公共衛生服務項目培訓計劃

1. 怎樣做65歲的老年人體檢培訓計劃

農村基本公共衛生服務項目資料歸檔目
鄉級項目資料歸檔目錄
第一卷 項目管理
1、鄉鎮經濟社會發展規劃（含農村基本公共衛生服務項目內容）（政府文件）
2、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目領導組織調整文件（政府文件）
3、村級農村基本公共衛生服務項目領導組織調整文件（政府或村委文件）
4、鄉鎮農村基本公共衛生服務2011--2015年發展規劃
5、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目2011年年度計劃
6、鄉鎮行政區劃分布圖、人口及基礎資料統計資料
7、鄉鎮衛生資源基本情況一覽表
8、鄉鎮農村基本公共衛生服務分工負責一覽表（責任科室、負責人）
9、鄉鎮對村鄉鎮農村基本公共衛生服務項目考核細則
10、考核、獎懲記錄（通知、標准、原始記錄、總結評價）
11、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目領導組織活動記錄
12、鄉村醫生例會及其他資料
13、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目培訓資料（簽到、教材、試卷、小結、相片）
14、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目督導記錄
15、鄉鎮農村基本公共衛生服務資金分配表、明細帳
16、各村基本公共衛生服務資金發放表
17、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目半年小結、全年總結
第二卷 健康教育（資料按五卷一冊要求整理歸檔，可參考部分內容）
1、鄉鎮衛生院健康教育領導小組、辦公室及成員組成文件（單位下文並加蓋公章）
2、健康教育相關制度
3、鄉村專（兼職）健康教育人員統計表
4、健康教育領導小組會議記錄（含簽到及有關材料）
5、鄉鎮健康教育2011年工作計劃
6、鄉鎮健康教育2011年半年工作小結、全年總結
7、鄉鎮控煙工作領導小組及辦公室文件（鄉政府文件）
8、鄉鎮控煙工作計劃、總結
9、鄉鎮突發分共衛事件健康教育應急預案
10、鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄設置情況統計表（鄉鎮衛生院不少於2個、村衛生室不少於1個，每機構每2個月至少更換1次內容）
11、鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄記錄單（底稿）
12、鄉鎮衛生院播放音像資料記錄表（每機構每年不少於6種）
13、鄉鎮衛生院宣傳資料印刷記錄表（每機構每年不少於12種）、發放記錄表（候診室、咨詢台、健康教育室等）
14、鄉鎮各村牆體標語設置統計表
15、鄉鎮健康宣傳資料發放到村領取登記及統計表
16、鄉鎮宣傳資料發放到戶考核記錄
17、健康宣傳入戶資料（底稿）
18、鄉鎮居民健康教育知曉率、行為形成率試卷及統計表
19、鄉鎮中、小學（三年級以上）健康教育課程表、教材、教案、教學計劃。（如防治艾滋病知識）
20、鄉鎮衛生院健康教育培訓計劃、總結
21、鄉鎮衛生院健康教育培訓資料（記錄、教材、試卷）
