手衛生知識培訓和教育

㈠ 手衛生存在的問題及整改措施是什麼

1、手衛生知識缺乏：重要性認識不足，控制交叉感染意識淡薄，不能按規范洗手，對手衛生重要性認識不足，工作忙未及時洗，缺乏手衛生的教育培訓、相關制度與規范，沒有推廣手衛生，缺乏手衛生的風險意識。

2、增加科室成本支出：使用皂液和無水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成醫務人員洗手依從性差的原因之一。

3、洗手設施配備不齊全或不合理：洗手設施簡陋，偏少，設計不合理，洗手用物不合格，如未配備便捷有效的乙醇快速手消毒劑，旋扭式水龍頭易造成二次污染，潮濕的肥皂為細菌提供良好的生存條件，洗手後無干手設施，且擦手用具的混亂更嚴重地影響了洗手的終末質量。

改進措施：

1、加強手衛生的監督管理和反饋。

2、院感科採用抽查（跟蹤觀察法)和對手衛生用品的要求,對全院各科各級人員手衛生依從性進行監測，結果在例會上向各科反饋，對態度不端正，要求不嚴的科室進行通報批評。

3、要求各科加強手衛生管理在每月的感染自查中，將手衛生作為重點進行檢查。並對存在問題進行原因分析和幫助整改，以進一步提高。

㈡ 手衛生知識培訓內容有哪些

手衛生知識培訓內容如下：

一、洗指標或使用快手消毒劑指標。

（1）直接接觸患者前後，接觸不同患者之間，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感患者前後。

（2）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口塗料後。

（3）穿脫隔離服前後，摘下手套後。

（4）進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品前，處理污染物品後。

（5）醫務人員手中有可見的污染物或患者血液、體液等污染後。

二、洗手的方法。

（1）在流水中充分濕潤雙手。

（2）取適量肥皂（肥皂液），均勻塗抹到整個手掌、手背、手指和指縫。

（3）認真摩擦雙手至少15秒，注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體摩擦程序如下：

掌心相對，手指並攏，互相揉搓。

手掌對手的背沿指縫摩擦，交換。

掌心相對，雙手交叉指縫互相摩擦。

彎曲手指使關節在另一掌心旋轉揉搓，交換進行。

右手握住左手拇指旋轉揉搓，更換進行。

將五個指尖並攏放在另一個手掌心旋轉揉搓，交換進行。

在流動水中徹底清洗雙手，擦拭，取適量的手液護膚。

三、手消毒的指征。

（1）在檢查、治療、護理免疫功能低的患者之前。

（2）進出隔離病房、重症監護病房、傷害病房、新生兒重症病房和感染性病房等重點部門。

（3）接觸感染的血液、體液和分泌物、感染性微生物污染物後。

（4）雙手直接檢查、治療、護理或處理感染患者污染物。

（5）雙手需要長期保持抗菌活性時。

四、手的衛生指示。

（1）直接接觸患者前後。

（2）摘下手套後（戴上手套不能代替洗手）。

（3）在進行侵襲性操作之前，是否戴手套。

（4）接觸體液或排泄物、粘膜、破損皮膚或傷口塗料後。

（5）護理患者從污染部轉移到清潔部時。

（6）接觸患者周圍的物品（醫療設備）後。

五、手衛生注意事項。

（1）對於不能殺死部分酒精的病原體，應採用流動水洗手作為手衛生的方法。

（2）為了提高醫務人員手部衛生的遵從性，盡量選擇含有護膚成分的速干手消毒液。

（3）不得用消毒盆浸泡作為醫務人員的衛生手消毒方法。

（4）應加強護士和清潔工的手衛生訓練、教育和監督。

重要性

大量資料顯示，保持手衛生是有效預防控制病原體傳播，從而降低醫院感染發生率的最基本、最簡單且行之有效的手段。特別是ICU院內感染比普通病房高，其感染環節復雜，醫護人員包括護工的手在診療護理過程中與危重病人接觸的機率最高。

有文獻報道，在一般護理操作中，手部細菌污染數量一般為（103-105）cfu/cm2；工作繁忙時，手部細菌量成倍增加，護士為患者吸痰手沾細菌達106cfu/cm2，給患者清洗會陰手污染細菌多達1010cfu/cm2以上。

醫護人員接觸患者或污染後未洗手，其細菌總數超標率為100%，ICU工作人員中革蘭陰性桿菌攜帶率可達80%以上。

1/3的醫院感染可通過嚴格的手衛生來得到有效控制，用肥皂洗手後醫護人員手部菌量比操作中手部的帶菌量下降了65%-84%，而且洗手次數越多手部細菌減少越明顯，因此重視手衛生是控制醫院感染的關鍵。

㈢ 手衛生知識培訓內容是什麼

手衛生知識培訓內容如下：

1、手衛生：為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

2、洗手：用肥皂液或洗手液及流動水，去除手部皮膚污垢和部分致病菌的過程。

3、衛生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

4、手消毒效果應達到如下相應要求：衛生手清毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu/cm2，外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu/cm2。

5、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂和流動水洗手；手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗。

6、醫療機構應每季度對手術室、產房、新生兒室、母嬰室，感染疾病科等部門工作的醫務人員手進行消毒效果的監測；當懷疑醫院感染暴發與醫務人員手衛生有關時，應及時進行監測，並進行相應致病性微生物的檢測。

