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人傷培訓計劃

發布時間:2021-11-27 11:49:16

A. 保險公司人傷理賠崗位是什麼

保險公司人傷理賠崗位是保險理賠員。

保險理賠員主要工作內容:

1、在接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;

2、接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;

3、調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料等工作;

4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;

6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實准確;

7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。

(1)人傷培訓計劃擴展閱讀:

保險理賠員

1、職業要求

(1)教育培訓:

保險、法律、會計、金融等相關專業本科以上學歷。

(2)工作經驗:

2年以上從事保險理賠或保險業務工作實際經驗,擁有保險行業資格證書者優先。

2、薪資待遇

全國保險理賠員的平均年薪為3.6萬元,上海、深圳、廣州等一線城市理賠員的年薪可達到7-8萬元左右。其中,歐美外商獨資企業提供的薪酬可達平均薪酬的1.3倍。理賠員薪酬與工作年限掛鉤,從業時間越長收入越高。

3、發展路徑

保險理賠員一般分為保險人直接理賠與保險代理人理賠兩種。而在財產與責任保險中,理賠員主要有理賠代理人、公司理賠員、獨立理賠員和公眾理賠員等。

根據目前不同行業的現狀和發展狀況來看,汽車及醫療理賠方面的人才需求量最大。

保險理賠員可以晉升為理賠部經理、客服部主任等上級職務,或是平調到保險公司的其它部門或者晉升至更高級的行政管理職位。除此之外,良好的素質讓他們還可向理財規劃師、注冊會計師等方向發展。

保險理賠員到崗前一般需要在櫃面或相關服務崗位實習半年左右,從事理賠工作後依照具體環節分為接報案、初審、處理(理算)、調查和後期審核等環節。

2011年起各家保險公司對理賠員的招聘主要採用公開招募和大學生集中招聘,就業前一般不需要特殊的職業證書。在基層從事理賠櫃面崗位2年以上的可以申請各公司內部組織的兩核人員專業資格考試,通過後獲取初級核賠員資格。4年後可申請中級核賠師(納入全國經濟專業技術資格考試體系)。高級核賠師原則上需要報請總公司一級審批。

從2012年保險公司組織專業資格考試報考人員數字和2009年考試通過人員數字來看,目前無資格證書的主要是市級以下單位工作,日常與客戶接觸較多,從事工作全面但專業性稍差。

初級核賠員多數工作在4年以上,一般在第5年會調入上級單位從事具體崗位任職。一般各地市級均有中級核賠師任職,主要從事案件審批核定工作。高級核賠師相對較難獲取,部分省直轄市僅個位數,多從事業務主管和後台審批工作。

B. 車險人傷理賠培訓總結

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1.報案,2.將傷者送到醫院治療;3.交警出具回事故責任認定書,答大的事故還要出具調解書;4.治療結束,醫院出具出院總結,證明已經治癒或者基本治癒;5,持醫院醫療費發票,用葯清單,傷者身份證復印件,病歷,交警出具的認定書,調解書一起交到保險公司索賠。

