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康復科宣傳單

發布時間:2021-08-07 12:52:24

❶ 江門市江海區勞動局的電話號碼是多少

江門市人力資料和社會保障局:

位置:江門市蓬江區堤東路93號

電話:(0750)3333906

(1)康復科宣傳單擴展閱讀:

江門市人力資源和社會保障局內設科室及職能介紹:

1、辦公室

負責機關文電、會務、機要、檔案、信息化管理、質量體系建設、安全、保密、財務、接待、後勤保障、政務公開、離退休人員服務等工作;承辦上級機關及領導督查事項的督辦上報工作;承辦因公出國(境)人員的政治審查工作;協調各科室、直屬事業單位的業務工作。

電話: 3333906

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓6樓

2、人事監察科

負責黨務、紀檢、監察、機關作風建設、思想政治教育、精神文明建設、人事管理、機構編制等工作,指導開展計劃生育、工、青、婦等工作。

電話: 3935226

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓5樓

3、綜合規劃科

指導和參與制定各項人力資源和社會保障政策;組織、開展人力資源和社會保障政策研究、綜合調研工作,提出促進人力資源和社會保障事業發展的政策建議;擬訂人力資源和社會保障事業發展中長期規劃、年度計劃和人事制度改革總體規劃;

分辦文件、起草校核重要文稿和綜合材料;承擔人力資源和社會保障新聞宣傳工作;編制機關事業單位、機關雇員招錄計劃及人員結構調整計劃;負責人力資源和社會保障綜合統計數據的分析工作。

電話: 3935280

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓6樓

4、法制科

負責宣傳國家勞動保障法律、法規、規章和政策;承辦本局涉及法律、政策的事務;承擔有關規范性文件的合法性審查、清理工作;

承擔有關行政復議和行政應訴工作;承擔人力資源和社會保障行政執法監督工作;指導人事勞動爭議仲裁工作;負責擬訂勞動關系調整政策、制度建設、勞動合同、集體合同的實施規范。

電話: 3935296

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓2樓

5、就業促進科(農民工工作科)

負責組織編制就業發展規劃和年度計劃;擬訂統籌城鄉勞動者就業政策並指導組織實施;承擔企業相關人員工資水平調查的統籌協調與組織實施;對企業職工工資進行宏觀調控和指導;負責城鄉 - 3 - 勞動者以及高校畢業生就業指導和管理,健全和規范公共就業服務體系;

負責就業、創業統計工作;參與擬訂就業、創業專項資金使用管理辦法;負責高層次人才和海外留學回國人員、高校畢業生、城鎮下崗人員自主創業資助經費項目管理;

負責人力資源中介機構的監督管理;負責境外人員在我市就業的管理,歸口管理境外企業駐我市機構雇請勞務人員的工作;負責農民工就業的指導、協調與管理有關工作。承擔市農民工工作聯席會議的日常工作。

電話: 3506896

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

6、職業能力建設科

擬訂城鄉勞動者職業培訓規劃和高技能人才、農村實用人才培養、激勵政策;擬訂全市公務員培訓、軍隊轉業幹部培訓、專業技術人員和管理人員繼續教育、大中專畢業生就業培訓、人力資源和社會保障系統幹部培訓的規劃及有關政策並組織實施;

審批社會力量職業培訓辦學;承辦市級公務員、專業技術人員培訓施教機構准入事宜並指導、評估其工作;會同有關部門指導企事業單位開展專業技術人員和管理人員繼續教育;完善職業技能資格制度;核准職業技能鑒定機構設置,管理職業技能鑒定工作;

擬訂技工學校的發展規劃、管理規則及相關政策並指導實施,負責技工招生教育管理工作;指導開展職業技能競賽。

電話: 3327033

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

8、公務員管理辦公室

負責全市公務員法貫徹實施工作;負責全市機關和參照公務員法管理單位公務員的錄用、調任和登記工作;按許可權負責市直機關和參照公務員法管理單位公務員的考核、轉任、職務任免和升降、迴避、辭職辭退、申訴控告、職位管理和非領導職務設置等工作;

按許可權審核事業單位參照公務員法管理事宜;承辦政府工作部門有關人員任免事宜;綜合管理政府獎勵。

電話: 3333394

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

9、職員和雇員管理科

指導事業單位人事制度改革和人事管理工作;擬訂事業單位人事制度改革方案及事業單位人員管理辦法並組織實施;負責事業單位崗位設置管理;負責事業單位工作人員招收、聘用及管理工作;承辦事業單位人員科級職務任職資格審核;

