精神病宣傳知識

⑴ 重性精神病健康教育知識講座是哪些人可以參加聽

患者及其照料者，社區精防人員，志願者

⑵ 2010精神衛生日主題 和詳情

全球約有10億人正在經歷心理、神經、精神疾病的影響！據估計，全球每年有87萬人自殺，是全球死亡負擔的1.4%。世界衛生組織心理健康部主管薩拉西諾表示，超過90%的自殺案例都和心理疾病相關。可以說，心理疾病已經呈現「全球化」的態勢了。

心理疾病是歐洲除心臟疾病之外的第一大疾病，高達27％的歐洲人在生活中的某一段時間都出現過心理問題。據歐盟統計，在歐盟國家中因心理疾病自殺的人每年達5．8萬，比在車禍和謀殺案中死亡的人數還要多。心理障礙是造成歐盟國家員工缺勤、提前退休和申領因工喪失勞動能力補助的三大原因之一。據保守統計，心理疾病給歐洲各國造成的損失相當於它們國內生產總值的3％－4％。其實，歐洲尤其是西歐和北歐國家的生活水平相對較高，社會衛生和福利制度也相對健全。一位社會問題專家說出了問題的根源：一個社會的精神健康狀況和物質生活條件有關系，它和一個社會整體的和諧程度，從制度上和實際生活中對個體、人性關注和關心的程度有著更大的關系。有的時候，物質生活條件的提高，反而為更多心理疾病的出現提供了「溫床」。因為當物質生活的基本條件已經不再是一個人奮斗的首要目標之後，他就會有更高的精神方面的需求，同時也有更多的時間去追求精神方面的需求。因此，一個社會即使物質生活水平極高，但在精神方面做得不夠，也很容易出現問題。

在全球化的今天，中國也無法做到獨善其身，人們的各種心理問題層出不窮。有調查顯示，中國精神疾病的發病率已經超過了心血管疾病，高居首位。中國有3000萬左右的青少年存在不同程度的心理問題。在今年春運期間，一些地方鐵路局就組織火車上的乘警接受心理培訓，擔任「心理壓力釋放員」。因為每年在客流高峰時都會出現「車癲」，這些人由於某些方面的精神壓力過大，會突然跳車、揮刀砍人、哭泣、撒錢等。著名心理咨詢師宋玉梅告訴記者，人們在生活中總是會碰到讓自己不開心的事，不良情緒就會產生，如果不良情緒增加太快，又得不到及時的釋放，一旦超出了人的承受極限，心理問題向惡性方向發展，人就會患上輕重不同的心理疾病。失控的情緒向內，嚴重的就會去自殺，而失控的情緒向外，有時會表現為破壞甚至反社會。

從宏觀層面看，一些社會學家認為，現代社會是一個信息化、全球化的社會，信息爆炸，把各種社會不平衡、社會不公的消息迅速大量地帶給公眾，造成很多人的心理失衡。此外，居住等生活方式的改變導致人們的陌生感增強，歸屬感降低。加之社會競爭加劇、生活節奏加快以及原有的價值觀和思維方式受到外來文化的撞擊，使得人們經受著前所未有的沖擊。在這種環境下，心理問題成為「全球病」也就不難理解了。

⑶ 精神病防治知識培訓計劃

心情要好！開開心心的，樂觀點，不要有太多顧慮！

⑷ 我想具體了解一下關於精神病的具體知識

精神分裂症遺傳嗎？

北京回龍觀醫院副主任醫師 郝學儒

在臨床工作中經常會遇到患者家屬問這樣的問題：「精神分裂症會遺傳嗎？」、「我們家從沒有人患精神病，他怎麼會得這病？」、「他能結婚嗎？」、「我的孩子將來會得精神分裂症嗎？」等等。面對患者家屬焦慮的表情，回答這些問題並不難，只要我們弄清楚什麼是遺傳病？什麼是遺傳傾向？上述問題的答案就清楚了。
所謂遺傳病是指遺傳物質發生改變（突變或畸變）所引起的疾病，簡稱為遺傳病。遺傳病通常有遺傳性、終生性、家庭性、先天性等特點。如19世紀英國維多利亞女王家庭就是一個著名的血友病家庭。在女王的後裔中，患血友病者通過攜帶致病基因的女兒的聯姻，將血友病傳給了歐洲的一些皇族，從而產生了一系列的血友病患者和血友病基因攜帶者。國內外大量精神分裂症的遺傳學研究只能表明精神分裂症的發生與遺傳有關，而不能斷定精神分裂症屬於遺傳病。從精神分裂症的家譜調查資料中發現精神病患者家屬的患病率比一般人的患病率高6.2倍，精神分裂症患者與健康人婚配，所生子女中患精神分裂症幾率為16.4％，男女雙方均為精神分裂症者所生子女患精神分裂症幾率為39.2％。由此看來，精神分裂症確實有一定的遺傳傾向，但並非所有的精神分裂症患者所生的子女都患精神分裂症。因此，建議處於生育年齡的病人，可以結婚，但不宜生育子女。
目前，心理專家共識的觀點是精神分裂症是遺傳素質和環境中生物學和社會心理因素共同作用下發生的。所以，我們在日常工作和生活中要為這些易感人群提供一個良好的生活和工作環境，減少對他們的不良刺激，從而降低精神分裂症的發病率和復發率。

精神分裂症

概述

精神分裂症是一組病因未明的精神病，具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動的不協調以及精神活動與環境不協調為特徵的一種最常見的精神病。多起病於青壯年，一般無意識障礙及智能障礙，病程多遷延。

19世紀中葉以來，歐洲精神病學家將本病不同症狀分別看成獨立的疾病。如法國Morel（1857）建議，將無外界原因而在青年發生的精神衰退病例稱之為早發性痴呆。德國 Kahlbaum（1874）描寫了一種具有特殊精神障礙並伴有全身肌肉緊張的精神病，稱之為緊張症。Hecker（1871）則將發生於青春期而具有荒謬、愚蠢行為的病例，稱之為青春痴呆，並指出多見於青年人，常以衰退為轉歸。1896年，德國克雷丕林在長期臨床觀察研究的基礎上，認為上述不同描述並非獨立的疾病，而是同一疾病的不同類型。這一疾病多發生在青年，最後發展成衰退，故合並上述類型命名為早發性痴呆，首次作為疾病單元來描述。

20世紀瑞士精神病學家布魯勒（E.Bleuler，1911）對本病進行了細致的臨床學研究，指出情感、聯想和意志障礙是本病的原發性症狀，而中心問題是人格的分裂，故提出了「精神分裂」的概念。加以本病的結局並非皆以衰退告終，因此建議命名為精神分裂症。E.布魯勒的精神分裂症概念作為一組病，故其含意比克雷丕林的早發性痴呆較為廣泛。

