地中海貧血培訓計劃

A. 怎麼食療地中海貧血

地中海貧血是一種隱形遺傳性疾病，主要是合成紅細胞的基因異常造成的。所以暫時還沒有根治的辦法。平時生活中注意盡量避免使用氧化性的葯物，例如磺胺類、亞硝酸鹽類等，因為這些葯物可以加重溶血發作。
注意一切可能加重溶血發生的誘因。

您可以吃固元膏，但是注意疏通經絡，主要吃性平的食物，不要吃容易上火的食物。

B. 怎樣申請地中海貧血基金會

中醫學中沒有貧血的名稱，但從患者臨床所呈現的證候，如面色蒼白、身倦無力、心悸、氣短、眩暈、精神不振、脈見細象等，則相似於「血虛」、「陰虛」諸疾。一般可將貧血劃入「血虛」或「虛勞亡血」的范疇，而「虛勞」是臟腑虧損、元氣虛弱所致多種慢性疾病的總稱。
血熱是中醫詞彙。 中醫認為與表氣虛，體內熱氣不得宣散有關，所以應注意防風保曖。飲食上應少吃辛辣刺激和魚腥食物，要少吃花生、紅豆、紅糖、紅肉(牛肉、羊肉)，多吃豆腐、玉米、菠菜、魚和鴨肉(有溫涼作用)，此外再加以比較簡單直接的補血方式就是每天喝點 氿味雪盈搽，有很好的補血作用，氣血同補，健脾助消化，補不愛滯，全面調理貧血。

C. 地中海貧血的基本常識問題該是什麼

導致地中海貧血的原因有；
1、是機體持續少量的失血，如胃腸道腫瘤、痔、潰瘍病等，久之則引起貧血。
2、是血細胞破壞加速，如溶血性貧血。除上述原因外，有一類特殊原因的貧血，即由腎臟疾病引起的貧血，其中以腎功能衰竭、尿毒症為常見。
3、是缺鐵性貧血，這是因為製造血液的原料——鐵缺乏，導致血細胞生成降低。
4、是造血器官的功能發生了故障，不能產生足夠的血細胞。

D. 地中海貧血怎麼調理

如果貧血不十分嚴重，就不必去吃各種補品，只要調整飲食就可以改變貧血的症狀。 比如首先要注意飲食，要均衡攝取肝臟、蛋黃、谷類等富含鐵質的食物。還可以每天早中飯後喝二杯德蒲故雪和茶，是調理和改善氣血不足症狀很好的方式。如果飲食中攝取的鐵質不足或是缺鐵嚴重，就要馬上補充鐵劑。維他命C可以幫助鐵質的吸收，也能幫助製造血紅素，所以維他命C的攝取量也要充足。其次多吃各種新鮮的蔬菜。許多蔬菜含鐵質很豐富。如黑木耳、紫菜、發菜、薺菜、黑芝麻、蓮藕粉等。

推薦幾樣家常的補血食物：

1.黑豆：我國古時向來認為吃豆有益，多數書上會介紹黑豆可以讓人頭發變黑，其實黑豆也可以生血。黑豆的吃法隨各人喜好，如果是在產後，建議用黑豆煮烏骨雞。

2.發菜：發菜的顏色很黑，不好看，但發菜內所含的鐵質較高，用發菜煮湯做菜，可以補血。

3.胡蘿卜：胡蘿卜含有很高的維生素B、C，同時又含有一種特別的營養素－胡蘿卜素，胡蘿卜素對補血極有益，用胡蘿卜煮湯，是很好的補血湯飲。不過許多人不愛吃胡蘿卜，我個人的做法是把胡蘿卜榨汁，加入蜂蜜當飲料喝。

4.麵筋：這是種民間食品。一般的素食館、鹵味攤都有供應，麵筋的鐵質含量相當豐富。而補血必須先補鐵。

5.菠菜：這是最常見的蔬菜。也是有名的補血食物，菠菜內含有豐富的鐵質胡蘿卜素，所以菠菜可以算是補血蔬菜中的重要食物。如果不愛吃胡蘿卜，那就多吃點蔬菜吧。

6.金針菜：金針菜含鐵數量最大，比大家熟悉的菠菜高了20倍，鐵質含量豐富，同時金針菜還含有豐富的維生素A、B1、C、蛋白質、脂肪及秋水仙醉鹼等營養素。

7.龍眼肉：龍眼肉就是桂圓肉，任何一家超市都有售。龍眼肉除了含豐富的鐵質外還含有維生素A、B和葡8.萄糖、蔗糖等。補血的同時還能治療健忘、心悸、神經衰弱和失眠症。龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類也是很好的補血食物。

