肛腸疾病疾病知識培訓課件護理

A. 肛腸疾病的介紹

肛腸疾病是人類特有的常見病、多發病。從廣義說：發生在肛門、大腸上的各種疾病都叫肛腸病，常見病100多種。從狹義說：發生在肛門與直腸上各種疾病，常見的有30多種，如：內痔、外痔、混合痔、肛裂，肛瘺、肛周膿腫、肛門皮膚病、肛竇炎、直腸炎、直腸潰瘍、出口性便秘，直腸脫垂、直腸前突、直腸粘膜內脫垂，肛門直腸狹窄、肛門失禁，肛管癌、直腸癌、肛乳頭瘤、直腸息肉、肛門直腸結核、肛門神經症、尖銳濕疣、肛門直腸先天性畸形，肛門直腸外傷等。

B. 肛腸疾病術後護理的要點有哪些

現代人的健康意識有所提高，因此，一些人在患上肛腸疾病以後，會採用各種各樣的方法來治療這種疾病，很多人為了求速度，一般都會採用手術的方式來治療肛腸疾病
1.休息與活動：病人術後需要適當的卧床休息，特別是手術結束剛返回病房時，卧床休息不僅可以減少對傷口的刺激，減輕疼痛，避免出血和虛脫。除適當休息外，還應鼓勵病人早活動，有利於切口的恢復。活動應以病人無不適和對切口無刺激為度。術後710天禁止劇烈活動，避免結扎線脫落引起大出血。
2.飲食：術後一般不需要限制飲食。術後1天進易消化軟食，以後逐漸恢復正常飲食。病人應多食疏菜、水果，忌食辛辣刺激、肥甘厚味、炙傅之物。少數疾病手術如肛管重建、皮瓣移植等術後需控制排便，術後3天進全流飲食，然後逐漸恢復正常飲食。
3.排尿;術後鼓勵病人適當飲水，放鬆精神與身體，大多數病人可自行排尿。如出現排尿困難則參照有關章節處理。
4.排便：一般手術後第二天即可排便。需控制大便考則在術後第45天徘便，為防止大便乾燥，避免排便時於硬糞便對切口的沖擊，術後第一次排便前服用緩瀉葯如麻仁潤腸丸一九。術後數日未排便者，用溫生理鹽水灌腸，幫助糞便排出，插入肛管時應避免對切口的刺激，禁止硬性插入。若出現糞嵌塞按糞嵌塞處理。大便次數增多也應處理。
5.疼痛的處理：病人對術後切口疼痛和排便時切口疼痛有恐懼心理，應對其進行有關的心理護理，增加對疼痛的耐受性。術中良好的麻醉，精細的操作可使木後疼痛降低到最低限度，術後保持大便調暢，便前坐浴和便後熱敷是減輕排便時疼痛的重要有效措施。大多數病人術後疼痛均可耐受。疼痛明顯者服用止痛片，必要時可合用安定，增強止痛作用。

