① 鄉鎮衛生院突發公共衛生事件應急預案
第一部分 總 則
一、目的
為及時、高效、妥善處置發生在我鎮的突發公共衛生事件,有效應對並及時控制突發公共衛生事件造成的人民健康危害,做好醫療救護工作,避免和減少人員傷亡,防止事態進一步擴散,保障廣大人民群眾的生命與健康,維護社會安全和社會穩定。根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》等法律、法規、規章,特製定本預案。
二、適用范圍
本預案適用於我鎮范圍內發生的所有公共衛生突發事件的預防和控制工作。
三、基本原則
(一)預防為主
加強對突發公共衛生事件的監測和防範,及時發現並排除隱患,採取有效措施,預防和減少突發公共衛生事件的發生。
(二)快速反應
及時發現並上報可能存在的突發公共衛生事件隱患,建立信息通報快速通道,盡可能在最短時間內啟動預警機制。
(三)分類指導
根據突發公共衛生事件的類型,對重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件區別處理,以求達到最佳效果。
(四)及時處理
在發生突發公共衛生事件時,對受害者及時採取救治措施,做到快速、高效、及時,最大限度減輕危害造成的不利後果。
(五)屬地管理
我鎮發生突發公共衛生事件時,鎮突發公共衛生事件領導機構有權對轄鎮內的各種應對突發公共衛生事件的資源進行統一調配。
第二部分 應急體制建設
一、行政機構、指揮機構及相關部門的職責
(一)政府機構職責
1、鎮政府:組織領導鎮轄區內的突發公共衛生事件控制工作;組織領導鎮轄區內各部門、各單位和廣大群眾落實突發公共衛生事件的處置措施。
2、各村、社區:組織落實村、社區轄內突發公共衛生事件有關預防控制措施;開展突發公共衛生事件預防控制知識的宣傳。
(二)指揮機構組成
1、成立東鞏鎮突發公共衛生事件指揮部,由政府主要領導任總指揮,分管領導任副總指揮,宣傳、紀委、衛生院、派出所、財政所、廣播站、學校、安監辦、愛衛會和各村(社區)等相關部門負責人任成員;
2、衛生院設立指揮中心,負責對突發公共衛生事件專家委員會提出的建議進行分析、判斷,決定是否啟動預警機制,並由鎮政府批准。
3突發事件應急處理指揮中心日常工作由衛生院公共衛生科具體負責。突發公共衛生事件應急預案啟動後,各有關部門及人員必須按照應急預案規定的職責分工進入應急狀態。
(三)指揮機構職責
1)、貫徹落實黨中央、國務院和省、市、區關於突發公共衛生事件預防和應急處置工作的決策和部署;統一指揮和協調全鎮突發公共衛生事件預防和應急處置工作。
2)、核實各項工作預案,分析、研究、判定突發公共衛生事件的危害程度,提出緊急應對措施;組織、協調成員部門(單位),配合各村、社區開展突發公共衛生事件預防和控制工作。
3)、對各村、社區、各有關部門突發公共衛生事件預防和應急處置工作進行指導、檢查和督促。
4)、研究、處理其他有關突發公共衛生事件預防和應急處置工作的重大事項。
(三)相關部門職責
1)衛生院:負責制定預防和控制突發公共衛生事件的各項技術方案,及時掌握事件動態;負責組建由衛生管理、流行病學、臨床醫學、檢驗檢測等專業的專家組成的專家咨詢組;組建、培訓由流行病學、臨床醫學、實驗室檢驗、衛生監督、環境消毒等專業技術人員組成的應急機動隊伍和醫療急救隊伍,落實對受害者的救治措施,做好傳染病病人的流行病學調查、密切接觸者的醫學觀察及實驗室檢測工作;對事件現場進行衛生處置,提出突發公共衛生事件的控制措施以及監督措施的落實;開展健康教育,保護易感人群,防止疫情擴散;協調政府各相關部門、各村、社區協同開展應急處置,確保在鎮政府的統一指揮下,使衛生防病和醫學救護工作高效、有序進行。必要時,提請區政府對疫區採取疫情緊急控制措施。
2)派出所:協助衛生及有關部門及時封鎖可疑區域,負責做好疫點、疫區現場封鎖的治安管理工作;搞好交通疏導,保障疫情處理車輛、人員迅速抵達疫區;對病人隔離治療、密切接觸者醫學觀察不予配合的,負責採取強制隔離措施。
3)財政所:確保全鎮應對突發公共衛生事件工作所需資金,落實各項應急物資專款,撥付突發事件受害人的應急診療費用並能夠及時足額到位。
4)宣傳組:准確、及時發布突發公共衛生事件信息和本鎮突發公共衛生事件預防控制的措施,為媒體采訪提供方便,保證社會透明度;負責做好群眾防病知識宣傳,提高群眾自我防範能力。
5)紀委:負責對在突發公共衛生事件工作中不履行職責、出現失職、瀆職、違紀的黨員領導幹部、國家公務員和國家行政機關任命的其他人員進行查處。
6)後勤組:負責各相關部門、各村、社區協調、溝通工作;協助宣傳等部門做好對外的新聞報道和宣傳工作;保證全鎮突發事件應急物資的儲備和供應;配合有關部門抓好市場秩序的整頓;督導鎮屬部門突發公共衛生事件工作的落實;保證居民日常生活必需品的正常供應。
7)教育:負責全鎮教育系統突發公共衛生事件工作,做好學校、托幼機構的健康教育工作;負責做好並落實學校內的有關突發事件的預防控制措施。
8)工商:貫徹執行中央、省、市、區下發的有關突發公共衛生事件的各項價格干預措施和緊急干預措施;負責對突發公共衛生事件時期市場價格的監督管理和市場葯品及相關商品的價格監測,嚴格控制物價上漲,並對市場價格政策的執行情況進行監督檢查,嚴厲查處各種價格違法行為。
9)城建:負責全鎮垃圾、糞便的污染治理,配合愛國衛生運動,提高環境衛生水平;指導組織全鎮環衛系統強化環衛設施及裝備的消毒預防工作。
10)民政:協助做好對社區居民的安撫工作;負責困難地區、困難群眾的生活和醫療救助工作。
13)安監辦:依法對生產經營單位執行有關安全生產的法律、法規和國家標准或者行業標準的情況進行監督檢查;對檢查中發現的事故隱患,及時責令排除。
二、衛生專業應急處置工作網路
鎮衛生院組建東鞏鎮突發公共衛生事件應急處置工作網路,具體職責如下:
(一)各村
在鎮政府的領導下,根據衛生院安排,協調本轄區內各有關部門、醫療機構,落實各項防病措施並開展督查,掌握本轄區的疫情動態,向鎮政府、衛生院報告;做好防病必需的技術和物資准備;指導開展環境消毒和個人防護;協助上級單位落實預防和控制措施,做好現場處理工作;依託社區開展居民健康教育。
(二)疾病預防控制中心
確定監測點,建立監測網路,及時掌握、分析、報告疫情動態,提出防治對策;指導開展流行病學調查,承擔實驗室檢測任務;負責突發公共衛生事件現場處理,指導各村(社區)做好疫點處理工作;對各村(社區)和各村衛生所、個體診所人員開展業務培訓、指導和督查工作。
督促落實轄區內監測點和各有關單位做好突發衛生公共事件監測工作,及時上報監測信息;做好病人流行病學個案調查、樣品採集工作,及時報告事件動態情況;承擔突發公共衛生事件現場處理工作。
(三)各級各類醫療機構
建立由主要領導直接負責的突發衛生公共事件工作小組,建立院內工作流程,將各項工作落實到人。加強醫療機構內的消毒等預防工作,重視醫務人員的自身防護,防止醫源性感染。做好病例監測、篩選、報告,對有可疑症狀的病人在尚未明確診斷前要採取相應的臨時隔離措施,預防疾病傳播。
(四)急救中心
准備專用救護車和急救人員,負責轉運病人到指定醫療機構。
(五)衛生監督
重點開展對醫療機構、公共場所等單位的突發公共衛生事件報告、預防控制措施落實情況的監督檢查。
三、突發公共衛生事件專家庫
鎮衛生院組建由衛生管理、流行病學、臨床醫學、自然疫源病學、微生物學、衛生監督、檢驗檢測、衛生經濟等方面的專家組成的鎮突發公共衛生事件專家庫。專家庫下設傳染病及群體性原因不明疾病專業委員會、食物中毒專業委員會、職業中毒專業委員會,各專業委員會成員名單由衛生院決定,專家庫日常管理工作由衛生院負責。
突發事件發生後,衛生院組織相應專業委員會對突發事件進行綜合評估,初步判斷突發事件的類型及危害程度分級,向區突發公共衛生事件領導機構指揮中心提出是否啟動預警機制,或啟動何級預警機制的建議。
四、應急機動隊
衛生部門要組建規模適度、人才配比合理、專業素質高、精幹高效的突發公共衛生事件應急機動隊,人員由流行病學、臨床救護、急診醫學、衛生監督、實驗室檢測、消殺滅、後勤保障等方面專家和工作人員組成。根據工作需要可分為疾病控制應急分隊、後勤保障分隊、檢驗檢測分隊、醫療救護分隊等。上述隊伍分別由疾病控制和衛生監督及衛生院組建。突發事件發生時,由衛生院突發公共衛生事件應急處理指揮中心統一調度。
第三部分 經費和物資保障
一、經費
突發公共衛生事件預防和控制工作所需經費由各級財政給予充分保障,並合理安排使用。經費包括處理突發事件所需的儀器設備、交通通訊工具、葯品、醫療用品、防護用品、事件受害人的緊急救治費用、急救人員防護費以及醫療廢水廢物處理處置費用等。
二、物資保障
(一)建立鎮政府常規儲備及臨時應急儲備庫。鎮政府常規儲備庫由財政等相關部門和單位建立,儲備物資數量應滿足我鎮較大規模突發公共衛生事件和疫情暴發流行時的需要,由鎮突發公共衛生事件指揮部統一調撥使用;臨時應急儲備庫應能滿足疫情發生時三天內我鎮疫點處理應急物資需求,由疾病預防控制中心管理,以供緊急調撥使用。具體物資儲備數量由鎮衛生院、財政所共同確定。
