❶ 2010年度急診科護士工作計劃
2009年的一年中,我院急診科護理方面所有的工作人員吃苦耐勞,堅守在急診的第一線,我們的付出取得了良好的成果,受到許多病人的擁護與認可。新年的來臨,我們都制定出了2010年護理工作計劃,時刻警示我們更是一刻也不能放鬆,因為2010年是我院『二甲』評審後重要的一年,也是我院急診科適應市場經濟持續發展十分關鍵的一年。這一年我們將全面落實科學發展觀,以急診發展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務質量,鞏固並壯大急診隊伍,使急診醫療體系更加規范化,加快我院急診發展。現將急診科護理工作計劃如下:
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下,以黨的十六大精神為指導,以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫療質量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上,結合等級醫院復審整改工作,圍繞「質量、安全、服務、價格」,狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置,進行急診醫學知識的學習,了解急診急救在當前社會的重要性,穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術「綠色通道」使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他專科的協作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2.質量管理。
很抓「三基三嚴」,加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控,促進基礎質量持續改進和提高。
3.設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監測並專人管理,及時發現問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練,使心肺復甦技能達到高級水平。
4.服務態度
要抓優質服務工作。堅持以病人為中心,深入開展創建「優質服務示範崗」活動,規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防範醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫患關系
5.培訓工作計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫葯繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。採取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,強化全員職業責任意識。2009年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科,神經內科,ICU或CCU等相關專業,這樣才能更好地開展業務。同時,樹立一批醫、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發展。
6.中醫特色建設
要貫徹以「中醫為體,西醫為用」的方針,突出優勢目標,加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫葯理論、技術培訓計劃,加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求,要有本科常見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程,使本科規范性文件不少三種。提高中醫葯在急症救治中的使用率,急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能,提高急危重症的中醫葯使用率,使中醫葯參與率在30%以上。
7.推進醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進,使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質量和水平,努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8.重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復甦及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合症、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個台階。
