診斷學宣傳語

① 疫情防控宣傳標語有哪些

1、堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策，堅決打贏疫情防控阻擊戰。

2、依法科學有序防控，堅決遏制疫情擴散。

3、做好疫情監測、排查、預警等工作，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

4、全力遏制疫情擴散蔓延，維護人民生命安全和身體健康。

5、全省動員、全民行動，集中力量堅決打贏疫情防控這場硬仗。

6、眾志成城、科學應對、群防群控、戰勝疫情！

7、接觸家畜和家禽、個人防護要到位！

8、戴口罩，福星高照！不串門，福氣臨門！

9、勤開窗、勤洗手、常消毒，預防新型冠狀病毒肺炎！

10、新年宅家不出門，健康生活最溫馨！

11、遵紀守規，堅決不信不傳網路不實信息。

12、強防護、不恐慌，信科學、不傳謠。

13、疫點返鄉回到家、居家觀察14天、出現症狀要報告！

14、預防新型冠狀病毒感染，我為人人，人人為我！

② 診斷學知識點總結

診斷學知識點總結歸納
1發熱的分類：稽留熱，馳張熱，間歇熱,波狀熱,不規則熱。
2呼吸困難的分類：肺源性呼吸困難,心源性呼吸困難,中毒性呼吸困難,神經精神性呼吸困難,血液性呼吸困難。
3三凹征：胸骨上窩，肋骨上窩，肋間隙在呼氣時明顯凹陷。見於喉部疾患，氣管疾病。
4黃疸分類：阻塞性黃疸,肝性黃疸,溶血性黃疸。
5問診：是醫生和患者或知情人通過交談的方式，了解疾病的發生、發展、演變、診治經過、既往健康狀況等資料,經過綜合分析，全面思考，提出初步臨床判斷的一種診斷方法。
6問診的內容：一般項目,主訴,現病史,既往史（過去史）,系統回顧,個人史,婚姻史,月經史及生育史,家族史。
7主訴:患者就診時最主要症狀或體征及持續時間。
8現病史的內容：起病情況與患病時間，主要症狀的特點，病因與誘因，病情的發展與演變，伴隨症狀，診治經過，病程中的一般情況。
9基本檢查法：視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。
10觸診分類：淺部觸診法，深部觸診法（深部滑行觸診法，雙手觸診法，深壓觸診法，沖擊觸診法）。
11叩診音：清音，鼓音，過清音，濁音，實音。
12特殊氣味與疾病：呼吸氣味：酒味→酒精中毒；大蒜味→有機磷中毒；爛蘋果味→糖尿病酮症酸中毒；肝臭味→肝性腦病；氨味→尿毒症。汗液氣味：酸性汗味→風濕熱或長期服用水楊酸等葯物；狐臭味→汗臭症；腳臭味→腳癬合並感染。嘔吐物氣味：強烈酸酵味→胃、幽門梗阻；糞臭味→腸梗阻或胃結腸瘺；痰液氣味：血腥味→大量咯血；惡臭味→支擴並發感染或肺膿腫。膿液氣味：惡臭→氣性壞疽。
13一般檢查內容：全身狀態檢查-性別、年齡，生命征，發育與體型，營養狀態，意識狀態，面容與表情，體位，姿勢與步態；皮膚粘膜顏色、溫度與出汗、彈性、皮疹、脫屑、紫癜、蜘蛛痣、皮下結節、毛發等的檢查方法及臨床意義；全身淺表淋巴結。
14生命征：是評價生命活動存在與否及其質量的指標，包括體 溫（T），脈 搏（P），呼 吸（R），血壓（BP）。
16脈壓增大及其臨床意義：脈壓大於40毫米汞柱稱為脈壓增大。見於主動脈關閉不全，動脈導管未閉，高熱。
17體型分型:無力型（瘦長型）,超力型（矮胖型）,正力型（勻稱型）。
18常見的典型面容：急性面容 、慢性病容 、貧血面容 、肝病面容 、腎病面容 、甲狀腺功能亢進面容、粘液性水腫面容 、二尖瓣面容 、滿月面容 、傷寒面容 、肢端肥大症面容、苦笑面容 、面具面容 、病危面容。
19被動體位和強迫體位：被動體位，病人不能自己調整和變換肢體和軀乾的位置，見於極度衰弱和意識喪失者。強迫體位，為了減輕疾病所致的痛苦，病人被迫採取的某種體位，稱強迫體位。
20常見典型的異常步態：蹣珊步態，醉酒步態，共濟失調步態，慌張步態，跨閾步態，剪刀式步態，間歇性跛行。
21斑疹和丘疹：斑疹，只有局部皮膚顏色變化，既不高起皮面也無凹陷的皮膚損害。丘疹，是一種較小的實質性皮膚隆起伴有顏色改變的皮膚損害。
22蜘蛛痣與肝掌：蜘蛛痣：皮膚小動脈末端分支性擴張所形成 的血管痣，形似蜘蛛。肝掌：慢性肝病患者手掌大、小魚際處常發紅，加壓後褪色。
23淋巴結腫大：局限性淋巴結腫大，（1）非特異性淋巴結炎、（2）淋巴結結核 、（3）惡性腫瘤淋巴結轉移；全身性淋巴結腫大，可見於急、慢性淋巴結炎，傳染性單核細胞增多症，淋巴瘤，各型急、慢性白血病，系統性紅斑狼瘡，鏈黴素過敏等。
24常見頭顱異常：小顱：囟門早閉智力發育障礙，尖顱：矢狀縫與冠狀縫過早閉合、先天性疾患，方顱：小兒佝僂病或先天性梅毒，巨顱：見於腦積水，長顱：馬凡氏綜合征、肢端肥大症，變形顱：變形性骨炎。
25上瞼下垂：雙側：重症肌無力，單側：動眼神經麻痹。
26閉合障礙：雙側：甲亢，單側：面神經麻痹。
27瞳孔變化：縮小-虹膜炎症、有機磷中毒、葯物（毛果芸香鹼、嗎啡、氯丙嗪等），擴大-外傷、頸交感神經刺激、青光眼絕對期、視神經萎縮、阿托品、可卡因等葯物。
28反射分類：對光反射、集合反射、調節反射。
29眼球下陷和眼球突出：眼球突出，雙側-甲亢、單側-局部炎症或眶內佔位性病變；眼球下陷，雙側：嚴重脫水、單側：Horner綜合征。
30鼻竇：額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇。
