1. 如何做好感染科實習生臨床帶教工作
【摘要】 臨床實習是醫學教育過程的重要組成部分,是培養學生動手能力和獨立工作的階段,也是護生從學校步入社會的起點,臨床帶教的質量直接影響實習階段的效果。搞好臨床帶教對提高護生的綜合能力,使之發展成為實用型護理人才有著舉足輕重的影響。而感染科是各種傳染病聚集的科室,疾病種類繁多,不可避免接觸病人的血液、體液、分泌物、被感染上傳染病的幾率比普通病區更大,要確保護生的身心健康,所以帶教問題難度、責任更大,我對感染科臨床帶教中存在的問題進行了分析並提出了應對措施。 【關鍵詞】感染科 臨床帶教 問題 對策 臨床實習是醫學教育過程的重要組成部分,是培養學生動手能力和獨立工作的階段,也是護生從學校步入社會的起點,臨床帶教的質量直接影響實習階段的效果。搞好臨床帶教對提高護生的綜合能力,使之發展成為實用型護理人才有著舉足輕重的影響。而感染科是各種傳染病聚集的科室,疾病種類繁多,不可避免接觸病人的血液、體液、分泌物、被感染上傳染病的幾率比普通病區更大,要確保護生的身心健康,所以帶教問題難度、責任更大,根據護生在本科實習大體情況,現做以下分析及應對措施: 1 存在的問題 1.1 護生在科室區域區分不清。面對環境的陌生,不能准確劃分三區兩通道,醫療廢棄物不能正確分類、規范放置。 1.2 護生初到本科室大多數存在著害怕、擔憂心理問題。每個到感染科來實習的護生因為不了解感染科的工作性質和不同傳染病的特點與傳播途徑,一開始都帶有不同程度的恐懼心理,害怕被感染,甚至不敢邁進感染科病區,進行護理操作時積極性欠缺。 1.3 各種傳染病的消毒方法、消毒液的配製掌握不全面及職業自我防護意識不強。 1.4 缺乏法律知識及與病人的語言溝通,或因措辭不當給患者帶來精神上的打擊。 2.1 認真組織崗前培訓,對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等,消除心理壓力,了解三區兩通道的劃分,明確污染區、半污染區、清潔區的概念。講解傳染病護理工作的重要性及特點,嚴格護生著裝儀表規范,嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,准假後方可離開。現在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班,護生須嚴格執行請假制度。 2.2 加強護生職業防護教育,護生初到本科室第一課由護士長主講,其內容為:①關於職業危害相關因素;②醫療廢棄物的分類、安全處理及丟棄過程的管理;③意外暴露後的處理;④本科常見傳染病的消毒隔離制度。從而提高護生在護理及治療中能夠自覺加強防護,確保自身及操作治療安全。第二課由帶教組長講解穿脫隔離衣,無菌技術。 2.3 嚴格教學管理 2.3.1 挑選具有良好素質的帶教老師,帶教老師是護生進入角色效仿的榜樣和導師,挑選合格的帶教老師是加強護理隊伍建設的重要措施之一。我們在挑選老師時,要求大專以上學歷,護師以上的職稱,有較強的理論知識,將帶教老師在任職期間對學生的影響以及她所投入的程度也作為評議和考核內容,從中選出合格人選。 2.3.2 組織帶教人員系統的學習教學大綱要求,根據內容科學安排教學目標和計劃,在這過程中帶教老師可根據學生的悟性,動手能力、理論扎實等情況進行調整。 2.3.3 每位護生專人帶教,採取跟人不跟班的形式,讓學生有歸屬感,老師也有「我的學生」的觀念。每周安排資歷較深的帶教老師進行授課,講解本科常見傳染病護理常規及相關知識,組織護生參加臨床教學查房,從而消除了護生的恐懼感,提高其操作積極主動性。 2.3.4 主動關心學生,包括學生的心理、生活。對家中遇到特殊事件的學生,給予幫助。工作上是師生關系,生活中大家都是朋友。 2.3.5 嚴格出科考試,包括理論考試和操作考試,成績記入護生鑒定表和教學記錄本,每一輪學生要出科前,要認真聽取學生對帶教工作的意見和建議,及時修改帶教方案,提高帶教質量。 2.4 強化服務意識、加強醫德、法律知識的學習 2.4.1 強化法律意識必要性:我科患者大多具有病情重、病程長的特點,多數有悲觀、消極心理,害怕受到歧視,對於周圍一切事物都比較敏感。由此可見,在我科臨床護理教學中進行增加法律意識、醫療安全教育、學會溝通、為病人提供微笑服務等方面是必不可少,也是帶教工作的一項重要內容。 2.4.2 樹立法律觀點 帶教老師應要引導護生換位思考,尊重患者的權利,如知情權、隱私權等,使護生及早樹立法律觀念,增強法律意識,盡職慎獨,加強工作責任心,正確執行醫囑、護理文書書寫正確及時。 3 總結不管是護理人員或護生在感染科工作中,與傳染病病人接觸是難以避免的,她們面臨的都是一種風險,幫助護生盡快熟悉環境,調整其心理狀態,重視消毒隔離,掌握職業防護知識,是感染科帶教的關鍵。每個帶教老師應做好本職工作同時也應言傳身教,因人施教,充分調動護生工作的積極性、主動性,幫助護生樹立正確的職業觀,思想觀,使其圓滿的完成實習計劃。