(二)各村(社區)要根據鎮應急預案,科學合理地制定各自應對突發公共衛生事件的物資儲備計劃,參照鎮級儲備情況並結合各自實際,做好本轄村、社區物資儲備工作。
(三)儲備物資
1、消毒器械:過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲葯品、噴霧器和流行病調查人員、消毒專業人員現場防護設備(猴服、隔離帽、防護眼鏡、16層口罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及口罩、一次性醫用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋;化學性污染和放射性泄漏防護用品、防化服、氧氣桶、防護面具等);
2、中毒現場調查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設備、溫度計、毒物快速分析設備、照相機、錄音機、攝像機、中毒診斷試劑(包括各類化學及生物標准品、診斷試劑盒)、特效治療葯物(抗毒素以及特效解毒葯等)
(四)物資供應
指定具備法定資質的若干骨幹企業作為應對突發公共衛生事件所需物資生產基地,優先保證各種生產要素供應和供水供電等外部條件。
第四部分 預警體系建設
一、 監測網路建設
(一)建立健全並完善突發公共衛生事件監測網路,以現有信息網為基礎,充分利用農村財務管理網、計劃生育信息網等,完善區、鄉鎮、村三級報告網路。
(二)以鎮為單位,建立村監測點。依據人口分布合理布局,鎮級政府所在地醫院、車站、企業、學校設4個,村和社區設17個,每個監測點指定信息網路通訊員,具體承擔監測點的監測報告工作任務,並實行定期零病例報告制度。
(三)在現有監測系統的基礎上擴展監測范圍,擴展疾病監測種類。對未納入監測系統的相關疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監測系統管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實行重點管理。
(四)職業危害因素監測網路和食物中毒監測網路,要加強生物毒素和化學毒素的監測。對有化學毒品儲存和運輸的廠礦、企業,易造成環境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進行衛生學評價,對可能出現的情況進行預測,做好相應的應急准備。
(五)疾病預防控制機構要建立突發公共衛生事件監測報告信息網路的基礎平台,形成微機網路化管理;加強疫情監測、相關資料分析交流,盡早發現和識別異常現象。
(六)參與全國聯網的突發公共衛生事件信息資料庫,加強常規疫情和突發公共衛生事件報告系統、重點傳染病報告系統、疾病監測、職業危害因素和食物中毒報告系統的管理,保證監測系統的完整性、及時性、靈敏性、特異性。
二、預警系統
疾病預防控制機構建立全鎮突發事件預警系統,建立健全預警報告制度,根據預警情況,制定監測計劃。在日常工作中,定期召開鎮、村兩級疾病預防控制機構業務專家聯席會議,對可能發生的突發公共衛生事件進行監測分析,並及時發出預警;在各類突發公共衛生事件易發季節到來之前,收集監測和報告資料,全面分析預測,作出預警報告,提出防範性措施;對突發公共衛生事件進行跟蹤監測,掌握其變化情況,對可能出現的趨勢和問題及時進行預警。
三、突發公共衛生事件報告
(一)報告內容
1、初次報告。第一、必須報告信息:事件名稱、發生地點、發生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯系單位人員及通訊方式。第二、盡可能報告的信息:事件的性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已採取的措施,病例發生和死亡的分布及可能發展趨勢。
2、階段報告。報告事件的發展與變化、處置進程、事件的診斷和原因可能因素;在階段報告中既要報告新發生的情況,同時對初次報告的情況進行補充和修正。
3、總結報告。突發公共衛生事件結束後,對事件的發生和處理情況進行總結,分析其原因和影響因素,並提出今後對類似事件的防範和處置建議。
(二)報告原則
初次報告要快,階段報告要新、准,總結報告要全。
(三)報告時限
有下列情形之一的,各衛生所、個體診所和有關單位應當在2小時內向衛生院、縣衛生局報告;1、發生或可能發生傳染病暴發、流行的;
2、發生或發現不明原因的群體性疾病的;
3、發生傳染病菌種、毒種丟失的。
4、發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的。
(四)報告方式
凡執行職務的醫療保健人員、疾病預防控制人員、衛生監督人員、個體開業醫生和基層監測點的報告人均為責任報告人,除按常規疫情報告、疾病監測及其它常規監測系統規定要求進行報告外,對發現的各種公共衛生異常現象要以最快方式向縣疾病控制機構報告。
第五部分 應急處理方案
一、應急處理要求
由鎮政府突發事件指揮部指揮協調全鎮各有關部門共同實施,並報告上級人民政府。由區衛生局應急指揮中心負責組建紅色應急機動隊,人員由流行病學、臨床救護、急診醫學、衛生監督、實驗室檢測、消殺滅菌、後勤保障等專業技術人員組成。分為疾病控制應急分隊、醫療救護分隊、檢驗檢測分隊、後勤保障分隊等。突發公共衛生事件應急機動隊應在臨時現場指揮部領導下承擔現場處理工作任務。包括現場流行病學調查、現場污染物處理、標本採集、環境消毒、消殺滅菌、預防性服葯、預防接種、醫療救治等。
二、控制措施
(一)一般性控制措施
1.現場處置工作程序
(1)通過流行病學調查快速確定事件發生的可能原因,對可能的生物、毒素因子進行分類,確定疫區和目標人群;
(2)根據自然環境因素確定可能的污染范圍,對事件的危害程度和潛在危害進行判定;開展健康教育和社會動員,群防群治盡可能減少危害;
(3)對救護人員、疾病預防控制人員和物資的需求做出評估和調用;
(4)經過事件緊急處理,疫情消除後,進行後續監測,直至消除危害;參與突發公共衛生事件的情況核實;現場流行病學調查、分析原因,實驗室檢驗;提出採取控制措施的建議,包括疫區封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預防服葯、預防接種、健康教育和干預等;處理結果的總結、評估與上報。
2.醫療救護工作程序
第一、視傷亡情況設置傷病員分檢處。
第二、對現場傷亡情況的事態發展作出快速准確評價,包括突發事件發生的時間、地點、傷亡人數及種類;傷員主要的傷情、採取的措施及投入的醫療資源;急需解決的醫療救護問題。
第三、指揮、調遣現場及轄區內各醫療救護力量。
第四、向臨時現場指揮部匯報有關情況,並接受指令。
第五、在現場醫療救護中,依據受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類,分別以「紅、黃、藍、黑」的傷病卡作出標志(傷病卡以5×3cm的不幹膠材料做成),置於傷病員的左胸部或其他明顯部位,便於醫療救護人員辨認並採取相應的急救措施。
第六、現場醫療救護過程中,本著先救命後治傷、先治重傷後治輕傷的原則,將經治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單,並置於傷員衣袋內。
3.傷病員運送工作程序
傷病員經現場檢傷分類、處置後,要根據病情向就近的醫療機構分流。傷病員分流原則如下:
(1)接受傷病員的醫療機構,由臨時現場指揮部按照就近、有效的原則指定。
(2)傷病員現場經治的醫療文書要一式二份,及時向臨時現場指揮部報告匯總,並向接納傷病員的醫療機構提交。
(3)臨時現場指揮部指定的醫療機構必須無條件收治分流傷病員。
(4)運送傷病員途中需要監護的,由現場醫療救護指揮部派醫療人員護送。
(5)傷病員運送至醫療機構後,由收治醫療機構按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫療機構要成立專門的搶救小組,負責傷病員救治工作。
4.消毒處置
(1)根據現場情況,選擇消、殺、滅的器材、葯物劑型、濃度、施葯方法。
(2)保護食品、電器設施和其他有關物品,防止沾染葯物。
(3)實施消毒應先室內後室外、先地面後牆壁、先重點後一般、先飲水後污水的順序進行。
5.現場情況報告程序
由現場最高指揮者負責向上級報告現場情況。
6.新聞宣傳與信息發布
按上級有關指示,統一口徑,指定專人向媒體發布信息,其它任何人員未經授權不得對外公布相關信息。
(二)特殊性控制措施
根據突發事件的社會危害程度,可分別採取以下特殊控制措施:
1.緊急調集人員、儲備的物資,徵用交通工具以及相關設施設備。
2.必要時,對人員進行疏散或者隔離,並可依法對傳染病疫區實行封鎖。
3.根據突發事件應急處理需要,對食物和水源採取控制措施。
