Ⅰ 關於乙型肝炎的治療
乙型肝炎的治療
【治療原則】 恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。
【治療方法】
1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12個月為一療程；
2.口服復方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化)，每日兩次，每次4至5片，6至12個月為一療程；
3.口服肝得寧，每日兩次，每次2丸，6至12月為一療程。上述三葯聯合使用，療效更佳。
遇到下面情況時，「小三陽」患者可暫時不予治療。
1.身體沒有明顯不適，體力、食慾各方面和正常人一樣。
2.肝功能系列檢查長期保持正常。
3.定期復查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用葯治療，但非葯物療法值得一試，如體育休閑療法、心理康復療法等等。目的在於保持良好的心態，自我調整好生活規律，調動自身的潛力，清除病魔。
4.無論在什麼情況下，「小三陽」患者都應加強隨訪，掌握一些肝病常識。
Ⅱ 外科入院護理健康宣教
主題一：胃十二指腸潰瘍健康知識宣教
——術前准備、術後護理
術前准備：
1.飲食調理，進食應少而精，選擇營養價值高的食物，如：牛奶,蛋，魚等。輔以含維生素的水果，維持少食多餐，主食以軟飯,面類為好。
2.術前練習床上使用便盆以備術後期間排便。練習做深呼吸及咳嗽的技術。
3.術前一天清潔腸道，術晨置胃管時指導做吞咽動作。
術後護理：
1.術後三天體溫在38、5度以下均屬正常，為外科吸收熱，不需處理。
2.保持各引流管通暢，請勿壓折，翻身及下床活動時注意不要牽拉引流管以防脫落。置胃管者每日行口腔護理兩次。
3.拔管後當日可少量飲水，每次4-5湯匙，1-2小時1次。禁食牛奶，含糖高的食物，以免引起腹脹、應少量多食，禁食硬，油，炸，濃茶，辣椒等刺激性食物。
4.早期下床活動：術後第一天坐起，床上活動關節，肌肉，沒有禁忌症者，第二天開始下地扶床活動,以促進腸蠕動，防止腸粘連。
5.適當運動，六周內不要舉超過10磅重量的物品，保持心情舒暢。 主題二：膽囊炎、膽石症健康知識宣教
——病因、術前術後及出院指導
病因：
膽道感染——由於膽汁滯留，細菌或寄生蟲入侵而致。
膽石症——結石形成主要與膽固醇代謝增高，膽汁滯留，膽道寄生蟲及膽道感染有關。
臨床表現：
膽囊炎——右上腹陣發性疼痛，常發作於油膩飲食或飽餐後，疼痛可向右肩部放射，伴有惡心嘔吐和發熱。
膽石症——腹痛，右上腹和劍突下陣發性絞痛和壓痛。寒戰和高熱，黃疸。
治療：外科以手術治療為主。
術前指導：
1.宜進清淡，易消化飲食，忌食肥肉，油煎，油炸等高脂食物，同時補充維生素B，C，K。
2.黃疸出現皮膚瘙癢，遵囑應用葯物或溫水擦洗來緩解症狀，切忌用手抓破，以防感染。
3.術前禁煙，以減少肺部感染的機會。
4.特殊檢查。
5、術前一天灌腸1次，術晨置胃管，尿管。
術後指導：
1.術後平卧6小時血壓平穩取半卧位，利於引流。
2.術後第二天可試行下床活動，以促進腸蠕動，防止腸粘連。
3.保持各引流管通暢，勿折，壓引流管，翻身或下床活動時注意不要牽拉，以免脫落。
4.飲食：腸蠕動恢復拔除胃管後可進食高蛋白，高纖維素低脂飲食和含有維生素B，K的食物。
5.T管護理：保持引流管通暢，勿折，壓，脫落，以免形成膽汁性腹膜炎，一般置管2周左右則試行夾管，48-72小時後如無不適可考慮拔管，拔管前可行膽道測壓或行T管造影。
出院指導：
1.保持心情舒暢，通過適當的體育鍛煉恢復膽囊分泌膽汁的功能。
2.因為膽囊切除，膽汁不會儲存在膽囊，脂肪類的食物消化和吸收受到影響，所以宜食高蛋白，低脂肪飲食，勿吃肥肉，油煎食物，多吃水果，忌暴飲暴食。
3.若出現腹瀉，每天2-3次送稀糊狀大便化驗，如無紅血球和白血球為正常大便，可能是吃少量脂肪類食物，不能很好的吸收的原因。
4.若帶T管出院，表示膽管內可能還有殘余結石,在術後按醫囑您將到門診手術室通過T形管取出，以免再受手術之苦。
5.若傷口出現紅腫疼痛或高熱，請復診,無特殊情況一個月後門診檢查。
6.傷口拆線24小時後可不必蓋紗布,可以洗澡。 主題三：乳癌健康知識宣教（轉貼）
——術前指導、術後功能鍛煉
1.病因：與雌激素改變和內分泌紊亂有關。
2.症狀：乳房出現無痛性腫塊。
3.治療：
(1)手術治療。
(2)放射療法。
(3)激素療法。
(4)化學葯物治療。
4.術前指導：
(1)保持心情愉快。
(2)進食高蛋白，高熱量，高維生素等營養豐富的飲食，以提高機體的抵抗力。
(3)懷孕期間和餵乳期的乳癌病人，應立即終止懷孕和斷乳。
(4)術野的皮膚准備：尤應注意乳頭和乳暈部位的清潔，如需植皮者應准備供皮區的皮膚，有皮膚潰瘍的，應術前三日就開始1天2次換葯，並用酒精擦凈和消毒潰瘍周圍的皮膚。
5.術後功能鍛煉：為減少疤痕的收縮影響患肢功能，術後1-2天可做握拳，屈腕等動作，第3-4天做屈肘運動，第5天可患側手掌摸對側肩及同側耳廓，第7天可做肩部練習，第9-12天可鍛煉患肢，做手指爬牆運動，初時用健側手掌托住患側肘部，慢慢抬高，直至與肩平，第14天練習將患側手掌置於頸後，開始時低頭位，逐漸達抬頭位。 主題四：胃癌病人圍手術期的健康教育（zt）
教育內容
1.執行保護性醫療措施，進行心理指導
病人家屬要求對病人保密，應配合實行保護性醫療措施，但對病人家屬應講明病情，取得配合。針對患者的不同情況，積極給予心理疏導，耐心、細致、通俗地給病人講解相關醫學知識。
2.術前指導
（1）.飲食指導：胃癌患者一般出現症狀就診時，已是中、晚期，機體消耗大，常出現營養不良症狀。應多吃富於營養、易消化、無刺激性的少渣飲食，少食多餐。梗阻嚴重者應禁食，根據醫囑靜脈補充高能量營養或要素飲食。
（2）.胃腸道的准備：向患者充分講解胃腸道准備的重要性，在手術前一天囑患者進流質飲食，如瘦肉湯、牛奶、菜湯等。術前晚清潔灌腸、禁食，術日晨留置胃管抽盡胃內容物，合並有幽門梗阻者，術前三天內每晚用300～500毫升溫生理鹽水洗胃，以利於手術的順利進行。
（3）.手術前的宣教：術前一周練習床上排尿，避免術後留置導尿管時間過長引起尿路感染。術前三天教會病人有效的咳嗽，有利於預防術後肺部並發症。術前一日根據手術方式給病人講解術前准備的內容、目的及注意事項，術前晚病人要保證睡眠。
3.術後指導
（1）.體位與活動指導：向病人及家屬講解術後病人取半卧位的重要性，這樣有利於呼吸及引流胃管的通暢，同時可減輕切口疼痛，適當增加活動量。術後一月可坐起，3～4天可下地室內活動，7～10天拆線後可在走廊內活動，有利於胃腸功能的恢復。
（2）.胃管護理指導：向病人及家屬說明胃管的重要性，正常時術後24小時內可從胃管流出少量暗紅或咖啡色胃液，一般不超過300～600ml，量逐漸減少，且可自行停止。若術後24小時內胃管流出大量鮮血，可能有吻合出血，應立即報告醫護人員及時處理。術後24～48小時若胃液減少，色正常，腸蠕動恢復，肛門排氣時則拔除胃管。
（3）.飲食指導：術後禁食，拔除胃管後，當日可給少量飲料，每次4～5湯匙，2小時一次，如無不適反應，次日可給適量流質飲食，每次50～80ml；第三日給全量流質飲食，每次100～150ml。若術後恢復正常，第四日可進稀粥及其它低糖半流飲食，兩周後進食軟食，主食與配菜宜選營養豐富，易消化的食物。但如進食後病人出現惡心、腹脹等症狀，仍應暫停進食。