負責辦理市直事業單位人員調動手續;承擔事業單位工作人員的考核、獎懲有關工作;負責機關雇員招考、僱用備案、合同鑒證、考核和監督管理工作。

電話: 3873786

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓2樓

10、專業技術人員管理科

組織實施專業技術人員管理政策;組建和管理各專業中、初級專業技術資格評審委員會;承辦中、初級專業技術資格評審和專業技術資格證書核發、申報高級專業技術資格材料審查及大、中專院校畢業生的初次專業技術資格考核認定等工作;

負責高級專家人選的選拔推薦和管理工作;負責高級專家延緩退休的核准;負責博士後管理工作。

電話: 3873782、3873779

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

11、外國專家管理辦公室(引進國外人才智力管理辦公室)

擬訂吸引國(境)外人才智力及留學人員來我市創業、就業政策並組織實施;負責外國專家來我市工作的資格審核和管理服務工作;承擔聘請外國專家單位資格認可的受理、初審及年審工作;管理各類出國(境)培訓項目和公派出國研修工作;承擔市政府專家顧問聘任、日常聯絡和服務工作。

電話: 3317363

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

12、軍隊轉業幹部安置科(市軍隊轉業幹部安置工作領導小組辦公室)

組織實施軍轉幹部、隨遷家屬的安置政策、計劃;組織軍轉幹部培訓;組織擬訂部分企業軍轉幹部解困和穩定措施;負責自主擇業的軍轉幹部管理服務;承擔市軍隊轉業幹部安置工作領導小組的日常工作。

電話: 3935209

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓2樓

13、工資福利科

執行機關事業單位工作人員工資收入分配、福利和退休政策,建立機關事業單位工作人員工資支付保障機制,研究機關事業單位工資正常增長機制;承擔公務員工資水平調查的統籌協調與組織實施;承擔市直機關事業單位工資和退休費統發以及調資審核工作;

承擔事業單位績效工資總量的核定工作;承辦機關事業單位工作人員退休(退職)和出國(境)定居離職手續;指導機關事業單位工資制度改革、工資管理和退休幹部管理工作。

電話: 3336205

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

14、財務與保險基金監督科

參與擬訂社會保險及其補充保險基金、人力資源和社會保障事業專項資金的管理、監督制度並組織實施;承擔人力資源和社會保障事業發展專項資金的統計、管理工作;對社會保險基金管理實施監督,指導各市、區做好社會保險基金的監督工作,承擔市社會保險基金監督委員會的日常工作;

綜合平衡社會保險調劑基金和就業資(基)金;對全市各項社會保險基金預、決算提出審核意見,跟進社會保險基金的審計工作;會同有關部門編制本級社會保險基金預、決算草案;負責人才專項資金使用情況的監督。

電話: 3935233

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓6樓

15、養老與失業保險科(退休人員社會化管理科)

貫徹執行城鎮養老保險和失業保險政策,制定改革方案和發展規劃並組織實施;擬訂基本養老保險和失業保險費率和基金征繳、管理辦法;擬訂基本養老金領取條件;擬訂基本養老保險費用社會統籌、個人帳戶管理辦法並監督實施;

擬訂失業職工登記、管理制度及失業保險金稽核規定並組織實施;擬訂失業人員疾病、生育、死亡的有關待遇辦法;建立失業預警制度,擬訂預防、調節和控制較大規模失業的政策;負責政策性提前退休審批工作;承擔全市企業年金方案的審核和備案管理工作;

制定補充養老保險辦法;擬訂企業退休人員社會化管理服務事業發展規劃並組織實施。

電話: 3935213

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

16、農村社會保險科

擬訂農村養老保險和被征地農民社會保障的發展規劃和標准並組織實施;會同有關部門擬訂農村養老保險基金管理制度和經辦機構的管理規則;負責全市征地項目的社會保障落實情況的審核工作;參與指導、監督農村養老保險基金的繳納和待遇的支付。

電話: 3935272

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓5樓

17、醫療與生育保險科(農村合作醫療管理辦公室)

擬訂醫療保險、生育保險的發展規劃和標准並組織實施;擬訂醫療保險、生育保險基金管理辦法;組織擬訂基本醫療保險、生育保險的葯品、診療和醫療服務設施的范圍和支付標准;擬訂補充醫療保險政策和管理辦法;

組織制定基本醫療、生育保險定點醫療機構、定點零售葯店的資格審定標准、審定辦法、監督管理辦法及費用結算辦法;負責定點醫療機構、定點零售葯店的確定、監督、考核和獎懲;擬訂參保人群就醫管理相關政策;指導制定公費醫療管理辦法及其改革方案;負責農村合作醫療管理工作。

電話: 3935232

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓4樓

18、工傷保險科(市勞動能力鑒定委員會辦公室)

擬訂工傷保險的基本政策、發展規劃和標准並組織實施;組織擬訂工傷預防和康復政策;擬訂工傷保險基金調劑(儲備)金政策並提出支配計劃;組織擬訂工傷定點醫療機構、康復機構、康復器具安裝機構的資格審定標准和管理政策;

