① 房顫的治療原則
醫生對於急診房顫患者的治療原則是什麼？
首先要評價患者的房顫是否產生了不可接受的血流動力學改變，如暈厥，休克，誘發了更嚴重的心律失常（如室性心動過速）。這種情況可見於肥厚梗阻性心肌病突然發生房顫，心肌梗死急性期新出現的房顫，預激綜合症合並快速房顫伴有室性心律失常等。對這些情況，唯一的治療目標是立即電復律，否則將危及生命。
房顫的急診處理原則總體來說是兩點：血流動力學穩定的房顫應該以控制心室率為主，轉復適用於血流動力學不穩定的房顫。為什麼血流動力學穩定的房顫要以控制心室率為主？首先部分患者是陣發房顫，一般會自行轉復，控制了心室率，雖然不能達到轉復的目的，但可以減輕患者的症狀，同時使疾病向好的方面演變，也有利於自行轉復。其次，如果是合並器質性心臟病或心肌缺血或心功能不全，如果沒有完全解決其他問題則急於轉復，有時結果會適得其反，出現抗心律失常葯物的副作用，反而造成新的血流動力學不穩定。從實踐的角度，有時很難搞清楚患者房顫發作的時間，也不了解房顫是陣發還是持續。因此如果不是必須，控制心室率是比較穩妥的途徑。但這不應該被錯誤地解釋為急診房顫都不需要轉復。
另外一項重要的評價內容是了解房顫的發作時間是否在48小時以內。我們要盡一切可能了解房顫的發作時間，以判斷是否以及如何抗凝治療。如果涉及轉復，這一點尤其重要。不論是電轉復還是葯物轉復，血栓栓塞的危險是一樣的。如果房顫在48小時以內，且合並明顯的血流動力學障礙，則不要考慮抗凝，立即著手轉復。發作超過48小時，或發作時間不詳，首先了解患者是否具有血栓栓塞的危險因素（如高血壓，糖尿病，冠心病，血栓栓塞史，高齡等）。具有一項或以上的危險因素，在急診處理時就要考慮抗凝的問題。發作超過48小時且合並血流動力學障礙，需要轉復，應該給予普通肝素誘導抗凝（用APTT指導）後轉復，以後按常規接續華法林抗凝至少4周。而沒有血流動力學障礙，尤其是合並有上述危險因素，則不主張轉復，或至少華法林抗凝3周後再轉復。
② 22歲 血壓 60 150
連續(隔一天)同時,量三次才能決定血壓高低.偶爾查一次不能確定,如查三次血壓是90/60以下,就是低血壓.高於140/90才是高血壓. 確是高血壓,找醫生根拒你的身體狀況給你開葯,高血壓用葯因人而用葯,不要亂買葯!
一.合理飲食有助於預防高血壓:1.飲食宜清淡.食鹽限入量為每天5克;2.食用油以植物油為主,不用豬油,肥肉及蛋黃,以防止高脂血;3.少吃高熱量飲食,如糖類和脂肪內,防止肥胖;4.多吃魚類,雞鴨等禽類,少食豬肉,雞蛋.5.增加含鉀的高的食物,如油菜,菠菜,木耳,香姑和含鈣高的牛奶;6.多吃蔬菜特別是含纖維素高的蔬菜; .
二.加強鍛練,防止肥胖,增強體質.
三.經常監測血壓.
③ 房顫射頻消融手術成功率有多高
病情分析：
對於你這種情況可以嘗試射頻消融術
指導意見：
但是因為你的病史比較長,那麼成功率相對要低一些,經濟條件可以的話,可以嘗試一下,三位射頻消融的成功率60%左右,費用大概在5-6萬
生活護理：
根據自己的情況判斷
病情分析：
這個疾病唯一可以治癒的方式就是通過射頻消融,一般成功的機會是100%.
指導意見：
尤其是對於持久性房顫的患者效果是最好是,射頻消融也有很多的類型,有單極消融,也有多級消融,還有三維的消融.價位是不一樣的.
病情分析：
根據描述症狀建議盡快手術治療
指導意見：
你的症狀已經很重了,建議最好盡快治療越快治療效果越好的
頻發房早陣發房顫射頻消觸復發率較高!