4.限制大型公眾聚會活動,停止公共娛樂活動。
5.局部區域或全鎮范圍內停工、停課、停業。
第六部分 正常時期准備工作
一、常規培訓
(一)培訓對象:
各級醫療機構全體醫護人員、社區及農村基層衛生人員、疾病預防控制及臨床的實驗研究人員、基層監測點責任報告人、各級應急機動隊成員等。
(二)培訓方式:
1、按時間分為應急培訓和長期培訓。
2、按類別分為住院醫師規范化培訓、繼續醫學教育、崗位培訓、農村衛生人員在崗培訓、執業醫師資格和中級專業技術職務考核培訓等。
3、培訓可採取靈活多樣的形式,充分利用現有的教育資源,注重發揮學術團體和高校的作用,確保培訓質量,定期組織現場模擬演練。
4、每年各級各類人員培訓時間不少於40學時,應急機動隊人員不少於80學時。
(三)培訓內容:
《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫護人員傳染性疾病防治培訓教材》、《疾病預防控制人員傳染性疾病防治培訓教材》、《住院醫師傳染性疾病防治培訓教材》、《社區及農村基層衛生人員傳染性疾病防治培訓教材》等。
二、演練
各單位及相關人員應積極參與政府組織的公共衛生事件應急演練,以檢驗、改善和強化攝取應急准備、協調和應對能力,並對演練結果進行總結和評估,進一步完善應急預案。
三、建立志願者隊伍
發揮社區群眾性組織的優勢,組成突發公共衛生事件志願者隊伍,按照平戰結合、分類管理原則,形成不同功能應急小隊,明確管理機構、管理制度及職責,建立人員資料庫,加強志願者隊伍的培訓與演練。
② 鄉鎮衛生院健康教育年度工作總結
2007年,我院繼續深化健康教育工作,切實將幹部職工的健康教育工作納入本鄉的目標管理,調整完善鄉健康教育工作領導小組,擬定好健康教育工作計劃,在幹部職工中普及健康知識,使該項工作取得了良好的成績。
一、高度重視,加強領導
鄉領導歷來十分重視全鄉健康教育工作,為認真實施全鄉健康教育工作計劃,配合成都市國家衛生城市復查工作,我鄉對原健康教育領導小組成員進行了調整,加強對健康教育工作的統一領導和安排部署,確保各項工作的組織實施和順利落實。調整後的成員名單為:屈亮偉任組長,醫院主要負責人張錦東任副組長、孫偉 李寧為具體成員。
二、制定計劃,落實責任
根據鄉健教所、縣愛衛辦有關文件精神,為加強我鄉幹部職工的醫療衛生意識,普及健康保健知識,鄉健康領導小組制定了2007全鄉健康教育工作計劃,並以席政發[2007]21號文下發鄉屬各部門學習貫徹。同時向各部門提出了實施健康教育總的要求,安排了健康教育的工作任務,落實了責任和工作目標。
三、廣泛宣傳,強化學習
1、下屬各單位在職工中經常性地開展健康保健知識學習,提倡健康生活和健康行為,提倡戒煙少酒,減少疾病發生,保證全鄉幹部職工的身心健康。積極參加醫療保險等社會活動,為職工購買醫療保險,妥善處理好職工就醫住院等突發性的問題,穩定了職工隊伍。
2、要求各部門安排布置學習內容,並認真組織職工學習健康教育工作相關文件和資料。通過認真學習和了解,全鄉職工的健康意識有了大幅度的提高,對健康保健知識的知曉率達95%以上,同時普遍掌握了各種疾病的預防和救治方法,了解了常見疾病如中風、高血壓、冠心病、肝炎等的一般症狀及日常生活中的保健知識,對各種疾病的發生前兆有了深刻認識。學習使廣大職工形成了健康的生活方式、健康的行為習慣,全年沒有發生一起嚴重傳染性疾病。
3、貫徹《中華人民共和國職業病防治法》等法律法規,對接觸有毒有害作業的職工進行健康教育培訓,減少和控制職業傷害、職業病及相關疾病發生。同時特別加強對女職工的保健教育。
4、根據縣愛衛辦的統一安排,我鄉在春、秋兩季集中開展了以滅鼠為主的滅治「四害」活動,購買了各類葯物,對辦公場所、單位宿舍、拆遷工地等行了徹底的滅害工作,取得了良好的效果,保證了全鄉職工和施工工地附近居民的健康。
5、我鄉還有計劃地組織職工參加各類強身健體的文體活動,如足球、乒乓球、棋牌比賽等,對促進職工的身體健康起到積極作用,同時也豐富了幹部職工的業餘生活。
在過去一年中,我們把健康教育和各項工作有機結合,抓出了一定的成效。今後將繼續履行「三個代表」的要求,以人為本,關心幹部職工的健康狀況,為全鄉各項工作的順利開展打下良好的基礎。
③ 鄉村醫生疫苗分配計劃
分為123,每個級別又分為三個等級B和C,一共有十加三特等慈醫院
中國
1.所有醫院基本標準的:這個標準是所有醫院必須符合標准,而且醫院的標准資格的開幕式。單獨評價的基本標准,從標准等級評定打分分開。如果沒有達到「基本標准」不得被採納為不合格的醫院,醫院開設了一個新的申請不予批准。
2.所有醫院分級標准:根據不同的醫院分為三個層次,即醫院,二級醫院和三級醫院的任務和職能。此外,根據在質量和管理水平的醫院的級別各級技術水平,並參照必要的設施被分為A,B,C級,另外三個醫院負責人。
3.審查標准:在數學模型的方法,建立利率為基礎的方法暫時採取千分考核。在復習時,由醫院的分數合格評定段形成的刻痕等次。 A級:評分標准評估達到900分以上(含900分)。 B級:評分標准評估,以高達750至899點。 C級:在749分以下分級標准檢查。 (第749分)三級醫院除了首席達到標準的醫院外,還必須滿足必要為醫院的條件。
4醫院評審程序:進行必要的住院手續向評審委員會的主要依據,審查委員會還發現,醫院的評審。要求醫院必須認真地,實事求是地填寫申報。
5,其他有關標准配件:標準的具體目標,並評估要求說明檢查點等。 「綜合醫院分級管理標准」,這形成了遠非完美,只有在全國試行草案。我們希望,在審判各地建議修訂該標准,使之逐步完善。醫院,基層醫院(一院)直接到醫院標準的社區有人口(≤10萬美元),以提供醫療,預防,基層醫療衛生機構和康復服務,在我國初級衛生保健的實施,實現了「健康保障「全球指標基層醫療衛生機構。一家醫院是標準的認證資格的醫院的先決條件的基本標准,以合格的現行標准在線參與評級的審查。其基本條件包括以下七個方面:首先,醫院的規模應該有醫院的規模和醫院的功能,任務管理和滿足要求。 1.不低於20張病床。如果低於這些限制,就必須做出合理的解釋。 2.每個病區床單位必要的設施符合要求(見附件六)。 3.面積不小於45平方米每張床面積。 4.具有比醫院正規床工人的數量是:1:1-1.4。 5.衛生工作者佔80-85%的醫院員工比例的總數(非醫務人員應當在衛生,醫療技術和服務模式工作不能搞。)的
二,醫院功能醫院應承擔起社會的衛生服務和一些衛生行政部門的任務。
(A)預防保健1.做社區衛生防疫工作,包括免疫,傳染病,寄生蟲病和地方病擴大方案,並在衛生防疫更高水平部門指導衛生監督管理的實施。 2.積極開展孕產婦和兒童健康,開展婦女,嬰兒調查和治療疾病,開展婚姻,教育,衛生系統的能力,促進科學助產工作。 3.計劃生育手術和技術指導。 4.採取多種形式開展健康教育社會危害人體健康,普及健康知識,提高自我保健能力和人口的整體健康。
(二)醫療服務1.完整的社區常見病,多發病門診,住院(含家庭病床)的診斷和治療任務執行病人的維持生命的醫療急,重,險的標志,和轉診組織。 2.急救知識和技術的群眾,醫院醫務人員必須具有有效的徒手心肺復甦術。 3.開展社區醫療康復,精神衛生服務,預防和治療的患有慢性非傳染性疾病的條件。
(三)衛生行政1.在當地政府和上級衛生行政部門負責人,根據當地經濟社會發展規劃,協助基層衛生規劃社區的發展和實施。 2.合作與有關部門動員和組織群眾開展愛國衛生活動,逐步完善社區衛生。 3.各國家衛生法規的實施,鍛煉了商業社會的監督和管理。 4.世衛組織和村裡負責個體從業者的管理和技術指導,鄉村醫生,衛生工作者和助產士的培訓。
三,醫院管理醫院應具備完善的管理制度,有措施,監測,評估和評價相應的制度。這是負責行政管理的分工。企業管理和思想政治工作。 (一)根據1982年衛生部關鍵系統發布了「關於國家醫院,醫院系統和醫院工作人員的責任條例」的有關規定,結合醫院實際相結合,必須認真制定並嚴格執行各項規章制度,包括:1。醫院系統。除了一般的醫院體系應包括孕產婦和兒童保健,衛生防疫,家庭病床工作體系,引導農村等工作系統的醫生。 2.人員的個人責任的各級類別。 3.技術規則。 4.繼續教育工作者的制度。 (二)信息管理1.按衛生部「衛生統計制度(試行)」與綜合信息管理(兼)職人員的要求。 2.及時的信息採集,存儲,分析,反饋和利用,有效。 3.圖書管理系統,提供醫療書籍和期刊適量。 (三)財務管理1.該機構有財務或專業會計師。 2.會計憑證,會計賬簿,報表符合會計制度保持一致。 3.建立會計記錄和管理系統。 4.完善會計監督體系,金融,價格紀律嚴格遵守,不允許亂收費。 (四)設備管理1.指定人員或兼職人員為醫院設備管理。 2.醫療器械儲存,使用,維護,定期維護制度,確保醫療工作的需要。 3.重要的設備文件創建。 (五)物資1.一般總經理配額管理,完善的采購,驗收,倉儲,配送,退休和其他系統。 2.主動,及時為醫院服務,確保水,電,服裝,食品供應,及時的設施維護。 (六)建設管理1.醫院建築滿足了老建築的衛生要求必須維護系統,不合理的建築改造方案。 2.不要使用危險的,尤其是在醫療活動中,不得在危房搞。
