喘證宣傳

『壹』 <氣喘吁吁>到底說的是什麼

美國人Frank家傳的公司行將破產，他將變得一文不名，失散多年的女兒Hanna情況更糟，目前正在戒毒，情緒大起大浮。染老了老了才開始倒霉，太可怕了。Frank逝幾近崩潰…… 為了"戰勝"厄運，他決定鋌而走險。Frank來到了北京，裝的像名大款，期望著把瀑一錢不值的公司賣給一位叫李強的中國大款。 Frank有所不知，這位同自己年齡相仿的中國大款，現在面臨的生活比他還糟糕。 李強根本沒錢，辦公室天天坐著一幫要賬的，其實他有錢，就是欠他錢的人不愛還錢，這叫三角債，中國人都知道。這是事業，再說家庭，更糟，李強的胖老婆王靈麗正在經歷中年危機。還有比這更糟的，就是身體，李強剛被查出肺上有一處陰影，弄不好是癌…… 兩人都累了，氣喘吁吁，實在沒力氣再裝下去，於是他們先後變得誠實，這時反而好運悄然而至，好像為了鼓勵大夥這來之不易的真誠。 幕後製作 七宗最撬之——陣容最強 《氣喘吁吁》的演員名單將圈內票房冠軍，圈外明星老師一網打盡。主演葛優在戲中遭遇好萊塢影星約翰薩維奇，兩人在互騙互忽悠中上演了一場「騙中騙」大戲。 葛優的好友張秋芳和梁天也前來助陣，前者飾演葛優妻子，在劇中狠勁吃胖神經特質大爆發；後者則扮演葛優的債主，全劇以大紅睡袍示人。性感女神林熙蕾片中化身葛優的小秘，但其美麗特質卻慘遭「潛規則」無情山寨化。而「道哥」劉樺也加盟其中，雖和葛優無對手戲，但玩起黑人英語也毫不遜色。此外，德雲社「少幫主」李菁、「學術超男」紀連海也出現在戲中，改行當演員卻不改幽默本色。 七宗最——演技最好 在已曝光的宣傳片中可以發現，《氣喘吁吁》中的諸位主演個個精彩。以葛優為首，梁天、張秋芳為代表組成演技實力派，以劉樺領頭，林熙蕾、陳柏霖等充當演技性格派，而李菁、紀連海則自成演技創新派，三大派別三足鼎立，《氣喘吁吁》的演員陣容實力不容置疑。 其中，葛優和張秋芳則是演技最好的代表人物。兩人在醫院同床共枕演繹夫妻情深，台詞不多但一個簡單的牽手畫面卻讓在場負責攝像的工作人員淚灑片場，更讓人驚訝的是，這位攝像竟然是不懂中文的老外。可見，情感的共通是不分國界的。 七宗最——造型最雷 片中演員的造型均以大膽前衛著稱，眾多怪異造型雷人不已。一向以性感冷艷著稱的美女林熙蕾，這次卻以爆炸頭豹紋裝，烈焰紅唇「夢露」妝顛覆以往形象，在戲中遭遇了「只要胸不要臉」的尷尬境地；葛優則一改光頭形象，留起了長發梳起背頭在片中以「形容枯槁」的形象示人，配合時而憤怒時而絕望的眼神，戲中的葛優這回「很生氣」。而「學術明星」紀連海的齊劉海，李菁的西裝短褲裝等造型也與日常生活中慣常的造型裝扮大不同，非常考驗觀眾的承受力，稱得上經典雷人裝束。 七宗最——秋芳最牛 闊別電影多年，「彪嫂」張秋芳重返熒幕便經歷增肥噩夢。開拍前，為符合角色要求為戲增肥20斤，戲里同樣胡吃海喝，西式點心、精美煲湯、大碗面小碗飯通通不在話下。大口吃肉，大口喝湯的豪情讓張秋芳的體重一路飆升，更上演「肥肉爆破禮服」的囧相。為了完美詮釋戲中葛優老婆王靈麗「越吃越胖，越胖越吃」的神經特質，張秋芳犧牲了原本優雅的體態，足以稱得上全戲貢獻最大之人。 七宗最——選景最怪 《氣喘吁吁》搜羅了京城的天安門、香山、鳥巢等各大特色之地，而影片最具喜劇怪誕風的拍攝的場景卻在於小處，室內場景尤為「怪得很」。葛優家的廚房布置尤為奇特，放眼望去滿屋盡是黃金鍋，無論鐵鍋平底鍋還是湯鍋，全都用掛鉤懸掛其中，配上幽暗昏黃的燈光，整個廚房充滿迷幻色彩，難怪葛優在其中暈頭轉向，這樣的布置不「怪」才怪。而為表現梁天飾演的富翁「王兆達」的奢華風，劇組還不惜重金打造了超豪華的大飯店場景，而梁天一人著睡袍在其中上演鋼琴獨唱的場景則是各種怪的奢侈版。 七宗最——語言最雜 眾演員在戲中顯露出高超的語言天賦，片中充斥了北京話、陝西話、黑人英語、葛式英語等等各種奇怪的語言，其台詞語言堪稱史上最雜。葛優在戲中挑戰「雙語」台詞，一句「在中國，交朋友就是three cups(喝三杯)」將葛式英語和北京話的精髓體現得淋漓盡致；而「道哥」劉樺也不甘示弱，常在大侃山西話的間隙突然蹦出「hey， man」之類的黑人英語；美女林熙蕾依舊是濃濃的港台腔，但首次捲起舌頭挑戰保定話卻是「笑果」十足，大有超越葛優之勢。 七宗最——國籍最雜 金融危機背景之下，國外眾多人士紛紛來到中國淘金，深處危機中心的好萊塢也不例外，如此便使《氣喘吁吁》擁有了暑期電影市場上國籍最雜的國際製作班底。 主演約翰薩維奇曾出演《教父3》和被稱為「史上最牛的洋妞演員」的凱瑞是來自美國，擔任影片音樂製作的被譽為「西方電子樂教父」的好萊塢王牌音樂製作人Howie B出生於英國，而劇中奇特造型的締造者Vanessa Carlino則是德國的服裝設計師，影片攝像Aasulf Wolf Austad雖在好萊塢闖盪多年但卻是地道的挪威人。集合了五國最優秀製作班底的《氣喘吁吁》將在8月28日盛大亮相，成為今夏暑期檔的收官大作。 氣喘吁吁TC國語 http://9070.5bc.cn/Movie.ASP?/15367.Html
希望採納

『貳』 呼吸困難

慢性支氣管炎
慢性支氣管炎簡稱慢支，多見於中老年人，所以又有「老慢支」之稱。據資料統計，我國50歲以上的老年人患病率可高達15%左右。患者有反復發作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，有加重期，有肺氣腫及肺心病體征，兩肺常可聞及水泡音。多發生在秋冬寒冷季節，天氣轉暖後則逐漸緩解，與過敏無關。在治療上以抗感染為主，炎症消除後，喘息則自然緩解。中醫治療慢支療法很獨特，對急性發作期、慢性遷延期、緩解期需要分別進行辨證論治，對證下葯。喘息型慢性支氣管炎的引發主要是由於老年人機體機能減退，抵抗力差，對外界刺激及致病微生物的防禦能力明顯下降，加上長期吸煙，損害呼吸道粘膜或者微生物反復感染，嚴重可發展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。只有正確認識，積極作好治療和預防的准備，才能減輕慢支患者在秋冬寒冷季節發病的症狀，避免並發症的出現，防止疾病進展。

慢支歸屬中醫「咳嗽」、「喘證」、「痰飲」等范疇，早在《黃帝內經》中就有記載。如《素問·五常政大論》雲：「金不及……其發咳喘，其臟肺……其病喘。」指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虛實皆可導致咳喘。漢代張仲景在《金匱要略》中專篇論述指出「病疾飲者，當以溫葯和之」的治療原則，並創制了苓桂術甘湯、腎氣丸、苓甘五味姜辛湯等方劑。歷代醫家在此基礎上對本病的病因病機、防治等方面也有較詳細的闡述，並有所發揮，在長期醫療實踐中積累了一整套中醫中葯防治慢支的臨床經驗。