（4）.並發症的觀察及護理指導：若病人進食後，尤其是在吃甜食後10～20分鍾，出現上腹脹、心慌、出汗、頭暈、乏力、嘔吐以致虛脫、腹瀉等症狀，可能為傾倒綜合症。此時，平卧數分鍾可緩解，並囑病人卧床進食或進食後平卧20～30分鍾，可預防或減輕上述症狀。若術後一日仍感腹痛，持續發熱，並可看見自切口流出較多液體和胃內容物，則提示發生了吻合口瘺，此時應持續負壓吸引流出的胃腸液，並保持瘺口周圍皮膚清潔乾燥，塗氧化鋅軟膏加以保護，以防腸液腐蝕皮膚。
4.出院指導
（1）.指導病人正確飲食，飲食要有規律，術後一月內應少食多餐，以後視身體恢復情況逐漸正常飲食。
（2）.囑病人出院後一月內注意休息，二個月後參加輕微勞動，三個月後可根據自己的恢復情況從事輕便工作。
（3).心情舒暢，避免精神刺激。
（4）.遵醫囑定期復查。 疝 修 補 術
1 術 前 指 導
（1）如果您有慢性咳嗽，術前應口服止咳葯，治癒咳嗽，因為咳嗽會引起腹壓增加；
（2）如果您有便秘，可以服用蜂蜜水，石蠟油，含纖維素的食品。如菠菜等，以減輕便秘；
（3）如果您吸煙，請立即戒煙，因為吸煙使支氣管炎加劇，咳嗽加重，對手術恢復不利；
（4）注意保暖，避免受涼感冒；
（5）練習床上使用便器，以免卧床期間因不習慣床上解大小便，而導致排尿困難；
（6）請在手術前買一袋食鹽。
2 術 後 指 導
（1）將食鹽用干毛巾包好後壓於傷口上，以防出血，12—24小時後取下；
（2）觀查傷口敷料有無滲血過多的情況；
（3）不宜過多採取半卧位，以免增加腹壓而影響手術修補部位的癒合，一般術後平卧三天，如果第二天採取半卧位，膝關節應屈曲，膝下墊一軟枕以松馳腹壁，減少張力；
（4）保持傷口乾燥，若有尿濕應及時更換敷料，以免切口感染；
（5）飲食：術後6—12小時您即可進流食或軟食，第二天可進普食；
（6）手術後因麻醉或手術剌激，膀胱一時性功能喪失。您可能會發生小便不暢，我們將進行誘導排尿或術前放置尿管；
（7）請注意保暖，以防受涼咳嗽。
3 出 院 指 導
（1）請您勞逸結合，逐漸增加活動量，一般三個月內不宜參加重體力勞動；不要提舉重物；
（2）多飲水、多食高纖維飲食：如蔬菜和水果，以防止便秘發生；
（3）如果您有心肺疾患，請及早治療，因為反復咳嗽會導致疝復 再來一個
甲 狀 腺 手 術
1 術 前 指 導
（1）練習體位：術前，練習頸過伸位（如下頁圖示），方法是半卧位，肩下墊枕頭，頭向後仰。其中，甲狀腺瘤病人練習1.5～2小時/日，結節性甲狀腺腫病人2～2.5小時/日，甲亢病人2.5～3.5小時/日，循序漸進；
（2）應保排鎮靜，勿緊張，若失眠可遵照醫囑口服安定；
（3）如果您有突眼症狀，可採取半卧位，半卧位有助於減輕眼部充血，可戴黑眼鏡保護，睡眠時應用眼膏保護；
（4）您術前應食用高熱量，高維生素食物，如魚、肉、水果等；因為疾病讓您代謝旺盛，消耗較大；
（5）您常規須做的檢查：險了血尿便常規，生化電解液等檢查外，還需做（以下這些檢查都由我們陪護中心的工作人員帶您去）：
①頸部攝片：了解食管有無受壓和結節性質有無鈣化；
②心電圖檢查：了解心臟功能；
③喉頸檢查：了解聲帶功能；
（6）您術前用葯：
① 他巴唑等葯物可以控制甲亢的症狀，但可使甲狀腺腫大，充血，不利於手術進行；
② 口服碘劑：是為了使甲狀腺減輕充血，縮小變硬，有利於手術進行；服法：每日三次，由每日每次5滴起，逐日每次贈加1滴至15滴，然後維持至手術時；例如，第一天早中晚各5滴；第二天早中晚各6滴；第三天早中晚各7滴，依次類推至15滴，方法用1mL空針吸取碘液，按規定滴數加於饅頭、蛋糕等食物上食用，以上葯的服用需遵醫囑。
2 術 後 指 導
（1）您從手術室回來後應採取半卧位，這樣有利於呼吸及傷口滲出物的引流；
（2）您感覺咽部有分泌物時咳嗽，只需常規咳嗽，劇烈咳嗽會刺激手術部位，引起結扎線脫落出血；
（3）術後您請減少說話，以使聲帶和喉部處於休息狀態；
（4）您在術後1—2天可進流食，以減輕吞咽困難和咽部不爽，如有神經受損，發生倉咳，可進半固體食物，如蛋糕，面片等；
（5）請您採取下列措施減輕疼痛；
① 避免頸部過度伸展，過度彎曲可壓迫氣管，過伸可引起牽拉痛；
② 活動時頭部應緩慢；不應快速頭部運動；
③ 起立時，請用手支持頭部，以防縫線牽拉引起疼痛；
④ 您如發現以下情況，請立即通知醫生和護士：
a．口周，四肢感覺異常，發麻，四肢震顫抽搐；
b．切口紅腫熱痛；
c．呼吸困難，聲音改變，有壓迫感，頸部發緊，滲血過多；
d．心跳快，體溫高於39℃，嗜睡。
3 出 院 指 導
（1）請向護士，醫生詢問清楚出院帶葯的劑量，用法，副作用；
（2）如果您是甲狀腺全切的病人則需長期服用甲狀腺素替代治療；
（3）如果您出現聲嘶，失音，這是喉部神經受損表現，請適當應用促神經恢復的葯物，結合理療，針炙，促進康復，一般3—6個月內會逐漸恢復；
（4）拆線2周後進行頸部的前後左右活動，可防止疤痕收縮；
（5）您需進行有規律的活動，這有助於刺激殘留甲狀腺發揮功能；
（6）飲食：
① 術後低甲階段，應減少熱量攝入以防止體重增加；
② 避免食用甲狀腺抑制的食物（蘿卜、大豆等）；
③ 禁食辣椒，桂皮，生薑，白酒石酸，竹等食物。 胰頭癌手術病人護理
胰頭癌占胰腺癌的2/3-3/4，為近幾年逐漸增多的消化系統癌腫，惡性程度高，發展迅速，早期診斷困難，預後較差。臨床表現為因胰、膽管梗阻，管腔內壓增高所致的上腹部疼痛和飽脹不適以及消化道症狀；癌腫壓迫或侵犯膽總管所致的黃疸，且呈進行性加重，伴有皮膚瘙癢，脈搏緩慢，有出血傾向；由於飲食減少、消化不良、睡眠不足以及癌腫消耗能量導致的消瘦和乏力。胰頭癌一經確診，若無遠處轉移，則盡早實施胰頭十二指腸切除或膽囊與空腸或十二指腸吻合術；外瘺，即經皮肝膽管穿刺置管引流術（PTCD）或膽囊造瘺術。常見護理問題包括：①睡眠紊亂；②便秘；③有口腔粘膜改變的危險；④有皮膚受損的危險；⑤潛在並發症--感染；⑥潛在並發症--體液不足；⑦知識缺乏：經皮肝穿刺膽管造影（PTC）、內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）等有關知識；⑧知識缺乏：術後康復護理知識。
一、睡眠紊亂
相關因素：
1 上腹部疼痛和飽脹不適。
2 皮膚瘙癢。
主要表現：
1 主訴由於皮膚奇癢難受不能入睡，或因上腹部疼痛至睡眠中斷。
2 病人輾轉不安，睡眠質量不佳，表現為精神委靡不排、疲倦、注意力不集中。
護理目標：
1 病人主訴獲得充足的睡眠，表現為睡眠後精力較充沛。
2 病人能表達和掌握利於促進睡眠的方法。
護理措施：
1 提供安靜、舒適的病室休息環境，避免不良刺激的影響。
2 指導病人取舒適的卧位，如側卧、下肢微屈位，減輕癌腫對局部的壓力或張力，減輕病人上腹部疼痛和飽脹感。
3 每天用溫熱水給病人擦澡，保持皮膚清潔乾燥，避免使用對皮膚刺激性過大的鹼性肥皂或沐浴液。
4 告訴病人穿棉質、柔軟的內衣，污染後及時更換，保持衣褲清潔、乾燥。
5 提醒病人睡前避免喝咖啡或濃茶水等刺激、興奮性飲料，可喝適量熱牛奶一杯，或睡前聽輕柔的音樂，促進入睡。
6 必要時，按醫囑給予鎮靜催眠葯，並評估用葯後效果。
重點評價：
1 病人睡眠質量是否提高。
2 病人是否掌握減輕影響睡眠的誘因。
二、便秘
相關因素：
1 胰、膽管梗阻導致膽汁或胰液排出受阻，胃腸道消化功能紊亂。
2 飲食不當。
主要表現：
1 主訴排便時費力、疼痛，大便干硬。
2 大便次數減少，左下腹可觸及包塊。
護理目標：
1 病人主訴便秘症狀減輕或消失。
2 病人掌握促進大便成形或保持大便軟硬適度的方法，並建立定時排便的習慣。
護理措施：
1 鼓勵病人進食，且飲食中增加纖維素含量，同時可進食香蕉，促進大便排出。
2 指導病人每天需補充足夠的水分，飲水量達1500-2000mL，睡覺前飲水1杯（200-250mL）。
3 教會病人順腸蠕動方向做腹部按摩。
4 督促病人生活應有規律，避免有意識地抑制便意。