2. 供應室月工作計劃周重點
摘要 為提高本年度供應室工作質量,提高業務素質,強化全體護士對專業知識的掌握及熟練應用程度,我們作出如下護理培訓計劃,是供應室工作邁上一個新台階。 護師及主管護師培訓計劃: 培訓目標: 一。能夠熟練掌握科室專業知識,熟練運用和強化技術技能。處理疑難差錯事故,應對突發事件。 二。具有帶教及授課能力。獨立撰寫論文,有一定的管理能力和科研水平。 培訓計劃及內容: 一。每季度組織學習一次專業最新知識,有機會申請出去學習更先進的消毒滅菌理念。 二。每月安排考核一次,成績存檔。 具體內容見表。 全體護士培訓計劃: 培訓目標: 一。熟練掌握本科室專業應用知識,從分應用到工作中去,對提高工作質量有很大的幫助。 二。能及時應對普通突發事件,及時上報護士長及上級部門,保證本科室工作正常運轉,不延誤前勤工作。 培訓計劃及內容: 一。每月組織學習四次,接受最新知識,拓展知識面,有機會申請到上級醫院學習。 二。每月考核一次,驗證學習效果,加強學習意識,鞏固學習知識。 具體內容見表。 其他關於供應室計劃 篇一:供應室計劃 在20xx年裡,消毒供應室按照醫院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續切實抓好和加強供應室管理,控制醫院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現制定工作計劃如下: 1.完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區責任制,分期對不同區域進行崗位培訓,工作流程安排,各區域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區工作,保證各區域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。 2.完善規章制度:用制度規范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規章制度,並根據改建後供應室實際情況完善質量管理文件,規范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環節工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規章制度,落實崗位職責,嚴格執行操作流程。 3.強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出最大貢獻。 4.轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室徵求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。
3. 感染性疾病科實習周記
臨床實習是護生走向工作崗位的必經環節,是醫學教育的重要組成部分,是理論教學向實踐的過度,臨床實習帶教是培養優秀護理人員非常重要的環節。感染性疾病科是護生必不可少的臨床實習科室,實習具有一定的風險性,護生的心理壓力也比較大,如何作好臨床帶教工作顯得尤為重要。
1 根據科室特點,合理制定帶教計劃
科教科根據醫院的具體情況安排護生到科室進行實習,科室護士長再根據本科特點,按計劃安排帶教老師。帶教老師的素質直接影響教學質量,必須是本科室的業務骨幹,臨床經驗豐富的高年資護士,還要有良好的職業道德,並掌握一定的心理知識,溝通技巧。護生進入科室首先接觸的是護士長和教學秘書,應堅持護士長和教學秘書首日臨床帶教負責制,使護生充分感受到重視,縮短心靈上的距離感,對盡快消除護生的陌生感,建立實習信心、積極投入到學習工作中起重要作用。我們採用"一對一"的帶教模式,根據護生實習大綱的具體要求和感染性疾病病種多、季節性強、有傳染性等自身特點,制定切實可行的帶教目標和帶教計劃,向護生傳授專科知識和技能,講解護理要點,並根據每個護生的特點採取不同的教學方法,做到因人施教。
2 入科教育,明確實習任務
入科第1d,教學秘書登記護生基本信息。由護士長和教學秘書負責初步介紹科室環境、專業特點、搶救葯品、物品、設備情況,熟悉病區的布局及物品、設備的擺放位置、各班的工作內容、工作程序及工作制度,介紹本科室常見病、多發病種類及其治療、護理常規,常用的及特殊的技術操作。使護生盡快熟悉環境,消除陌生感,以便盡快開展工作,同時使護生明白在本科實習目標、實習內容,包括需掌握的理論知識、操作技能、治療或護理患者種類及數量、教學查房、科室講座等,做到心中有數,合理安排基礎護理操作與專科操作。感染性疾病科肺結核、病毒性肝炎和艾滋病患者較多,在傳染病的預防、消毒隔離,特別是職業暴露方面的知識是我們科重點帶教內容。