負責市直單位員工工傷認定工作,指導、協調各市、區級工傷認定工作;組織實施勞動能力鑒定工作,負責市勞動能力鑒定委員會日常工作。

電話: 3935236

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓2樓

19、勞動保障監察綜合執法監督支隊 (勞動關系科、信訪科)

負責擬訂勞動監察制度、執法規范和標准;組織全市開展勞動保障監督檢查活動,檢查用人單位遵守勞動保障法律、法規和規章的情況,依法糾正和查處違反勞動保障法律、法規和規章的行為;依法處理勞動糾紛引發的突發性事件;

監督、指導各市、區開展勞動監察工作,依法查處和督辦全市重大勞動保障違法案件;指導和協調勞動關系處理工作;審核指定的市屬和中央、省駐本地企業關閉破產、改制等職工分流安置方案;審核和監督國有企業工資總額管理和企業負責人工資收入分配;

貫徹落實企業職工福利有關政策;指導勞動標准實施工作;承辦人力資源和社會保障信訪工作。

電話: 3317023

地址: 江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓2樓

19、人才開發科

參與擬訂全市人才隊伍建設的總體規劃、政策法規、發展戰略並組織實施;負責統籌人力資源調查、統計和分析工作;參與組織開展人才工作考核;牽頭擬訂引進人才優惠政策及配套政策並組織實施;承擔人才工程、計劃、項目以及專家服務的綜合管理等工作;

負責高級專家人選的選拔推薦和管理工作;承擔領軍人才評審等工作;承擔市政府專家顧問聘任、日常聯絡和服務工作;為我市用人單位提供人才引進、人才管理服務的政策咨詢;負責綜合管理本局對外合作與交流項目有關工作;承辦市人才工作領導小組交辦的其他工作。

電話:3935228

地址:江門市蓬江區堤東路93號人力資源綜合服務樓6樓

❷ 讓老年人來理療店的宣傳單怎樣寫吸引人,.

設計好圖片抄呀:夏日的襲黃昏
一片綠油油的草地
一對年過耄耋的老夫妻悠閑的牽著手散步,夕陽如火照在老夫妻嬰兒般的臉上。
..................
讓人羨慕的圖片再加上直入人心的廣告詞 就OK了

❸ 急需提供一些社區康復站的宣傳用語和殘疾人安養庇護所宣傳口號!

助人為樂,幫殘助殘,奉獻愛心,你我同在。
讓藍天下的所有人都感覺到春的溫暖,夏的熱情,秋的豐碩,冬的素潔,每個人都有享受美好生活的權利。

❹ 康復治療 廣告詞

康復?
你總得有個什麼產品吧?
我們怎麼可能莫名奇妙的給你想像一個什麼康復詞呢?

❺ 健康教育宣傳欄內容

炎陵縣人民醫院健康教育宣傳欄

辦公區2012年第二期

冬春季節抗擊流腦

流腦有明顯的季節性,以冬春季高發。11-12月份,流腦的發病率開始上升,次年2-4月達到高峰,5月開始下降,7-10月處於最低冰平。這主要是由於冬春季節人們接觸密切,氣候寒冷、乾燥,呼吸道的抵抗力減弱而易發病。

流腦的發病年齡以1-5歲兒童為主,主要症狀為:前期頗像感冒,低熱、咽痛,隨後體溫升高、畏寒、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜出現大小不一、分布不均的皮疹,病情嚴重時出現劇烈頭痛、頻繁噴射狀嘔吐、怕光、狂躁、頸後疼痛、頸項強直等症狀。如不及時搶救,可在24小時內死亡,嬰幼兒病情更為凶險。

流腦是經呼吸道空氣飛沫傳播的傳染性疾病,因病原菌在體外生存力極弱,故通過日常用品間接接觸染病的機會極少。腦膜炎雙球菌一般寄生在病人或健康帶菌者的鼻、咽部黏膜內,咳嗽、說話、打噴嚏時,噴射出大量帶菌的飛沫,污染空氣,健康人一旦吸入,在機體免疫力下降的情況下,腦膜炎雙球菌就會由呼吸道進入血液,後到達顱內,引起腦膜發生炎症性改變,出現一系列臨床症狀。與患者同一房間,或直接接觸過患者口腔分泌物(比如接吻)的人群,屬於易感染的高危群體。

防止流腦傳播要做到:1、控制傳染源。早發現、早診斷、早報告、早隔離。隔離期應到臨床症狀消失後三天,但不應少於發病後七天。2、切斷傳播途徑。大力開展愛國衛生運動,保持室內空氣新鮮,勤曬衣被,流行時期盡量少去擁擠的公共場所,加強體育鍛煉。