31舌：舌體肥大－肢端肥大，粘液性水腫，鏡面舌－缺鐵性貧血，惡性貧血，草莓舌－猩紅熱，牛肉舌－菸酸缺乏，地圖舌－核黃素缺乏，毛舌－衰弱，應用廣譜抗生素。
32扁桃體腫大分度：不超過咽齶弓者為一度，超過咽齶弓者為二度，達到或超過咽後壁中線者為三度。
33頸部的分區：頸前三角，胸鎖乳突肌內緣、下頜骨下緣與前正中線的區域；頸後三角，胸鎖乳突肌的後緣、鎖骨上緣與斜方肌前緣之間的區域.
34頸靜脈怒張：30—45°半卧位時，頸靜脈充盈超過鎖骨上緣至下頜角距離的2／3稱之。提示靜脈壓增高，見於右心衰、 縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合症。
35甲狀腺腫大分度：不能看出甲狀腺腫大但能觸及者為Ⅰ度腫大，能看出甲狀腺腫大又能觸及但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度腫大，甲狀腺超過胸鎖乳突肌者為Ⅲ度腫大。
36氣管移位：偏向健側－大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤、單側甲狀腺腫大，偏向患側－肺不張、肺纖維化、胸膜粘連肥厚。
38甲狀腺腫大:甲亢,單純甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌,結節性甲狀腺腫。
39胸廓:正常胸廓-前後徑比上左右徑=1比1.5，兩側對稱；病理胸廓-扁平胸，桶狀胸，佝僂病胸（雞胸、佝僂病串珠、肋膈溝、漏斗胸）。
40庫斯莫爾呼吸，潮式呼吸，間停呼吸：庫斯莫爾呼吸-見於代謝性酸中毒；潮式呼吸（又稱陳-施式呼吸）-常見高顱壓、腦炎；間停呼吸（又稱比奧呼吸）-常見腦膜炎、顱內高壓、中毒、尿毒症、臨終前.。
41觸覺語顫（語顫）：定義-被檢查者發音→聲波沿氣管、支氣管、肺泡→傳到胸壁→用手觸及的振動感。語顫↑—肺實變：如大葉性肺炎。肺巨大空洞：如肺結核、肺膿腫。肺組織受壓:如胸腔積液上方。語顫↓-肺氣腫，支氣管阻塞，胸膜增厚、粘連，胸腔積液、氣胸，胸壁增厚（水腫、氣腫、脂肪過多）。
42叩診音：清音，濁音，鼓音，實音。
43肺下界檢查方法:平靜呼吸時,分別於鎖骨中線、腋中線、肩胛線從上向下叩,由清音叩至濁音的點。
44肺下界的移動度：肺下界移動度（＜4cm＝減弱-肺組織彈性減弱如肺氣腫，肺炎 ，肺萎縮，肺不張，肺纖維化等。肺下界移動度叩不出-胸腔積液、積氣、胸膜粘連。
45病理性叩診音：濁音或實音，鼓音，過清音。
46正常呼吸音：支氣管呼吸音-特點，呼氣強高長「ha-ha」；部位，喉、胸骨上窩背部 C6、7T1、2。肺泡呼吸音-特點，呼氣強高長「ha-ha」；部位，喉、胸骨上窩背部 C6、7T1、2。支氣管肺泡呼吸音- 特點，吸氣音與似肺泡呼吸音、呼氣音似支氣管呼吸音、吸氣相與呼氣相大致相同；部位，胸骨旁1、2肋間、肩胛間區3、4胸椎。
47干啰音和濕啰音：干啰音意義-干啰音常是支氣管有病變的表現。濕啰音意義-濕啰音常為肺部與支氣管病變徵象。
48心尖搏動:位於第五肋間，左鎖骨中線內0.5-1.0cm，搏動范圍為2.0-2.5cm。
49心尖搏動位置改變：心臟原因-右心室擴大、左心室擴大、雙心室擴大；心臟外原因-肺或胸腔病變、腹部病變。
50負性心尖搏動：概念-心臟收縮時，心尖搏動內陷。意義-心包與周圍組織的粘連，如粘連性心包炎；重度右心室肥厚。
51震顫：觸診時感到的一種細微顫動，為器質性心臟病的體征之一。
52異常心臟形態：靴型心-左心室擴大，心界向左下擴大，心腰部明顯凹陷，形似靴型。梨形心-左心房增大及肺動脈段擴張，心腰飽滿、膨隆，稱謂「梨形心」。燒瓶心-心包積液，心界雙側擴大，隨體位而變化。
53房顫：心律絕對不規則，第一心音強弱不等，短絀脈。
54 S1和S2的區別：S1-心室收縮開始,二、三尖瓣關閉，音調較低，強度較響，性質較鈍，歷時較長0.1s，心尖搏動同時，最響部位心尖部。S2-心室舒張開始，主、肺動脈瓣關閉，音調較高，強度較S1低，性質較S1清脆，歷時較短0.08s，心尖搏動之後，最響部位心底部。
55 S1增強：二尖瓣狹窄，高熱、貧血、甲亢，完全性房室傳導阻滯，出現房室分離（大炮音）。
56鍾擺律：心尖部第一心音性質改變，音調類似第二心音，心率快，心室收縮與舒張時間幾乎相等，兩個心音強弱相等，間隔均勻,有如鍾擺的嗒聲音，故稱鍾擺律。
57心音分裂：如在某些情況下，這種差別增大，在聽診時出現一個心音分成兩個部分的現象。
58奔馬律：由出現在S2之後的病理性S3或S4 ，與原右的S1 、 S2組成的節律，在心率快時(＞100次／min)，極似馬奔跑時的蹄聲，故稱奔馬律奔馬律是心肌嚴重受損病變的重要體征，它的出現和消失都有重要的臨床意義。
59雜音機理：血流加速或血流紊亂產生湍流，使心室壁、瓣膜、腱索或血管壁發生振動所致。血液流速增快、瓣膜口狹窄或大血管通道狹窄、瓣膜關閉不全、心腔或大血管間有異常的通道、心腔內有漂浮物、血管腔擴大。
60雜音的特性：①吹風樣雜音常見於二尖瓣區和肺動脈瓣區，一般呈高調。柔和的吹風樣雜音常為功能性；典型的粗糙的吹風樣收縮期雜音，常提示二尖瓣關閉不全。②隆隆樣雜音為低調，心尖區舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特徵。③嘆氣樣雜音見於主動脈瓣區，為主動脈瓣關閉不全的特點。④機器樣雜音主要見於動脈導管未閉，雜音如機器聲樣粗糙。
