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結核病培訓知識

發布時間:2021-07-19 08:30:33

『壹』 關於結核病培訓內容

此兄是否抄是疾控系統人員,建議直接登陸http://www.chinatb.org/上面結有很多培訓資料,另外也可登錄我省結防所網站http://www.sichuantb.com.cn/下載

『貳』 結核病的心得體會300字

「結核病」,這個詞語對於我們來說似乎十分陌生、遙遠。但大家都不知道,這個「隱形殺手」隨時都有可能侵入我們的身體。許多年來肆虐人們的結核病,又重出「江湖」,故伎重演地威脅起人們的健康了。
結核病被人們稱為「白色瘟疫」,它是一種具有強烈傳染性的疾病。發病不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響,人體的許多器官都在受著結核病地威脅。結核病的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的,結核病人通過咳嗽、打噴嚏,帶有結核菌的飛沫噴出體外,健康人吸入後而被感染,就成了結核病。
總的說來肺結核是一種慢性傳染性疾病。剛開始因症狀輕微的患者沒有什麼不適,一般不引起注意。只有在病情進展迅速時才出現症狀。有的人抵抗力很差,感染結核菌的菌量大,毒力強,那麼症狀會非常明顯,導致自己全身不適,發熱,乏力,心煩意亂,食慾差,時間長了體重還會下降。可以說,它的危害性是十分大的。 我的姑父是一位醫生,他告訴我:「在幾十年前,如果得了肺結核,那就等於得了不治之症。隨著醫學的發展,現在結核病是可以預防和治療的了。就像你剛出生的時候打的卡介苗就是預防結核病的。」
知道了什麼是結核病,那我們就應該了解怎樣預防結核病。肺結核的預防首先是要及時發現病人。平時要自覺養成良好衛生習慣,不隨地吐痰;房間內要經常開窗通氣,保持空氣清新;接種卡介苗,以防結核病人的傳染;以及開展適量的體育運動,增強個人體質。這樣才會減少結核病的發病率。