9.蘿卜干：蘿卜干本來就是有益的蔬菜，它所含的維生素B極為豐富，鐵質含量很高。所以它是最不起眼最便宜但卻是最好的養生食物，它的鐵質含量除了金針菜之外超過一切食物。

E. 如何預防與調理地中海貧血

地中海貧血又稱海洋性貧血，是一組遺傳性疾病。其發病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導致血紅蛋白結構異常，這種含有異常血紅蛋白可以提前被人體的肝脾等破壞，導致貧血甚至發育等異常。

加強身體鍛煉，每天堅持鍛煉一個小時，跑步、登山等體育鍛煉，能加強骨骼的造血功能，增加造血細胞。能夠很好的預防貧血。對於貧血，目前國內比較流行的是用茶療法進行調理，以達到內外兼修的目的。然而在茶療中又以【芝YUan堂 の雪の彥】最為不錯，它能對營養不足造成的缺鐵性貧血有很好的改善，能顯著改善貧血帶來的頭暈乏力、面色蒼白、畏寒怕冷等症。來源：網路

F. 地中海貧血知識

地中海貧血（Thalassemia），又稱海洋性貧血，是一種先天的血液疾病，和父母的遺傳有關。 患者的紅血球較脆弱且容易死亡，其帶氧能力亦不足，超過某種程度無法正常生活；在結婚以前健康檢查可以篩選出來，是一種隱性基因遺傳，患者紅血球的體積較正常細胞小，且有時因血紅素含量低較蒼白或呈靶型（target cells)。

病因
地中海貧血症的異常血紅蛋白是在1904年由一個芝加哥醫生發現的，直到1949年人們才通過電泳的方法發現異常血紅蛋白比正常血紅蛋白每個分子多了兩到四個正電荷。氨基酸序列分析證明，地中海貧血症患者的血紅蛋白的一個β亞基第6位氨基酸由正常的谷氨酸突變為異常的纈氨酸，導致血紅蛋白的載氧能力下降。但是另一方面，患有地中海貧血症的患者對瘧疾的抵抗能力要較正常人強，患上瘧疾的地中海貧血症患者，平均存活率顯著高於正常人群，因此在一些瘧疾比較嚴重的地區，如赤道以南非洲，地中海貧血症患者的平均預期壽命反而高於正常人群。

類型
根據血紅蛋白中不同位置的損害可分成兩類：α地中海貧血與β地中海貧血。α地中海貧血是血紅蛋白中的α血紅蛋白鏈有缺損，β地中海貧血則是血紅蛋白中的β血紅蛋白鏈有缺損。鐮刀型紅血球疾病，又名鐮刀型貧血(Sickle Cell Anemia)和地中海貧血不同的是它只發生β血紅蛋白的缺陷。
α地中海貧血：患者會在HBA1、HBA2這兩個基因發生異常。在成人造成β蛋白鏈過度製造，在新生兒則是γ蛋白鏈過多。過多的β蛋白鏈形成四聚物(tetramers)使紅血球的攜氧能力降低。
β地中海貧血：患者則是在第11號染色體上的HBB基因發生突變。不正常的細胞會製造過量的α蛋白鏈，然後結合在紅血球的細胞膜上造成細胞膜損壞；若其濃度過高，則有形成有毒聚集體(aggregates)的可能。