四,質量管理(一)(兼)職人員負責全院的質量管理,建立一步步地完善的質量保證體系的一步。 (B)全院質量管理方案,並認真落實。院內感染(三)控制:1,感染控制機構應符合衛生部1988年教育部,「建立和完善醫院感染管理暫行辦法管理機構」的規定。 2.全院感染控製程序。 3.建立嚴格的消毒隔離和傳染病報告制度和無菌注冊條款。 4.醫院感染控制的教育體制,醫療衛生工作者必須樹立無菌和無菌技術的正確觀念。 5.有合理使用抗生素的管理辦法。 6.有特殊領域(如手術室,治療室,供應室,產房等)保存的治療措施。 7.消毒供應室應達到衛生部「醫院供應室的消毒驗收標准(試行)」的規定。
五,思想政治工作和醫德醫風1.黨的路線,方針,政策,黨和政府工作組落實,齊心協力發展有關的工作思路和醫德方案並組織實施。 (二)有思想政治工作管理體制和相應的操作系統。 3.認真貫徹「醫務人員醫德規范及實施辦法」,開展並堅持崗前教育體系。 4.公眾監督體系的建立。 5.據調查,患者,社區或承包商的滿意度達到預定的醫院。 6.有良好的實踐誠實的措施。
六醫院1,建立健全安全保障的醫院管理系統,以及負責個人或兼職人員。 2.開發普通的安全和應急管理方案,並定期檢查。 3.高壓系統,手術室,放射室,配電室設備和特殊的安全措施其他高風險地區。 4.配備必要的消防器材。 5.無毒,麻醉品和精神葯物的管理制度,並嚴格執行。 6.照明系統事故發生時,有一個安全的替代來源,以保證應急需要。
七醫院環境1.重視醫院衛生,清洗系統,並有措施,有專人負責。 2.門診,病房等醫療非吸煙區。 3.綠色醫院的重要性,與醫院有一個適應區域綠化面積(包括室內和室外種植,立體綠化)。 4.污物,污水處理及排放,符合衛生標准後處理。 5.門診雜訊不高於50分貝,病房,手術室的噪音不超過38分貝。 6.普通手術室照明為100米的蠟燭,綜合辦公區照明蠟燭2000-3000米。一家醫院的分級標准這個標準是一個標準的醫院的建設和發展,也是其水平和質量評價的依據。首先,主管部門應設置部門成立了醫院的功能,任務和適應社會的實際需要。 1.臨床科學:應該設立內科,外科,婦產科,急診室。條件設置兒科,科五宮,中國傳統醫學,家庭病床科(組)等。 2,醫技科室:化學室應設置(包括房間的部署),實驗室(檢測中心可以應要求安排),放射室,手術室,治療室,供應室,病案統計室,圖書室和喜歡。 3.行政部門:醫院設置(負責醫療,護理模式,人事,秘書,保安,財務,後勤等)的辦公室。 4.預防保健(店)房間:設置疫情室,婦幼保健室(包括計劃生育技術指導)。其次,人手比例,實現病床和工作人員的基本要求。其中,各類人員的如下比例:各類衛生技術人員和服務人員的技能%%,包括各類衛生專業人員和西方醫生(人)%%%檢驗代理人輻射%%其他%15-2080的行政人員-853838 4488中,在預防保健分工占衛生專業人員的25%以上。
三,技能建設水平,必須從實際出發,開展社區科目常見病,多發病的診斷和治療危重病人一般救護服務。基本要求:(一)1.醫療緊急醫療:能否社區診所24小時(包括參觀)開中遇到緊急情況。 2.內,兒科:正確處理常見病,並能妥善處理疑難案件和轉介處理。能循環,泌尿,呼吸衰竭,休克,急性中毒等一般嚴重危害患者的早期診斷和維持生命的治療搶救。處理和消毒隔離技術,掌握當地疫情。 3.外科,婦產科:臨床診斷,可以使外科急腹症的及時正確處理。要進行一般的腹部手術。要完成手術止血,縫合,包紮,骨折固定過程。要完成生理產科,一些常見的病理性產科處理和剖宮產。 4.耳鼻喉科:診斷和治療常見病和一定程度的應急。開展防盲治盲,防齲齒,防聾工作。 5.中國傳統醫學:可以將證書治療,外科,婦科,兒科常見病中的一些疑難雜症辯論。開展針灸,推拿等。 6.各種疾病,嚴格執行技術規范的主人。做病房管理和分類,五種書寫正確的形式(單機身,單一的醫生,處方記錄,護士輪班,記錄)的。 7.醫療部門:開展心電圖,超聲波檢查。為了進行血,尿,大便常規檢查以及一些生化檢查。 (區域檢測中心,有合同安排)來進行透視,攝片,一般消化道造影等檢查。 (二)開展預防保健1. EPI,疾病治療,「兩五改」技術指導。 2.開展圍產期保健,兒童保健系統,計劃生育掌握四種技術。 3.能開展社區預防和慢性非傳染性疾病,老年保健,心理健康和社區康復護理的控制權。 (三)教學1.能鄉村醫生,醫務人員和助產士進行了培訓。 2.醫學院的學生可以獲得臨床研究的一部分。四,醫院管理1.主席應熟悉醫院管理,醫院管理通過專門的短期培訓。 2.醫院擁有長期的發展規劃和具體實施步驟。 3.醫院領導工作滿意度≥80%,醫院的工作人員。 4.社區,承包商和醫院病人滿意度≥80%。 5.信息管理:掌握傳染病的人群發病率,建立健全傳染病登記報告制度。的≥95%,登記合格率,漏報率≤0.5%。做醫院的統計數據與統計人員在社區人群,生活,疾病(病,慢性,地方病)動態數據,及時分析並提出解決方案;完成各種要求及時,准確地衛生統計報告。建立案件管理系統,一個人或負責兼職和逐步按照國際疾病分類(ICD)管理人員,也有門診病歷的要求,醫院寫一個完整的病史;按照標准寫作,醫用級≥80%,以消除C級的醫療記錄。第五,基本設備的主要部分在(附件七)詳細說明。六,統計指標1,入院診斷和出院診斷符合率≥85%2,術前和術後診斷符合率≥95%3.門診轉診率≤20%4.單病治癒好轉率:與同級別的醫院相比,平均5單病種亡率:與平均7類似的醫院比較:對危重病人的平均6個單病生存率相似醫院比較。病人轉診率≤3%8.技術操作合格率≥85%9.昏迷,癱瘓褥瘡出現次數:0 10.院內感染≤3%11.無菌手術切口感染率≤1%12.一個人一針執行率100%13.傳統的器械消毒細菌通過100%的病床使用率率≥60%逗留6天16. 17.門診處方合格率≥平均長度15 14年病床周轉次數≥32次門診病歷98 18%的合格率病歷≥90%19.書寫合格率≥98%20級X射線率≥40%215種書寫合格率≥85%22以上兩種形式醫療責任23歲的農村城市≥100%26麻疹疫苗接種卡≥98%的事故0利用率≥80%24,特殊診療設備檢查陽性率≥20%(主要指B超)25.0兒童數量≥90%接種率在農村城市≥95%27.活脊髓灰質炎疫苗接種率在城鄉≥90%≥95%,農村城市≥90%≥95%29接種卡介苗在農村地區≥90 28率為百白破疫苗覆蓋率農村城市≥95%30。4疫苗覆蓋整個城市≥85%≥92.5%31.疾病的檢測和治療的婦女在農村城市≥60%,≥90%32.在農村城市≤20%,圍產兒亡率的%農村城市≥80%≤90%33產前檢查率≥95%34,新的交付率≥95%,農村≥70%35.產後訪視≥80%36城市衛生工作人員的100%,37三個基本的檢查合格率。急救38項處於良好狀態100%的合格率≥80%39基礎上合格率≥80%,醫院的醫院分類標准處理其建設,管理,技術,工作質量,文明服務,成本效益定期自我評價,並制定的改善。按照醫院的標准評價醫院質量(市)醫院評審委員會。根據審查結果將醫院分為A,B,C等三次。 A,A級醫院醫院的建設是成功的,部門設置,人員配備,管理,技術,工作,結合醫院等基礎設施,評估後的質量水平,達到900分及以上。二,三級甲等醫院醫院施工性能好,由部門管理,技術,工作和醫院等基礎設施的質量總體水平達到750-899點設置,人員配備,考核和檢查。三,C級醫院建設醫院有一定的成績,基本達標考核合格,但分級標准仍有較大差距。在749分以下的綜合評估和檢查(第749分)之後。 C級醫院應該有實際的改善和發展規劃。標准二級醫院二級醫院幾個社區(有超過10萬的總人口中的半徑)提供醫療,預防,保健,康復服務和醫療機構,三級醫療衛生體系是一個中間水平。
特別值得注意的是「三A級」上面,有一個更高的層次 - 「三主」!批准衛生部,似乎三甲醫院需要有全國領先的專科診所申請,這是困難的。北京某醫院實現「三特」,如:北京協和醫院,中國解放軍總醫院(301醫院),三個主要就是最好的醫院!
④ 鄉鎮衛生院院內感染計劃書怎麼寫
內感染工作計劃
為提高我院院內感染管理質量,進一步搞好醫院感染管理工作, 保障醫療安全,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》《醫 療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,在主管院 長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:
一、醫院感染監測: 1、採取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染發病率,每月 下臨床監測住院病人醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院 感染病例,防止醫院感染暴發或流行。 2、每半年採取回顧性監測方法,對出院病人進行漏報率調查。 減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。 3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測:根據《消毒技術規范》 及《醫院感染管理辦法》要求,每季度對重點部門的空氣、物體表面、 工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監 測。 4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供 應中心感染預防與控制技術規范》的要求,對手術室器械的清洗、消 毒和保養工作進行監督檢測。
二、抗菌葯物合理使用管理: 根據我院「抗菌葯物合理使用實施細則及抗菌葯物合理管理辦 法」。對抗菌葯物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌葯物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐葯菌,為 臨床醫生合理使用抗菌葯物提供依據。
四、傳染病網路直報管理: 1、根據國家有關法規和條例,建立和健全醫院疫情管理和報告 制度,組織制定各項疾病預防工作計劃,並組織實施。 2、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正(查重)工作,定期檢查、指導和督促 各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。 3、每天隨時簽收傳染病疫報告卡,並在簽收的同時審卡填報內 容,保證內容完整。 4、每月末,查閱全院本月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、 放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。 5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作,接到疫情報告卡和 死亡病例報告後後按規定時限通過國家傳染病疫情監測信息系統進 行網路報告。 6、每月與醫務處核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。 7、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查 工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理:定期督查醫療廢物分 類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本,發現漏項及時填補。
六、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中 的重點,加強手衛生及職業暴露防護。
七、感染管理知識培訓:多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意 識。進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓,主要培訓內 容為: 1、感染預防控制新進展、新方法; 2、醫院感染診斷標准、抗菌葯物的合理使用知識等; 3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預 防控制及醫療垃圾的分類收集; 4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個 人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
⑤ 鄉鎮衛生院公共衛生服務科的工作制度和工作職責有誰知道呀急急急
北流市大里鎮
基本公共衛生服務項目實施方案
為深化我鄉醫葯衛生體制改革,進一步做好基本公共衛生服務工作,根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》(衛婦社發〔2009〕70號),結合我鎮實際,制定基本公共衛生服務項目實施方案。
一、工作目標
2009年起,在全鄉實施國家基本公共衛生服務項目,明確政府職責,推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至2011年。國家基本公共衛生服務項目得到普及,城鄉和地區間公共衛生服務差距明顯縮小。
二、基本原則
(一)堅持政府主導,充分體現公益性和公平性,按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。
(二)堅持統籌城鄉發展,統籌區域發展,努力縮小城鄉、區域和人群間的服務差距,推進基本公共衛生服務均等化,實現衛生事業與社會經濟協調發展。
(三)堅持重點突出、分步實施,著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題,有針對性的實施基本公共衛生服務,努力實現基本公共衛生服務均等化。
(四)堅持資源整合和開發相結合,合理整合城鄉衛生資源,充分發揮現有基層衛生資源作用,以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。
(五)堅持注重質量,提高效率,強化監管,保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務,不斷提高人民群眾健康水平。
三、項目工作領導組
組 長:時 爾(衛生院院長)
副組長:吳 文 (公共衛生科主任)
成 員:曾廣泉 (衛生院防保成員)新
劉曉燕 (衛生院婦產科主任)
李遠萍 (鎮衛生院護士)
(衛生院財務科會計)
領導組下設項目辦,負責基本公共衛生服務項目的協調管理,承擔具體事務性工作。項目辦成員:
主 任:
成 員:馮李曰瀑
四、基本公共衛生服務項目技術指導和績效考核組
1、建立居民健康檔案項目小組
組 長:曾廣泉(公共衛生科主任)
成 員:
2、健康教育項目小組
組 長: 衛生院院長副院長何鎮衛生院院長
成 員:
3、兒童保健項目小組
組 長:張君(衛生院防保站)
成 員:
4、孕產婦保健項目小組
組 長:劉(衛生院婦產科)
成 員:芳(衛生院婦產科)
5、老年人保健項目小組
組 長:吳仲貴(衛生院副院長)
成 員: 6、預防接種項目小組
組 長:甘冬梅(衛生院防保站)
成 員:何良儔、曹
7、傳染病防治項目小組
組 長:傑(衛生院副院長)
成 員:何良儔、甘冬梅
8、慢性病管理項目小組
組 長:
9、重性精神疾病管理項目小組
組 長: 文(衛生院副院長)
成 員:
四、主要目標任務
1.建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自願基礎上,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新,並逐步實現計算機管理。2009年,居民建檔率農村80%,65歲以上老年人建檔率城市農村95%以上。
2.健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄並定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。
每年向轄區居民發放健康教育材料,鎮衛生院和村衛生(所)室不少於12種;播放健康教育音像材料不少於6種,組織面向公眾健康教育咨詢活動不少於6次,舉辦健康教育講座不少於12次。2009年,居民健康相關知識知曉率達60%以上。
3.預防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;在重點地區,對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應,並協助調查處理。
6歲以下兒童健卡率達98%;2009年,一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均90%以上,加強免疫單苗接種率85%以上,乙肝疫苗及時接種率90%以上,含麻疹成分疫苗及時接種率90%以上。
4.傳染病防治
及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與傳染病現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。2009年,傳染病疫情報告率與及時率100%。
5.兒童保健
