❶ 生育津貼2018最新政策是什麼
法律分析:(1)女職工生育享受產假;(2)享受計劃生育手術休假;(3)法律、法規規定的其他情形。(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天X假期天數)假期天數:正常產假90天(包括產前檢查15天);獨生子女假增加35天;晚育假增加15天;難產假。剖腹產、度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;營養補助生育保險宣傳正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
❷ 北京市生育保險到底怎麼報銷,可以報銷哪些項目產假有多久 單位是今年開始給我繳納的生育保險#
保險待遇
生育津貼、 醫療保險生育保險112問
生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用; (1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。 (2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。 (3)生育保險待遇生育津貼發放標准,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發:
生育津貼
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼: (1)女職工生育享受產假; (2)享受計劃生育手術休假; (3)法律、法規規定的其他情形。 (職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數) 假期天數: ① 正常產假90天(包括產前檢查15天); ② 獨生子女假增加35天; ③ 晚育假增加15天; ④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天; ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天; ⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
營養補助
① 正常 生育保險宣傳
產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ; ② 難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
❸ 生育保險怎麼買
不要辭職,我告訴你咯,想要生育險報銷,必須要滿足2個條件:一是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區略有出入);二是在生育期間必須處於在職狀態,並繼續繳生育保險費用。如果已經辭職,就無法享受生育險,即使此前繳納了多年的生育保險費。 所以,千萬不要辭職,你會恰虧滴
❹ 寧波市城鎮企業職工生育保險暫行辦法
第一章總則第一條 為維護城鎮企業女職工的合法權益,保障女職工生育期間的基本生活和基本醫療保健需要,根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》、國務院《女職工勞動保護規定》等有關法律、法規,結合本市實際,制定本辦法。第二條 本辦法適用於本市行政區域內城鎮各類企業、民辦非企業單位(以下統稱用人單位)及其職工。第三條 生育保障費用按照「以支定收、收支基本平衡」的原則實行社會統籌,建立生育保險基金。第四條 市和縣(市)、區勞動保障行政部門主管本行政區域內的職工生育保險工作。勞動保障行政部門所屬的社會保障經辦機構具體負責辦理生育保險業務。
各級衛生、財政、稅務、計劃生育等部門及工會、婦聯等組織按照各自職責,協同做好生育保險工作。第五條 生育保險實行市、縣(市)分級統籌。
市本級(含寧波經濟技術開發區、寧波保稅區、市科技園區、大榭開發區、東錢湖旅遊度假區)和海曙區、江東區、江北區、鎮海區、北侖區合為同一統籌單位,對生育保險基金實行統一管理。
各縣(市)和鄞州區的生育保險由當地人民政府單獨實行統籌。第二章 生育保險基金的征繳和管理第六條 生育保險基金由下列項目構成:
(一)用人單位繳納的生育保險費;
(二)生育保險基金的利息;
(三)生育保險費滯納金;
(四)依法納入生育保險基金的其他資金。
生育保險基金不敷使用時,由地方財政補貼。第七條 生育保險費由用人單位按月繳納,職工個人不繳納生育保險費。
用人單位以在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數(以下簡稱繳費基數),按照一定比例繳生育保險費。
市本級統籌范圍內用人單位繳費比例定為繳費基數的0.5%。各縣(市)和鄞州區統籌范圍內用人單位的繳費比例,由各縣(市)和鄞州區人民政府根據當地實際確定,但最高不超過1%。
市、縣(市)和鄞州區人民政府可以根據生育保險基金收支平衡情況,適時調整用人單位繳費比例。第八條 用人單位應當向當地社會保險經辦機構辦理生育保險登記手續,並按規定申報繳納生育保險費。第九條 用人單位繳納的生育保險費按財政部門規定的渠道列支,生育保險費不計征稅費。第十條 用人單位應當按時、足額繳納生育保險費。
用人單位歇業、被撤銷、宣告破產或者因其他原因終結的,應當依法清償欠繳的生育保險費用。
生育保險費由各級地方稅務機關按月徵收。第十一條 生育保險基金納入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用,任何單位和個人不得擠占或挪用。
生育保險基金按照人民銀行規定的利率計息,所得利息一並存入生育保險基金。
勞動保障、財政、稅務等部門及社會保險經辦機構按照各自的職責分工,加強對生育保險基金的管理,並接受同級審計部門、社會保險基金監督委員會的監督。第十二條 生育保險基金按規定用於下列支出:
(一)女職工產假期間的生育津貼;
(二)女職工因生育發生的醫療費用;
(三)職工計劃生育手術費用;
(四)生育保險宣傳、培訓等費用;
(五)經市人民政府批准需要支付的與生育保險有關的其他費用。第三章 生育保險待遇第十三條 職工享受生育待遇,應當同時具備下列條件:
(一)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加生育保險並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的;
(二)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的。第十四條 職工生育保險待遇包括下列項目:
(一)生育津貼;
(二)生育醫療費用;
(三)計劃生育手術費用。第十五條 女職工生育津貼根據國家規定的產假期限,按照本人生育時的繳費基數由生育保險基金金額計發。第十六條 女職工因生育發生的符合規定的產前檢查費、接生費、手術費、住院費、葯費以及分娩並發症的醫療費用,由生育保險基金按照定額進行補償。生育醫療費用額度在定額標准以內的,按實支付;超過定額部分的,由職工個人負擔10%,其餘部分由生育保險基金支付。
生育醫療費補償定額由勞動保障行政部門會同衛生行政主管部門另行制訂。
❺ 我單位是11年8月給我辦的生育保險 現在已經交了4個月的 我現在想要孩子 問一下可以享受生育保險的待遇嗎
1.生育險只是給你產假期間每個月的社會平均工資和醫保費用(每個地方是固定的),懷孕期間檢查的費用是不會給報銷的
2.而生育險每個地方要求也不一樣 有的地方是要求交滿12個月 才給報銷的 有的是1個月 有的沒有要求
3.生完孩子的兩個月內 拿著所有證件的原件和復印件去找你單位 單位就會有人去給你辦了 1.醫保IC卡和醫保手冊原件;2.醫療費收據原件;3.病例首頁原件;4.手術記錄或分娩記錄原件;5.出院小結原件;6.身份證原件;7.結婚證本人頁原件及復印件;8.出生醫學證明原件及復印件;9.一孩生育登記單或 二、多孩生育登記單原件及復印件;10.獨生子女光榮證原件及復印件;11.本人工資卡復印件。(註:第3-5項到醫院病案室復印後加蓋病案復印專用章)
❻ 醫保生育津貼宣傳語
報銷流程
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件);
生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;
計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
男職工假期津貼,應當在其配偶生育後1年內申辦。
逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。
