城鄉居民基本醫療保險培訓計劃

Ⅰ 渝府發[2010]78號和渝人社發[2010]182號文件

渝人社發〔2010〕182號文件怎麼沒有啊，請問可以傳哈嗎？

Ⅱ 今年城鄉居民醫保個人繳費標准公布！

每經編輯 胡玲

據國家醫保局微信公眾號6月8日消息，近日，國家醫療保障局會同財政部、國家稅務總局印發《關於做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2021〕32號，以下簡稱《通知》)，貫徹落實《中共中央國務院關於深化醫療保障制度改革的意見》和2021年《政府工作報告》有關要求，對進一步做好2021年城鄉居民醫療保障工作作出部署。

《通知》明確，繼續提高城鄉居民基本醫保籌資標准，穩步提升醫療保障水平。2021年居民醫保人均財政補助標准新增30元，達到每人每年不低於580元；同步提高個人繳費標准40元，達到每人每年320元。加強基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障制度銜接，充分發揮綜合保障功能。抓好高血壓糖尿病「兩病」門診用葯保障政策落實，健全重特大疾病醫療保險和救助制度，規范待遇享受等待期。

《通知》強調，鞏固拓展醫保脫貧成果，有效銜接鄉村振興戰略。逐步實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌三重製度常態化保障平穩過渡。嚴格落實「四不摘」要求，保持醫療保障主要幫扶政策總體穩定，分類落實好脫貧人口各項醫療保障待遇，實事求是確定待遇標准，確保政策平穩銜接、制度可持續，建立防範化解因病返貧致貧長效機制，統籌完善托底保障措施。

《通知》提出，推進醫保支付方式改革、常態化開展葯品集中帶量采購、加強醫保基金監管，不斷提高居民醫保基金使用效率。推動DRG和DIP試點城市實際付費，健全談判葯品落地監測機制。做好國家組織葯品耗材集采落地實施，建立醫葯價格和招採信用評價制度。抓好《醫療保障基金使用監督管理條例》貫徹落實。鞏固提升統籌層次，全面做實市地級統籌，積極穩妥推動省級統籌。

《通知》要求，加強醫保公共管理服務，強化服務意識，優化服務方式。繼續做好新冠肺炎患者醫療費用結算，及時結算新冠疫苗及接種費用。全面落實經辦政務服務事項清單，增強基層醫療保障公共服務能力。完善門診費用跨省直接結算服務。堅持傳統服務方式與智能服務方式創新並行，提高線上服務適老化水平，優化線下服務模式，更好為人民群眾提供公平可及、便捷高效、溫暖舒心的醫療保障服務。

通知全文如下：

國家醫保局財政部國家稅務總局關於做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知

醫保發〔2021〕32號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團醫保局、財政廳(局)，國家稅務總局各省、自治區、直轄市和計劃單列市稅務局：

為貫徹落實《中共中央國務院關於深化醫療保障制度改革的意見》和2021年《政府工作報告》決策部署，完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度(以下簡稱「居民醫保」)和大病保險制度，切實做好城鄉居民醫療保障工作，現就有關工作通知如下：

一、繼續提高城鄉居民醫保籌資標准

為支持鞏固提高居民醫保待遇水平，逐步擴大醫保支付范圍，2021年繼續提高居民醫保籌資標准。居民醫保人均財政補助標准新增30元，達到每人每年不低於580元。同步提高居民醫保個人繳費標准40元，達到每人每年320元。中央財政按規定對地方實行分檔補助，對西部、中部地區分別按照80%、60%的比例進行補助，對東部地區各省分別按照一定比例進行補助。地方各級財政要按規定足額安排財政補助資金並及時撥付到位。進一步放開參加基本醫療保險的戶籍限制，對於持居住證參加當地居民醫保的，各級財政要按當地居民相同標准給予補助。