由於本病的病程經過和轉歸的不同，以後有的學者建議將精神分裂症分為過程性精神分裂症和精神分裂症樣反應，又有分核心型和周圍型的。至於疾病的本質，從克雷丕林首先作為疾病單元提出以來，由於病因沒有解決，精神分裂症究竟是一個疾病單元還是具有相同症狀特點的一組疾病，是一個長期以來有爭論的問題，有待於遺傳、生化、腦結構形態、臨床和長期的追蹤觀察研究來進一步闡明。

流行病學

本病的患病率是精神病中患病率最高的一種。在我國城市患病率為7.11‰，農村為4.26‰。城市明顯高於農村。兩性患病率大致相等。本病多在青壯年發病，最常見於15至35歲，有50%的病人在20～30歲發病，少見於10歲前（兒童精神分裂症）與40～50歲以後（晚發精神分裂症）。發病年齡與臨床類型有關，偏執型發病年齡較晚、緊張型次之、青春型及單純型最小。起病以亞急性與慢性居多。病程多呈持續進展，可導致社會適應能力的下降甚至精神衰退，若能早期發現，早期給予充分合理的治療，多數病人可取得不同程度的療效，故預後尚可樂觀。

病因和發病機理

精神分裂症的病因至今未明。實驗室和心理學檢查均未達到能肯定協助診斷的特異性水平。圍繞病因的研究，國內外學者積累了不少有參考價值的資料。從現有資料分析，本症是一種具有遺傳基礎的疾病，外界環境中的生物、心理社會以及環境因素對發病都可有一定影響。部分病人具有腦結構形態和發生上的改變。

1、根據專家調查，發現本病患者近親中的患病率比一般居民高數倍，與患者血緣越親近，精神分裂症的預期發病率越高。孿生子的研究與寄養子的研究結果也是一致的。

2、腦電圖研究
多年來許多學者研究精神分裂症病人的腦電圖，但結論不一。一般認為病人的腦電圖屬非特異性變化。大部分病人α活動減少，慢波與快波活動增加，也有報告有暴發性異常者。近年的腦電地形圖研究亦顯示有以上的發現。

3、社會環境因素
精神分裂症多發生在經濟水平低或社會階層低的人群，為國內外本病患病率調查的地區分布特點所證實。我國1982年調查資料表明，經濟水平低的居民的患病率是經濟水平高的居民的兩倍。某些發病率調查資料，亦發現有同樣趨勢。Hollingshead等（1958）在New Baven社區調查，統計半年內的發病率，發現社會低階層人群的發病率為高階層人群的3倍。Giggs和Cooper（1987）在英國發病率調查資料，得出了同樣結論。而躁鬱症則未見這種分布特點。推測這可能與經濟水平低,社會階層低的人群，社會生活環境差，生活動盪，職業無保障等心理社會應激的負荷大有關，在遺傳素質的基礎上容易發病。

4、軀體生物學因素
丹麥精神病學家Schulsinger自1962年以來對母親患嚴重精神分裂症的166名子女，進行了前瞻性調查，發現這一組高危人群長大後是否患精神分裂症與出生時的並發症如窒息、子癇等有關。追蹤時患精神分裂症者，67％在出生時有某種合並症。提示在遺傳負荷相類似的情況下，是否患精神分裂症取決於環境因素。1957年芬蘭赫爾辛基有流感病毒A2流行，Mednick等對1957年11月至1958年8月出生的青年（年齡26.5歲）進行檢查，發現胎兒於第4～6個月暴露於A2病毒流行者，成年時患精神分裂症者明顯高於對照組。作者推測這與病毒感染影響了胎兒的神經發育的危險因素有關。

5、神經生化病理假說
精神分裂症的發生可能是由於體內代謝異常，產生有毒的中間產物造成自體中毒的假說由來已久。近20多年來由於腦生化研究，發現中樞神經單胺類等遞質在保持和調節正常精神活動中起重要作用。某些精神葯物或抗精神病葯物的治療作用，與某些遞質或受體的功能有密切關系，因此提出種種假說：如中樞5－HT和NE通路功能障礙假說等等。其中以多巴胺活動過度假說，受到較大的重視。因為吩噻嗪類和丁醯苯類葯物能較有效地控制精神分裂症的症狀，其葯理作用是與阻滯多巴胺受體功能有關。此外慢性苯丙胺中毒患者，可出現與精神分裂症十分相似的某些症狀，而苯丙胺是多巴胺能的促動劑。用同位素與受體結合的方法，發現精神分裂症病人腦尾狀核和殼核與上述同位素標記的神經阻滯劑的結合力明顯高於對照組病人，說明精神分裂症病人突觸後DA受體有增敏現象。最近報道用PET利用放射性示蹤物上發射出來的正電子輻射，對腦生化代謝和受體功能進行檢查。除發現精神分裂症病人前額葉葡萄糖代謝明顯下降外，紋狀體D2多巴胺受體增加3倍之多（未服抗精神症葯物的病人），支持D2受體功能過度的假說。與遞質合成或降解有關酶的活性測定：多數報告慢性精神分裂症血小板單胺氧化酶活性低於正常對照。

6、腦結構研究：
CT和MRI的研究，發現約30％～40％精神分裂症病人有腦室擴大或其他腦結構異常。腦室擴大也可見於初次發病的早期精神分裂症病人或精神分裂症高發家庭子女發病前的青少年。推測這可能是病人早年罹患中樞神經系統疾病的反映。最近的研究資料，除發現腦室擴大，且以前額角最為明顯外，並發現胼胝體有明顯的發育異常。這類病人臨床特點是有明顯的陰性症狀，對治療不敏感。根據以上各方面資料，Crow等提出了精神分裂症Ⅰ型Ⅱ型的概念。Ⅰ型臨床以陽性症狀為主（幻覺、妄想），對神經阻滯劑治療反應好，無智力障礙，推測以D2受體增多為病理基礎；Ⅱ型以情感淡漠、主動性缺乏等陰性症狀為主，對神經阻滯劑反應不良，病理過程相對不可逆，有時存在智力障礙。

由於D2受體主要集中在紋狀體， PET和屍檢資料均表明 D2受體在皮質非常少，如何解釋精神分裂症的思維、意志等障礙是神經生化和精神病理研究者十分關注的問題。

近年來根據神經生理、生化等的研究資料，提出了以下不同的假設。
Carlson（1990）提出精神分裂症是由於皮質下DA功能亢進和谷氨酸系統功能不平衡假說。其根據是PCP（Phencyclidine）是一種擬精神病葯物，可產生模擬精神分裂症的症狀。PCP的主要作用部位是谷氨酸受體，它實際上是谷氨酸的非競爭性拮抗劑。