9.院前急救
增加院前急救設施,加強院前急救知識和技能的培訓,提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀,呼吸機等。
2010年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難,如急診設備參差不齊,醫護人員技術有待加強等。但是,我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
❷ 進修院外急診科急救技能培訓學習計劃怎樣寫
一、培訓目標培養護士具有良好的職業態度,濃厚的專業興趣,高昂的工作熱情,激發護理人員熱愛崗位,熱愛本職工作。掌握各項常規護理和部分專科疾病護理知識,逐步提高護士的專業素質。規范各項護理操作規程,提高護士的操作技能。能正確、規范、清晰地書寫護理病歷。掌握護理工作規章制度,做好安全護理,嚴格三查七對,防止差錯事故的發生。基本掌握危重病人的搶救配合工作。逐步培養護士的臨床觀察能力和評判性思維能力,及在解決臨床實際問題時的工作能力。二、培訓方法集中講小課,業務學習和疾病查房。示範培訓。臨床實踐中討論交流互動形式。書面資料發給自學形式。早會提問形式。三、培訓內容基本理論科室相關制度及規定、各班職責(見分冊)掌握各項護理管理制度的具體內容及在臨床工作中的應用。如交接班制度、查對制度、輸血制度、搶救制度等。講解護理病歷書寫的規范要求。基本知識掌握科室各種疾病的護理要點。基本技能靜脈穿刺;鋪床法;呼吸皮囊的使用;心肺復甦;床邊心電監護儀的使用;吸氧、吸痰;無菌技術、輸液;各種標本採集法;進出入院病人的處理;背部護理(預防壓瘡護理);卧床病人更換床單;骨折病人的搬運,軸線翻身;備皮、導尿具體做法:1.護理部培訓1.1崗前專業思想教育為減輕上崗前緊張情緒,熟悉環境,指導做一名合格護士,護理部協同醫院人事部門及相關科室安排一周左右的崗前教育。主要內容包括院史、專業思想及醫學道德教育,醫院的創業宗旨,各組織部門的情況介紹,護士行為規范,崗位紀律及工作制度,基本操作要求,明確質量標准,醫院內、外環境特點和市場競爭的壓力等。使她們對醫院的經營活動和服務目標有一個明確的了解,從而激發護士們的主人翁責任感和在市場經濟浪潮沖擊下獻身護理事業的決心。1.2護理安全教育首先要教育她們學會尊重病人,學會處理各種紛繁復雜的人際關系,始終以理智的態度抑制非理性的沖動,以良好的服務態度和同情心,接待每位病人。學習《醫療事故處理條例》以及相關的醫療規范,以增強法制觀念,掌握遵照法律程序處理護患矛盾的能力,正確認識和處理護患糾紛,學習病歷書寫標准,使每一位護士都知曉護理記錄單在醫療糾紛舉證中的重要作用。認真執行護理技術操作常規,學會在保證病人的利益不受損害的同時保護自己,從細微之處做起,力求服務於病人開口前,讓病人稱心,讓家屬放心。1.3禮教愛心教育組織安排外出參加禮儀學習的護士長對合同護士的進行禮教愛心教育,進行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、交接班規范等嚴格訓練,並將這些行為融入各項護理工作中,納入護理質控標准,使護士的形象工程、愛心意識得到了強化,護士的人文素質得以不斷提高。1.4護理部按照全院護理人員培訓計劃把合同護士納入初級職稱護理人員培訓中,每2個月組織一次業務學習,每季度組織一次護理大查房,要求合同護士人人參加,並根據學習內容定期抽查學習筆記,考核檢查學習效果,真正做到學以致用,並把考核成績記入護士技術檔案,作為年終考核、末位淘汰的依據。2.科室培訓2.1崗位職責培訓合同護士分配到具體科室後,由科護士長安排年資最高的護師根據個人特點進行1~2個月的帶教指導,首先讓她們熟悉科室環境及各類物品的放置,講解科室的發展及特色,各種規章制度,專科護理技術操作,護理質量標准等,並培養她們與其他醫護人員之間的協同服務精神,循序漸進地適應護士角色的轉變。2.2護理技術操作培訓科護士長根據具體情況,親自帶教或由帶教老師進行一對一的培訓,在日常工作實踐中,從身邊的每一件小事做起,逐步熟練掌握各項護理技術操作,3個月內試用期護士由護理部直接考核,試用期滿考核合格後,每月由科護士長考核,護理部不定時抽考,成績與績效工資掛鉤。2.3溝通能力培訓指派年資高有一定溝通經驗的護師,通過入院評估、住院期間的健康教育、護理操作、特殊治療、出院指導等環節,與病人交談,向病人解釋操作和疾病的相關知識以及培養良好的生活習慣和自我保健知識等通過實際訓練可提高與病人的交流能力,讓他們知道該與病人交談什麼,如何去與病人交談,最終達到交談時輕松自如和充滿自信。四、考核方法基本素質考核包括德、能、勤、績四項內容,結合病人的滿意滿意度調查結果,有無表揚,有無糾紛投訴等,由護士長記錄的平時成績。理論和操作考試護理部負責組織考核,理論和操作成績各佔50%。五、考核結果合格、不合格