預防流腦的最有效方法是接種流腦疫苗。家長要有防病意識,在流腦流行季節,最好不要帶孩子到人群密集的公共場所,居室要早晚通風,勤曬衣被,定期消毒兒童玩具。孩子飯前便後要用香皂或洗手液洗手,進餐時可吃上幾瓣生大蒜,同時堅持運動鍛煉,提高身體抵抗力。如出現頭疼、發燒並出現皮膚淤斑等症狀,要引起警惕,立即到正規醫院就醫。如果尚未接種疫苗,而身邊已經發現了流腦病人,可以口服磺胺嘧啶或復方新諾明等葯物來預防。

炎陵縣人民醫院健康教育辦公室

2012-3-6

炎陵縣人民醫院健康教育宣傳欄

住宿區2012年第二期

如何消除亞健康

亞健康是一種健康的透支狀態,表現為:身體存在種種不適,但無器質病變,是患病的前兆。隨著社會競爭的激烈和生活節奏的加快,亞健康狀態人群普遍存在,且呈逐年上升趨勢。據WHO統計,約有60%的人程度不同的生活在亞健康狀態中,城市越大、經濟越發達,亞健康狀態的人數越多。中國預防醫學會副會長黃永昌教授透露,中國亞健康人口比例已經達到70%。了解有關健康知識有助於加強亞健康人群對疾病的預防、轉歸和康復,但心態更重要。

世界衛生組織提出,影響人們的健康水平有四大因素,其中醫療條件佔8%,父母遺傳基因佔15%,環境因素佔17%,個人生活方式佔60%。從很大程度上說,健康來自於合理運動、心理健康等良好的生活方式。而提高健康意識、樹立良好的生活態度、有助於改善生活方式。

1.超過35歲者,無高血壓史者也應每年至少測量一次血壓。高血壓是一種慢性疾病。及早發現並控制高血壓,可降低甚至避免各種並發症的發生。更重要的是,引導人們在關注自己血壓的時候,主動關心自己的健康狀態,管理自己的健康,能使亞健康狀況轉為健康。

2.參加有規律的、適量的體育鍛煉。預防疾病最簡單有效的方法就是強身健體。鍛煉既要符合人的生理特徵,達到一定的頻度和強度,又要因地制宜地開展。如,很多社區安裝有免費的健身器材,為退休老人提供了良好的鍛煉機會。上班族可採用工間操等運動形式,既鍛煉了身體,也有助於放鬆、減輕工作壓力。

3.保持健康的心態。著名心理學家馬斯洛說,健康有以下三個標准:足夠的自我安全感,生活理想符合實際,保持人際關系良好。只有真正做到「淡泊以明志,寧靜以致遠」,建立起積極的價值觀,保持良好的心態,才能擁有健康的人生。

炎陵縣人民醫院健康教育辦公室

2012-3-6

炎陵縣人民醫院健康教育宣傳欄

急診科2012年第二期

春季健康教育知識

春天來了,天暖、花開、葉綠、景美,人們的心情也自然格外的舒暢。但傳染病專家近日提醒,春季冷暖空氣交匯頻繁,天氣多變忽冷忽熱,適宜多種病原微生物孳生繁殖,呼吸道的抵抗力降低,若不注意健康保養,很容易患上傳染病尤其是呼吸道傳染病和腸道傳染病。因此,同學們要增強自我防範意識,既不要盲目恐慌,又不能掉以輕心,要注意採取積極預防、綜合控制的措施,御病原於身體之外。

1、要注意適度開窗換氣。隨著氣溫的逐步升高,要注意保持室內溫度的相對恆定。早晨要注意開窗換氣,吐故納新,經常保持室內衛生清潔、空氣新鮮。

2、要注意適時增減衣服。春天的天氣乍冷乍熱,變化多端。同時,人體抵抗力也處於低下的狀態。因此,一定要隨著氣溫的變化,隨時增減衣服,預防感冒的發生。

3、要經常參加戶外活動。春天是同學們進行戶外活動的最佳季節,要抓住春光明媚的大好時機,參加一些力所能及的戶外活動。

4、要保持日常生活規律。要保持正常的生活規律,保證充足的睡眠,避免過度勞累,處事不要過激,應做到心胸開闊,心平氣和,情緒樂觀,以增強機體的抗病能力。

5、要避免多去公共場所。公共場所人多嘈雜,空氣污濁,是傳染病流行的重要場所。患有呼吸道傳染病和腸道傳染病的人,要自覺不到公共場所去,以免傳染給他人。

6、要注意個人清潔衛生。飯前便後、外出歸來要立即用流動水和肥皂洗手。最好每天用清水洗眼睛、鼻腔兩次以上,保征眼和鼻的衛生。打噴嚏或咳嗽時,要用手絹捂住口鼻,不要隨地吐痰。