要按要求合理確定居民醫保財政補助和個人繳費標准，優化籌資結構。根據城鄉居民大病保險(以下簡稱「大病保險」)基金運行情況，在確保現有籌資水平不降低的基礎上，統籌考慮確定大病保險籌資標准。完善醫療救助分類資助參保政策，結合實際細化資助參保標准。適應經濟社會發展，探索建立健全居民醫保穩健可持續籌資機制。

二、鞏固完善城鄉居民醫保待遇

要做好醫療保障待遇清單落地工作，堅決樹立清單意識和科學決策意識，嚴格執行基本醫療保障支付范圍和標准。要加強基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障制度銜接，充分發揮綜合保障功能。進一步鞏固穩定住院待遇保障水平，政策范圍內基金支付比例穩定在70%左右，完善門診慢性病、特殊疾病待遇保障和普通門診統籌，做好待遇銜接。持續抓好高血壓、糖尿病門診用葯保障政策落實，開展專項行動，各省(自治區、直轄市)統一組織示範城市活動。有條件的地區可探索將心腦血管等慢性病納入慢病保障范圍，發揮醫保促進慢病早診早治作用，提升健康管理水平。加快健全重大疾病醫療保險和救助制度，大病保險繼續實施對特困人員、低保對象和返貧致貧人口傾斜支付政策，完善統一規范的醫療救助制度，根據實際合理確定救助待遇標准，夯實醫療救助托底保障功能。

要規范待遇享受等待期(以下簡稱「等待期」)設置，對居民醫保在集中參保期內參保的、在職工醫保中斷繳費3個月內參加居民醫保的，以及新生兒、農村低收入人口等特殊群體，不設等待期。

三、鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略

要進一步鞏固拓展醫保脫貧成果，逐步實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重製度常態化保障平穩過渡。嚴格落實「四不摘」要求，保持醫療保障主要幫扶政策總體穩定，分類落實好脫貧人口各項醫療保障待遇。要立足實際優化調整資助參保和醫保扶貧傾斜幫扶政策，實事求是確定待遇標准，確保政策平穩銜接、制度可持續。過渡期內持續抓好過度保障治理，清理存量過度保障政策。

要建立防範化解因病返貧致貧長效機制，做好高額費用負擔患者因病返貧致貧風險監測，及時將符合條件的人員納入醫療救助范圍，依申請落實醫療救助政策。要統籌完善托底保障措施，加大門診慢性病、特殊疾病救助保障，對規范轉診且在省域內就醫的救助對象經三重製度保障後政策范圍內個人負擔仍然較重的，探索給予傾斜救助。

四、加強醫保支付管理

要切實抓好《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》和《零售葯店醫療保障定點管理暫行辦法》貫徹落實，進一步簡化、優化醫葯機構醫保定點工作，及時將符合條件的醫葯機構納入醫保定點范圍。著力推進醫保支付方式改革，30個DRG付費試點城市和71個DIP試點城市要推動實際付費。積極探索點數法與統籌地區醫保基金總額預算相結合，逐步使用區域醫保基金總額控制代替具體醫療機構總額控制。完善與門診共濟保障相適應的付費機制。加強醫保目錄管理，嚴格落實《基本醫療保險用葯管理暫行辦法》，嚴格執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄(2020年)》，貫徹落實《關於建立完善國家醫保談判葯品「雙通道」管理機制的指導意見》(醫保發〔2021〕28號)，健全談判葯品落地監測機制，各省(自治區、直轄市)要在2021年6月底前完成第二批40%增補品種的消化工作。完善基本醫保醫用耗材和醫療服務項目管理。

五、加強葯品耗材集中帶量采購和價格管理

要做好國家組織葯品和醫用耗材集中帶量采購落地實施工作，落實好醫保基金預付、支付標准協同、結余留用等配套政策，做好采購協議期滿後的接續工作。貫徹落實《國務院辦公廳關於推動葯品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》(國辦發〔2021〕2號)，統籌協調針對國家集采范圍外、用量大、采購金額高的葯品開展省級或省際聯盟集中帶量采購，進一步探索高值醫用耗材的集中帶量采購改革，擴大高值醫用耗材集采范圍。完善和規范省級醫葯集中采購平台交易規則。

