靜脈留置針的培訓計劃

1. 靜脈留置針留置時間

汗，一年？你說的是保質期吧……
據我所知，目前臨床上用的留置針多數可以用三天到一周，理論上講留置這一段時間是安全的，但如果針尖阻塞或者有皮膚過敏、感染，都應該取下來不宜繼續使用

2. 靜脈留置針的流程圖

留置針分為開放式和密閉式，普通針和安全型留置針。使用方法都有些不太一樣

3. 留置針靜脈輸液操作教程是什麼

1、用物帶至患者床旁，對床號、姓名，向患者解釋。

2、將輸液瓶掛於輸液架上，打開導管針外包裝，戴手套。

3、選擇血管。在穿刺點上方10cm處扎壓脈帶，按常規進行局部皮膚消毒，待干。

4、取出導管針，去除針套，轉動針心使針頭斜面向上。將已備好的靜脈輸液器的頭皮針刺入肝素帽內，注意排盡空氣，關閉輸液器開關。

5、針頭與皮膚呈15～30°角穿刺，見回血後，降低角度再將穿刺針推進0.2～0.5cm.穿刺。囑患者握拳，左手綳緊皮膚，右手以拇指和食指夾緊導管針的護翼。右手固定導管針、左手拔出針心0.5～1cm，左手將外套管全部送入靜脈，松壓脈帶，囑患者松拳。

6、抽出針心，用專用敷貼固定導管針，在敷貼上寫上患者姓名、留置日期和時間，然後固定肝素帽，取出壓脈帶。

(3)靜脈留置針的培訓計劃擴展閱讀：

靜脈留置針又核心的組成部件包括可以留置在血管內的柔軟的導管/套管，以及不銹鋼的穿刺引導針芯。使用時將導管和針芯一起穿刺入血管內，當導管全部進入血管後，回撤出針芯，僅將柔軟的導管留置在血管內從而進行輸液治療。

留置針分為開放式和密閉式，開放式分為普通型和安全型（防針刺傷型），密閉式分為普通型和安全型（防針刺傷型）。

4. 靜脈留置針培訓小結怎麼寫

寫你培訓後的感悟和收貨

5. 靜脈留置針的操作

1、用物帶至患者床旁，對床號、姓名，向患者解釋。
2、將輸液瓶掛於輸液架上，打開導管針外包裝，戴手套。
3、選擇血管。在穿刺點上方10cm處扎壓脈帶，按常規進行局部皮膚消毒，待干。
4、取出導管針，去除針套，轉動針心使針頭斜面向上。將已備好的靜脈輸液器的頭皮針刺入肝素帽內，注意排盡空氣，關閉輸液器開關。
5、針頭與皮膚呈15～30°角穿刺，見回血後，降低角度再將穿刺針推進0.2～0.5cm.穿刺。囑患者握拳，左手綳緊皮膚，右手以拇指和食指夾緊導管針的護翼。右手固定導管針、左手拔出針心0.5～1cm，左手將外套管全部送入靜脈，松壓脈帶，囑患者松拳。
6、抽出針心，用專用敷貼固定導管針，在敷貼上寫上患者姓名、留置日期和時間，然後固定肝素帽，取出壓脈帶。
7、脫手套，再次查對無誤後，在輸液卡上記錄時間、滴速並簽名。根據醫囑和病情調節輸液速度（參考靜脈輸液法）
8、助患者卧於舒適位置，整理床單位，按皮內注射法處理用物，洗手。
9、向患者交待注意事項。根據情況進行健康教育。
10、封管：當液體輸完後進行封管。
①常規消毒肝素帽。
②將抽有封管液（生理鹽水和肝素液生理鹽水）的注射器針頭刺入肝素帽內。
（肝素液的配製濃度：1支肝素1.25萬U稀釋於125～1250mL生理鹽水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，嚴格掌握封管液的維持時間，一般生理鹽水維持6～8小時，稀釋的肝素溶液維持12小時）。
③邊推注封管液邊退針。
④用夾子將留置針硅膠管夾好。
11、再次輸液。
①常規消毒肝素帽：松開夾子，將抽有生理鹽水的注射器針頭刺入肝素帽內，先抽回血，再推注5～10mL生理鹽水。
②然後將輸液器頭皮針刺入肝素帽內，打開調節器調節滴速進行再次輸液。
③觀察穿刺部位有無紅腫，在完整敷料表面沿導管走向觸摸有無觸痛。

6. 靜脈留置針的注意事項

1、使用靜脈留置針時，必須嚴格執行無菌技術操作規程。
2、密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。每次輸液前後，均應檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫，並詢問患者有無疼痛與不適。如有異常情況，應及時拔除導管並作相應處理。對仍需輸液者應更換肢體另行穿刺。
3、對使用靜脈留置針的肢體應妥善固定，盡量減少肢體的活動，避免被水沾濕。如需要洗臉或洗澡時應用塑料紙將局部包裹好。能下地活動的患者，靜脈留置針避免保留於下肢，以免由於重力作用造成回血，堵塞導管。
4、每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖洗導管。如無回血，沖洗有阻力時，應考慮留置針導管堵管，此時應拔出靜脈留置針，切記不能用注射器使勁推注，以免將凝固的血栓推進血管，造成栓塞。

7. 靜脈留置針的護理方法

1 預防感染 穿刺處每天換一次敷料，並用碘酒、酒精消毒穿刺點，蓋上無菌干紗，用膠布重新固定好，也可使用無菌膠貼隔日更次一次，用碘伏消毒穿刺部位。2 防止堵塞 （1）沖管:每日治療結束後用0.9%生理鹽水5ml沖管，將殘余葯液全部沖入血管內。 （2）封管:每日用肝素鹽水1ml封管一次。肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素（可維持抗凝12h） 3 靜脈炎防治 每日仔細觀察穿刺點皮膚的情況，同時詢問患者有無不適感。4 葯液外滲 臨床靜脈輸液的葯液外滲是常見並發症，特別是有些葯物刺激性強，給病人帶來痛苦較大，如果出現此種現象給予（1）局部封閉，減輕疼痛，促進吸收，取0.9%生理鹽水10ml+2%利多卡因5ml+氫化考地松0.5混合液局部浸潤封閉;（2）取土豆切成片狀貼敷於皮膚紅腫部位; （3）局部物理療法。