❸ 如何做好急診科專科護士培訓基地
1.開展急診護理專科培訓的必要性
為適應急救醫學的發展,提高急診護理質量,促進急診護理專業化和急診護理人才隊伍建設,根據急診科患者病情急重、病種復雜、治療和搶救技術要求高等臨床特點,應對急診專科護士進行系統的規范化、標准化專科培訓,並建立權威的CNS資格認證機構進行資格認定,建立一支高素質急救護理隊伍,以提高急診患者的護理質量,培訓內容從以下四個方面進行。
1.1專業理論培訓 以往單純依靠工作年限的增長、工作經驗的積累來提高急救水平的現狀十分不利於急診科護士整體素質的提高,急診專科護士培訓包括理論教學與臨床實踐,理論教學內容涉及急救監護的所有內容,學科發展與專科護士發展趨勢、循證護理、護理科研、護理教育以及突發事件的應對等, 結合當前臨床工作的需要,增加和護士相關的法律法規,聘請年資高、經驗豐富的護理人員授課,採取理論講座、病例分析、操作示範、臨床實踐等多種授課形式,注意新穎性、系統性和連續性,並讓學員參與其中,通過反復實踐的急診培訓課程,使護士能夠熟練掌握各種常見疾病的急救措施,鞏固專科護理知識,同時培養急救配合能力,更好的達到教學效果。
1.2搶救技術培訓 急診患者病種復雜,涉及專業多,需要急診護士熟練掌握各種搶救技術,如掌握心肺復甦相關技術、氣管插管技術、呼吸機的使用技術、電動洗胃機的操作技術、電擊除顫技術、心電監護相關技術、心電圖檢查技術、電動吸痰等操作技術,全面掌握急救技能,訓練護士應對突發事件的能力,並進行急救情景模擬演練,考核專業知識技能,保證患者在最短時間內得到有效救治,充分發揮護士的主觀能動性,以達到全面提高急診科護士的整體急救技能的目的,這樣才能有效提高搶救率、降低死亡率。
1.3搶救程序培訓 在搶救程序培訓中,合理安排護士在搶救過程中的人員配置,最大限度的合理利用現有人力資源,縮短搶救時間,提高搶救效率,首先根據病種制定出相關搶救程序,嚴格操作程序培訓,包括理論和專業技術課程,專業技術課程有搶救、分診和應急溝通技能,內容貫穿了急診急救護理工作的各個環節,包括各種危重病搶救護理、急救技術、監護技術以及災害救援和突發事件的急診應對,並運用情景模擬的方法進行現場演練,考核護士的急救知識技能的綜合運用能力,以提高專科護士面對突發問題的應急處理能力。
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1.4職業素質培訓 護理隊伍的綜合素質是保證護理質量的提高和提升專業技能水平的關鍵,作為急診護士經常面對各種緊急突發事件,必須具備良好的人文素養和心理素質,才能做到處事不驚,沉著冷靜的處理各種突發狀況,因此要求急診護士應具備較高的專業素質,能對患者病情的輕重緩急做出准確的判斷,並能對復雜多變的病情給予及時有效的處理,同時可聘請禮儀專家講授護理相關的著裝、儀表和語言等禮儀方面的知識,使護士在熟練掌握急診護理專業技能的同時,在實施護理服務時舉止穩重、得體、大方,有助於建立良好的護患關系,取得患者及家屬的信任,使護士具有良好的職業道德修養,為患者提供最優質的護理服務。
2.建立急診護理實訓基地
學員培訓按臨床帶教計劃完成實踐項目及考核內容培訓,制訂合理的臨床實踐計劃,保證學員能夠順利的完成臨床實踐計劃,按國際急救服務體系(EMSS)培訓急診專科護士,即院前急救-急診搶救室-急診ICU三大環節進行培訓,臨床實踐安排院前急救120、急診搶救室、急診ICU,院前急救應掌握危重患者的現場救護,急診搶救室應熟練掌握搶救葯品、搶救設備、急救技能及搶救護理記錄等,急診ICU應掌握重症監護、觀察護理等,使急診搶救患者在院前120、搶救室、監護室得到連續、完整的急救護理,只有建立健全專科護理培訓的管理制度,才能提高急救專科護士的急救意識、急救技能、心理素質等綜合能力。
3.急診專科護士的培養模式
目前急診專科護士的培養模式尚無統一標准,護理管理者可根據各自醫院的實情選擇不同的方式,有利於培養急診護士的專業知識、操作技能和職業素質,隨著國際交流的日漸增多,作為醫院窗口的急診科經常接治來自不同國家的友人,需要具有較高英語溝通能力的急診專科護士,以便提供更為優質的護理服務,因此,應將護理英語培訓納入急診專科護士培訓的內容,理論學習與臨床實踐相結合,在培訓結束後對學員進行專科知識及臨床實踐技能考核,考核通過,方可取得急診專科護士資格。
4.急診專科護士培訓存在的問題
目前對急救專科護士培養主要以在職教育為主,培訓基地為醫院,安排急診臨床經驗較為豐富的教師授課,針對培訓人員素質參差不齊、理論基礎不扎實、閱讀英文文獻的能力較薄弱、開展科研工作壓力較大及缺乏統一的急診專科護士培訓教材等問題,目前亟待解決規范化的急診專科護士的培訓教材和培訓方式,成立急診專科護士培訓基地,通過理論學習、臨床實踐、模擬考核等內容對急診專科護士進行「一體化」培訓,建立護理理念,同時加強護理科研知識的培訓,提高急診專科護士的科研水平,全面提高急診專科護士的整體素質,使專科護士培訓和資格認證達到一定的規范標准。