5 指導病人養成定時排便的習慣。
6 必要時，按醫囑使用輕瀉劑或給予低壓灌腸。
重點評價：
1 病人大便是否定時、有規律
2 病人主訴排便時是否輕松、無痛苦。
三、有口腔粘膜改變的危險
相關因素：
1 攝水量少或禁食。
2 體溫過高，唾液分泌減少。
3 留置胃管，機械性摩擦損傷口腔粘膜。
4 全麻插管術後。
主要表現：
1 主訴口乾，舌燥，咽喉部疼痛。
2 口唇乾裂，舌面糜爛，咽喉部充血。
護理目標：
1 病人主訴口腔內清爽，無不適感。
2 病人口腔粘膜/組織無異常變化。
3 病人掌握一般口腔護理方法。
護理措施：
1 觀察並記錄病人口腔粘膜/組織現狀，選擇合適的口腔護理方法。
2 給予病人口腔清潔護理，改善口腔衛生，一般情況較好者，指導其早晚、飯後刷牙。
3 高熱期，鼓勵病人多飲水，並用朵貝液漱口。
4 禁食期間及留置胃管時，每日用生理鹽水為病人進行口腔護理，預防口腔並發症。
5 口唇乾裂者，塗少許石蠟油保護；舌面開裂或糜爛者，口腔護理後，局部塗龍膽紫葯水消炎；咽喉部充血、疼痛者，給予蒸氣吸入或超聲霧化吸入。
6 為病人提供清淡、營養、軟硬適宜的飲食，避免進食過熱、過冷、過硬及辛辣等刺激性飲食。
重點評價：
1 病人口腔粘膜/組織有無異常變化。
2 病人主訴是否感口腔清潔、舒適。
四、有皮膚受損的危險
相關因素：
1 黃疸致皮膚奇癢。
2 術後多管引流，如腹腔引流管，空腸造瘺管等。
3 卧床時間較長，不了解床上活動的重要性。
主要表現：
1 主訴皮膚瘙癢，非抓不可。
2 主訴受壓處皮膚疼痛。
3 皮膚有抓痕，骨突受壓處皮膚發紅、有壓痛，甚至皮膚破損。
護理目標：
1 病人皮膚完整無損。
2 病人能描述防止皮膚破損的自我防護措施。
3 病人能理解並接受皮膚護理。
護理措施：
1 向病人解釋引起皮膚瘙癢的原因，並宣教保護皮膚的措施：
（1）瘙癢時，不抓撓皮膚，避免抓傷。
（2）每天用溫熱水擦澡或沐浴，避免使用粗糙的毛巾和刺激性較強的肥皂或沐浴液。
（3）穿棉質內衣，並保持清潔和乾燥。
（4）可適當用止癢劑。
2 在卧床期間，注意皮膚護理：
（1）定時用紅花酒精按摩骨突處及受壓部位皮膚，促進局部血液循環。
（2）鼓勵並協助病人翻身，每2小時1次，減少局部皮膚受壓的時間。
（3）必要時，在骨隆突受壓處墊氣圈、棉圈或睡氣墊床。
（4）保持床單位清潔、乾燥、平整，無渣屑。
（5）不使用破損的便器並避免拖、拉動作。
（6）大小便後及時用溫水洗凈肛周及外陰部，保持局部皮膚清潔乾燥。
3 禁食期間，通過靜脈等途徑供給病人營養；進食時，鼓勵病人多吃高蛋白、高維生素等營養豐富的飲食，防止營養不良致抵抗力進一步下降。
4 保持腹腔引流管口周圍皮膚乾燥，敷料滲濕時應及時更換，防止皮膚破損感染。
重點評價：
1 病人是否正確掌握皮膚自護的措施。
2 病人是否配合護理。
3 皮膚有否破損。
五、潛在並發症--感染
相關因素：
1 手術切口。
2 術後多管引流。
3 各種侵入性操作。
4 痰液瘀積。
主要表現：
1 體溫過高。
2 切口進行性疼痛、紅、腫或膿性分泌物。
3 引流管口周圍皮膚紅、腫或有膿性分泌物。
4 引流液混濁或有膿性液流出。
5 病人有明顯的膀胱刺激症或聽診肺部有干、濕性啰音。
護理目標：
1 手術切口如期癒合。
2 各引流管口周圍皮膚正常。
3 病人無膀胱刺激症或未發生其他並發症。
護理措施：
1 嚴密監測生命體征，術後48-72小時內體溫可達38.5℃是正常反應，若體溫持續升高則可警惕感染的發生。
2 傾聽病人主訴，隨時了解切口有無進行性疼痛、紅、腫等炎症症狀。
3 妥善固定引流管並保持通暢，防止引流液積聚引起腹腔感染。
4 經常觀察引流液的性質，並記錄以及早發現感染跡象。
5 有導尿管者應每天用0.1%新潔爾滅棉球消毒尿道口2次或給予外陰抹洗，防止泌尿系統逆行感染。
6 教給病人正確咳痰方式，鼓勵病人咳出痰液以防墜積性肺炎的發生。
7 經常聽診病人肺部呼吸音，了解有無痰鳴音及呼吸音有無增粗等的現象。
8 遵醫囑合理使用抗生素，預防感染。
重點評價：
1 病人體溫是否正常。
2 各易感染部位有無出現感染先兆。
3症狀癌腫侵犯胃、十二指腸等引起消化吸收障礙和嘔血或黑便。
主要表現：
1 皮膚粘膜乾燥、彈性差。
2 心率快，脈數，血壓偏低，尿少，尿比重高。
3 嘔吐、黑便。
4 腹腔引流管中血性液流出過多。
護理目標：病人體液平衡，表現為生命體征平穩，皮膚彈性好，尿量、尿比重正常。
護理措施：
1 注意觀察病人皮膚彈性和粘膜情況，以及精神狀態。
2 觀察並記錄引流液量、性狀，注意有無膽瘺或胰瘺等並發症發生。
3 詳細記錄24小時出入液量，尤其是病人尿量、尿比重。
4 遵醫囑及時肌內注射維生素K1，以改善凝血功能。
5 保證液體順利輸入，防止補液不足。
6 若發生嘔血、黑便時應：
（1）快速補液，保持通暢。
（2）交叉合血，做好輸血前准備。
（3）觀察並記錄出血量。
（4）讓病人頭偏向一側，防止窒息的發生。
（5）安慰病人並使之鎮靜。
（6）按醫囑給予止血葯物，並積極協助醫師採取止血措施。
重點評價：
1 皮膚彈性是否良好。
2 生命體征是否平穩。
3 止血效果如何。
七、知識缺乏：經皮肝穿刺膽管造影（PTC）、內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）等有知識
詳見膽管癌病人標准護理計劃中的相關內容。
八、知識缺乏：術後康復護理知識
相關因素：
1 從未患過此病。
2 缺乏信息來源。
主要表現：
1 向醫護人員詢問上述有關知識。
2 病人表現出焦慮情緒。
護理目標：
1 病人能說出各種康復措施的要點和意義。
2 對化療有一定程度的理解並能堅持接受。
護理措施：
1 向病人解釋術後康復措施及其意義。
（1）早期活動，如床上翻身，下床活動等，有利於促進腸道功能的恢復和預防腸粘連的發生。
（2）保持傷口敷料清潔、乾燥，防止各種引流管脫出、扭曲、受壓致不暢。
（3）傷口拆線後仍應用無菌紗布敷蓋，防止潮濕和感染。
（4）合理進食，進高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，提高機體抵抗力。
（5）戒煙酒，忌食刺激性食物，並少量多餐，避免暴飲暴食。
2 向病人講解化療的必要性、安全性及注意事項。
3 告訴病人定期復查，以及時發現復發的早期徵象，有病情變化時，隨時就診。
重點評價：
1 病人是否採取正確的自護措施。
2 病人是否理解並接受化療。
Ⅲ 醫生請進.,,,,高分 請不懂的人別回答,.,
樓主你的體檢結果很樂觀,
你的乙肝核心抗體呈陽性，表明你已注射過乙肝疫苗，也可能以前染過乙肝病毒，不過由於你自身的免疫能力強，已抵禦了乙肝病毒的侵襲。另外，過一、二年後，可再檢查一次，若體內乙肝抗體減弱，要及時去打預防乙肝病毒的加強針。
Ⅳ 膽結石怎麼能治好，有沒有什麼好的治療方法
膽結石是常見的急腹症，中醫稱「膽漲、結胸、肋疼」。民間常用葯物治療，服用方便，無毒副作用，排石效果較好。
1：葯物排石
處方：茵陳、青皮各50克，金錢草、鬱金各30克。檳榔20克，大黃、香附、延胡、砂仁、雞內金各15克，姜黃10克。
用法：水煎，日1劑，服2次，服6天間歇1天。20劑為1療程。
療效：用葯1－2療程，有效率86.8％
2：處方：海金沙、滿天星各30克，大棗10枚
用法：煎水代茶飲，日飲數次。
療效：用葯5劑症狀減輕，1個月可愈
Ⅳ 乙肝是通過什麼途徑傳播的，怎樣預防
常見傳播途徑有：母嬰傳播、血液傳播、性傳播 親密接觸傳播 醫源性傳播等等。最好的預防方法就是注射疫苗。
Ⅵ 竟聘護士演講稿
尊敬的領導、親愛的同事們：大家好！
您喜歡潔白的荷花嗎?