④ 心血管內科健康宣教
低鹽低脂飲食，多運動，控制體重，戒煙限酒，控制原發病（高血壓、糖尿病等），老年人無禁忌證可服用阿司匹林
⑤ 治療房顫的首選葯是什麼
對於治療房顫，方案有很多種，根據不同的情況具體問題具體分析。
1.房顫，顧名思義就是心臟心房的顫動， 房顫有症狀的、難受的，心慌主要（不是全部）是心跳快造成的，所以要控制心跳，控制心室的跳動。同時，心室跳的太快了不光難受，心臟功能也不行，60次的心率是散步，100次的心率是跑步，你不能讓心臟一直在跑步。
所以，控制心室率是一個重要原則。
為什麼要控制心率呢？首先吧，現在的一些治療房顫的葯物，葯物治療是現在治療房顫比較好的較為保守的治療方案，房顫比較支持控制心率而不要強求去轉律，因轉律的葯物副作用較大。
所以，控制節律的葯物中，偉特 鹽酸索他洛爾是長效的。索他洛爾類葯物是在治療心律失常和房顫上午葯物中屬於三類的葯物，索他洛爾這一類葯物的最大優點就是，葯效好，副作用非常小，長期服用在心功能不全、心肌缺血情況下保護心臟功能，在防止嚴重心律失常方面有較好作用。
相對於其他的葯物，或者一些倍他樂克之類的葯物的話，這些葯副作用比較大，一旦停葯可能導致他的心律失常更嚴重，而索他洛爾類葯物在控制心率的同事還具有保護心臟的作用，副作用發生幾率很小，相對來說很安全。
2、防止形成血栓的治療，主要是抗凝，有的還切除左心耳。
關於抗凝，西醫經驗比較多，當然觀點也在變，原來見到持續房顫就抗凝，現在主張評估形成血栓的可能性，有些房顫評估的形成血栓的可能性略小，就不抗凝，為什麼又主張能不抗的就不抗呢？因為人是活的嗎，抗凝葯是讓血凝不住，所以不形成血栓，同時容易出血，所以血栓沒形成，沒得腦血栓，但是得了腦出血了，都是半身不遂，還不如血栓好辦呢。所以，患者千萬不要，千千萬萬不要，認為治療是絕對的，要辯證的看問題啊。
至於切除左心耳，是因為左心耳那個地方是最容易形成血栓的，所以西醫就直接切了，切了以後別的不容易形成血栓的地方到底長不長血栓，長的幾率有多大，長了以後掉下來的機會有多大（不掉下來就沒事），手術風險有多大，花的錢受的罪結合年齡，到底值不值？
導管消融治療適用於絕大多數房顫患者，創傷小，病人易於接受，但是效果一般，外科迷宮手術目前可以主要用於因其他心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人，手術效果好，不過創傷大。
3.還有就是，房顫的治療不推薦輕易手術，房顫按時間劃分，房顫分為急性房顫和慢性房顫，慢性房顫又分為陣發性、持續性和永久性房顫。
根據臨床症狀和體征可初步診斷房顫，但確診需要心電圖檢查；對於房顫短暫發作難以捕捉到的患者，需要進行動態心電圖等檢查。一般來說心電圖區分不了你是屬於哪種類型的房顫，得是24小時動態才行，或是根據你的症狀診斷。
如果你的症狀不是很嚴重，你可以在遵醫囑的情況下，選擇葯物維持的保守治療，畢竟手術的風險和危害還有痛苦都比較大。
希望我的回答可以給你一定的借鑒意義。
⑥ 造成房顫的原因有哪些
你好，很高興為您解答。引起房顫的常見原因有高血壓、瓣膜性心臟病、心力衰竭、甲狀腺功能亢進、心臟外科術後、心肌病、冠心病、心包炎、先天性心臟病、肺動脈栓塞等。大量飲酒、吸煙會增加房顫的發病風險，其他誘因還包括：勞累、情緒激動、精神緊張、攝入咖啡因、缺氧、電解質紊亂、嚴重感染及某些葯物的影響。養成一個良好的生活飲食習慣，別熬夜少玩手機，戒煙戒酒，適當的運動增強體質。
⑦ 關於房顫手術
房顫射頻消融治療是難度非常大的手術，
國內能開展，並且例數較多的醫院就那麼少數幾家，
名氣較大的是馬長生（安貞）姚焰（阜外），
有些醫院雖然可以開展，但是例數少，成功率當然要打好多折扣。