Robbins等（1990）提出精神分裂症的額葉一紋狀體功能缺陷假說。用氟去氧葡萄糖（FDG）對精神分裂症進行PET的研究資料，多數均發現額葉、基底神經節和顳葉3個腦區的葡萄糖代謝較枕葉、小腦或白質為低。其他腦血流圖、EEG研究資料亦支持病人有額葉功能缺陷的看法。此外神經病理變化的絕大多數報告亦均發現位於額葉。

從現有資料可以看出：精神分裂症是一種具有遺傳基礎的疾病，環境中的生物、心理和社會環境因素對發病具有一定影響。部分病人具有腦結構和發生上的異常。遺傳的傳遞方式。環境因素的作用以及腦結構形態異常，神經生化變化和臨床特點的關系有待進一步闡明。

臨床表現
（一）特徵性精神症狀

1．聯想障礙
思維鬆弛（思維散漫）、破裂性思維、邏輯倒錯性思維、思維中斷、思維涌現（強制性思維）或思維內容貧乏及病理性象徵性思維。

2．情感障礙
情感淡漠、遲鈍、情感不協調（不恰當）及情感倒錯或自笑（痴笑）。

3．意志活動減退
少動、孤僻、被動、退縮；社會適應能力差與社會功能下降；行為離奇，內向性；意向倒錯等。

4．其他常見症狀
妄想：特點多為不系統、泛化、荒謬離奇；原發性妄想（妄想知覺）；幻覺，以言語性幻聽多見，評論性、命令性幻聽，其他精神自動症等一級症狀及緊張症癥候群等。

（二）常見臨床類型

1．偏執型精神分裂症
又稱妄想型，是世界上大部分地區最常見的精神分裂型症類型。在我國約佔住院及流行學群體調查病人的50％以上。一般起病較緩慢，起病年齡較青春型及緊張型晚。其臨床表現相對穩定，常以偏執性的妄想為主，往往伴有幻覺。而情感、意志和言語障礙及緊張症狀不突出，或情感遲鈍、意志缺乏等「陰性」症狀雖也常見，但不構成主要臨床相。自發緩解者少，治療效果較好。

2．青春型精神分型症
較常見。此型多始發於15至25歲之間的青春期，起病較急，病情發展較快。主要症狀是思維內容離奇，難以令人理解，思維破裂。情感改變突出，喜樂無常，表情做作，傻笑、不協調。行為幼稚、愚蠢、作鬼臉，常有興奮沖動行為及本能意向亢進。幻覺妄想片斷零亂，精神症狀豐富易變。預後較差，部分病人「陰性」症狀發展迅速。

3．緊張型精神分裂症
國外發達國家資料及我國資料均說明本類型已大為減少，原因未明。一般起病急，多在青壯年期發病。主要臨床相為病人言語運動受抑制，表現為木僵狀態或亞木僵狀態，緊張性木僵可與短暫的緊張性興奮交替出現，主要症狀有言語緘默，緊張性木僵、違拗、蠟樣屈曲、倔強症、被動服從和持續言語、緊張性興奮表現為突發而短暫性劇烈的興奮發作，無目的地砸破東西。本型可有自發緩解，治療效果較其他型好。

4．單純型精神分裂症
較少見，本型青少年起病，發病緩慢，持續進行，病情自發緩解者少，早期可出現類神經衰弱症狀，但自知力差，不主動就醫。主要臨床表現為日益加重的孤僻、被動、生活懶散、興趣喪失、情感淡漠及行為古怪。由於妄想和幻覺等精神病性症狀不明顯，往往不易早期發現，是難於確定診斷的一個類型。在治療上較困難，對抗精神病葯不敏感，放預後最差。

5．未定型精神分裂症
臨床上不符合上述四型，部分症狀同時存在或難以分型者。並不少見，又稱混合型。

6．精神分裂症後抑鬱
當精神分裂症症狀部分或大部分已控制後，部分病人出現抑鬱狀態，可持續較久。

7．殘留型精神分裂症
精神分裂症陽性症狀已基本消失，殘余個別陽性症狀，個別陰性症狀，人格改變，社會功能恢復較好。

8．衰退型精神分裂症
以精神衰退為主要臨床表現，社會功能嚴重受損，成為喪失勞動能力的精神殘疾。

9．其他型精神分裂症
符合精神分裂症診斷標准，但不符合上述八個亞型的診斷標准者。

起病形式、病程和預後

起病可急、亞急或慢性，以慢性和亞急性者居多。病程經過有持續和間斷發作兩類。前者病程慢性遷延，逐漸出現精神衰退；後者病程在精神症狀急劇出現一段時間後，間隔以緩解期；少數發作一次緩解後終生不復發。

預後與多種因素有關：起病較急，有明顯的誘因，起病年齡較晚，病前性格無明顯缺陷，家族遺傳史不明顯，病程為間歇性發作，陽性症狀占優勢者以及偏執型和緊張型預後較好。而慢性起病，無明顯誘因，發病於兒童或青少年，病前性格內向，精神分裂症家族史陽性，病程呈遷延進展，單純型或青春型，陰性症狀占優勢者等則預後較差。

診斷和鑒別診斷

精神分裂症的診斷主要根據臨床特點，當前診斷建立在臨床學基礎上。限於現象學診斷，尚無肯定的實驗方法協助診斷。

（一）診斷要點如下

1．包括可靠的病史與精神檢查，病人表現有特徵性的思維和知覺障礙，情感不協調、平談以及意志活動缺乏等症狀。

2．社會適應能力下降，包括社交、日常生活、工作和學習。

3．意識清晰，智能完好，但自知力不全或喪失。

4．病程有緩慢發展，遷延不愈的趨勢，活動期精神病性症狀持續不短於1個月，包括前驅期症狀不短於3個月。

5．無特殊陽性體征。

（二）鑒別診斷

本病需要與下列疾病進行鑒別：

1．神經衰弱
主要與精神分裂症單純型鑒別，鑒別要點為單純型病人無自知力，無治療要求。

2．強迫性神經症
精神分裂症病人的強迫症狀內容較荒謬離奇、多變，病人對強迫性體驗的情感不鮮明，自知力不完整，求治不主動。

3．躁狂症
急起發病並表現為興奮話多的精神分型症青春型應與躁狂症鑒別。前者多為不協調性言語運動性興奮；後者為協調性精神運動興奮。

4．抑鬱症
精神分裂症的緊張性木僵應與抑鬱性木僵鑒別。前者接觸困難、表情呆板，情感淡漠；後者是嚴重抑鬱之情感活動。

5．反應性精神病
精神分裂症偏執型應與反應性妄想狀態相鑒別。後者有精神刺激因素，病人病情圍繞起病的精神刺激，情感反應鮮明，願談創傷後之情感體驗，令人同情。

6．偏執性精神病
本症偏執型病人的妄想內容可變化不定或往往是荒謬或離奇、可自相矛盾。即可不固定，也欠系統性、多伴有幻聽。而偏執性精神病人以系統妄想為主要症狀，內容比較固定，很少伴有幻覺，如有短暫幻覺也與妄想聯系較密切，在不涉及妄想情況下，不表現明顯的精神異常。