現代中醫對慢支防治的臨床研究，早在50年代就有人提出了比較系統的看法。60年代末至70年代初，全面開展了應用中草葯、針灸療法防治本病的工作，同時做了大量的實驗研究和葯理研究，並召開了全國性學術會議，促進了研究工作的發展。80年代對慢支的研究雖然沒有像60年代後期和70年代前期那樣有大量報道，但研究更為深入扎實，辨證分型漸趨規范，處方用葯日臻成熟。臨床觀察中除內服中葯外，還對針灸、敷貼等作了大量觀察，並提出了各種冬病夏治方法。實驗研究除了繼續進行葯理研究外，還涉及更多的方面。如肺氣腫與肺血流圖的關系，發現應用活血化瘀法，能改善肺的微循環，增加肺血流量的作用。又如對慢支虛證者的血漿環核苷酸含量的測定，觀察到氣虛和陽虛之間有一定的相關性，均有一定的臨床價值。在臨床療效上，據對幾千例慢支資料分析、比較、有效率從70%上升至90%以上，顯效率從20%上升至50%以上，表明中醫葯治療本並的療效是肯定的。

總之，中醫葯在治療本病方面確實取得了較好的療效，但對慢支的預防還缺乏有效的方葯，臨床治癒率有待再進一步提高。

慢性支氣管炎多數起病很隱蔽，開始症狀除輕咳之外並無特殊，故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支氣管炎等病史，且起初多在寒冷季節發病，以後症狀即持續，反復發作。

慢性支氣管炎的主要臨床表現為咳嗽，咳痰。氣喘及反復呼吸道感染。

（1）咳嗽 長期、反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病，尤以清晨起床前後最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節，咳嗽減輕或消失。重症患者則四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。

（2）咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫狀，晨起較多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒後症狀迅速加劇，痰量增多，粘度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。

（3）氣喘 當合並呼吸道感染時，由於細支氣管粘膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產生氣喘（喘息）症狀。病人咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲，肺部聽診時有哮鳴音。這種以喘息為突出表現的類型，臨床上稱之為喘息性支氣管炎；但其發作狀況又不像典型的支氣管哮喘。

（4）反復感染 寒冷季節或氣溫驟變時，容易發生反復的呼吸道感染。此時病人氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發熱等。肺部出現濕性音，查血白細胞計數增加等。反復的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情惡化，必須予以充分重視。

本病早期多無特殊體征，在多數病人的肺底部可以聽到少許濕性或乾性呷音。有時在咳嗽或咯痰後可暫時消失。喘息性慢支炎發作時，可聽到廣泛的哮鳴音，「喘息緩解後又消失。長期發作的病例可發現有肺氣腫的徵象。

治療措施
（一）預防為主 吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因，煙霧對周圍人群也會帶來危害，應大力宣傳吸煙的危害性，要教育青少年杜絕吸煙。同時，針對慢性支氣管炎的發病因素，加強個人衛生，包括體育、呼吸和耐寒鍛煉，以增強體質，預防感冒。改善環境衛生，處理「三廢」，消除大氣污染，以降低發病率。
（二）緩解期的治療 應以增強體質，提高抗病能力和預防復發為主。採用氣管炎菌苗，一般在發作季節前開始應用，每周皮下注射一次，劑量自0.1ml開始，每次遞增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml為維持量。有效時應堅持使用1～2年。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培養液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物於重0.5mg），在發病季節前用葯，可連用3個月，以減少感冒及慢性支氣管炎的發作。必思添（Biostim）（克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白）首次治療8天，2mg/d，停服3周；第2次治療8天，1mg/d，停服3周；第3次治療8天，1mg/d，連續3個月為一療程。可預防慢性反復呼吸道感染。
（三）急性發作期及慢性遷延期的治療 應以控制感染和祛痰、鎮咳為主；伴發喘息時，加用解痙平喘葯物。
⑴抗菌治療：一般病例可按常見致病菌為用葯依據。可選用復方磺胺甲惡唑（SMZ）每次2片，每日2次；阿莫西林2～4g/d，分3～4次口服；氨苄西林2～4g/d，分4次口服；頭孢氨苄2～4g/d，或頭孢拉定1～2g/d，分4次口服；頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服。亦可選擇新一代大環內酯類抗生素如羅紅黴素0.3g/d，分2次口服。抗菌治療療程一般7～10天，反復感染病例可適當延長。經治療三天後，病情未見好轉者，應根據痰細菌培養葯物敏感試驗的結果，選擇抗生素。
嚴重感染時，可選用氨苄西林、環丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星（丁胺卡那黴素）、奈替米星（乙基西梭黴素）或頭孢菌素類聯合靜脈滴注給葯，具體用法可參閱「抗菌葯物治療」。
⑵祛痰鎮咳葯 可給沐舒痰（鹽酸溴環已胺醇）30mg，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg，每日3次口服。溴己新（必嗽平）、氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用。當痰粘稠不易咳出時，可用枇杷葉蒸氣吸入，或用超聲霧化吸入，以稀釋氣道內分泌物。
慢性支氣管炎除刺激性乾咳外，不宜單純採用鎮咳葯物，因痰液不能排出，反而使病情加重。
⑶解痙平喘葯 喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘葯物，如氨茶鹼0.1～0.2g，每日3次口服；美喘清50µg，每日2次口服，博利康尼2.5mg，每日2～3次口服，復方氯喘片1片，每日3次口服。慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應常規應用支氣管舒張劑。如異丙托溴銨（溴化異丙托品）氣霧劑、博利康尼都保等吸入治療。陣發性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣，採用支氣管舒張劑後可改善症狀，有利於痰的清除。

預防常識：
慢性支氣管炎，是一種嚴重危害人民健康的常見病、多發病。必須積極防治。戒煙，加強體育鍛煉，增強體質，預防感冒，改善肺功能，消除致病因素，治理和改善大氣環境及加強勞動保護等綜合措施，可降低慢支的發病%

『叄』 有關哮喘，

＊你這個哮喘在發作期是一定要治療的，如果發作嚴重是有生命危險的。
現在治療哮喘都主張用β2受體激動劑和少量糖皮質激素霧化吸入治療，其它的葯基本可以不用。
另外需要加強鍛煉，特別是游泳，對哮喘患者是很有幫助的。但要注意不要突然在冰冷的水中游泳，這樣可能會誘發哮喘的。最好是從夏天開始，一定要堅持。

祝你早日康復！！

『肆』 河南省平頂山市哮喘病醫院聯系電話、地址

電話：可以打
114查詢
一下
地址：市青少年宮對面（三梭醫院）
哮喘病
有很多種，首先得搞清你是屬於哪一種
可以先去咨詢一下，不過那裡的收費比較高

『伍』 氣喘吁吁的演職員表

2009年8月3日，影片在北京舉行新聞發布會，宣布於8月28日上映，導演鄭重率主演葛優、張秋芳、梁天、李菁等亮相 。
2009年8月19日，影片在沈陽宣傳，導演鄭重，主演張秋芳、梁天，出品人高軍等出席 。
2009年8月20日，影片在武漢舉行媒體見面會，導演鄭重率演員梁天、劉樺及投資方代表高軍出席 。
2009年8月23日，影片在深圳舉行媒體見面會，導演鄭重、影片主演張秋芳、劉樺，出品人高軍出席，為影片宣傳造勢 。
2009年8月26日，影片在上海宣傳，導演鄭重，主演林熙蕾、張秋芳、劉樺等出席 。 《氣喘吁吁》自8月28日上映，三天內，首周末票房突破2500萬，最終票房超過4000萬元 。