7、手消毒劑，用干手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。

8、手衛生設施，用於洗手與手消毒的設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。

㈣ 手衛生知識

手衛生相關知識具體如下：

1. 手衛生：為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。1、洗手：用肥皂液或洗手液及流動水，去除手部皮膚污垢和部分致病菌的過程。2、衛生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3、外科手消毒：外科手術前醫務人員用洗手液和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少長居菌的過程。

2. 手消毒效果應達到如下要求：1、衛生手消毒：細菌菌落總數應 ≤ 10cfu/c㎡。2、外科手消毒：細菌菌落總數應 ≤ 5cfu/c。

3. 洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：1、當手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時，應用洗手液和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3、洗手或手消毒指證：直接接觸每個患者前後，從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時；接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口輔料等後；穿脫隔離衣前後，摘手套後；進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；接觸患者周圍環境及物品後; 處理葯物或配餐前。

4. 醫務人員在下列情況時應先洗手，再進行衛生手消毒：1、接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物後。

5. 七步洗手法及注意事項：第1步洗手掌 流水濕潤雙手，塗抹洗手液（或肥皂），掌心相對，手指並攏相互揉搓；第2步第二洗背側指縫 手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；第3步洗掌側指縫 掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第4步指背彎曲各手指關節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；第5步洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；第6步洗指尖 彎曲各手指關節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；第7步洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。

6. 注意事項：1、洗手全過程要認真揉搓雙手15秒以上；2、特別要注意徹底清洗戴戒指、手錶和其他裝飾品的部位，（有條件的也應清洗戒指、手錶等飾品），應先摘下手上的飾物再徹底清潔，因為手上戴了戒指，會使局部形成一個藏污納垢的「特區」，稍不注意就會使細菌「漏網」。

㈤ 手衛生相關知識培訓主要內容是什麼

手衛生是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛生主要是針對醫護人員在工作中存在的交叉感染的風險而採取的措施，是醫院感染控制的重要手段。通過手衛生，可以有效地降低醫院感染。

其中洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。為達到普通洗手衛生的最清潔度，洗手時間最好不要少於20秒鍾。

衛生手消毒是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。

㈥ 手衛生知識培訓內容有哪些

手衛生知識培訓內容如下：

一、洗指標或使用快手消毒劑指標。

（1）直接接觸患者前後，接觸不同患者之間，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感患者前後。

（2）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口塗料後。

（3）穿脫隔離服前後，摘下手套後。

（4）進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品前，處理污染物品後。

（5）醫務人員手中有可見的污染物或患者血液、體液等污染後。

二、洗手的方法。

（1）在流水中充分濕潤雙手。

（2）取適量肥皂（肥皂液），均勻塗抹到整個手掌、手背、手指和指縫。

簡介

大量資料顯示，保持手衛生是有效預防控制病原體傳播，從而降低醫院感染發生率的最基本、最簡單且行之有效的手段。特別是ICU院內感染比普通病房高，其感染環節復雜，醫護人員包括護工的手在診療護理過程中與危重病人接觸的機率最高。

有文獻報道，在一般護理操作中，手部細菌污染數量一般為（103-105）cfu/cm2；工作繁忙時，手部細菌量成倍增加，護士為患者吸痰手沾細菌達106cfu/cm2，給患者清洗會陰手污染細菌多達1010cfu/cm2以上。

㈦ 手衛生依從性存在問題及整改措施有哪些

存在的問題：

1、手衛生知識缺乏：重要性認識不足，控制交叉感染意識淡薄，不能按規范洗手，對手衛生重要性認識不足，工作忙未及時洗，缺乏手衛生的教育培訓、相關制度與規范，沒有推廣手衛生，缺乏手衛生的風險意識。

2、增加科室成本支出：使用皂液和無水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成醫務人員洗手依從性差的原因之一。

3、洗手設施配備不齊全或不合理：洗手設施簡陋，偏少，設計不合理，洗手用物不合格，如未配備便捷有效的乙醇快速手消毒劑，旋扭式水龍頭易造成二次污染，潮濕的肥皂為細菌提供良好的生存條件，洗手後無干手設施，且擦手用具的混亂更嚴重地影響了洗手的終末質量。

改進措施：

1、加強手衛生的監督管理和反饋。

2、院感科採用抽查（跟蹤觀察法)和對手衛生用品的要求,對全院各科各級人員手衛生依從性進行監測，結果在例會上向各科反饋，對態度不端正，要求不嚴的科室進行通報批評。

3、要求各科加強手衛生管理在每月的感染自查中，將手衛生作為重點進行檢查。並對存在問題進行原因分析和幫助整改，以進一步提高。

醫務人員手衛生的依從性，降低醫院感染發生率，保障患者安全。

范圍及規范性引用文件：

本標准規定了醫務人員手衛生的管理與基本要求、手衛生設施、洗手與衛生手消毒、外科手消毒、手衛生效果的監測等。本標准適用於各級各類醫療機構。

下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是標注日期的引用文件，期限隨後所有的修改（不包括勘誤內容）或修訂版均不適用於本標准，然而，鼓勵根據本標准達成協議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡不註明日期的引用文件，其最新版本適用於本標准。

以上內容參考網路—醫務人員手衛生規范

㈧ 手衛生包括什麼洗手的指征是什麼

手衛生是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

五大指征：1、接觸患者前 2、進行無菌操作前 3、體液暴露後 4、解除患者後5、解除患者周圍環境後