7．症狀性精神病（指軀體、感染、中毒所致的精神障礙）
症狀性精神病人常見意識障礙，症狀有晝輕夜重的波動性，可有恐怖性的幻視，均有助於鑒別診斷。

8．腦器質性精神病
腦器質性精神病具有智能障礙與相應的神經系統陽性體征。尤應警惕近年來較多見的散發性腦炎。主要表現為亞木僵狀態，部分病人神經系統體征出現比精神症狀晚，腦電圖呈彌散性異常，仔細觀察與分析，可有不同程度意識障礙，小便失禁等。

9．分裂情感性精神病
只有在疾病的同一次發作中，明顯而確實的分裂性症狀和情感性症狀同時出現或相距時間很近，因而該發作既不符合精神分裂症，亦不符合抑鬱或躁狂發作的標准，此時方可作出分裂情感性障礙的診斷。

10．人格障礙
分裂型、分裂樣、邊緣型及偏執型人格障礙應與精神分裂症加以鑒別診斷。人格障礙一般沒有精神症狀，即使有一些也是短暫的，主要應從病人的人格發展過程去分析，且缺少病程性的臨床過程，這對鑒別診斷是極為重要的。

治療

在精神分裂症的治療中，精神葯物治療為關鍵性治療。支持性心理治療及改善社會心理環境，改善病人的心境也具有重要意義，一般是在病人病情好轉時與葯物治療相結合進行。病情緩解期或慢性階段，除適量葯物治療外，環境、心理治療和社會支持十分必要，特別是對病人的社會康復，預防病人的衰退，以及提高病人適應社會的生活能力起著重要作用。急性階段的安全護理及慢性階段或康復期的家庭監護也很必要。

一、葯物治療

選用葯物治療時特別是確定首選葯時宜慎重而周密地考慮葯物的靶症狀、精神分裂症的臨床類型、病程特點，病人處於急性或慢性階段，以及主要以陽性症狀為主還是以陰性症狀為主，病人的軀體狀況、年齡特點及既往葯物治療的成敗經驗與教訓也不應忽視。

（－）急性期治療

1．氯丙嗪 適用於有精神運動性興奮和幻覺妄想狀態的各種急性精神分裂症病人。治療劑量每日300～400mg，因鎮靜作用較強，宜緩慢遞增劑量並可分為每日2～3次服用。

2．奮乃靜 適用於年老、軀體情況較差的患者。適應症基本上同氯丙嗪。治療劑量門診以每日20～40mg為宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，鎮靜作用比氯丙嗪輕，少見體位性低血壓。

3．三氟拉嗪 除有抗幻覺妄想作用外，對陰性症狀也有一定療效，無鎮靜作用而有興奮、激活作用。治療劑量每日為20～40mg，分2次服用。

4氟奮乃靜 適應症大致同三氟拉嗪，治療劑量為每日10～30mg。長效制劑氟奮乃靜癸酸酯（FD）適用於鞏固療效，預防復發的維持治療，或有明顯的精神症狀而拒服葯、對治療不甚合作的病人。治療劑量為25～50mg每2周肌注1次；維持劑量為25mg每3～6周注射1次。

5．氟哌啶醇 本葯既有迅速控制急性興奮，對慢性症狀亦有一定療效。長效制劑氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般劑量為每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。治療適應症與療程同FD。

6．氯氮平 本葯有比氯丙嗪更強的鎮靜作用，既能迅速控制急性興奮，控制幻覺妄想，對慢性症狀亦有一定療效。治療劑量每日300～400mg分2～3次服用。該葯能降低血液白血球與粒細胞，故治療前及治療過程中每2～3周後復查周圍血白血球與分類，及時發現及時停葯。

7．舒必利 適用於治療以陰性症狀為主的慢性精神分裂症與精神分裂症緊張型，因該葯具有興奮、激活作用，同時具有抗抑鬱作用，治療量每日800～1200mg，分2～3次服用。

8．五氟利多 本葯為長效口服葯，適用於對治療不合作、拒服葯的精神分裂症病人，便於暗服。治療劑量20～40mg每周一次或三天一次，維持治療用量可每周一次，每次20～40mg。

（二）慢性期或長期維持治療

在急性發作的精神症狀緩解後，較難預測是否將有復發或病程轉為慢性者應作此治療。DSM一Ⅲ一R資料統計，2年內用葯維持治療的病人復發率為40％；不用葯鞏固者為80％。為預防復發，第一次發作後，葯物維持劑量不宜短於一年。如果病人為第二次發作（即第一次復發）則葯物維持量宜持續2～3年，如系第三次發作，則不宜輕易停葯。維持治療的葯物劑量應逐漸減量，以最小的有效劑量為宜。一般為急性期治療量的1／4或1／5，治療劑量高的病人可減至1／10。

（三）休克治療及其他

緊張型精神分裂症、精神分裂症伴有明顯抑鬱症狀者及某些精神分裂症病人經多種抗精神病葯物治療，而療效不佳者可選擇電休克治療，或胰島素休克治療或低血糖治療。電休克治療一般療程限6～12次為宜。胰島素休克治療或胰島素低血糖治療一般以40～60次左右為宜，可根據具體病例必要時適當增加次數。

（四）環境、心理治療和社會支持

本項治療對精神活動的社會康復、減少和預防精神衰退十分重要。無論住院病人的住院環境或出院病人的社區環境、工療娛療、集體（團體）心理治療、妥善解決家庭矛盾與就業及開展家庭心理治療，對減少復發、社會康復均起積極作用。

（五）護理

急性期主要是作好病人的安全護理。近年來精神科臨床醫護工作者觀察到精神分裂症病人的自殺或傷人最難預防。因此，無論對住院病人或門診病人均應提高預防病人自殺與傷人的警惕性。DSM一Ⅲ一R資料統計，50％的精神分裂症病人有自殺企圖，10％自殺身亡。慢性期主要是作好病人的心理護理工作及家庭康復護理工作。
參考資料：《健康時報》