荷花，被賦予了仙子般的靈性，濁世中不隨波逐流，默默地奉獻著自己的聖潔，無私地釋放著自己的芬芳。今天，我演講的題目是：潔白的荷花——天使的心！
我們的職業被人們尊稱為「白衣天使」，還在我剛剛受到醫學的啟蒙教育時，我的老師曾說，你選擇了這一行，就選擇了奉獻。假如我當時還不太明白這「奉獻」二字的深刻含義的話，那麼，從我第一次進病房起，白色的燕尾帽一戴，白大褂一穿，我才明白這天使稱號的背後有多少人在無私的奉獻；從我的親身經歷中，我才真切地感到我們的工作中是多麼的苦和累！打針、發葯、鋪床、輸液，在苦中感受著呵護生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，在累中把握著生命輪回的航舵。在醫院特有的氣味中，我們走過了清純的少女年代；從血染的傷口邊，我們走過了炙熱的青春年華；在白色蒙蒙的氛圍中，我們用一顆真誠的心來丈量無數個夜晚的漫長；在親人的期待和焦怨聲中，我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人……
記得一次值晚班時，一對夫妻外傷後前來就診，妻子腹痛得厲害。求醫心切的丈夫要求給妻子打止痛針，可在預診時我發現這個病人面色蒼白，仔細詢問病史和初步體查後，發現左上腹皮膚青紫，血壓偏低，判定是脾破裂內出血，在通知醫生前，立即把病人送入搶救室，迅速抽血合血，建立靜脈通道，輸入平衡鹽液。可病人家屬不但不聽醫囑，反而指著我的鼻子破口大罵：「我只要你打一針止痛就回家，而你卻是小病大醫，誰要你這個小護士來管東管西？」旁邊的其他病人的家屬實在看不過去，似乎在說：「這種人管他幹啥，反正後果他自己負責，簽個字讓他走不就行了。」可是，想到病人即將可能發生的危險，看看自己身上的白大衣，我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩，繼續搶救病人。後經B超檢查，證實了我的判斷，而且需要馬上手術。由於發現及時，抗休克措施得力，手術第二天病人就脫離了危險。雖然，事後這位男子非常自責，專程前來道歉，他一連串「對不起」聲中，我相對無語，淚水流濕了我的衣襟，是委屈、誤解，激動還是崇高，神聖還是偉天，總之，各種情感轟擊著我的心靈，從病人來時的愁容滿臉，走時的眉開笑意中，我找到了自己的價值，我看到了護士的價值，我們整天做的是一件件小事，但從一件件小事過後，我體會到了平凡中的偉大，選擇了這一行，我無怨無悔！
歲歲年年多少事，迎來送往何其多。有人算過，一個晚上，上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多，那麼，一年、十年、二十年中呢？中國有舉世聞名的絲綢之路，長征之路，登極之路，我們腳下的路能與之媲美嗎？我想回答是肯定的。因為這條路同樣用熱愛、執著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標！
曾有一件這樣真實的事情：有一個膽道結石的病人，他是一位書法愛好者，手術後咳嗽而導致傷口疼痛得厲害，做了超聲霧化效果不佳。這樣的病人單純依靠醫療手段是不夠的。於是我將病人扶起來，輕輕給他拍背，然後又用雙手捂在傷口兩邊並向中間托起，以減輕腹壓，同時鼓勵病人咳出了膿痰。幾個回合下來，病人咳嗽就明顯好轉了，取得了較好的療效。病人出院後給我送來了一幅他親自作的的書法作品。在裝裱得非常精美的軸面上這樣寫道:「人間清品如荷極」。他把我們醫護人員比作潔白的荷花，他說:「你們穿著潔白的衣服，戴著潔白的帽子，真象一朵朵潔白的荷花，有出淤泥而不染的高潔，和那濯清漣而不妖的清純。與人但求有益，與地不爭肥田，即便是生於淤泥沼澤，也固守著碧玉般的純凈，釋放著自己的芬芳。」這幅作品被我慎重地掛在家裡顯眼的位置，那天夜裡，我作了一個美夢：夢見自已真的變成了潔白的荷花仙子，在默默地向人們釋放著生命的芬芳！
踏著夏日的腳步，白色的荷花靜靜地又開了。我的心情格外激動，願自已而在平淡的日子裡，有如荷的心，處風不驚，默默奉獻。用一顆如荷的心，繼續與聖潔同在，與生命永恆！
親愛的朋友，如果您看到有一朵潔白的荷花，在一瓣瓣地，默默無聞地盛開，那就是我，是我們，是我們白衣天使的心！
自南丁格爾女士開創現代護理專業至今，一百多年已經過去了，護理學科不斷的發展進步。隨著醫學科學技術的發展、醫學模式的改變，護理工作的內涵與工作模式也發生了深刻的變化。護理學科經歷了功能制、責任制護理的臨床實踐，順利的完成了以疾病為中心的護理模式向以病人為中心的整體護理模式的轉變。整體化的護理模式更加完善：關懷與照顧病人、更多的考慮病人的需求、更多的提供優秀服務……
在廣泛開展整體護理的今天，病人對於護士的要求已經不僅限於簡單的醫療操作的執行者，而且希望感到溫暖、得到尊重。護理人員態度和善，花時間與他們交流，認真傾聽他們的訴說，並能迅速得到正確的護理，這才是一種人們所希望得到的服務。
我在三年前邁進了護士隊伍，成為一名護理工作者。剛剛走進病房，同事們忙碌的身影讓我明白了護理工作的繁重與勞累。工作中，我一天比一天體會到護理工作的神聖。我們用自己的愉悅、信心和病人的沮喪、絕望作著交換。平凡的工作中，護士用自己的微笑撫慰著病人傷痛的心靈。在這三年裏，我漸漸的懂得了：不能把對生命的憐惜和救助劃為純粹的工作，這更是一種生命中對愛的本能。無論過去、現在、亦或是將來，愛與奉獻都是我們永恆追求的主題。整體護理的開展，使愛與奉獻精神又在平凡的護理崗位上發揚光大。
整體化護理全面展開，護士管理引進了一批批不同於以往的合同制護士，我就是我們醫院公開招聘的第一批代理制合同護士。剛剛邁進病房，我被分配來到了兒科。這是一個在工作中有著其特殊性的工作崗位，是一個團結友愛的大集體。護士長和同事們給予了我極大的幫助，讓我由一個剛剛邁出校門步入工作崗位的新手，快速的成長為一名具有專業知識和技術操作能力的合格護士。她們更讓我懂得了，要想成為一名新時期合格的護士，光有這些是不行的。作為一名護士，我所擁有的豐富的理論知識內涵，更要通過愛與奉獻精神淋漓盡致地表達出來，才能獲得服務對象的理解、尊重和認可。
兒科護士是患者的直接護理者、患者的代言人、患兒與家長的教育者。兒科護士必須具備特殊素質：強烈的責任感、愛護兒童、具有豐富的知識和熟練的技術操作能力，同時必須掌握一定的人際溝通技巧。因為工作對像是不懂事的孩子，在工作中我們更多是與患兒的家長直接對話，我們需要有一顆善良的心，能夠體會到患兒家長的心情。
一次夜班，來了一個誤服"克咳敏"葯物中毒的患兒，患兒來時已經呈抽搐狀態，四肢末梢青紫。我立即配合值班大夫進行搶救，給鎮靜劑止抽、下胃管洗胃、建立靜脈通道給予解毒葯物靜點，一切都在緊張而有條不紊的進行著……這時，由於胃管刺激，患兒開始嘔吐，這本來是一件好事，可以加速毒物的排出。可是，由於患兒家長保護不好，把靜脈輸液針給拔了出來。如果靜脈給葯不能保障，患兒是很危險的。我立即開始重新尋找靜脈。可是患兒的四肢末梢迴圈很不好，而且由於患兒已經五歲，頭皮靜脈也已看不清楚了。我知道，這個時候肯定是越著急越扎不上，所以我在心裡暗暗的告訴自己："不要急！不要急！"仔細尋找，終於在患兒的眉弓上看到了一根很細的小靜脈，淺進針、慢送針，"回血了！"患兒家長和我都鬆了一口氣。固定好針頭，我暗暗擦去了頭上已經快要滴落的汗珠。患兒的呼吸平穩了，靜脈持續補液順利，搶救成功了……看著患兒家長充滿感激的眼神，聽著他們的感謝和稱贊，我在感到欣慰的同時，更產生了一種觸動--這就是生命與死神的搏鬥。我真切的體會到了作為一名護士肩上沉重的責任。這里是我施展愛心、救死扶傷的空間。我明白了南丁格爾女士那段感人的話："只要我此身存在，我一定為你們的生命而奮斗，並用我的一生實踐這一諾言"。這是一位偉大的女性在經歷了太多生與死的掙扎和搏鬥之後發出的感嘆！此時此刻，我終於親身體會並深深的領會到了這其中的感情。
在此後的工作中，我更加珍惜每一個鍛練自己的機會，在日常的工作中注意加強自己的業務素質。每一天裏，我都讓微笑漾在我的臉上。看到患兒家長感謝的目光，聽到小患者甜甜的喊："謝謝阿姨……"我知道，這就是我所嚮往和追求的。
"一朝得子喜又憂，二斤幼童體質柔。三生有幸遇明醫，四院兒科美名留。"寫著這首詩的錦旗現在就懸掛在我們科室的牆上。這是一位早產兒的父親寫的。他的孩子在保溫箱中度過了六十多個日日夜夜。這個孩子是我們科收治的第一例極低體重兒。孩子是在母孕不滿28周時出生的；出生時體重僅1000克，身體虛弱，住在新生兒保溫箱內。因為早產兒不會吸吮，我們每天都要給早產兒喂9次奶、3次葯，每一至二小時還要幫助家長給孩子翻身、按摩，並且指導家長怎樣照顧孩子。科裏的同事們都和這個孩子建立了深厚的感情，我們和孩子的爸爸媽媽一起給孩子取名叫"小小"，後來孩子出院後取了大名還特意來科裏告訴我們。孩子住院的兩個月期間，幾次發生了呼吸困難、青紫的危險情況，在大家的全力配合搶救下都安全的度過了。孩子的媽媽說："這個孩子是我生的，但是卻是你們給養的"。現在孩子已經兩歲了，每次有個感冒發燒的來看病，他的媽媽都會和我們的大夫、護士親親熱熱的聊上一陣。