『陸』 導致小兒哮喘病驟增的原因有哪些

一、氣溫升高。由於大自然的生態平衡遭到嚴重破壞，城市工廠煙霧、廢氣，家用煤氣、機動車排氣，取暖設備放出的熱量，致使氣溫升高。人的氣管粘膜組織菲薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發了哮喘。

二、環境污染嚴重。在全球環境日趨惡化的前提下，人們所接觸的空氣、水源、食物都受到污染，各種有毒有害物質削弱了人體抵抗力，特別是空氣中的飄塵、化學微粒、微生物等損傷了呼吸系統功能而誘發哮喘。

三、致敏性食物增多。隨著生活水平的提高:蝦、蟹、貝殼類海產品得到普及，這些食物中的特異性蛋白質有較強的致敏性，很容易誘發哮喘等過敏反應。各種水果、蔬菜反季節上市，南北互運以及洋水果大量入境，人們食用後，也增加了誘發哮喘的機會。

四、養花玩物:許多花草也有致敏作用，如夜來香、茉莉花、木蘭、洋綉球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥、火雞、貓、狗等動物能傳播多種致病菌和寄生蟲，污染空氣後，可使人罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過敏性疾病。

五、濫用葯物。濫用葯物是導致包括哮喘等多種疾病的重要因素，許多葯物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過敏反應，濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力而誘發疾病，特別是兒童哮喘濫用激素後，會對激素產生依賴性而難以治癒。

六、體質下降:當今人們以車代步，以電梯代替登高，以家電代替做家務，缺乏鍛煉的習慣，使心肺功能普遍下降，是導致哮喘等疾病上升的因素之一。

七、化妝美容:化妝品中的色素、香料、避光劑、漂白劑、防腐劑等，都有可能誘發哮喘。

八、其它:芬蘭學者發現，使用隱形眼鏡的人如為過敏性體質者，可因使用隱形眼鏡葯水發生哮喘。我國醫學研究表明，經常睡電熱毯的人，由於機體水分被蒸發，也可誘發哮喘等過敏性疾病。香港專家發現，吃快餐也是導致哮喘病的因素之一。因快餐以肉類食物為主，水果、蔬菜、魚類很少，使機體水分缺乏。

隨著兒童哮喘病發病率驟增，引起了世界各國科學家的關注。美國、加拿大、英國、日本以及歐洲等一些國家都十分重視對哮喘病的防治。世界衛生組織於1995年頒布了《全球哮喘防治創議》，並相應成立了一些專門組織和機構，以指導各國對哮喘病防治工作的開展。

我國是在1993年制定的兒童哮喘診斷、治療規范，同時陸續在北京、上海等20多個省、市開展醫生培訓、科研協作、自我管理教育等活動，使哮喘兒童得到規范化治療，病情得到有效控制。

為有效遏制哮喘病，特別是兒童哮喘的發生和流行，必須採取一系列綜合性防治措施。從整個社會來說，應當重視環境的治理，嚴控各種有毒有害物質的排放。各級政府應制定出哮喘病防治總體規劃，並納入本身的職能之一。生部門應以社區服務的形式，除向社會廣泛宣傳哮喘病防治知識外，可以通過舉辦病人及家屬的哮喘知識講座，推廣以吸入葯物為主的哮喘預防措施，建立社區哮喘管理網路。從廣大群眾和家長來說，應當為自己和孩子創造一個沒有過敏源的生活環境，而且要從細微之處做起，如不能養寵物，不在室內養花、不要亂嘗海鮮和洋水果，避免接觸濃重的化學氣味，使用化妝品不宜求新求洋，不濫用葯物等。一旦罹患哮喘，必須在醫生的指導下，合理使用葯物治療。