⑸ 精神病的相關常識

腦器質性精神障礙的相關常識：
這是一組由腦變性、腦血管病、顱內感染、顱腦創傷、顱構腫瘤或癲癇等器質性因素直接損害腦部所致精神障礙，不包括全身性感染、中毒、軀體疾患和精神活性物質和非依賴性物質所致的精神障礙。精神症狀可表現為意識障礙、遺忘綜合征、智能障礙、人格改變、精神病性症狀、情感障礙、神經症樣表現或行為障礙。其診斷除標明主要精神症狀屬何類綜合征外，還應同時作出導致精神障礙的腦器質性疾病的診斷。

⑹ 精神衛生知識

精神衛生常識
一、什麼是精神病

精神病同「感冒」、「肺炎」一樣，是一種疾病，而且，並非是一種少見的疾病。據調查，我國約有1600多萬精神病人。另外，由於現代社會競爭不斷加劇，生活節奏變快，人們的心理壓力也不斷的增加，因此，各類精神病的發生也是呈上升趨勢，這就要求人們必須對精神病問題給予足夠的重視。

現代醫學認為，精神病是大腦功能紊亂的結果。那麼，又是什麼原因引起大腦功能紊亂，導致精神病發生的呢？籠統地說，可以認為精神病是由社會、心理、生物三方面的因素綜合作用而造成的，但不同類型的精神病，發病的原因也並不相同，尚需根據具體情況做具體的分析，片面將其歸結與「遺傳」、「思想問題」、「腦子受了刺激」、「想不開」等，都是不妥當的。精神病有許多種類，如精神分裂症、偏執性精神病、躁狂抑鬱症、腦器質性精神病……不同的精神病有不同的病因和不同的臨床特徵，治療方法也不完全相同。

精神病不僅危害人類的心身健康，也對社會產生嚴重影響。概括地講，其危害性主要表現在以下方面：①精神病多在青少年期及壯年期發病，有些病種如精神分裂症治癒率偏低，而復發率、致殘率卻較高，往往影響患者的一生。②有些病人屢屢發生危害社會治安、危害他人安全的行為，造成社會危害。③不少病人反復發病，社會功能和家庭功能受到嚴重損害，成為社會和家庭的負擔。所有這些均是疾病造成的，並非是病人本身的過錯，因此人們不應歧視他們。對於精神病人，應給予更多的關愛和照顧，才是符合社會文明和道德規范的正確行為。

二、精神病的常見表現

人的精神活動是由感知、思維、注意、記憶、情感、行為、智能等多方面組成的。當一個人患有精神病的時候，就會在精神活動的某些方面（並非全部）表現不正常，如無端猜疑、胡言亂語、哭笑無常等，醫生則根據病人精神症狀的特點、種類、嚴重程度、不同表現等進行分析，判斷其究竟屬哪一類精神病。

1．精神病的表現很多，常見症狀如下

⑴錯覺 如把牆上的影子看成妖魔鬼怪，把地上的稻草繩看成一條蛇，還有「杯弓蛇影」、「草木皆兵」這些成語故事都是典型的錯覺。
⑵幻覺 如病人在沒有任何人和他說話時，卻聽到有人在談論他；在沒有任何不良氣味時，卻嗅出一股惡臭味……對於這些客觀上並不存在的虛幻知覺，病人往往信以為真。
⑶焦慮 病人顯得煩躁不安、坐卧不寧，甚至似有大禍降臨之感，惶惶不可終日。
⑷淡漠 病人對什麼事都不關心，對任何外界事物都沒有相應的反應，往往表情呆板，毫無激情。
⑸妄想 病人憑空產生一些不切實際，甚至是荒誕無稽的信念盡管與事實不符，其本人卻堅信不疑。例如無端懷疑有人跟蹤、迫害他；認為有某種科學儀器在控制他；毫無根據地懷疑愛人作風不正；堅信自己才智超群，或認為自己罪大惡極……