7、要經常翻曬衣服被褥。衣服被褥潮濕之後容易孳生病菌。太陽光中的紫外線能有效地殺滅病菌。因此,要勤洗勤曬衣服被褥,不留衛生死角。

炎陵縣人民醫院急診科宣

2012-3-6

❻ 殘疾人康復宣傳標語

1、讓關愛的陽光照亮每一個殘疾人的心靈

2、 理解、尊重、關心、幫助殘疾人,支持殘疾人事業

3、把溫暖送進每一戶貧困殘疾人家庭

❼ 求一份神經外科的健康宣教,內容要通俗易懂 簡單明了。我要做宣傳欄用的

顱腦外傷知識宣教
顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用於頭部所造成的損傷。按損傷後腦組織是否與外界相同分為開放性損傷和閉合性損傷。常見的腦外傷有頭皮裂傷、頭皮撕脫傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震盪、腦挫裂傷、顱內血腫等。受傷後有不同程度的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫及意識、思維、感覺、運動障礙。顱腦外傷病情復雜、變化快,易引起不良後果,部分病人需手術治療。因正確指導病人,教會病人下列知識。
【心理指導】消除恐懼緊張心理。意外的傷害、疼痛的刺激及傷後可能導致傷殘、甚至死亡的威脅,使病人產生緊張、恐懼的心理。應予以心理安慰和鼓勵,以保證充足的睡眠,提高機體的抵抗力。
【術前指導】
1、飲食:
⑴傷後清醒無手術指征者:①應進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物,以保證充足的營養物質供給,促進損傷的修復。②持續昏迷傷後24小時應鼻飼流質,以保障營養的供給。具體指導參見「顱內腫瘤知識宣教」。③有消化道出血時,應暫禁食,經止血後方可進食,並避免辛辣刺激,以免加重消化道出血。
⑵需手術清除血腫或骨折復位時,術前應禁食10~12小時,禁飲6~8小時,以免麻醉後食物返流、誤吸。
2、體位:卧床休息,抬高床頭15~30°,以利顱內靜脈迴流。
3、防止墜床:有精神症狀或躁動的病人,意識、思維失去大腦的控制,應加護欄及約束四肢,防止墜床。
4、檢查指導:外傷性蛛網膜下腔出血病人,需要反復腰穿,其目的是排除血性腦脊液,了解出血的轉歸。穿刺時應側卧位,兩膝彎曲,大腿向腹壁靠攏,頭則向胸部屈曲,以使腰背盡量向後弓曲,不隨意改變體位,以防誤傷。穿刺後應去枕平卧4~6小時,防止腦脊液壓力改變,引起頭痛。
5、病人出現意識障礙、呼吸困難,頭痛嘔吐加重,可能有顱內高壓、腦危象等情況發生,應立即報告醫護人員處理。
6、並發症的預防:
⑴病人出現腦脊液耳漏和鼻飼時應注意:①避免用力咳嗽,不可局部沖洗、填塞。②應抬高頭部,隨時以無菌棉球吸干外耳道、鼻腔腦脊液,保持口、鼻、耳清潔。③需鼻飼流質,推遲到傷後4~5天,以防止逆行感染。
⑵傷後肢體感覺功能減弱或消失者,高熱時用冰敷方法降溫,應以布、棉墊包裹冰袋,避免凍傷;天氣寒冷時不宜用熱水袋取暖,以防止燙傷。
7、頭部手術者剃光頭後肥皂水和熱水洗凈,以免術後傷口或顱內感染;天冷時,備皮後戴帽,防感冒。
【術後指導】
1、飲食
(1)麻醉清醒後6小時,無吞咽障礙方可進食少量流質飲食,以後逐漸改為軟食。
(2)術後24小時持續昏迷、吞咽功能障礙的病人,應鼻飼流質。鼻飼流質時注意:①少量多餐,每次量少於200ml,間隔時間大於2小時,防止消化不良。②以高熱量、高蛋白、富營養飲食,以保證營養的供給。③溫度38~40℃,防止燙傷病人。④抬高床頭15~30°,喂飲食半小時內勿改變病人體位,防止食物反流。⑤防止胃管脫出。胃管脫出時進食,可導致食物進入呼吸道引起窒息,應妥善固定,不自行拔管。⑥喂飲食前要證實鼻飼管是否在胃內,避免導致食物進入呼吸道而引起窒息。常用的檢查方法為:用灌注器抽吸有胃液抽出,說明在胃內。一旦發生胃管脫出,應報告醫務人員。
(3)術後早期胃腸功能未完全恢復時,盡量少進牛奶、糖類食物,防止其消化後產氣過多,引起腸脹氣;胃管內抽出咖啡色液體甚至出現便血時,提示有消化道應激性潰瘍,應暫禁食或灌注冰流質,經止血後,方可進食。
2、體位:
(1)麻醉未清醒前去枕平卧,頭偏向健側,以防嘔吐物誤吸入呼吸道。
(2)清醒後,血壓平穩者,抬高床頭15~30°,以利顱內靜脈迴流。
(3)較大病變組織切除術後,局部留有較大腔隙時,應禁患側卧,以防腦組織移位、腦水腫發生。病情變化時,立即報告醫護人員。
3、各種引流管的護理方法:顱內腫瘤術後,視具體情況,常於硬腦膜外短期留置引流管,應注意:
(1)引流袋內口低於引流管出口位置,以免逆行感染。
(2)防止引流管扭曲、脫出,引流液顏色由淺變深時,及時報告醫護人員。
(3)輸氧時,勿拔出氧氣管。
4、並發症的預防:
(1)肺部並發症的預防:①鼓勵病人咳嗽去痰,以增加肺活量並隨時清除口、鼻腔分泌物,保護呼吸道通暢,預防肺部並發症。②對咳嗽反射減弱或消失、痰多切粘稠不宜抽吸的病人,應做氣管切開。氣管切開護理參見「腦外傷氣管切開護理指導」。
(2)病人出現神志改變或頭痛、嘔吐,可能有腦水腫或顱內繼發性出血,應及時告訴醫護人員處理。
(3)尿量增加,大約300ml/小時或病人出現口渴、煩躁等失水症時,可能是發生了尿崩症,除告訴醫護人員處理外,還應注意多飲水,補充水分,防止因多尿而脫水。
(4)預防褥瘡:局部組織長期受壓及潮濕、摩擦等物理刺激,使局部神經營養障礙,可導致褥瘡發生①每1~2小時翻身1次,避免皮膚破損。②隨時更換尿濕、污染的床單,擦洗全身皮膚2次/日。
(5)保持口腔清潔,防止口腔感染:術後機體抵抗能力低、進食後食物殘渣滯留口腔內有利於口腔細菌繁殖,引起口腔感染。每次進食後應漱口,以除去食物殘渣,預防口腔感染。
(6)防止暴露性角膜炎:術後昏迷病人,角膜反射減弱或消失、眼瞼閉合不完全者,易發生角膜潰瘍。應用眼墊遮蓋雙眼,防止異物、飛塵進入眼內,引起角膜損傷、感染。