C. 肛腸科術後健康教育PPT

肛腸科疾病護理常規
一、痔的護理常規 （一）痔的概念：痔是肛墊病理性肥大和移位，但傳統認為是直腸下端黏膜或肛管皮膚下的曲張靜脈團。 （二）痔的評估要點： （1）工作是否經常站立或坐著，飲食習慣, 是否經常便秘，有無造成腹內壓增高及肛腺及肛周感染等疾病。 （2）病情評估 1）生命體征 2）排便時有無疼痛及排便困難，大便是否帶鮮血或便後滴血、噴血、有無黏液、便血量、發作次數等。 3）有無頭暈、眼花、乏力等貧血症狀。 4）肛門有無腫塊脫出，能否自行回納或用手推回，有無腫塊嵌頓史。 5）肛門皮膚有無瘙癢，疼痛。 6）直腸指檢，內鏡等檢查結果。 （3）對痔的認知度及心理承受能力。 （4）自理能力。 （三）痔的護理措施 （1）按圍手術期病人一般護理措施。 （2）術前護理： 1）貧血體弱者，協助完成術前檢查，防止排便或坐浴時暈倒受傷。 2）保持大便通暢，少吃辛辣，刺激性食物，多吃蔬菜、水果、脂類及粗纖維食物，避免飲酒。 3）內痔脫垂，不能復位並有水腫及感染者：用1：5000高錳酸鉀溫開水坐浴，局部塗痔瘡膏，用手法將其還納，囑其卧床休息。 4）術前每晚用1：5000高錳酸鉀液溫開水（43-46℃，3000ml）坐浴，每次20分鍾，2-3次/天，並清潔肛門及會陰部。 5）給予高蛋白飲食，術前3天流食，並口服腸道殺菌劑，預防感染，術前1天口服緩瀉葯物。 6）術前一天晚清潔灌腸，肛管應緩慢插入，以免引起痔出血。 7）准備手術區域皮膚，保持肛門皮膚清潔，女性已婚病人術前沖洗陰道。 （3）術後護理 1）按椎管內麻醉病人護理要點。 2）術後定時監測血壓，心律，脈搏，呼吸的變化，如發現病人面色蒼白，出冷汗，頭昏，心悸，脈細速等內出血的症狀，立即通知醫生，用消毒凡士林紗布堵塞肛門壓迫出血，並做好輸血的准備。病情平穩，給予半卧位。 3）術後觀察病人有無腹脹,尿瀦留、排尿困難，經誘導無效時給予導 尿、必要時留置導尿。 4）遵醫囑給予鎮痛葯物，並在術後首次排便之前再給一次。 5）術後第一天進流質飲食，2-3天改為無渣或少渣飲食。 6）術後48小時口服阿片酊，減少腸蠕動，盡量不排便以保證手術切口的癒合。 7）術後每次排便或換葯前均用1：5000高猛酸鉀溶液坐浴，坐浴後用凡士林油紗覆蓋及再用紗墊蓋好並固定。 8）觀察病人有無排便困難，大便變細或大便失禁等肛門括約肌松馳現象。為防止肛門狹窄，術後5-10天內可用示指擴肛，每天1次。鼓勵病人有便意時，盡快排便，括約肌松馳者，指導其3天後進行肛門收縮，舒張遠動。 （四）痔的健康指導 （1）多飲水，多吃蔬菜，水果以及富含纖維素的食物，禁止飲酒及食辛辣等刺激性食物。 （2）養成定時排便的習慣，避免排便時間延長。 （3）出現便秘時，應增加粗纖維食物，必要時口服適量蜂蜜或潤腸通便葯物。 （4）出院時如創面尚未完全癒合者，正確配置坐浴液。每日溫水坐浴，保持創面清潔，促進早期癒合。 （5）如發現排便困難，應及時就診。 （6）肛門狹窄的病人，遵醫囑定期進行肛門擴張。
二、肛瘺的護理常規
（一）肛瘺的概念：肛瘺為肛門周圍的肉芽腫性管道。由內口、瘺管和外口三部分組成，是常見的直腸肛管疾病之一，多見於青壯年男性。 （二）肛瘺的評估要點： （1）有無肛管直腸周圍膿腫自行潰破或切開引流的病史。 （2）病情評估： 1）肛門皮膚有無紅、腫； 2）肛周外口有無反復流膿及造成皮膚騷癢感； 4）了解直腸指檢、內鏡及鋇灌腸造影等檢查結果。 （3）對肛瘺的認知程度及心理承受能力。 （4）自理能力 （三）肛瘺的護理措施 （1）按圍手術期病人的一般護理要點 （2）術前護理 1）觀察病人有無肛門周圍皮膚紅、腫、疼痛，流膿或排便困難，症狀明顯時，囑期卧床休息，肛門局部給予熱敷或熱水坐浴，以減輕疼痛，利於大便的排出。 2）鼓勵病人進高蛋白、高熱量、高維生素，易消化的少渣飲食，多食新鮮蔬菜，水果及脂肪類食物，保持大便通暢。 3）養成定時排便的習慣，便秘者遵醫囑給予緩瀉葯物，改變排便行為。 4）急性炎症期，遵醫囑給予抗生素，每次排便後用清水沖洗干凈，再用1：5000高猛酸鉀溶液溫水坐浴，每次20分鍾，3次/天。 （3）術後護理： 1）按椎管內麻醉病人護理要點，監測生命體征變化。 2）術後排便困難者，經誘導無效，給予導尿，必要時留置尿管。 3）術後2-3天內進半流、少渣飲食。 4）術後3天內服阿片酊控制排便，有利於切口癒合，囑病人口服石蠟油，軟化糞便，禁忌灌腸。 5）肛瘺膿腫切開引流及肛瘺切開術後的病人，術後第2天開始更換敷料，換葯前，排便後均坐浴，坐浴後創面先用凡士林油紗覆蓋，再用普通紗布蓋好並固定，以防肛門狹窄。 6）肛瘺手術如損傷外括約肌，可導致大便失禁，由於糞便的刺激可引起局部組織糜爛，指導病人定時坐浴，保持肛門周圍皮膚清潔乾燥，為減少對皮膚的刺激可塗氧化鋅軟膏。 7）指導病人進行括約肌功能的訓練。 （四）肛瘺的健康指導 （1）多飲水，多吃蔬菜，水果以及富含纖維素的食物，禁止飲酒及食辛辣等刺激性食物。 （2）養成定時排便的習慣，避免排便時間延長。 （3）出現便秘時，應增加粗纖維食物，必要時口服適量蜂蜜或潤腸通便葯物。 （4）出院時如創面尚未完全癒合者，正確配置坐浴液。每日溫水坐浴，保持創面清潔，促進早期癒合。 （5）如發現排便困難，應及時就診。 （6）肛門狹窄的病人，遵醫囑定期進行肛門擴張。