22、開展公眾健康咨詢活動（利用2.4世界抗癌日3.24世界結核病防治日4.7世界衛生日4.25全國兒童預防接種宣傳日5.12國際護士節5.20中國母乳喂養日5.31世界無煙日6.26禁毒日9.21世界老年性痴呆病宣傳日10.8全國高血壓日10.10世界精神病衛生日11.14聯合國糖尿病日12.1防艾日、各鄉鎮傳統節日、坡會等開展健康宣傳活動，每年至少9次）
23、健康知識講座（鄉鎮衛生院每月1次，村衛生室每2個月1次）
24、開展個體化健康教育活動資料（防骨質疏鬆、康復訓練等）
25、健康教育活動相冊：
26、上級相關文件
第三卷 慢性病管理（按病種分檔案盒管理）
（一）高血壓、糠尿病
1、鄉村慢性病防治組織（衛生院文件）
2、慢性病防治相關制度（防治工作制度、管理實施方案、35歲心上人群首診測血壓制度、慢性病登記、報告制度等）
3、慢性病篩查流程圖、隨訪流程圖
4、慢性病防治工作計劃
5、35歲以上人群首診測血壓記錄《門診日記》及統計表
6、主要慢性非傳染性疾病（糖尿病、高血壓）管理情況統計表（詳細花名冊）
7、 隨訪評估表（每年4次面對面隨訪記錄表）
8、會診、轉診單
9、健康體檢工作計劃、小結
10、健康體檢表（每年1次較全面的健康體檢）
11、高危人群干預、健康指導活動記錄
12、慢性病防治工作月報表
13、血壓、血糖控制率統計及原因分析
14、慢性病健康教育處方、宣傳資料及其他資料（專題活動相片）
15、慢性病防治工作全年總結
16、上級相關文件
（二）精神病防治
1、精神病防治組織、工作計劃（政府文件）
2、精神衛生宣傳教育計劃、防治知識培訓計劃（衛生院文件）
3、精神病防治工作制度及工作流程
4、精神衛生宣傳底稿、記錄、小結、相片
5、精神病防治知識培訓簽到、教材、試卷、滿意度調查、小結
6、精神病人登記表（含監護人詳細信息）
7、精神病人檔案卡（含病人基本資料、疾病名稱、治療方案及指導意見等）
8、精神病人家庭隨訪管理方案
9、精神病人隨訪記錄表（每年4次，服葯情況記錄、病情評估）
10、精神病人分類干預活動記錄表
11、精神病人肇事肇禍統計表（與上年度比較）
12、鄉政府防治精神病工作全年總結
13、上級相關文件
第四卷 重大傳染病防治
（一） 結核病防治
1、 鄉村結核病防治領導組織（衛生院文件）
2、 結核病免費診治公告及防治相關制度、職責
3、 結核病防治工作計劃文件通知
4、 鄉鎮結核病管理情況統計表
5、 結核病任務分解表、病人發現進度月報表
6、 結核病防治流程圖
7、 肺結核可疑症狀篩查登記表
8、 肺結核病人和疑似肺結核病人登記及轉診登記本、轉診單存根
9、 鄉鎮肺結核病人管理登記本
10、醫療機構抗結核葯品發放登記本
11、責任醫師結核病工作日記（含有結核病可疑症狀推薦、網路報告肺結核病人追蹤、管理病人的治療督導情況記錄等）
12、肺結核病人管理通知單
13、結核病防治培訓材料（通知、簽到、材料、試卷、照片）
14、「3.24」結核病防治日宣傳計劃、小結、相片
15、結核病半年、全年總結
16、上級相關文件
（二）艾滋病防治
1、鄉政府防治艾滋病組織、工作計劃及相關制度
2、艾滋病宣傳資料發放登記表
3、居民艾滋病防治知識調查表
4、居民艾滋病防治知識宣傳覆蓋率調查評價表
5、居民艾滋病防治知識知曉率統計表及調查評價
6、居民艾滋病宣傳材料入戶率調查表及評價
7、轄區內中學在校生艾滋病、性病知識宣傳教育（講課教材、記錄、小結）
8、各村艾滋病防治宣傳牆體標語統計及相片
9、「12.1「艾滋病防治日宣傳計劃、記錄、小結相片
10、宣傳欄每季度更換一次資料底稿及相片
11、接受上一級防治艾滋病培訓記錄、學分及證書復印件