C. 保險公司人傷賺錢嗎

買保險前的27條必讀1:誰是家中主要賺錢的人就要給他買足夠的保險,買保險就是保支柱,如果
把順序弄反了,而買給那些所謂最需要保險的人,有事發生對家庭沒有什麼幫
助,還有可能成為經濟負擔,因為不履行交納保費的義務,其結果是保單失
效。
2:保險的本質就是保障,買保險就是買保障,先把保障做高、做全再考慮其
它的。
3:買保險是付保費,並不等於存錢,如果遇到代理人對你說交保費是存錢請
你遠離他。保費交了再取出錢的數額不等你的的錢,而是現金價值或帳戶值,
也就是說買保險是要付出成本的。
4:買了保險以後並不是發生所有的事保險公司都會賠,不賠的方面有明列的
除外責任和非明列的除外責任,請你注意閱讀合同條款。
不同的保險公司的除外責任是不同的,同一公司產品壽險除外,重疾
險除外以及意外險除外也是不同的。
5:保險公司經營是商業行為,要賺錢的。所以你投保多少保額就給你多少,
不會多給你一分錢。
6:保險公司不可以倒閉指的是壽險公司,財產險公司是不包括在內的。
7:意外傷害險和意外傷害醫療險不是一碼事。意外傷害保的是死亡和傷殘,
傷殘還要按照等級來確定賠付金額。意外傷害醫療是用來報銷因意外傷害導致
的醫療費用的。所以如果你沒有投保意外傷害醫療險,那麼因意外傷害導致的
醫葯費是不管報銷的。
8:住院醫療費用是分兩種的,一種是為了有社保的人群投保的,一種是沒社
保的人群投保的,搞混了報銷額度會很少的或是多花保費。不管你有多少住院
費用方面的保險,也不管你是分別在幾個保險公司買的,最多是賠完所發生的
醫療費用。這叫償失補償原則。
一年期的保險,一般屬於不保證續保的保險,一旦出險次年有可能
拒保或是除外或是加費的,它們是:住院醫療方面或意外險或意外
醫療,並且有最高續保年齡限制。
9:投保時要考慮好自己的經濟實力,不要讓保險成為自己的生活負擔。
10:分紅型保險利率是不確定的,投保計劃書上的數據是用來參考的。紅利來
源於利差、死差、費差等,利差指實際投資收益率和評估利息率的差異,死差
指實際死亡率和評估死亡率之間的差異,費差指實際費用與評估費用之間的差
異。
11:合同約定的保額或返還或給付或生存保障金是有保障的必須要按時給付
的,哪怕保險公司虧損。
12:附加重大疾病提前給付保險和重大疾病保險不一樣。附加重大疾病提前給
付保險的賠償金,是從你壽險保額裡面出的。您所購買的是一個發生大病時提
前給付給您壽險保險金的權利。重大疾病保險是單獨承保重大疾病的險種。兩
個險種的價格也不一樣。
13:提前給付重大疾病的理賠條件並不是常人所說一經檢查發現就會理賠的,
而是要患合同約定中的病,並且要達到合同中約定的重疾嚴重程度或採用了合
同約定的治療方式,但也有放寬條件理賠的。
14:保險增值是需要時間的,如果不打算長期持有不如乾脆不買。需要用錢的
時候可以可以保單貸款,實在不夠再取出紅利和累計生存金。紅利和累計生存
金也是計利息的,冒然取出就沒辦法再存進去,利息方面損失很大。更不要輕
易選擇退保。損失太大。
15:不要要求代理人向你返傭金,反傭金的結果實際是您的損失,代理人沒有
傭金就沒辦法生活,就要辭職導致的結果就是您的保單變成孤兒單,沒人再為
您做售後服務。一旦出險麻煩得很。就算他沒有辭職,一旦被人捅出去,這位
倒霉的代理人也會被辭退,對於您來說後果是一樣的。
16:保險不是任何人都可以買的,年齡過大或是有先天或後天的疾病,保險公
司可能拒保,或是有限制條件的保。未成年人的身故保額是有上限的,這個上
限是他所買所有保險,超出了上限的部份是無效的。有病史或是超出了免檢保
額是要被體檢的,如果身體過不了關,有可能拒保,除外或加費。
17:從您簽收保單起,十日之內可以無條件退保,但是一年期的意外險除外,是
不可以退保的。
18:健康告知和職業一定要如實填寫,否則一旦被查出來是很可能會導致您出險時無
法獲得賠付,甚至扣除所繳納的保險費。
19:一般醫療報銷類險種是不給報銷自費葯的,報銷規定和社保是一樣的但有
的公司可以報銷自費葯和住院前後門診費。
20:有些保險公司的醫療險和意外醫療險椎間盤突出,膨出,脫出導致的住
院,一般的住院醫療是不予賠付的,請注意特別約定條款。
21:商保再好也是取代不了社保的,社保是最基礎的保障,它們的性質是不同
的,沒有可比性。
22:一旦出險請最先通知您的代理人,他會為您代為報案並辦好手續。自己報
案有時會因為表達錯誤而導致無法獲得賠付。
23:請注意,很多險種都有等待期,在此期間出了事,雖有保險是不能獲賠
的,並且有的公司還會解除合同。
24:投保請千萬要指定好受益人,如果法定有可能保險金會償債,然後按遺產
由家人繼承。
25:投保除未成年人以外請千萬要自己簽名,否則合同是無效的,有事發生不
能獲賠。
26:為他人投保要具有保險利益,否則合同是無效的。指定受益人也要合法,
否則人走了那個被指定的受益人是不能申領保險金的。
27:如果為理賠與保險公司發生糾紛,請保留好證據,你可以向當地保險
行業協會或保監局投訴,也可以向有管轄權的人民法院起訴。
另外,現在也有保險索賠公司可以代為辦理,但是需要付費的。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