三、直腸肛管周圍膿腫的護理常規 直腸肛管周圍膿腫是指發生在直腸肛管周圍間隙或其周圍軟組織內的急性化膿性感染，並發展成為膿腫。多數膿腫可穿破皮膚或在手術切開後形成肛瘺，是一種常見的直腸肛管疾病，以青壯年多見。 （二）直腸肛管周圍膿腫的評估要點： （1）生命體征 （2）病情評估 1）肛周局部有無紅腫、發硬、壓痛明顯，腫脹部位有無波動感，皮膚破潰後有無膿液排出。 2）是否出現過寒顫高熱，乏力、納差、惡心等全身症狀，有無出現排尿困難或里急後重。 3）是否出現過持續高熱、惡心、頭痛等，會陰和直腸墜脹感，排便不盡感。 4）了解指檢，實驗室檢查，診斷性穿刺等結果。 （3）對直腸肛管周圍膿腫的認知度及心理承受能力。 （4）自理能力。 （三）直腸肛管周圍膿腫的護理措施 （1）有效緩解疼痛 1）體位：指導病人採取舒適體位，避免局部受壓加重疼痛。 2）熱水從浴：指導病人用1：5000高猛酸鉀深液3000毫升坐浴，溫 度為43-46℃，每日2-3次，每次20-30分鍾。
（2）保持大便通暢 1）飲食：囑病人多飲水，攝入有助促進排便的食物，如香蕉，新鮮蔬菜，鼓勵病人排便，對於懼怕疼痛者，應提供相關知識。 2）予以緩瀉劑：根據醫囑，給予麻仁丸或液體石蠟等口服。 （3）控制感染 1）應用抗菌葯：遵醫囑，全身應用革蘭陽性菌敏感的抗菌葯控制感染，條件成熟時應穿刺抽取膿液，並根據葯敏試驗結果選擇和調整敏感抗菌葯。 2）膿腫切開引流護理：對膿腫切開引流者，應密切觀察引流液的顏色，量、性狀並記錄。定時沖洗膿腔，保護引流通暢。當膿液變稀，引流量小於50ml/d時，可考慮拔管。 3）對症處理，高熱病人給予物理降溫。 （四）直腸肛管周圍膿腫的健康指導： （1）多飲水，多吃蔬菜，水果以及富含纖維素的食物，禁止飲酒及食辛辣等刺激性食物。 （2）養成定時排便的習慣，避免排便時間延長。 （3）出現便秘時，應增加粗纖維食物，必要時口服適量蜂蜜或潤腸通便葯物。 （4）出院時如創面尚未完全癒合者，正確配置坐浴液。每日溫水坐浴，保持創面清潔，促進早期癒合。 （5）如發現排便困難，應及時就診。 （6）肛門狹窄的病人，遵醫囑定期進行肛門擴張。
四、肛裂的護理常規
（一）肛裂的概念： 肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後形成的經久不愈 的潰瘍，是一種常見的肛管疾病，多見於青、中年人。
（二）肛裂的評估
（1）是否有便秘史，肛門損傷。
（2）病情評估 1）生命體征 2）是否有便後肛周出現燒灼樣或刀割樣劇烈疼痛，緩解後又再次出現劇痛，持續30分鍾至數小時。 3）因懼怕肛周疼痛而不敢排便。 4）便後滴新鮮血，或便中帶新鮮血。 5）了解肛門檢查結果。
（3）對肛裂的認知度及心裡承受能力。
（4）自理能力。
（三）肛裂的護理措施
（1）有效緩解疼痛： 1）保持肛門衛生：便後用1：5000高猛酸鉀溫水坐浴，松馳肛門括約肌，改善局部血液循環，緩解疼痛，促進癒合。 2）鎮痛：疼痛明顯者，可以予服鎮痛葯物。 （2）保持大便通暢 1）調理飲食：多飲水，增加膳食中新鮮蔬菜，水果及粗纖維食物的攝 入，少食或忌食辛辣和刺激飲食，以促進胃腸蠕動，防止便秘。 2）養成良好的排便習慣，長期便秘，是引起肛裂的最主要原因。指導病人養成每天定時排便的習慣，進行適當的戶外鍛煉。 3）服用緩瀉劑：如液體石蠟，果導片等。也可選用中葯大黃，番瀉葉等泡茶飲用以潤滑，松軟大便並促使排便。
（3）術後常見並發症的預防和護理 1）切口出血：多發於術後1-7天，常見原因多為術後便秘，猛烈咳嗽等導致創面裂開，出血。預防措施包括保持大便通暢，防便秘，注意保暖，預防感冒，避免腹內壓增高的因素如劇烈咳嗽，用力排便等。同時觀察創面的變化，一旦出現切口大量滲血，應緊急行壓迫止血，並報告醫生。 2）尿瀦留：多由術後早期神經反射引起。鼓勵病人術後盡早自行排尿，若有困難，可採用溫水沖洗會陰部，聽流水聲等誘導排尿的措施，必要時行導尿處理。 3）排尿失禁：多由於術中不慎切斷肛管直腸環所致，應觀察病人每天的排便次數、量及性狀。若損傷肛門括約肌松馳，可於術後3天開始指導病人進行提肛運動，如為完全便失禁，則應做好臂部皮膚的護理，保持局部清潔，乾燥，及時更換床單，避免壓瘡的發生。
（四）肛裂的健康指導：
（1）多飲水，多吃蔬菜，水果以及富含纖維素的食物，禁止飲酒及 食辛辣等刺激性食物。 （2）養成定時排便的習慣，避免排便時間延長。
（3）出現便秘時，應增加粗纖維食物，必要時口服適量蜂蜜或潤腸通便葯物。
（4）出院時如創面尚未完全癒合者，正確配置坐浴液。每日溫水坐浴，保持創面清潔，促進早期癒合。
（5）如發現排便困難，應及時就診。
（6）肛門狹窄的病人，遵醫囑定期進行肛門擴張。
五 肛周疾病術後大出血護理常規
（一）肛周疾病術後大出血包括：痔術後大出血，肛周膿腫術後大出血，肛瘺術後大出血，肛裂術後大出血等。
（二）評估要點： （1）既往有無手術史。 （2）術前是否存在血常規，血凝異常。 （3）手中創傷情況。 （4）術後體位及活動情況。
（三）護理措施： （1）監測生命體征。 （2）觀察出血量，顏色，氣味。 （3）維持靜脈通路，及時補液。 （4）通知醫生進行傷口止血處理。 （5）安慰患者，進行心理指導。 （6）術後三日內禁止下床活動。 （7）觀察臨床實驗室檢查結果。 （四）健康指導： （1）多飲水，多吃蔬菜，水果以及富含纖維素的食物，禁止飲酒及食辛辣等刺激性食物。 （2）養成定時排便的習慣，避免排便時間延長。 （3）出現便秘時，應增加粗纖維食物，必要時口服適量蜂蜜或潤腸通便葯物。 （4）出院時如創面尚未完全癒合者，正確配置坐浴液。每日溫水坐浴，保持創面清潔，促進早期癒合。 （5）如發現排便困難，應及時就診。 （6）肛門狹窄的病人，遵醫囑定期進行肛門擴張。