為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內至少4次,第2年度和第3年度每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2009年,兒童系統保健管理率達70%。
6.孕產婦保健
早發現孕婦,為孕產婦建立保健手冊,開展至少5次孕產婦保健服務和2次產後訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。2009年,孕產婦系統管理率達80%。預防減少出生缺陷,全鎮孕產婦住院分娩率鞏固在98%以上。
7.老年人保健
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。2012年,老年人健康管理率達95%。
8.慢性病管理
對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導,並做好相關記錄。2012年,兩類人群健康管理率達95%。
9.重性精神疾病管理
對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導,並做好相關記錄。2012年,重性精神疾病患者管理率達95%。
五、各單位工作職責和任務
1.鄉衛生院職責
組織實施基本公共衛生服務項目的責任主體,要會同上級有關部門制定具體工作計劃,明確年度基本公共衛生服務任務,提出具體措施和要求,將任務逐一分解到各基層鄉村醫療衛生單位,並簽訂基本公共衛生服務目標責任書。組織實施項目工作考核,每半年考核一次,定期向上級有關部門報送工作情況。
2. 鄉衛生院財務科職責
負責貫徹基本公共衛生服務補償機制,按照政府購買服務原則,根據考評結果,政府資金到賬後及時足額下撥上級公共衛生服務專項經費,保障基層醫療衛生服務機構以及專業公共衛生機構開展基本公共衛生服務所需的經費,對資金的使用和管理進行監督。
3.基層鄉村醫療衛生機構職責
本鎮基本公共衛生服務項目由本院有關科室和村衛生所室等基層鄉村醫療衛生服務機構承擔。
(1)本院有關科室和村衛生所室等基層鄉村醫療衛生服務機構是承擔轄區基本公共衛生服務的主體,要按照《國家基本公共衛生服務規范》(2009版)將任務明確到具體崗位,責任到人,免費為全體居民提供9類基本公共衛生服務。按各自的職責簽訂基本公共衛生服務目標責任書,並在上級指導下,按期保質完成基本公共衛生服務任務。
(2)我鎮各村衛生所(室)是落實本鄉基本公共衛生服務的重要組成部分,協助我院完成和落實9類基本公共衛生任務。
(3)基層鄉村醫療衛生機構要建立健全相關工作制度,制定崗位規范,細化考核內容,將人員收入和工作績效掛鉤,提高基本公共衛生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃,明確階段性重點工作,確保項目順利推進。
4.業務技術支持機構職責
市疾控中心、婦幼保健院等專業公共衛生機構和市直人民醫院是我鎮實行和落實9類基本公共衛生任務的業務技術支持機構,將會根據各自職責和業務范圍定期對我鎮進行業務指導和技術支持,並逐步建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制,實現防治結合。
六、建立健全經費保障機制
(一)明確經費使用范圍。基本公共衛生服務經費主要用於基層醫療衛生機構開展基本公共衛生服務所需費用,包括從事基本公共衛生服務的人力成本、醫療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點任務隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛生服務必需的其他開支。
(二)合理確定鄉村醫生基本公共衛生任務及補充
1.鄉村醫生主要承擔以下基本公共衛生任務:協助衛生院建立農村居民健康檔案;開展健康教育,宣傳有關疾病控制、衛生監督、婦幼保健等相關數據的收集、統計、填報;協助做好婦幼保健工作,及早發現孕婦,動員孕婦或追蹤高位孕產婦產前檢查和住院分娩,做好產後訪視和母乳喂養隨訪,指導產褥期保健、新生兒保健;協助做好慢性病人管理。接受我鎮衛生院的指導和縣衛生局的考核。
2.縣財政局將對鄉村醫生提供基本公共衛生服務應給予合理補償。
七、建立績效考核制度
(一)建立考核制度。按照省市有關要求組織考核工作。重點考核機構履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況。
(二)計量和綜合考核相結合。預防接種、兒童保健、孕產婦保健3項服務採取計量考核方式。
(三)考核結果的利用。考核結果要與單位年度考核掛鉤,作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據。考核情況應向社會公示,將政府考核與社會監督結合起來。
八、工作要求
(一)加強組織領導。各有關單位要按照政府領導、部門配合、分工協作、齊抓共管的原則,明確分工,落實職責,確保基本公共衛生服務工作取得實效。
(二)強化監督檢查。鎮衛生院定期組織對各村衛生所的督導,加強質量控制和管理,確保服務數量得到落實,服務質量得到保證。
(三)開展技術培訓。要定期開展國家基本公共衛生服務規范和基本醫療適宜技術培訓,提高基層衛生技術人員綜合服務能力,確保基本公共衛生服務質量。
(四)加強經費管理。我院將加強資金的使用和管理,嚴格按照項目要求,專款專用。
⑥ 鄉鎮醫院的護理工作質控計劃和醫院護士狐狸培訓計劃
2011年,杭州市護理質控中心將本著創新、求實、協作的精神,加強中心組織建設,並積極支持配合省中心的各項工作,結合等級醫院評審工作的開展,提高我市護理質量及保障護理安全,提高護理人員的綜合素質和臨床服務能力,更好地為全市人民的健康做貢獻。中心領導班子經過認真學習和討論,提出2011的工作計劃。
一、完善護理質量標准體系
結合浙江省護理質控中心相關要求,進一步完善以下護理質控標准:
1.完善單項質控標准:基礎護理質量、病歷書寫質量、危重病人護理質量、消毒隔離、分級護理質量。
2.完善與臨床路徑相關的護理質控標准。
3.完善單病種護理質控標准。
二、組織與標准相關的培訓
1.計劃上半年召開二級以上醫院護理部主任會議,進行護理管理理念的培訓,屆時請有關專家對等級醫院評審的標准進行解讀。
2.杭州地區質控標准培訓。
三、護理質量督導
1.積極配合等級醫院評審工作,並根據等級醫院評審標准對二級以上醫院進行護理質量檢查指導。
2.對單項質控標准進行一次督查。根據已完成的杭州市內鏡、各類介入、新生兒科等科室的有關護理操作規范、流程以及質量檢查標准,對全市二、三級醫院的落實情況進行護理質量專項檢查。
3.對各級醫院開展不定期的巡查。
四、組織護理專家赴社區醫院進行指導
積極配合衛生局基護處,依靠中心專業護理資源,組織各專業組護理專家對社區護士進行有關護理技能和理論的培訓和指導,以提高社區護士的整體護理水平。
五、優質護理試點病房交流,促進各醫院試點病房的開設
計劃3-4月份召開各醫院試點病房經驗交流會,總結經驗,屆時共同探討如何在試點的基礎上進一步推廣,結合各醫院實際,積極採取措施,不斷逐步完善醫院護理管理制度,切實改善護理服務,建立護理質量持續改進的長效機制,提高護理工作水平,提高病人滿意度。
六、加強學術交流,促進我市護理工作的發展
質控中心將與護理學會合作,對有關護理專業的質控信息進行收集和調研,組織開展專業交流活動,推廣護理質控的新理論、新技術、新方法。以質控中心為交流平台,加強與省內外及香港、台灣等地的優秀學術交流,學習他人的優良經驗,並結合我市護理工作的實際情況進行討論、推而廣之。
中心將結合臨床,根據護理臨床所需,擬與護理學會聯合舉辦三到五次的學術講座,邀請省及國內外知名護理專家為護理人員授課。
七、組織節日活動,為市民服務,為護士服務
質控中心仍將於護理學會共同組織護士節相關活動。今年護士節工作的著眼點:一是如何為護士服務,二是如何為病人服務。中心將做好與政府部門之間的紐帶作用,一如既往開展護士節義務服務周活動,深入到養老院、護理院隊本市老年人群服務。同時,中心也將開展一些活動,為護理人員提供幫助和服務。
在新的一年裡,中心將抓住機遇,尋求發展,迎接挑戰,同時通過創新,規范流程,提高服務內涵,為推動我市護理工作水平作出不懈的努力。
杭州市護理質控中心
2010年12月
醫院護理人員培訓計劃
為了加強我院護理人員護理質量管理,提高護理人員的整體素質,根據我院的實際情況,特補充制定各級護理人員培訓計劃。
第一階段(畢業後1-5年或護士)
一、培訓要求:
1、鞏固在校所學的基礎醫學理論及護理專業知識。
2、初步掌握各科常見疾病的治療和護理,熟練掌握基礎護理技術操作、中醫護理技術操作,操作程序要達到規范化。
3、熟悉各班護理工作及各項常規制度,並嚴格執行。
4、第五年內能夠制定完整的護理計劃,熟練配合搶救工作,能總結護理工作經驗,並能指導護生進行臨床實習。
