1. 醫療機構的傳染病管理工作包括哪些內容
第二十一條 醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。
醫療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作；承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處置工作。
第三十九條 醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時採取下列措施：
（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；
（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；
（三）對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和採取其他必要的預防措施。
拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構採取強制隔離治療措施。
醫療機構發現乙類或者丙類傳染病病人，應當根據病情採取必要的治療和控制傳播措施。
醫療機構對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫療廢物，必須依照法律、法規的規定實施消毒和無害化處置。
第五十一條 醫療機構的基本標准、建築設計和服務流程，應當符合預防傳染病醫院感染的要求。
醫療機構應當按照規定對使用的醫療器械進行消毒；對按照規定一次使用的醫療器具，應當在使用後予以銷毀。
醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的傳染病診斷標准和治療要求，採取相應措施，提高傳染病醫療救治能力。
第五十二條 醫療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關資料，並妥善保管。
醫療機構應當實行傳染病預檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。醫療機構不具備相應救治能力的，應當將患者及其病歷記錄復印件一並轉至具備相應救治能力的醫療機構。具體辦法由國務院衛生行政部門規定。
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2. 傳染病培訓內容有哪些
一、醫院保潔工作的意義及重要性
醫院保潔，顧名思義，就是確保醫院環境衛生。隨著社會的發展，文明程度不斷提高，人們對環境質量、衛生的要求越來越高，因此維護好醫院(室)的清潔衛生，就象一個人每天要洗臉，保持衣著整潔一樣重要。
做好醫院內外環境的衛生工作：是醫院生存、發展的需要，是醫院保障系統的重要任務，是醫院管理者的重要職能之一。
保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃，必須做好消毒隔離，預防交叉感染。這是提高醫、護質量的要求，這是醫院安全管理的需要，也是提高醫院整體水平的重要環節。
改革開放以來，醫院的各項設施不同程度得到改善，各診區、病房、日趨家庭化、現代化、這就要求保潔管理也必須跟上、並符合專業要求。
它將——展現醫院的整體形象，反映醫院精神風貌，體現醫院管理及素質水平等……。
二、醫院保潔工作與醫院感染管理的關系
醫院是一個特殊的環境：
1、是預防疾病、治療疾病及保健的重要場所。清潔衛生是控制醫院感染的基礎，醫院感
染率能反映醫院的醫療水平，管理水平及社會形象. 醫院感染率極大地影響著醫院衛生資源的流向，影響著病人身心康復和醫院的綜合效益。
2、是病人醫療、護理、康復、 生活的重要場地。
良好的室內環境，如適宜的：微小氣候，充足光線、清新空氣、安靜環境、整潔病房等對病人均是良性刺激，可使中樞系統處在正常狀態，有利於提高機體各系統的生理功能。增強患者抵抗力，防止醫院感染的發生和流行，從而有利於醫、護質量的提高和病人早日痊癒、康復。
3、是病原微生物聚集的地方。
微生物：是很小的、用肉眼看不見的，只能在顯微鏡下才可以看見的微生物，包括：細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。病人的日常生活活動直接/間接造成空氣/物表污染傳播。
醫院感染源：通過咳嗽、打噴嚏、講話等，可排出數以萬計的飛沫，其中較大粒徑者可很快降落，造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發，形成較小粒子在空氣中長時間漂浮，而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經飛沫直接引起的傳播。
病人的污染物: 如血液、體液、分泌物、排泄物等，可直接造成醫院環境和物體表面的污染。也可由乾燥的污染物隨塵土飛揚散布造成間接污染。
門診病人、陪護者、探視者等將社會感染源帶入醫院造成醫院空氣環境污染。病人、探視人員和醫務人員的各種活動，如說話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等，都可以散布大量微生物，造成對環境物品的污染。
在環境臟、亂、差的情況下進行診療、治療、護理，就無法確保各項消毒、滅菌的效果，就談不上預防、控制醫院感染具體措施的落實。如果把降低醫院感染率看做一個整體工程,醫院環境衛生就是基礎工程之一。
三、我們醫院保潔工作存在的問題
保潔人員不了解清潔區、半污染區、污染區的劃分及意義。拖布沒有分區，為了完成工作任務，保潔工具混放混用 。
抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。醫療廢棄物混裝，混運。手套的錯誤使用，自我保護意識差不了解消毒的目的，意義和要求，不知道消毒液的使用方法
四、醫院保潔工作的要求：
保潔人員是控制醫院感染的重要組成部分，也是切斷病源傳播途徑的具體實施者。
1、保潔人員必須清楚相關區域的劃分，人員應相對固定、明白各區域清潔、消毒的用具