要建立並實施醫葯價格和招採信用評價制度，對拒絕提交守信承諾的投標掛網企業採取約束措施，公布一批取得治理實效的典型案例，推動信用評價制度落地見效。國家醫保局將進一步深化醫療服務價格改革試點，指導地方做好醫療服務價格動態調整工作，建立健全市場經濟條件下政府管理葯品價格的常態化機制。

六、加強基金監督管理

要切實抓好《醫療保障基金使用監督管理條例》貫徹落實，做好宣傳培訓工作。加強基金監督檢查，聚焦假病人、假病情、假票據等「三假」開展欺詐騙保專項整治。推動大數據應用，優化完善智能監控子系統功能，提高監管效能。加強綜合監管，整合監管資源，充分發揮醫保行政監管、經辦稽核等作用和第三方專業力量。健全協同執法、一案多處工作機制。健全完善舉報獎勵機制，加大宣傳曝光力度，營造維護基金安全的良好氛圍。

鞏固提升統籌層次，按照「制度政策統一、基金統收統支、管理服務一體」要求，全面做實基本醫保市地級統籌，統一覆蓋范圍、繳費政策、待遇水平、基金管理、定點管理、支付管理、經辦服務、信息系統。加強對地方提升統籌層次工作的指導，在夯實市地級統籌基礎上，按照「分級管理、責任共擔、統籌調劑、預算考核」的原則，積極穩妥推動基本醫保省級統籌。推進醫療救助管理層次與基本醫保統籌層次相協調。

結合新冠肺炎疫情影響，加強基金收支運行分析，開展基金使用績效評價，完善收支預算管理，健全風險預警、評估、化解機制及預案。探索綜合人口老齡化、慢性病等疾病譜變化、醫療支出水平增長等因素，開展基金支出預測分析。

七、加強醫保公共管理服務

繼續做好新冠肺炎患者醫療費用結算和跨省就醫醫保費用全國清算工作，及時結算新冠疫苗及接種費用。全面落實《全國醫療保障經辦政務服務事項清單》，推動醫保公共服務標准化規范化建設。推進醫保經辦標准化窗口和服務示範點建設。增強基層醫療保障公共服務能力，推進醫療保障公共服務納入縣鄉村公共服務一體化建設，在醫保經辦力量配置不足的地區，可通過政府購買服務等方式，加強醫療保障經辦力量。規范商業保險機構承辦大病保險的管理服務。推進醫保經辦管理服務與網上政務服務平台等有效銜接，堅持傳統服務方式與智能服務方式創新並行，提高線上服務適老化水平，優化線下服務模式，保障老年人、重度殘疾人等特殊人群順暢便捷辦理業務。

完善新就業形態從業人員等靈活就業人員參保繳費方式。加強部門數據比對和動態維護，防止「漏保」「斷保」，避免重復參保，優化參保繳費服務，壓實鄉鎮街道參保征繳責任。堅持線上與線下結合，推進參保人員辦理參保登記、申報繳費、查詢信息、欠費提醒等「一次不用跑」。加快推進高頻醫保服務事項跨省通辦。

優化普通門診費用跨省直接結算服務，探索門診慢性病、特殊疾病費用跨省直接結算實現路徑。加快建設全國統一的醫療保障信息平台，優化完善運維服務管理體系、安全管理體系、制度規范以及平台功能。加強醫保數據安全管理和信息共享，加快醫保信息業務標准編碼落地應用。

八、做好組織實施

要高度重視城鄉居民醫療保障工作，切實加強組織保障，壓實工作責任，確保各項政策措施落地見效。要強化服務意識，優化服務方式，更好為人民群眾提供公平可及、便捷高效、溫暖舒心的醫療保障服務。要進一步加大政策宣傳力度，普及醫療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念，增強群眾參保繳費意識，合理引導社會預期。各級醫療保障、財政和稅務部門要加強統籌協調，建立健全部門信息溝通和工作協同機制，做好基金運行評估和風險監測，制定工作預案，遇到重大情況要及時按要求報告。