成功率，
所謂的成功率文獻報道是80--90％，
事實上這個數字是有非常大的水分的，
成功率能達到60--70％就不錯了，
風險，最大的是惡性心律失常，猝死，心包填塞，
當然，這些風險發生率是比較小的，
最常見的問題是手術不成功。
真正危及生命的風險非常小。
費用，這是不得不考慮的問題，
大約要7萬左右，
（室上速的消融便宜，只有3萬左右，而房顫消融麻煩的多）
個人感覺，射頻消融並非必要，
有好多葯物完全可以預防房顫發作，
最常用的胺碘酮，控制率可以達到45％左右，
只是這種葯物有一定的副作用。
即使，房顫不能完全預防，
那麼，房顫本身也不是危及生命的病症，
完全可以葯物控制，
還有，文獻統計，
75歲以上的老年人，
房顫發生率在6--8％，
這些人群真正選擇射頻消融的微乎其微。
千萬注意，有些不良醫生，
自己在這方面並非有把握，
或者醫院剛剛開展，
那麼，你姥爺就有可能為醫生作為練技術的MODEL.
並且，還要為此付出大量金錢。
房顫最大的害處在於，可以引起中風，
（比不是房顫的人高5倍左右）
這種情況完全可以用華法林預防（在醫生指導下）
所以，
如果經濟上沒有任何問題（七八萬不是小數字）
可以考慮，
但是成功率不是太高，
如果，經濟上並不是七八萬無所謂，
那麼葯物治療一樣有好的結果。
就說這么多吧，
希望你能滿意，
祝你姥爺健康平安。
⑧ 心臟，房顫是怎麼回事
什麼是房顫
心房纖顫簡稱「房顫」是一種很常見的心律失常，僅次於早搏而居第二位，房顫是心肌喪失了正常有規律的舒縮活動，而代之以快速而不協調的微弱的蠕動，致使心房失去了正常的有效收縮，房顫持續三周以上為持續性房顫。
房顫治療的目的
1、恢復竇性心律:是房顫治療的最佳方法，只有恢復竇性心律，才能達到完全治療房顫的目的，所以對任何房顫病人均應該嘗試恢復竇性心律的治療方法。
2、控制快速心室率:對於不能恢復竇性心律的房顫病人，可以應用葯物降低較快的心室率。
3、防止血栓形成和中風:在房顫時，如果不能恢復竇性心律，可以應用抗凝葯物治療以預防血栓形成和中風的發生。
房顫對人體的危害
長期心房顫動會導致心房缺少有效的收縮，而代之無效的不協調收縮，心跳極不規則，心室充盈不完全，心排血量顯著減少，這些無效收縮不僅不能將血液排出到動脈里去以維持正常的血液循環，反而要消耗心肌的能量，因此時間長了，容易引起心力衰竭。
注意事項:
1.心房顫動多由心臟病或其他因素所致，因此，防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時，要用抗甲狀腺葯物)，是預防本病發生關鍵。
2.心房顫動轉復正常後，應繼續服葯和對原發病的治療，以防復發。
來源:
中國心律失常康復網
⑨ 關於房顫！
川北醫學院附屬醫院
近代將房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。房顫治療的目標除了預防血栓栓塞並發症以外，仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律並防止其復發。用於房顫的抗心律失常葯物有兩類：1轉復房顫，恢復竇性心律和預防復發的葯物，包括IA類（如奎尼丁）、IC類（如普羅帕酮、莫雷西嗪）和III類（胺碘酮、索他洛爾）抗心律失常葯物。它們主要作用於心房，以延長心房不應期或減慢心房內傳導。2減慢心室率的葯物，包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑（維拉帕米和地爾硫
⑩ 為何要警惕房顫形成的紅血栓
可以等病情穩定以後做手術治療。可能是眼底出血導致的玻璃體渾濁。