的使用辦法。
醫院保潔應做到：(1)各項清潔工作：要有程序、由潔到污、分區、分室進行。(2)特別是乾式清掃很容易造成灰塵播散，造成微生物污染——禁用。(3)濕式清掃可由污染嚴重的抹布和拖把造成污染擴散——嚴格區分、必要消毒。(4)正確處理各種特殊細菌污染。
了解醫院的分區：
辦公區(低危險區)--辦公、教學區……。
醫療區(中等危險區)—普通門診、普通病房(內、外病區) ……。
住院區(高危險區)--傳染科(門診、病房)……。
重點科室(極高危區)--手術室、ICU、器官移植病房……。
清潔有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完，不宜反復擦拭無序進行。清潔用具分區使用標記明確：一桌一椅一抹布、一房間一拖布，每個拖布清潔面積最好不超過20m2。
堅持每日定時清掃制度，清掃必須在早晨上班前進行，經常保持醫院內、外環境整潔，防「臟、亂、差」。及時清掃地面，清除痰跡、污物、廢棄物、積水，制止隨地吐和亂扔、亂倒廢棄物。防止空氣污染，堅持濕式清掃，嚴禁在醫院內焚燒樹葉、紙屑等。達到窗明、物潔、地凈。
掌握病區的分區：
清潔區(限制區)--值班室……;半污染區(半限制區)--治療(換葯)室……;污染區(非限制區)--普通病房……。每日清潔消毒應按順序進行：從治療室即清潔區開始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所……。不同區域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用並應定點放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用後要洗干凈進行消毒並涼干，拖把不涼干不準隔天再用。要嚴格區分，固定放置，不得交叉使用。
拖把標識(拖把上粘一段相應色不粘膠紙)：
治療室使用——綠色拖把;病房使用——黃色拖把;樓道(公共區域)使用—黑色拖把;衛生間使用——紅色拖把。 保潔人員不固定，不了解醫院、病區區域劃分及意義，為盡快完成工作任務，工作內容交叉，保潔工具混放混用。如掃地、擦拭床邊框、門把手、走廊扶手等同時進行，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。
醫院衛生潔具細菌學調查，拖把、抹布比物體表面中含菌種類既多,量又大,作為每日必用的清潔工具不僅達不到清潔的目的,反而成為細菌散布工具;拖把、抹布可用「細菌培養基「來形容,含有大量的細菌,尤其是銅綠假單孢桿菌污染嚴重,有時可高達30 %.醫院的衛生清掃和消毒必須按科學方法和規范方法操作，如定期清掃病房應採用清潔濕式方法，抹布應作必要的消毒，應該一床一更換;拖把應保持乾燥，分區固定使用，否則它們就成了染菌載體，而造成污染擴散。
2、正確掌握消毒、隔離基本方法
工作人員自身：不了解各項工作的目的，要求，方法及工作中應注意的事項，不了解消毒的目的，意義和要求，不知道消毒液的使用方法及注意事項等，而是隨意配置，濃度過高或太低，即造成了消毒液的浪費，又達不到消毒的目的，還造成環境污染、耐葯菌的產生。應在科室護士指導下進行：
(1)地面消毒：
醫院地面經常受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物的污染，由於人員的流動量大，如果不能時清除地面污染，極易造成病原菌的擴散。
①當地面無明顯污染的情況下，通常採用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1—2次，清除地面的污穢和部分病原微生物。
②當地面受到病原菌污染時，通常採用含氯消毒劑(250-500mg/L)拖地或噴灑消毒地面。
③對結核病人污染的表面，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑(84消毒液)擦洗。
(2)牆面消毒：
醫院牆面在一般情況下污染狀況輕於地面，通常不需要進行常規消毒,經常進行清潔就可以了。當受到病原菌污染時，可採用化學消毒劑噴霧或擦洗，牆面消毒一般為2.0米--2.5米高即可。應保持無塵和清潔，不允許出現霉斑。
對細菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者，分別用含有效氯250mg/L-500mg/L擦洗或與2000mg/L--3000mg/L的消毒劑溶液噴霧處理，有較好的殺滅效果。噴霧量根據牆面結構不同，以濕潤不向下流為度，一般50ml/㎡-200 ml/㎡。
(3)病房各類物體表面的消毒：
病房內用品有桌子、凳子、床頭櫃等，一般情況下室內用品只進行日常清潔衛生工作，用清潔的濕抹布或季胺鹽類消毒液每日2次擦拭各種用品的表面，可去除大部分微生物。當室內各種用品的表面受到病原菌的污染時必須採取嚴格的消毒處理。注意抹布必須做到一床一巾。
①用含有效氯200mg/L-500mg/L的消毒劑溶液、含有效250mg/L-500mg/L的碘伏，可擦拭或噴灑室內各種物品表面。
②紫外線燈照射：
1)懸吊式或移動式等消毒時，離污染表面不宜超過1米,消毒有效區為燈管周圍1.5米-2米。
2)紫外線燈管必須保持清潔，每周 1次用酒精擦拭一次，照射時間不得少於30分鍾,根據物品及要殺的病原微生物適當延長照射時間。
3)照射時注意不要直接照射到人，以免引起傷害。
③其它表面的消毒：包括門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛生間、便池等物表，這些地方容易受到污染。通常情況下，每天用消毒水擦抹、刷洗處理，保持清潔。不懂的地方多問護士長和護士，在專業人員的指導下進行安全的操作。
(4)病室日常消毒：
①患者安置原則：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。 ②病室內定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，每周紫外線消毒30分鍾。地面濕式清掃，用清水濕拖，一日一次。有明顯污染或被病人血