Ⅲ 人社局有哪些科室

以北京市為例，北京市人力資源和社會保障局設30個內設機構。

1、辦公室。

負責機關政務工作；負責文電、會務、機要、檔案等機關日常運轉工作；承擔信息、議案、建議、提案、保密、政府信息公開、外事等工作；承擔重要事項的組織和督查工作。

2、研究室。

承擔本市人力資源和社會保障重大問題的調查研究工作，並提出相關政策建議；承擔重要文稿的起草工作；承擔宣傳和新聞發布工作；協調專家咨詢工作。

3、法規處。

負責機關推進依法行政綜合工作；起草人力資源和社會保障方面的地方性法規草案、政府規章草案；負責行政執法工作的監督、指導和協調；承擔行政復議、應訴的有關工作；

承擔機關行政規范性文件的合法性審核及有關備案工作；負責機關及所屬單位行政事業性收費項目和標準的申報工作。

4、規劃統計處。

擬訂本市人力資源和社會保障事業發展規劃和年度計劃，並組織實施；負責人力資源和社會保障方面的統計管理和綜合分析工作，並對外發布統計數據；負責人力資源和社會保障宏觀決策統計分析系統建設；編制機關、事業單位人員計劃並組織實施。

5、職位管理處。

擬訂本市公務員職位分類和聘任制公務員管理辦法以及職務任免與升降、交流與迴避的規定，並組織實施；擬訂非領導職務管理辦法和任職資格審查辦法，並組織實施；

負責按法定程序辦理市政府授權管理的領導人員任免手續。

6、考試錄用處。

擬訂本市公務員考試錄用規定；組織本市公務員、參照公務員法管理事業單位工作人員的考試錄用工作；擬訂事業單位工作人員參照公務員法管理辦法、新錄用公務員試用期管理辦法，並組織實施；承擔公務員登記的日常管理工作。

7、考核獎懲處。

擬訂本市公務員考核、獎勵、懲戒、辭職辭退、申訴控告的規定，並組織實施和監督檢查；擬訂公務員行為規范、職業道德建設和能力建設等規定，依法對公務員實施監督；

承擔以市委、市政府名義及各系統表彰、獎勵和授予榮譽稱號的綜合管理工作；會同有關部門開展市政府各部門的工作目標督查考核和績效考評相關工作。

8、教育培訓處。

負責本市公務員教育培訓工作，擬訂公務員教育培訓規劃，並組織實施；負責專業技術人員繼續教育工作，編制專業技術人員繼續教育規劃，擬訂專業技術人員繼續教育規定，並組織實施；負責人力資源和社會保障系統工作人員崗位培訓工作。

9、引進國外智力辦公室。

擬訂本市引進國外智力的政策、規劃和管理辦法，並組織實施；負責來京工作的外國專家的管理和服務工作；承擔因公赴國(境)外培訓計劃的制定、培訓項目的審核和管理工作；

負責市屬專項經費資助的重點外國專家聘請計劃審批並指導監督項目實施，負責對外交流和合作項目的實施工作。

10、就業促進處(失業保險處)。

組織擬訂本市就業規劃和年度計劃、統籌促進城鄉就業政策、公共就業服務體系建設規劃，並監督實施；建立健全就業、失業管理制度，並組織實施；

會同有關部門擬訂就業援助和特殊群體就業政策，並組織實施；擬訂失業保險政策和制度，並組織實施；擬訂就業專項資金和失業保險基金管理辦法；

負責就業、失業的預測預警和信息引導；負責關停破產企業職工分流、安置工作的協調、指導。

11、軍官轉業安置辦公室。

擬訂本市軍隊轉業幹部安置工作的政策規定和安置計劃，並組織實施；負責軍隊轉業幹部上崗前的培訓工作；組織擬訂企業軍隊轉業幹部解困和穩定政策；負責自主擇業軍隊轉業幹部管理和服務工作。