『叄』 預防結核病的心得350字

一、不斷加強組織領導,強化管理措施
結核病防治工作不僅是疾病預防控制工作重要的組成部分,也是全縣衛生工作的重要內容,無論縣衛生局,還是疾控中心,都把結核病防治工作擺在重要的位置,當做一項重要工作常抓不懈。在年初的全縣衛生工作會議和全縣疾病預防控工作會上,縣政府分管副縣長、縣衛生局和疾控中心主要領導都做了重要講話,縣衛生局和縣疾控中心都對結防工作做了全面部署和安排,並且就結核病防治與全縣各醫療衛生單位簽訂了目標責任書,按照結核病防治方案和目標責任,將任務指標分解到鄉鎮。在中心,還定期召開結核病防治工作例會,及時研究工作中出現的問題,部署、安排各階段具體工作。中心還將所有鄉鎮和職工進行劃片承包,業務人員對所包片的醫療衛生單位、防癆專干、村醫和免費治療的肺結核病人進行全面督導訪視,促進了結核病防治工作的順利進行。
二、加大病人發現力度,提高病人發現率和規范治療率
病人發現是結防工作的首要環節,為了盡可能的多發現病人,我們採取了多種促進方法:第一,請領導多參與、多要求。衛生行政部門是醫療衛生單位的管理者,我們把工作情況及時向領導匯報,讓領導及時掌握整個工作進展情況,並利用各種機會要求各醫療衛生單位不斷加強肺結核病人的轉診力度。第二、縣合作醫療管理局特別規定肺結核病人只能在縣疾控中心免費治療,合作醫療機構不報銷肺結核病人在普通門診的診療費用。第三、通過及時足額發放病人報病費、轉診費用,鼓勵醫療人員積極轉診肺結核病人。第四、要求各醫療衛生單位加強培訓,將國家關於肺結核病的管理治療和發現、轉診政策傳達給所有醫務人員,讓所有醫務人員了解並自覺執行轉診政策。第五、認真落實病人家屬及密切接觸者的篩查,通過篩查主動發現肺結核病人;加大對病人的追蹤力度,盡量減少已經發現病人的再丟失。第六、在宣傳上狠下功夫,不斷加強社會宣傳,鼓勵廣大群眾自覺到疾控中心咨詢和檢查。第七、嚴格單位職工服務態度和服務質量的管理,以熱情的態度和精良的技術感召病人。通過這些方法使病人轉診率、發現率達到國家要求的水平。對發現並登記的病人全面落實國家免費檢查治療政策,做到發現一例,登記一例,管理一例,治療一例。09年1月-6月10日共登記接診可疑結核病人690例,年病人就診率為156/10萬;胸透690人次,胸透率100%;初診查痰690人次,痰檢率100%。非結防機構報告106人,報告率100%;疑似症狀者轉診106人,轉診率為100%,追蹤到位率為90%,管理病人128人,系統管理率100%。塗陽病人家屬篩查率為100%。其中初治塗陽免費治療69人,完成任務數42.1%;塗陰免費治療57人,完成任務數17.6%;復治塗陽免費治療2人,完成任務數8.7%;塗陽病人治療兩月痰菌陰轉率為100%, 三月痰菌陰轉率100%,治癒率為85%。基本完成了各項目標任務。
三、強化督導,確保病人的治療管理質量
為進一步搞好結核病人的督導訪視,確保全程督導化療率達到100%,根據項目工作要求,縣中心制定了嚴格的督導制度,對結防所所有職工實行劃片包干、責任到人制度:規定每周星期四、五,縣結防所人員輪流下鄉督導,重點對鄉級防癆專干、村醫和免費治療的病人進行全面督導訪視,查看各級醫療單位對結核病人和可疑者的報告、轉診、管理情況,詢問病人的化療、服葯情況,動員病人家屬及密切接觸者自覺到中心檢查,察看治療卡、葯品保管等,並如實地向被督導者反饋情況,提出存在的問題和不足,盡可能就地消化解決問題。每次督導結束後,及時寫出督導工作小結,並在全中心會議上向領導和全體職工進行匯報。中心領導要隨機進行抽查驗證。截止6月10日,共督導鄉村級6輪,訪視病人137例。對71例初、復治塗陽病人家屬,共189人做了檢查。除此外還建立了縣鄉兩級網路報告體系,通過網路管理人員每天對網路上報的肺結核病人及時進行登記,通知包鄉人員利用上門、打電話等方式聯系、隨訪,最大限度地收治肺結核病人,提高肺結核病人的就診率和規范治療率。
