1. 霍亂與副霍亂應該怎樣防治
隔離治療並嚴格消毒
在家庭、托幼園、學校、工作單位等機構如果有人出現類似霍亂的症狀，無論病情輕重，均應立即先將其實行隔離，即單間安置，不能再與其他人接觸，所有的物品專用，沒經過消毒不得拿出室外或給他人使用。並應盡快通知醫院、送往醫院。
和病人接觸過，或摸過病人用過的物品等要洗手。
病人用過的食具、用具等應煮沸消毒15分鍾，或用250mg/L濃度的「健之素」消毒液浸泡15分鍾。
病人排泄物、嘔吐物，可用加倍量的20%石灰乳，作用4小時；成形便、嘔吐物加2倍量的10%～20%的漂白粉乳液，充分攪拌，放置6小時；還可用「健之素」消毒劑，濃度為500～1000mg/L，混合攪拌後放置1小時。
便盆、污物盆，用5%漂白粉上清液(12.5g/L)浸泡1小時，也可用「健之素」消毒劑，按500mg/L的濃度浸泡30分鍾，或84消毒液浸泡30分鍾。應注意的是，這類物品的處理方法是，先將糞便、嘔吐物消毒棄去後，再消毒便盆和污染盆，然後再清洗。
居門窗、牆壁、地面、傢具等病人接觸過的地方，用250mg/L濃度的「健之素」，或84消毒液、1%漂白粉上清液擦試2～5遍。運送過霍亂病人的交通工具用0.5%洗必泰、75%酒精溶液或1%漂白粉上清液噴灑或擦洗，3種葯物用量，根據消毒表面吸水性好壞，給予300～900ml/m2，作用1小時。
棉織品與其他耐熱物品，煮沸15分鍾。不能煮沸的，可在陽光下暴曬4小時，要注意翻動。
書籍與其他不耐熱物品，有條件可送醫院用福爾馬林以100ml/m3的劑量，在20～30℃的條件下熏蒸24小時，也可用環氧乙烷消毒。沒有條件的話，也可以在陽光下暴曬。
改善環境衛生。加強糞便的管理；管好水源，防止水源被污染；不喝未經煮沸和消毒的、不清潔的水；做好滅蠅、滅蟑螂工作，搞好飲食衛生，被蚊蠅、蟑螂爬過的食品未經蒸煮不得食用；剩飯菜應加熱100℃至3分鍾以上；生熟菜飯要分開；生吃蔬菜、瓜果要洗凈，必要時還可用食醋對水浸泡，或用125mg/L濃度的「健之素」浸泡後、沖去消毒液後再食用；海產品應煮熟後再吃；飯前便後應洗手。
發現病人，盡早予以隔離治療。與病人密切接觸者也應進行隔離和觀察5天，也可給予預防性服葯，如四環素、氟哌酸、環丙沙星等。
加強人群免疫力。專家介紹，霍亂菌苗的預防接種，對提高人群免疫力有一定效果，其保護率為50%～80%，保護期為3～6個月(對帶菌者無作用)。菌苗一般作皮下注射2次，相隔7～10天，6歲以下0.2ml～0.4ml；7～14歲0.3ml～0.6ml；15歲以上0.5ml～1.0ml。在菌體菌苗中加入適量類毒素，即霍亂類毒素菌苗，以達到機體同時產生抗菌、抗毒免疫的目的，國內試用能明顯提高預防效果及持久性。近年來藉助基因工程技術研製成幾種口服菌苗，已可替代上述注射菌苗。其中純化霍亂腸毒素B亞單位加滅活全菌體(BS-WS)菌苗較成熟。已在孟加拉國作現場試驗，每劑含12011個全菌體及1mgB亞單位，免疫3次，間隔6周，服葯同時服抗酸劑，結果證明，不僅能預防有症狀的霍亂，並且可保護流行區的人群免受霍亂菌傳染。但此菌苗免疫時間不太長，價格也較昂貴。國外試用的減毒活菌苗，可能更有應用前景。
2. 如何預防霍亂
沒有關系。
不要怕，印度是霍亂之源。
3. 霍亂是什麼，霍亂防治知識
霍亂是因攝入的食物或水受到霍亂弧菌污染而引起的一種急性腹瀉性傳染病。每年，估計有300萬～500萬霍亂病例，另有10萬～12萬人死亡。病發高峰期在夏季，能在數小時內造成腹瀉脫水甚至死亡。
霍亂是由霍亂弧菌所引起的。O1和O139這兩種霍亂弧菌的血清型能夠引起疾病暴發。大多數的疾病暴發由O1型霍亂弧菌引起，而1992年首次在孟加拉國確定的O139型僅限於東南亞一帶。非O1非O139霍亂弧菌可引起輕度腹瀉，但不會造成疾病流行。最近，在亞洲和非洲的一些地區發現了新的變異菌株。據觀察認為，這些菌株可引起更為嚴重的霍亂疾病，死亡率更高。
霍亂弧菌存在於水中，最常見的感染原因是食用被患者糞便污染過的水。霍亂弧菌能產生霍亂毒素，造成分泌性腹瀉，即使不再進食也會不斷腹瀉，洗米水狀的糞便是霍亂的特徵。
本病的處理原則是嚴格隔離，迅速補充水及電解質，糾正酸中毒，輔以抗菌治療及對症處理。