61奧夫爾雜音和格斯雜音：Austin Flint 雜音-重度主動脈瓣關閉不全，S1亢進、心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音，遞增型、震顫、開瓣音。Graham Steell 雜音-肺動脈瓣相對關閉不全即肺動脈擴張，P2亢進、遞減性、吹風樣、柔和。
62異常脈搏代表症：水沖脈-見於脈壓增大；交替脈-見於高血壓心臟病、急性心肌梗塞、主動脈瓣關閉不全等；奇脈-見於心包積液、縮窄性心包炎、心包填塞。
63周圍血管征：包括槍擊音，杜氏雙重雜音，毛細血管搏動征，肝頸靜脈迴流徵。
64肝頸靜脈迴流徵和毛細血管搏動征：毛細血管搏動征-見於脈壓差增大,主動脈瓣關閉不全,甲亢,嚴重貧血;肝頸靜脈迴流徵-見於：右心衰竭、心臟填塞、縮窄性心包炎。
65板狀腹：腹壁緊張度增加，胃腸穿孔所致的急性彌漫性腹膜炎。
66腹膜刺激征：腹壁緊張，同時伴有壓痛和反跳痛。見於急性腹膜炎。
67墨菲征和庫瑪西耶征：如膽囊腫大，有囊性感，明顯壓痛者稱(Murphy)征陽性，見於急性膽囊炎。膽囊明顯腫大、無壓痛、黃疸漸進加深，稱(Courvoisier)征陽性，見於胰頭癌。
68移動性濁音：讓患者仰卧，自腹中部臍平面向一側叩診，叩由鼓音為濁音時，扳指不動，令患者卧轉向另一側，再叩如該處由濁音變為鼓音，即稱為移動性濁音。
69振水音：正常人在餐後或進食大量液體之後可產生振水音。但如在清晨空腹或餐後6—8小時以上仍能聽到振水音，則提示幽門梗阻或胃擴張。
70中樞型面癱和周圍性面癱的區別：中樞型-如腦卒中等上運動神經元損害時，引起對側瞼裂以下表情肌麻痹，而瞼裂以上的肌肉不受影響。周圍型-如面神經炎等下運動神經元損害時，引起整個對側表情肌麻痹。
71肌力分級：0級無肌纖維活動；1級有肌肉活動，無關節運動；2級有關節運動， 但不能抵抗重力；3級可以抵抗重力，但不能抵抗阻力；4級可以抵抗阻力，但較正常差；5級正常肌力。
72共濟運動：指鼻試驗，對指實驗，輪替運動，跟膝脛試驗，Romberg試驗。
73淺反射和深反射：淺反射-角膜反射，腹壁反射，提睾反射，足跖反射。深反射-肱二頭肌反射，肱三頭肌反射，橈骨膜反射，膝反射，跟腱反射。
74病理反射：（1）巴彬斯基征（2）霍夫曼征（3）戈登征（4）查克多征（5）貢大征（6）奧本海姆征。
75腦膜刺激征：頸項強直， 凱爾尼格征，布魯金斯基征。
76血紅蛋白和紅細胞計數：血紅蛋白-成年男性（120-160）g/L，成年女性（110-150）g/L，初生兒（170-200）g/L ；紅細胞-成年男性（4.0-5.5）×1012/L，成年女性（3.5-5.0）×1012/L，初生兒 （6.0-7.0）×1012/L。
77中性粒核左移：見於感染、急性失血、急性中毒、急性溶血等。周圍血中不分葉核粒細胞超過5％。
78血沉增快臨床意義：各種炎症性疾病，組織損傷及壞死，惡性腫瘤，血漿球蛋白增高。
79血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、A/G比值測定：血清總蛋白60-80 g/L、白蛋白40-55g/L、球蛋白20-30 g/L、A/G比值測定1.5-2.5 : 1。
80腎功能檢查：腎小球濾過功能—血清尿素氮，血肌酐，內生肌酐清除率，血清尿酸，血β2-微球蛋白；腎小管功能—尿濃縮稀釋試驗（晝夜尿比重試驗）。
81血清甲胎蛋白意義：（1）原發性肝癌，持續1個月以上，能排除妊娠、活動性肝炎、幼兒性睾丸或卵巢、畸胎瘤等可確診肝癌。（2）肝炎，病毒性肝炎。（3）妊娠。（4）其他-肝硬化（活動期）、先天性膽管閉鎖等。
82少尿，無尿，多尿：少尿—100-400ml/24h，多尿—2500ml/24h，無尿—低於100ml/24h。
83管型：蛋白質聚體。管型的形成條件—蛋白尿，腎小管有濃縮酸化功能，尿流緩慢，有局部性尿淤積，具有交替使用的腎單位。分類—透明管型，顆粒管型，細胞管型，蠟樣管型，脂肪管型，寬幅管型，細菌管型。
84鮮血便、柏油樣便、白陶土樣便：鮮血便-直腸息肉，直腸癌，肛裂，痔瘡；柏油樣便-消化道出血；白陶土樣便-膽道阻塞。
85隱血試驗臨床意義：消化道病變，消化道腫瘤，葯物致腸粘膜損害，其他疾病，寄生蟲病。
86心電軸：（1）心電軸的確定—①振幅法②查表法③目測法。（2）－30 ° ~ ＋ 90 °正常電軸，－30 ° ~ － 90 ° 電軸左偏 ，＋90 ° ~ ＋180°電軸右偏 ，－90 ° ~ －180 °電軸極度右偏。
87肺型P波和二尖瓣型P波：（1）肺型P波為高尖P，P波電壓≥0.25mV ，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯清楚，P波時間正常。（2）二尖瓣型P波為寬大P，P波增寬≥0.12秒，在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVL導聯清楚，P波多呈雙峰型，第2峰常較第1峰大，峰距＞0.04秒。
88心梗基本圖形：T波改變，ST改變，Q波改變。
89房顫：房內多個小折返激動所致，與心房擴大、心肌受損、心力衰竭等有關。心電圖—P波消失，QRS波群形態基本正常，R-R間期絕對不規則。
90房室傳導阻滯：（1）一度房室傳導阻滯—P波後均有QRS波群，P-R間期＞0.20s。（2）二度房室傳導阻滯—二度I型<P波規律出現P-R間期逐漸延長，直至QRS波群脫漏>,二度II型<P-R間期固定，QRS波群成比例脫漏,常呈2:1 3:2 4:3傳導>。