另外，精神病人常有一個共同的特點，那就是不承認自己有病，這種情況叫作「自知力障礙」。

精神活動的正常與否通常不難識別，但也有個別情況，需要仔細分析其背景條件才能正確判定。發現有明顯的精神症狀存在時，盡快找醫生診治，才是最明智的選擇。

⑺ 精神衛生健康知識講座包括哪些內容

健康生活方式與行為 1勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。 用正確的方法洗手能有效地防止感染及傳播疾病。每個人都應養成勤洗手的習慣，特別是制備食物前要洗手、飯前便後要洗手、外出回家後先洗手。用清潔的流動水和肥皂洗手。 勤洗頭、理發，勤洗澡、換衣，能及時清除毛發中、皮膚表面、毛孔中的皮脂、皮屑等新陳代謝產物以及灰塵、細菌；同時還能起到維護皮膚調節體溫等功能，防止皮膚發炎、長癬。 洗頭、洗澡和擦手的毛巾，必須干凈，並且做到一人一盆一巾，不與他人共用毛巾和洗漱用具，防止沙眼、急性流行性結膜炎（俗稱紅眼病）等接觸性傳染病傳播；也不要與他人共用浴巾洗澡，防止感染皮膚病和性傳播疾病。 2 每天刷牙，飯後漱口。 提倡每天早、晚刷牙。如一天僅刷一次，應選擇睡前。用正確方法刷牙，不共用牙刷。牙刷要保持清潔，最好每3個月更換一次牙刷。 吃東西後要漱口，以便清除口腔內食物殘渣，保持口腔衛生。 3 咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻，不隨地吐痰。 肺結核病、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹等常見呼吸道傳染病的病原體可隨患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話、隨地吐痰時產生的飛沫進入空氣，傳播給他人。所以不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時要注意遮掩口鼻。這也是當今社會文明素養的表現。 4 不在公共場所吸煙，尊重不吸煙者免於被動吸煙的權利。 世界衛生組織《煙草控制框架公約》指出，接觸二手煙霧（被動吸煙）會造成疾病、功能喪失或死亡。被動吸煙不存在所謂的「安全暴露」水平。在同一建築物內，劃分吸煙區和非吸煙區將吸煙者和非吸煙者分開、凈化空氣或裝置通風設備等，都不能夠消除二手煙霧對非吸煙者的危害。如吸煙區設立在同一建築物內，二手煙霧會通過暖氣、通風、空調系統傳送到整個建築物中的每個角落。即使吸煙人數再少，房間面積再大，也不能依靠通風技術來消除二手煙霧的危害。只有完全無煙環境才能真正有效地保護不吸煙者的健康。 室內公共場所和工作場所完全禁止吸煙是保護人們免受被動吸煙危害的最有效措施，也是對不吸煙者權利的尊重。每一位吸煙者，當吸煙成癮尚不能戒煙時，請不要當著你的家人、朋友和同事吸煙。吸煙請到室外。 5 少飲酒，不酗酒。 白酒基本上是純能量食物，不含其他營養素。經常過量飲酒，會使食慾下降，食物攝入量減少，從而導致多種營養素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝等，嚴重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會增加患高血壓、腦卒中（中風）等疾病的風險，並可導致交通事故及暴力事件的增加，對個人健康和社會安定都是有害的。應該嚴禁酗酒。盡可能飲用低度酒，建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，成年女性不超過15克。孕婦和兒童、青少年不應飲酒。 6 不濫用鎮靜催眠葯和鎮痛劑等成癮性葯物。 長時間或者不當服用鎮靜催眠和鎮痛等葯物可以上癮。葯物上癮會損害健康，嚴重時會改變人的心境、情緒、意識和行為，引起人格改變和各種精神障礙，甚至出現急性中毒乃至死亡。服用鎮靜催眠葯和鎮痛葯等成癮性葯物一定要在醫生的指導下進行，不能濫用。 7. 拒絕毒品。 《中華人民共和國刑法》所稱的毒品，包括鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉葯品和精神葯品。 吸毒非常容易成癮，有的人只吸一支含有毒品的煙就會上癮。成癮者應盡快戒毒。 毒品嚴重危害健康，吸毒危害自己、危害家庭、危害社會。預防毒品危害，應當嚴格要求自己，絕對不要嘗試毒品。 8 使用衛生廁所，管理好人畜糞便。 衛生廁所是指有牆、有頂，廁坑及貯糞池，無滲漏，環境衛生，無蠅蛆，基本無臭味，糞便經無害化處理並及時清潔的廁所。 使用衛生廁所，管理好人畜糞便，可以防止蚊蠅孳生，減少腸道傳染病與某些寄生蟲病傳播流行。 推廣使用衛生廁所。家禽、家畜應當圈養，禽畜糞便要妥善處理。 9 講究飲水衛生，注意飲水安全。 生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病，還可能引起中毒。保護健康，要注意生活飲用水安全。 保障生活飲用水安全衛生，首先要保護好飲用水源。提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理後，才能用做生活飲用水。 10. 經常開窗通風。 陽光和新鮮的空氣是維護健康不可缺少的。 陽光中的紫外線，能殺死多種致病微生物。讓陽光經常照進屋內，可以保持室內乾燥，減少細菌、黴菌繁殖的機會。接受陽光照射能提高人體對鈣的吸收能力。 通風不好的屋子，會增加病菌、病毒在室內傳播的機會。勤開窗通風，保持屋裡空氣流通，就可以避免呼吸污濁、有毒的空氣，預防呼吸道傳染病發生，維護健康。 11. 膳食應以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配。 谷類食物是我國居民傳統膳食的主體，是人類最好的基礎食物，也是最經濟的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足的能量，又可避免攝入過多的脂肪，對預防心腦血管疾病、糖尿病和癌症有益。《中國居民膳食指南》指出成年人每天應攝入250～400克的谷類食物。 蔬菜水果是維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質的重要來源，薯類含有豐富的澱粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質。蔬菜、水果和薯類對保持身體健康，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低罹患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風險具有重要作用。《中國居民膳食指南》指出，成年人每天吃蔬菜300～500克，水果200～400克。 食物可以分為谷類（米、面、雜糧等）和薯類，動物性食物（肉、禽、魚、奶、蛋等），豆類和堅果（大豆、其他干豆類、花生、核桃等），蔬菜、水果，純能量食物（動植物油、澱粉、糖、酒等）等五類。