1.一般治療與護理
（1）按消化道傳染病嚴密隔離 隔離至症狀消失6天後，糞便弧菌連續3次陰性為止，方可解除隔離，患者用物及排泄物需嚴格消毒，病區工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度，以防交叉感染。
（2）休息 重型患者絕對卧床休息至症狀好轉。
（3）飲食 劇烈瀉吐暫停飲食，待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質飲食，在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。
（4）水分的補充 為霍亂的基礎治療，輕型患者可口服補液，重型患者需靜脈補液，待症狀好轉後改為口服補液。
（5）標本採集 患者入院後立即採集嘔吐物的糞便標本，送常規檢查及細菌培養，注意標本採集後要立即送檢。
（6）密切觀察病情變化 每4小時測生命體征1次，准確紀錄出入量，註明大小便次數、量和性狀。
2.輸液的治療與護理
輸液治療原則：早期、迅速、適量，先鹽後糖，先快後慢，糾酸補鈣，見尿補鉀。
3.對症治療與護理
（1）頻繁嘔吐可給阿托品。
（2）劇烈腹瀉可酌情使用腎上腺皮質激素。
（3）肌肉痙攣可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣，熱敷、按摩。
（4）周圍循環衰竭者在大量補液糾正酸中毒後，血壓仍不回升者，可用阿拉明或多巴胺葯物。
（5）尿毒症者應嚴格控制體入量，禁止蛋白質飲食，加強口腔及皮膚護理，必要時協助醫生做透析療法。
4.病因治療與護理
四環素有縮短療程減輕腹瀉及縮短糞便排菌時間、減少帶菌現象，可靜脈滴注，直至病情好轉，也可用強力黴素、復方新諾明、吡哌酸等葯治療。
5.注意事項
本病常見的並發症有酸中毒、尿毒症、心力衰竭、肺水腫和低鉀綜合征等。
4. 《腹瀉病防治手冊》+《霍亂病防治手冊》
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5. 霍亂如何預防
1.控制傳染源及時發現患者和疑似患者，進行隔離治療，並作好疫源檢索，這是控制霍亂流行的重要環節。這方面我國已有成功的經驗。
(1)建立腹瀉腸道門診：所有城鎮醫院均應建立腸道門診，接診所有腹瀉患者。以便及時發現患者和疑似患者，進行隔離治療和作好疫情報告，以防傳染源擴散。
(2)對密切接觸者進行糞檢和預防性服葯：密切接觸者應進行糞便培養檢查。1次/d，連續2天，第1次糞檢後給予服葯可減少帶菌者，一般應用多西環素200mg頓服，次日口服100mg。兒童6mg/(kg·d)，連服2天。亦可應用諾氟沙星200mg，3次/d，連服2天。
(3)搞好國境衛生檢疫和國內交通檢疫：一旦發現患者或疑似患者，應立即進行隔離治療，並對交通工具進行徹底消毒。
2.切斷傳播途徑加強飲水消毒和食品管理，確保用水安全，有良好的衛生設施可以明顯減少霍亂傳播的危險性。在霍亂還沒有侵襲和形成季節性流行的地區，制定有效的控制霍亂的計劃是對控制霍亂流行的最好准備。長期改善水的供應和衛生設施是預防霍亂的最好方法。對患者和帶菌者的排泄物進行徹底消毒。此外應消滅蒼蠅等傳播媒介。
3.提高人群免疫力往應用全菌死菌苗或並用霍亂腸毒素的類毒素菌苗免疫人群，由於保護率低，保護時間短，且不能防止隱性感染和帶菌者，因而已不提倡應用。目前國外應用基因工程技術製成並試用的有多種菌苗，現仍在擴大試用，其中包括：
(1)B亞單位-全菌體菌苗(BS-WC)：這是由滅活的霍亂弧菌全菌體細胞(WC)和純化的霍亂腸毒素B亞單位(BS)組成的菌苗。其中WC細胞壁含有脂多糖(LPS)和霍亂毒素協同菌毛(TCP)等抗原，能誘導機體產生抗菌抗體，從而抑制霍亂弧菌在腸道定居;而BS產生的抗毒抗體，則能中和CT的B亞單位，使霍亂腸毒素不能與腸黏膜受體結合，而無從發揮腸毒素作用。此菌苗保護率為65%～85%，對古典生物型霍亂弧菌的預防作用優於埃爾托生物型霍亂弧菌。