③ 診斷學 什麼是R ON T現象什麼是易顫期

R ON T現象：醫學術語，室性早搏的一種（器質性心臟病患者的室性早搏落於T波上）
一般的室性早搏當然沒有生命危險，不要過分擔心。但有時頻發的室性早搏，尤其是早波的R波落在前一個搏動的T波上，即R on T，這時會發生室性心動過速，甚至發展為心室顫動，就會危及生命。 易顫期：從絕對不應期到相對不應期前一半的一段時間，心肌細胞的興奮性已開始恢復，但不一致，各部分心肌的興奮性和傳導速度差異顯著，此時若受到一適當強度的刺激，可發生多處的單向阻滯和折返激動而引起顫動，稱為易顫期或易損期。

④ 診斷學，發熱名詞解釋

診斷學中的發熱名詞解釋： 當抗體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調節中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍，稱為發熱。

⑤ yixueyoushenmozhuanye

醫學研究醫學可分為現代醫學（即通常說的西醫學）和傳統醫學（包括中醫學、藏醫學、蒙醫學等）多種醫學體系。

不同地區和民族都有相應的一些醫學體系，宗旨和目的不相同。印度傳統醫學系統也被認為很發達。

研究領域大方向包括基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學、預防醫學、保健醫學、康復醫學等。