四、認真完成衛x項目終期自評工作
為了確保「世界銀行貸款/英國贈款**結核病控制項目」終期評估工作順利實施,按照市項目辦要求,我縣成立了衛x項目內評領導小組,組建了內評工作組和辦公室,經過一個多月的整理、查漏補缺、督導調查,順利完成項目自評工作。自2002年7月項目啟動實施以來,共接診疑似肺結核病人7436人次,管理治療1764例,其中初治塗陽1012例,治癒915例,治癒率為90.42%;完成療程40例,佔3.95%;死亡4例,54例仍在管理治療中。復治及其他塗陽204例,治癒193例,佔94.6%;完成療程8例,佔3.92%;死亡3例;初治塗陰538例,完成療程483例,完成率89.78%,死亡5例,40例仍在管理治療中。項目覆蓋全縣43萬人口,其中貧困人口12萬人,農村婦女20萬,60歲以上老年人3.6萬。婦女中發現新塗陽病人387例,佔38.2%,60歲以上老年人中發現新塗陽病人84例,佔8.3%。
五、加強培訓和宣傳,提高了專業隊伍素質,健康教育活動成效顯著
今年3月份在全省結防工作會議以後,我們就開始著手新《指南》的培訓工作。在市結防所的直接指導下,於4月份完成新《指南》的全面培訓。共舉辦縣醫療單位培訓班1期,培訓40人次;鄉級醫生1期18人次;村級防癆人員1期271人次。通過業務培訓,使大家接受和掌握了新《指南》中現代結核病控制措施、技術、政策和標准化、規范化的管理程序,更新了觀念,進一步提高了防癆人員的業務水平和工作能力。在「3.24」結核病宣傳日和「4.25」全國預防接種宣傳日,開展了形式多樣的結核病宣傳和健康促進活動。發放了簡單易懂的結核病防治材料和宣傳畫2000份,宣傳單32000份,在縣廣播電視台開展電視宣傳2期,新刷牆體廣告6條,辦宣傳欄6期。在縣城中心區域招租宣傳牌24個48面,張貼結核病防治知識內容進行宣傳。4月16日與縣婦聯、共青團等單位聯合開展「疾控知識進農家」活動。「六一」兒童節和縣第一幼兒園聯合舉辦了2009年「疾控杯」「六一」兒童節文藝演出,把有獎結核病防治知識問答貫穿於演出全過程,通過展板和結核病知識競答的方式宣傳了結核病相關知識,在單位上,長期開展電話咨詢,提高了廣大人民群眾對結核病的知曉率,為進一步發現病人,有效控制傳染源奠定了堅實的基礎。 六、加強項目資金和葯品管理
為了保證結防工作順利進行,我們不斷加強項目資金和葯品管理,嚴防項目資金和葯品出問題。項目財務管理實行專人專帳管理,嚴格落實專款專用,嚴格執行財務支出制度。及時足額發放轉診費和督導管理費用,保證項目經費全部用於結防工作,極大地調動了全縣結防人員對結核病防治工作的積極性。進一步規范了葯品和相關物資的管理,做到葯品專葯專櫃、專人管理,及時發放和調領免費葯品,嚴格出入庫登記,嚴格做到日清月結、帳物相符。杜絕了失效浪費和差錯事故的發生。
七、存在的問題。
今年我縣結核病防治工作在各級各部門的共同努力下,雖然取得了一些成績,但與結核病控制項目工作的要求,與群眾實際需求相比還有一定差距,存在一些困難和問題,還有一些薄弱環節。一是宣傳教育覆蓋面還有待進一步擴大,力度還需進一步加強。二是由於各方面原因少數肺結核病人管理還存在不到位、督導不及時、有斷葯情況發生等現象。三是肺結核病人轉診率還需進一步提高。四是鄉鎮級查痰點工作還沒有有效實施,沒有真正發揮作用。五是衛ⅹ項目結束後,面臨的資金短缺等問題還無法解決。六是結防人員數量和水平還需進一步提高。