5.討論
目前我國的急診專科護士培訓模式還處於探索和實踐階段,建立一支高素質的急診護理隊伍,有扎實的理論知識、豐富的臨床經驗和熟練的操作技能,培養出更多合格的急診專科護士,更好的為急診臨床服務,是提高急診科護理質量的當務之急,在醫學日益發展的今天,護理學作為一門獨立的學科正日趨完善,護理專科護士培訓成為我國十分重要的繼續教育項目,因此更新護理理念,加強急診科專科護士培訓,提高急診專科護士的搶救技術、整體素質,才能更好的為患者服務。
❹ 怎樣制定急診科實習護士的帶教計劃
年護理實習教學工作計劃
隨著醫院的逐步發展及實習護生的逐年增多,為把護生實習與帶教工作納入系統化、規范化管理軌道,確保護生在實習期間的學習質量尤為重要。明年護理部將不斷摸索管理經驗,持續改進管理方法,以下是2010年護理實習教學工作的幾點具體做法:
一、緊跟醫院發展步伐 優化臨床人力資源
(一)定點實習。對2009年度實習生實行定點試用招聘考核。
(二)落實實習招聘工作。按照2010年實習招收計劃嚴把12所院校學員的招聘關,選拔出優秀的護理後備軍,以備今後留院任用。
(三)建立高學歷實習關系。多渠道溝通聯系,優化現有護理人才梯隊建設,如與武漢大學HOPE護理學院、湖南湘雅醫學院等師資力量強院校建立輸送護理研究生的定點實習關系,為進一步提高臨床科研能力打下基礎。
二、完善師資認證機制 確保臨床教學水平
(一)擬定臨床帶教老師資格認證制度。針對目前臨床帶教老師的選拔使用標准尚未建立,護理部在2010年擬定臨床帶教老師資格認證制度,考評基本要求:中專畢業5年以上,或大專畢業3年以上,或本科畢業2年以上;有一定臨床經驗,具有一定臨床教學潛力,經科室推薦的護理人員。
(二)實行「公開課」制度。考慮到實習學員輪轉科室的局限性,各科室選拔一名具有專科能力強的帶教老師參與公開課試講,通過全院帶教老師旁聽和高級職稱護士長打分評定,最終確定優質課件作為公開課授課內容,以提高臨床教學水平。
三、實施教學雙向質控 規范臨床教學管理
在制度完善、教育充分的前提下,要狠抓執行力,確保制度、措施落到實處。
(一)完善安全監管體系。在歷年實習教學考評經驗積累基礎上,2010年我們要進一步完善安全監管體系,研究制定《臨床護理教學質量檢查表》,加大安全帶教的權重,尤其是突出各科室應結合護生不同實習階段的特點有針對性地調整教學計劃。
(二)實施教學雙向質控。建立師生互評的《臨床帶教老師測評表》和《臨床護理教學質量學員調查表》,通過雙方互評,客觀考量教與學的質量。
(三)堅持召開年度臨床實習教學質量分析會。會議包括匯總通報上一年度的教學質量數據、表揚臨床科室帶教的好做法,優秀帶教老師、護士長交流經驗以及布置次年實習教學工作等內容,以規范臨床教學管理。
附表1 2010年度護理實習教學工作計劃表
項目 名稱 時間完成進度
1 2010年實習生招聘工作 1-3月份
2 2009年度實習生定點 1月底2月初
3 臨床帶教師資認證 2月中下旬
(開年立即)
4 公開課試講
5 臨床護理教學質量檢查 每半年
6 臨床帶教科室、帶教老師測評 每月實習生出科
7 召開臨床實習教學工作會議:
質量講評、計劃任務安排 6月份
附表2 帶教工作測評表
年 月 輪轉科室: 帶教工作評價
項目 A B C D 備註:
考評時在相應的級別內打「√」。評價為A級20分;B級17分;C級14分;D級11分。
實習安排合理
落實講小課制度
護理教學查房落實
出科考試制度落實
全科護士帶教意識強
總得分:
科室帶教好的方面(特點):
科室帶教存在的不足:
建議:
年 月 帶教老師工作評價
科室 帶教老師姓名
項目 A B C 項目 A B C
1、基礎理論扎實 6、
2、操作示範能力 7、
3、 8、
4、 9、
5、 10、
總得分:
帶教老師好的方面(特點):
帶教老師存在的不足:
建議:
附表3 2010年臨床教學公開課試講評分表
項目 授課要求 權重分值
教學內容
(40分) 目標明確,突出展現專科護理特色要求 10
層次分明,時間分配合理 10
概念准確,難度適宜,對實習學員有針對性 10
注重臨床實踐 10
教學方法
(20分) 講授形式多樣,能啟發、培訓學生臨床思維 10
課件製作認真規范,圖文並茂,可視性強 10
語言表達、儀態
(20分) 著裝整齊,儀表端莊,舉止大方得體 10
語言生動、規范,條理清楚,邏輯性及吸引力強 10
教學效果
(20分) 學生聽課興趣濃 10
課堂氣氛活躍,聽課效果佳 10
合計 100
附表5 護理實習教學工作檢查標准
科室 教學
計劃 實習
學員
登記表 是否組織實
習學員
對帶教老師
進行測評 科室
授課
教案 出科
考試
試卷 出科
考試
成績
登記 實習學員
排班情況
(詢問) 入科
教育
資料 點評