(2)減毒口服活菌苗(CVDl03-HgR)：這是應用DNA重組技術將除去94%的CTXA基因，重組於古典生物型霍亂弧菌的569B株中，獲得減毒株CVD103，然後導入一個抗汞(Hg)的編碼基因進入hgla的染色體位點，成為CVD103-HgR減毒株。此菌苗能明顯對抗O1群古典生物型和埃爾托生物型霍亂弧菌的感染。Taket等報告，口服(3～5)×108。單一劑量CVD103-HgR菌後，志願者中獲得100%的保護作用。一般認為保護作用至少持續6個月。但動物實驗表明此菌苗對O139型霍亂弧菌無保護作用。Woldol-等曾構建出缺失細胞毒素(CT)和腺苷環化酶(ACE)zot等毒素的VCO139型減毒株Bengal3，但其安全性和保護力等還待進一步研究。
(3)O139疫苗的研究O139的莢膜脂多糖不僅是重要的毒力因子，也是重要的保護性抗原，以血清蛋白為載體蛋白製作O139莢膜脂多糖疫苗，應用EDC或CDAP為激活因子注射於小鼠，可使小鼠產生殺弧菌抗體。還有將O139莢膜脂多糖與白喉毒素共價結合可使小鼠產生針對莢膜多糖的IgG，具有殺弧菌作用，同時也可產生針對白喉毒素的抗體，此研究還處於動物實驗階段。
6. 介紹有關霍亂的知識
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，發病急、傳播快、波及面廣、危害嚴重。霍亂病名始見於中醫經典《內經》，漢朝《傷寒論》中也有所論述，清朝還有專著《霍亂論》。霍亂是經口感染的腸道傳染病，常經水、食物、生活接觸和蒼蠅等而傳播。經水傳播是最主要的傳播途徑，歷次較廣泛的流行或暴發多與水體被污染有關。經水傳播的特點是常呈現暴發，病人多沿被污染的水體分布。重症霍亂病人的主要臨床表現為劇烈腹瀉、嘔吐、脫水、循環衰竭及代謝性酸中毒等。如搶救不及時或不得當，可於發病後數小時至十多個小時內死亡。
主要防治措施為：消滅蒼蠅及其孳生地；對水井進行清理、修復和消毒；飲用水塘水的地區要實行缸水消毒，要求喝開水不喝生水；加強食品衛生管理，在災害當次年間不搞婚喪嫁娶的宴會。
霍亂因發病猛、傳播快、影響大，被世界衛生組織確定為必須國際檢疫的傳染病之一。我國傳染病防治法中將其列為應實施「強制管理」的甲類傳染病。
現有的霍亂疫苗只對部分人有效，並且由於疫苗有毒副作用，一些國家禁止使用。但霍亂不算最可怕的傳染病，目前全球每年新增大約30萬起霍亂病例，病死率僅1％。霍亂很容易防治，只要不飲污水、不吃生冷不潔食物就不會感染。
7. 怎麼預防霍亂
管理傳染源。霍亂的患者和攜帶有霍亂弧菌的健康人是該病的主要傳染源。對於患者要嚴格實行隔離制度，嚴禁與外界人群有任何接觸。當患者經過治療，症狀消失一周，並且在連續三次的糞便培養結果呈陰性的前提下，才能夠解除隔離狀態。假如是與患者接觸過的尚未發病的人，也要密切關注，並將他們的糞便也做細菌培養，看是否有被感染。
切斷傳播途徑。霍亂是主要經糞-口傳播的胃腸道傳染病。患者在發病期間會不停地排出細菌，根據病情的嚴重程度，排菌期為5-14日不等。而健康帶菌者的糞便當中也會有少量的病原菌，一旦其他人群直接或間接接觸了這些排泄物，或是食用了被這些排泄物所污染的食物或水源，甚至是食用了接觸過這些排泄物的蒼蠅所叮食過的食物，就會引起霍亂的傳播。因此要對患者及帶菌者的所有排泄物都進行嚴格的消毒，把握好食物和水源的消毒管控，並且做好消滅蒼蠅的清潔工作。
8. 霍亂是什麼病 如何預防和治療
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，屬於國際檢疫傳染病之一，也是我國法定管理的甲類傳染病。它可引起流行、爆發和大流行。臨床特徵為劇烈腹瀉、嘔吐、大量米泔樣排泄物、水電解質紊亂和周圍循環衰竭，嚴重休克者可並發急性腎功能衰竭。由於霍亂流行迅速，且在流行期間發病率及死亡率均高，危害極大，因此早期迅速和正確的診斷，對治療和預防本病的蔓延有重大意義。霍亂在我國主要發生在夏秋季節，高峰期在7-8月間。2004年年末印度洋大地震和海嘯中遇難人數突破15萬，重災區最先出現的疫情就有霍亂。為了普及傳染病知識，我們特別推出霍亂專題，與您共同關注和防範霍亂的發生和流行。