D. 中國人保 小額人傷案件快速確認書雙方簽名確讓了還可以索陪嗎

一般情況下是不可以的了,除非有重大誤解或情勢變更,例如賠償明顯偏低

E. 人傷訴訟崗是幹嘛的急!

人傷調查崗屬於 保險公司 的工作崗位,崗位職責如下:1. 調查人 傷案件,確保案件的真實性。2.收集人傷信息,確保傷者信息的准確。3.提前介入人傷案件調解,降低賠付、減少 訴訟 量。4.維護人傷 專家網路 、組織人傷培訓工作。

F. 人傷事故中,保險公司理賠項有哪些

最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋
(2003年12月4日最高人民法院審判委員會第1299次會議通過)
【發布單位】最高人民法院
【發布文號】法釋[2003]20號
【發布日期】2003-12-28
【生效日期】2004-05-01
【失效日期】----------
【所屬類別】國家法律法規
為正確審理人身損害賠償案件,依法保護當事人的合法權益,根據《中華人民共和國民法通則》(以下簡稱民法通則)、《中華人民共和國民事訴訟法》(以下簡稱民事訴訟法)等有關法律規定,結合審判實踐,就有關適用法律的問題作如下解釋:
第一條因生命、健康、身體遭受侵害,賠償權利人起訴請求賠償義務人賠償財產損失和精神損害的,人民法院應予受理。
本條所稱「賠償權利人」,是指因侵權行為或者其他致害原因直接遭受人身損害的受害人、依法由受害人承擔扶養義務的被扶養人以及死亡受害人的近親屬。
本條所稱「賠償義務人」,是指因自己或者他人的侵權行為以及其他致害原因依法應當承擔民事責任的自然人、法人或者其他組織。
第二條受害人對同一損害的發生或者擴大有故意、過失的,依照民法通則第一百三十一條的規定,可以減輕或者免除賠償義務人的賠償責任。但侵權人因故意或者重大過失致人損害,受害人只有一般過失的,不減輕賠償義務人的賠償責任。
適用民法通則第一百零六條第三款規定確定賠償義務人的賠償責任時,受害人有重大過失的,可以減輕賠償義務人的賠償責任。
第三條二人以上共同故意或者共同過失致人損害,或者雖無共同故意、共同過失,但其侵害行為直接結合發生同一損害後果的,構成共同侵權,應當依照民法通則第一百三十條規定承擔連帶責任。
二人以上沒有共同故意或者共同過失,但其分別實施的數個行為間接結合發生同一損害後果的,應當根據過失大小或者原因力比例各自承擔相應的賠償責任。
第四條二人以上共同實施危及他人人身安全的行為並造成損害後果,不能確定實際侵害行為人的,應當依照民法通則第一百三十條規定承擔連帶責任。共同危險行為人能夠證明損害後果不是由其行為造成的,不承擔賠償責任。
第五條賠償權利人起訴部分共同侵權人的,人民法院應當追加其他共同侵權人作為共同被告。賠償權利人在訴訟中放棄對部分共同侵權人的訴訟請求的,其他共同侵權人對被放棄訴訟請求的被告應當承擔的賠償份額不承擔連帶責任。責任范圍難以確定的,推定各共同侵權人承擔同等責任。
人民法院應當將放棄訴訟請求的法律後果告知賠償權利人,並將放棄訴訟請求的情況在法律文書中敘明。
第六條從事住宿、餐飲、娛樂等經營活動或者其他社會活動的自然人、法人、其他組織,未盡合理限度范圍內的安全保障義務致使他人遭受人身損害,賠償權利人請求其承擔相應賠償責任的,人民法院應予支持。
因第三人侵權導致損害結果發生的,由實施侵權行為的第三人承擔賠償責任。安全保障義務人有過錯的,應當在其能夠防止或者制止損害的范圍內承擔相應的補充賠償責任。安全保障義務人承擔責任後,可以向第三人追償。賠償權利人起訴安全保障義務人的,應當將第三人作為共同被告,但第三人不能確定的除外。
第七條對未成年人依法負有教育、管理、保護義務的學校、幼兒園或者其他教育機構,未盡職責范圍內的相關義務致使未成年人遭受人身損害,或者未成年人致他人人身損害的,應當承擔與其過錯相應的賠償責任。
第三人侵權致未成年人遭受人身損害的,應當承擔賠償責任。學校、幼兒園等教育機構有過錯的,應當承擔相應的補充賠償責任。
第八條法人或者其他組織的法定代表人、負責人以及工作人員,在執行職務中致人損害的,依照民法通則第一百二十一條的規定,由該法人或者其他組織承擔民事責任。上述人員實施與職務無關的行為致人損害的,應當由行為人承擔賠償責任。
屬於《國家賠償法》賠償事由的,依照《國家賠償法》的規定處理。
第九條雇員在從事僱傭活動中致人損害的,僱主應當承擔賠償責任;雇員因故意或者重大過失致人損害的,應當與僱主承擔連帶賠償責任。僱主承擔連帶賠償責任的,可以向雇員追償。
前款所稱「從事僱傭活動」,是指從事僱主授權或者指示範圍內的生產經營活動或者其他勞務活動。雇員的行為超出授權范圍,但其表現形式是履行職務或者與履行職務有內在聯系的,應當認定為「從事僱傭活動」。
第十條承攬人在完成工作過程中對第三人造成損害或者造成自身損害的,定作人不承擔賠償責任。但定作人對定作、指示或者選任有過失的,應當承擔相應的賠償責任。
第十一條雇員在從事僱傭活動中遭受人身損害,僱主應當承擔賠償責任。僱傭關系以外的第三人造成雇員人身損害的,賠償權利人可以請求第三人承擔賠償責任,也可以請求僱主承擔賠償責任。僱主承擔賠償責任後,可以向第三人追償。
雇員在從事僱傭活動中因安全生產事故遭受人身損害,發包人、分包人知道或者應當知道接受發包或者分包業務的僱主沒有相應資質或者安全生產條件的,應當與僱主承擔連帶賠償責任。
屬於《工傷保險條例》調整的勞動關系和工傷保險范圍的,不適用本條規定。
第十二條依法應當參加工傷保險統籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規定處理。
因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害,賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的,人民法院應予支持。
第十三條為他人無償提供勞務的幫工人,在從事幫工活動中致人損害的,被幫工人應當承擔賠償責任。被幫工人明確拒絕幫工的,不承擔賠償責任。幫工人存在故意或者重大過失,賠償權利人請求幫工人和被幫工人承擔連帶責任的,人民法院應予支持。
第十四條幫工人因幫工活動遭受人身損害的,被幫工人應當承擔賠償責任。被幫工人明確拒絕幫工的,不承擔賠償責任;但可以在受益范圍內予以適當補償。
幫工人因第三人侵權遭受人身損害的,由第三人承擔賠償責任。第三人不能確定或者沒有賠償能力的,可以由被幫工人予以適當補償。
第十五條為維護國家、集體或者他人的合法權益而使自己受到人身損害,因沒有侵權人、不能確定侵權人或者侵權人沒有賠償能力,賠償權利人請求受益人在受益范圍內予以適當補償的,人民法院應予支持。
第十六條下列情形,適用民法通則第一百二十六條的規定,由所有人或者管理人承擔賠償責任,但能夠證明自己沒有過錯的除外:
(一)道路、橋梁、隧道等人工建造的構築物因維護、管理瑕疵致人損害的;
(二)堆放物品滾落、滑落或者堆放物倒塌致人損害的;
(三)樹木傾倒、折斷或者果實墜落致人損害的。
前款第(一)項情形,因設計、施工缺陷造成損害的,由所有人、管理人與設計、施工者承擔連帶責任。
第十七條受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。
受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。
受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關於確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。
精神損害撫慰金的請求權,不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權利人已經向人民法院起訴的除外。
第十九條醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費,賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。
第二十條誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
第二十一條護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者僱傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標准計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
受害人定殘後的護理,應當根據其護理依賴程度並結合配製殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
第二十二條交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。
第二十三條住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准予以確定。
受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
第二十四條營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。
第二十五條殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標准,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業妨害嚴重影響其勞動就業的,可以對殘疾賠償金作相應調整。
第二十六條殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標准計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配製機構的意見確定相應的合理費用標准。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配製機構的意見確定。
第二十七條喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標准,以六個月總額計算。
第二十八條被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標准計算。被扶養人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
被扶養人是指受害人依法應當承擔扶養義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養人還有其他扶養人的,賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養人有數人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。
第二十九條死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標准,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
第三十條賠償權利人舉證證明其住所地或者經常居住地城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入高於受訴法院所在地標準的,殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經常居住地的相關標准計算。
被扶養人生活費的相關計算標准,依照前款原則確定。
第三十一條人民法院應當按照民法通則第一百三十一條以及本解釋第二條的規定,確定第十九條至第二十九條各項財產損失的實際賠償金額。
前款確定的物質損害賠償金與按照第十八條第一款規定確定的精神損害撫慰金,原則上應當一次性給付。
第三十二條超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權利人向人民法院起訴請求繼續給付護理費、輔助器具費或者殘疾賠償金的,人民法院應予受理。賠償權利人確需繼續護理、配製輔助器具,或者沒有勞動能力和生活來源的,人民法院應當判令賠償義務人繼續給付相關費用五至十年。
第三十三條賠償義務人請求以定期金方式給付殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費的,應當提供相應的擔保。人民法院可以根據賠償義務人的給付能力和提供擔保的情況,確定以定期金方式給付相關費用。但一審法庭辯論終結前已經發生的費用、死亡賠償金以及精神損害撫慰金,應當一次性給付。
第三十四條人民法院應當在法律文書中明確定期金的給付時間、方式以及每期給付標准。執行期間有關統計數據發生變化的,給付金額應當適時進行相應調整。
定期金按照賠償權利人的實際生存年限給付,不受本解釋有關賠償期限的限制。
第三十五條本解釋所稱「城鎮居民人均可支配收入」、「農村居民人均純收入」、「城鎮居民人均消費性支出」、「農村居民人均年生活消費支出」、「職工平均工資」,按照政府統計部門公布的各省、自治區、直轄市以及經濟特區和計劃單列市上一年度相關統計數據確定。
「上一年度」,是指一審法庭辯論終結時的上一統計年度。