12、鄉鎮對村艾滋病培訓材料（計劃、簽到、備課、試卷、記錄、小結）
13、艾滋病感染者、病人流動和隨訪記錄及高危人員管理記錄本
14、高危人群、外來媳婦調查登記記錄本
15、艾滋病防治工作半年、全年總結
16、上級相關文件
（三）其他傳染病防治材料
1、傳染病防治領導組織（衛生院文件）
2、傳染病防治相關制度（管理、登記、報告、轉診、疫情處理、消毒隔離）及傳染病報告工作流程
3、傳染病防治工作計劃並定期檢查，有自查記錄
4、傳染病登記本
5、傳染病報告記錄、傳染病報告卡表
6、傳染病漏報調查記錄
7、疫情個案調查表
8、傳染病疫點、疫區處理記錄
9、狂犬疫苗接種記錄及暴露者傷口處理記錄
10、急性已肝病人隨訪記錄
11、法定報告傳染病統計表
12、《傳染病防治法》及其相關知識培訓（計劃、簽到、記錄、試卷、小結）
13、疫情值班制度、值班表、值班記錄
14、計劃免疫針對性傳染病、應急接種記錄
15、傳染病防治半年、全年總結
16、上級相關文件
第五卷 婦女保健
（一）婦保資料
1、基本概況
（1）上級文件包括縣婦保院下發的月工作安排等
（2）婦幼人員、組織、網路、工作制度、職責
（3）服務對象統計及服務概況
（4）已婚育齡婦女統計表
2、宣教記錄（宣教計劃、小結、宣教底稿及圖片）
3、會議記錄本（包括縣、鄉兩級會議及參加縣培訓記錄本）
4、對村培訓資料（培訓計劃、小結、試卷、培訓講稿、簽到本）
5、計劃總結工作資料（年度工作計劃、半年及年終工作總結）
6、專題活動計劃及小結
7、圍產保健卡（孕期5次產後2次隨訪服務記錄表及體檢單）
8、孕產婦系統管理統計表
9、婦女病普查普治登記表、統計表
10、高危孕產婦登記表、統計表
11、孕產婦死亡、育齡婦女死亡登記表、統計表
12、孕產婦體檢方案（計劃，每年一次較完整的體檢含一般體檢、婦科檢查、血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎等、小結、相片）
13、更年期、老年期婦女保健台賬（健康教育計劃及講稿）
14、婚前醫學檢查統計表
15、更年期、老年期婦女保健情況統計表
16、孕婦健康管理率、早孕建冊率、產後訪視率統計及分析
（二）產科資料
1、產科工作制度、崗位職責、操作規程
2、有關法規及有關文件
（1）《中華人民共和國母嬰保健法》及省實施辦法文件
（2）《愛嬰醫院評估標准》
（3）執業醫師法、護士管理條例
3、有關機構和人員的執業資格證明材料
（1）醫療機構執業許可證（復印件）
（2）醫療機構助產技術服務執業許可證（許可證）
（3）助產人員和護理人員的學歷證書、資格證書、執業證書、助產技術證等復印件
4、繼續教育及新技術
5、產科各種醫療文件
（1）門診工作日記（全年原件）
（2）分娩登記本（全年原件）
（3）新篩登記本
（4）處方質量檢查統計表（按月統計）
（5）病歷質量檢查統計表（按月統計）
（6）會診、轉診、三級查房、急、危症搶救、疑難或死亡病歷討論記錄等原件
（7）產科護理文件
（8）各種保潔、隔離、消毒措施及相關記錄表
（9）產科質控記錄單
（10）《出生醫學證明》管理登記表
6、計劃生育相關登記
（1）分娩登記（與產科共冊）
（2）計育生育門診手術記錄
（3）住院終止妊娠登記、病歷
（4）孕婦超聲檢查登記（原件）
（5）終止妊娠葯品使用個案登記、領取記錄
第六卷 兒童保健
（一）免疫規劃
1、免疫規劃工作計劃
2、免疫規劃相關制度
3、預防性接種工作計劃、總結
4、0--7周歲兒童計劃免疫建卡情況統計表