基礎醫學包括：醫學生物數學, 醫學生物化學, 醫學生物物理學 ,人體解剖學, 醫學細胞生物學 ,人體生理學, 人體組織學 ,人體胚胎學, 醫學遺傳學, 人體免疫學, 醫學寄生蟲學, 醫學微生物學 ,醫學病毒學, 人體病理學 ,病理生理學, 葯理學, 醫學實驗動物學, 醫學心理學, 生物醫學工程學 ,醫學信息學, 急救學, 護病學, 新中心法則。

臨床醫學包括： 臨床診斷學 實驗診斷學.影像診斷學+ 放射診斷學+ 超聲診斷學+ 核醫診斷學* 臨床治療學 職能治療學 化學治療學 生物治療學 血液治療學 組織器官治療學 飲食治療學 物理治療學 語言治療學 心理治療學 內科學 外科學 泌尿科學 婦產科學 兒科學 老年醫學 眼科學 耳鼻喉科學 口腔醫學 傳染病學 皮膚醫學 神經醫學 精神病學 腫瘤醫學 急診醫學 麻醉學 護理學 家庭醫學 性醫學 臨終關懷學 康復醫學 保健醫學 聽力學。

⑥ 診斷學筆記的內容簡介

《診斷學筆記》(第2版)是《醫學筆記系列叢書》的一本，結構概括為「三欄四框」：①板書與教案欄：嚴格與國家規劃教材配套，省去記錄時間，集中聽課而效率倍增；②詞彙與解釋欄：採取各種記憶詞彙的訣竅，掌握醫學專業詞彙，提高競爭實力；③測試與考研欄：眾采著名醫學院校和西醫綜合統考考研真題，高效指導考研方向；④錦囊妙「記」框：通過趣味歌訣、無喱頭打油詩和順口溜，巧妙和快速記憶枯燥知識；⑤輕松一刻框：精選中外幽默笑話，激活麻痹和沉悶的神經；⑥助記圖表框：濃縮精華，使教材變薄但又不遺漏知識點，去粗取精、去繁就簡；⑦隨想心得框：留給您的私人空問，邊學邊想，真正地把書本知識變成自己的知識。