第三十六條本解釋自2004年5月1日起施行。2004年5月1日後新受理的一審人身損害賠償案件,適用本解釋的規定。已經作出生效裁判的人身損害賠償案件依法再審的,不適用本解釋的規定。
交通事故損害賠償的范圍和標准,參照《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和北京市統計局公布上一年度的統計數據進行調解。
機動車之間發生交通事故,造成人身傷亡和財產損失的,按下列原則對當事各方的總損失進行調解:
(一)當事人負全部原因責任的,承擔100%的賠償責任;
(二)當事人負主要原因責任的,承擔70%的賠償責任;
(三)當事人負同等原因責任的,承擔50%的賠償責任;
(四)當事人負次要原因責任的,承擔30%的賠償責任。
機動車與非機動車、行人之間發生交通事故,造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者強制責任保險(以下簡稱第三者保險)限額內予以賠償。超過第三者保險限額的部分,由承擔全部原因責任的機動車一方承擔總損失100%的賠償責任。
對有證據證明非機動車、行人有過錯的,機動車一方在承擔自身全部損失後,按照下列原則確定賠償比例:
(一)機動車一方負主要原因責任的,應承擔非機動車、行人一方70%賠償責任;
(二)機動車一方負同等原因責任的,應承擔非機動車、行人一方50%賠償責任;
(三)機動車一方負次要原因責任的,應承擔非機動車、行人一方30%賠償責任;
(四)機動車一方無原因責任的,應承擔非機動車、行人一方20%賠償責任。
無第三者保險的機動車與非機動車、行人發生交通事故,造成人身傷亡、財產損失,非機動車、行人一方無過錯的,由機動車一方承擔總損失100%的賠償責任。
對有證據證明非機動車、行人有過錯的,機動車一方在承擔自身全部損失後,按照下列原則確定賠償比例:
(一)在高速路、快速路等封閉道路上發生交通事故的,由機動車一方承擔非機動車、行人一方50%的賠償責任。
(二)在其他道路上發生交通事故的,由機動車一方承擔非機動車、行人一方60%的賠償責任。
各種賠償項目及計算標准如下:
(一)醫療費醫療費包括當事人為治療傷疾而支付的掛號費、檢查費、治療費、手術費、醫葯費、住院費、康復費、整容費和後續治療等費用。根據醫療機構出具的收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。醫療費的賠償數額,按照調解前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費,可參照調解結案時的時令標准進行計算。
(二)誤工費誤工費根據當事人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據當事人接受治療的醫療機構出具的證明確定。當事人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
當事人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。當事人無固定收入的,按照北京市統計局公布的上一年度職工的平均工資計算。
(三)護理費護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的,按照實際減少的收入計算;護理人員沒有收入或者僱傭護工的,參照同等級別護理的勞務報酬標准計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
(四)交通費根據當事人和必要的陪護人員因就醫或者轉院治療,以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過三人)實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑,有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。
(五)住宿費當事人本人及其陪護人員從外地到本市處理交通事故,實際發生的住宿費。
(六)住院伙食補助費參照國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准予以確定。
(七)營養費營養費是指當事人為輔助治療或使身體盡快康復而購買日常飲食以外的營養品所支出的費用。營養費根據當事人傷殘程度參照醫院意見及營養費支出憑證確定。
(八)殘疾賠償金殘疾賠償金根據當事人傷殘等級,按照北京市統計局公布的上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標准,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
(九)殘疾輔助器具費殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標准計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配製機構的意見確定相應的合理費用標准。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配製機構的意見確定。
(十)喪葬費按照上一年度職工月平均工資標准,以六個月總額計算。
(十一)被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度,按照北京市統計局公布的上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標准計算。被扶養人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
被撫養人是指當事人依法應當承擔撫養義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被撫養人還有其他撫養人的,賠償義務人只賠償當事人依法應當負擔的部分。被撫養人有數人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。
(十二)死亡賠償金按照上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標准,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
參加處理交通事故的當事人親屬所需交通費、誤工費、住宿費參照本《標准》第九條的規定計算,按照賠償責任比例分擔,但計算人數不得超過三人。
交通事故當事人或者死者近親屬要求賠償精神損害撫慰金的,由當事人或者死者近親屬自行協商。