（請參照縣疾控中心要求整理年度資料）

（二）兒童體檢
1、基本概況
（1）上級文件包括縣婦保院下發的月工作安排等
（2）婦幼保健人員、組織、網路
（3）兒童保健工作制度、職責
2、7歲以下兒童統計表（花名冊）
3、出生嬰兒登記表
4、基層指導記錄
（1）7歲以下兒童體檢統計表
（2）兒童體檢通知發放記錄
（3）新生兒家庭訪視記錄表（1周內）、建立《0--6歲兒童保健手冊》
（4）1歲內兒童健康檢查記錄表
（5）1--2歲兒童健康檢查記錄表
（6）3--6歲兒童健康檢查記錄表
（7）托幼機構衛生保健指導記錄（底稿及圖片）
（8）體弱兒童專案管理登記表及記錄表
（9）5歲以下兒童死亡登記表及報告卡
（10）兒童系管情況統計表
（11）托幼機構人員名單
（12）年終兒童體檢發育評價情況統計分析報告、貧血情況統計分析報告
（13）口腔發育異常（唇齶裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒情況統計分析報告
第七卷 老年人健康管理
1、老年人健康管理工作計劃、總結、制度與職責
2、60歲以上老年人花名冊
3、65歲老年人健康管理花名冊
4、65歲以上老年人健康管理情況統計表
5、健康管理服務記錄（健康評估、完整體檢、輔助檢查、健康指導）
6、預約下次健康管理服務通知單
7、老年人健康管理服務設備登記表
8、老年人家庭訪視記錄、個體化宣教記錄
9、老年健康宣教資料
10、老年人生活自理能力評估表
11、老年人體檢疾病分類統計及病因分析報告
第八卷 衛生監督協管
（一）計劃總結、制度、職責、培訓
1、年度衛生監督工作計劃、總結
2、衛生監督協管工作制度、職責、培訓記錄
3、衛生監督管理情況統計表
（二）食品衛生
1、食品生產經營單位衛生監督監測一覽表
2、食品衛生宣教檔案
3、食品生產經營單位衛生檔案
4、食品安全信息報告記錄表
5、食品安全事件協作調查記錄表
（二）職業衛生
1、職業衛生宣傳培訓檔案
2、企業職業衛生檔案
3、可疑職業病報告記錄表
4、職業病防治咨詢、指導記錄
5、職業（放射）衛生單位巡查活動記錄
（三）飲用水衛生
1、轄區居民飲用水供給基本情況檔案
2、飲用水供給單位衛生檔案
3、飲用水供給單位從業人員培訓記錄
4、飲用水安全事件報告記錄
5、開展飲用水安全巡查活動記錄
（四）學校衛生服務
1、轄區學校統計表
2、學校宣傳欄設置、內容、相片
3、開展學生健康教育活動記錄
4、轄區學校巡查活動記錄
（五）非法行醫、非法采供血
1、非法行醫、非法采供血調查線索表
2、非法行醫、非法采供血事件報告登記表
感覺這樣的提問沒有什麼意義
建議看看書，查查資料

2. 醫院公共衛生服務費都用於什麼,誰把控著這些錢

鄉村醫師的公共衛生服務費在防保所長手裡
基本公共衛生服務項目的補助資金由財政撥付到承擔基本公共衛生服務任務的基層醫療衛生機構，基層醫療衛生機構按規定根據基本公共衛生服務成本，將補助資金用於相關的人員支出以及開展基本公共衛生服務所需必要的耗材等公用經費支出。——所以在院長手裡，自由支配

衛生部今日上午召開專題新聞發布會，介紹國家基本公共衛生服務項目有關情況。衛生部婦幼保健與社區衛生司司長秦懷金指出，2011年，人年均基本公共衛生服務經費標准由15元提高至25元，各級財政投入資金總額將達到300多億元。
秦懷金錶示，實施國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫葯衛生體制改革近期重點任務。為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務，是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛生工作方針的具體體現，也是我國公共衛生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。通過對城鄉居民健康問題進行干預，減少主要健康危險因素，有利於預防和控制傳染病及慢性病的蔓延，有利於提高居民對公共衛生服務的可及性，逐步縮小城鄉、地區和人群之間的差距，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
秦懷金說，國家基本公共衛生服務項目自2009年7月啟動以來，衛生部協調有關部門採取了一系列措施，推動工作任務落實。
——建立健全規章制度
衛生部先後印發了規范居民健康檔案管理指導意見、國家基本公共衛生服務規范、基本公共衛生服務項目績效考核指導意見等文件，會同財政部制訂了基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法，使各地在開展工作中有章可循。
——加強項目管理
衛生部專門成立了由分管部領導任組長、相關司局主要負責同志為成員的國家基本公共衛生服務項目協調工作組，負責研究國家基本公共衛生服務項目相關政策措施，協調項目實施過程中的重大問題。成立了由公共管理、專業領域專家和基層醫療衛生機構代表組成的專家組，負責研究國家基本公共衛生服務規范，參與國家基本公共衛生服務項目指導、培訓、考核、評估等工作。
——開展督導檢查
衛生部組織對部分省(區、市)基本公共衛生服務項目實施情況進行了督導檢查，對各地在工作中存在的問題進行了通報。
——開展培訓和交流
衛生部舉辦多期政策培訓班培訓各級衛生行政管理人員。將基本公共衛生服務項目納入現有基層醫務人員培訓計劃，加強基層衛生人員技術培訓。多次召開專題會議，交流工作經驗，針對重點任務和主要問題，研究部署工作。
——開展項目監測和評估
將基本公共衛生服務項目納入衛生部醫改重點工作監測，