肛腸科一般護理常規

一、病室環境保持整潔、舒適、安靜，空氣新鮮。根據病症性質適當調節溫濕度。

二、根據病種、病情安排病室。護送患者至指定床位休息。適時給患者（家屬）介紹病區環
境及設施的使用方法，介紹作息時間、探視及相關制度，請患者積極配合。介紹主管醫師、
護士。

三、即刻測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重，觀察舌象、脈象，詢問有無過敏史，
做好記錄。並通知醫生。

四、新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續3天。若體溫37.5℃以上者改為每日4次，體溫39℃以上者改為每4小時一次。或遵醫囑執行。體溫正常3日後改為每日一次。
每日記錄二便次數一次。
五、按醫囑執行分級護理。

六、24小時內留取三大常規（血、尿、便）標本送檢，並測定凝血時間及血小板計數。
七、危、重及大手術的患者制定護理計劃，認真實施，做好記錄，並床頭交接班。
八、經常巡視，及時了解發現患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應的護理措施。需手術的患者，要做好術前准備和術後護理及指導。
九、嚴密觀察患者的神態、面色、體溫、脈搏、呼吸、吉象、脈象、皮膚、出汗、排便規律及其性狀等變化，若發現病情突變，可先行應急處理，立即報告醫師，並積極配合搶救。
十、按醫囑給予飲食，掌握飲食宜忌，並指導患者執行。
十一、按醫囑准確給葯，解釋和觀察服葯後的效果與反應。
十二、嚴格執行消毒隔離制度，預防院內交叉感染。做好病床單位的終末消毒。
十三、做好衛生宣教和出院指導，並徵求意見。