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G. 什麼是人傷調查崗

人傷調查崗屬於保險公司的工作崗位,崗位職責如下:
1.調查人傷案件,確保案件的真實性。
2.收集人傷信息,確保傷者信息的准確。
3.提前介入人傷案件調解,降低賠付、減少訴訟量。
4.維護人傷專家網路、組織人傷培訓工作。

H. 人保人傷集中管理簡報

和技術密集型企業,電力事故的損失和影響是無法估量的,由於發供電設備都不能孤立運行,因此發電設備的安全與否將直接影響到整個電力網的安全運行,電力安全是事關人民生命財產安全,一旦發生電力事故,輕者造成事故,重者會出現設備重大事故和人身傷亡事故,有些...因此,電力安全工作必須重在預防,居安思危,敬鍾長鳴,防患於未然,切不可等到「吃暫」後才「長智」。
一.重在一個「防」字
安全工作,重在預防。有了這個「防」,才會有「安」。那麼如何作好防範工作,筆者認為應從以下三點做起。
1、抓好兩項工作:一是抓違章、二是抓缺陷。一個是人身、一個是設備,抓住這兩項就是抓住了預防。
安全生產的工作現場是安全管理的最前沿,也是安全管理的最終落腳點,要花大力抓好現場安全管理工作。如積極開展現場安全監督檢查活動,並不斷總結經驗,使其經常化、規范化、制度化。不斷強化施工現場的安全管理。加大現場督察查糾力度,決不讓違章行為滋生和蔓延。
要強化對設備的缺陷管理。設備運行單位要規范設備驗收、運行巡視制度,及時發現和掌握缺陷,明確專人監督,做到閉環管理。各修試單位要配合設備運行單位,主動按輕重緩急積極給予故障和隱患的修復和消除。要嚴格管理,對缺陷的發現、報告、跟蹤、處理和消除等實施考核。
2、積極採用運行設備的監測控技術。
依靠科技進步,運用先進的技術手段,加強設備的全過程技術監督。如定期開展紅外測溫等工作,逐步增加在線監測和外部診斷技術的運用,及時發現設備的異常和缺陷。對於新技術的採用,我們應該本著積極而謹慎的態度,不斷摸索實踐、積累經驗、完善推廣。
3、積極探索,利用一切有效的安全管理成果和方法,實現人身、設備、電網安全的預防和控制。
例如,應用安全性評價成果,作好各項整改工作。今後要把安全性評價及整改工作作為安全管理的日常工作,納入動態管理,逐步取代運動式的安全大檢查,使安全檢查趨於標准化、規范化。
在開展危險點分析預控活動中,以防人身事故和誤調度、誤操作事故為重點,在生產過程的各個環節設置防錯、糾錯機制。要不斷完善、不斷豐富,重點是使其便於現場的應用。要從工作任務的布置、安排、安全措施的制訂、實施到工作結束的驗收、檢查,實現方位的控制,對危險點的關注,一刻也不能放鬆。
二.抓好兩個「全」字
電力生產要確保安全無事故確實很難,難就難在安全生產好比「千軍萬馬過獨木橋」,必須人人過關。只要有一個人疏忽,就可能導致「全軍覆沒」。那麼,如何確實抓好安全基礎管理呢?筆者認為,必須突出抓好兩個「全」字,即「全員」和「全過程」。
1、著力提高「全員」的安全責任意識。
在生產力和生產關系諸要素中,人是第一要素。人是安全生產工作的主體,是保證生產順利進行、防止事故發生所採取的一切措施和行動的組織者、計劃者和控制者。因此真正落實安全工作的關鍵在人,在於人的安全意識。安全生產人人有責,只有每個人的認識都提高了,全員的工作水平才會提高;全員的工作水平提高了,任何一個安全隱患的出現都有可能被及時發現,及時排除。
2、「全過程」掌握、關注薄弱環節。