12、人力資源市場處。

擬訂並組織實施本市人力資源市場的發展規劃和管理辦法，建立統一規范的人力資源市場；建立完善本市和國(境)外人力資源服務機構市場准入管理制度；負責人力資源市場服務機構的監督管理；規劃、指導人力資源市場信息化建設工作。

13、流動調配處。

擬訂吸引外埠人才、留學人員來京創業工作政策以及高端人才激勵政策，並組織實施；負責北京留學人員創業園建設管理工作；

負責人才餘缺調劑和特殊需要人才的選調工作；擬訂解決夫妻分居政策並組織實施；承辦政策范圍內各類人員的調京、家屬「農轉非」以及知青安置遺留的有關工作。

14、大中專畢業生就業處(大學生村官處)。

擬訂有關畢業生就業政策和管理辦法，並組織實施；指導、協調用人單位做好畢業生就業工作，推進普通高等學校畢業生就業制度改革；負責畢業生就業信息的收集、整理和發布工作；

負責離校後北京生源未就業畢業生的就業指導工作；擬訂引進非北京生源畢業生管理辦法，並組織實施；擬訂引導和鼓勵高校畢業生到農村、基層就業創業的政策，並組織實施；負責統一管理北京地區普通中等專業學校的畢業生就業工作。

15、職業能力建設處。

擬訂本市城鄉勞動者職業培訓政策和規劃，並組織實施；擬訂高技能人才、農村實用人才培養和激勵政策；擬訂職業分類、職業技能地方標准和行業標准；

擬訂職業技能鑒定政策，完善職業技能資格制度；擬訂技工學校、職業培訓機構和職業技能鑒定機構發展規劃和管理規定，並組織實施和監督檢查；指導技工學校和職業培訓機構師資隊伍和教材建設；擬訂勞動預備制度實施辦法；擬訂工人技術等級考核政策，並組織實施。

16、專業技術人員管理處(事業單位人事管理處)。

負責指導實施本市專業技術職務聘任制工作；負責職稱制度改革及職稱管理工作；擬訂事業單位人事制度改革政策，並組織實施；擬訂事業單位工作人員和機關工勤人員管理規定，並指導實施；按照職責分工，承辦事業單位崗位設置管理工作。

17、專家與博士後工作處。

擬訂本市高層次專業技術人才隊伍建設政策和規劃，並組織實施；負責高層次專業技術人才選拔、培養和管理、服務工作；承擔國家高層次專業技術後備人才的隊伍建設工作；擬訂博士後工作政策、規劃，並組織實施；負責博士後工作的管理、指導、監督。

18、農民工工作處。

擬訂本市農民工工作綜合性政策和規劃，並組織實施；負責推動農民工相關政策的落實，協調解決重點、難點問題；協調處理涉及農民工的重大事件；指導協調農民工工作信息建設。

19、勞動關系處。

擬訂本市勞動關系政策；擬訂勞動合同和集體合同相關政策，並組織實施；落實工時、休息休假標准，擬訂相關政策並組織實施；擬訂企業職工工資收入分配的宏觀調控政策和辦法；

擬訂企業最低工資標准和相關政策，並組織實施；擬訂消除非法使用童工政策和女工、未成年工的特殊勞動保護政策。

20、公務員工資福利處。

負責本市公務員工資福利的綜合管理工作，擬訂公務員的工資、津貼、補貼、獎金、福利等有關政策並組織實施；擬訂公務員離休、退休政策；

負責市級機關、參照公務員法管理的事業單位工作人員工資和離退休人員離退休費的審核統發工作；負責市級機關事業單位退休、退職人員管理工作；承擔本市機關、事業單位人員工資統計分析、機關工作人員休假工作以及市級機關福利費的管理使用工作。