3 讓學生盡快適應新的角色,促進學習效果
護生從學校到醫院,一部分無法適應新的角色。進入臨床實習,原來規律的學校作息時間被打亂,每天面對的是表情痛苦或不斷呻吟的患者,加上患者及家屬對實習生的不信任,以及陌生的環境,使護生感到恐懼,甚至有些有厭學、逃班的情緒。身為帶教老師,既擔任長輩的角色,又具有朋友的義務,要主動關心護生的生活和學習,及時與護生進行思想溝通,建立良好的師生關系。鼓勵她們大膽地說出心裡話,幫助她們克服心理障礙,消除不良情緒,盡快適應新的角色,輕松愉快地實習,從而提高學習興趣,促進學習效果。
4 加強護生自我防護意識
感染性疾病科大部分都是傳染性疾病,職業防護意識很重要。護生初到科室都會有恐懼、緊張的心理,大多數同學聽說是感染性疾病科就非常恐懼,甚至有的就直接不來實習。帶教老師要對護生進行職業防護知識教育,讓其掌握職業暴露處理流程,消除其恐懼心理。在臨床工作中加強護生防護技能培訓,規范護生的操作行為。進入污染區或接觸患者均應穿隔離衣、戴口罩、帽子並每天更換。接觸呼吸道感染患者,一定要戴好口罩,同時做好開窗通風、紫外線空氣消毒工作。接觸消化道感染患者手衛生顯得尤為重要,教會護生洗手的正確方法和洗手指針。接觸血液、體液、進行各種穿刺時應戴手套,教育護生一切操作要謹慎小心,防止利器、針刺傷。如果發生針刺傷,不要驚慌,立即告知帶教老師,並按照感染性疾病預防要求立即將血液擠出,用3%的碘伏消毒,然後根據感染病原進行相關的防護。嚴格醫療廢物的分類收集, 針頭、刀片、葯瓶等銳利廢物放於防滲漏、防穿刺的利器盒內,禁止將用後的一次性針頭重新套上針帽。
5 培養學生的獨立工作能力
在校學習,主要是書本上的理論知識,大量操作技能靠臨床實習來培養。由於課堂教學與臨床實踐的差異,以致護生最初面對臨床上出現的諸多問題時不知從何入手,感到學非所用,或出現動手不動腦的現象,即使部分在校成績十分優秀的護生,也不能將所學知識靈活運用於臨床實踐。臨床護理工作技能強,操作多,工作繁瑣,責任重大,服務要求要細,時間連續性強,常使護生無從適應。護生常常只願學習打針、輸液等技術性操作,輕視翻身、拍背等生活護理。帶教老師的作用顯得尤為重要。實習帶教中,要求老師本著一切從嚴要求的原則,以身示範,所有的護理操作正規化、標准化,嚴格執行無菌操作規程和消毒隔離制度,不能疏於檢查學生的實際落實情況和效果。要讓學生多操作,不能放任不管,要做到放手不放眼。護生參加輪班制,帶教老師要充分利用時間,通過各種途徑有針對性、目的性地將護理、操作重點、難點教授給護生,如晨晚間護理時,用正規熟練的操作進行示範或教授,護理查房時選擇典型的病歷討論,使學生能將學到的知識和實踐緊密結合,在實踐中得到理解和驗證。
6 指導學生做好臨床葯物治療
護理工作是一項高風險作業,與患者的生命關系十分密切,葯物治療時護士必須熟悉臨床用葯知識,正確掌握輸液速度,根據患者的病情、年齡、體質狀況和精神狀況等個體差異進行調節。掌握搶救葯物的應用,特別是有些葯物在靜脈給葯時有特別規定。注意葯物配伍禁忌,做好用葯後觀察,注意用葯後是否有不良反應。
7 指導學生護理文書的書寫
隨著醫療改革的不斷深化,患者的自我保護意識不斷增強,醫療糾紛已經成為社會和民眾關注的問題,為了避免不必要的醫療糾紛,醫務人員必須增強法律意識,學會自我保護,醫療文書的質量往往會影響到醫療糾紛的結果。因此,在學生的實踐過程中,帶教老師利用空餘時間帶領學生學習《醫療事故處理條例》和《醫療文書的書寫規范》,讓學生感受到自身與法律的關聯,體會到法律的神聖和尊嚴,讓學生反復練習護理文書的書寫,嚴格把關,堅持客觀、全面、真實、准確完整的原則。強調醫療文書不能丟失、塗改、隱匿、偽造或銷毀。
8 重視護生素質培養,強調護士禮儀在臨床工作中的重要性
帶教老師首先要嚴格要求自己,以身作則,不斷加強自我修養,引導護生對待患者如親人,在對患者實施護理的過程中態度要和藹,有禮貌。並要求做到語言文明,注重儀表,從思想上重視熱愛護理專業,珍惜患者的身體及生命。讓她們知道護理工作質量直接關繫到治療的效果和目的。端莊的儀表與優美的體態,實際上是一種無聲的語言,再加上和藹的態度,微笑的表情,動聽的語言,不但能留給患者良好的第一印象,而且能夠引發患者精神上積極的情感體驗,同時增強患者對學生的信任感。
9 評價帶教質量,總結經驗和不足
護生實習結束前,以科室為單位,召集護生召開一次總結會,首先,帶教老師要敢於面對護生的評價,同時以朋友的身份讓護生指出帶教中存在的問題,以提高帶教老師今後的帶教質量。其次,帶教老師針對護生實習期間的問題給予提醒,幫助護生找出不足,提出針對性的、建議性的意見,總結成績,及時鼓勵。