醫院裏，感人的故事每天都在發生，2001年秋天的一個傍晚，院總值班給我們科送來了一個棄嬰。孩子出生大約有三天左右，一個漂亮的小男孩被他的父母無情的遺棄了。打開包著孩子的小被子，我的眼睛有些濕潤了。孩子是先天性腹壁裂畸型，腸管由於在體外暴露時間過長，已經發炎紅腫並膨大變形。是啊，我們所有的人都知道孩子被遺棄的原因了。可是，既然孩子送到了我們這里，我們就必須用我們的愛心來照顧他。他太小了，還不知道他被他的親生父母無情的拋棄了。可是這個可憐的孩子的遭遇卻深深的刺痛了我們的心。科領導和護士長立即說，這個孩子一定要在我們這里得到最好的治療和護理，他所用的費用由我們科裏負責。科裏的人全部都行動起來了，有人給他拿來尿布、有人給他拿來小被子。馬上請來外科會診，擇時為他進行腸管還納術。我們護士自發的行動起來，排好了班，二十四小時的照顧這個孩子，翻身、按摩、餵奶，這個孩子成了我們科的孩子。時間一天一天過去了，由於孩子生後的三四天裏腸管在外暴露，感染過重，並且由於外面天氣寒冷，孩子並發了硬腫症，盡管我們全科努力搶救，但是還是沒有留住這個可憐的小生命。那一天，全科人都默默無言。是啊，這就是生命的無情，每每一次搶救成功可以讓我們為之歡呼雀躍，但是我們也不得不去面對生命的消逝。生老病死本就是人生中的常事，是每個人都無法必免的，我們所能作的就是在這每一個瞬間，給每一個人送去我們的溫暖，用我們如同涓涓細流般的愛心來撫慰每一顆病痛的心靈。
每一個人都有夢想，人的生活軌跡往往最先由夢想牽出一條美麗的弧線。當初戴上庄嚴的國際護士帽時曾許下的諾言，伴隨我走過了三年，還將繼續走下去，也許會是三十年……平凡的工作、平凡的語言、平凡的舉動，這就是護士工作的詮釋。但恰恰是這些平凡的事情成就了生命的輝煌。我要拒絕的不是平凡而是平庸，我會為我的夢想插上一副現實的翅膀，讓夢想變得偉大而實際，那麼出現在病榻前的就不僅僅是一名護士，而是病人的朋友、親人。那時我們護理工作的宗旨就真正得以體現了。我夢想著成為一名優秀的護士，夢想著自己身著白衣輕盈地穿梭於病榻之間，神態氣質不亞於南丁格爾提燈輾轉於傷兵之間的那般神聖、高雅。周圍是天真可愛的孩子，沒有了疾病，他們的笑容如陽光般燦爛。這是我夢想的庄園，我相信這也是所有白衣天使的夢想，它的實現要靠我們全體衛生戰線護理工作者的共同努力。護理同仁們、白衣天使們，讓我們行動起來吧！在平凡和崗位上成就我們不凡的業績，讓愛與奉獻成為我們白衣天使永恆不變的主題！
朋友們：
我曾經崇尚教師這一偉大的職業，站立講台上，面對著台下幾十雙求知若渴的眼睛引經據典；我還羨慕銀行女職員，可以穿著飄逸瀟灑的連衣裙，在干凈整潔的辦公桌上，熟練地操縱著電腦鍵盤。然而，我卻偏偏穿上了白大褂，當上了一
名醫生。我每天面對著的是一個潔白的世界，潔白的病房，潔白的床單；我每天看見的是一張張蒼白而又蠟黃的臉；我每天所聞的是酒精來蘇味、血腥膿臭味。就在這樣的工作環境中，我的同行們飽蘸著青春的熱血，寫下了一個又一個動人的故事！
我永遠不會忘記1994年6月，在連續5個暴雨如注的晝夜過去後，滔滔洪水終於按捺不住寂寞，肆無忌憚地刷洗了臨武大地。面對著波濤滾滾的洪峰，我們的醫生護士就像一顆顆鉚釘，牢牢地鉚在救死扶傷的崗位上。產科年輕的助產士衛曉蓉兩次洪災之夜都值班在病房。她家上有白發蒼蒼的老父親，下有蹣跚學步的寶貝兒子，丈夫是銀行保衛幹部，洪汛期間日夜守衛在金庫。當滔滔洪水洶涌而至時，她也想回到那溫馨的小家，但為了產床上那輾轉不安的孕婦，她強忍住淚水靜靜地守候在產房，等待著又一個新生命的到來。而這時，她的母親也躺在了病床上，渴盼她回去分一點愛給自己。然而，她沒有回去，為了陌生的病人。而當她接到家中那封寫有「母病危，速歸」的加急電報，頂著凜冽的寒風千里迢迢趕回家時，母親再也聽不見女兒的呼喊了。她跪在母親的靈位前失聲痛哭。作為醫生，她曾以自己的雙手托起一個個瀕危的生命，卻不能為病危中的母親端上一杯水，遞上一片葯；作為女兒，她曾多少個夜晚守候在臨終患者的床前，讓他們平安地走向另一個世界，卻不能在母親臨終之際守候在她身邊，為她老人家整整衣服，梳梳頭發，盡盡女兒的孝道……朋友，
當你們極盡辭海中所有華麗的詞彙贊頌我們的天使時，可曾知道為了「天使」這聖潔的稱號我們付出了多少情？多少愛？如果說：軍人的愛是為了藍天下那960萬平方公里國土的安危，那麼我們天使的愛則是為了藍天下那一張張笑意盎然的臉永駐。
1994年元月份，我們醫院收治了一位年僅十歲、頭面部及四肢深Ⅱ度、面積達60％的燒傷姑娘盧桂琴。因家中一貧如洗，燒傷後未及時送往醫院，在家弄些草葯敷於創面。小桂琴進院時高燒39℃，創面均已感染化膿。小桂琴的爸爸媽媽都是殘疾人：爸爸是瘸子，媽媽是啞巴。這次為了給小桂琴治病，爸爸媽媽賣掉了家中棲身的一間破房子和一頭小豬獲得了400元錢，就指望這400元錢能夠挽救小桂琴的生命。望著小桂琴那慘不忍睹的面容，聽著小桂琴她爸媽那泣哭聲，我們每一個人都為小桂琴掬下一把同情的淚水。外科主任羅方斌、外科護士長蔣四梅首先帶頭捐款，醫院黨支部、團支部及工會以「伸出你友誼的雙手，救救這可憐的孩子」為題，寫出了一份倡議書張貼在醫院門診部前，全院職工紛紛解囊相助，5元、10元、20元……當電視台為我們做了新聞報道後，在社會上引起了極大的反響，許許多多的陌生人絡繹不絕地來到醫院，來到小桂琴的病床邊，他們給小桂琴帶來了人世間最純真的愛，那一個個紅包里包裹著一顆顆滾燙的心，帶著人們的情，帶著人們的愛，送到了小桂琴爸爸的手中。為使小桂琴早日康復，醫護人員對小桂琴傾注了全部愛心。由於創面感染化膿，給治療護理、特別是靜脈穿刺都帶來了一定的困難，每一位護士在穿刺前都小心翼翼地尋找穿刺點，做到一針見血。每次清創換葯，創面膿血交加臭氣熏人，我們醫護人員精心治療，一絲不苟。一周、二周過去了，小桂琴的高燒控制了。三周、四周過去了，小桂琴的病情穩住了，創面分泌物在逐日減少……住院50天，小桂琴病癒要出院了，醫院減免了小桂琴所有的治療陪護費，將眾人捐助的錢支付醫葯費，剩餘的交給了小桂琴的爸爸，讓他回家給女兒購買營養品。小桂琴的爸爸激動得說不出一句話，他跛著腳來回奔波，求人製作了一塊寫有「無私援助，再生父母」八個大字的鏡匾送給醫院。2月25日，小桂琴要走了，與她朝夕相伴了50多個日夜的外科全體醫護人員以及院領導都來為她送行。此時此刻，小桂琴的爸爸無法用語言表達他刻骨銘心的謝意，只見他淚如泉涌，一個勁地要女兒給再生父母磕頭！朋友，如果你們目睹了這感人的一幕，一定會為之怦然心動的。也許有人會嗤之以鼻：你們如此慷慨大方，想必你們的獎金也一定很為可觀。我說這是對我們醫務工作者最大的褻瀆。錢——雖然可以買來一切，但卻買不來我們白衣天使的悠悠情懷，買不來我們白衣戰士救死扶傷的高尚道德；我們曾經不止一次地為那一個個瀕臨死亡而又極度貧困的患者捐款，我們曾經為舉目無親、身無分文的異鄉客緊急手術，我們也曾經將被親屬棄之在醫院的死者送往火葬場……所有這些發生在我身邊，發生在我們醫院的平凡而又微不足道的小事，哪樁哪件不維系著患者的健康與安危？作為一個白衣戰士，我們有什麼理由熟視無睹，置若罔聞呢？
Ⅶ 關與人體的膽
膽囊是一個十分重要的消化器官，是消化系統重要的一環.切除膽囊會對人體造成重創，引起長期的消化不良和腹脹腹瀉，很多人切除膽囊後氣色不好、體質差就是因長期的消化不良引起的.（詳細情況見附文1:膽囊切除的危害；）因此只要有可能，都應該盡量保住膽囊；
你現在才25歲，切除膽囊對以後的身體及生活影響太大，所以建議你採用新式內鏡微創「保膽取石」術治療，取出結石，保住膽囊。
新式內鏡微創「保膽取石」術的介紹
術前口服膽囊造影明確膽囊功能情況，在右肋緣下做一2cm左右的切口，在膽囊底部戳開約1cm小口，吸盡膽汁後纖維膽道鏡經此切口進入膽囊觀察膽囊粘膜，並利用膽道鏡取凈結石；
根據膽囊情況確定是否行膽囊管擴張，採用獨創的「外殼整形」法，改變膽囊體位，改變膽汁引流，防止膽汁淤積造成結石復發；最後縫合膽囊切口及腹壁切口，手術完畢.
術後，採用懸磁儀局部理療，通過脈動磁場防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積，防止膽汁遄流形成結石；並且根據病情，必要時術後服用降血脂，降膽固醇葯物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的葯物，防止膽結石形成.