『肆』 結核病的培訓內容應增加哪些內容

為了制定有效的新員工培訓方案,我們首先來檢查一下你們新員工培訓方案是否包含了版應有的權內容。 公司概況 有效的新員工培訓方案首先應讓員工全面了解、認識公司,減少陌生感,增加親切感和使命感。公司概況既包括有形的物質條件如工作環境、工作...

『伍』 肺結核如何預防

結核病是人類疾病中最古老的傳染病之一,人類與之斗爭了數千年,但至今結核病仍在全球流行,對人類健康與生命均構成嚴重威脅。目前在全球范圍內,由於耐葯結核菌的產生與擴展,結核菌與人體免疫缺陷病毒(HIV)的以重感染以及許多國家結核病控制規則的不完善,使得全球結核病商情呈明顯上升趨勢。在全球所有傳染性疾病中,結核病已成為成年人的首要死因。每年全球的因結核病死亡的人數超過艾滋病、瘧疾、腹瀉、熱帶病死亡的總和,並導致30萬兒童的死亡。據WHO發表的公報,1997年全世界共查出新的結核病700多萬例,近300萬人死於結核病。
愈來愈多的結核菌有耐葯性,是使結核病可能再次成為難治之症及疫情上升的主要因素。化學葯物是目前控制結核病的最有力武器,95%以上新發病患者通過合理的葯物治療可獲得治癒,並能防止耐葯性的發生。但如果用葯不當或管理不善,如患者不規則服葯等均可導致治療失敗,進而產生耐葯病例及對多種葯物耐葯的結核菌的進一步傳播。因受耐葯結核菌感染而發病的患者,化學葯物往往難以發揮作用。
此外,據估計目前全球有5000萬難民及移民,其中一半已感染結核菌,由於其生活的流動性與特殊性,一旦發病通常難以接受合理治療,亦是造成結核病特別是耐葯結核病播散的原因之一。WHO估計,當今全球至少有2/3以上患者處於發生多種葯物耐葯的危險中。高耐葯率及多種葯物耐葯結核菌的不斷擴散,將使結核病難以用現有的化學療法加以控制。
結核病疫情迅速增長的全球性趨勢,已對國際公共衛生提出了嚴峻挑戰。為此,WHO於1993年4月向全世界宣布:全球處於結核病緊急狀態。WHO迫切希望能通過其歷史上首次採取的這一不尋常的舉措,喚起世界各國政府與各國際組織對控制結核病疫情的高度關注。
建國以來,我國結核病防治工作逐步開展與加強,取得顯著成績,但至今結核病仍然嚴重危害我國人民的健康,流行形勢也十分嚴峻。全國結核菌感染者近3.3億,現有肺結核患者590餘萬,約佔世界結核病患者的1/4。每年因結核病死亡的人數高達25萬,為各種傳染病死亡人數總和的2倍。尤其值得注意的是,由於一些地區對結核病的診斷不規范、治療不徹底,致使我們結核病患者中耐葯者所佔比例高達28%~41%,出現大量復治患者。
肺結核的病因明確,防有措施,治有辦法,但只有認真作好治療、管理、預防及檢查各個環節,切實做到查出必治、治必徹底,才有可能使結核病流行情況有所改善,直至控制。
控制傳染源、切斷傳染途徑及增強免疫力、降低易感染等,是控制結核病流行的基本原則。卡介苗可保護未受感染者,使受感染後不易發病,即使發病也易癒合。有效化學葯物治療(化療)對已患病者,能使痰菌較快陰轉,但在其陰轉之前,尚須嚴格消毒隔離,避免傳染。為此,抓好發現患者、正確治療與接種卡介苗等均至關重要,各級防治網可為落實上述各項措施提供保證。
一、防治系統
建立與健全各級防癆組織是防治工作的關鍵。防治機構(衛生防疫站、結核病防治所)的工作包括:調查結核病流行情況、制訂防治規劃、開展宜傳教育、培訓防治骨幹以及評估防治效果與經驗交流等。應將結核病納入初級基層衛生保健,使防治工作落實在廣大農村。
二、發現患者
結核病的傳染源是排菌患者。一個塗片陽性排菌者,每年可傳染5~10人。因此,當前全球的防治策略,是將發現與治癒塗片陽性(排菌)肺結核患者作為主要問題。治癒排菌患者,有助於控制傳染原及改善疫情。
無症狀患者,須主動尋找。集體肺部X線檢查可發現早期患者,但大多仍因某些症狀就診後才發現,可疑者應進一步作查痰等相關檢查。對結素強陽性兒童的家庭成員,或痰塗片陽性耐水經治療者的密切接觸者進行檢查,常可發現肺結核患者。有的患者有症狀而就診於綜合醫院,經X線檢查確診,是我國目前發現患者的主要渠道。確診病例應及時合理化療或介紹至結核病防治機構接受督導化療,定期隨訪,直至痊癒。
三、管理患者