『柒』 結合博物館的參觀考察，說說你對中國美術的總體印象，請結合相關作品具體說明。（不少於300字）

《第一章 緒論》
地理環境說認為「環境」就是指大氣、水體、生物、土壤等自然因素的總和；人類生存環境說--人類的生存環境是指受人類的生產、生活活動影響所形成的環境；污染環境說認為「環境」是指隨著現代工業和大城市的發展而形成的污染環境。
自然環境可以按兩種原則劃分：其一是按其區域大小劃分為：聚落環境、地理環境、地質環境、宇宙環境等。其二是按其組成要素劃分為大氣環境、水環境、生物環境、土壤環境等等。
社會環境包括物質環境和非物質環境（社會的政治、經濟制度及其狀況，文化傳統，意識形態）。
環境問題是指由於自然或人為的原因造成的環境狀況的改變，導致人類生活質量下降，並進而影響到人類的生存和發展的現象。
環境對外界的各種沖擊，具有一定的緩解作用，這種作用，表現為對各種有害物質影響的緩解時，就稱為環境的自凈作用。
環境的自凈作用，按其機理，可分為物理凈化、化學凈化和生物凈化三種形式。① 物理凈化：環境的物理凈化包括：稀釋、擴散、淋洗、揮發、沉降、物理吸附等。② 化學凈化：包括氧化—還原反應、化合、分解、化學吸附、凝聚、交換、絡合等。③ 生物凈化：主要是生物的吸收、降解作用。
環境具有自凈能力，但這種能力不是無限的，它有一定的限度。在不損害人類和生態系統正常功能的前提下，環境所能容納的污染物最大負荷量，稱為環境容量。
環境污染就是人類生產、生活活動過程中向環境所排放的廢棄物（或這些活動中所釋放出的能量），超過了環境的自凈能力，對人類或生態系統產生了危害的現象。它往往是由於人類的生產和消費活動的規模、結構類型與技術水平的缺陷，使污染物排放超過了環境自凈能力而引起的。
污染源既指造成環境污染的發生源。通常指向環境中排放污染物或對環境產生有害影響的場所、設備和裝置。按污染物的來源，可分為天然污染源和人為污染源兩大類。
① 按污染性質分：Ⅰ 無機污染源Ⅱ 有機污染源Ⅲ 熱污染源Ⅳ 雜訊污染源Ⅴ 放射性污染源Ⅵ 病原體污染源Ⅶ 混合污染源② 按污染對象分：Ⅰ 大氣污染源Ⅱ 水體污染源Ⅲ 土壤污染源③ 按排放污染物的空間特性分：Ⅰ 點污染源Ⅱ 面污染源Ⅲ 線污染源
主要污染源：⑴工業污染源--廢水、廢氣、工業廢渣、雜訊⑵交通污染源--雜訊、振動；泄漏有害物質、排放洗刷廢水、散發粉塵⑶農業污染源--農葯污染、化肥使用過多造成的水體富營養化和水體中硝酸鹽的積累；土壤流失造成的水體污染和農業廢棄物污染⑷生活污染源--家庭爐灶和取暖設備排放的煙塵等；生活廢水造成的水體污染；生活垃圾造成的污染。
環境污染對人體危害的特點：① 影響范圍大② 作用時間長③ 污染濃度低。
環境污染對人體危害的表現：① 急性危害② 慢性危害③ 長期性危害--Ⅰ、致癌作用Ⅱ、致突變作用。
《第二章 大氣環境》
大氣污染：指由於自然或人為的原因，向大氣中排放各種污染物，使污染物的含量超過環境容量，從而對人類的健康、生活、工作、精神狀態以及設備財產等產生直接或間接的破壞或惡劣影響的現象。有污染源、大氣圈和受影響者三個環節組成。
直接由污染源排放的污染物為一次污染物（原生污染物），一次污染物在環境中經過化學過程而形成的新的污染物稱為二次污染物（次生污染物）。很多次生污染物的危害要遠遠大於原生污染物。
地球上的大氣氣溶膠，一半是由海洋微粒和陸地微粒（土壤、塵埃和工業排出物）所組生成，其餘一半是由各種氣體（SO2、H2S、NOX、HC等）反應所生成的各種二次污染物（MSO4、MNO3）的氣溶膠。
大氣氣溶膠有兩個高濃度區域：近地面層和底同溫層。大的氣溶膠可被雨滴洗下或重力沉降，小的氣溶膠能凝聚，為雲霧所捕捉，進入同溫層的氣溶膠除火山作用放出外，必須小於 0.1～1μm 。氣溶膠的類型可按其粒徑劃分為如下幾種：總懸浮物（TSP）：Dr≤100μm;飄塵≤10μm，其對人體健康的危害最大。降塵：＞30μm。可吸入粒子（IP）：相當於飄塵。
大氣污染類型;1.根據污染物的性質劃分---從污染物在大氣中的化學轉化過程特點看，主要有兩種類型：還原型和氧化型，二者的主要污染物和污染危害也完全不同。⑴還原型，又稱煤炭型、倫敦煙霧型。⑵氧化型，又稱汽車尾氣型、洛杉磯光化學煙霧型。2.根據燃料性質和大氣污染物的組成分:⑴煤炭型⑵石油型⑶混合型⑷特殊型
二氧化硫的化學轉化1.二氧化硫的氧化作用⑴二氧化硫的光化學氧化⑵二氧化硫的催化氧化:在清潔空氣中，SO2非常緩慢地被氧化為SO3，在溶液中，有催化劑存在時，SO2的氧化速度大大提高，在含有金屬鹽（鐵鹽、錳鹽）的氣溶膠霧滴中，SO2的催化反應可表示為：2SO2+2H2O+O2→2H2SO42.低價硫化物的氧化反應3.硫酸鹽氣溶膠的生成⑴水合過程：SO3+H2O→H2SO4⑵氣溶膠核形成過程：⑶氣溶膠粒子增大過程：4.硫氧化物在大氣中的遷移轉化過程
氮氧化物的轉化:1.二氧化氮的光化學反應2. 二氧化氮的化學反應3.HONO的化學反應4硝酸的化學反應
光化學煙霧:含有氮氧化物和烴類的大氣，在陽光中紫外線照射下發生反應所產生的產物及反應物的混合物。它的特徵是煙霧呈藍色，具有強氧化性，刺激人們的眼睛，傷害植物葉子，能使橡膠開裂，並使大氣能見度降低。
光化學煙霧的形成條件⑴ 地理條件① 輻射條件,有強陽光輻射。夏季中午前後光照強度最大，最可能產生光化學煙霧。② 氣象條件,當天氣晴朗、高溫低濕和有逆溫風力不大時，有利於大氣污染物在地面附近的聚積，易於產生光化學煙霧。因此，在副高控制地區的夏季和旱秋季節常成為光化學煙霧發生的有利季節。③ 地形條件，在盆地、河谷等負地形區，不利於污染物擴散，易造成污染物的聚積，對光化學煙霧的形成具有重要的促進作用。⑵污染物條件，光化學煙霧的形成是和大氣中的氮氧化物、碳氫化合物等污染物的存在分不開的。所以，以石油為原料的工廠和汽車排氣等污染源的存在是其形成的前提。
光化學煙霧危害：1.刺激眼睛2.引起胸部壓縮、刺激黏膜、頭痛、咳嗽等症狀3.臭氧具有強氧化性，損害有機物質4.使大氣能見度降低5.傷害植物葉子6.哮喘病的增多可能與之有關。
影響大氣污染物擴散的因素1.地理因素⑴地形、地物近地面的大氣運動，因地形的改變或建築物的阻擋作用，可造成「卷塵現象」；另外，在刮風時，靠近煙囪發生「吸塵現象」，使污染物不能上升，這往往是局部大氣污染的主要原因。⑵山谷風，易造成污染物的聚集。③海陸風，易造成污染物的聚集。⑷城市熱島環流，由於城市熱島效應的作用，形成城市熱島環流，污染物夜間易向城市集聚。
大氣污染物擴散模式
1.高斯模式⑴高斯模式的條件①開闊平坦地形上的小尺度范圍（<10km）；②連續性：連續點污染源；③被動條件：污染物是被動的，在進入大氣後立即跟隨周圍大氣作相同的運動；④保守條件：污染物在擴散過程中沒有任何形式的轉化，亦不被消除。⑵簡化高斯模式⑶高斯無界模式⑷高斯有界模式
大氣污染物侵入人體主要有三條途徑：表面接觸、食入含大氣污染物的食物和水、吸入被污染的空氣。
大氣污染對局部天氣和氣候的影響⑴ 降低能見度，減少輻射⑵ 增加凝結核⑶ 形成城市熱島⑷ 放射性污染⑸ 形成酸雨（6)對全球氣候的影響是溫室效應。
《第三章 水體環境》
水體污染源1.按污染物來源分⑴工業廢水⑵生活廢水⑶農業退水2.按排放形式分⑴點污染源⑵面污染源⑶線污染源
水體污染物1 物理污染（1.顏色2.濁度3.溫度4.懸浮物5.放射性6.泡沫）2 化學污染物1.無毒污染物2.有毒無機物⑴重金屬①親硫元素：汞（Hg）、鎘（Cd）、鉛（Pb）、鋅（Zn）、砷（As）、硒（Se）、銅（Cu）等親硫元素②鐵屬元素鐵（Fe）和鎳（Ni）。③親岩元素，鉻（Cr）、釩（V）、錳（Mn）。⑵氰化物⑶氟化物3.耗氧有機物
化學需氧量（COD）
用重鉻酸鉀(K2Cr2O7)或高錳酸鉀(KMnO4)在一定條件下氧化水中有機污染物和一些還原性物質的需氧量，通常用mg/l表示。
生化需氧量（BOD）
指在好氣條件下，微生物分解水體中有機物質的生物化學過程中所需溶解氧的量
總有機碳（TOC）
水體中溶解性和懸浮性有機物中存在的全部碳量，是評價水體需氧有機物的綜合指標。
總需氧量（TOD）
水體中有機物除含有機碳外，還含有氫、氮、硫等元素。當有機物全部被氧化時所需的氧量稱為總需氧量，通常用燃燒法測定。
常見的耗氧有機物：①有機合成原料②有機酸鹼③油脂類④高分子化合物⑤表面活性劑⑥生活污水。有機有毒物質⑴酚類物質⑵農葯⑶致癌物質
病原微生物污染的特點：①數量大；②分布廣；③存活時間長；④繁殖速度快；⑤易產生抗葯性，很難使其滅絕；⑥去除難度大。
水體富營養化：由於自然或人為的原因導致水體中氮、磷等營養物質的富集，引起藻類及其它浮游生物迅速繁殖，使水體溶解氧下降，導致魚類或其它水生生物大量死亡、水質惡化的現象。富營養化水體的主要特徵是浮游生物的大量繁殖,水體顏色隨占優勢的浮游生物的顏色不同而呈現不同的顏色。在河流、湖泊中稱為「水華」，在海洋中稱為「赤潮」。
水體富營養化機制：水體營養物質富集，藻類過量繁殖，藻類過量繁殖造成水中溶解氧急劇變化，使水體處於嚴重缺氧，導致魚類大量死亡；另一方面，藻類死亡後分解產生有害物質，分解物堆積導致湖泊沼澤化，有害物質導致魚類死亡，水體形成厭氧環境，水質下降。 富營養化的影響因素：1.水體環境對富營養化的影響⑴光成層現象的影響⑵溫度分層作用的影響2.營養物質的影響。植物的生長決定於外界供給它所需養分中最少的那一種。這就是著名的李比希最小值定律 《第四章 土壤環境》
土壤污染：由於工農業生產活動向土壤中排放的有毒化學物質如農葯、化肥、重金屬，在土壤中蓄積，導致土壤功能下降，抑製作物生長，危害人類健康的現象。
土壤的功能及其環境意義：1.土壤是陸地生態系統得以生存的物質基礎。2.土壤是各環境要素間聯系的紐帶。3.土壤是保護環境的重要凈化劑。4.土壤是環境污染物的蓄積和散發場所。
土壤污染：由於工農業生產活動向土壤中排放的有毒化學物質（如農葯、化肥、重金屬等）在土壤中蓄積．導致土壤功能下降，抑製作物生長，危害人類健康的現象。
土壤的自凈作用主要功能有：⒈土壤是一多相的疏鬆體系，由於土壤質地疏鬆，固、液、氣三態物質存在，使污染物可通過蒸發、淋溶、吸附等途徑被凈化。⒉土壤是一個膠體體系，土壤中所含的大量粘土礦物膠體和無機—有機復合體，使土壤中的許多離子型污染物被吸附，而暫時脫離循環體系。⒊土壤是一個化學平衡體系，土壤中的化學平衡體系控制了污染物的沉澱和溶解過程。溶解有利於污染物的遷移，沉澱有利於污梁物累積。⒋土壤是一絡合— 螯合休系，土壤中的各種有機和無機配位體，可和污染物形成絡合物和螯合物。⒌土壤 是一氧化—還原體系，土壤的氧化—還原條件，控制了有機污染物的分解過程。同時，對變價元素如Hg、Fe、Mn等的價態控制，決定了這些物質的遷移轉化形式。⒍土壤是一 酸—鹼體系，土壤的pH值，也影響土壤中物質的存在狀態和遷移轉化形式。⒎土壤是一生物體系，土壤微生物是使有機污染物降解的主要因素。