21、事業單位工資福利處。

負責本市事業單位工作人員工資福利的綜合管理和收入分配製度改革工作；擬訂事業單位工作人員工資、津貼、補貼、獎金、福利等政策並組織實施；擬訂事業單位工作人員退休、退職政策；負責市屬事業單位績效工資的核定與管理工作。

22、職工養老保險處。

擬訂本市機關企事業單位職工基本養老保險及補充養老保險政策和規劃，並組織實施；擬訂職工基本養老保險繳費費率、待遇項目、給付條件和標准及基本養老金、福利養老金調整政策；擬訂職工養老保險基金管理辦法；擬訂職工養老保險基金預測預警制度。

23、居民養老保險處。

擬訂本市城鄉居民養老保險政策和規劃、標准，並組織實施；擬訂城鄉居民養老保險費籌集、養老金支付的具體政策以及城鄉居民養老保險經辦規則和流程；會同有關部門擬訂城鄉居民養老保險基金財務管理制度和會計核算辦法。

24、醫療保險處(公費醫療辦公室)。

擬訂本市醫療保險及補充醫療保險、生育保險和公費醫療制度改革的政策和規劃，並組織實施；擬訂醫療保險社會統籌政策並組織實施；

擬訂職工基本醫療保險、生育保險和城鄉居民醫療保險的待遇標准、葯品目錄、診療項目、服務設施范圍及職工疾病、生育停工期間的津貼標准；擬訂定點醫療機構和定點葯店的資格審定標准、辦法並監督實施；

擬訂職工基本醫療保險、生育保險、城鄉居民醫療保險基金管理辦法；負責醫療保險救助工作；負責核定本市享受公費醫療待遇的單位、人員資格及公費醫療經費預算工作。

25、工傷保險處。

擬訂本市工傷保險政策和規劃，並組織實施；擬訂工傷預防、認定和康復政策，並組織實施；擬訂工傷保險待遇項目、給付標准和工傷保險基金管理使用辦法；

擬訂工傷保險行業基準費率和浮動檔次；擬訂工傷保險葯品目錄、診療項目及服務設施范圍；擬訂工傷定點醫療機構、葯店、康復機構、殘疾輔助器具安裝機構的資格認定標准和監督管理辦法。

26、社會保險基金監督處。

擬訂本市社會保險及其補充保險基金監督制度、運營政策和運營機構資格標准；組織社會力量依法監督社會保險及其補充保險基金的征繳、支付、管理和運營；

組織受理投訴舉報，查處相關案件；監督審計社會保險經辦機構及社會保險基金使用單位執行社會保險政策、國家財務會計制度情況；參與擬訂本市社會保障基金投資政策；負責機關專項經費及所屬單位審計工作。

27、調解仲裁處。

指導協調本市勞動、人事爭議調解仲裁工作；會同有關部門擬訂有關勞動、人事爭議調解仲裁的政策措施；依法處理勞動、人事爭議案件；協調有管轄爭議的案件；負責調解員、仲裁員的培訓、管理和監督工作。

28、信訪處。

負責依法接待處理本市人力資源和社會保障工作范圍內的群眾來信來訪，並研究提出完善人力資源和社會保障政策的建議；調查群眾反映的特殊困難，提出解決意見；負責人力資源和社會保障方面矛盾排查與調處工作。

29、財務處。

負責編報部門預決算和管理資金的使用；負責機關及所屬單位財務、資產管理工作。

30、人事處。

承擔機關及所屬單位的人事、機構編制、隊伍建設、安全保衛、統戰等工作。機關黨委負責機關及所屬單位的黨群工作。工會負責機關及所屬單位的工會工作。離退休幹部處負責機關及所屬單位離退休人員的管理與服務工作。紀檢、監察機構按有關規定派駐。

(3)城鄉居民基本醫療保險培訓計劃擴展閱讀：

牡丹區人力資源和社會保障局將嚴厲打擊欺詐騙保行為

為進一步整頓和規范醫療保障基金運行秩序，嚴厲打擊騙取醫保基金違法違規行為，切實保障基金安全，維護參保人員合法權益。牡丹區人力資源和社會保障局召開全區打擊欺詐騙取醫療保障基金專項工作會議，要求依法從嚴查處一批欺詐騙保案件。