2、氣管切開術後護理指導:腦外傷後持續昏迷、咳嗽反射減弱或消失的病人,因呼吸道分泌物多,影響氣體交換,應行氣管切開術,氣管切開術應注意:
⑴保持呼吸道通暢:①避免異物進入氣管導管內,以免刺激氣管黏膜引起咳嗽和吸入性肺炎。②不要用毛巾等物品蓋在氣管導管口處,以免引起人為的堵管,導致呼吸困難。③氣管內套管煮沸消毒4次/日,目的是消除氣管內套中的分泌物,防止分泌物結痂堵塞內管及預防切口和肺部感染。
⑵神志不清、全麻未醒病人應有專人守護,防止拔除氣管導管引起氣管塌陷、氣道阻塞而危及生命。
⑶出現呼吸急促、煩躁不安、氣管切開處留學、頸部、胸部腫脹明顯並有捻發音、氣管套管脫出等情況,應立即告訴醫護人員處理。
⑷堵塞:拔管指導:①呼吸困難已解除,痰液明顯減少時,試行氣管導管堵管24~48小時,以了解呼吸是否平穩,痰液是否能自行咳出。如果呼吸平穩,夜間入睡安靜,說明呼吸道梗阻已解除,可以拔管;如果出現呼吸急促、煩躁不安、出冷汗,說明仍有呼吸道梗阻,氣管導管暫時不能拔出。②氣管導管拔出後,仍應注意呼吸情況。
⑸語言交流:氣管導管拔除前影響發音講話時,對神志清楚的人,可用手指輕輕壓在氣管導管口上,形成暫時性堵管,再簡單地發聲講話,表達自己的情感。