重金屬在土壤中遷移轉化的形式：⑴機械遷移轉化，主要是重金屬被包在礦物顆粒或有機膠體內，或被吸附於懸浮物上隨土壤水份流動而被搬運。⑵物理化學和化學遷移轉化，主要有以下幾種形式：①重金屬和無機膠體結合②重金屬和有機膠體結合③生物遷移轉化。
農葯在土壤中的遷移轉化：⒈土壤對農葯的吸附。⒉農葯在土壤中的揮發、擴散和遷移。⒊農葯在土壤中的降解。⒋農葯在土壤中的殘留。
土壤污染的防治：1控制和消除土壤污染源（⒈控制和消除工業污染源。⒉控制農葯的使用。⒊合理施用化肥。）2增加土壤容量和提高凈化能力，主要是通過改善土壤狀況來增加膠體的數量，提高膠體的吸附能力和吸附量。
《第五章 生物環境》
污染物對生物的聯合作用：主要有獨立作用、加和作用、拮抗作用、協同作用。
富集系數又稱濃縮系數、蓄積倍數、濃縮率：污染物在生物體內的含量與在生物生活環境中的含量之比。
活性污泥法：利用微生物進行生化降解，使水中的BOD等指標下降，以達到一定的水質標准。
植物在污染防治中的作用：⑴植物對空氣的凈化作用，（首先，植物的光合作用，吸收二氧化碳，放出氧氣，對空氣質量的改善，有巨大的作用。其次，在一定的范圍內，可利用一些對污染抗性較強的植物，吸收大氣中的有害氣體，以凈化空氣。第三，樹木對各種粉塵有明顯的阻擋、過濾和吸附作用。第四，植物具有一定的殺菌能力。植物還具有吸滯放射性物質、減少雜訊、調節氣候等多方面的作用。）⑵植物在消除水體污染和土壤污染中的作用。許多有機污染物被植物吸收後，可通過代謝作用而消除其毒性。也有一些植物的某些重金屬具有很強的吸收和富集能力。
水體污染的生物學評價和監測：⑴污水生物體系法⑵生物指數法⑶種類多樣性指數⑷水體污染的生理生化評價方法⑸水體污染的細菌學評價方法。
生物多樣性是大自然物種擁有程度的籠統術語，包括在給定的集合體內生態系統、物種或基因的數量和出現率。生物多樣性通常含有三個不同的層次：基因（或遺傳）多樣性，物種多樣性和生態系統多樣性。
遺傳多樣性是指某個種內個體的變異性，由特定種、變種、亞種或種內遺傳的變異來計量。
物種多樣性是指地球上生命有機體的多樣性，即物種的多樣性。
生態系統多樣性是指物種存在的生態復合體系的多樣化和健康狀態，即指生物圈內的生境、生物群落和生態過程的多樣化。生物多樣性的價值可以分為三個方面來分析，即直接經濟價值、間接經濟價值和存在價值。
生物資源的直接經濟價值包括生產性使用價值和消費性使用價值兩類。
生產性使用價值（或市場價值）是指那些可共市場交易的物品在國家收入帳上反映出來的生物資源的價值。消費性使用價值（非市場價值）是指不通過市場交易直接被消費的自然產物的價值。
生物多樣性的間接價值主要是指植物的光合作用、保持水土、調節氣候等非消費性價值以及為未來保留選擇機會（選擇價值）和為科學了解某些物種存在或功能（存在價值）等無形的價值。生物多樣性的間接價值主要可分為非消費性使用價值或環境功能價值、選擇價值和存在價值幾類。
非消費性使用價值主要是指生物多樣性的自然功能或服務支持，而不是提供商品或供市場出售，這類價值包括：Ⅰ.光合作用Ⅱ.生態系統再生產功能Ⅲ.保持水循環Ⅳ.調節氣候Ⅴ.生成土壤，防止土壤侵蝕Ⅵ.儲存和進行必要的養料循環Ⅶ.吸收和分解破壞污染物Ⅷ.提供娛樂和美學價值、社會文化價值、科學價值、和教育價值、精神價值和歷史價值等。
選擇性價值是指生物多樣性的未來或潛在價值。
生物多樣性的存在價值，指那種對物種或棲息地既不利用，甚至也不打算光顧一下，僅僅讓其存在而顯示的價值。
生物多樣性的特性與保護原則：遺傳多樣性是生物多樣性的基礎。遺傳多樣性的最根本特性是其自然屬性。物種多樣性是遺傳多樣性的載體或體現，物種是唯一可計量生物多樣性的指標。物種的最大特性是其相互依存和相互制約性。所謂生態平衡也主要是以物種的平衡來衡量的。生態系統是所有物種存在的基礎。物種的相互依存性和相互制約性形成了生態系統的主要特性——整體性。生物與生境的密切關系形成了生態系統的地域性特徵。生態系統包容眾多物種和基因，又形成了其層次性特徵。生物多樣性保護的基本原則有：（1）避免物種瀕危或滅絕（2）保護生態系統完整性（3）保護與利用相協調。
開發利用生物資源對生物多樣性的威脅主要表現於：Ⅰ.生境改變Ⅱ.過度收獲Ⅲ.氣候改變Ⅳ.商業化威脅。
為使開發和保護相協調，必須在開發中遵循下述原則：Ⅰ.生產利用的多樣性。Ⅱ.注重當地人民的傳統技術。Ⅲ.研究生態系統特徵，並按生態規律和特徵安排生物資源的利用方式和利用規模。
《第七章 環境質量評價》
環境質量是指在一個具體的環境內，環境的總體或環境的某些要素，對人群的生存和繁衍以及社會經濟發展的適宜程度。
環境質量變化的特點：⑴人類活動導致的環境質量變化，有直接的、間接的作用，而環境質量影響則有正負反饋效應和時滯性。⑵環境質量的變化是一個自然過程，即使沒有人為活動的擾動，在自然環境演變過程中也會出現環境質量的變異，這種變化可能是緩慢的，也可能是災變性的。⑶人類活動造成的環境質量變化，通常分為人為作用、環境參數變化、環境質量變異三個階段。
環境質量評價是按照一定的評價標准和評價方法對一定區域范圍內的環境質量進行的說明、評定和預測。一般是指一切可能引起環境發生變化的人類社會行為，包括政策、法令在內的一切活動，從保護環境的角度進行定性和定量的評定。
環境質量評價的類型：1.按時間來劃分⑴環境質量回顧評價，是指對
區域歷史時期的環境質量，根據歷史資料進行回顧性的評價，通過回顧評價，可以揭示區域環境污染的發展變化過程。這種評價往往受歷史資料積累情況的限制。⑵環境質量現狀評價，一般是根據近兩、三年的環境監測資料，對某地區的環境質量進行評價。⑶環境質量影響評價，是指對區域今後的開發活動（如土地利用方式的改變）將會給環境質量帶來的影響進行評價。
環境質量評價的基本內容：1.污染源的調查和評價2.環境質量指數評價3.環境質量的功能評價。
環境質量評價方法：1.污染源評價，是通過確定三個特徵數，找出評價區域內的主要污染源和污染物。這三個特徵數是：等標污染指數、等標污染負荷和污染負荷比。2.評價參數的選擇3.環境質量指數評價⑴單因子評價指數⑵多因子評價指數
等標污染指數是指所排放的某種污染物超過該種污染物的評價標準的倍數，也稱污染物的超標指數；等標污染負荷指所排放的某種污染物超過該種污染物的評價標準的倍數，也稱污染物的超標指數；污染負荷比是指某種污染物或某個污染源的等標污染負荷在總的等標污染負荷中所佔的比重。
《第八章 全球環境問題》
世界環境保護戰略思想發展歷程和主要觀點：①《世界自然資源保護大綱》②《我們共同的未來：從一個地球到一個世界》，《從一個地球到一個世界》的總觀點主要包括：Ⅰ.地球整體性觀點Ⅱ.可持續發展的觀點Ⅲ.協調行動的觀點③《2000年及其以後的環境展望》③《關心世界：可持續性戰略》
90年代世界環境與經濟發展的特點：（1)經濟發展轉向依靠科學技術（2）圍繞環境問題的國際經濟合作全面展開（3)促進國家級可持續發展戰略的建立和實施
當前國際環境保護活動的特點：1.涵蓋面廣，影響面寬2.活動頻繁，步伐加快3.超出一般原則和認識階段，進入實質性政策和措施階段4.外交斗爭激烈，國家利益至上。
我國對參與國際環境活動的基本認識：①國際社會所提出的可持續發展戰略思想符合我國國情②積極參與國際環境事務可維護國家利益③為保護全球環境作出貢獻是我國應盡的義務。
我國對解決全球環境問題的原則立場：⑴正確處理環境保護與經濟發展的關系⑵明確國際環境問題的責任和義務⑶維護各國資源主權，不幹涉他國內政⑷應充分考慮發展中國家的特殊情況和需要⑸環境合作不影響國際經濟援助和貿易⑹向發展中國家提供額外資金援助和技術轉讓⑺促進發展中國家有效參與⑻國際立法應以科學證據為依據。
我國參與國際環境事務的保證和支持措施：⑴加強對全球環境和氣候變化的科學研究和監測⑵貫徹執行可持續的經濟發展戰略，包括：①建立資源節約型產業體系和實行精細和集約經營②確立經濟與環境協調的發展國民經濟的戰略③確立科技是第一生產力的思想和戰略，將國民經濟真正轉到依靠科技進步的軌道上來④實行經濟發展的科學管理，建立產業，部門間的協調機制⑶加強環境外交中的國內協調機制⑷加強宣傳教育，提高全民族的環境意識。
溫室效應氣體，或簡稱溫室氣體，是大氣中存在的能吸收紅外輻射並對大氣有加熱效果的所有氣體總稱水蒸汽是自然溫室效應的代表，它在吸收紅外線方面起十分重要的作用。大氣層所吸收的紅外線中90%是水蒸汽、雲和二氧化碳完成的，其餘10%才由其他微量氣體完成。現在作為全球氣候變暖原因的溫室氣體，主要是指人類活動所增加的氣體成分，如二氧化碳、甲烷、氧化亞氮、對流層臭氧、氯氟烷烴等，這也是人類能夠主動控制的部分。人為造成的溫室效應對全球溫室效應的貢獻為CO2佔55％，CFC佔24％，N2O佔6％，CH4佔15
溫室效應的作用：⑴氣候變暖⑵海平面上升⑶對水分平衡和生態系統的影響⑷影響熱帶氣旋
溫室效應的自然調節機制：⑴陸地生物圈對二氧化碳和溫室效應的調節⑵海洋對二氧化碳的調節。
我國減少溫室氣體排放的技術戰略;⑴改善能源結構⑵提高能源利用效率與節能⑶開發新能源⑷保護與擴大森林植被。
酸雨是指pH值低於5.6的天然降水。酸雨的四大基本特徵：生態影響、建築腐蝕、廣域危害、遠距離輸運。
酸雨對陸地生態系統的影響：⑴酸雨對森林的影響，造成森林衰退⑵土壤酸化，土壤酸化是指土壤的酸中和能力的下降，通常表現為土壤pH值降低、鹼飽和性下降、可溶性鋁濃度增加、土壤離子流失增加以及土壤上面的植被發生變化等。⑶酸化對物種的影響：①酸化導致的植物多樣性變化②酸化導致動物多樣性減少⑷酸化對人體健康的危害：土壤金屬（首要的是鋁）溶出，進入水體，提高了水中的鋁濃度；酸化的供水溶出供水管道中的銅和鉛以及土壤中的鎘和汞等重金屬，使這些有毒金屬過多地進入人體。
酸雨的危害:①土壤酸化②酸化對農作物的影響③酸雨對森林的影響④水體酸化
中國酸雨特點及其與歐美不同點主要是：①大氣環流②大氣降水③地形④土壤和成土母質
中國酸雨防治對策:⑴政策選擇⑵清潔煤能源⑶煙氣脫硫⑷煤炭替代能源⑸節約能源和提高能源利用效率