症狀
地中海貧血症有隱性、輕度和重度之分。重度患者通常不能存活；而兩個隱性或輕度患者結婚，他們的下一代則有1/4機會患有重度地中海貧血症。相反地，兩者中只有一位是存有地中海貧血症基因的話，不論程度如何，則下一代沒有此問題或只帶有隱性。
由於地中海型貧血的患者缺少正常的血紅素，紅血球攜氧功能差，體內主要造血器官骨髓與次要造血器官肝臟、脾臟均會進行旺盛的造血作用，但造出的紅血球也多半品質不佳，容易被破壞，成為惡性循環。骨髓增生會侵犯周圍的皮質骨，使骨骼較脆弱。旺盛的造血作用會消耗極多的養分與能量，使身體其他部位的養分供需失調。不斷的輸血可以改善貧血的症狀，也可避免過度的造血作用，但血紅素中的鐵質會過度存在身體中，並堆積至各重要器官造成器官病變。
而生活中，地中海貧血患者因血紅素帶氧量不足而影響患者在體力上的差異，患者不適宜進行太激烈的運動。另外亦因為血紅素不足的關系，患者比較容易有頭暈、頭痛甚至腰痛的症狀，B型的可能會死亡，只能活到10幾歲的可能。

診斷
實驗室檢查：外周血象呈小細胞低色素性貧血，紅細胞大小不等，中央淺染區擴大，出現異形、靶形、碎片紅細胞和有核紅細胞、點彩紅細胞、嗜多染性紅細胞、豪‧周氏小體等；網織紅細胞正常或增高。骨髓象呈紅細胞系統增生明顯活躍，以中、晚幼紅細胞佔多數，成熟紅細胞改變與外周血相同。紅細胞滲透脆性明顯減低。HbF含量明顯增高，大多＞0.40，這是診斷重型β地貧的重要依據。顱骨X線片可見顱骨內外板變薄、板障增寬，在骨皮質間出現垂直短發樣骨刺。

治療
需進行骨髓移植。

G. 地中海貧血應要注意些什麼呢

「輕度地中海貧血」患者在平時生活中應注意以下幾點：避免勞累；避免感冒；加強鍛煉，增強體質；慎用退熱葯、止痛葯、磺胺葯及抗感冒葯。一般來說，患者飲食方面沒有特別禁忌，只要未發生明顯流血（此時貧血加重），對生活、工作和學習的影響不大，並注意以上四點，對生活質量及正常壽命亦無多大影響。注意加強營養,多吃含微量元素和維生素豐富飲食如豬肝豬血黃豆花生菠菜瘦肉,貝類等,有助於補血治療。
重度的，及早就醫吧。

H. 地中海貧血的相關資料

診斷要點
一、出生後不久開始進行性貧血(輕型可無貧血)，溶血嚴重時出現黃疸，顱面骨呈特殊面容(頭大、眉距增寬、鼻樑低平、顴骨突出)及肝脾腫大。
二、常有家族史。
三、實驗室檢查
(一)呈小細胞低色素性貧血，紅細胞大小不均，可見異形，靶形紅細胞(可有0-66％)，網織紅細胞增多。
(二)紅細胞滲透脆性降低。
(三)血紅蛋白分析 重型和中間型b 地中海貧血患者的HbF含量明顯增高，抗鹼血紅蛋白可在40％以上。輕型b 地中海貧血患兒的HbA2含量增高。HbH病或Barts胎兒水腫綜合征患兒其HbH與Hb Bart』s的含量分別增高。
四、x線檢者嬰幼兒掌骨、指骨骨髓腔增寬，長骨皮質變薄，以後可見顱骨骨板變薄、顱板間有放射狀骨刺。
治療要點
一、限制含鐵葯物的使用及限制進食含鐵食物。
二、重型病例需反復輸血，使血紅蛋白維持在6-8克／分升，以維持生理功能。輸血指征：
(一)貧血嚴重(血紅蛋白在5克／分升以卜)。
(二)出現溶血現象。
(三)合並嚴重感染。
(四)貧血性心衰。
反復輸血可引起含鐵血黃素沉著症或血色病，對此可用螯合劑去鐵敏(Deferoxamine)，每日肌注500mg，每周連續使用6天，長期使用。同時加用維生素c促進尿鐵排泄。
三、同時補充葉酸和維生素E。
四、脾切除術的指征
(一)5-6歲以上的患兒。過早切脾易並發嚴重感染。
(二)需要輸血的次數和量逐漸增多。
(三)巨脾引起壓迫症狀。
(四)合並脾功能亢進。