各種食物所含的營養成分不完全相同，每種食物都至少可提供一種營養物質，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養。多種食物組成的膳食，才能滿足人體各種營養需求，達到合理營養、促進健康的目的。 12. 經常食用奶類、豆類及其製品。 奶類食品營養成分齊全，營養組成比例適宜，容易消化吸收，是膳食鈣質的極好來源。兒童青少年飲奶有利於其生長發育和骨骼健康，從而推遲其成年後發生骨質疏鬆的年齡；中老年人飲奶可以減少其骨質丟失，有利於骨健康。建議每人每天飲奶300克或相當量的奶製品，對於高血脂和超重肥胖傾向者應選擇減脂、低脂、脫脂奶及其製品。 大豆含豐富的優質蛋白質、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營養素，且含有磷脂、低聚糖以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學物質。適當多吃大豆及其製品可以增加優質蛋白質的攝入量，也可防止過多消費肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入30～50克大豆或相當量的豆製品。 13. 膳食要清淡少鹽。 食用油和食鹽攝入過多是我國城鄉居民共同存在的膳食問題。鹽的攝入量過高與高血壓的患病率密切相關。脂肪是人體能量的重要來源之一，但是脂肪攝入過多可以增加患肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的危險。應養成吃清淡少鹽膳食的習慣，即膳食不要太油膩，不要太咸，不要攝食過多的動物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。建議每人每天烹調油用量不超過25克；食鹽攝入量不超過6克（包括醬油、醬菜、醬中的含鹽量）。 14. 保持正常體重，避免超重與肥胖。 體重是否正常可用體質指數（BMI）來判斷。成人的正常體重是指體質指數在18.5～23.9 kg/m2之間。計算公式為：BMI= 體重（千克）/身高（米）2。 超重和肥胖是心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤患病率增加的主要原因之一。進食量和運動是保持健康體重的兩個主要因素，食物提供人體能量，運動消耗能量。如果進食量過大而運動量不足，多餘的能量就會在體內以脂肪的形式積存下來，增加體重，造成超重或肥胖；相反若食量不足，可由於能量不足引起體重過低或消瘦。體重過高和過低都是不健康的表現，易患多種疾病，縮短壽命。所以，應保持進食量和運動量的平衡，使攝入的各種食物所提供的能量能滿足機體需要，而又不造成體內能量過剩，使體重維持在適宜范圍。 15. 生病後要及時就診，配合醫生治療，按照醫囑用葯。 生病後要及時就診，早診斷、早治療，避免延誤治療的最佳時機，這樣既可以減少疾病危害，還可以節約看病的花費。 在疾病治療、康復的過程中，必須嚴格按照醫生的治療方案，積極配合醫生治療。要遵從醫囑按時按量用葯，按照醫生的要求調配飲食、確定活動量、改善自己的行為。不要亂求醫，使用幾個方案同時治療，更不能憑一知半解、道聽途說自行買葯治療。 16. 不濫用抗生素。 濫用抗生素指不規范地使用、不必要的情況下使用、超時超量使用或用量不足或療程不足等。濫用抗生素容易引發致病微生物的耐葯性，導致抗生素逐漸失去原有的功效，起不到治療疾病的作用。濫用某些抗生素還可能導致耳聾（特別是兒童）和人體內菌群失調等，嚴重時還可能威脅生命。 抗生素是處方葯，只能在醫生的指導下合理使用。 17. 飯菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗凈。 飯菜要燒熟煮透再吃。吃冰箱里的剩飯菜，應重新徹底加熱再吃。碗筷等餐具應定期煮沸消毒。 生的蔬菜、水果可能沾染致病菌、寄生蟲卵、有毒有害化學物質。生吃前，應浸泡10分鍾，再用干凈的水徹底洗凈。 18. 生、熟食品要分開存放和加工。 在食品加工、貯存過程中，如果不注意把生、熟食品分開，例如用切過生食品的刀再切熟食品，盛過生食品的容器再盛放熟食品，熟食品就可能被生食品上的細菌、寄生蟲卵等污染，危害人體健康。因此，生熟食品要分開放置和加工，避免生熟食品直接或間接接觸。 19. 不吃變質、超過保質期的食品。 食品保質期，指在食品標簽上標注的條件下，保持食品質量（品質）的期限。在此期限內，食品質量符合標簽上或產品標准中的規定。 任何食品都有儲藏期限，儲存時間過長或者儲存不當就會受污染或者變質。受污染或者變質的食品不能食用。食物在冰箱里放久了，也會變質；用冰箱保存食物時，要注意生熟分開，熟食品要加蓋儲存。 不要吃過期食物。不要吃標識上沒有確切生產廠家名稱、地址、生產日期和保質期的食品。 20. 婦女懷孕後及時去醫院體檢，孕期體檢至少5次，住院分娩。 婦女在確定妊娠後應當及時去醫院檢查，建立「母子保健手冊」。在孕期至少進行5次產前檢查，孕早期1次，孕中期1次，孕晚期3次（其中1次在第36周進行）。檢查的目的是要了解孕婦懷孕期間生理、心理的變化和胎兒生長發育情況，給予孕期保健指導。對高危孕婦及其胎兒應增加檢查次數，早期診斷，及時治療或轉診。 孕婦要到有助產技術服務資格的醫療保健機構住院分娩，特別是高危孕婦 須提前住院。醫院可以提供科學規范的助產服務技術和診治搶救條件，最大限度地保障母嬰安全。 21. 孩子出生後應盡早開始母乳喂養，6個月合理添加輔食。 孩子出生後1小時內就應開始母乳喂養。母乳是嬰兒最理想的天然食品，含有嬰兒所需的全部營養，有助於嬰兒發育，含有大量的抗體，增強嬰兒的免疫能力，預防感染。同時母乳喂養能增進母子間的情感，促進母親的健康恢復。應堅持母乳喂養至2歲或2歲以上。 嬰兒6個月以後，母乳不能完全滿足孩子營養需要，堅持母乳喂養的同時應適時、適量添加輔食。 添加輔食的原則是由一種到多種，由少到多，由細到粗。先添加一種，一般是蛋黃或米粉，嬰兒習慣後再添加第二種。從少量開始，逐漸增加。開始添加的輔食形態應為泥糊狀，逐步過渡到固體食物。要觀察嬰兒大便是否正常，嬰兒生病期間不應添加新的食物。添加的食物品種應多樣化，預防偏食和厭食。 22. 兒童青少年應培養良好的用眼習慣，預防近視的發生和發展。 兒童青少年需要從小養成良好的用眼習慣，預防近視的發生和發展。 讀書寫字姿勢要端正，眼與書本距離不小於30厘米；連續讀寫或者看電視、使用電腦一小時要休息片刻，休息時盡可能向遠處眺望；不在光線太強或太暗的環境中看書，不躺在床上看書，不邊走路邊看書，不在行進的車廂里看書。 每天做眼保健操、合理膳食、多到戶外體育活動、每天睡眠時間不少於7小時，對預防近視眼的發生有積極作用。 已經近視或有其他屈光缺陷者，應該堅持佩帶屈光度准確的眼鏡。 23. 勞動者要了解工作崗位存在的危害因素，遵守操作規程，注意個人防護，養成良好習慣。 勞動是每個人的基本需要，但勞動者必須知道許多工作對自己的健康是有影響的甚至可能造成疾病。