腦血管疾病手術治療知識宣教
腦血管疾病是指腦血管先天發育異常或後天性血管損害所致的顱內血管畸形、囊性膨出、硬化、血栓形成。常見的有顱內動脈瘤、腦血管畸形、高血壓腦出血或缺血性腦血管病。其發病率和死亡率都較高。臨床上表現為頭痛、嘔吐、癲癇、偏癱、失語、意識改變等。可因血壓突然升高、情緒激動、體力活動、用力大小便等誘發腦出血,甚至危及生命。常以手術方法切除病變血管或清除血腫或夾閉動脈瘤。為了使病人配合治療,應從以下幾個方面指導病人。
【心理指導】避免情緒激動,應情緒激動時,交感神經興奮,引起小動脈痙攣,導致血壓升高,可誘發腦出血,甚至危及生命。
【術前指導】
1、飲食:
(1)進食高蛋白、高熱量、富營養、易消化的清淡飲食,以提高機體抵抗力和術後組織的修復能力。
(2)術前2周戒煙酒,避免煙酒刺激呼吸道粘膜,引起上呼吸道感染,使呼吸道分泌物增加而影響手術和麻醉。
(3)全麻術前禁食10~12小時,禁飲6~8小時,以免麻醉後嘔吐造成誤吸。
2、休息與體位:
(1)術前應保證充足的睡眠,以利於增進食慾、恢復體力、增強機體抵抗力,病人睡眠、休息時,應盡量減少探視。
(2)卧床時抬高床頭15~30°,以利顱內靜脈迴流,降低顱內壓。
3、有癲癇發作史的病人服葯不可中斷,以免誘發癲癇大發作。
4、避免誘發顱內壓升高。顱內壓升高可加重頭痛,甚至造成腦危象。應避免導致顱內壓升高的因素,如咳嗽、用力大便、情緒激動等。出現神志改變、頭痛加重等症狀,應立即報告醫護人員。
5、盡量不外出,如外出時需有人在旁陪伴。因為顱內腫瘤的病人有不同程度的顱高壓症狀和定位體征,外出時易跌倒摔傷;外出時體力活動和情緒變化也可使顱內壓增高。
6、訓練床上大小便,避免術後不習慣在床上排便而引起便秘、尿瀦留。
7、皮膚准備:頭部手術者剃光頭後肥皂水和熱水洗凈,以免術後傷口或顱內感染;天冷時,備皮後戴帽,防感冒。
8、避免誘發腦出血。
⑴保持大小便通暢。不用力大小便;習慣性便秘病人,用輕瀉劑低壓灌腸。
⑵保持平靜的心境、睡眠充足、病室安靜、探視人員不宜太多,避免談論使病人激動的話題。
⑶不單獨外出,卧床休息為主,有腦內出血者絕對卧床休息;躁動不安的病人易約束四肢,必要時鎮靜,以防止顱內壓升高,誘發腦出血。
⑷血壓高的病人,堅持葯物治療。不可隨意漏服或停服降壓葯,因血壓升高時,可導致病變的血管破裂。
9、特殊檢查指導:為了了解血管瘤的性質及瘤體上血管的分布情況,血管疾病的位置、大小、形狀、數目、起點和腦循環情況,應行腦血管造影術。腦血管造影時注意:①造影時有一過性發熱,是因為造影劑對血管的刺激所致,不必緊張。②造影後應注意穿刺處有無腫脹,用砂袋或500g塑料袋裝鹽壓迫穿刺處。股動脈造影者盡可能卧床休息1天,以免引起穿刺處出血而致皮下腫脹。
【術後指導】
1、飲食
(1)麻醉清醒後6小時,無吞咽障礙方可進食少量流質飲食,以後逐漸改為軟食。
(2)術後24小時持續昏迷、吞咽功能障礙的病人,應鼻飼流質。鼻飼流質時注意:①少量多餐,每次量少於200ml,間隔時間大於2小時,防止消化不良。②以高熱量、高蛋白、富營養飲食,以保證營養的供給。③溫度38~40℃,防止燙傷病人。④抬高床頭15~30°,喂飲食半小時內勿改變病人體位,防止食物反流。⑤防止胃管脫出。胃管脫出時進食,可導致食物進入呼吸道引起窒息,應妥善固定,不自行拔管。⑥喂飲食前要證實鼻飼管是否在胃內,避免導致食物進入呼吸道而引起窒息。常用的檢查方法為:用灌注器抽吸有胃液抽出,說明在胃內。一旦發生胃管脫出,應報告醫務人員。
(3)術後早期胃腸功能未完全恢復時,盡量少進牛奶、糖類食物,防止其消化後產氣過多,引起腸脹氣;胃管內抽出咖啡色液體甚至出現便血時,提示有消化道應激性潰瘍,應暫禁食或灌注冰流質,經止血後,方可進食。
2、體位:
(1)麻醉未清醒前去枕平卧,頭偏向健側,以防嘔吐物誤吸入呼吸道。
(2)清醒後,血壓平穩者,抬高床頭15~30°,以利顱內靜脈迴流。