總之,帶教是臨床工作中護生走向工作崗位的橋梁,是從一名學生過渡到一個合格護士的轉軌階段,如何帶好一個護理實習生直接關繫到今後護理隊伍的質量。帶教教師的素質決定了科室的帶教質量。特別是在職業風險比較大的感染科實習,如何指導護生掌握操作技巧和工作方法,規范護生的職業行為,提高護生的職業防護意識,減少疾病傳染的發生,使護生滿懷信心走上護理工作的舞台,是每位帶教老師的工作職責。我們通過盡快幫助護生熟悉環境,調整其心理狀態,重視消毒隔離,掌握職業防護知識,增強了護生對患者的服務意識,對護理工作意義的認識得到進一步的加深,護理操作及理論考核成績明顯提高,工作積極性和學習的主動性有所改觀,與此同時,帶教老師的自身素質和帶教水平也顯著提高,患者滿意率及臨床護理質量隨之提高。
4. 三基三嚴培訓計劃是什麼內容
「三基」即:基本理論、基本知識、基本技能。「三嚴」即:嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度。
一、基礎理論:包括與疾病診斷、治療有關的醫學基礎理論。如:人體解剖、生理、病理、葯理學、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論,休克、感染、發熱等病因及發病機理,常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則,危重病人營養、熱量供應以及護理基礎理論。
二、基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據的臨床醫療知識。如:醫療護理診療規范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本採取方法及臨床意義。各種葯物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應症等。
三、基本技能:包括醫護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節、穿刺技術、心肺復甦技術。
(4)感染科培訓計劃表擴展閱讀:
隨著經濟社會發展進入新常態,護理事業改革發展面臨很多新情況、新挑戰。人口老齡化、快速城鎮化、生育政策調整等進一步激發了醫療和護理需求,為發展護理健康服務提供了機遇。
深化醫改進入攻堅階段,對豐富護理服務內涵和外延、提高護理管理水平提出了新要求,也為解決長期束縛事業發展的體制機制矛盾提供了契機。
廣大護理工作者要進一步增強責任感和使命感,更加主動自覺地做好護理工作。要刻苦鑽研護理業務。堅持「三基三嚴」,練好基本功,提高服務技能,進一步深化優質護理、改善服務,使這項惠及廣大患者的重要舉措常態化、制度化。
堅持和弘揚護理職業精神。尊重生命、崇尚醫德,始終把病人利益放在第一位,與患者守望相助,共同對抗疾病。
努力培養合格護理人才。遵循護理人才成長規律,堅持以崗位需求為導向,努力培養政治堅定、技術精湛、醫德高尚、人民信賴的護理人才。四是營造護士執業良好氛圍。通過多種形式,大力宣傳護理行業先進典型,在全社會營造尊重、理解和愛護護士、重視和支持護理的良好氛圍。
參考資料來源:新華網—威寧縣衛計局組織開展 「三基三嚴」理論培訓考試
5. 12個月院感培訓內容有哪些
有如下:
一、院感的定義
醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的和在醫院內獲得出院後發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬於醫院感染。
二、醫務人員在院感管理中的主要職責
1、嚴格執行無菌技術操作規程。
2、掌握抗生素的使用原則,做到合理應用。
3、掌握醫院感染診斷標准。
4、發現醫院感染病例,及時上報感染管理部門。
5、掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
三、無菌技術操作原則
1、環境要清潔,採用濕式清掃,並每日用紫外線消毒。
2、進行無菌操作時,帽子要把全部頭發蓋住,口罩須遮住口鼻,並修剪指甲、洗手。
3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應放在清潔、乾燥、固定的地方,不可久露於空氣中並定期檢查。
4、取無菌物品時,必須使用無菌持物鉗。凡未經消毒的手和物品,不可觸及和跨越無菌區。無菌物品取出後,雖未動用,但亦不能放回原處。
5、執行無菌操作的地方要寬闊,不可過於狹窄,以防無菌物品被污染。
相關信息:
培訓主要內容包括血液透析醫院感染管理基本要求、監測內容和方法、感染預防與控制,口腔科器械清洗消毒滅菌方法、診療過程中感染防控、牙科綜合治療台水質控制,手術部位感染的概念、概況、防控要點等。
重點科室、重點環節的管理是醫療安全的重要保證,通過培訓,強化各相關科室醫務人員的醫院感染防控意識,拓寬大家的感控思路,為進一步規范操作、保護患者安全以及消除醫院感染隱患奠定基礎。