二、培訓方法:
為了較好掌握各科護理特點,擴大知識面,實行內、外、婦,門急診等主要科室輪轉,一年輪轉一次。
1、按照指定自學內容,不定期檢查學習情況。
2、熟練掌握本科護理常規及專科技術操作。
3、進行床旁教學及晨會提問,護士長可結合病人進行指導或示範操作,並利用晨會結合臨床實際有計劃地提問和有關專科知識。
4、定期組織護理查房,以解決危重病人中存在的問題,通過修訂護理計劃及護理查房活動,以鞏固和提高醫學及護理理論知識。
5、出科前由輪轉科室負責進行理論與技術考試並通知護理部參加,科室應根據其服務態度和工作表現作出鑒定,並報護理部存檔。
6、各科輪轉結束後,護理部根據其業務水平、工作能力及表現分配工作,到科室後的應按照上述要求完成培訓計劃。
根據我院護理實踐,特製定出護士培訓的具體內容。
兒科:
1、麻疹的護理
2、痄腮的護理
3、 肺炎喘嗽的護理
4、小兒腹瀉的護理
5、鵝口瘡的護理
6、水痘的護理
7、小兒暑溫的護理
8、疳證的護理
9、驚風的護理
10、紫癜的護理
11、癇證的護理
婦產科:
1、月經不調的護理
2、崩漏的護理
3、妊娠惡阻的護理
4、異位妊娠的護理
5、產後發熱的護理
6、症瘕的護理
7、產後惡露不絕的護理
8、帶下病的護理
9、絕經前後諸證的護理
10、子癇的護理
11、胎漏、胎動不安、墮胎、小產、滑胎的護理
12、婦產科手術前後的護理常規。
13、產後護理常規。
14、產後敗血症的護理。
15、新生兒的護理。
16、產後出血的處理原則及護理。
第二階段(畢業後5年以上及護師)
一、培訓要求:
1、熟悉基礎醫學和臨床理論。
2、熟悉本科常見疾病的防治及護理,了解本科有關的護理知識。
3、熟練掌握基礎護理和專科護理技術,制定護理計劃。
4、能總結臨床經驗和書寫論文。
5、能擔任臨床教學工作,並對低年資護士進行指導。
二、培訓方法:
1、以自學為主,參與新業務、新技術的臨床護理實踐。
2、選派護理骨幹到上級醫院進修學習或參加知識更新短訓班學習,回院後組織講課。
第三階段(主管護師以上人員)
一、培訓要求:
1、每年提交中醫護理論文一篇。
2、凡在作臨床科室工作的主管護師可結合本科專業撰寫論文。
3、掌握一門外語,並能閱讀外語書刊。
二、培訓方法:
1、自學為主,組織新業務、新技術的開展與實施。
2、到上級醫院參觀學習及知識更新學習,並組織院內業務學習。
3、優秀論文可參加各級學術活動。
考核辦法
從三方面進行:理論考試、技術操作考核、平時工作考核、成績記入個人技術檔案。
一、理論考試:根據各階段護理人員的業務知識和培訓要求,每半年考試一次。
二、技術操作考核:
1、護理部組織有關人員不定期進行。
2、護士長結合臨床工作,檢查護士技術操作。
3、病房護士長、護師及高年資護士對護士的技術操作進行考核,成績按優、良、中、差進行評定。
三、平時工作考核:
1、護士長利用晨會與護理查房,通過提問了解護士的業務技術水平。利用各班工作的檢查,了解護理質量和工作能力,將其記入護士長手冊中。
2、護理部利用行政業務查房、晨會及專病護理查房對護士進行考查,以掌握其工作能力,並將其結果在護士長會上進行講評。
第三階段(主管護師以上人員)
一、培訓要求:
1、每年提交中醫護理論文一篇。
2、凡在作臨床科室工作的主管護師可結合本科專業撰寫論文。
3、掌握一門外語,並能閱讀外語書刊。
二、培訓方法:
1、自學為主,組織新業務、新技術的開展與實施。
2、到上級醫院參觀學習及知識更新學習,並組織院內業務學習。
3、優秀論文可參加各級學術活動。
考核辦法:
從三方面進行:理論考試、技術操作考核、平時工作考核、成績記入個人技術檔案。
一、理論考試:根據各階段護理人員的業務知識和培訓要求,每半年考試一次。
二、技術操作考核:
1、護理部組織有關人員不定期進行。
2、護士長結合臨床工作,檢查護士技術操作。
3、病房護士長、護師及高年資護士對護士的技術操作進行考核,成績按優、良、中、差進行評定。
三、平時工作考核:
1、護士長利用晨會與護理查房,通過提問了解護士的業務技術水平。利用各班工作的檢查,了解護理質量和工作能力,將其記入護士長手冊中。
2、護理部利用行政業務查房、晨會及專病護理查房對護士進行考查,以掌握其工作能力,並將其結果在護士長會上進行講評。
⑦ 鄉鎮衛生院2011護理工作計劃
在2011年新的一年裡,我們堅持把「以「病人為中心」的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求「以病人需求為服務導向」, 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境, 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特製訂2**年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,並作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化「三基」護理知識,50項護理操作及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流於形式,作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防範與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.培養護理人員樹立「以病人為中心」的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標准。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把「用心服務,創造感動」的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量 。.
4深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮於事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,並向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標准要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。
六、加強院感知識培訓,嚴格執行醫院感染制度,預防和控制院內感染的發生
加強醫院感染的只是培訓,學習醫院感染管理辦法,採取行之有效的措施,防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,做好消毒與滅菌工作,採取合理的診斷治療方法使用抗菌葯要有的放矢,開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料,分析醫院感染的原因,發現薄弱環節,為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護,防止針刺傷和其他利器損傷。
⑧ 鄉鎮中心衛生院的突發公共衛生事件應急預案怎麼來寫
龍居中心衛生院突發公共衛生事件應急預案
發布時間:2008-09-12 發布單位:
龍居中心衛生院
突發公共衛生事件應急預案
為了有效預防,及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,確保在發生突發公共衛生事件時,能夠及時、迅速、高效、有序地做好應急處理工作,保障公眾身體健康與生命安全,依據國務院《突發公共衛生事件應急條例》、《山東省突發公共衛生事件應急辦法》、《傳染病防治法》、《東營區突發公共衛生事件應急預案》等有關規定,結合我區衛生系統實際,特製定本應急預案。
本預案所稱突發公共衛生事件(以下簡稱突發事件),是指突然發生,對社會、公眾健康造成或者可能造成嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
一、突發公共衛生事件的分級
根據突發公共衛生事件的性質、危害程度、涉及范圍等,將突發公共衛生事件劃分為一般突發公共衛生事件、重大突發公共衛生事件、特大突發公共衛生事件。
(一)一般突發公共衛生事件是指發生在局部,尚未引起擴散或傳播,還沒有達到重大突發公共衛生事件標準的突發事件。
1.發生個案肺鼠疫或肺炭疽病例、疑似病例。
2.發現個案非典型肺炎疑似病例。
3.發生個案霍亂病例或疑似病例。
4.發生個案人禽流感病例或疑似病例。
5.局部發生原因不明的群體性發熱或其他疾病。
6.發生無死亡病例報告、10人以下的食物中毒或輕度職業中毒。
7.局部發生預防接種或學生預防性服葯群體性不良反應。
8.局部出現生活飲用水水質污染。