11月21日，牡丹區打擊欺詐騙取醫療保障基金專項工作會議召開，會議指出，醫保基金是社保專項基金，是參保人員的救命錢。

確保醫保基金運行安全，不僅是重大民生問題，而且是重要的政治任務。醫保基金總體運行平穩，有效保障了參保人員的各項醫療保障待遇。

但是，由於醫保基金監管的對象點多、線長、面廣，少數不法分子利慾熏心、違法違規行為隱蔽，欺詐騙保事件仍有發生，社會不良影響很大。因此，嚴厲打擊騙取醫保基金違法違規行為志在必行。

會議要求，高度重視打擊醫保詐騙工作，始終堅持「零容忍」和嚴打方針不動搖，要依法從嚴查處一批欺詐騙保案件，從嚴懲治一批涉案違法犯罪嫌疑人。

從嚴處理一批組織者、策劃者、獲利者，有效遏止「欺詐騙取醫療保險基金」違法犯罪活動，進一步凈化社會風氣，提升人民群眾的滿意度。

「開展此次專項行動，旨在嚴厲打擊欺詐騙保行為，形成高壓態勢和輿論氛圍，堅持問題導向，敢於揭短亮醜，達到宣傳法規、強化管理、凈化環境的目的，最大程度減少醫保基金的『跑冒滴漏』。」牡丹區人力資源和社會保障局局長吳進嶺說。

Ⅳ 城鎮居民由居民醫保轉為職工醫保該怎麼辦

（一）法定勞動年齡內有勞動能力的城鎮居民，以多種方式就業並參加城鎮職工基本醫療保險的，其參加城鎮居民基本醫療保險的繳費年限（不含本人18周歲以前的繳費年限）按每3年折算1年的城鎮職工基本醫療保險實際繳費年限。符合退休條件時，按城鎮職工基本醫療保險相關規定，享受城鎮職工基本醫療保險待遇。

（二）參保居民繳費中斷期間發生的醫療費用，醫保基金不予支付；中斷繳費兩年以上（含兩年）的，其中斷參保前的繳費年限不予計算；重新參保繳費的，自下年度7月1日起，方可享受城鎮居民基本醫療保險待遇。

拓展資料：

中華人民共和國人力資源和社會保障部Ministry of Human Resources and Social Security of the People's Republic of China (MOHRSS) 是統籌機關企事業單位人員管理和統籌城鄉就業和社會保障政策的中國國家權力機構。十一屆全國人大一次會議第四次全體會議(2008.03.11)"國務院機構改革方案"審議通過組建，同時組建國家公務員局，由人力資源和社會保障部管理。不再保留人事部、勞動和社會保障部。2008年3月31日正式掛牌，而其官方網站也於同日開始運行。

2018年3月19日，十三屆全國人大一次會議第七次全體會議經過表決，決定張紀南為人力資源和社會保障部部長。

主要職責：

(一)擬訂人力資源和社會保障事業發展規劃、政策，起草人力資源和社會保障法律法規草案，制定部門規章，並組織實施和監督檢查。

(二)擬訂人力資源市場發展規劃和人力資源流動政策，建立統一規范的人力資源市場，促進人力資源合理流動、有效配置。

(三)負責促進就業工作，擬訂統籌城鄉的就業發展規劃和政策，完善公共就業服務體系，擬訂就業援助制度，完善職業資格制度，統籌建立面向城鄉勞動者的職業培訓制度，牽頭擬訂高校畢業生就業政策，會同有關部門擬訂高技能人才、農村實用人才培養和激勵政策。

(四)統籌建立覆蓋城鄉的社會保障體系。統籌擬定城鄉社會保險及其補充保險政策和標准，組織擬訂全國統一的社會保險關系轉續辦法和基礎養老金全國統籌辦法，統籌擬訂機關企事業單位基本養老保險政策並逐步提高基金統籌層次。會同有關部門擬訂社會保險及其補充保險基金管理和監督制度，編制全國社會保險基金預決算草案，參與制定全國社會保障基金投資政策。