⑦ 診斷學基礎

診斷學知識點緒論 1、症狀概念，2、體格檢查，3、診斷學內容第一篇 常見症狀 1、體征，2、正常體溫、稽留熱、弛張熱的定義，3、咯血定義，4、咯血與嘔血區別 5、呼吸困難定義，6、三種肺性呼吸困難表現（尤期前二種），7、心原性呼吸困難的特點 8、胸痛的病因， 9、中心與周圍性紫紺不同原因，10、心原性與腎原性水腫的鑒別 11、肝原性水腫表現特點，12、急性腹痛的常見原因 13、嘔血的常見原因，出血量的估計，嘔血與便血的相互關系 14、黃疸（和隱性）的定義，三種黃疸的鑒別，15、嗜睡與昏睡的區別，淺與深昏迷的區別第二篇 問診 1、問診的內容，2、主訴的定義和組成 3、現病史是病史中的主體部分，由哪些組成，與既往史有何不同第三篇 檢體診斷 1、體檢基本方法有哪些？觸診的方法有哪些？叩診的方法，體型的分類 2，常見面容，三種體位，皮膚發黃二種原因的區別，紅疹與出血點的區別，蜘蛛痣與肝掌購 3、霍納氏征，瞳孔大小的改變，4、扁桃體腫大的分度，5、頸靜脈怒張的定義 6、甲狀腺腫大的分度，聽到血管雜音的意義，7、桶狀胸 8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增減意義，9、深大呼吸，潮式及間停呼吸 10、觸覺語顫、聽覺語音的定義及方法，增減意義、 11、正常胸部叩診音（4種），肺下界及移動度，12、三種呼吸音的區別 13、異常支氣管呼吸音聽診意義，14、羅音產生機理，二種羅音的鑒別 15、胸膜磨擦音的聽診特點，16、肺實變、肺氣腫、胸腔積液、氣胸的綜合體征。 17、心尖搏動點的位置，范圍，左、右心室肥大及縱隔移位時的變化 18 、震顫定義與雜音的辨證關系 19、心臟叩診的方法，左右心界的組成，心濁音界改變的原因（左室肥大、右室肥大肺脈高壓，心包積液，左氣胸及胸腔積液） 20、心臟聽診內容，聽診部位， 21、早搏及房顫的體征，室早及房顫的ECG表現。二、三聯律的概念。 22、第一、二心音的鑒別，23、第一心音增減及第二心音增減的意義，24鍾擺律，胎心律 25、第二心音分裂的聽診特點及臨床意義（正常人，二狹，PDA，RBBB，ASD—「固定」） 26、左心室舒張期奔馬律的聽診特點及臨床意義，27、OS及心包叩擊音的意義 28、心雜音分析內容，29、器質性與功能性雜音的區別 30、Austin Flint 及 Graham Steell的定義 ，31 連續性雜音的意義 32、異常脈搏，正常血壓，臨界高血壓，高血壓，低血壓 33、左、右心衰時的症狀和體征，心功能級別（心功能不全度數）的判定原理及標准 34、二狹，二閉，主閉（周圍血管體征），主狹的綜合體征 35、腹部膨隆的意義，36、腹壁靜脈方向（上，下腔梗阻，門脈高壓，正常） 36、腹膜刺激征的檢查方法及意義（板狀腹，揉面感，壓痛點，反跳痛，麥氏點，膽囊點） 37、腹部包塊的檢查內容，38、液波震顫的意義 39、肝、脾觸診的方法，正常大小，40、莫菲氏征及膽總管漸進阻塞征 41、泌尿系有炎症時的壓痛點，42、肝上界位置、脾界，及濁音寬度 43、移動性濁音及腹水與巨大卵巢囊腫的鑒別 44、振水音的意義， 45、肝硬化肝功能失低償期，門脈高壓的全身綜合體征 46、胃腸穿孔致急性彌漫性腹膜炎時的綜合體征 47、區別上、下運動神經元癱瘓，偏癱和交叉癱的概念。肌力的分級 48、肌張力，震顫（靜止性，運動性，粗顫與細顫） 49、共濟運動的檢查方法和意義 50、生理反射，病理反射（巴氏征）的意義（錐體束損傷，上運動神經元癱瘓） 82、腦膜刺征第四篇 器械檢查心電圖 1、胸導聯及肢導聯連接，心電軸的判斷及意義 2、每一小格橫、豎代表的時間、電壓，心率的計算 3、正常P波的方向，時間，電壓，「肺性P波」，「二尖瓣型P波」 4、QRS波：低電壓，左右心室肥大 5、ST-T改變與心肌缺血，6、心肌梗塞：特徵性表現，演變過程，定位 7、正常竇性心律的心電圖特點，8、房性、交界性、室性早搏的心電圖特徵 9、房室傳導阻滯：一度（P-R間期延長），二度，三度 10、P-R間期縮短：預激綜合征 11、房顫的心電圖特點（1、2、3點）第五篇 實驗室檢查血液 1、血液三大系例正常值，2、中性粒細胞增減意義 3、中性粒細胞核左移，核右移，4、E的增減意義 5、Hct,Ret意義，骨髓 6、M/E，POX，NAP，鐵染色的意義 7、缺鐵性貧血的血象及骨髓象表現出凝血 8、CFT，BT，9、血小板正常值與CRT 10、CT，KPTT，PT，11、PPP 尿液及腎功能 11、正常尿量，多尿，少尿，無尿的數值，12、血尿的概念，尿比重固定 13、蛋白尿的概念，尿糖，酮體陽性的意義， 14、白細胞尿，膿尿，管型尿的意義 15、腎小球濾過功能，腎小管排泄功能和濃縮稀釋試驗的意義糞便檢查 16、OB試驗的意義腦脊液檢查 17、幾種常見腦膜炎的腦脊液的特點，18、漏出液與滲出液的鑒別要點肝臟檢查 18、肝功能檢查包括哪些項目，急性病毒性肝炎和慢性肝病時肝功能有何變化？ 19、AFP、AKP、γ-GT的臨床意義第七篇 診斷方法和病歷 1、診斷常用的推理方法有哪些？2、一元性診斷的意義 3、診斷的內容和格式， 4、完整的住院病歷包括哪些內容，由哪些人負責編寫，病人入院後多長時間完成 參考資料：第七版《診斷學》

⑧ 談談你對診斷學的理解

診斷學是研究運用醫學基本理論、基本知識、基本技能和綜合分析對疾病予以診斷的一門學科，內容涉及臨床診斷學和實驗診斷學，重點探索並闡述如何通過問診、視診、叩診、聽診、觸診、嗅診及理、化檢查所獲取的診斷信息對疾病做出初步診斷。

診斷學是重要的醫學橋梁課程，是運用醫學基本理論和基本知識對疾病進行診斷的一門學科。主要內容包括問診採集病史，症狀表現及臨床意義；體格檢查的規范手法（主要是視診、觸診、叩診和聽診），以及正常和異常體征的表現與臨床意義。

各項實驗室檢查的臨床應用、原理及臨床意義；各種輔助檢查的原理、臨床意義以及臨床常用的各種診斷操作技術；根據病史、症狀、體征及實驗結果進行全面分析提出初步診斷的臨床思維方法等。

目標：

旨在通過診斷學教學，使學生初步掌握診斷疾病的方法，能通過問診獲取病史資料，較熟練的掌握各種症狀、體征的表現與臨床意義；能以規范的手法進行全面、系統的體格檢查。

掌握臨床常用的各項實驗室檢查的目的和臨床意義；掌握臨床常用輔助檢查的目的和結果分析；根據所獲得的病史和體格檢查資料，寫出規范、完整的病歷；能根據病史、體格檢查、實驗室檢查及輔助檢查結果，通過綜合分析提出初步診斷。從而培養學生的臨床思維能力、疾病診斷能力、人文素養和不忘初心、無私奉獻的職業精神。

