1、對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。
2、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出控制措施並指導實施。
3、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析,並向醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人報告。
4、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導。
5、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。
6、對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。
7、對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析,提出控制措施並協調、組織有關部門進行處理。
8、對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作。
9、參與抗菌葯物臨床應用的管理工作。
主要職責是:
負責本科室醫院感染管理的各項工作,根據本科室醫院感染的特點制定管理制度,並組織實施。
對醫院感染病例及感染環節進行監測,採取有效預防與控制措施,防止病原體傳播及造成嚴重後果,降低本科室醫院感染發病率。發現有醫院感染暴發趨勢時,及時報告感染管理科,並積極協助調查。
監督檢查本科室抗菌葯物臨床使用情況。
監督檢查本科室工作人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度、職業衛生安全防護等情況。
⑤ 新成立的一級醫院,建立院感科室,需要准備什麼,或是應該問哪個機構
摘要 科室准備資料梳理目錄
⑥ 2021院感培訓計劃表及內容有哪些
一、培訓目的
為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平,把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿於醫療活動中,從而提高全體工作人員對醫院感染的防範意識,減少醫院感染的發生,提高醫療護理質量。
二、培訓的對象、內容及時間
1、培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技葯劑人員及工勤保潔人員。
2、培訓內容及時間。
1、專職人員參加全國及區、市兩級醫院感染管理知識培訓,及時掌握醫院感染防控的最新信息動態,培訓時間不少於16學時。
2、醫師、護理人員及醫技葯劑人員本年度重點配合三級醫院評審,針對醫務人員手衛生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐葯菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置。
3、工勤保潔人員重點進行消毒液配製方法、保潔用具分區使用、分類放置;《醫療廢物管理條例》中醫療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。
三、培訓形式及考核方法
1、每月由科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習,月底質控考核時根據科室學習記錄進行提問,將結果反饋於質控簡報並與科室效益掛鉤。
2、由醫院組織的培訓 邀請附院專家來院對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座一次;舉行手衛生與醫院感染專題培訓一次。每次以講座形式培訓結束時以筆試測試卷當場考核,結果反饋於質控簡報。
3、工勤保潔人員培訓2次。
4、選送人員參加區內的醫院感染培訓班。