肛腸手術前後護理常規

一、術前准備

1按肛腸科一般護理常規。

2、協助做好胸透、直腸鏡或乙狀結腸鏡等必要的檢查。

3、了解患者有無手術禁忌等，如高血壓、糖尿病、肛管皮膚破潰、感染、嚴重濕疹，女性
患者是否月經來潮等，及時向醫師反應。需輸血者做好輸血准備。

4做好患者的情志護理，消除顧慮和對手術的恐懼感，取得患者的合作。

5、術前囑患者洗澡、更換衣褲。指導練習床上大小便。

6、 術前8小時禁食。
7、 備皮：前起會陰、後至尾骨、兩側達坐骨結節，並用1:5000高錳酸鉀溶液或溫開水坐
浴。
8
、

遵醫囑給術前用葯。

9、囑患者排空大小便。送患者進手術室。
二、術後護理。

1、安定患者情緒。協助患者卧床休息，鞍麻、骶麻平卧6小時，禁食、禁水。行脫肛注射
液治療患者俯卧6小時，測體溫、脈搏、呼吸、血壓每日三次。麻醉小時後方可離床活動。
2、觀察全身及局部情況，注意有無肛緣水腫，肛門有無脫出物，創面有無滲血，以及發熱、
腹脹、納減、排尿困難等，給予及時對症處理並記錄。
3、手術當日不宜排便。局部處理從術後第二天初次排便開始，創面分泌物或糞便要及時除
去。行中葯液坐浴和局部洗滌，隨後換葯，防止術後感染。
4為維持正常排便習慣，保持排便通暢，避免糞便嵌塞，術後盡早予以普食，多食富含纖

維素食物，給足夠的水分，忌辛辣刺激食品，便秘者給麻仁丸或潘瀉葉
6~9g
泡水，每晚睡
前服。

5
、術前發現患者心慌、面色蒼白、口唇無華、腹瀉、腸鳴、墜脹感、便意感、脈細數，可
能有術後大出血，應立即報告醫師處理。並按「血症」常規護理。

6
、尿瀦留者給熱敷下腹部及誘導排尿，或遵醫囑針刺。癃閉者按「癃閉」常規護理。

7
、創口疼痛甚者局部噴霧麻醉，或中葯煎液行肛門濕熱敷或坐浴，或給耳穴壓籽，神門、
枕、直腸下段等穴止痛。

8
、術後盡早除去過剩肉芽，創面底部輕輕填入小紗布防止糞便貯留。必要時在糞前、糞後
處置；創面逐漸癒合後可隔日處置一次，防止假性癒合。

9
、做適當的提肛運動。

肛瘺（漏）

肛瘺系肛庸成膿或切開後所遺留的官腔。
是以局部反復流出膿水或糞汁，
伴疼痛、
瘙癢
為主證。因肛門、直腸周圍膿腫破潰，久不收口，或因虛勞久嗽、肺脾兩虛、濕熱下注大所致。病位在直腸、肛周，涉及肺、脾。臨床辨證分為濕熱下注、正虛邪太、陰液虧虛。西
醫學中的肛瘺，可按本病護理。

一、按肛腸科一般護理常規。
二、觀察流出膿液的量、色澤、氣味，肛門疼痛，瘙癢等局部變化，以及有無發熱、貧血、
消瘦和食慾不振等全身症狀。
三、正虛邪戀者注意休息，避免過度勞累。
四、做好術前准備。術後護理。
五、臨證（症）施護：
（一）對施行掛線療法的患者：

1、指導患者不要拖拉留在肛管外的橡皮筋，以免引起疼痛及斷裂。
2、每日檢查結扎橡皮筋（線）是否鬆弛，如已鬆弛應再緊一次。
3、觀察掛線的創口有無粘連，如皮膚過早粘連則應分開或紗布填充。
4、鼓勵患者適當運動，以加速瘺管剖開。但2~3周橡皮筋脫落時，應注意有無活動性出血。
（二）對瘺管切除並縫合治療的患者：
1、指導患者術後2~3天控制大便。
2、便後坐浴及換葯，換葯室保持傷口引流通暢，防止粘連或閉合，影響手術效果。
3、創面滲血者，可用止血散、凡士林紗布壓迫止血並報告醫師。
六、觀察肛門功能，有無大便失禁現象。
七、飲食忌辛辣刺激性食物。濕熱下注者，宜食西瓜、綠豆、赤小豆等清熱利濕之品，食糖類、牛奶脹氣之物；體質虛弱、創面癒合緩慢者，給高營養食物；陰虛腸燥者可進食百合、
蓮子、甲魚、雪梨、銀耳等滋陰生津潤肺食品；也可給玄參、麥冬、菊花泡水代茶。
八、衛生宣教及出院指導：囑患者保持肛門清潔，每晚及便後溫水坐浴。如發現肛門附近有膿腫、膿液等應及時來院檢查治療。繼發性瘺管應積極治療。肛裂肛裂是指肛門皮膚及皮下組織裂開或形成潰腸的炎性疾病。以肛門周期性疼痛、出血、便秘為主證。多因陰津不足或臟腑熱結，腸燥便秘，糞便粗硬，排便努責等，使肛門皮膚裂傷，或濕熱薀阻、染毒而成。病位在肛門，與大腸腑關系密切。臨床辨證分為血熱腸燥、陰虛津虧、氣滯血瘀。
一、按肛腸科一般護理。