3. 社區衛生服務的基本內容

1、開展社區衛生狀況調查，進行社區診斷，向社區管理部門提出改進社區公共衛生的建議及規劃，對社區愛國衛生工作予以技術指導。

2、有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導、行為干預和篩查，以及高危人群監測和規范管理工作。

3、負責轄區內免疫接種和傳染病預防與控制工作。

4、運用適宜的中西醫葯及技術，開展一般常見病、多發病的診療。

5、提供急救服務。

6、提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務。

(3)公共衛生服務項目培訓計劃擴展閱讀：

社區衛生服務的作用：

二次大戰以後，世界各國普遍重視發展社區衛生服務。在發達國家，醫療衛生保健的重點經歷了從基層（家庭）→醫院→基層（社區）的轉移過程。即在20世紀以前，以單家獨戶的個體醫療為主。20世紀開始，逐漸形成了以醫院為中心的醫療保健模式。

60年代起，醫療保健的重點又回到了基層。這次轉移的原因有兩個：第一是疾病觀念的改變，人們對健康的要求不僅是軀體不患病，還包括心理健康以及良好的社會適應性。第二是衛生費用急劇上升，開展社區衛生服務是控制衛生費用、提高衛生服務效益的有效措施。

因為社區衛生服務是綜合性保健服務，重視預防，不僅可以節約資源，也能較好地滿足居民對衛生保健的需求。在發展中國家，經濟水平低， 衛生資源有限，更應發展社區衛生服務，推行簡便技術，改善居民健康狀況。

4. 衛生院公共衛生服務檢查全部資料

2012年度江西省國家基本公共衛生服務項目考核評分表
市 縣（區） ；考核日期：2012年 月 日 總評分：
一級指標
二級指標
三級指標
指標說明
評分
組織管理
情況
（17分）
方案制定
（4分）
本地區項目實施方案（1分）
制定或下發本地區的基本公共衛生服務項目實施方案，包括具體服務項目、服務方式、職能分工、日常監管督導等內容。

績效考核方案（1分）
制定或下發績效考核方案，或在項目實施方案中有明確、可行的績效考核規定。包括有考核的組織機構、考核方法、考核指標、績效考核結果應用等內容。

基本公共衛生服務專項資金具體管理辦法（2分）
制定或下發基本公共衛生服務項目資金具體管理辦法。或在項目實施方案中有明確、可行的資金管理規定。

經費分配（2分）
經費分配標准（1分）
制定或下發經費分配標准，明確項目資金的分配、安排，開展服務項目成本測算，科學制定經費分配和補助標准。

資金分期撥付計劃（1分）
制定合理的資金撥付計劃，明確資金撥付方式和撥付周期等。

人員培訓（5分）
基層醫療衛生機構醫務人員的培訓和考核（3分）
對基層承擔服務項目工作的醫務人員進行基本公共衛生服務培訓和考核的情況。

基層醫務人員對基本公共衛生服務項目的熟悉情況（2分）
考查基層醫務人員是否熟悉基本公共衛生服務項目要求和規范。

一級指標
二級指標
三級指標
指標說明

組織管理
情況（17分）
督導考核
（6分）
基本公共衛生服務項目專項績效考核（3分）
每年至少組織開展1次對基本公共衛生服務項目的專項績效考核。

日常督導監管（1分）
組織開展對基本公共衛生服務項目的日常督導和監管，並充分發揮專業公共衛生機構的技術指導作用。

督導考核結果應用（1分）
督導和考核結果的應用情況。包括：督導考核結果公示、對發現的問題進行反饋和整改、根據考核結果安排經費和/或採取其他獎懲措施。

數據審核（1分）
核對上級衛生機構提供的業務數據與下級衛生機構業務完成的實際情況是否相符。反映數據上報和審核情況。

資金管理
情況
（23分）
資金籌集
（6分）
人均補助經費（6分）
截至考核日止，中央、省、市、縣各級籌集的資金達到2012年人均補助經費不低於25元的標准。
人均補助經費=各級下達資金總額/預算安排人口
（未達標准本項不得分）