⑨ 中醫診斷學歌訣

中醫診斷學歌訣. 1.、表寒證：傷寒惡寒身發熱，鼻塞無汗浮緊咳。中分惡風脈浮緩，頭項強痛自汗出。 2、表熱證：表熱熱重惡寒輕，微渴有汗咽腫紅。咳痰粘稠脈浮數，舌紅苔黃銀翹靈。 3、里熱實證：里熱實證高熱狂，煩譫口渴喜飲涼。腹痛拒按尿赤少，沉數有力舌苔黃。 4、里寒虛症：里寒虛症腹痛滿，嘔吐清水氣息短。納少便溏利清谷，舌淡苔白脈沉緩。 5、寒證：寒證面白畏寒冷，蜷卧口淡尿長清。便溏舌淡脈遲弱，陰盛外寒陽虛生。 6、實熱證：實熱高熱面目紅，汗出煩渴喜冷冰。登高而歌或譫語，舌絳脈洪和神昏。 7、虛熱證：虛熱骨蒸五心煩，盜汗乏力悸失眠。頭暈眼花腰酸痛，氣短咽干痰少粘。顴紅無苔脈細數，育陰潛陽治可愈。 8、寒熱錯雜（上熱下寒）：上熱下寒錯雜證，胸中煩熱咳痰粘。口舌生瘡咽腫痛。腹痛便溏緊相連 9、上寒下熱：上寒胃脘拘急痛，嘔吐清水噦逆機急。下熱下腹脹悶痛，尿痛色黃尿意頻。 10、里寒表熱：里寒素有浮腫病，畏寒便溏四肢涼。復感表熱渴咽痛，發熱解表當助陽。 11、里熱表寒：里熱表寒素有熱，煩躁便秘渴咽干。復感寒邪身軀痛，繼而發熱惡風寒。 12、真熱假寒：真熱假寒陽不伸，面色蒼白手足冰。惡熱煩渴喜冷飲，舌絳苔黃神不清。 13、真寒假熱：身寒假熱陽氣虛，舌淡尿清便溏稀。真熱口渴脈虛大，甘溫除熱好時機。 14、虛症：虛症形瘦無精神，心悸氣短汗淋淋。陰虛可見五心熱，陽虛面白肢不溫。舌光無苔脈細弱，大便溏瀉小便頻。 15、實證：實證氣郁精神狂，脅脘腹脹痰濁黃。便難里急尿澀痛，舌紅苔厚脈弦長。 16、上實下虛：上實喘嗽壅勝痰，胸脘腹脹卧則難。下虛浮腫吸氣少，形寒肢冷腰膝酸。 17、上虛下實：上虛心肺不足證，下實大腸濕熱凝。心悸怔中氣息短，里急後重膿血行。 里實表虛風熱壅，郁在三焦表裡中。腹滿據按二便閉，發熱汗出痛惡風。 18、里虛表實：里虛表實食慾減，便溏食後腹脹滿。惡寒發熱頭身痛，素體陽虛又外感。 19、真實假虛：內有真實外假虛，體瘦神疲冷身肢。里急後重或症癖，大實贏狀補益疾。 20、真虛假實：真虛假實腹脹滿，痛喜揉按而和緩。舌質胖嫩虛弦脈，反瀉含冤重危險。 21、陰陽 陰證面白冷四肢，神疲乏力語聲低。尿清便溏口不渴，舌淡苔白脈沉遲 陽證神旺語聲粗，面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘，舌紅苔黃脈洪浮 陰虛內熱顴唇紅，盜汗少寐夢遺精。五心煩熱脈細數，舌紅無苔卧不寧。 陽虛外寒面唇白，自汗欲寐虛弱脈，身倦畏寒尿頻數，陽痿帶稀體無澤。 失血脫水成之陰，口乾喜冷汗多粘。舌紅乾燥脈虛數，面色潮紅畏熱煩。 亡陽病變陽虛脫，手足厥冷汗出多。脈微欲絕舌淡潤，渴喜熱飲息微弱。 22、氣虛：氣虛五臟功能弱，呼吸氣促語低微。身疲肢倦食納少，心悸筋緩目發黑。頭暈眼花腰酸痛，自汗脫肛內臟重。 23、氣滯證：氣滯主證脹悶痛，脹疼發作時重輕，竄痛噯氣矢氣減，兼證五臟各有型。脘悶納呆脅脹滿，咳喘胸憋腰脊痛。 24、氣逆：氣逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。嘔惡噯氣呃逆胃，腫逆昏厥頭暈眩。 25、血虛證：面唇舌甲無光華，心悸失眠手足麻，經少衍期脈虛細，頭眩乏力眼昏花。 26、血熱證：身熱夜甚煩不眠，目紅鼻衄發疹斑。舌質紅絳脈細數，月經先期崩漏連。 27、血瘀：腫脹刺痛有定點，日輕夜重面色暗。口唇舌質青紫暗，舌邊尖部瘀點斑。口乾嗽水不欲咽，肢體麻木或痙攣。脈沉細澀為要點，部位不同隨政見。 28、氣滯血淤：氣滯血淤肝鬱成，太息易怒脅脹痛。月經不調脅痞塊，舌紫脈虛診可憑。 