二、疼痛較甚時囑其卧床休息。

三、觀察肛門疼痛性質、程度與持續時間，大便是否帶血，血量較多應報告醫師。
四、早期肛裂者，遵醫囑便後可用中草葯液，或花椒食鹽水坐浴。或用生肌玉紅膏蘸生肌散，塗於裂傷處。
五、陳舊性肛裂，採用指擴法或肛門括約肌部分離斷法者，術後用1:5000高錳酸鉀溶液或
中葯煎液坐浴，繼而換葯，直至創面癒合。

六、疼痛劇烈時按醫囑可針刺長強穴，或耳針神門穴、直腸下段穴以鎮痛；
或用中葯外敷肛裂局部。
七、臨證（症）施護：
1、便秘是可給潤下劑或緩下劑，大便時不可用力過猛。
2、氣滯血瘀型易出現郁悶、煩躁、須加強情志護理。
3、陰虛津虧者補充足夠水分，可與每晚睡前服蜜水杯。
八、飲食忌辛辣刺激劑海腥發物。血熱腸燥型者多是蔬菜、水果；氣滯血瘀型給理氣活血食品；陰虛津虧者飲食宜所進滋陰增液之食品。
九、衛生宣教及出院指導：注意肛周衛生，養成定時排便習慣，不要忍便，每日早晨空腹服鹽水1杯。指導堅持腹肌鍛煉，發生肛裂要及時治療，防止激發其他肛門疾病。肛庸系肛管直腸周圍軟組織間隙急性感染所形成的化膿性病變。以肛門周圍紅腫、疼痛、有波動感，伴惡寒愛熱為主證。多因過食肥甘、辛辣、醇酒，或肺、脾、腎虧虛，濕熱之邪乘虛下注而致。臨床辨證分為火毒薀結、熱毒熾盛、陰虛毒戀。西醫學中的肛門直腸周圍膿
腫可按本病護理。
一、按肛腸科一般護理常規。
二、患者避免坐浴，高熱及病情較重者應卧床休息，宜取側卧位。

三、釀膿期或稱膿初期，膿腫未潰時，或膿腫修復期，應加強肛周保護劑清潔護理，定時用
葯液或溫開水坐浴。內褲柔軟、透氣、乾燥。四、密切觀察局部皮膚紅腫范圍，膚溫，疼痛
程度，有無波動感。乾燥體溫變化以及精神、體力、二便情況。對切開排膿術後患者觀察傷
口情況，引流物的色、量、氣味，有無出血或滲血。若見滲血不止、出血或引流物稀薄、濃
臭等應報告醫師。

五、臨證（症）施護
1、火毒薀結，熱毒熾熱患者體溫超過39℃按高熱護理。
2、局部疼痛難忍時、遵醫囑予止痛劑。
3、切開排膿48小時後，可每日坐浴2次、傷口沖洗1
次，並換葯。
4、破潰期遵壓用葯膏紗布引流，若日久成瘺者按肛瘺護理。
5、陰虛毒戀者給菊花、麥冬泡水代茶或糖鹽水飲服防止陰液耗傷。

六、火毒薀結、熱毒熾盛者服用中葯應飯後涼服，待大便通下後食粥1~2
日，以輔助胃氣；活血化瘀葯宜飯後溫服。
七、飲食宜清淡、富營養。忌辛辣刺激。為減少排便對局部的刺激可予少渣流食或半流食。
恢復期可予正常飲食。
八、衛生宣教及出院指導：指導患者飲食有節，忌辛辣、醇酒。養成定時排便習慣，便後清
洗肛門或坐浴。有肛門炎性疾病及時就診治療。
脫肛 脫肛指直腸粘膜或直腸全層脫出肛外，少數可發生部分乙狀結腸脫出，又稱直腸脫垂。
以大便後、
勞累、
下蹲時，
直腸粘膜脫出，
伴直腸下墜感、
疼痛及粘膜充血、
水腫等為主症。