6. 鄉鎮衛生院院內感染計劃書怎麼寫
內感染工作計劃
為提高我院院內感染管理質量,進一步搞好醫院感染管理工作, 保障醫療安全,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》《醫 療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,在主管院 長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:
一、醫院感染監測: 1、採取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染發病率,每月 下臨床監測住院病人醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院 感染病例,防止醫院感染暴發或流行。 2、每半年採取回顧性監測方法,對出院病人進行漏報率調查。 減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。 3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測:根據《消毒技術規范》 及《醫院感染管理辦法》要求,每季度對重點部門的空氣、物體表面、 工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監 測。 4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供 應中心感染預防與控制技術規范》的要求,對手術室器械的清洗、消 毒和保養工作進行監督檢測。
二、抗菌葯物合理使用管理: 根據我院「抗菌葯物合理使用實施細則及抗菌葯物合理管理辦 法」。對抗菌葯物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌葯物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐葯菌,為 臨床醫生合理使用抗菌葯物提供依據。
四、傳染病網路直報管理: 1、根據國家有關法規和條例,建立和健全醫院疫情管理和報告 制度,組織制定各項疾病預防工作計劃,並組織實施。 2、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正(查重)工作,定期檢查、指導和督促 各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。 3、每天隨時簽收傳染病疫報告卡,並在簽收的同時審卡填報內 容,保證內容完整。 4、每月末,查閱全院本月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、 放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。 5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作,接到疫情報告卡和 死亡病例報告後後按規定時限通過國家傳染病疫情監測信息系統進 行網路報告。 6、每月與醫務處核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。 7、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查 工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理:定期督查醫療廢物分 類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本,發現漏項及時填補。
六、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中 的重點,加強手衛生及職業暴露防護。
七、感染管理知識培訓:多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意 識。進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓,主要培訓內 容為: 1、感染預防控制新進展、新方法; 2、醫院感染診斷標准、抗菌葯物的合理使用知識等; 3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預 防控制及醫療垃圾的分類收集; 4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個 人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。