29、氣血兩虛：氣血兩虛頭暈眩，少氣乏力懶語言。面白色淡脈細弱，自汗心悸兼失眠。 30、氣虛失血：氣虛失血屬內傷，倦怠少氣面萎黃。肌衄便血成崩漏，舌淡脈弱歸脾湯 四診 一、診色歌 伍色辨征，望診之要。色分常病，浮沉澤夭。微甚清濁，散摶宜曉。一生不變，是為主色。 四季轉移，名為客色。病色異常，善惡宜量。含蓄明亮，預後佳良。暗晦暴露，其後不祥。 伍色主病，宜細分認。青主寒瘀，又主痛驚。青黑寒痛，青白虛風。青紫瘀阻，青赤肝火。 赤主熱汪，虛實宜分。顴紅如妝，證屬戴陽。面黃浮腫，脾虛濕阻。面目身黃，病屬黃疸。 黃如橘子，濕熱陽黃。黃讓釤熏，寒濕陰黃。白主寒虛，脫血奪氣。淡白氣虛，晄白陽虛。 白而無華，脫血奪氣。(2 er2 wu2 hua2 _tuo1 xue4 o2 qi4 _)黑主腎虛，寒痛飲瘀。面色黧黑，腎陽虛衰。黑而忓焦，虛火上熏。 眼眶發黑，腎虛水泛。面色紫黑，瘀血內停。 二、察舌辨證歌 舌之與苔，首須辨識。苔察氣病，舌候血疾。陰陽表裡，寒熱虛實。邪氣淺深，察苔可知。 臟腑虛實，舌質可識。舌質淡白。主寒主虛。淡白胖嫩，陽虛寒汪。淡白瘦薄，氣血輛虛。 紅舌主熱，尚有區別。舌紅苔黃，證屬實熱。絳色深紅，亦主熱征。舌絳起刺，溫熱傳營。 舌絳無苔，陰虛火旺。紫舌主病，寒熱之分。紫絳忓枯，熱微傷津。淡紫濕潤，血瘀寒凝。 青舌主病，惟一主寒。寒凝陽郁，痴血凝滯。蒼老嬌嫩，虛實分明。堅斂蒼老。皆屬實證。 浮胖嬌嫩，均屬虛證。胖大瘦薄，輕易辨識。胖嫩淡白，脾腎陽慮。胖大色紅，脾胃濕熱。 拼車是否合法 腫脹色紫，中毒所致。瘦薄色淡，氣血輛虛。瘦薄色紅，陰虛火旺。舌生芒刺，邪盛熱熾。 兼焦黃苔，氣分熱極。絳舌無苔，熱入營血。舌面裂紋，熱微傷陰。血虛不潤，脾虛濕侵。 舌邊齒痕，脾虛濕盛。光滑無苔，津液枯竭。強硬舌體，活動不靈。熱入心包，高熱傷津。 肝風夾痰，阻於廉泉。痿軟舌體，有力屈伸。痿廢不靈，氣血俱虛。熱灼傷接爆陰虧已極。 顫抖不定，不能自主。蠕蠕微動，氣血俱虛。熱極生風，習習煽動。歪邪一側，風中經絡。 吐弄舐舌，心脾積熱。小兒驚風，臨床可見。短縮舌體，不能伸長。宗凝筋脈，疫濁內阻。 熱極生風，病屬危險。白苔主表，亦主濕寒。薄白而潤，外感風寒。苔白舌紅，風溫初染。 白滑舌淡，里濕里寒。白而積粉，瘟疫內癰。蒼白燥裂，津液暴傷。黃苔主病，屬里屬熱。 淡黃熱輕，深黃熱重。舌苔焦黃，陽明熱結。灰苔主里，有寒有熱。苔灰而忓，熱熾津傷。 苔灰而潤，痰飲內停。黑而燥裂，熱極津枯。黑而滑潤，寒極陽衰。苔質厚薄，主邪淺深。 薄苔主表，邪淺病輕。厚苔入里。濕食痰飲。潤燥滑苔，可察津液。潤澤正常，津液未傷。 燥舌主病，熱微津傷。舌苔水滑，為濕為寒。腐苔松厚，揩之即去。正將化邪，陽氣有餘。 膩苔黏膩，刮之不去。痰濕踞中，陽被陰遏。舌苔剝落，氣陰輛傷。苔薄漸厚，邪盛病進。 拼車是否合法 苔厚漸薄。正復邪退。驟增驟退。病情暴變。有根無根。胃氣存亡。 三、病脈順逆訣 脈之主病，有宜不宜；陰陽順逆，吉洶可推。中風之脈，卻喜浮遲；堅大急疾，其洶可知。 傷寒熱病，脈喜浮洪；沉微澀小，證反必洶。汗後脈靜，身涼則安；汗後脈躁，熱甚必難。 陽證見陰，命必危殆；陰江見陽，雖困無害。勞倦傷脾，脈當虛弱；自汗脈躁，死不可卻。 瘧脈自弦，弦遲多寒；弦數多熱，代散則難。泄瀉下痢，沉小滑弱；實大浮數，發熱則惡。 嘔吐反胃，浮滑者昌；沉數蠌瀣，結腸者亡。霍亂之侯，脈代勿訝；舌卷囊縮，厥伏可嗟。 嗽脈多浮(sou4 mai4 o1 fu2)，浮濡易治；沉伏而緊，死期將至。喘急抬肩，浮滑是順；沉澀肢寒，切為逆證。 火熱之證，洪數為宜；微弱無神，根本脫離。骨蒸發熱，脈數而虛；熱而澀小，必殞其軀。