資金下達及時性（3分）
預撥資金撥付周期（3分）
預撥資金自省財政 下達起，至基層醫療衛生機構到賬的周期；
如果省、市、縣級分批下達預撥資金，依據第一批預撥資金的撥付時間。

資金到位情況（4分）
資金到位率（4分）
截至考核日止，基層醫療衛生機構資金到賬情況。
資金到位率=項目實際到賬金額/預算安排資金總額×100％（註：預算安排資金總額=預撥資金+結算資金）

資金管理
情況（23分）
資金支出情況（4分）
資金支出率（4分）
截至2012年第三季度末，基層醫療衛生機構資金支出情況。
資金支出率=2010和2011年累計支出金額/2010和2011年項目預算安排資金總額×100％註：預算安排資金總額=預撥資金+結算資金

資金使用合規性（4分）
資金合規率（4分）
核實是否存在違規使用項目資金。包括擴大支出范圍、截留、挪用、支付不合規、資金支出進度與業務進度不匹配、支付依據不充分等。
資金合規率=1–抽查到的違規資金額/抽查資金總額
（有一項違規資金，本項不得分）

會計信息質量（2分）
專項核算（2分）
基層醫療衛生機構是否對項目資金進行收支專項核算。

項目實施效果（10分）
知曉率（2分）
知曉率=確認知曉服務的居民數/隨機抽查的居民數×100%，分母為採取攔截調查或入戶調查隨機抽取30名符合條件的居民。
評分方法：知曉率≥70%，得2分；低於70%按比例得分。
（本項現場不再調查，以南昌大學公共衛生學院2011年的調查結果評分）

滿意率（6分）
居民對基本公共衛生服務滿意率（3分）
綜合滿意的調查人數/調查總人數×100%
綜合滿意=安全性＋經濟性＋舒適性＋方便性＋有效性
評分方法：綜合滿意率≥85%，得3分；綜合滿意率﹤85%，每下降1個百分點扣0.05分 ； 滿意度≤35%，不得分
（本項現場不再調查，以南昌大學公共衛生學院2011年的調查結果評分）

醫務人員對基本公共衛生服務滿意率（3分）
綜合滿意的衛技人員數/調查總人數×100%
綜合滿意＝工作環境＋機構管理＋工資待遇＋培訓機會＋職稱晉升＋發展前景
評分方法：綜合滿意率≥85%，得3分；綜合滿意率﹤85%，每下降1個百分點扣0.05分 滿意度≤35%，不得分

利用率（2分）
利用率=確認利用服務的居民數/隨機抽查的居民數×100%，分母為採取攔截調查或入戶調查隨機抽取30名符合條件的居民
評分方法：利用率≥50%，得2分；低於50%按比例得分。（本項現場不再調查，以南昌大學公共衛生學院2012年的調查結果評分）

項目執行
情況
（50分）
城市（設區市的區、社區服務中心、社區服務站）按《江西省城市基本公共衛生服務項目績效考核評估標准》計分（其中組織管理指標、居民體驗指標部分因在附表1中已評分不再重復記分），考核得分=各項得分和/600×50；農村（縣、縣級市、鄉鎮衛生院、村衛生室）按《江西省農村基本公共衛生服務績效考核評評估標准》計分，考核得分=各項得分和/1000×50。

評分標准
1、評價分=考核總得分*校正系數（真實符合率）
2、真實符合率=確認享受了服務的居民數/隨機抽查的居民數×100%，分母為從信息系統隨機抽取30名享受了服務的居民。
3、真實符合率≥90%，校正系數為1.0；符合率<90%，校正系數=符合率//90%×1