用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標准支付。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❼ 「五險一金」中的「生育險」對男的有什麼用
沒有還規定他幹嘛使啊、腳趾頭想想都知道。。 - 我要分-
❽ 我在深交二檔社保含生育險9.9/月,愛人無業在深圳生娃,大人4500小孩花7500,能報生育險嗎
參保人群
凡是與用人單位建立了勞動關系的職工,包括男職工,都應當參加生育保險。
費用繳納
用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
北京生育保險繳費比例為:企業按照職工繳費基數的0.80%繳納生育保險費;
廣州生育保險繳費比例為:企業按照職工繳費基數的0.85%繳納生育保險費。
報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;
2、已辦理參保備案,並在當地生育;
3、當地人社局要求的其他條件。
范圍
一般規定
1、生育醫療費。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
廣東省規定
1、生育醫療費。
女職工在孕期、產期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。
2、生育津貼。
女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的產假期計發。生育津貼低於本人工資標準的,由用人單位補足。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
產假計算:
(1)基本產假98天,其中產前可以休假15天;
(2)生育時遇有難產的(如剖腹產、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產假30天;
(3)懷孕不滿四個月流產的,根據醫務部門的意見,給予15天至30天的產假;
(4)懷孕四個月以上(含四個月)流產的,給予42天產假;
(5)自願生育獨生子女的,增加35天;
(6)晚育的,增加15天;
3、一次性分娩營養補助費。
按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發。具體比例由統籌地區人民政府確定。
4、計劃生育手術費用。
包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
5、男職工假期津貼。
已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。
看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
生育保險基金不予支付下列費用:
1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;
2、因為醫療事故發生的費用;
3、分娩期外治療生育並發症的費用。
4制度
編輯
生育保險是國家通過立法確定的,在勞動婦女因生育子女而暫時中斷勞動時,由國家和社會對生育的職工婦女給予必要的物質幫助和生活保障的一項社會保險制度。國家通過建立生育保險制度為生育婦女提供生育津貼、醫療服務和產假待遇,保障其身體健康,並為嬰兒的哺育和成長創造良好的條件,因此生育保險對社會勞動力的生產與再生產具有十分重要的保護作用。
《社會保險法》第五十三條規定:「職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。」《社會保險法》第五十四條規定:「用人單位已經繳納生育保險的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。」上述規定說明我國生育保險的范圍覆蓋了所有用人單位及其職工,並且擴大到了用人單位職工的未就業配偶。但是,我國各個地區的生育保險覆蓋范圍也是有所區別的,具體覆蓋范圍以當地人力資源和社會保障局公布信息為准。
5申報辦理
編輯
申報繳費
1、申報材料
(1)《社會保險登記表》;
(2)《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;
(3)《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
2、辦理程序:
(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;
(2)工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份;
(3)用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。
保險待遇
1、申報條件
(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。
(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
2、申報材料
(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)
(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)
(4)《企業職工生育醫療證審領表》
(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
(6)《企業職工生育醫葯費報銷申請單》
(7)《企業職工生育保險待遇核准結算表》
(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》
(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料
(10)收款收據
辦理程序
(1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;
(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
6結算辦法
編輯
生育保險費用結算辦法
生育保險費用結算辦法系指社會保險經辦機構支付生育保險范圍內的醫療服務發生費用的方式。目前,國際上採用的結算辦法有:按病種付費、按項目付費、按人頭付費等。青島市在實踐中摸索出一條適合我國生育保險醫療費用結算辦法。採取的辦法是女職工到定點醫院生育,社會保險經辦機構與定點醫院實行定額結算。這種結算辦法的主要步驟是:
7保險待遇
編輯
生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用;
(1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。
(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。
(3)生育保險待遇生育津貼發放標准,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發:
生育津貼
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產假;
(2)享受計劃生育手術休假;
(3)法律、法規規定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數)
假期天數:
① 正常產假90天(包括產前檢查15天);
② 獨生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
⑤多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
營養補助
醫療工傷生育保險工作座談會生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按3個月(90天)計發 2、晚育的按3.5個月(105天)計發 3、生育並已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發 4、晚育並已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發 醫療補助金:以特區上年度企業職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按2個月計發 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。
8報銷流程
編輯
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)