http://www.37c.com.cn/topic/093/09301.asp
霍亂概述
2003年3月1日 9:49:09
霍亂（cholera）是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病。
臨床表現輕重不一，輕者僅有輕度腹瀉；重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物，並引起嚴重脫水、酸鹼失衡、周圍循環衰竭及急性腎功能衰竭。
霍亂自古以來即在印度恆河三角洲呈地方性流行，1817～1923年百餘年間發生過六次世界大流行。於1883年第五次大流行中，koch從埃及患者糞便中首次發現了霍亂弧菌。1905年Cotschlich 在埃及西奈半島EL－Tor檢疫站從麥加朝聖者屍體分離出類似霍亂弧菌菌株，命名為EL—Tor弧菌，後將EL-Tor弧菌所致疾病稱為副霍亂。
由於兩種弧菌的形態和血清學特性基本一樣，臨床表現及防治也完全相同，故1962年5月第十五屆世界衛生大會決定將兩者所致的疾病統稱為霍亂。
1820年該病傳入我國，解放前每次世界大流行均波及我國，曾引起上百次大小流行，解放後幾乎絕跡，但近年與國外交往頻繁，極易從國外再度傳入。
霍亂早期死亡原因主要由於嚴重失水引起的低血容量休克和嚴重的代謝性酸中毒，故及時和適當補充液體和電解質，是取得滿意療效的關鍵。
(1)常用的液體種類：
① 541液：每1000ml 溶液中含氯化鈉5g，碳酸氫鈉4g，氯化鉀1g。此液的電解質濃度與大便喪失的電解質濃度相似，為等滲溶液，是目前治療霍亂脫水的首選液。若在此溶液1000ml中加入50%葡萄糖20m l，則為含糖541液，可防止低血糖。
② 其他：2∶1鹽水鹼液(2份生理鹽水和1份1.4%碳酸氫鈉溶液)、生理鹽水及腹瀉治療液(每升含葡萄糖8g，氯化鈉4g，醋酸鈉6.5g，氯化鉀1g) 。
③ 口服補液鹽：每升中含葡萄糖20g，氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g。
(2)補液的具體方法：對輕、中型病人可予口服補液，對重症病人應先予以靜脈補液，待休克糾正，一般情況改善後，再改為口服補液。
靜脈補液治療開始時，先以生理鹽水作快速靜脈滴注，待血壓回升後改用541液，也可採用或輪換使用腹瀉治療液、2∶1鹽水鹼液等，補液量和速度宜根據失水程度而定。24小時補液量在輕型、中型和重型病人分別為3000～4000 ml、4000～8000ml和大於8000ml。補液量也可參考血漿比重計算，血漿比重正常值為1.025，每升高0.001，成人應補液量為4ml/kg。其輸液總量的40%應於15分鍾內輸入，餘量於2小時內輸完。
兒童患者糞便的含鈉量較低，而含鉀量較高，失水較嚴重，病情發展較快，易發生低血糖昏迷、腦水腫和低血鉀症，故應及時糾正失水和補充鉀鹽。按病情輕重，24小時補液量為100～200ml/kg，嬰兒可適當增加。最初15分鍾內，4歲以上兒童每分鍾補液20～30ml，嬰幼兒每分鍾補液10ml。若根據血漿比重計算，比重每升高0.001，嬰幼兒的補液量為10ml/kg，其總量的40%於30分鍾內輸入，餘量於3～4小時輸完。
在靜脈補液過程中(尤其是快速補液期間)，應注意觀察病情變化，如皮膚粘膜的乾燥程度、皮膚彈性以及血壓、脈搏、尿量等的恢復情況，隨時調整補液量及輸液速度。如病人出現急性肺水腫或心力衰竭症狀，應立即停止輸液，並作出相應處理。
(3)抗菌療法：抗菌療法能縮短瀉吐期及排菌期，減少腹瀉量及帶菌率，常用葯物如下：
①四環素，成人每次0.5g，每日4次，連服3日。
②諾氟沙星(氟哌酸)，成人每次0.2～0.4g，每日3次，連服3日；兒童每日30～40mg/kg，分3次口服。
③復方磺胺甲基異惡唑(復方新諾明)，成人每次2片，每日2次；小兒按SMZ計算每日5 0mg/kg，分2次口服，連服3日。少尿者慎用。
④如對四環素耐葯者，可改用強力黴素，首日劑量200mg，每次100mg，或頓服300mg，療效滿意，且能安全地用於有腎功能損害的病人。
⑤氯黴素、巴龍黴素、吡哌酸等其他喹諾酮類葯物皆可採用。�
祝你好運