要想保膽，就要趁膽囊功好的時侯治療.要了解更多保膽手術的詳細情況可通過網路搜索「保膽取石」.
附文1:膽囊切除的危害
近年來的研究發現，膽囊切除後對人體至少有以下幾點不良影響:
1、造成人體消化不良、腹脹腹瀉
肝細胞每天分泌約800~1200ml膽汁，其中水分佔97%.肝細胞分泌的膽汁，進入膽囊進行存儲和濃縮:因膽囊粘膜有很強的選擇性吸收膽汁中的水和電解質功能，膽汁中90%的水分被膽囊吸收後，能使膽汁濃縮約30倍並儲存於膽囊.進食後，尤其進高脂肪食物，在迷走神經和膽囊收縮素的調節下，膽囊收縮排出膽汁進入十2指腸腔內參加消化.如果膽囊被切除，此時肝膽汁由肝內排出無處可存，不管人體是否需要，只好持續不斷的排入腸道；當進食美味家餚時，需大量膽汁幫助消化，但此時體內無「富餘膽汁」相助，從而影響食物的消化和吸收，特別是影響對脂肪的消化吸收，其結果一是誘發脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏等，2是造成身體遭受消化不良、腹脹腹瀉的痛苦.膽囊切除患者日後大多消瘦、面黃，就是這個原因造成的.
2、引發鹼性反流性胃炎
正常人進食後膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道.這一過程與胃十2指腸的分泌及蠕動是有規律地同步進行的.膽囊切除後膽汁持續進入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和，膽汁可在十2指腸內淤積而逆流入胃，使胃內PH值升高，細菌繁殖，而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加，胃腺體萎縮及潰瘍形成.曾有人對膽囊切除6個月後的患者行胃液檢查，發現其中膽汁酸含量明顯增加，最低增加2倍，最高增加380倍，平均增加24倍.胃酸分泌明顯下降，胃壁細胞受損．胃鏡下呈彌漫性炎性改變.
3、膽囊切除術後膽總管結石的發生率增高
在治療膽總管結石的過程中，可以發現:超過50切除膽囊病例組明顯高於未切除膽囊組.所以雖然切除膽囊後去除了膽結石，卻很可能因此「招來」膽總管結石，這是因為:膽囊切除前，膽囊具有濃縮膽汁的作用，濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高；而膽囊切除後，膽鹽池明顯減小，膽汁的濃縮失去了場所，肝膽管的膽汁酸濃度降低導致對膽固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成膽固醇的積累，這樣就容易形成結石，也就是膽總管結石.而膽總管結石的治療難度遠高於膽結石.
4、膽囊切除術後結腸癌發病率可能升高
近年來，許多學者發現一種現象和疑惑，即患結腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分:
1）歐洲學者臨床調研後得出膽囊切除術後結腸癌發生的危險性較未切除者高45倍.
2）有人對7000例結腸癌病例作回顧分析後發現，6千例有膽囊切除史，並發現膽囊切除10年以上患者比未切除膽囊患者的大腸瘤和癌的比明顯增加，由21．8％增加到38.5％另有人隨訪膽囊切除後10年以上的病例發現，女性結腸癌的發生率比一般女性高約70％其中右半結腸癌的發生率比一般高2倍.
為什麼膽囊切除後結腸癌發病率會升高？
這可以用次級膽酸論來解釋.次級膽酸具有致癌或協同致癌作用:次級膽酸能使結腸粘膜細胞有絲分裂增強，容易引起結腸癌變.又因近端結腸內的次級膽酸濃度較高且右半結腸對次級膽酸的吸收大於左半結腸，故膽囊切除術後癌種好發於右半結腸.其病理生理改變的原因主要是:
1）次級膽酸的由來:肝膽管分泌出的膽酸為初級膽酸，進入腸道後與細菌接觸變為次級膽酸.
2）膽囊切除術後膽囊功能喪失，不能控制膽汁的排泄和在腸道的停留時間；因而初級膽酸24小時持續不斷的流入腸道並與細菌接觸，產生大量次級膽酸，無疑增加了結腸癌變的危險性.
近年來，許多歐洲學者發現一種現象和疑惑，即患結腸癌的病例中，發現不少病例都有膽囊切除的病史，Moehead對100例60歲以上的切膽與100例不切膽病例分析，發現患結腸癌者分別為12:3，十分驚訝.然而，在膽囊功能正常時膽汁只發生在進食時排入腸道，空腹時腸道內並無較多的膽汁常在，顯然初級膽酸與細菌接觸的機會很少，因而產生次級膽酸的量很少，加之正常膽囊的存在，膽汁中存有大量的Ig，保護腸道粘膜不受外來抗原和次級膽酸的侵害，當然就減低了結腸癌變的可能性.故北歐的研究結腸癌的醫生大聲疾呼不要隨便切除膽囊的忠告是極為有道理了.
5、造成肝損害和結腸損害
目前己證實石膽酸對肝細胞具有一定毒性.而膽囊切除後次級膽酸增多，所產生的石膽酸經肝腸循環進入肝臟和結腸以後，會造成慢性肝損害和結腸損害，而結腸損害很可能是結腸癌的一個原因.
6、導致膽管損傷
眾所周知，在膽囊切除的手術過程中，由於Calot氏3角的重要性，加之局部組織的粘連影響，膽囊切除術所帶來的合並症再所難免，總有一定的概率（膽管損傷:0.18~2.3%）；且有一定的死亡率（0.17%）.其中包括:膽管損傷，肝管損傷，血管損傷，胃腸損傷等等.特別值得強調的是在膽管損傷的病例中絕大多數是由膽囊切除引起.黃曉強統計2566例CBD損傷病例中，1933例為膽囊切除引起，占狹窄病例的75%.膽管損傷的並發症是膽道外科的非常疑難的課題，與內鏡「保膽取石」手術相比，內鏡保膽取石是在膽囊腔內施行手術，根本不可能傷及膽囊周圍器官；這一點是膽囊切除的最大缺陷.加之，考慮到膽囊切除帶來的生理缺陷和免役功能的影響，草率選擇膽囊切除之舉，就應該慎重考慮了.
7、造成「膽囊切除術後綜合症」
「膽囊切除術後綜合症」這一名詞乃是一個模糊概念；隨著現代影象學診斷技術的進步，已經排除了膽道術後殘余結石，膽管損傷等診斷，而只有膽道術後發生的Oddi`括約肌炎症和運動障礙方能稱得上「術後綜合症」，而這一徵候的治療臨床上甚感困難.
研究表明:膽囊在膽系動力方面起著舉足輕重的作用，膽囊可容納30-60cc的膽汁，可以緩沖膽道的流體壓力，維持膽道壓力生理平衡.一旦去掉膽囊，不能調節膽系壓力，即可導致oddi』s括約肌功能障礙.
以上所述切除膽囊所造成的這些後果，醫生事前不可能細講，在手術同意書上也只是用「可能出現各種並發症」來表示，在出現膽道損傷等嚴重並發症時，醫生多是用病情復雜，不可抗拒來解釋，很難評為醫療事故.
當你咨詢了一些醫生，他們都說切除膽囊對人沒有影響，這是沒有輪到他自己，在問到是否可以保膽，他們千篇一律的說，保膽後會復發，其實他們說的是舊的保膽手術，而新的保膽手術已經不是他們以前那種「一取了之」、被動等待復發的舊辦法，由於採用了許多防止復發的措施，使術後5—10年的復發率從以前的30%—40%降低到2%—4%或更低，而且遠不會發生膽囊切除那些可怕的後果，如免疫功能低下及膽囊切除後大腸癌和膽總管結石的發病率升高，至死至傷等.
附文2:腹腔鏡切除膽囊的問題
現在很多醫院在宣傳膽囊切除術時總會不忘帶上「腹腔鏡微創手術切除膽囊」.嚴格的講，所謂「微創」主要是指對器官功能損傷的大小，而切口的大小都是次要的.保留了一個重要器官的功能，是最大體現微創含義標准.如果膽囊器官被切掉了，膽囊功能被喪失了，即便是採用所謂的「先進」的腹腔鏡技術切除膽囊，切口再小，「恢復快」，也不能算是微創，應該是重創了.
實際上，腹腔鏡只改進了器械，沒有改變膽囊切除的基本程序和所引起的後果，嚴重並發症的發病率比開腹的更高，一想就明白，開腹手術百年，在3維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率，腹腔鏡沒有改變(分離、結扎和切斷膽囊管)造成醫原性損傷的基本步驟，怎能改變並發症和死亡的發病率呢？更不能與保膽手術相比了.把腹腔鏡的好處拔得如此高，完全是佔領市場的宣傳，其實，用腹腔鏡切除有功能的膽囊，是以犧牲機體內環境為代價來換取切口美容的手術.即便是採用所謂的「先進」的腹腔鏡技術切除膽囊，切口再小，「恢復快」，也不能算是微創，應該是重創了.
附文3:「保膽取石」後膽結石復發率高？
當你咨詢了一些醫生，他們都說切除膽囊對人沒有影響，這是沒有輪到他自己，在問到是否可以保膽，他們千篇一律的說，保膽後會復發，最後還是要切除膽囊，因此「保膽取石」沒有任何意義.
今天，我們已經揭開了老式「保膽取石」術容易復發的秘密:
1），「盲人取石」，沒有藉助纖維膽道鏡這一先進可視設備，肉眼下取石，留有「盲區」，微小結石不能被發現從而使膽囊內結石殘留率增高造成膽結石遺漏在膽囊中；
2），「一取了之」，就是術後沒有採取防止復發的保健措施，被動等待結石復發.