『捌』 氣管發炎

概述
慢性支氣管炎簡稱慢支，多見於中老年人，所以又有「老慢支」之稱。據資料統計，我國50歲以上的老年人患病率可高達15%左右。患者有反復發作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，有加重期，有肺氣腫及肺心病體征，兩肺常可聞及水泡音。多發生在秋冬寒冷季節，天氣轉暖後則逐漸緩解，與過敏無關。在治療上以抗感染為主，炎症消除後，喘息則自然緩解。中醫治療慢支療法很獨特，對急性發作期、慢性遷延期、緩解期需要分別進行辨證論治，對證下葯。喘息型慢性支氣管炎的引發主要是由於老年人機體機能減退，抵抗力差，對外界刺激及致病微生物的防禦能力明顯下降，加上長期吸煙，損害呼吸道粘膜或者微生物反復感染，嚴重可發展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。只有正確認識，積極作好治療和預防的准備，才能減輕慢支患者在秋冬寒冷季節發病的症狀，避免並發症的出現，防止疾病進展。

中醫辯治
慢支歸屬中醫「咳嗽」、「喘證」、「痰飲」等范疇，早在《黃帝內經》中就有記載。如《素問·五常政大論》雲：「金不及……其發咳喘，其臟肺……其病喘。」指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虛實皆可導致咳喘。漢代張仲景在《金匱要略》中專篇論述指出「病疾飲者，當以溫葯和之」的治療原則，並創制了苓桂術甘湯、腎氣丸、苓甘五味姜辛湯等方劑。歷代醫家在此基礎上對本病的病因病機、防治等方面也有較詳細的闡述，並有所發揮，在長期醫療實踐中積累了一整套中醫中葯防治慢支的臨床經驗。
現代中醫對慢支防治的臨床研究，早在50年代就有人提出了比較系統的看法。60年代末至70年代初，全面開展了應用中草葯、針灸療法防治本病的工作，同時做了大量的實驗研究和葯理研究，並召開了全國性學術會議，促進了研究工作的發展。80年代對慢支的研究雖然沒有像60年代後期和70年代前期那樣有大量報道，但研究更為深入扎實，辨證分型漸趨規范，處方用葯日臻成熟。臨床觀察中除內服中葯外，還對針灸、敷貼等作了大量觀察，並提出了各種冬病夏治方法。實驗研究除了繼續進行葯理研究外，還涉及更多的方面。如肺氣腫與肺血流圖的關系，發現應用活血化瘀法，能改善肺的微循環，增加肺血流量的作用。又如對慢支虛證者的血漿環核苷酸含量的測定，觀察到氣虛和陽虛之間有一定的相關性，均有一定的臨床價值。在臨床療效上，據對幾千例慢支資料分析、比較、有效率從70%上升至90%以上，顯效率從20%上升至50%以上，表明中醫葯治療本並的療效是肯定的。
總之，中醫葯在治療本病方面確實取得了較好的療效，但對慢支的預防還缺乏有效的方葯，臨床治癒率有待再進一步提高。