9.局部出現一周內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期水平的一倍以上。
10.其他對公眾健康可能造成危害的事件。
(二)重大突發公共衛生事件是指在較大范圍內發生,出現疫情擴散,尚未達到特大突發公共衛生事件的突發事件。
1.連續發現2例肺鼠疫或肺炭疽。
2.出現非典型肺炎臨床診斷病例或多例疑似病例。
3.連續發現2例霍亂病例或多例疑似病例。
4.連續發現2例人禽流感病例或多例疑似病例。
5.連續2個單位(團體)發生原因不明的群體性發熱或其他疾病。
6.發生無死亡病例報告、10人以上、30人以下的食物中毒或中度的職業中毒。
7.連續2個單位出現預防接種或學生預防性服葯群體性不良反應。
8.連續2處出現有關聯性的生活飲用水水質污染。
9.連續2個單位發生一周內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期發病水平一倍以上。
10.其它可認定為重大突發公共衛生事件的突發事件。
(三)特大突發公共衛生事件是指影響大、范圍廣、涉及人數多、危害嚴重的突發事件。
1.出現2例以上,並繼續擴散的肺鼠疫或肺炭疽疫情。
2.出現2例以上,並繼續擴散的非典型肺炎疫情。
3.出現2例以上,並繼續擴散的霍亂疫情。
4.出現2例以上,並繼續擴散的人禽流感疫情。
5.多個單位出現原因不明的群體性發熱或其他疾病。
6.有死亡病例報告、30人以上的食物中毒或重度職業中毒。
7.多個單位出現預防接種或學生預防性服葯群體性不良反應。
8.多處出現生活飲用水水質污染。
9.多個單位出現一周內乙、丙類傳染病發病水平明顯超過前5年同期水平,並快速擴散。
10.其它可認定為特大突發公共衛生事件的突發事件。
二、應急處理指揮小組的組成和職責。
(一)應急處理指揮小組的組成
我院突發衛生事件應急處理指揮小組,由衛生院主要領導擔任,成員由醫療、衛生防疫、婦幼保健、和各服務站等單位主要負責人組成。應急處理指揮小組下設辦公室,辦公室設在衛生院。
(二)職責。
1.組織、協調衛生技術力量,防止和控制突發公共衛生事件的發生和蔓延。
2.負責轄區內救護車輛的統一調配使用。
3.組織評估臨床治療病人、預防控制突發公共衛生事件的措施效果,完善各項防治方案。
4.根據突發公共衛生事件性質、涉及的范圍、程度向政府提出突發公共衛生事件的分級和啟動預案的建議
5.負責突發衛生事件的各項監督檢查工作。
6.組織開展衛生科普知識的宣傳等工作
三、工作機構及職責。
(一)衛生機構。1.衛生院對全鎮的突發事件實施監督管理。防保科承擔責任范圍內的突發事件管理任務。
2.防保科在衛生院的領導下,負責對各級各類醫療機構的疫情報告,醫療機構、留驗站的隔離、消毒、防護和醫療廢棄物的處理,公共場所消毒,密切接觸者的醫學觀察、疫點的環境消毒,生產、經營和使用的消毒產品、防護用品的質量等進行監督檢查。
3. 設專職人員和車輛負責突發事件發生時病人的轉運工作,並建立安全的轉診制度。區人民醫院為我區突發事件定點醫院,承擔全區突發事件的防治工作任務。
4.衛生院設立發熱門診和留觀室,實行首診負責制。
5.各級、各類醫療機構設立預防保健組織或者人員,承擔本單位和責任地段的突發事件預防控制和疫情管理工作。
(二)衛生專業隊伍。區衛生行政部門統一調配全區的衛生人力資源,從各級、各類疾病預防控制、醫療等機構抽調精幹人員組建處理突發事件所需的專家、流行病學調查、醫療救護和病原監測等衛生專業隊伍。
1.流行病學調查隊伍。從我院從事醫療、預防保健工作的人員中抽調精幹力量,組建適應我鎮突發事件防治工作需要、具有一定規模的流行病學調查隊伍。
2.醫療救護隊伍。選擇從事內科、外科、傳染科、麻醉科、護理等專業人員組建的醫療救護隊伍。
四、監測與預警
根據國家關於建立突發事件應急報告、舉報、預警通報和信息發布制度的要求,衛生院應加強農村疫情監測和疫情報告體系建設,建立健全鎮、村二級疫情信息網路。各相關單位要指定專門工作人員負責信息管理工作,及時上報防治情況和疫情信息。
(一)信息的來源與收集。監測點監測信息、流行病學調查信息、試驗室檢查信息,醫療機構救治情況信息,下屬部門或單位上報的信息,相關部門或單位報告的信息,監督檢查工作信息,通過信息公布渠道獲得的信息,社會團體、個人報告或舉報的信息,通過網路、電視、報紙、文獻等渠道獲得的信息,上級或外地反饋的信息等,各級上報的信息必須及時、可靠、准確、全面。
(二)信息的分析與處理。各級信息管理機構對收集的相關信息進行核實和匯總,應立即報告鎮政府,同時向上級衛生行政部門報告。同時還應組織突發事件疫情分析、預測預報和預警專家組,對本地疫情情況及時進行分析、預測預報,必要時發出預警通報。
(四)預警通報與信息發布
1.預警通報按照省、市、區政府規定執行。
2.各類突發事件相關信息在沒有得到證實之前,實行保密制度。
3.所有涉及疫情信息的資料均應按法定要求妥善保管、處置。
4.未經授權或未通過正式渠道公布的疫情信息,任何媒體不得隨意宣傳。
5.信息發布應當及時、准確、全面。
五、應急處理
(一)一般突發公共衛生事件的應急處理。
1. 衛生院
衛生院在接到下級衛生部門的報告後,應立即了解情況,掌握突發公共衛生事件動態,確定事件類別、性質和嚴重程度,並根據突發公共衛生事件應急處理需要,組織應急救治隊伍和有關技術人員赴現場,指導和協助當地處理突發公共衛生事件。並及時向上級業務主管部門報告。
2.醫療機構。
(1)對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援,對就診病人實行首診負責制,並書寫詳細、完整的病歷記錄;
(2)對需要醫學觀察的立即收入專門的觀察室,並做好隔離防護和會診;
(3)對需要轉送至指定醫療機構診治的確診病人、疑似病人,各單位應當按照規定安排專用車輛運送,並將病人病歷記錄的復印件轉送至接受的醫療機構。
4.對傳染病病人密切接觸者採取醫學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。
5.採取衛生防護措施,防止交叉感染和污染。
6.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品,實施必要的衛生處理。
7.負責病人的診斷、治療和收治管理工作。收治傳染病病人、疑似傳染病病人,要依法報告區衛生防疫站。
8.做好醫務人員的培訓和個人防護。
9.做好有關衛生宣傳教育工作。
(二)重大突發公共衛生事件發生的應急處理。
在堅持一般突發公共衛生事件應急處理措施的基礎上,各有關單位、相關科室嚴格按照職責分工,落實各項預防控制措施。
1.衛生院。
(1)迅速組織開展醫療救治和流行病學調查與分析,判定事件的性質、類別和嚴重程度,同時分析突發公共衛生事件的發展趨勢,提出應急處理工作建議,制定和實施突發公共衛生事件應急處理技術方案。
(2)對重大中毒突發公共衛生事件危害范圍做出判斷,判明引起事件的毒物種類及數量,提出現場處置方案,指導和組織群眾採取各種措施進行自身防護。
(3)及時向鎮人民政府報告和區衛生局報告,根據事態發展,提出啟動區突發公共衛生事件應急預案的建議。
(4)加強值班制度,實行24小時值班制,保證信息聯絡暢通。
2.防保科。
(1)服從衛生院的統一領導,要立即組織開展流行病學調查,判定事件的性質、類別和嚴重程度,認真分析突發公共衛生事件的發展趨勢,有關情況及時上報區衛生行政部門。
(2)對密切接觸者實行醫學觀察,必要時予以隔離。
3.醫療機構。
(1) 迅速啟動各發熱門診、留觀室,進入應急狀態,做好監測和收治病人的准備。
(2) 迅速組織應急衛生救治隊伍開展醫療救治、突發公共衛生事件病因查找和確認工作。
(三)特大突發公共衛生事件的應急處理。
在堅持重大突發公共衛生事件應急處理措施的基礎上,各有關單位、相關科室嚴格按照職責分工,落實各項預防控制措施。
1.衛生院。
(1)組織專家對突發公共衛生事件進行綜合評估,判斷突發公共衛生事件的類型,提出啟動突發公共衛生事件應急預案的建議,並上報人民政府和上級業務部門。
(2)及時制定、修改調查方案、技術標准和規范。
(3)檢查督導突發公共衛生事件應急預案的落實情況。
(4)會同有關部門提出應急物資的籌備計劃,依法接受和管理社會捐贈的資金、物資。
2.防保科。
(1)組織開展對突發公共衛生事件的監測與報告、分析和預警。
(2)組織開展現場調查和預防控制等措施。
3、醫療機構
(1)組織開展實施醫療救治工作。
(2)組織對不明原因的突發公共衛生事件開展原因調查、治療葯物篩選。
任何單位和個人應積極配合、支持突發公共衛生事件應急處理專業機構進行現場流行病學調查處理、采樣、技術分析、檢驗以及應急處理技術指導等工作,不得以任何理由拒絕或妨礙工作開展。
六、物資的儲備與調度
做好突發公共衛生事件消毒和防護用品的准備,衛生院做好醫療救治葯品、葯械的准備。
七、專業隊伍的建設和培訓
衛生院和服務站各專業隊伍,要接受上級業務部門的培訓和指導,服從安排。