對肺結核患者進行登記,加強管理。結核病需長期治療,因此,尋求一種安全、有效、順應性好、不易產生耐葯且經濟的抗結核病療法很重要。WHO於1995年提出「控制傳染源」和「監督治療+短程化學治療」(directlyobservedtreatment+shortcoursechemotherapy,DOTS)的戰略,其優越性在於增進醫患雙方合作,對非住院患者實行經濟、統一、制度化的全面監督化學治療。我國及其他一些國家採用DOTS療法取得的經驗認為,DOTS應將治療結核病主要責任落實到醫務工作者身上,從而可保證患者規律用葯,提高治癒率。
四、治療場所
合理的抗結核葯物治療不僅可治癒結核病,且使痰菌陽陰轉,消除傳染源。高效抗結核葯物在家中或在醫院治療效果同樣滿意。目前僅少數症狀嚴重或有並發症者,才需短期住院。
五、卡介苗接種
卡介苗(BCG)是活的無毒力牛型結核菌疫苗,接種後可使人體產生對結核菌的獲得性免疫力。其接種對象是未受感染的新生兒、兒童及青少年。已受結核菌感染者(結素試驗陽性)已無必要接種。
卡介苗不能預防感染,但能減輕感染後的發病與病情。新生兒及嬰兒接種卡介苗後,較未接種過的同齡人群結核病發病率減少80%,其保護力可維持5~10年。卡介苗的免疫是「活菌免疫」接種後,隨活菌在人體內逐漸減少,免疫力隨之減低,故隔數年對結素反應陰性者尚需復種。復種對象為城市和農村中7歲、農村中12歲兒童。卡介苗的免疫效果是肯定的,但亦是相對的。
建國以來,我國大規模推廣接種卡介苗,使兒童急性粟粒型結核及結核性腦膜炎的發病率與死亡率均大幅度下降。由於不直接減少社會源(兒童患者痰菌多呈陰性),故對總的人群結核病疫情無多大影響。
接種方法:液體菌苗的有效期為4~6周,凍干菌苗有效期1年。菌苗應在低溫(2~10℃)及避光條件下運輸、保存(「冷鏈」);不可用過期失效菌苗。接種部位一律取左上臂三角肌外緣下端。常用皮內注射法,接種後結素反應陽轉率高達90%以上。接種卡介苗後2~3周,一般局部出現紅腫、破潰、數周內自行結痂痊癒。
肺結核的臨床治癒與痊癒有不同的含義。肺結核病變經治療或輕微病變未經治療均可癒合。其癒合方式因病變性質、范圍、類型、治療合理與否及機體免疫功能等差異而有不同。癒合方式有以下幾種:①吸收(消散),參出性病變因肺組織結構未破壞可完全吸收(消散)而痊癒;②纖維化,病變吸收過程中伴纖維組織增生,嗜銀成纖維細胞顯著增多並發生膠原纖維化,最後形成條索狀或星芒狀瘢痕而癒合;③鈣化,指乾酪樣壞死性結核時,當機體抵抗力增強,病灶中結核菌低下,繁殖力減弱時,碳酸鈣和磷酸鈣沉積於壞死灶內,病灶失水、乾燥而形成鈣化;④形成纖維乾酪灶,較大幹酷樣病變不易完全吸收或纖維化、鈣化,而是由灶周增生的纖維與肉芽組織包繞,形成纖維乾酪灶,較大的成為結核瘤,雖可長期穩定,但病灶內可長期有靜止或冬眠狀態的結核菌存活,而葯物難以滲透至病灶內發揮殺滅細菌作用,成為復燃的根源;⑤空洞癒合,空洞形成是干酷樣壞死病變液化後排空所致,其癒合可由周圍纖維增生並漸收縮而使之閉合;亦可因與空洞相通的支氣管阻塞,洞內空氣吸收,使洞壁纖維化與壞死組織而閉合。此種癒合並不可靠,其內常有結核菌長期生存,空洞內壁有支氣管上皮延伸被覆,稱凈化空洞或開放癒合。
肺結核的臨床治癒是指上述各種形式的癒合而使病灶穩定,並停止排菌、結核毒性症狀完全消失,但病灶內仍可能有結核菌存活,尤其是纖維乾酪灶及支氣管阻塞形成的空洞閉合,常有靜止狀態的結核菌潛伏生存,一旦機體抵抗力下降,結核菌有再次活躍的可能,並繁殖而造成復燃與播散,此種情況並非真正的痊癒,故僅能稱為臨床治癒。
肺結核痊癒是指病灶徹底消除,包括完全吸收或手術切除,或在上述種種形式的癒合後確證病灶內已無結核菌存活,亦即病理學上的真正的治癒,才能稱結核病痊癒。

『陸』 昨天我參加了結核病知識培訓,國家對結核病相當重視,結核病厲害嗎

"國家對結核病相當重視",是因為現在引發的結核病絕大多數是,耐葯和/或超耐葯結核菌發病.
雖然能夠治療,但是相當麻煩,相當不好治療,療程相當長,治療過程中常常導致肝腎臟器損傷.患者最後可能是因為葯物損傷臟器而危機生命的.
真是麻煩到了令人恐怖的地步.

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