我們每名員工都要經常思考在整個生產過程中的薄弱環節,這里包括對人員、設備、電網、制度、管理等環節的薄弱方面,並提出切實可行的整改措施加以防範。這就要求我們的線路設備、變電設備、二次設備、通訊設備調度管理、停電管理、操作管理、作業管理等各專業、各項工作都要各盡其職,掌握和關注各自安全上的薄弱環節和問題,及時提出整改措施,並不斷落實改進。只有如此,才能在企業內部真正作到全方位的防範。對一些重點的薄弱環節和隱患,應作到「胸中有數、預防有方、措施有力、整改有效」。只有全面、清晰地掌握在各個方面存在的問題,才能提出有效的對策措施,才能有針對性的落實整改,才能化被動為主動,才能真正作到「防患於未然」。
只有執行各項規章制度的自覺性成為每名員工的自覺行動,並對每個崗位、每個環節都做到了「防患於未然」,我們的安全基礎才能堅如磐石,安全生產就會有可靠保障,安全目標就一定能夠實現。
三.做到三個「堅決」
要實現安全生產無事故,意識是關鍵。「安全第一」這個方針是由電力企業性質所決定的,必須毫不動搖的一貫執行。供電企業要從實踐「三個代表」重要思想的高度,從講政治、促發展、保穩定的大局出發,牢固樹立「安全第一、預防為主」的思想。一直以來,我們的方針始終是「安全第一」,然而,在實踐過程中,我們又是否時時處處將安全真正放在了第一位?答案是否定的。在許多實際工作中或具體操作時,我們往往自覺或不自覺的把安全放在了次要的位置上。「安全第一」有時僅僅體現在口號或考核的過程中。我們在這方面的認識有時雖然是清楚的,但行動卻是含糊的、矛盾的。
要想讓安全永遠第一,電力生產企業必須作到「三個堅決」,即:一切危害安全生產的隱患必須堅決消除;一切不利於安全生產的體制必須堅決改變;一切影響安全生產的枷鎖必須沖破。電力生產企業的所有運轉應該圍繞確保安全生產開展工作。只有確立了這樣的理念,才能真正體現「安全第一」的思想,才能步入安全生產的良性軌道,才能實現和確保安全生產。
把握四個「關系」
1、安全與效益的關系。
安全生產是經濟發展的基礎。實踐證明,沒有安全的發展是不健康的發展,沒有安全的效益也只能是暫時的效益。從全局的角度講安全是為經濟發展服務的,這是我們黨的基本路線所明確的中心;但從具體角度講,經濟效益必須服從安全,這是我們在具體實踐操作中必須把握的。即:安全服務於經濟,經濟服從於安全。
2、安全與質量的關系。
質量也是安全,質量從屬安全。搞好設計質量、施工質量,抓好驗收質量、巡視質量,就能確保設備安全;抓好調度質量、操作質量、校驗質量,就能確保電網安全;抓好監護質量、許可質量,才能確保人身安全等等。總之,安全函蓋質量,質量支撐安全,沒有質量也就沒有安全。
3、偶然與必然的關系。
偶然的堆積就是必然。電力生產事故的發生有其偶然性,同時大多數又有其必然性。我們要善於從偶然中尋求必然,及早提出防範措施,把握避免事故發生的主動權。只有這樣才有可能減少事故,化必然為偶然。
4、嚴與寬的關系。
安全生產必須從嚴管理,對於員工的違章行為應該嚴厲制止,嚴肅批評,嚴格教育;對於事故原因,教訓必須嚴肅反醒、認真汲取;對於事故責任者的責任認定一定要嚴格到位;防範措施必須嚴格落實,決不放鬆。但在經濟處罰時,大多以寬為主,這是我們必須適當把握的。處罰只是手段,員工提高認識才是目的,不然就會本末倒置。有可能草木皆兵,人人自危,使員工產生恐懼心理,越怕越出事,或越逆反就越我行我素,這樣的氛圍與處罰教育的目的是相違背的。
四.預防主主就是要對職工進行教育培訓
求職工學好技術本領、樹立起安全意識,高度重視安全生產,學會如何做、怎樣做才安全。電業職工應熟悉《電業安全工作規程》,掌握觸電急救法和人工呼吸法,精通專業技術和安全技術。
??預防為主要首抓落實責任制。
??預防為主就是要嚴格落實各級領導、各部門、各類人員安全生產責任制。人人都懂得自己的安全責任,形成安全工作有人做,安全工作有人管,對安全生產實行全員、全方位、全過程的管理,真正做到各司其職,各負其責,徹底消除安全死角,清理安全隱患,確保安全生產。