揭開了老式「保膽取石」術容易復發的原因後，我們在新式「保膽取石」術採取有效措施:
1），採用纖維彈道鏡這一可視設備，可以看得見膽囊內的所有情況，因此可以把所有的結石都取干凈，沒有殘留結石；
2），在手術中採用獨創的「外殼整形」方法，改變膽囊體位，改變膽汁引流.因為膽結石的形成很大一部分原因是由於膽汁的淤積造成的，因此改變膽汁引流後，會極大地降低膽結石形成的機會；
3），手術後，採用懸磁儀局部理療，通過脈動磁場防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積，防止膽汁遄流形成結石；並且根據病情，必要時術後服用降血脂，降膽固醇葯物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的葯物，防止膽結石形成.
由於新式「保膽取石」手術採用了上述這些措施，術後5—10年的復發率從以前的30%—40%降低到2%—4%或甚至更低.因此，復發率高這一問題已被我們圓滿攻克，「保膽取石」術就成了現實可行的方法.
要想保膽，就要趁膽囊功好的時侯治療.要了解更多保膽手術的詳細情況可通過網路搜索「保膽取石」.
Ⅷ 李濤究竟是誰
1905-1970）原名李湘舲，別名毓英、盛才。1905年9月4日生，湖南汝城縣人，瑤族。1923年起，在郴縣第七聯合中學讀書，參加過愛國學生運動。1926年春，加入中國共產黨。在衡陽湖南政治講習所學習後，被派到國民革命軍左翼軍總指揮部宣傳大隊當宣傳員。不久以湖南省總工會工人運動指導員的身份，回汝城縣開展工人運動，被選為汝城縣總工會委員長兼工人糾察隊隊長。在大革命時期，曾加入中國國民黨。1927年四一二反革命政變後退出。同年9月於桂東參加秋收起義，後任工農革命軍第二師一團營黨代表。起義失敗後，赴廣州，先後在中共廣東省、香港區委從事秘密革命工作。1929年到贛西革命根據地，任中國工農紅軍贛西獨立團第二游擊大隊指導員、第一大隊黨代表，江西紅軍獨立第三團一連黨代表、團政治處宣傳科科長。1930年春，任紅六軍第一縱隊三支隊政委、一縱隊政治部宣傳科科長、第三縱隊八支隊政委。同年秋任紅三軍第一縱隊(後改稱紅七師)政委，參加了吉安戰役。1932年任紅十三軍第三十九師政委、紅軍總政治部宣傳科科長。在解放戰爭時期，曾參與許多重要戰役的組織工作。中華人民共和國成立後，於1950年兼任人民革命軍事委員會工程學校校長。1952年任軍委技術部部長。1955年被授予上將軍銜和一級八一勛章、一級獨立自由勛章、一級解放勛章。1959年起任總參謀部第三部部長、政委。曾被選為中共第八屆候補中央委員和中央監察委員會委員。是第三屆國防委員會委員。1970年12月20日於廣州逝世。（題像） [編輯本段]2.前中共遼寧省委書記 李濤（1913－2008） 滿族。1913年7月生於奉天盛京（今遼寧沈陽市於洪區秋家屯）。1922年至1936年先後就讀於沈陽郎三家子村私塾、山海關田氏中學、沈陽興權中學、北平東北中學和北平東北中山中學。在東北中山中學求學期間，他閱讀了大量進步書刊，開始接觸共產主義思想，為後來走上革命道路奠定了堅實基礎。1935年冬，李濤同志作為北平東北中山中學學生會主席，組織同學們積極參加黨領導的 「一二·九」學生運動，與國民黨軍警進行了英勇的斗爭。1936年3月，北平學聯組織南下宣傳團時，他參加了中華民族解放先鋒隊，任中山中學中隊長。同年6月任中華民族解放先鋒隊北平隊部一區隊隊長，從此走上了革命道路。1937年2月加入中國共產黨。同年3月，參加山西犧牲救國同盟會，先後任犧盟會太原五區委秘書和運城中心區委秘書。11月任山西夏縣縣長兼晉南八縣游擊隊總指揮。1939年，任犧盟總會組織部副部長、部長。1940年初，任犧盟會雁北辦事處主任。同年4月，任晉察冀邊區第五行政專署專員。1944年9月，任晉察冀邊區冀晉地委城工部部長、敵工部部長。1945年9月，離開山西返回東北，奉命接管撫順，任撫順市委書記、市長、撫順保安司令。1946年4月，中共遼東三地委、第三專員公署、第三軍分區成立，任專署專員兼地委常委。1947年11月，任安東省省委委員、省政府秘書長。1949年5月任遼東省政府秘書長兼農林廳廳長。1950年2月任遼東省政府副主席。朝鮮戰爭爆發後，任機場修建委員會主任。1952年6月，任遼東省政府主席。1954年8月，中央決定成立遼寧省，先後任中共遼寧省委書記處書記、省政府副主席、省人民委員會副省長。1958年10月起，任撫順礦務局副局長、局長。「文化大革命」開始後，被打成走資派、現行反革命，遭受迫害。1974年至1977年任撫順市礦務局革委會副主任、黨委副書記。1978年1月任遼陽市委書記，遼陽石油化纖總廠黨委書記兼建廠指揮部總指揮，同年11月任紡織工業部副部長。從1981年11月起，先後任中共遼寧省委書記兼沈陽市委第一書記，中共遼寧省顧問委員會主任兼沈陽市委第一書記，中央紀律檢查委員會委員，全國政協第七屆常委。1985年4月，因年齡原因，主動提出退出領導崗位。第1屆全國人大代表。第7屆全國政協常委。中共8、12大代表，中紀委委員。 2008年2月16日1時50分在沈陽逝世，享年95歲。 [編輯本段]3.TVBS總經理 台灣的節目主持人，現任TVBS有線電視台的總經理。早年曾任職中華電視台新聞部副理、福特六和汽車股份有限公司公關經理。曾主持「華視新聞廣場」、中國廣播公司的節目，近幾年在TVBS主持「2100全民開講」而聲名大噪。 李濤現任妻子為曾任記者及主播的李艷秋，元配為電視演員張海倫（已故）。 [編輯本段]4.藏學教授 性別：女 民族：漢 出生年月：1966年4月 出生地：四川通江 學歷：博士 職稱：教授 [編輯本段]5.大連化學物理研究所教授 性別：男 出生年月：1969，6 學歷學位：理學博士 學術職稱：教授 研究領域：物理化學；催化化學；材料化學 教育經歷： 1998年，中國科學院大連化學物理研究所催化基礎國家重點實驗室物理化學專業，獲理學博士學位； 1995年，中國科學院大連化學物理研究所有機化學專業，獲理學碩士學位； 1992年，天津大學化學系應用化學專業，獲理學學士學位。 工作經歷： 2004-今，華中科技大學化學系，教授 2002-2004，日本產業技術綜合研究所，特別研究員 2000-2002，國立台灣大學化學系，博士後研究員 1998-2000，中國科學院大連化學物理研究所催化基礎國家重點實驗室，助理研究員 [編輯本段]6.衡水學院美術系副主任 李濤 男、1972年生、河北深州人，1993年畢業於河北師范大學美術系，學士學位；1999年研修於北京畫院，師從石齊、王培東先生，專攻花鳥畫，擅長山水畫。現為河北省美協會員（已具備加入中國美協會員條件，正在申報中），河北省"三三三"人才，衡水市政協委員，民革衡水中山書畫院副院長、秘書長，衡水學院美術系副主任，講師。 參加文化部、中國美協展覽獲獎情況： 1、2007年，作品《水清春深顏色鮮》參加"中國當代實力派國畫家廈門提名展" 2、2006年，作品《野闊微茫時有聲》入選"2006全國中國畫作品展" 3、2006年，作品《春風又綠江南岸》獲"全國城市山水畫展"優秀獎 4、2006年，作品《春暖池塘淡淡風》獲"全國第六屆工筆畫大展"優秀獎 5、2006年，作品《野塘無聲春晝長》獲"全國第四屆青年中國畫年展"優秀獎 6、2005年，作品《春滿池塘花滿枝》入選"全國首屆寫意畫大展" 7、2005年，作品《綠滿微風岸》入選"第三屆全國畫院優秀作品展" 8、2003年，作品《疏林遠水盡可游》入選"全國首屆當代花鳥畫藝術大展" 9、近年來有50餘幅作品在國家及省級專業畫刊畫冊中發表，並有多幅作品被中國美協、中國工筆畫學會、深圳美術館、廈門美術館等專業學術機構收藏。 [編輯本段]7.天津師范大學數學科學學院學生會主席 天津師范大學數學科學學院學生會主席、班長。他具有較高的政治素養，在同年級學生中首批加入中國共產黨。雖然是理科生，但他十分注重提高自身人文素養，曾采訪校長靳潤成、物電學院教授易浦藤並撰寫稿件。 作為班長，他對工作盡心盡力，其所在班級曾獲校級「三個代表」示範支部終審展示第一名，並作為2006年我校唯一代表參加了天津市優秀支部的評比，獲得了「天津市市級示範支部」、「天津市學校系統優秀支部標兵」等榮譽稱號。 擔任院學生會主席期間，他帶領學生會成功組織籌劃了「2005年學生技能大賽」。2006年4月底，他作為我校代表出席了五年一屆的天津市學生代表大會，受到了市級領導的親切接見。 該生學習成績優異，本科期間的專業必修課總成績、綜合測評成績均列年級第一名，並通過大學英語六級考試。他連續三次獲得校一等獎學金、校級三好生，並獲04－05年國家一等獎學金、05－06年愛德獎學金；連續兩年獲校高等數學競賽一等獎，獲校2005年數學建模競賽一等獎。 