臨床症狀

慢性支氣管炎多數起病很隱蔽，開始症狀除輕咳之外並無特殊，故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支氣管炎等病史，且起初多在寒冷季節發病，以後症狀即持續，反復發作。
慢性支氣管炎的主要臨床表現為咳嗽，咳痰。氣喘及反復呼吸道感染。
（1）咳嗽 長期、反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病，尤以清晨起床前後最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節，咳嗽減輕或消失。重症患者則四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。
（2）咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫狀，晨起較多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒後症狀迅速加劇，痰量增多，粘度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。
（3）氣喘 當合並呼吸道感染時，由於細支氣管粘膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產生氣喘（喘息）症狀。病人咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲，肺部聽診時有哮鳴音。這種以喘息為突出表現的類型，臨床上稱之為喘息性支氣管炎；但其發作狀況又不像典型的支氣管哮喘。
（4）反復感染 寒冷季節或氣溫驟變時，容易發生反復的呼吸道感染。此時病人氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發熱等。肺部出現濕性音，查血白細胞計數增加等。反復的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情惡化，必須予以充分重視。
本病早期多無特殊體征，在多數病人的肺底部可以聽到少許濕性或乾性呷音。有時在咳嗽或咯痰後可暫時消失。喘息性慢支炎發作時，可聽到廣泛的哮鳴音，「喘息緩解後又消失。長期發作的病例可發現有肺氣腫的徵象。

治療措施
（一）預防為主 吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因，煙霧對周圍人群也會帶來危害，應大力宣傳吸煙的危害性，要教育青少年杜絕吸煙。同時，針對慢性支氣管炎的發病因素，加強個人衛生，包括體育、呼吸和耐寒鍛煉，以增強體質，預防感冒。改善環境衛生，處理「三廢」，消除大氣污染，以降低發病率。
（二）緩解期的治療 應以增強體質，提高抗病能力和預防復發為主。採用氣管炎菌苗，一般在發作季節前開始應用，每周皮下注射一次，劑量自0.1ml開始，每次遞增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml為維持量。有效時應堅持使用1～2年。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培養液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物於重0.5mg），在發病季節前用葯，可連用3個月，以減少感冒及慢性支氣管炎的發作。必思添（Biostim）（克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白）首次治療8天，2mg/d，停服3周；第2次治療8天，1mg/d，停服3周；第3次治療8天，1mg/d，連續3個月為一療程。可預防慢性反復呼吸道感染。
（三）急性發作期及慢性遷延期的治療 應以控制感染和祛痰、鎮咳為主；伴發喘息時，加用解痙平喘葯物。
⑴抗菌治療：一般病例可按常見致病菌為用葯依據。可選用復方磺胺甲惡唑（SMZ）每次2片，每日2次；阿莫西林2～4g/d，分3～4次口服；氨苄西林2～4g/d，分4次口服；頭孢氨苄2～4g/d，或頭孢拉定1～2g/d，分4次口服；頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服。亦可選擇新一代大環內酯類抗生素如羅紅黴素0.3g/d，分2次口服。抗菌治療療程一般7～10天，反復感染病例可適當延長。經治療三天後，病情未見好轉者，應根據痰細菌培養葯物敏感試驗的結果，選擇抗生素。嚴重感染時，可選用氨苄西林、環丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星（丁胺卡那黴素）、奈替米星（乙基西梭黴素）或頭孢菌素類聯合靜脈滴注給葯，具體用法可參閱「抗菌葯物治療」。
⑵祛痰鎮咳葯 可給沐舒痰（鹽酸溴環已胺醇）30mg，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg，每日3次口服。溴己新（必嗽平）、氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用。當痰粘稠不易咳出時，可用枇杷葉蒸氣吸入，或用超聲霧化吸入，以稀釋氣道內分泌物。慢性支氣管炎除刺激性乾咳外，不宜單純採用鎮咳葯物，因痰液不能排出，反而使病情加重。
⑶解痙平喘葯 喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘葯物，如氨茶鹼0.1～0.2g，每日3次口服；美喘清50µg，每日2次口服，博利康尼2.5mg，每日2～3次口服，復方氯喘片1片，每日3次口服。慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應常規應用支氣管舒張劑。如異丙托溴銨（溴化異丙托品）氣霧劑、博利康尼都保等吸入治療。陣發性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣，採用支氣管舒張劑後可改善症狀，有利於痰的清除。

預防常識

慢性支氣管炎，是一種嚴重危害人民健康的常見病、多發病。必須積極防治。戒煙，加強體育鍛煉，增強體質，預防感冒，改善肺功能，消除致病因素，治理和改善大氣環境及加強勞動保護等綜合措施，可降低慢支的發病率。慢性支氣管炎病程可長達十數年到數十年，如能早期治療，戒煙，及消除或盡量減少外界理化因素的侵襲，則可能延緩或避免肺氣腫、肺心病的發生。一旦發生嚴重的肺氣腫及肺源性心臟病，則預後較差。
是否可以解決您的問題？

『玖』 我咳嗽四個多月了, 偶爾胸悶 氣喘.急救啊!!!

可能是慢性支氣管炎.下面資料可供參考.
慢性支氣管炎的診斷標準是什麼?
(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病3個月,連續2年或以上者。
(2)每年發病不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。
(3)能排除其他心、肺疾病(如肺結核、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病等)者。

慢性支氣管炎的臨床表現有哪些?
(1)症狀
多緩慢起病,病程較長,反復急性發作而加重。主要症狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始症狀輕微,如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒後,則引起急性發作或加重。或由上呼吸道感染遷延不愈,演變發展為慢性支氣管炎。到夏天氣候轉暖時多可自然緩解。
①咳嗽:支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚於支氣管腔內均可引起咳嗽。咳嗽的嚴重程度視病情而定,一般晨間咳嗽較重,白天較輕,晚間睡前有陣咳或排痰。
②咳痰:由於夜間睡眠後管腔內蓄積痰液,加以副交感神經相對興奮,支氣管分泌物增加,因此,起床後或體位變動引起刺激性排痰,常以清晨排痰較多,痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性, 偶可帶血。若有嚴重而反復咯血,提示有嚴重的肺部疾病,如腫瘤。急性發作伴有急性感染時 ,則變為粘液膿性,咳嗽和痰量亦隨之增加。
③喘息或氣急:喘息性慢性支氣管炎有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮口羅音。早期無氣急現象。反復發作數年,並發阻塞性肺氣腫時,可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動或活動後氣喘,嚴重時動則喘甚,生活難以自理。
總之,咳、痰、喘為慢性支氣管炎的主要症狀,並按其類型、病期及有無並發症,臨床可有不同表現。
(2)體征
早期可無任何異常體征。急性發作期可有散在的干、濕鳴音,多在肺部及肺底部,咳嗽後可減少或消失。哮鳴音的多寡或部位不一定。喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長,而且不易完全消失。並發肺氣腫時有肺氣腫體征。

慢性支氣管炎臨床分幾型?
慢性支氣管炎臨床上可分為單純型和喘息型兩型。單純型主要表現為咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鳴音,喘鳴在陣咳時加劇,睡眠時明顯。