多因體虛勞倦、產育用力、久瀉久痢或經常便秘而致大便努責等所致。病位在直腸、肛門、
乙狀結腸、臨床辨證分脾虛氣陷、濕熱下注。

一、按肛腸科一般護理常規。

二、脫垂嵌頓者應卧床休息。

三、遵醫囑中葯煎劑熏洗、外敷五倍子散。

四、便秘者給予潤下劑，大便時不宜採用蹲位，每日做提肛運動，保持大便通暢。

五、
脫垂後指導患者及時復位：
用中葯煎液或溫水坐浴，
取側卧位用黃連軟膏紗布托住脫出
物，輕輕還納，並用「
#
」字敷料和「丁」字帶壓迫固定。如脫垂後嵌頓水腫，需報告醫師
處理。

六、觀察脫出物的形態、長度、表面是否充血、水腫、糜爛、出血，脫出物嵌頓伴有腹痛、
嘔吐等，及時報告醫師處理。對行直腸硬化劑注射治療患者，密切觀察有無發熱、腹痛、排
尿困難等症。體溫超過
38
℃，局部炎性反應明顯者，應及時報告醫師處理。

七、臨證（症）施護：

1
、行直腸硬化劑注射治療者，術後俯卧
6
小時後，仍需卧床休息。控制
3
日內不排便，第
三日開始每晚給潤下劑，保持大便通暢。

2
、對脾虛氣陷證，可遵醫囑針刺提肛穴。或取長強、中脘，足三里、配關元、氣海、大腸
俞穴；亦可艾灸或隔姜灸關元、氣海；或梅花針點刺肛周外括約肌部位。

八、飲食一般多食磨碎的蔬菜、水果，多飲水；脾虛氣陷飲食偏溫熱，忌生冷硬物；濕熱下
注者給西瓜、綠豆、赤小豆等清涼利濕食物，忌過於寒冷及辛辣、煎炸助火之品。

九、衛生宣教及出院指導：掌握適宜的排便體位、時間、排便環境、和心理影響，保持大便
通暢。便後如有脫垂，及時還納，有嵌頓不易還納時，立即就醫。病癒
3
個月內禁重體力勞
動、負重勞動、激烈運動及長時間站立、下蹲或半彎腰體位，避免咳嗽、泄瀉、便秘，有感
染者及時治療。每日做提肛運動。多飲水，攝取粗細纖維混合食物。

D. 合肥肛腸疾病如何護理

肛腸疾病的危害有很多，下面列舉兩類常見的肛腸疾病症狀：
1、容易導致貧血
以失血為主要症狀的肛腸疾病患者，往往出現貧血，如果得不到及時的治療，隨著患者失血量增加會出現面色蒼白、乏力、頭昏、記憶力下降甚至眼花、耳鳴，久坐久蹲後突然站起，可導致虛脫或暈厥。嚴重時食慾下降、腹脹、下腹浮腫等。
2、肛門功能異常
由於肛門感染，肛竇炎、肛裂、肛瘺、肛門膿腫、肛腸系統疾病等，反復發作，經久不治，一方面導致肛門攣縮，排便困難，另一方面侵犯括約肌，容易引起肛門失禁。
出現肛門不適感後，不要過於緊張，及時到醫院進行檢查，明確情況。也不要漫不經心，以免延誤病情治療。

E. 肛腸疾病請教

通過你的描述，90%以上的可能是肛瘺，而且現在是在炎症期，還有肛周膿腫，肛瘺需要做手術治療，而且手術是最好的根治方法，但是建議你去正規的公立的有肛腸專科的醫院治療，如果去非專業的治療醫院治療，復發率較高，這樣反復手術會增加你的痛苦與經濟負擔。
手術治療越早越好，時間拖長，病變范圍增大，加大手術的范圍，恢復時間延長，痛苦增加，醫療費用相對增加，復發率也會有所增加。