生活中，他樂觀向上、自強不息，母親面對癌症的樂觀與堅強使他在面對困難時表現得淡定從容。平時，他忙於繁重的工作與學習，周末，又要奔波於十份家教之間。不僅如此，他還盡自己所能去幫助同學。當班裡同學經濟上遇到困難時，他主動將家教讓給同學。他先後從獎學金中拿出1200元，資助其他困難同學。 在我校慶祝建黨85周年之際，他被授予校級「優秀共產黨員」稱號，成為我校03級本科生中唯一獲此殊榮的學生。 [編輯本段]8.上海交通大學MBA教授 最高學歷：博士 曾任職務：曾在製造企業從事技術、管理工作。後創辦企業，並取得驕人業績。在國內某著名公司任中、高管理層。到歐洲進行訪問學習工作，並接受系統的管理培訓。先後在數家咨詢公司任咨詢師、首席咨詢師。 現任職務：清華大學繼續教育學院特聘兼職教授，上海交通大學MBA教授，北京聖榮管理網專家講師，中國海洋大學兼職教授，新加坡國立大學訪問學者，全國高校項目管理師資協會秘書長，兼任中國海洋大學海洋經濟研究院研究 目前，李濤博士在全國各地經常講授的課程有：《民營企業經營發展的十二項突破》、《民營發展對策-家族企業管理與提升》《現代人力資源管理》《目標管理與績效考核》《企業核心競爭力與企業競爭優勢的培養》、《戰略突破與企業的優勢提升》、《打造企業全面執行力》、《管理溝通》、《現代職業人士的六項修煉》。 [編輯本段]9.安徽醫科大學衛生管理學院副教授 女， 副教授， 1966年生。1987年畢業於安徽大學法律系，2002年獲法學碩士學位。現為安醫大衛管學院醫療保險系教師，主要從事法律基礎、衛生法學、保險法學的教學工作，並在醫療事故處理法律法規方面有所研究，發表了有關論文4篇。能將所學知識運用到實踐中去，到各級醫院開辦法治宣傳教育的講座，在醫務人員中普及法律常識，取得了良好的社會效益 [編輯本段]10.黑龍江中醫葯大學碩士研究生導師 男，漢族，民盟盟員。1960年11月生，籍貫：黑龍江省齊齊哈爾市。1979年考入佳木斯醫學院臨床醫學專業，1984年畢業獲學士學位，分配到齊齊哈爾醫學院從事葯理學教學科研工作，1988年考入中國醫科大學攻讀葯理學碩士研究生。1991年畢業獲醫學碩士學位，同年晉升講師，1996年破格晉升副教授，2002年9月晉升教授。1993年破格提拔任科技處副處長，主持科技處全面工作，1998年任科技處處長。2001年10月起任基礎醫學部主任。同時，擔任民盟齊齊哈爾市市委副主委、民盟富拉爾基工作委員會副主任、民盟齊齊哈爾醫學院基層委員會主委、黑龍江省政協委員、齊齊哈爾市政協常委、富拉爾基區人大代表。2004年被批准為黑龍江中醫葯大學兼職碩士研究生導師。研究方向為抗炎免疫葯理學在研課題。近三年共主持和參加國家、省、市級科研計劃課題六項，現正主持在研課題兩項，「金茵顆粒劑的主要葯效學研究 」黑龍江省普通高等學校骨幹教師創新能力資助計劃項目，資助經費4萬元；「探討機能實驗學的運行機制培養學生創新能力的教學」省「十五」教育科研項目。近五年發表論文6篇，參編著作及教材5部：1、《葯理學實驗教程》黑龍江教育出版社 1998年 主審；2、《新葯應用指南》 黑龍江科學技術出版社 1999年 主審；3、《實用醫葯拉丁文及處方學》黑龍江科學技術出版社 1999年 主編；4、《基礎醫學習題解答》 哈爾濱工程大學出版社 2003年 主編；5、《醫學機能實驗學》哈爾濱工程大學出版社 2003年 主審。 [編輯本段]11.四川大學華西醫院精神病學教授 四川大學華西醫院精神病學教授、研究員、博士生導師。李濤教授多年來致力於精神疾病，特別是精神分裂症的遺傳病因學研究，先後主持了國家科技部、國家自然科學基金等國家級課題和高難度國際協作課題10餘項，其中於2001年獲得國家自然科學基金委「國家傑出青年基金」資助，2005年獲國家自然基金委重點課題資助，在國際國內專業學術期刊上發表精神疾病分子遺傳學研究論著70餘篇，其中SCI收錄40餘篇，取得了一系列創新性學術成果。李濤教授現任中國科協第六屆全國委員會委員，西部地區精神疾病分子遺傳學科學術帶頭人，四川大學華西醫院精神醫學研究室主任，四川大學精神病學/醫學遺傳學博士生導師。她於1997年獲得國家衛生部頒發的「吳階平醫學研究獎」，2001年獲中共中央組織部、國家人事部和中國科學技術協會共同頒發的第七屆「中國青年科技獎」。2005年獲第二屆「中國青年女科學家獎」. [編輯本段]12.《中華時報》執行總編 生於七十年代，畢業於中國人民大學工商管理學院，碩士，現任《中華時報》執行總編。著有兩本作品集：《再造中關村》、《中國國有企業的法制分析》。 [編輯本段]13.原山西省政協委員（作家） 筆名： 怒濤 性別： 男 出生年月： 1914-1985 民族： 漢族 遼寧遼中人。中共黨員。1936年入東北大學學習，加入中華民族解放先鋒隊，1937年赴延安陝北公學學習，參加戰歌社，1938年組織派赴新疆哈密工作，後返延安任解放日報社副刊助理編輯，晉察冀《人民日報》編輯，1949年後歷任山西人民廣播電台組長，山西省文協組織科科長，山西省中蘇友好協會總幹事、秘書長，山西省群眾藝術館館長、《文化周刊》主編，山西大學兼職教授。山西省政協委員。1938年開始發表作品。1952年加入中國作家協會。著有詩歌《歌頌憲法草案》、《中蘇友好萬歲》、《真理，像太陽普照人類成長》、《正義的聲音響徹在全世界》、《放風》、《我趕著馬車進了城》等。 [編輯本段]14.漢中市中心醫院副主任醫師 肝膽外科副主任醫師，漢中市醫學會會員，知名肝膽外科專家，漢中市中心醫院肝膽外科副主任，現主持科室工作。1990年畢業於西安醫科大學醫療系，分配至漢中市中心醫院普外科臨床工作。1996年底晉升為外科主治醫師，從事肝膽外科工作，2001年11月晉升為外科副主任醫師。共撰寫論文及心得20餘篇。其中《老年重症急性膽管炎診治體會》在《實用醫技雜志》上發表；《原發性肝癌自發性破裂出血的診治體會》在《中國醫學理論與實踐》上發表；《膽道鏡術後應用118例分析》在《陝西省醫學雜志》上發表；《微波固化肝癌切除12例報告》在《現代醫學雜志》上發表；《Wallstent支架治療惡性膽管阻塞1例》和《結腸癌並十二抬腸梗阻兩例與教訓》被陝西省抗癌協會第一界學術年會會議錄用並交流。曾在廣州第一軍醫大學附屬南方醫院肝膽外科進修一年。 [編輯本段]15.中海優質成長證券投資基金的基金經理 北京大學MBA，九年證券從業經歷。歷任西南證券投資銀行部總經理助理，國泰君安證券股份有限公司資產管理部交易經理、基金經理助理、基金經理，新時代證券有限公司資產管理總部總經理。2005年加盟中海基金管理有限公司, 2005年6月起擔任中海分紅增利混合型證券投資基金基金經理。 [編輯本段]16.天津商學院教授 學歷：碩士 職稱：教授 復旦大學碩士、教授、碩士生導師。天津商學院管理學院工程管理。曾主講：《房地產開發與經營》、《工程經濟學》、《建築經濟與企管》、《企業管理學》等課程。 [編輯本段]17.華東理工大學副教授 副教授，碩導，1968年9月13日出生於安徽省。1986年至1990年在華東化工學院化工系有機化工專業學習，1992年至1995年華東理工大學碩士研究生，1996年至2000年華東理工大學博士研究生。1990－1992年安徽省分析測試中心助理工程師。1995年至今在華東理工大學任職。2000年起為副教授，2001年為碩士生導師。發表論文20餘篇，申請專利3項。 近年來研究方向:主要從事化學反應工程與工藝的研究工作，包括碳一化工中的反應工程、催化劑工程問題，有機化工、無機化工。 [編輯本段]18.白山職業技術學校教師 女，1971年11月出生，36周歲，漢族，住白山市八道江區。1995年畢業於通化師范學院政治系本科，獲教育學學士學位。同年8月分配到白山市職教中心工作，任政治課教師、班主任。2000年5月入黨。1999年9月負責高中部教學工作，2003年11月任教務處負責人。1997—1999年參加了市教委組織的後備幹部培訓班；1999—2001年參加了東北師范大學教育管理研究生課程進修班，順利結業；2001—2003年參加了吉林省中學骨幹教師培訓；2001年、2002年連續2年被評為市優秀教師；2004年9月評為全國優秀教師；2005年被評為吉林省教育科研型名教師；2006年被評為政治學科省級骨幹教師。 [編輯本段]19.渦陽縣國土資源局局長 男，漢族，1972年生，安徽太和縣人，大學文化，現任渦陽縣國土資源局局長、黨組書記。 工作簡歷：1985年入伍，服役於上海武警消防總隊；1989年3月轉業到渦陽縣建行工作，先後任行警、證券部主任；1993年3月任渦陽縣宏業城市信用社經理兼典當拍賣行、珠寶行及安徽華安證券渦陽服務部經理；2000年10月任渦陽縣建委副主任；2003年3月任渦陽縣國土資源局局長；2006年8月任渦陽縣國土資源局局長、黨組書記。 如果沒猜錯的話，李濤應該是提問人你的名字.