??預防為主就是未雨綢繆,認真做好事故預想,制定好反事故措施計劃與安全技術勞動保護措施計劃。重點做好三保(保人身、保電網、保設備)、四防(防觸電、防高空墜落、防火、防車輛交通事故)工作,切實做好安全組織措施和技術措施,確保沒有安全措施的事不做,沒有安全保障的事不為。
??預防為主就是要堅持兩票三制,杜絕無票工作、無票操作;要完善防誤裝置,杜絕誤操作;要堅持事故調查「四不放過」原則,總結經驗教訓,避免事故重復發生。
??預防為主就是要警鍾長鳴。要在思想上經常提醒「不怕一萬,就怕萬一」;安全監察人員經常深入生產現場,查隱患,查漏洞,堅決?浦刮フ輪富印⑽フ倫饕怠⑽フ虜僮鰲>?G孟彀踩????印?BR>??預防為主既要講意識,又要講行為、措施。要堅持執行各項安全規章制度,要堅持做好例行安全工作,班前班後會、安全日活動、安全分析會、安全監察及安全網例會、安全檢查、安全簡報都是預防為主的具體內容與做法。
??「安全第一,預防為主」是相輔相成、辯證統一的關系。只有重視安全,才會去做預防工作,只有做好預防工作,才能實現安全。
安全教育要經常性地開展
五、安全教育不能一勞永逸,必須經常不斷地進行
隨著生產技術進步、生產狀況變化,有新的安全知識、技能需要掌握;經過安全教育已經掌握了的知識、技能,如果不經常使用,會逐漸淡忘;已經建立起來的對安全工作的濃厚興趣,隨著時間的推移會逐漸淡漠;在生產任務緊急的情勢下,已經樹立起來的「安全第一」思想可能發生動搖,安全態度會發生變化。從電力系統發生的有記載的人身傷亡事故和誤操作事故可以看出,因人員違章造成的事故佔88%,因而,要想保證安全生產,真正做到「預防為主」,對安全生產進行控制,就必須開展經常性的安全教育。經常性的安全教育是安全控制的有效措施,經常性的安全教育有多種形式.
1利用班前班後會強調安全注意事項
進行較為透徹的危險點分析,向職工講清危險點在哪裡,並將其落實到人,要有專人對工作上的危險點進行控制、監督;在班後會上,要及時總結工作中的得失和危險之處,提醒職工在以後的工作中如何注意克服。
2以考促學,熟記安全規程
根據職工的工作崗位發放相關專業的安全規程,做到人手一冊,要求熟記安全條款,並隨時進行現場考問抽查。
3當一天安全檢查員
為了調動全體職工重視安全的積極性,讓職工當一天真正的安全員,體會安全檢查的重要性。養成工作前和工作中主動檢查是否符合安全要求的良好習慣。
4及時溝通,把好安全檢查關
每天室領導和班組長、安全員開安全生產碰頭會,及時反映班組安全情況。在每項技改工作中,詳細制定施工方案、審批表、驗收單、技術報告等,做好驗收總結工作,從組織措施、技術措施、安全措施等方面予以確保,消除危險源和危險點,嚴把安全檢查關。
5召開事故現場會,有針對性地進行安全教育
對於本單位發生的事故及時召開事故現場會,讓職工進行討論,分析造成事故的原因及教訓,提出整改方案。讓每位職工記住事故原因和教訓,預防和減少事故的再次發生,認真制定並落實反事故措施和安全技術措施計劃。
6加強宣傳,開展競賽
組織職工開展安全技術交流,在班組與班組、個人與個人之間,開展安全生產競賽活動,強化安全生產無小事思想意識,
安全教育工作不能一成不變,要根據企業的安全狀況,有目的地、不定期地改變激勵方式,以新的刺激喚起人們對安全的關心,這樣就會持續取得良好的安全控制效果
安全生產必須警鍾長鳴,常抓不懈。古代荀況就說過「防為上,救次之,戒為下",因此預防工作是安全生產的重中之重,只要把安全工作納入企業的日常管理中,不要把安全工作「說起來重要,做起來次要,忙起來不要",真正把管安全上升為要安全,使安全工作成為一種自覺的行動,才能從根本上杜絕事故的發生,切實提高企業的經濟效益

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