F. 肛腸疾病的病種有哪些

上海治療肛腸哪個醫院好?怎樣選擇上海最好的肛腸醫院 上海肛腸醫院有許多，其中不乏許多打著專業肛腸醫院的醫院。實事上，許多肛腸疾病雖然為常見病、多發病，但是需要多年臨床經驗的專業醫生配合先進的檢查和治療設備，才能根治痔瘡等肛腸疾病。而非專科肛腸醫院並不能從根本上解決肛腸問題。 如何選擇上海最好的肛腸醫院: 在選擇就診上海肛腸醫院時，應當全面考慮以下幾個方面因素: 肛腸醫院的醫療水平和醫療質量 選擇上海肛腸醫院當然首先是治療病人，所以要看一個肛腸醫院院的醫療質量和技術水平，這是毫無疑問的，這其中包括醫院的診斷水平、治療水平，為此應當全面考察一下這個醫院的醫生工作態度是否嚴肅認真。醫療工作應安全可靠，誰也不願意到那些經常發生醫療事故的醫院去看病，整天提心吊膽。 肛腸醫院診治疾病的醫療經費開支水平 看病就得花錢，尤其是在現代社會，隨著醫學的發展，診斷和治療的開支是很驚人的，大家對此都有很深的感觸。然而與此形成尖銳矛盾的是，絕大多數人經濟條件尚不富裕。醫療改革的總方針也只能是低水平、廣覆蓋，這就迫使我們在選擇肛腸醫院時不得不考慮到醫療經費問題。在相同條件下，我們當然要選擇那些收費相對低一些的醫院，包括單病種收費、檢查費、葯費。當然醫院也會相應地做出很大努力，盡量減少醫療經費開支。然而還必須提醒大家，這就是選擇醫院時當然要考慮到收費問題，但這並不是第一位的。最根本、最重要的還是醫療質量和水平，因為金錢價值畢竟是有限的，而健康和生命則是無價的。有時表面上看是省了一點錢，短時間看是劃算的，而實際上由於沒有從根本上解決問題，結果造成一定的隱患，甚至後遺症，到頭來得不償失，甚至遺憾終生。 肛腸醫院設備條件 先進的醫療儀器設備固然可以從一個側面反映出醫院的醫療水平，然而並不能簡單地將這兩者等同起來。先進的設備能否充分、恰到好處地發揮作用，關鍵要看醫技人員的醫德水平和技術水平。 肛腸醫院工作效率 現代化社會大家都深感時間的寶貴和效率的重要。有人說現在是「時間誠可貴，效率價更高」.所以醫院一切工作也要講究效率，在選擇醫院時也會考慮到這些。大家都感到去醫院看病難，到處排隊，三長一短(掛號排隊時間長、檢查等候時間長、交款取葯等候時間長、大夫看病時間短),這其中涉及許多因素，有些問題通過改革可以解決，有些可能還一時解決不了。因為疾病的發生、發展是一個很復雜的過程，因而診治疾病也不可能如人們想像得那麼容易、快捷。 服務態度 人生病了本來身體不舒服，心情也容易急躁，再遇上一個服務態度生硬的大夫，當然就容易引出許多不愉快的事端來，所以大家要求醫護人員改善服務態度是十分有道理的。醫護人員始終要清楚地認識到自己所處的社會角色和地位，在任何情況下都應無條件地耐心、和藹地對待病人，盡量滿足他們的合理要求。但是最關鍵的還得看醫療技術水平。整天笑臉面對病人，瞧不好病也是沒用。 看病距離遠近及交通狀況 這在選擇上海肛腸醫院時也是要考慮到的一個因素，醫院離家太遠，看病不方便，尤其是如遇一個急症，就更令人著急了。所以，盡量選擇離家和工作單位近一些的醫院。但這也不是絕對的，因為現在交通工具很方便，所以第一位的還是要看醫院的醫療質量和技術水平。 綜合考慮不同層次醫院搭配 因為醫改內容之一就是每一個人選擇2~3家醫院，這就給我們以更大的靈活選擇的機會。可以根據上述原則綜合考慮選擇2~3家醫院，在這個過程中可以選擇1~2家中、小醫院，平時小傷、小病可以到就近社區地段醫院，既方便又省錢，但一定要選擇一家大型的綜合醫院，以便萬一得了重病、急病、疑難病時可去就醫。 相對固定 選擇好肛腸醫院後，在一定時間內相對固定，不要經常變換，這樣有利於醫患雙方互相了解，不斷調節和磨合。 因此選擇上海最好的肛腸醫院，肛腸專家還是推薦專科肛腸醫院，如上海治療肛腸哪個醫院好?上海中佑肛腸醫院:上海中佑肛腸醫院採用的hcpt美國高頻電容場微創技術是目前治療肛瘺較為先進的技術，它利用治療鉗瞬間產生的局部內源熱使痔團干結而脫落以達到治療目的，專治肛瘺、肛裂、脫肛、內痔、外痔、膿腫等，具有不開刀、不住院、痛苦小、花錢少等特點;整個過程只需15分鍾，術中出血少、痛苦小、術後恢復快、不破壞肛墊組織，不影響肛門的功能。24小時後就能正常排便，無疼痛，且無遠期嚴重並發症如肛門狹窄，大便失禁等。上海治療肛腸哪個醫院好?上海中佑肛腸醫院微創技術為眾多肛腸疾病患者患者擺脫了肛腸疾病的困擾，療效顯著，成為深受滬上市民喜愛的「上海最好的肛腸醫院」.

G. 肛腸疾病

肛門口長個肉疙瘩，按你描述考慮為痔瘡。建議去正規的肛腸檢查。

H. 我是一名經常受到肛腸疾病所困擾的護士！

好像是濕疹，時間久了可能結巴。