(五)負責就業、失業、社會保險基金預測預警和信息引導，擬訂應對預案，實施預防、調節和控制，保持就業形勢穩定和社會保險基金總體收支平衡。

(六)會同有關部門擬訂機關、事業單位人員工資收入分配政策，建立機關企事業單位人員工資正常增長和支付保障機制，擬訂機關企事業單位人員福利和離退休政策。

(七)會同有關部門指導事業單位人事制度改革，擬定事業單位人員和機關工勤人員管理政策，參與人才管理工作，制定專業技術人員管理和繼續教育政策，牽頭推進深化職稱制度改革工作，健全博士後管理制度，負責高層次專業技術人才選拔和培養工作，擬訂吸引國(境)外專家、留學人員來華(回國)工作或定居政策。

(八)會同有關部門擬定軍隊轉業幹部安置政策和安置計劃，負責軍隊轉業幹部教育培訓工作，組織擬訂部分企業軍隊轉業幹部解困和穩定政策，負責自主擇業軍隊轉業幹部管理服務工作。

(九)負責行政機關公務員綜合管理，擬訂有關人員調配政策和特殊人員安置政策，會同有關部門擬定國家榮譽制度和政府獎勵制度。

(十)會同有關部門擬訂農民工工作綜合性政策和規劃，推動農民工相關政策的落實，協調解決重點難點問題，維護農民工合法權益。

(十一)統籌擬訂勞動、人事爭議調節仲裁製度和勞動關系政策，完善勞動關系協調機制，制定消除非法使用童工政策和女工、未成年工的特殊勞動保護政策，組織實施勞動監察，協調勞動者維權工作，依法查處重大案件。

(十二)負責本部和國家公務員局國際交流與合作工作，制定派往國際組織職員管理制度。

(十三)承辦國務院交辦的其他事項。

中華人民共和國人力資源和社會保障部

Ⅳ 清遠市社會保險基金管理局的主要任務

（一）貫徹執行國家和省制定的各項社會保險法律、法規和政策規定。
（二）依法為應參保單位辦理社會保險登記；審核社會保險繳費申報；檢查監督應參保單位參加的參保、繳費情況;辦理社會保險關系的建立、中斷、轉移、接續和終止以及參保檔案的歸建管理工作。
（三）依法審核和支付各項社會保險待遇。
（四）承擔全市及市直單位職工基本醫療保險及城鄉居民醫療保險工作，對定點醫療機構、定點零售葯店進行費用結算，參與有關醫療保險的監督管理；承擔市直和中央、省駐清單位離退休人員、二等乙級以上革命殘廢軍人的醫療保險管理工作，承擔市直國家公務員醫療補助的管理工作；經辦全市及市直補充醫療保險業務。
（五）承擔全市各項社會保險數據信息的採集、統計分析及其管理工作；管理參保單位和個人的各項社會保險繳費記錄、檔案和個人賬戶的信息資料。
（六）在市社會保險行政部門統一組織下，匯總編制全市各項社會保險基金的年度、季度、月度財務報告；指導全市社會保險經辦機構執行社會保險基金財務會計制度。
（七）承擔全市有關社會保險的稽核工作和內部控制的管理工作。
（八）承擔全市的社會保險基金支付管理工作，擬定提出社會保險基金調劑的具體方案建議。
（九） 承擔和指導全市的社會保險社會化管理工作。
（十） 按照上級統一規定，承擔社會保險經辦機構工作人員教育和培訓，制定有關業務規程。
（十一） 擬定社會保險宣傳具體計劃，開展社會保險宣傳工作。
（十二）開展全市農村社會養老保險和城鎮居民社會養老保險業務。
（十三）承擔城鄉居民醫療保險經辦工作。
（十四） 承辦上級部門交辦的其他事項。