慢性支氣管炎可分幾期?
按病情進展可分三期。
(1)急性發作期:指在一周內出現膿性或粘液性痰,痰量明顯增加,或伴有發熱等炎症表現,或「咳」、「痰」、「喘」等症狀任何一項明顯加劇。
(2)慢性遷延期:指有不同程度的「咳」、「痰」、「喘」症狀遷延一個月以上者。
(3)臨床緩解期:經治療或臨床緩解,症狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,保持2個月以上者。

慢性支氣管炎應與哪些疾病做鑒別診斷?
(1)支氣管哮喘:喘息型慢性支氣管炎應與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常於幼年或青年突然起病 ,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發作性哮喘為特徵。發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解後可無症狀, 常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見於中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音為主要臨床表現,感染控制後症狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型病例不難區別 ,但哮喘並發慢支和(或)肺氣腫則難予區別。
(2)支氣管擴張:具有咳嗽、咳痰反復發作的特點,合並感染時有大量膿痰,或有反復和多、少不等的咯血史。肺部以濕口羅音為主,多位於一側且固定在下肺。可有杵狀指(趾)。X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發狀。支氣管造影或CT檢查可以鑒別。
(3)肺結核:肺結核患者多有結核中毒症狀或局部症狀(如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血等) 。經X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷。
(4)肺癌:患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸煙史,發生刺激性咳嗽,常有反復發生或持續的血痰,或者慢性咳嗽性質發生改變。X線檢查可發現有塊狀陰影或結節狀陰影,或阻塞性肺炎,經抗生素治療,未能完全消散,應考慮肺癌的可能。查痰脫落細胞及經纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。
(5)矽肺及其他塵肺:有粉塵和職業病接觸史。X線檢查有矽結節、肺門陰影擴大、肺紋理增多。

慢性支氣管炎有哪些常見並發症?
(1)阻塞性肺氣腫:是慢性支氣管炎最常見的並發症,患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生。加上管腔狹窄和痰液阻塞,呼氣不暢,故可發生阻塞性肺氣腫。
(2)支氣管肺炎:慢性支氣管炎症蔓延至支氣管周圍肺組織中,患者有寒戰、發熱,咳嗽增劇, 痰量增多,且呈膿性。白細胞總數及中性粒細胞增多。X線檢查,兩下肺野有斑點狀或小片狀陰影。
(3)支氣管擴張:慢性支氣管炎反復發作,支氣管粘膜充血、水腫,形成潰瘍,管壁纖維組織增生,管腔或多或少變形,擴張或狹窄。擴張部分多呈柱狀變化。百日咳、麻疹或肺炎後所形成的支氣管擴張常呈柱狀或囊狀,且較慢性支氣管炎所致擴張為嚴重。

慢性支氣管炎的西醫治療原則是什麼?
針對慢性支氣管炎的病因、病期和反復發作的特點,採取防治結合的綜合措施。在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰、鎮咳為主。伴發喘息時,應予解痙平喘的治療。對臨床緩解期宜加強鍛煉,增強體質,提高機體抵抗力,預防復發為主。應宣傳、教育病人自覺戒煙,避免和減少各種誘發因素。

慢性支氣管炎急性發作期怎樣治療?
(1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌葯敏結果選用抗生素。輕者可口服 ,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青黴素G,紅黴素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等。能單獨用窄譜抗生素時應盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產生耐葯菌株。
(2)祛痰、鎮咳:對急性發作期患者在抗感染治療的同時,應用祛痰葯及鎮咳葯物,以改善症狀。遷延期病人尤應堅持用葯,以求消除症狀。常用葯物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成葯止咳也有一定效果,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為主,協助排痰,暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產生並發症, 導致病情惡化。
(3)解痙、平喘:常選用氨茶鹼、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用後氣道仍有持續阻塞,可使用皮質激素,潑尼松20～40mg/日。
(4)氣霧療法:氣霧濕化吸入或加復方安息香酊,可稀釋氣管內的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。

慢性支氣管炎緩解期如何治療?
(1)堅持鍛煉身體:在慢性發病期所採用的一些鍛煉不但要堅持,而且因病人的體力有所恢復, 鍛煉的強度可以適當地增加。
(2)重視感冒的防治:感冒可使緩解期的病人舊病復發。在一個較長的時期內(至少1年),定期進行感冒的預防治療是很重要的,可用感冒疫苗,或服用預防感冒的中草葯。
(3)繼續葯物治療:一部分慢性發作期的病人,經過一個較短時期的葯物治療,可轉入緩解期。這時,咳、痰、喘、炎等四種症狀基本消失,但這不等於氣管內的病理改變已經完全恢復正常 ,還應連續服葯一個時期。
(4)扶正培本:氣管炎在發作期,治療是以攻邪為主,在緩解期則以扶正為主來培養身體的抵抗力,防止病情復發。平時自汗多,畏寒怕冷者可用玉屏風散:黃芪10g,防風10g,白術10g。平時呼吸氣短,活動後加重,腰酸、腿軟,可用河車大造丸(紫河車、麥冬、杜仲、龜板、熟地) 或紫河車粉。

慢性支氣管炎的預後怎樣?
慢性支氣管炎如無並發症,預後良好。如病因持續存在,遷延不愈,或反復發作,易並發阻塞性肺氣腫,甚至肺心病而危及生命。

如何預防慢性支氣管炎?
(1)戒煙:慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙,而且還要避免被動吸煙,因為煙中的化學物質如焦油、尼古丁、氰氫酸等,可作用於植物神經,引起支氣管的痙攣,從而增加呼吸道阻力;另外 ,還可損傷支氣管粘膜上皮細胞及其纖毛,使支氣管粘膜分泌物增多,降低肺的凈化功能,易引起病原菌在肺及支氣管內的繁殖,致慢性支氣管炎的發生。
(2)注意保暖
在氣候變冷的季節,患者要注意保暖,避免受涼,因為寒冷一方面可降低支氣管的防禦功能,另一方面可反射地引起支氣管平滑肌收縮、粘膜血液循環障礙和分泌物排出受阻,可發生繼發性感染。
(3)加強鍛煉:慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當的體育鍛煉,以提高機體的免疫能力和心、肺的貯備能力。
(4)預防感冒:注意個人保護,預防感冒發生,有條件者可做耐寒鍛煉以預防感冒。
(5)做好環境保護:避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,以免誘發慢性支氣管炎。

咳嗽偏方，你試試吧

1蘿卜蜂蜜飲（治療咳嗽）
用料：白蘿卜5片、生薑3片、大棗3枚、蜂蜜30克。
製法服法：將蘿卜、生薑、大棗加水適量煮沸約30分鍾，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。
溫熱服下。每日1～2次。
功效主治：蘿卜味辛、甘，性涼，有清熱生津，涼血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物對革蘭氏陽性細菌有較強的抗菌作用。生薑是散風寒、止嘔下氣的常用葯，大棗多作和胃養血及調和葯物使用。蜂蜜潤燥止咳，本飲可起到敬寒宣肺，祛風止咳的作用。
治療傷風咳嗽，以風寒感冒咳嗽為宜。
注意事項：體弱屢易感冒咳嗽，久治不愈或反復遷延的嬰兒，可試用。但風熱咳嗽，見發熱痰黃者，則不宜選用。

2百合蜜（專治:咳嗽）
用料：百合60克、蜂蜜30克。
製法服法：將百合洗凈晾乾，與蜂蜜拌勻，入鍋隔水蒸熟。
此蜜制百合可作點心讓嬰兒吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含澱粉、蛋白質、脂肪、多種生物鹼、鈣、磷、鐵等成分。葯理試驗其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，並能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用，加強其潤肺止咳作用。
治療嬰兒慢性支氣管炎，咽乾燥咳，特別是入秋之後的乾咳，伴大便秘結更宜。
注意事項：脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便，以秋、冬季選用為宜。