(3)較大病變組織切除術後,局部留有較大腔隙時,應禁患側卧,以防腦組織移位、腦水腫發生。病情變化時,立即報告醫護人員。
3、各種引流管的護理方法:顱內腫瘤術後,視具體情況,常於硬腦膜外短期留置引流管,應注意:
(1)引流袋內口低於引流管出口位置,以免逆行感染。
(2)防止引流管扭曲、脫出,引流液顏色由淺變深時,及時報告醫護人員。
(3)輸氧時,勿拔出氧氣管。
4、並發症的預防:
(1)肺部並發症的預防:①鼓勵病人咳嗽去痰,以增加肺活量並隨時清除口、鼻腔分泌物,保護呼吸道通暢,預防肺部並發症。②對咳嗽反射減弱或消失、痰多切粘稠不宜抽吸的病人,應做氣管切開。氣管切開護理⑴保持呼吸道通暢:①避免異物進入氣管導管內,以免刺激氣管黏膜引起咳嗽和吸入性肺炎。②不要用毛巾等物品蓋在氣管導管口處,以免引起人為的堵管,導致呼吸困難。③氣管內套管煮沸消毒4次/日,目的是消除氣管內套中的分泌物,防止分泌物結痂堵塞內管及預防切口和肺部感染。
⑵神志不清、全麻未醒病人應有專人守護,防止拔除氣管導管引起氣管塌陷、氣道阻塞而危及生命。
⑶出現呼吸急促、煩躁不安、氣管切開處留學、頸部、胸部腫脹明顯並有捻發音、氣管套管脫出等情況,應立即告訴醫護人員處理。
⑷堵塞:拔管指導:①呼吸困難已解除,痰液明顯減少時,試行氣管導管堵管24~48小時,以了解呼吸是否平穩,痰液是否能自行咳出。如果呼吸平穩,夜間入睡安靜,說明呼吸道梗阻已解除,可以拔管;如果出現呼吸急促、煩躁不安、出冷汗,說明仍有呼吸道梗阻,氣管導管暫時不能拔出。②氣管導管拔出後,仍應注意呼吸情況。
⑸語言交流:氣管導管拔除前影響發音講話時,對神志清楚的人,可用手指輕輕壓在氣管導管口上,形成暫時性堵管,再簡單地發聲講話,表達自己的情感。
(2)病人出現神志改變或頭痛、嘔吐,可能有腦水腫或顱內繼發性出血,應及時告訴醫護人員處理。
(3)尿量增加,大約300ml/小時或病人出現口渴、煩躁等失水症時,可能是發生了尿崩症,除告訴醫護人員處理外,還應注意多飲水,補充水分,防止因多尿而脫水。
(4)預防褥瘡:局部組織長期受壓及潮濕、摩擦等物理刺激,使局部神經營養障礙,可導致褥瘡發生①每1~2小時翻身1次,避免皮膚破損。②隨時更換尿濕、污染的床單,擦洗全身皮膚2次/日。
(5)保持口腔清潔,防止口腔感染:術後機體抵抗能力低、進食後食物殘渣滯留口腔內有利於口腔細菌繁殖,引起口腔感染。每次進食後應漱口,以除去食物殘渣,預防口腔感染。
(6)防止暴露性角膜炎:術後昏迷病人,角膜反射減弱或消失、眼瞼閉合不完全者,易發生角膜潰瘍。應用眼墊遮蓋雙眼,防止異物、飛塵進入眼內,引起角膜損傷、感染。
5、保持血壓平穩:術後血壓應控制在病人基礎血壓水平,不可隨意自行調快或調慢靜脈降壓葯物速度。血壓過高,可造成手術部位血管破裂出血;血壓過低,可造成腦缺血、腦梗塞。
6、避免誘發顱內壓升高:進食速度不宜太快,防嗆咳;保持大小便通暢,便秘時勿高壓灌腸;保持安靜,避免情緒激動等。
【出院指導】
1、合理營養,保持大便通暢;飲食宜清淡、易消化、富含粗纖維,以防止便秘。
2、血壓高的病人,堅持在醫生指導下服葯。不可隨意更改葯量或停服葯物,以免血壓升高、誘發出血。
3、康復治療 ⑴偏癱:①在醫生指導下服用有利於組織修復的葯物,配合高壓氧、理療、針灸治療,以促使腦功能的恢復。②定時按摩癱瘓肢體6~10次/日,以促進局部的血液循環。③進行癱瘓肢體的被動、健側肢體主動運動,防止肌肉萎縮。④保持肢體的功能位置。用「L」字夾板固定踝關節,防止足下垂。
⑵失語者的發音指導:①從發單音開始逐漸過渡到教病人說日常用語,以訓練運動語言功能。②用聽收音機、廣播的形式,讓病人聽過去熟悉的歌曲、喜愛的節目,以訓練病人的聽覺語言功能。③從教病人認讀自己的姓名、簡單的文字元號開始,訓練病人的視覺語言能力。
⑶有繼發性癲癇者,應防止以外。不能單獨外出,不宜攀高,騎車、游泳等,隨身攜帶疾病證明單,堅持服抗癲癇葯3~5年。

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