工作崗位可能存在有毒有害的化學物質，如粉塵、鉛、苯、汞等，也可能存在有害的物理因素，如雜訊、振動、高低氣壓、電離輻射等，勞動者過量暴露於上述有害因素，會對健康造成損害，嚴重時會引起職業病，如矽肺、煤工塵肺、鉛中毒、苯中毒等。工作中過量接觸放射性物質則會引起放射病。勞動者必須具有自我保護的意識和知識，要知道自己的工作崗位有什麼有害因素，會引起什麼樣的健康損害，要知道如何預防這些危害。要知道許多職業中毒是由於生產事故使有害物質大量泄漏而引起的，因此勞動者必須嚴格遵守各項勞動操作規程，掌握個人防護用品的正確使用方法，例如防護帽或者防護服、防護手套、防護眼鏡、防護口（面）罩、防護耳罩（塞）、呼吸防護器和皮膚防護用品等，並且養成習慣。必須知道發生事故後如何防身、逃生，如何自救和他救。長期接觸職業性有害因素，必須參加定期的職業健康檢查，如果被診斷得了慢性職業病，必須及時治療，避免繼續大量接觸或調換工作。 24. 孩子出生後要按照計劃免疫程序進行預防接種。 預防接種是每個兒童的基本衛生權利。為了保護兒童健康，根據疾病的流行特徵和疫苗的免疫效果，我國制訂了國家免疫規劃和國家免疫規劃疫苗的免疫程序，對計劃接種疫苗的種類、接種起始時間、接種間隔、接種途徑、接種劑量等作了明確規定。 我國規定，免費為兒童提供國家免疫規劃疫苗。包括口服脊髓灰質炎疫苗，卡介苗，百日咳、白喉、破傷風聯合疫苗，麻疹、風疹、腮腺炎聯合疫苗，乙肝疫苗，甲肝疫苗，乙腦疫苗，流腦疫苗8種。預防12種傳染病。 孩子出生後必須嚴格按照國家免疫規劃疫苗的免疫程序進行預防接種。每個家長都應該按照國家免疫規劃疫苗的免疫程序按時帶孩子接種疫苗。 25. 正確使用安全套，可以減少感染艾滋病、性病的危險。 在性接觸中正確使用安全套，可以減少艾滋病、乙肝和大多數性傳播疾病的危險。 不要重復使用安全套，每次使用後應打結後丟棄。 26. 發現病死禽畜要報告，不加工、不食用病死禽畜。 許多疾病可以通過動物傳播。例如鼠疫、狂犬病、非典、高致病性禽流感等等。預防動物把疾病傳播給人，要做到：盡量不與病畜、病禽等患病的動物接觸；不加工、不食用病死禽畜；不加工、不食用不明原因死亡的禽畜；不吃生的或未煮熟煮透的豬、牛、羊、雞、鴨、兔及其他肉類食品；不吃生的或者未煮熟煮透的淡水魚、蝦、螺、蟹、蛙等食物；接觸禽、畜後要洗手；發現病死禽、畜要及時向畜牧部門報告；病死禽畜按照畜牧部門的要求妥善處理。 27. 家養犬應接種狂犬病疫苗；人被犬、貓抓傷、咬傷後，應立即沖洗傷口，並盡快注射抗血清和狂犬病疫苗。 狂犬病發作後不能治癒，但卻是可以預防的。人一旦被犬、貓抓傷、咬傷（或破損傷口被舔），要立刻用肥皂水和流動清水及時徹底地沖洗傷口，然後用酒精消毒；並盡快到醫院或疾病預防控制中心就醫，對傷口作進一步處理，並且接種狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的接種一定要按照程序按時全程足量注射；如果傷口出血，還要注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。 為控制狂犬病傳播，養狗者要為狗接種獸用疫苗，防止狗發生狂犬病繼而傳播給人。帶狗外出時，一定要使用狗鏈，或給狗戴上籠嘴，防止咬傷他人。 28. 在血吸蟲病疫區，應盡量避免接觸疫水；接觸疫水後，應及時預防性服葯。 血吸蟲病是嚴重危害健康的寄生蟲病，人和家畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的水（簡稱「疫水」），就可能感染此病。血吸蟲病感染主要發生在每年的4～10月。 為預防血吸蟲病，不要在有釘螺（血吸蟲的生存繁殖離不開釘螺）的湖水、河塘、水渠里游泳、戲水、打草、捕魚、撈蝦、洗衣、洗菜或進行其他活動。因生產、生活和防汛需要接觸疫水時，要採取塗抹防護油膏，穿戴防護用品等措施。接觸疫水後要及時到當地醫院或血吸蟲病防治機構檢查或接受預防性治療。 29. 食用合格碘鹽，預防碘缺乏病。 碘缺乏病是自然環境缺碘導致人體碘攝入量不足引起的。缺碘對人的最大危害是影響智力發育。嚴重缺碘會造成生長發育不良、身材矮小、痴獃等。孕婦缺碘會影響胎兒大腦的發育，還會引起早產、流產、胎兒畸形。 堅持食用碘鹽能有效預防碘缺乏病。孕婦、哺乳婦女、學齡前兒童還應多吃海帶等含碘多的食物。 自然環境碘含量高的地區的居民、甲狀腺功能亢進病人、甲狀腺炎病人等少數人群不宜食用碘鹽。 30. 每年做1次健康體檢。 定期進行健康體檢，可以了解身體健康狀況，及早發現健康問題和疾病，以便有針對性地改變不良的行為習慣，減少健康危險因素；對檢查中發現的健康問題和疾病，要抓住最佳時機及時採取措施。 31. 系安全帶（或戴頭盔）、不超速、不酒後駕車能有效減少道路交通傷害。 在道路交通碰撞中，安全帶可以降低40﹪～50﹪的傷害危險以及40﹪～60﹪的致命傷害危險，佩戴摩托車頭盔可將頭部傷害及其嚴重程度降低約70﹪。血液酒精含量每增加2﹪，發生危及生命的道路碰撞事故危險就增加100倍。為了對自己的健康負責，對社會、對家庭負責，開車（或者乘車）時，一定要按照交通法規系安全帶（或戴頭盔）、不超速、不疲勞駕駛、不酒後駕車。 32. 避免兒童接近危險水域，預防溺水。 溺水是我國1～14歲兒童意外傷害死亡的第一位原因。要加強對兒童游泳的監管。 兒童少年游泳要有人帶領或有組織地進行，不要單獨下水。游泳的場所，最好是管理狀況好的游泳池。在天然水域游泳，要選擇水質清潔、無污染，水底地面較平坦，無雜草，無有害動物的水域。不能到情況不明的水域游泳。風浪較大或下雨時，不要在天然水域游泳。下水前，要認真做准備活動，以免下水後發生肌肉痙攣等問題。游泳時還應注意不要打鬧、不要在天然水域跳水。 33. 安全存放農葯，依照說明書使用農葯。 農葯可經口、鼻、皮膚等多種途徑進入人體，使人中毒。 購買農葯要使用專門的器具，特別是不能把農葯放在菜籃子或米籮里。保管敵敵畏、樂果等易揮發失效的農葯時，一定要把瓶蓋擰緊。施用農葯時，要嚴格按照說明書並且遵守操作規程，注意個人防護。嚴禁對收獲期的糧食、蔬菜、水果施用農葯。嚴防農葯污染水源。 對誤服農葯中毒者，如果患者清醒，要立即設法催吐。經皮膚中毒者要立即沖洗污染處皮膚。經呼吸道中毒者，要盡快脫離引起中毒的環境。中毒較重者要立即送醫院搶救。 34. 冬季取暖注意通風，謹防煤氣中毒。 冬季使用煤爐、煤氣爐或液化氣爐取暖時，由於通風不良，供氧不充分或氣體泄漏，可產生大量一氧化碳蓄積在室內，造成人員中毒。預防煤氣中毒要做到：盡量避免在室內使用炭火盆取暖，使用爐灶時要注意通風，保證充足的氧氣供應；要安裝風斗和煙筒，出風口不能朝向風口，定期清理煙筒，保持通暢；在使用液化氣時也要注意通風換氣，經常查看煤氣、液化氣管道、閥門，如有泄漏應及時請專業人員維修；在煤氣、液化氣灶上燒水、做飯時，要注意看管，防止水溢火滅導致煤氣泄漏。如發生泄漏，要立即關閉閥門、打開門窗，使室內空氣流通。煤氣中毒後，輕者感到頭暈、頭痛、四肢無力、惡心、嘔吐；重者可出現昏迷、體溫降低、呼吸短促、皮膚青紫、唇色櫻紅、大小便失禁。搶救不及時，會危及生命。有人中毒，應當立即把中毒者移到室外通風處，解開衣領，保持呼吸順暢。中毒較重者應立即呼叫救護車送醫院搶救等等。